Dekodiranje ultrazvokov ledvic

Cistitis

Danes se ultrazvočni pregled pogosto uporablja za diagnosticiranje bolezni ledvic. Omogoča vam vizualizacijo oblike organa, njegove velikosti, strukture, konture, prisotnosti patoloških žarišč, tkiv, ki oskrbujejo krvotok. Naš članek vam bo povedal, kaj je dekodiranje ultrazvokov ledvic, kateri kazalniki kažejo prisotnost bolezni.

Pojasnilo

Ledvice so seznanjeni organ. Vendar pa se zgodi, da so ljudje iz nekega razloga odstranjeni eden od njih. V tem primeru mora celotno obremenitev opraviti ena ledvica. Med ultrazvokom ledvic zdravnik opozarja na naslednje parametre:

  • število organov. Poleg tega, da obstaja ena ledvica, lahko pride do dodatnega pojava ledvic. Obstaja patologija v obliki podvojenih ledvic. V tem primeru je dodatni organ najpogosteje nerazvit;
  • velikost. Z ultrazvokom merimo širino in dolžino. Ti parametri se razlikujejo glede na starost pacienta, njegovo višino, težo;
  • lokacija. Norm je lokacija desne ledvice pod levo;
  • zdrava ledvica ima obliko fižola s homogeno strukturo in enakomerno konturo;
  • debelina ledvic naj bi bila običajno znotraj 14-26 mm. In starejša oseba, tanjša ledvice. Pri starejših ljudeh se debelina spreminja od 10 do 11 mm. Če se ta parameter poveča, to kaže na vnetni proces ali oteklost, manjši organ govori o distrofiji;
  • ehogennost mora biti homogena. Ko je v gipohemogeni strukturi tkiv dodeljena temna točka, s hiperehogenostjo - svetloba. Poleg tega se razlikuje homogena in heterogena struktura. Za slednje je značilna izmenjava povečane ehogenosti z normalnim tkivom;
  • Ultrazvok z Dopplerjem bo ocenil pretok krvi. Med raziskavo se na zaslonu prikaže slika z barvno sliko. Temne barve govorijo o normalnem pretoku krvi, ki se giblje od 50 do 150 cm na sekundo. Signali svetlega tona so povečali pretok krvi.

Velikosti moških in žensk

Veliko ljudi se zanima za vprašanje, ali obstaja razlika v velikosti ledvic pri ženskah in moških. Normalni indikatorji organov se ne spreminjajo pri ljudeh različnih spolov. Vendar se sprememba parametrov noseče ženske šteje za normalno. Norma se lahko podaljša za 2 cm, dovoljena pa je tudi širitev medenice in urejevalca.

Običajno za ultrazvok pri odraslih se šteje norma ledvice:

  • z debelino 40 do 50 mm;
  • dolžina od 100 do 120 mm;
  • širina od 50 do 60 mm;
  • debelina funkcionalne površine od 15 do 25 mm.

Desna in leva ledvica ne smejo razlikovati med seboj več kot 20 mm. Spodaj je tabela normalnih kazalcev v skladu z rastjo bolnika.

Velikosti otrok

Ultrazvočni pregled ledvic se pogosto izvaja za diagnosticiranje otrok. Omogoča določanje prisotnosti prirojenih anomalij. Najpogosteje je postopek predpisan v prisotnosti pritožb zaradi bolečine v spodnjem delu hrbta, spodnjem delu trebuha, po poškodbi, s kršenjem uriniranja. Novorojenček se prouči, da izključi anomalije, ki so povezani z dedno s težko nosečnostjo, ki je v času dostave resen položaj otroka.

Pogoste patologije

Najpogosteje ultrazvočne diagnostike razkrije naslednje patologije ledvic:

  • s prekomerno mobilnostjo, pristranskim stanjem, diagnozo nefroptoze, ki povzroči krvavitev ledvene cirkulacije, dviguje pritisk ledvic. Najpogosteje diagnosticirana je opustitev prave ledvice. Levi organ spusti mnogo manj pogosto. Najbolj redek pojav je nefroptoza obeh ledvic. Če je ledvica padla na 1,5 vretenca, je to znak 1 stopinje bolezni, 2 vretenca - 2 stopinja, 3 vretenca in več - 3 stopinje;
  • pri slikanju novih formacij v obliki peska in majhnih kamnov se naredi diagnoza mikrokalculoze;
  • odkrivanje takšnih tumorjev kot ciste, abscesi se določi z nizko ehogenostjo zaobljene oblike;
  • travmatične poškodbe, ki so lahko odprte in zaprta;
  • neenakomerna kontura, omejena gibljivost, povečanje ledvice se kaže pri bolnikih s pielonefritisom;
  • neenakomerne konture, povečano ehogenost, zmanjšan krvni pretok kaže na prisotnost ledvične odpovedi;
  • zmanjšana debelina parenhima, pomanjkanje vizualizacije vreče za hidronefrozo kaže na prisotnost hidronefroze;
  • Debela kapsula neenotne snovi s povečanim pretokom krvi kaže absces.

Spremembe, ki govorijo o patologijah

Zdravnik, določen s povprečnimi rezultati, nakazuje prisotnost patologij pri naslednjih spremembah:

  • zmanjšanje velikosti kaže na glomerulonefritis;
  • povečanje - hidronefroza, tumorski procesi, stagnacija krvi;
  • premikanje lokalizacije ledvice kaže na nefroptozo;
  • popolna sprememba v lokalizaciji - distopija;
  • povečan parenhimski - vnetni proces;
  • zmanjšanega parenhima - ledvična distrofija;
  • slabo skenirane meje - hidronefroza;
  • Zaprta tkiva, vidna s svetlo odtenkom, so znak glomerulonefritisa, pielonefritisa;
  • zatemnjena tkiva - o cistah;
  • zbijanje medenice je znak benignih ali malignih tumorjev;
  • Razširjeno ledvično črevesje je indicirano za ICD.

Priprava

Da bi pridobili najbolj zanesljive podatke, je treba pozornost nameniti pripravam. Pred postopkom je pomembno, da ne jeste 6 ur. V treh dneh se je treba izogibati uporabi izdelkov, ki povzročajo povečano proizvodnjo plina. Prav tako ni priporočljivo kaditi tik pred ultrazvokom, sesanjem bonbonov, žvečilnim gumom.

Poleg tega, da bi kakovostno izvedli usposabljanje, eno uro pred postopkom, pijete vsaj 1 liter čiste vode. Polnjenje mehurja bo pomagalo izboljšati ultrazvok in bolje pregledati. Ženskam med nosečnostjo se lahko diagnosticira z ultrazvokom, ta postopek nima škodljivega vpliva na telo fetusa.

Za informacije, če prepis nakazuje povečano pnevmatika, se to šteje kot znak povečane proizvodnje plina. Ta okoliščina je pokazatelj, da so priprave na postopek slabo pripravljene. Ultrazvok se nanaša na precej informativno metodo diagnosticiranja stanja ledvice. Omogoča odkrivanje številnih bolezni v začetni fazi manifestacije.

