Vzroki za raka ledvic

Diete

Vzroki raka ledvic so dolgo ostali neznani. Šele pred kratkim so raziskovalci začeli razumevati vlogo DNK pri razvoju tumorja. DNA je pomemben element vsake celice v telesu, geni se tvorijo iz DNA, ki nato določajo množenje, rast in umiranje vsake celice v telesu. Obstajajo geni pospešiti razdelitev celic, obstajajo geni, ki nasprotno upočasnijo ta proces ali povzročijo smrt celic v določenem trenutku.

Ko se DNA v teh genih spremeni, se lahko pojavijo natančnejše mutacije okvara nadzora reprodukcije in celična smrt, ki je vzrok za rak ledvic. DNK celice se spremeni, celica se spremeni iz "zdravega" na maligno in se začne obnašati nenormalno. Maligne celice se hitro hitreje množijo, "napadajo" zdrave celice v bližini, jih uničujejo, proizvajajo strupene snovi za telo itd.

Bolj zanimivo vprašanje je, zakaj se pojavijo spremembe DNA? To vprašanje je veliko težje odgovoriti. Vedno ni mogoče zanesljivo določiti vzroka, ki je povzročil mutacijo gena. Vendar pa je bilo ugotovljenih veliko dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za nastanek ledvičnega raka in bodo verjetno vzrok njegovega razvoja.

Debelost in prekomerna telesna teža

Debelost poveča tveganje za nastanek raka ledvic. Študija iz leta 2011 v Angliji je pokazala, da je prekomerna telesna teža vzrok raka ledvic v 24% primerov. Debelost pomeni, da je indeks telesne mase 30 ali celo višji. Ali bolj splošno, vaša telesna teža ni manjša od 25% višja od zgornje meje "zdrave" telesne mase za vašo rast. Indeks telesne mase je določen s primerjavo vaše telesne mase in višine. Sprememba telesne mase vodi do pomembne hormonske spremembe v telesu, zlasti pri ženskah. Najverjetneje gre za spremembe ravni hormonov zaradi debelosti, ki so vzrok za rak ledvic. Torej ne pozabite na zdravo prehrano, pazi na svojo težo. Na naši spletni strani najdete informacije o zdravi prehrani.

Velika študija angleških zdravnikov je tudi pokazala, da so visoke ženske lahko večje tveganje za nastanek raka ledvic kot ženske z nizko rastjo. Dejstvo, seveda, je zanimivo, vendar razlogi za to niso znani.

Kajenje

Če kadite, imate večje tveganje za nastanek raka ledvic. V povprečju kadilci imajo 50-odstotno možnost raka ledvic. Hkrati je verjetnost višja, več cigaret na dan kadite. Ljudje, ki kadijo več kot 20 cigaret dnevno, imajo dvojno tveganje karcinoma ledvičnih celic in trikratno tveganje za nastanek ledvičnega raka medenice v primerjavi z nekadilci. Upoštevajte pa dejstvo, da se tveganje za nastanek raka ledvic znatno zmanjša deset let po tem, ko ste prenehali kaditi, in je enako kot pri nekadilcih.

Bolezni ledvic in odpoved ledvic

Slika. Cistične spremembe ledvic

Ledvična insuficienca lahko povzroči raka ledvic. Pri ljudeh z ledvično odpovedjo ledvic ne more učinkovito očistiti telesa nepotrebnih snovi, zato enkrat ali dvakrat na teden krvi očistimo s posebnim strojem. Ta postopek imenujemo dializa. Dializa povečuje tveganje za razvoj cističnih ledvic, kar lahko povzroči raka ledvic. Upoštevajte dejstvo, da sama dializa ni vzrok za rak ledvic.

Pomanjkljivosti genov in dednih bolezni

Nekateri ljudje lahko dedujejo gene od svojih staršev, ki povečujejo možnost raka ledvic. V genu se DNA spremeni, medtem ko je napaka gen se začne obnašati "nenormalno", kaj postati vzrok raka ledvic. Tumor, ki ga povzročijo ti vzroki, se imenuje dedni ali družinski rak ledvic. Zdaj se znanstveniki ukvarjajo s ugotavljanjem, kateri geni nosijo napake DNA. To bo v prihodnosti pomagalo zdravnikom, da ne samo napovedujejo, kdo ima večje tveganje za razvoj dednega raka ledvic, temveč tudi najti načine za njegovo preprečevanje in zdravljenje.