Kako dešifrirati zaključek ultrazvoka ledvic

Naloga ultrazvoka ledvic je potrditev ali, nasprotno, zavrnitev določene diagnoze, kot pogosto zdravnik usmerja pacienta na ta pregled, ki že ima določene sume o vrsti bolezni, ki obstaja v njem. Navsezadnje, zahvaljujoč rezultatom študije, lahko ocenite ne le obliko, strukturo in velikost organov, temveč tudi ugotovite prisotnost nekaterih vključkov ali neoplazem v njih. Kako je dekodiranje ultrazvoka ledvic in kaj kaže na prisotnost patologije?

Normalna učinkovitost

Večina ljudi ima dve ledvici, včasih pa jih je zaradi določenih okoliščin treba odstraniti. Prav tako obstajajo ljudje, ki imajo podvojitev ledvic, vendar so dodatni organi ponavadi slabo razviti. Zato ultrazvočni pregled vedno kaže število ledvic in njihovo lokacijo (v normi so lokalizirani na ravni 11-12 torakalnih vretenc in 1-2 lumbalnega).

Tradicionalno, ultrazvok rezultati vseh meritev so podani v milimetrih. Torej je velikost ledvic običajna za odrasle, kot sledi:

  • debelina - 40-50;
  • dolžina - 100-120;
  • širina - 50-60;
  • debelina parenhima je do 23.

Pomembno: z leti je parenhimska tanjša in pri ljudeh, starejših od 60 let, je lahko debelina 11 mm.

Hkrati je normalna velikost ledvic pri odraslih enaka. Ampak, če je en organ večji od drugega za več kot 2 cm, se to ne šteje za patologijo. V primerih, ko so bolniki dodeljeni doplerografiji, so ti indeksi odpornosti glavne ledvične arterije normalni:

  • na območju vrat - 0,7;
  • v interlobarskih arterijah - 0,34-0,74.

Tudi pri ultrazvoku ledvic veljajo za normalne:

  • fižolasto obliko organov;
  • leva ledvica je nekoliko višja od desne;
  • prisotnost enakomernega in jasnega zunanjega obrisa;
  • ehopolnostne piramide so nižje od parenhima;
  • debelina kapsule je 1,5 mm, je hiperhojna;
  • enako ehomodalnost ledvičnega sinusa in perifozne celuloze;
  • ehogenost ledvic in jeter je približno enaka;
  • dopuščala prisotnost Bertenovih stebrov ali delno hipertrofijo ledvične skorje;
  • luhankin so vizualizirani.


Kadar se ultrazvok ledvic izvaja pri otrocih, je norma odvisna od starosti bolnika in včasih od spola.

Kljub temu, ko preiskuje otroka, da samostojno pripravi kakršne koli sklepe o tem, ali normalna velikost ledvic na ultrazvok ali ne, ni, saj se vsak otrok razvija v svojem ritmu.

Kako razbrati rezultate ultrazvoka?

Dešifriranje podatkov iz ankete je naloga zdravnika. Oseba brez posebnega izobraževanja, tudi če pozna normalne indekse, ne more pravilno interpretirati rezultatov ultrazvoka ledvic, ker to zahteva tudi upoštevanje obstoječe klinične slike in anamneze na splošno.

Strokovnjak na podlagi dobljenih rezultatov oceni stopnjo odstopanja od norme velikosti organov. Torej, njihovo povečanje lahko kaže na razvoj različnih vnetnih bolezni ali edema, in zmanjšanje - o napredovanju kroničnih distrofičnih procesov, na primer, diabetične nefropatije. Poleg tega je zaključek ultrazvoka vedno označen, ali med raziskavo:

  • Anomalije v strukturi ledvic, na primer, hipoplazija, aplazija, cista itd. Takšne formacije so opisane kot homogene, anehogene, s celo konturo.
  • Voluminozne formacije. Benigne neoplazme, zlasti različne vrste lip, so hiperehojske, homogene, ki imajo podobno strukturo kot perikardialna celuloza. Maligne tumorje so, nasprotno, značilne heterogene strukture, neenakomerne konture, in ko rastejo v bližnja tkiva, meje sploh ne morejo biti vizualizirane. Prisotnost istih odmevnih področij kaže na njihovo nekrozo ali prisotnost krvavitve.
  • Concrements. Vizualizirani so kot hiperehojske formacije, ki se gibljejo med gibanjem pacienta, kar jim omogoča diferenciranje od zraka v sistemu skodelice in pelvisa. Poleg ugotovitve dejstva prisotnosti kamnov, naloga specialist je določiti njihovo število, velikost in lokacijo. Kljub temu se lahko s pomočjo ultrazvokov odkrijejo konkretne vrste kakršne koli narave, nekatere pa se odkrijejo le z rentgenskim pregledom. Toda tudi v primerih, ko je za ultrazvok neviden kamen za preprečevanje uriniranja, je njeno navzočnost mogoče domnevati s širjenjem nadlednjega dela sečil in z močnim zoženjem osnovnega.

Pozor, prosim! Samo pristojni strokovnjak bo lahko pravilno ovrednotil spremembe, ugotovljene v organih, in bolniku razložil, kaj leži pod nerazumljivimi izrazi in številkami.

Kljub temu, čeprav se ultrazvočni pojavi povečujejo ledvice, to ne kaže vedno vnetnega procesa v organu, na primer pielonefritisa ali glomerulonefritisa. V številnih primerih je to opaziti, kadar ima pacient zaradi enega ali drugega razloga le eno ledvico. Ampak odkrivanje eho-pozitivnih, ki imajo izmenično območje s povečano in zmanjšano gostoto odmeva, bi morala tvorba heterogene strukture opozoriti pacienta, saj maligni tumorji spadajo pod ta opis.

Patologije, ugotovljene na ultrazvoku ledvic

Če govorimo o tem, kaj kaže na ultrazvok ledvic, je lahko seznam patologij precej dolg, zato dajmo le glavnim.

  1. Podaljševanje urejevalcev in njihov prehod v mehur.
  2. Ciste, policistoza, multicistoza, gobasta ledvica itd.
  3. Nephroptoza.
  4. Tumorji.
  5. Vnetje krvnih žil.
  6. Abscesses.
  7. Distrofične spremembe v organu.
  8. Hidronefroza.
  9. Diverticula.
  10. Vnetne patologije, zlasti pielonefritis in glomerulonefritis.
  11. Urolitiaza.
  12. Prisotnost zraka v sistemu skodelice in pelvis.
  13. Zavrnitev presadka.

Pozor, prosim! Ultrazvok lahko diagnosticira 97% bolnikov z ledvicami.

Čeprav se ultrazvok šteje za dovolj informativno metodo za pregled bolnika, ni vedno sposoben dati polnih informacij o svojem zdravstvenem stanju. Zato tudi, če rezultati kažejo normalno delovanje ledvic, lahko bolnikom predpišejo še druge študije, še posebej radiografijo, biopsijo, računalniško tomografijo ledvic itd. Slednji je najbolj informativen, vendar na žalost vsi ne morejo plačati tega postopka. Kljub temu je mogoče potrditi prisotnost raka samo s pomočjo biopsije in CT.

Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?

Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>

Rezultati ledvičnega ultrazvoka

Ultrazvok je običajna metoda raziskovanja. Priljubljenost je posledica nebolečosti procesa in informativnosti. Ugotovljeno je, ali je velikost ledvic normalna, določajo se različne patologije, oteklina, vnetje, splošno stanje organov. Tako je mogoče zaznati odstopanja pri delu organov in tudi preprečiti zaplete.

Profesionalna interpretacija indikatorjev ultrazvoka ledvic omogoča pravočasno prepoznavanje patologij in njihovo zdravljenje.

Indikacije za ultrazvok

Namen diagnoze je namenjen raznim motnjam ali nepravilnostim v procesu genitourinarskega sistema, pa tudi zasebno. Imenovano, če je navedeno:

  • motnje izliva urina;
  • kri v urinu;
  • ledvene bolečine različnih oblik;
  • hematom ledvice (zaradi poškodbe ali travme);
  • prisotnost vnetja;
  • nezadovoljiva analiza urina;
  • prisotnost ledvične kolike;
  • nelagodje in težave pri uriniranju;
  • otekanje spodnjih okončin.

Ultrazvočna diagnoza je predpisana za sum na nefroklerozo, ledvično hipertenzijo, hematurijo, uracidno diatezo (MCD). Pogosto imenovanje ultrazvoka se uporablja za nosečnice s hudo toksemijo v poznejših obdobjih, kot tudi pred ledvicami operacije brez neuspeha. Včasih deluje kot preventivna diagnoza za zgodnje odkrivanje bolezni ledvic, tumorjev in nenormalnosti. V primerih, ko se pacient zdravi, je imenovan pregled za proces predelave, vpliva in vrednotenja kakovosti zdravljenja.

Kako se izvaja?

Ultrazvočni nadzorni postopek ne zahteva posebne priprave pri bolniku in se opravi v skladu z zdravniškim receptom. V standardni obliki ta postopek vključuje preiskovanje bolnika v položaju na hrbtu na hrbtu ali na strani. Na telo v ledvenem območju se uporablja kontaktni gel, ki olajšuje neovirano gibanje senzorja čez kožo in prodiranje valov. Preiskovani organ v obliki slike je prikazan na zaslonu, iz katerega je mogoče ugotoviti:

  • velikost medenice z jasnimi obrisi;
  • zazna vnetje;
  • velikost leve in desne ledvice;
  • debelina parenhima;
  • obrisi ledvičnega medenina;
  • prisotnost patoloških segmentov;
  • velikost ledvice;
  • količino in njihovo lokalizacijo.

Med postopkom bo senzor pokazal kakršnokoli spremembo organov, na površini tkiv razkril madež ali zatemnitev, potrdil prisotnost kamnov in morebitne konkremente. Po postopku se bolniku dajejo rezultati. Ker je diagnoza neboleča in ne zahteva obdobja okrevanja, se lahko bolnik takoj vrne v običajne primere.

V primeru ugotovljene bolezni med pregledom nemudoma posvetujte z zdravnikom, da preprečite progresiven proces vnetja in preprečite izgubo organov.

Ali potrebujemo usposabljanje?

Za objektivno diagnosticiranje ledvic z ultrazvokom se postopek izvaja na prazen želodec, da bi se izognili pojavu plinov. Pacient naj bi iz prehrane na predvečer od diagnoze izključil takšne izdelke: surovo zelenjavo in sadje, zelje, izdelke iz masla, črni kruh, stročnice. Če je bolnik nagnjen k napenjanju, je potrebno vnaprej prevzeti sorbente, kar zmanjša nastajanje plinov. Na splošno ta metoda diagnoze ne zahteva posebnih priprav in diet.

Pojasnilo

Dekodiranje ultrazvokov ledvic - proces primerjanja rezultatov z normami, ki jih mora razbrati samo urolog. Pogosto se na rezultate ekrana prikaže fotografija pregledanega organa, kjer puščice označujejo mesto s patološkimi formacijami. Če se med primerjavo odkrijejo odstopanja, se pacientu ponovi ponoven pregled ali takoj začne zdravljenje. Norma ledvičnega ultrazvoka je odvisna od številnih kazalcev.

Število ledvic in lokalizacija

Običajno ima oseba dve ledvi, vendar so možni nenormalni pojavi, kot so prirojena odsotnost, izguba med operacijo, prirojena anomalija podvojitve. V pravilnem položaju so seznanjeni organi na različnih ravneh: desni v coni 12. prsnega in 2. ledvenega vretenca, levi v 11/1 vretencih. Tudi v postopku raziskav določite opustitev ledvice in napačno lokacijo.

Normalni indikatorji velikosti ledvic pri otrocih, ženskah in moških

Tabela prikazuje standardne velikosti organa pri odraslih:

Kakšne so normalne velikosti ledvic za ultrazvok pri odraslih, in ali bo diagnostika pokazala hidronefrozo, kamne in druge oblike?

Ultrazvočna diagnoza patologije urinskega sistema je dobila pozitivne povratne informacije tako zdravstvenih delavcev kot pacientov. Zlasti pomembna je diagnoza nefropatologije pri ženskah med nosečnostjo. Zaradi diagnostičnih postopkov je zaradi svoje varnosti, enostavnosti in učinkovitosti zaslužil dostojno mesto. Na primer, glavna metoda diagnosticiranja hidronefroze je ultrazvok. Pogosto je ultrazvok ledvic predpisan skupaj z ultrazvokom mehurja in njegovimi kanali.

Za več informacij je ultrazvok ledvic pogosto predpisan v povezavi s preučevanjem mehurja in njegovih kanalov. To daje zdravniku priložnost videti celotno sliko patologije urinskega sistema

Indikacije za ultrazvočno urinski sistem

Vsaka študija, tudi tako varna in ne-travmatična, kot ultrazvok, nujno poteka po indikacijah. Za ultrazvočni pregled so razlogi za diagnozo:

  • opazovanje kroničnih bolezni urinskega sistema (pielonefritis, glomerulonefritis, ciste itd.);
  • preventivni pregled;
  • redne migrene glavobole, kot tudi na ozadju hipertenzije;
  • otekanje spodnjih okončin, obraza;
  • endokrine bolezni;
  • prirojene patologije spolnih organov;
  • travme in bolečine v ledvenem območju;
  • krvavitev uriniranja (pogostost, inkontinenca, bolečina v procesu), sum na hidronefrozo;
  • ledvični kolik;
  • spremembe podatkov OAM (beljakovine, kri, sluz v urinu).

Patologije, odkrite z ultrazvočno diagnozo

Kaj kaže ultrazvok ledvic? Postopek ultrazvočne diagnoze lahko razkrije številne spremembe urinskega sistema od preprostih do zelo resnih:

  • vnetne bolezni urinskega sistema (npr. prielonefrit);
  • travmatske bolezni;
  • prirojene anomalije;
  • neoplazme;
  • bolezni vaskularnega sistema ledvic (možno je izvesti ultrazvok ledvicnih posod);
  • lezije parenhimskih tkiv;
  • poškodb;
  • hidronefroza.

Parametri, ki jih ocenjuje študija ZDA

Ko je ultrazvočno diagnoza ocenjeno število organov (en, dva, prisotnost dodatnih organa) so, mobilnost, lokacija in oblika in struktura parametri preučevali ledvičnega meha in sečevod. Pri normalnem stanju organizma mobilnost telesa ni velika in znaša do en in pol centimetrov. V primeru opustitve ali s tako imenovanimi "tujimi" ledvicami se mobilnost povečuje.