Pri ljudeh nastajanje tumorjev zaradi dednih dejavnikov, praviloma vpliva na obe ledvici, tako imenovani dvostranski rak ledvic. V vsaki ledvici imajo lahko celo več tumorjev. Pri tem malignem procesu se razvije v mlajši starosti kot pri ljudeh, ki nimajo dednih dejavnikov tveganja.

Dedne bolezni, ki lahko povzroči raka ledvic:

  • Sindrom Hippel-Lindau;
  • Tuberoza skleroza;
  • Bert-Hogg-Dubeov sindrom itd.

Sindrom Hippel-Lindau je dedni sindrom raka. Pomanjkljiv gen se prenaša iz generacije v generacijo. Ljudje, ki nosijo ta gen, imajo povečano tveganje za nastanek več zelo redkih oblik raka možganov, hrbtenice, trebušne slinavke, oči in notranjega ušesa. 40% ljudi s tem sindromom trpi zaradi raka ledvic.

Tuberoza skleroza je tudi bolezen, ki se razvija kot posledica genetskih sprememb. Tuberoza skleroza je lahko vzrok za raka ledvic. V enem od treh primerov se bolezen podeduje. Ampak bodimo pozorni na dejstvo, da se v dveh primerih od treh lahko prvič pri zdravi osebi spremeni sprememba v genu. Tuberoza skleroza je vzrok za težave s kožo, možgani in srcem, pa tudi z boleznijo ledvic. Tuberoza skleroza povečuje verjetnost pojav ledvičnih cist in razvoj ledvičnega raka.

Sindrom Bert-Hogg-Dube - Druga dedna bolezen. Za ta sindrom je značilen pojav velikega števila nemelignih tumorjev lasnih mešičkov na koži obraza, vratu in prsnega koša pri ljudeh. Vendar pa lahko ta bolezen povzroči raka ledvic.

Obstaja veliko več dednih bolezni, povezanih z velikim tveganjem za nastanek raka ledvic.

Družinska zgodovina

Številne študije so pokazale, da imajo ljudje, katerih bližnji sorodniki trpijo zaradi raka ledvic, dvakrat večje tveganje za nastanek tumorja v ledvicah.

Arterijska hipertenzija ali visok krvni tlak

Številne znanstvene študije so našli povezavo med visokim krvnim tlakom, vnosom antihipertenzivnih zdravil in rakom ledvic. Vendar je najverjetneje, da je visok krvni tlak, ne pa zdravilo vzrok raka ledvic. Arterijska hipertenzija je znan vzrok za razvoj številnih drugih malignih in somatskih bolezni.

Alkohol

Zanimivo je, da imajo ljudje, ki pijejo zmerne količine alkohola, manjše tveganje za nastanek raka ledvic v primerjavi s tistimi, ki ne pijejo. Vendar pa ne pozabite, da alkohol bistveno poveča verjetnost razvoja drugih vrst malignih tumorjev.

Rak ščitnice

Ljudje, ki so imeli rak ščitnice, imajo 2-7-krat večjo verjetnost tumorja ledvice. Razlog za to trenutno ni dovolj jasen, vendar je verjetno posledica prisotnosti spremembe genov pri osebi, kar je vzrok ne le raka ščitnice, ampak tudi ledvice.

Radiacijska terapija malignih procesov

Znano je, da moški, izpostavljeni radioterapiji o raku na jeklu imajo podvojeno tveganje za nastanek raka ledvic v primerjavi z moškimi v splošni populaciji. Ta verjetnost je majhna, vendar postopoma s časom povečuje tveganje in po 30 letih trikrat.

Ženske, ki so doživele sevalno zdravljenje rak materničnega vratu, imajo 30% večjo možnost za razvoj tumorja ledvice. Trideset let po radioterapiji je to tveganje skoraj 2-krat večje kot pri ženskah v splošni populaciji.

Starost

Starost - glavni vzrok raka ledvic. V prvem članku smo že omenili, da je starejša oseba, večja je možnost raka ledvic. V večini primerov se ledvični rak ugotovi pri ljudeh, starejših od 60 let.