Normalni položaj ledvic - na obeh straneh hrbtenice (levo zgoraj desno). Vendar pa lahko spremenijo svojo lokacijo in na isti strani (ena pod drugo) v medeničnem predelu (ta ledvica se imenuje nefroptoza).

Normalna oblika za to organsko zrno. V primeru razvojnih nepravilnosti so lahko organi v obliki podkve, angleških črk "S" in "L", včasih pa se pojavijo njihove fuzije.

Eden najpomembnejših diagnostičnih kazalcev je velikost ledvic. Pri otrocih in odraslih so ti parametri drugačni. Za otroke je ločena tabela z normami kazalnikov in njihovim dekodiranjem. Toda ne glede na posebno dešifriranje ledvičnih Rezultati ultrazvok pri otrocih in nosečnicah, večina bolezni urinarnega sistema spremlja spremembe v velikosti ledvic (na primer, rezultati hidronefroz v povečanje telesa).

Normalne mere ledvica pri odraslih je naslednja:

  • debelina ledvičnega parenhima je približno 23 mm;
  • dolžina je 100-120 mm;
  • ima organ širino 40-50 mm;
  • debelina organa je približno 45-55 mm, ledvična kapsula je približno 1,5 cm;
  • eno telo tehta 120-200 gr.

Struktura zdrava ledvica ni enotna, obrisi so vidni kot gladki in jasni. Razvoj katerekoli bolezni vpliva na to strukturo. Zatesnitev nekaterih struktur kaže na vnetje, prisotnost tujih formacij (konglomerati, konkrementi) nakazuje kopičenje peska in kamnov ali razvoj tumorja. Odzivi hidronefroze so: povečanje prizadetega organa in nastajanje tekočine v njegovih votlinah.

Kaliks in karcinom ledvic običajno ne bi smeli vizualizirati. Imajo anehogenski značaj in v UZ-diagnostiki se določajo samo z razvojem patološkega procesa. Razširitev medenice na primer kaže na razvoj pielonefritisa, hidronefroze in kalkuloze.

Urolitters imajo normalno dolžino 25-30 cm, imajo v normalnem ultrazvoku svetlo steno, s temno votlino. V primeru patoloških zavojev, skrajšanja / podaljševanja urejevalcev se izliva urina moti in razvijejo nalezljivi procesi. Obstaja lahko tudi podvojitev urejevalcev, in mesto, kjer se urin odpira v ledvice, lahko blokira ventil. Poleg tega ima lahko morda tudi kamen kamen. Vse te spremembe bodo razkrile ultrazvočno.

Ultrazvočni pregled omogoča ugotavljanje prisotnosti kamnov v urejevalcih, tako da lahko zdravnik pravočasno ukrepa, da jih nevtralizira

Dekodiranje ultrazvočnih podatkov in zaključek zdravnika

Dekodiranje ultrazvoka ledvic je stvar kvalificiranega strokovnjaka. Vendar se lahko vsi seznanijo z osnovnimi koncepti, ki se lahko pojavijo pri zaključku zdravnika ultrazvočne diagnostike. Naslednji rezultati se pogosto srečujejo:

Kidney ultrazvok: dekodiranje, norma kazalcev

Ultrazvočni pregled do danes je dostopen in zelo informativen. S svojo pomočjo lahko v zgodnjih fazah prepoznate številne bolezni.

Kaj lahko vidite med ultrazvokom

Med pregledi zdravnik opozarja na naslednje parametre:

  • velikost, kontura, lokacija ledvic;
  • seznanjanje;
  • oblika organov;
  • struktura ledvičnega parenhima;
  • prisotnost ali odsotnost novotvorb (benigni tumorji in maligni);
  • prisotnost votlin v votlinah;
  • vnetni procesi v ledvicah, tkiva v bližini;
  • stanje krvnih žil v organih.

Število ledvic in mesto

Ledvice so seznanjene organe, zato specialist najprej gleda na njihovo število. Včasih se zgodi, da zaradi nekaterih napak v razvoju lahko nastane ena ali tri ledvice. Včasih se ena ledina odstrani zaradi razvoja patologij v njej ali pojav tumorjev, predvsem malignih.

Organi so med seboj različni. Ledvica, ki se nahaja desno, se nahaja v bližini 12. prsnega vretenca in 2. vretenca ledvenega področja. Ledvica, ki se nahaja levo, se nahaja v bližini 11. prsnega vretenca in 1. vretenca ledvene regije. Ta dogovor velja za normo.

Dimenzije

Za normo veljajo naslednje velikosti ledvic:

  • dolžina približno 10-12 cm;
  • debelina približno 4-5 cm;
  • širine približno 5-6 cm.

Parenhimna plast velja za normalno, če njegova velikost ne presega 17-25 mm. Pri starejših bolnikih in otrocih se bodo kazalniki razlikovali. Pri odraslih, starejših od 50 let, se zmanjša na 10-13 mm in to velja za normo.

Tabela velikosti ledvic vam bo pomagala orientirati v kazalcih.

Razlaga normativov kazalnikov pri odraslih in otrocih se razlikuje. Tabela prikazuje velikost organov glede na starost osebe. V nekaterih primerih se norma šteje vibracija 2 cm.

Nenormalnost pogosto pomeni, da oseba razvije vnetni proces, oteklino, degeneracijo organov in tako naprej. Celo rahlo povečanje prostornine ledvic lahko pride zaradi glomerulonefritis in pielonefritis, vsaj nonbinary telesa (po odstranitvi ledvice).

Norme rezultatov pri majhnih otrocih ni mogoče določiti brez pomoči specialistov, saj je njihova velikost ledvic odvisna od starosti in ritma odraščanja.

Status ledvice v krvi

Za ugotavljanje stanja plovil se uporablja par (dupleksno) skeniranje. Ultrazvok prikazuje sliko ledvice na monitorju v spektralni (barvni) karti. Možno je oceniti stanje stene posode, pa tudi prepoznati ovire, stenozo in pretok krvi. Temne barve na monitorju kažejo normalno stanje plovil. Svetlobni toni kažejo hiter pretok krvi. Študija ne prinaša neprijetnih občutkov in bolečin.

Parenhimma: ehogenost

Pri pregledu bolnika zdravnik oceni strukturo in stanje parenhima. Homogeno stanje je norma.

Intenzivni refleksiji zvočnih valov iz organov in tkiv so ehogenost. Tkanine z gosto strukturo na monitorju so intenzivno in v svetlobnem tonu. Če ima struktura majhno gostoto, je slika v njih (cone) prikazana s temnimi pikami.

Zrak z tekočino je anehogen. Ciste in tvorbe z votlino so opredeljene kot anehogennye in se pojavi sklerotični proces, ko se pojavijo sklerotični procesi.

Sistem ledvične votline: država

Ta sistem prevzame funkcije zbiranja in kopičenja urina. Ultrazvok lahko sledi nekaterim boleznim:

  • vnetje sluznice medenice (pielonefritis);
  • povečanje medenice in črevesja;
  • izobraževanje (kamni, tumorji).

Tkanine anehogennye in vizualizirani veljajo za normo.

Kakšne bolezni določa ultrazvok?