Poklicne bolezni

Škodljivi učinki nekaterih snovi na delovnem mestu so lahko vzrok za raka ledvic. Na primer, škodljivi učinki snovi, kot so kadmij, svinec ali azbest, lahko povečajo možnost raka ledvic. Obstaja tudi težnja k raku ledvic pri ljudeh, ki delajo s plavžnimi ali koksnimi pečmi v industriji jekla in premoga. Prav tako je veliko tveganje za nastanek raka ledvic pri ljudeh, katerih delo je povezano s trikloroetilenom, rafiniran proizvod, ki se uporablja v težki inženirski industriji.

Rak ledvic

Rak ledvic ali karcinom ledvičnih celic je onkološka bolezen, ki najpogosteje prizadene ljudi v starosti od 55 do 60 let. Med vsemi malignimi novotvorbami glede na stopnjo pojavnosti ta bolezen zaseda deseto mesto

Vzroki za raka ledvic

Na vprašanje o vzrokih za to onkološko bolezen ni enocrednih odgovorov. Tam so bili predlogi, da so ljudje, ki sodelujejo pri proizvodnji anilina barv (v svoji obliki proizvodnja rakotvornih) na precej višje tveganje za razvoj te bolezni. Ti ista rakotvorna snov se šteje za sprožilni mehanizem za razvoj raka na mehurju. Skupina z velikim tveganjem vključeni bolniki z boleznijo Hippel-Lindau, ljudi s pridobljenimi ciste, policistični th in podkve ledvic. Glavni predispozivni dejavniki raka ledvic so:

Starost in spol. Pri moških je ta patologija opazovana dvakrat pogosteje in pojavnost doseže največ za sedemdeset let

- Debelost. Kot rezultat številnih študij je bilo potrjeno, da na prekomerno telesno maso vpliva na morebitni razvoj ledvičnega raka

- Kajenje. Kajenje tobaka je dokazan dejavnik tveganja za razvoj vseh malignih neoplazem. Pri kadilcih (moških in ženskah) se tveganje za nastanek ledvičnega tumorja v primerjavi z nekadilci poveča s 30 na 60%

- bolezen ledvic. Povečano tveganje za nastanek karcinomov ledvičnih celic pri bolnikih s končno odpovedjo ledvic (kronična ledvična odpoved)

- Diuretična zdravila. Nekateri raziskovalci povezujejo pojav te onkologije z uporabo diuretičnih zdravil

- Diabetes mellitus. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom je prišlo do povečanja incidence ledvičnega raka

- Prehrana. Po mnenju večine raziskovalcev jedo sadje in zelenjavo znatno zmanjša tveganje za nastanek tega malignega tumorja

Rak ledvic se metastazira prek limfogenih in hematogenih poti. V času diagnoze je eden od štirih bolnikov pokazal metastaze. Preživetje takih bolnikov ni več kot eno leto in le približno deset odstotkov ima dve leti. V odmerku 30-50% bolnikov se po razvijanju nefrektomije razvijejo metakronske metastaze. Napoved pri teh bolnikih je nekoliko boljša, vendar petletna stopnja preživetja ne presega devet odstotkov. Najpogostejši kraji lokalizacije metastaz: možgani, nadledvične žleze, kontralateralna ledvica, jetra, bezgavke, kosti, pljuča

Vrste raka ledvic

Najpogostejši tip tega maligne neoplazme je karcinom ledvičnih celic ali karcinom ledvičnih celic, ki prizadene del ledvic, imenovan ledvični parenhim.

Prehodni celični karcinom ledvic v večini primerov zajema del ledvic, ki se imenuje ledvični medenin.

Najpogostejša oblika raka ledvic pri otrocih je tumor Williams, ki prizadene celotno ledvico

Simptomi raka ledvic

Na začetnih stopnjah je ta bolezen asimptomatična in se pojavi precej pomotoma v računalniški ali ultrazvočni študiji o prisotnosti drugih bolezni. Posledica tega je, da je klasična triada simptomov, ki so opisana pri bolnikih z ledvičnim rakom (opipljivim tumorjem, krvjo v urinu, bolečino v ledvenem predelu), izjemno redka.

Najpogostejši simptom je krv v urinu (hematurija), ki se pojavlja nenehno ali občasno in z velikimi krvavitvami se lahko pojavi kot strdki. Pri stiskanju ali sproščanju tumorja okoli okoliških tkiv in ledvične kolike se bolečina pojavi v trebuhu in spodnjem delu hrbta. Prisotnost akutne bolečine lahko povzroči krvavitev v tumor ali kot posledica njenega razpada, čemur sledi nastanek retroperitonealnega hematoma. Tretji lokalni simptom raka ledvic je očiten tumor (v času diagnoze je prisoten pri vsakem šestem bolniku).

V kasnejših stopnjah pojava bolezni, tumor začne bilo čutiti skozi trebušno steno, ki se širi podkožnega žile trebuha, otekanje stopal zdi, moški širijo žile na semenčic vrv (varikokela), obstaja trombozo spodnjih okončin, šibkost, izguba apetita in hujšanje

Faze raka ledvic

1. korak - tumor se ne razširi čez ledvice

2. korak - tumor ostane znotraj ledvične fascije, vendar pa se ledvena kapsula kalijo

3. korak - tumor se metastazira v bezgavke ledvičnega sinusa ali sprosti spodnjo veno cavo ali ledvično veno

4. korak - tumor ima oddaljene metastaze ali kalčke sosednjih organov (razen nadledvičnih žlez)

Diagnoza ledvičnega raka

V primeru krvi v urinu je potrebno nujno posvetovanje z urologom, ki bo predpisal potreben pregled (ultrazvok urino-genitalnih organov, urin in krvne preiskave). Ultrazvočni (ultrazvok) ledvic je primarna metoda pregleda pri pojavu makrogemeturije. Zelo pogosto se pri tej študiji odkrije maligna neoplazma ledvice, ki se izvaja za drugo bolezen. Bistvene pomanjkljivosti ultrazvočne preiskave so odvisnost rezultatov, pridobljenih pri kvalifikaciji zdravnika, ki je obiskoval, in nezadostne vizualizacije pri ljudeh s prekomerno telesno maso. Pri odkrivanju malih velikosti (do 3 cm) tumorjev obstajajo tudi nekatere težave. V primeru suma prisotnosti ledvične neoplazme pri osebi je naveden dodaten pregled.

Izločilna urografija (po uvedbi intravenskega kontrastnega sredstva se izvaja rentgenska študija) se uporablja za ovrednotenje delovanja ledvic in diagnosticiranje možnih tumorjev. Po pojavu magnetne resonance in računalniških tomografov se je vrednost te študije znatno zmanjšala, saj nove diagnostične metode omogočajo odkrivanje ledvičnega tumorja skoraj vseh velikosti, da bi ugotovili njegovo razširjenost in delovanje zdravih in prizadetih ledvic.

Obvezen pogoj za pregled bolnika s sumom na rak ledvic je izvajanje radiografije v prsih, medeničnih kosti in pljuč. V primeru suma na metastatsko poškodbo kosti se opravi radionuklidni pregled kosti, kar omogoča razjasnitev prisotnosti poškodbe metastatske kosti.

Diferencialna diagnoza izvedemo z vnetnimi infiltratov (absces, pielonefritis), benigni tumorji (oncocytomas, angaomiolipoma, adenom), ciste, primarni maligni tumorji ledvic (nefroblastom, limfom, sarkom)

Zdravljenje ledvičnega raka

Prevladujoča metoda zdravljenja te onkologije je kirurška intervencija, ki se izvaja v vseh možnih primerih. Operacija je sestavljena iz odstranitve ledvice, ki obkroža njeno maščobno tkivo in ureter (radikalna nefrektomija). Trenutno se razvijajo in uspešno uporabljajo postopki varjenja organov za poškodbe ledvičnih okvar. Izvajajo se v zgodnjih fazah razvoja tumorja, če iz kakršnegakoli razloga ni mogoče odstraniti ledvice. Takšni kirurški posegi obsegajo odstranitev le dela ledvice in, kot kažejo študije, se postopki za ohranjanje organov malo razlikujejo od nefrektomije. Edina velika pomanjkljivost teh operacij je veliko tveganje nadaljnjega razvoja lokalnega ponovnega pojava.

Po radikalni nefrektomiji, pri bolnikih s 1. stopnjo, je petletna preživetje približno 75%. V primeru tumorja votlega vena (stopnja 2) je petletna preživetje približno 45%. Če v proces vključimo ledvično veno (stopnja 2), je petletna preživetje približno 55%. Ko sodeluje v procesu obkroževanja maščobnega tkiva ledvic (stopnja 3), je petletna stopnja preživetja približno 75%. V primeru vključitve regionalnih bezgavk (stopnja 3-4) se petletna stopnja preživetja giblje med 5 in 18%. Z rastjo tumorja sosednjih organov in oddaljenih metastaz je petletna preživetje manj kot 5%.