Ultrazvočni pregled omogoča natančno določanje naslednjih bolezni ledvic:

  • nefroptoza;
  • zmanjšani ureterji;
  • neoplazme;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • hidronefroza;
  • distrofija ledvic;
  • vnetni procesi v posodah;
  • absces;
  • diverticula;
  • prisotnost v sistemu cup-lochanic zračnih mehurčkov;
  • amiloidoza;
  • motnje v delovanju krvnih žil;

Za natančno določitev diagnoze je treba ustrezno pripraviti ultrazvok. Če želite to narediti, potrebujete nekaj dni, da opazite posebno prehrano in približno 10-14 ur nič ne jesti. Povečano izločanje plesni (napenjanje) lahko izkrivlja rezultate.

Zdravnik, ki izvaja ultrazvočni pregled, ne ugotovi diagnoze, zapisuje vse kazalnike. Urolog ali nefrolog določi prisotnost ali odsotnost bolezni. Med diagnozo je ultrazvok razkril 96% novotvorb v ledvicah.

Posebna terminologija

Zaključek zdravnika vsebuje veliko izrazov, ki za bolnika niso vedno razumljivi. Da bi razumeli in ocenili stanje ledvic, je treba poznati izraze, ki kažejo na odsotnost patologije. Prepis bo pojasnil stanje pred obiskom zdravnika.

V rezultatih ultrazvočnega pregleda lahko vidite naslednje:

  • organi imajo precej obliko;
  • ena ledvica je tik pod drugo;
  • zunanja kontura je tudi z jasnimi mejami;
  • hiperehojska kapsula do 1,5 mm;
  • eholokacija parenhima je višja kot pri ledvičnih piramidah;
  • paranefalične (perinealne) vlaknine iste gostote z ledvičnim sinusom;
  • obe ledvici iste ehogenosti z jetri;
  • "Bartenov stebri" in "delna hipertrofija" - variante norme;
  • ledvična arterija na doplerometriji ima velikost vrat 0,7, med lobarskimi arterijami pa 0,36-0,75.

Te definicije govorijo o normalnem razvoju organov.

Če je na koncu napisana "povečana črevesna pneumatoza", to pomeni, da je v črevesju veliko plinov, ki otežujejo preizkus. Pojavijo se pri ljudeh s povečano proizvodnjo plina in pri tistih, ki so nepravilno pripravljeni na ultrazvočno. Če vidite izraz "mikrokalculoza", se v ledvicah začnejo pojavljati kamni.

Ultrazvok se šteje za zelo informativno vrsto pregleda, včasih pa se lahko zahtevajo dodatni testi in postopki. Zdravniki predpisujejo radiografijo, tomografijo ledvic (računalnik), biopsijo in tako naprej. S pomočjo teh postopkov zdravnik bolje vidi bolezen slike, kar vam omogoča natančno diagnosticiranje in pravilno predpisovanje zdravljenja.

Če imate bolečine in nelagodje v medeničnem predelu in pasu, se obrnite na svojega zdravnika. Priporočil bo vse potrebne teste in preglede, ki bodo določili bolezen in predpisali zdravljenje.

Decodiranje in normalni parametri ultrazvoka ledvic

Pustite komentar 44.663

Do danes je ena od pogosto predpisanih metod diagnoze, ki določajo stanje ledvic, ultrazvočna raziskava. Rezultati ultrazvoka ledvic bodo pomagali ugotoviti morebitne bolezni organov ali patološke manifestacije. S pomočjo ultrazvoka določimo takšne parametre: količino, lokalizacijo, konture, obliko in velikost, strukturo parenhimskega tkiva. Ugotovljeno je, ali obstajajo novotvorbe, poškodbe, vnetja in otekline. Prikazan je krvni pretok ledvic.

Indikacije za vodenje ultrazvoka so: krčenje uriniranja, pojav krvi v urinu, bolečina v ledvenem območju, travma, razpoložljivi vnetni procesi, slaba analiza urina.

Z ultrazvokom ledvic je mogoče pregledati zdravje ali napredovanje bolezni organa, pri čemer je na podlagi pridobljenih podatkov izbral ustrezno terapijo.

Raziskovalni parametri in kazalniki

  • Količina. Pri zdravi osebi je število ledvic dve. Obstajajo primeri, ko se zaradi določenih razlogov odstranimo kirurško. Anomalije v številu teh organov so možne: dodatna ledvica, popolna odsotnost ali podvojitev.
  • Dimenzijski podatki. Z ultrazvokom merite dolžino, širino in debelino organa. Velikost ledvice se razlikuje glede na starost, telesno maso in višino osebe.
  • Lokalizacija. Normalno je retroperitonealna razporeditev organov. Desna ledvica (D) je tik pod levo (L). Normalno je položaj desne ledvice na ravni 12. prsnega vretenca in 2 ledvenih vretenc, levi na ravni 11. prsnega koša in 1. ledvenega vretenca.
  • Oblika in konture. Normalno je, da upoštevamo obliko zob v obliki fižola. Struktura tkiva je normalna - homogena s enakimi konturji.
  • Struktura ledvičnega parenhima, to je tkiva, ki napolni organ. Zdrava oseba ima debelino od 14 do 26 mm. S starostjo postane parenhima tanjša, normalna vrednost tega indikatorja pa za ljudi v starosti 10-11 mm. Povečanje tega parametra kaže na vnetje ali otekanje organa, zmanjšanje distrofičnih sprememb.
  • Stanje krvnega pretoka. Pri analizi ledvičnega krvnega pretoka se na monitorju ultrazvočnega stroja uporablja barvna slika. Temni toni kažejo, da je pacientov krvni pretok normalen (50-150 cm / s). Svetle kraji pričajo o intenzivnejšem toku ledvic v krvi.

Rezultati ultrazvoka pri odraslih ženskah in moških

Diagnoza ledvic ni drugačna pri ljudeh različnih spolov. Norme indeksov so enake za moške in ženske. Normalna velikost ledvic pri ženskah je med nosečnostjo drugačna. Norma je raztezanje organa na 2 cm, rahlo podaljšanje je možno skupaj z medenico in urejevalci. Norma za odrasle pri dešifriranju rezultatov je: debelina - 40-50 mm, dolžina 100-120 mm, širina 50-60 mm, debelina funkcijskega dela - 15-25 mm. Vrednosti leve in desne ledvice se razlikujejo, vendar ne več kot 2 cm. Norma ledvičnega ultrazvoka pri odraslih se določi z indeksom rasti. Z uporabo spodnje tabele lahko določite normalno velikost ledvic glede na človeško rast.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Dekodiranje normalnih in spremenjenih parametrov ultrazvokov ledvic

Ultrazvočni pregled urinskega sistema je dokaj pogosta preiskava, ki je potrebna za natančno diagnozo številnih bolezni. V tem članku, smo izvedeli, da je prepis ledvic ultrazvoka, naučijo se razlaga pravilno, ugotovite, kaj je mogoče ugotovljene bolezni sečil zaradi te študije, kot tudi seznanili s posebnostmi UZ na sečilih pri moških, žensk in otrok.

Opozoriti je treba, da se lahko pravilno diagnozo in zdravljenje bolezni sečil zagotavljajo le kvalificirano zdravnika, ki temelji na kliničnih podatkih, rezultate laboratorijskih testov in izpitov.

Raziskovalni parametri in kazalniki

Med ultrazvokom se določijo značilnosti, kot so število ledvic, lokalna bolečina v trebuhu, konture in oblika. Specialist tudi preveri njihove dimenzije - dolžino, debelino in širino. Poleg tega je treba oceniti stanje strukture obravnavanih organov tkivo parenhima debeline medenice, skodelice, da preverijo obstoj benignih ali malignih neoplazem, difuzna bolezen, prisotnost konkrecija (kamnov). Ultrazvok je zasnovan tudi za odkrivanje znakov vnetja, ki pomagajo oceniti stanje krvnega pretoka v posodah organa. Potrebno je pregledati mehurje - njegove dimenzije v napolnjenem in izpraznjenem stanju, prostornini, debelini stene. Poleg tega se preučujejo nadledvične žleze, njihove dimenzije in prisotnost patoloških formacij.

Norme

Ta seznanjeni organ se nahaja retroperitoneum, na ravni XII prsnega in III lumbalnega vretenca. Lokacija se lahko razlikuje glede na stanje sosednjih organov. Hepatomegalija, splenomegalija, debelost, izčrpanost lahko bistveno spremenijo položaj organov in možnost njihovega pregleda.

Velikost ledvic v normalnem ultrazvoku je dolga 8-13 cm, širina 5-7 cm. Kljub temu se s starostjo zmanjšajo. Pravi organ je praviloma manjši od levega. Normalna razlika v velikosti leve in desne ledvice ne sme presegati 3 cm. Če je razlika večja od 3 cm, to kaže na manjši primanjkljaj krvnega pretoka.

Indeks parenhima-medenice (FPI), ki opisuje funkcionalne sposobnosti tega seznanjenega organa, običajno pomeni:

  • V starosti 30 let - 1,6: 1
  • 31-60 let - 1,2-1,6: 1
  • Več kot 60 let - 1,1-1.

Krvni tok

Ocena stanja ledvičnega krvnega pretoka se začne s pregledom trebušne aorte. Specialist mora najti aterosklerotično lezijo, anevrizma, in stiskanje, kot tudi manjše kršitve aorte vplivajo na pretok krvi, umivanje telesa. Proces preučevanja stanja krvnega pretoka je pogojno razdeljen na dve stopnji - zunanji in notranji.

V prvem primeru se pregled opravi v ledvični arteriji, ki je razdeljen na tretje, proksimalno, srednjo in distalno. Nato strokovnjak oceni intrarenalni pretok krvi v arterijskih posodah na treh polih - zgornji, srednji in spodnji.

Treba je zagotoviti, da se pretok krvi v kapsulo širi, v nasprotnem primeru lahko govorimo o žilnih poškodbah organa.

Sistem votlega telesa

V medicinskih krogih se imenuje tudi čašasti in pelvični sistem (CHLS), ledvični sinus, osrednji ehokompleks. Glavna naloga medenice je kopičenje, ohranjanje in izločanje urina. Običajno je zaprt, brez deformacije in ima zmanjšano ehogenost.

Možne spremembe v medenici:

  1. Hidronefroza - obstruktivna uropathy z razširjenje ledvičnem mehu (calycectasis), da je kršitev izločanja urina. Oviranje je najbolj pogosto povezana s prisotnostjo kamnov (ledvičnih kamnov), z zunanjim tlakom, zoženje v sečevod, akutne retencije urina, in posledično nastanek mikrolitov.
  2. Kamnite formacije.

Ehogenost parenhima

Parenhimma je glavno tkivo ledvic, ki izvaja filtrirne in izločevalne funkcije.

Parenhimma sestavljajo tri vrste tkiv:

  • kortikalni ali zunanji sloj, ki ima povprečno ehogenost, podobno ehogenosti jeter. V skorja parenhima je v urinu.
  • možganska snov, ki jo predstavljajo 12-18 piramid, dobro vidna v zdravih ledvicah in ima nižjo ehogenost v primerjavi s skorjo. Glavna funkcija medularne snovi je prevoz urina iz skorje v medenico.
  • Kortikalno tkivo, ki se nahaja med piramidami in se imenuje - stebri (stebri) Bertinni.

Kako dešifrirati sonografijo

Po ultrazvok sečil v naših rokah je zdravniško mnenje, ampak pogosto zaradi medicinskega jezika, polna zapletenih medicinskih izrazov, lahko celo za odrasle je zelo težko priti do vsebine diagnoze. V tem primeru, seveda, morate vprašati o vsem, kar vaš zdravnik. Če iz nekega razloga želite razumeti mnenje ponovno izdane zdravnikom sami, bo naš članek vam pomaga.

Če imate zdravstveno kartoteko naslednji zaključek:

"Ehosimptomokompleks nespremenjenega sečnega sistema" ali "patologija ledvic se ne razkrije" - čestitam, absolutno ste zdrav!

Če je bilo zaradi ultrazvočnega pregleda ugotovljeno odstopanje, lahko zdravnik v ultrazvočnem protokolu uporabi naslednje formulacije:

"UZ simptomski kompleks ustreza pielonefritisu" (tukaj lahko pride do kakršne koli druge bolezni, npr. Vlečne votline na desni / levi strani itd.).

Primer dekodiranja in norme ultrazvočne preiskave lahko služi kot naslednji odlomek:

Ledvice se nahajajo običajno, normalne velikosti in oblike. Konture enake, natančne. Struktura parenhima je enotna, povprečna je ehogenost. Sistem cup-in-pelvis brez deformacije ni razširjen. Sinusi niso stisnjeni, homogeni. Konkretnosti se ne razkrijejo. Nadledvične žleze se običajno nahajajo, nobenih sprememb ni opaziti.

Značilnosti patologije

Vse motnje sečnega sistema lahko razdelimo na naslednje vrste.

  • krvavitev števila ledvic, ageneza - prirojena odsotnost enega od organov urinskega sistema: ureterni ali utorski kot iz mehurja. Pogosto spremljajo nepravilnosti v razvoju gastrointestinalnega trakta, kardiovaskularni sistem;
  • Hipoplazija - ledvica se običajno oblikuje, vendar ima majhno velikost (manj kot 7 cm). Praviloma gre za enosmerni postopek. Takšen organ odlikuje manjše število piramid, skodelic, nefronov. Ta bolezen je asimptomatična, pogosto naključna ugotovitev in ne vpliva na pacientovo telo na pomemben način;
  • kršitev pogoja je opustitev, ektopija, ki ima dve vrsti - preprosta in križa. Preprosta ektopija - se pojavi, ko je vznemirjenje plezanja ledvic iz medenice v intrauterinem obdobju. Za križno ektopijo je značilna lokacija tega seznanjenega organa na eni strani hrbtenice. Ektopična ledvica je praviloma pod normalno, pogosto z njim raste skupaj in ima manjše dimenzije. Posledice te bolezni lahko postanejo hidronefroza in akutne urinarne okužbe;
  • fuzija - podkožna ledvica - fuzija spodnjih polov dveh organov pred aorto;
  • podvojitev, ki je lahko delno (za ultrazvoka v enem samem organu omejen z dvema medenice, iz katerega oddaljuje obliki črke Y sečevod) in popolna (določeno na ssonografii 2 ledvičnega pelvisa, sečevoda 2 vstopa v mehur skozi luknje 2);

primarni megaureter - funkcionalna ovira, to je blokada;

reflyuksiruyuschy megaureter (vesicoureteral refluks - TMR) - vesicoureteral refluks, tj nezmožnost zadržati sečevod urina padli nazaj v sečil, ki lahko povzroči odpoved ledvic

Cistične lezije, ki so razdeljene na

  • dedno, za katero je značilna prisotnost številnih majhnih cist v premeru 1-2 mm v možganski snov. Vedno je povezan s cistično boleznijo jeter.
  • preproste ciste;

nefrolitiaza, kamni, ki so na ultrazvoku opredeljeni kot hiperhojske formacije, ki dajejo akustično senco. Kamni so lahko različnih velikosti in različne sestave. Lahko jih najdemo tako v ledvicah kot tudi v ureterjih ali v mehurju. Pogosto se klinično manifestira kot meteoza dieteza (MSD) ali dieteza v sečne kisline (MCD).