Kemoterapija (zdravljenje z zdravili) za rak ledvic je neučinkovita. S radiacijsko terapijo kot neodvisno metodo zdravljenja te maligne neoplazme zaradi neučinkovitosti se prav tako ne uporablja, vendar se uporablja le za preprečevanje nadaljnjega napredovanja, zmanjšanje bolečin, preprečevanje in stabiliziranje patoloških zlomov.

Rak ledvic: prvi simptomi, faze, zdravljenje, napovedi

Rak ledvic je resna patologija, ki se glede na razširjenost uvršča na 10. mesto med vsemi onkološkimi boleznimi. V večini primerov je tumor nastal iz malignih modificiranih celic epitelija ledvičnega pelvisa ali proksimalnih tubulov nefronov. Vsako leto na planetu se diagnosticira do četrt milijona novih primerov. Najpogosteje ta bolezen prizadene prebivalce velikih mest, kar je povezano z neugodnimi okoljskimi razmerami v meganinah. Pri ženskah je rak ledvic veliko manj pogost kot pri moških.

Na žalost je pogosto mogoče diagnosticirati to bolezen že v precej zanemarjeni fazi.

Vzroki za raka ledvic

Glavni vzroki in dejavniki, ki povzročajo razvoj tumorja:

  • družinska nagnjenost;
  • starost (pogosteje ljudje, stari 50-60 let);
  • spol (pri moških, rak ledvic je odkrit 2-krat pogosteje);
  • arterijska hipertenzija (vključno z diagnosticirano hipertenzijo);
  • Kajenje (pri osebah z nikotinsko odvisnostjo se tveganje podvoji);
  • diabetes mellitus;
  • Poškodbe (poškodbe ledvic);
  • dolgoročna uporaba nekaterih farmakoloških dejavnikov;
  • poklicne nevarnosti (delo s snovmi - rakotvorne snovi);
  • sevanja;
  • bolezni virusne etiologije.

Klasifikacija raka ledvic

Glede na citogenetične in morfološke znake je običajno razlikovati tovrstne vrste ledvičnega raka:

  • značilne (svetlobne celice);
  • kromofobna;
  • kromofilni;
  • rak zbiranja tubulov;
  • nerazvrščeni ledvični rak.

V 80% primerov se odkrije sorta jasne celice. V patološko spremenjenih celicah se med citogenetskim študijem določi patologija tretjega para kromosomov.

Od 7 do 14% tumorjev spada v papilarni kromofilni tip. Pacient razkrije takšne genetske motnje kot izgubo spolnega Y-kromosoma (ki določa moški spol) in trisomijo za 7 in 17 parov.

Kromofobični rak je odkrit pri 4-5% bolnikov z rakom ledvic; Tumor se razvije iz celic kortikalne plasti tubul.

Poraz zbiranja tubul je bolj značilen za mlade paciente. Zajema 1-2% diagnosticiranih primerov raka ledvic.

Nekategorizirani rak ledvic znaša med 2 in 5%.

Faze raka ledvic

V skladu z mednarodno klasifikacijo TNM, v kateri je T tumor, so N-limfne vozle in M ​​sekundarne žarišča (metastaze), upoštevamo štiri faze:

  • I faza - (T1,N0,M0). Velikost patološke tvorbe ni večja od 4 cm, ne izstopa preko kapsule. Brez vpliva limfnih vozlov ni metastaz.
  • Faza II - (T2, N0, M0). Rast je lokalizirana znotraj prizadete ledvice, vendar je velikost več kot 7 cm. Metastaza in lezije bezgavka niso zaznani.
  • III- (T1-3, N0-1, M0). Velikost neoplazme se giblje od 4 do 7 cm. Ni vprašanje, da je mogoce kaljenje v bližnja tkiva (tudi krvne žile). Metastaza je ena, v regionalni bezgavki. Ni oddaljenih sekundarnih žarišč.
  • IV- (T1-4, N0-1, M0-1). Tumor se razteza preko fascije. V bližnjih bezgavkah je odkritih več metastaz. Obstajajo tudi oddaljeni žari.

Diagnoza ledvičnega raka

Najprej zdravnik zbere podrobno anamnezo in opravi splošen pregled, vključno s palpacijo. Pomembno je ugotoviti, kdaj ima bolnik prvih simptomov in kakšna je narava pritožb. Treba je ugotoviti prisotnost dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo, in ugotoviti, ali je bil v krvnih sorodnikih ledvični rak.