  • MSD se določi z odhodom peska, ki ga sestavljajo kristali različnih soli.
  • MCD je stanje, za katerega je značilno kopičenje sečne kisline v telesu. To pomeni, da ledvic prenehajo izločati. To poveča tveganje za protin in kamne.

angiolipoma, to je benigni tumorji, ki vsebujejo maščobne celice (lipome), gladke mišične celice in posode.

rak, bolj pogosto karcinoma - klinično kaže klasična triada - bolečina, hematurija, oprijemljiva tvorba.

Traumatska poškodba

Ta izraz se najpogosteje razume kot travmatična poškodba ledvice, ki jo lahko povzroči padec od višine, udarca, rane. Razmislite o razvrstitvi odškodnine.

Zaprta poškodba ledvic

območje organa s poudarkom na leziji

  • subkapsularni razpad;

hipoheoična votlina na področju hematoma organa

  • kapsulna ruptura s poškodbo sistema skodelice in pelvis;

tkiva organov piling, kapsula predelek

  • rupture urea;
  • poškodba vaskularnega sinusa;
  • drobljenje ledvic;
  • kontuzija;

Odprite ledvično škodo

Takšne patologije vključujejo naslednje.

  • rana za punkcijo;
  • rezana rana;
  • bullet rana;
  • razdrobljenost rane.

V primeru travmatične poškodbe ledvic je prva stvar, ki jo signalizira, klinični znaki (bolečina, pojav krvi v urinu, hematom v ledvenem območju). Če ima bolnik take simptome, zdravnik predlaga, da pacient naredi ultrazvok, ki pomaga natančno določiti prisotnost travme in njegove stopnje. Kljub temu bo v primeru hude poškodbe računalniška tomografija (CT) skeniranja trebušne votline in retroperitonealnega prostora bolj informativna.

Pielonefritis

Pijalonefritis je vnetje ledvic, ki se lahko pojavi akutno ali kronično. Pijalonefritis ima naslednje klinične simptome: bolečine v ledvenem območju, zvišana telesna temperatura, pojav ledvic v urinu.

V ZDA je ta bolezen kaže v videzu neravnih kontur omejiti mobilnost zaradi telesne maščobe edem lupine, ki se nahaja okoli, povečati telo, ki nastane zaradi otekline in širitev v medenici zaradi obstrukcije. Tako normalne velikosti ledvične po ZDA razlikuje od velikosti organov, bolniki z pielonefritis.

Glomerulonefritis

Glomerulonefritis je vnetje glomerularnega sistema ledvic in kršitev filtracije. To je eden od glavnih razlogov za razvoj kronične ledvične odpovedi (CRF).

Obvezna prisotnost kliničnih manifestacij - bolečine v hrbtu, zvišanje temperature, zmanjšanje količine urina, prisotnost beljakovin v urinu, povečana vsebnost levkocitov v krvnem testu.

Ultrazvočni znaki:

  • neenakomerne konture;
  • zgoščevanje ledvičnega tkiva;
  • povečana ehogenost parenhima in zmanjšana ehogenost piramid;
  • zmanjšan pretok krvi v arterijskih posodah;

Hidronefroza in absces

Hidronefroza je obstruktivna uropatija z razširjenjem medeničnega dna (calicoectasia). Omejitev je lahko povezana s prisotnostjo kamnov v ledvicah, z zunanjim pritiskom, zožitvijo jeter ali z akutnim zadrževanjem urina.

Razlikujejo se naslednje stopnje hidronefroze:

  1. dilatacija medenice in / ali črevesja (calicoectasia) brez fuzije. Ločitev ledvičnega sinusa;
  2. dilatacija medenice in črevesja z zmanjšanjem debeline parenhima;
  3. izginotje ehogenosti sinusa, redčenje parenhima, izginotje medenice v ledvicah;
  4. vreča za hidronefrozo - strukture ni mogoče vizualizirati.

Absence je sprememba pielonefritisa. Toda za razliko od slednjega, ki ima skupen proces, je abscess omejen pri svoji porazdelitvi. Preprosto povedano, absces je absces na površini ali v globini organa. Najpogosteje je v nemedicinskih krogih ta pogoj opisan kot prisotnost "pike" na ledvi.

Kot rezultat, ultrazvok določen fokus, običajno z debelo kapsulo in povečanim pretokom krvi (zaradi vnetja), katerih vsebina je nehomogen, pogosto večplastna.

Značilnosti raziskave moških, žensk in otrok

Pri pripravi ultrazvokov ledvic med moškimi in ženskami ni razlik. Pred testom je treba prenesti lakoto 8-10 ur. Med dan pred postopkom ne smete jesti hrane, ki povečuje nastajanje plinov v črevesju. Pred postopkom je prepovedano kaditi, žvečiti gumo, je zaželeno opazovati "režim tišine" - zmanjšati kopičenje plina v črevesju. Sonografija se izvaja na celotnem mehurju, po možnosti zjutraj.

Na vprašanje "Ali je mogoče ultrazvok ledvic z obdobjem?" Nedvoumen odgovor - ja! Menstruacija ne vpliva niti na žensko telo niti na rezultate študije. Med menstrualnim obdobjem v organu, ki se preiskuje, ni prišlo do sprememb, kar bi lahko vplivalo na sonografijo. Tako lahko ženske opravijo ultrazvočni pregled kadarkoli v mesecu.

Zdi se, da je ženska med nosečnostjo predpisana sonografija. Seveda so mnogi zaskrbljeni zaradi morebitnega vpliva ultrazvoka na plod. Treba je omeniti, da ves čas z uporabo tehnologije ultrazvoka njegov učinek na otroka v maternici ni bil razkrit.

V primeru, da morate narediti ultrazvočno ledvico, ni potrebno posebno usposabljanje, lahko pa je tudi za novorojenčka. To je posledica tanjše trebušne stene otroka in s tem boljše vizualizacije notranjih organov. Kljub temu mora otrok, pa tudi odrasel, izpolniti mehur.