Osnovna metoda diagnostike strojne opreme je ultrazvočno skeniranje ledvičnega območja. Ultrazvok omogoča določanje lokalizacije, velikosti in strukture tumorja. V tej študiji je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost regionalnih sekundarnih žarišč in oddaljenih metastaz.

Če ima zdravnik razlog, da sumi na raka ledvic, se bolniku predloži izločevalna kontrastna urografija. Diagnostični postopek predpostavlja intravensko uvajanje radiofrekvenčne spojine, ki s krvjo prodre v posodo ledvic. Po kratkem času se opravi rentgenski pregled organov. Tehnika služi za preučevanje ureterjev in izločanje ledvic.

Ledvična angiografija zahteva uvedbo kontrastnega materiala v aorto nad območjem ledvične arterije. Radiografija v tem primeru pomaga pri vizualizaciji malignih tumorjev.

Tip tumorja vam omogoča, da izboljšate biopsijo. Punkcija se izvaja v lokalni anesteziji. Tkivni fragment se pošlje histologiji, da natančno določi vrsto raka ledvic.

Pomembno: biopsija lahko sproži širjenje patološko spremenjenih celic v prebadalnem območju in razvoj krvavitev. V tej zvezi se ta študija ne izvaja vedno, ampak samo v primerih, kjer je verjetnost benignega tumorja visoka.

Najbolj informativne metode so CT (računalniška tomografija) in MRI (slikanje z magnetno resonanco). S pomočjo večplastne študije tkiv je mogoče pojasniti lokalizacijo in obseg rasti neoplazme.

Poleg tega se pregledajo preiskave krvi in ​​urina pacienta. Pri odkrivanju tumorja v predelu ledvičnega medenina je potreben endoskopij z vzorčenjem vzorca tkiva.

Prvi znaki ledvičnega raka

Pomembno: za zgodnje faze je asimptomatski tečaj precej tipičen. Ena od zgodnjih pojavov ledvičnega raka je lahko bolečina v procesu uriniranja in ledvične kolike.

Ker je retroperitonealni prostor težko palpirati, se pogosto pojavijo prvi klinični znaki v poznih fazah, ko ima neoplazma že veliko velikost.

Najpomembnejši znaki ledvičnega raka:

  • sindrom bolečine (se pojavi, ko se vdihne v bližnja tkiva ali kadar je blokiran blokator);
  • hematurija (kri in krvni strdki v urinu);
  • očitna patološka tvorba v ledvenem območju;
  • zvišan krvni tlak (vzrok za hipertenzijo je stiskanje sečil ali večjih posod, kot tudi proizvodnja renina s tumorjem);
  • hiperhidroza (povečano potenje);
  • otekanje nog;
  • kršitev funkcionalne aktivnosti jeter (jetrna insuficienca);
  • febrilna reakcija;
  • varicocele (razširjene vene spermatične vrvi so posledica obturation ali stiskanja tumorja v spodnji veni cavi).

Pomembno: dolgočasna bolečina nakazuje podaljšanje kapsule in ostro pogosto kaže na krvavitev v predelu ledvičnega pelvisa.

Nezavzni klinični znaki:

  • anemija (anemija);
  • splošna šibkost in utrujenost;
  • izguba apetita;
  • izguba teže ali kaheksija (podhranjenost).

Ti simptomi so skupni vsem vrstam raka.

Prosimo, upoštevajte: ena od značilnosti raka ledvic je, da tumor pogosto vodi do zvišanja ravni izločanja številnih biološko aktivnih spojin (vključno s hormoni in vitaminom D).

Simptomatologija izgine po radikalni operaciji, vendar se pri ponovitvi ponovno pojavi.

Zapleti ledvičnega raka

Najpogostejši in najbolj nevaren zaplet je nastanek sekundarnih žarišč. Metastaze, odkrite pri skoraj vsakem četrtem bolniku, se širijo s krvjo ali limfnim tokom. Tudi po radikalni operaciji (odstranitvi prizadetega organa) se metastaze pozneje odkrijejo v 30% primerov.

Klinični znaki metastaze so odvisni od tega, kateri penetrirajo specifični organi in tkiva. Značilnost simptomov sekundarnih žarišč v pljučih je pojav kašlja (ni povezan z prehladi, ARVI itd.) In hemoptizo. Pri metastaziranju v možganih se razvijejo močni glavoboli in nevralgija. Pri sekundarnih žariščih v jetrih so značilni taki pojavi kot grenak okus v ustih, bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, ikerični skleri in koži. Metastaze v kosteh kažejo bolečine in zlomi. Sekundarne tumorske žarišča v kosteh so razkrite med fluoroskopijo in včasih z palpacijo.

Zdravljenje ledvičnega raka

Zdravstvene taktike določajo stopnja raka ledvic in vrsta neoplazme.

Za zdravljenje raka ledvic veljajo:

  • kirurško zdravljenje;
  • kemoterapija;
  • radioterapija;
  • imunoterapija;
  • hormonska terapija.

Glavna in najučinkovitejša metoda - radikalna kirurgija. Po vzpostavitvi dostopa so krvne žile ligirane in se izvaja nefrektomija - odstranitev prizadete ledvice z malignim tumorjem in okoliškim tkivom. Na naslednji stopnji se izvaja limfadenektomija - izrezek regionalnih bezgavk. Med operacijo se obravnava vprašanje ohranjanja ali resekcije nadledvične žleze.

Pomembno: Od leta 1990 so mnoge klinike začele z nefrektomijo z laparoskopsko metodo. V skladu s kliničnimi študijami je pogostnost ponovitve po takšnem posegu bistveno manjša.

Kemoterapija je prikazana pred in po operaciji. Opozoriti je treba, da je ta tehnika neučinkovita pri karcinomu ledvičnih celic neoplazme.

Nekatera farmakološka sredstva, ki se uporabljajo v kemoterapiji:

Pomembno: na Stopnja IV predpisuje zdravilo Nexavar, ki preprečuje nastanek novih krvnih žil v leziji. Zaradi tega se prehrana ustavi in ​​posledično tudi nadaljnji razvoj tumorja.

Radiacijsko zdravljenje se nanaša na paliativne metode ukrepov. Postopek omogoča nekoliko olajšanje bolnikovega stanja in izboljšanje kakovosti življenja pri raku ledvic. Navede se v prisotnosti sekundarnih žarišč v kostnem tkivu, da se zmanjša intenzivnost bolečine. Tečaj sevanja traja od 1 do 2 tedna (5 ali 10 postopkov).

Naloga imunska terapija je uničenje rakavih celic in liza neoplazme. Pacient prejme pripravke interleukina-2 in interferona-alfa-2a. Njihova kombinacija omogoča doseganje največjega terapevtskega učinka.

Hormonska terapija vključuje imenovanje bolnika s Tamoxifenom ali Medroxyprogesteronom, kar upočasni rast tumorja zaradi citotoksičnih učinkov.

Prosimo, upoštevajte: folk medicine priporoča uporabo infuzij in decoctions listov elderberi, mete in bajke, kamilice in tansy rože za čiščenje telesa toksinov in razkrojnih produktov tumorja.

Prognoza za rak ledvic

Predvidevanje je neposredno odvisno od vrste in stopnje raka ledvic, pa tudi od prisotnosti ali odsotnosti sekundarnih žarišč v oddaljenih organih.

Pomembno: Pojavne pljučne metastaze v več primerih pogosto spontano regresirajo. Ta okoliščina znatno poveča možnosti popolnega zdravljenja!

Če se bolezen odkrije pravočasno (v prvi fazi) in izvede ustrezno kompleksno zdravljenje, 5-letna stopnja preživetja bolnikov doseže 90%.

Na stopnji II je precej nižja - od 67 do 75%.

Petletna stopnja preživetja za diagnozo v tretji fazi žal ni več kot 65%.

Najmanj optimistična napoved na IV. Fazi. Metastaza praktično ne pusti možnosti za okrevanje. Če so v tumorskem procesu vpleteni bezgavki in obstajajo oddaljene žarišča, je 5-letno preživetje običajno v 10-40%.

Pomembno: Zahvaljujoč najnovejšim metodam zdravljenja je 10-letna stopnja preživetja raka ledvic dosegla povprečno 43%.

Kako preprečiti raka ledvic?

Najpomembnejši ukrepi za preprečevanje raka ledvic:

  • kontrola teže (znebiti se dodatnih kilogramov);
  • opustitev tobaka (zdravljenje odvisnosti od nikotina);
  • popravek prehrane (prednost bi morala biti rastlinska živila, bogata z vlakni);
  • povečanje celotne imunitete.