Dekodiranje sprememb ledvic na ultrazvokih, normah in boleznih

Ultrazvok je relativno nova metoda instrumentalne diagnoze, ki vam omogoča, da ocenite stanje številnih notranjih organov in nekaterih površinskih struktur. (glejte članek o tem, kako je opravljen ultrazvok ledvic). Če so pri laboratorijskih testih, ki so značilne za patologijo ledvic, prišlo do posebnih pritožb in posebnih sprememb, mora zdravnik vsekakor določiti ta pregled. Zato ultrazvok ledvic, njegovo dekodiranje in norma glede na spol - to je tisto, kar morajo vedeti vsi nefrologi in urologi.

Kazalniki in njihove normalne vrednosti

Dekodiranje ledvičnega ultrazvoka pomeni analizo takih podatkov, pridobljenih med postopkom:

  • Lokacija organa. Običajno sta obe ledviži v retroperitonealnem prostoru: desni na ravni XII torakalnega in II ledvenega vretenca, levi pa XI torakalni in I lumbalni s podobne strani. Na ultrazvoku je merilo pravilne lokalizacije presečišče sence rebra zgornjega pola ledvic.
  • Število ledvic. Praviloma sta dva od njih, vendar so možne tudi različice razvojnih anomalij: dodatna ledvica ali obratno - ageneza enega od njih, popolna in nepopolna podvojitev, podkev, S in L oblika.
  • Konture in oblika organa. Zdrava ledvica ima čisto, enakomerno, celo konturo in obliko zrnca.
  • Ehostruktura ledvičnega parenhima. Nespremenjeni parenhim ima homogeno drobnozrnato strukturo brez kakršnih koli vključkov. Njegova debelina pri zdravi osebi je v razponu od 14 do 25 mm. Toda za starejše osebe so normalni indeksi 10-11 mm, ker s starostjo postopoma postane tanjši.
  • Osnovne dimenzije. Z ultrazvokom izmerjeno dolžino (od zgornjega do spodnjega pola), širino (od najbolj štrlečim točk) in debeline ledvic, ki se lahko razlikuje od ženske, moške in otroke.
  • Hitrost in obseg pretoka krvi v ledvičnih plovila (ločeni študiji - ultrazvok ledvičnih žil). Uporaba barvni Dopplerjev ukrep, parametre: prostorninski pretok krvi (najvišje povprečne in najnižje vrednosti IT), obliko krivulje Dopplerjevega in indeks odpornosti. Optimalna hitrost krvnega pretoka vzdolž ledvične arterije je 50-150 cm na sekundo.
  • Tudi ultrazvok ledvic in nadledvične žleze ocenjuje preteklosti (nadledvične žleze), ki so predstavljene na Sonogram trikotnimi sence, ki se nahajajo na zgornjem polu obeh ledvicah.

Značilnosti patologij

Toda pred analizo pridobljenih podatkov je potrebno vedeti, kaj kaže ultrazvok ledvic, saj S to diagnostično metodo niso vidne vse vrste patologij. Ultrasonografija "vidi" naslednjo patologijo:

  1. Anomalije razvoja in lokacije.
  2. Ehozitivni kamni.
  3. Neoplame druge narave.
  4. Akutni obstruktivni ali kronični pielonefritis.
  5. Kronične oblike glomerulonefritisa.
  6. Hidronefroza in abscesi.
  7. Amiloidoza.
  8. Nephroptoze itd.

Razvojne anomalije

Kvantitativne in kvalitativne spremembe v sečnem sistemu, in sicer: hipo- ali aplazija ledvic, popolna ali nepopolna podvojitev. Takšne anomalije lokacije, kot so ledvična ali medenična distopija, podkvice, ledvice L in S.

Urolitiaza

Mogoče zaznati različne ledvičnih kamnov s pomočjo ultrazvoka, ki se opazuje kot hyperechoic (ki je svetlejša od dejanske ledvice tkivo) nastanek okrogle ali ovalne z anechogenic poti. Biti v sistemu cup-in-pelvis, se lahko premikajo relativno drug na drugega. Poleg tega mora zdravnik-diagnostik določiti njihovo število, velikost in lokacijo.

Na žalost pa niso vsi kamnov vidne tudi z ultrazvokom, vendar sumijo, da je zapiranje lumen ledvičnih medenice ali sečevod kamni lahko ledvic huda hidronefroza transformacije nad ovirami.

Ciste in tumorji

Kosovni tumorjev. Ciste različnih etiologij definirani kot zaobljenimi masnih lezij z gladkimi in natančne konture s anehogennoe notranjo strukturo in distalni ojačevanja ultrazvok. Benigni tumorji so hyperechoic echostructure homogena in gladka ter zaokrožena obrisa oblika. Maligni razlikuje hrapavost obris do svoje nedoločenost in neenotnosti strukturo. Področja Pojav ehonegativnoe v tumorju kaže prisotnost v njem krvavitve ali nekrozo.

Pielonefritis

Ultrasonografija ledvic s pielonefritom ima naslednje indekse:

  • Kot posledica infiltracije tkiva se pojavi neenakomeren kontur ledvic.
  • V akutni obliki bolezni se zaradi razpršenega ali žariščnega vnetja lahko enakomernost ledvičnega tkiva in njegova gostota neenakomerno zmanjša. V kronični obliki se, nasprotno, poveča tudi ehogenost.
  • Z enostranskim pielonefritisom zaradi otekline vnetne geneze je velikost asimetrije (to je, da je prizadeta ledvica bolj zdrava). Če je postopek dvostranski, obe ledvici presegata normalno velikost.
  • Tudi ultrazvok s pielonefritom zaznamuje zmanjšanje mobilnosti organov s hkratnim povečanjem.
  • Diagnostični kriterij akutnega obstruktivnega pielonefritisa je razširitev ali deformacija sistema skodelice in pelvisa.
  • Vendar pa primarni pielonefritis (neobstojni) na ultrazvoku lahko zagotovi ultrazvočno sliko, ki ustreza normi. Šele ko se poveča vnetje in edem, se povečuje ehogeničnost ledvičnega tkiva.

Glomerulonefritis

Pri akutnem glomerulonefritisu ultrazvočna diagnostika praktično ni informativna, diagnoza se opravi na podlagi pritožb, kliničnih manifestacij in rezultatov laboratorijskih preiskav. Samo občasno izkušeni zdravnik-diagnostik lahko odkrije izstopajoče piramide medline in hiperinfiltracijo tkiva.

Kroničnega glomerulonefritisa označen s hyperechogenicity tkivo, zmanjšanje velikosti ledvic, brišejo meje med možgani in kortikalnih plasti, brazgotinjenje, absces in nekroz odsekov.

Hidronefroza in abscesi

Pri preoblikovanju hidronefroze je ultrazvočni pregled strukture organov takšen (odvisno od stopnje):

  • I stopnja - zanemarljivo izravnavanje čolničkih lokov.
  • II stopnja - širitev kupolnih lokov je pritrjena na izravnavo, s čimer se vidno vidijo papile.
  • Ⅲ stopnja - skodelice postanejo zaokrožene, papili pa so izbrisani.
  • Ⅳ stopnja - skodelice so močno povečane.

Abcesses (encysted congestion of pus) so videti kot sledi - zaokrožene hipoheoične formacije z gladkimi, a neenakomernimi konturji.

Rezultati in dimenzije

Rezultati ultrazvoka ledvic ocenjujejo urolog ali nefrolog, ki upošteva ne le strukturne spremembe, temveč tudi velikost organa za rast.