Pri odkrivanju benignih tumorjev ledvic je potrebno njihovo pravočasno in ustrezno zdravljenje, da se izognemo verjetni malignosti.

Olga Chumachenko, zdravniški pregledovalec

7.022 ogledov skupaj, 2 ogledov danes

Rak ledvic: simptomi in zdravljenje

Najpogostejši simptomi so rak ledvic:

  • Povečana temperatura
  • Krv v urinu
  • Bolečine v ledvicah
  • Poškodba ledvic
  • Pojav nastanka tumorja
  • Povečajte ledvice

Ledvice rak - je maligna tvorba tumorja, ki se razvije v eni ali obeh ledvicah, raste prednostno na osnovi epitelijske plasti (površinski sloj) ciljne organe in nagnjena k metastaze. Ledvice rak, ki je najbolj pogosto opaženih simptomih pri moških, starih 55-75 let, in je diagnosticiran pri ženskah, in v obdobju upoštevanju statističnih podatkov, v zadnjih letih je opaziti s prebivalci razvitih držav povečal pojavnosti.

Splošni opis

Rak na ledvicah glede na procese, ki so zanj značilni, je pojav ledvic, ki nenadzorovano delijo tumorske maligne celice, zaradi česar se po njih tvori tumor. V veliki večini se takšne maligne formacije razvijejo v območju notranjega sloja ledvičnih tubulov, zaradi česar se določi ustrezna oblika ledvičnega raka - karcinom ledvičnih celic. Tukaj je treba takoj omeniti, da se ta vrsta tumorske tvorbe manifestira v najzgodnejši fazi lastnega napredovanja in pred začetkom metastaz na druga tkiva in organe. Ta funkcija vam seveda omogoča začetek zdravljenja raka v zgodnjih fazah in dosežete boljše rezultate zaradi večje skladnosti bolezni z ukrepi zdravljenja, ki se nanjo nanašajo.

Bralcu bomo ločeno določili, kaj pomeni metastaz. Metastaza je proces, v katerem se napredovanje tumorske bolezni na mestu, kjer se je prvotno izkazalo, spremlja nastanek sekundarnih žarišč patološkega procesa. To je zagotovljeno s širjenjem celic od primarnega tumorja do drugih tkiv in organov, pri čemer se v njih pojavijo nove, sekundarne tumorske formacije. To je postopek metastaz se šteje kot glavno merilo okvirno malignosti tumorja, ter da je pojav metastaz (t.j., pri čemer je sekundarna žarišča tumorske rasti) določa naknadno nezmožnost popolne ozdravitve zdravljenja raka pri čemer se izognemo potrebi po odstranitvi zasevkov. Na splošno napoved rakavih tumorjev ugotovi njegovo nejasnost, če na metastaze vplivajo vitalni organi, kot so možgani, jetra itd.

Zdaj nazaj na glavno bolezen, ledvični rak. V povprečju se ledvični celični karcinom ledvic razvije v 250 tisoč ljudi, smrtonosni izid pa za 100 tisoč ljudi. Pri preučevanju strukture malignih patologij v svetovni lestvici kazalcev je mogoče ugotoviti, da se ledvični celični karcinom ledvic v povprečju diagnosticira pri 2% populacije. Približno 4,3% primerov razvoja malignih tumorjev se pojavlja pri moškem spolu, približno 2,9% pri ženskah. Ob upoštevanju splošnih kazalnikov petletnega preživetja (v povprečju po stopnjah in na splošno glede te opredelitve pri napredovanju bolezni) je bilo ugotovljeno, da je bil za leti 2001-2005 približno 59,7%.

Rak ledvic: vzroki

Specifičnega vzroka za razvoj raka ledvic, do danes, ni bilo mogoče identificirati. Medtem se šteje, da so številni dejavniki predispozicija za razvoj te bolezni. Eno od teh je lahko zanesljivo določena starost - opaženo je, da se najpogosteje pojavlja rak ledvic v starosti 40 let in več. Prav tako je kajenje, spol in debelost. Vzdržimo se na glavne dejavnike:

  • Kajenje.Ta dejavnik povečuje tveganje za nastanek raka ledvic za približno polovico v primerjavi z občutljivostjo te bolezni za bolnike, ki se ne zdravijo, poleg tega pa ljubitelji cigaret spadajo v to skupino s tem kriterijem. Dodali bomo tudi, da je kajenje tudi predisponirajoči dejavnik razvoja raka grla, pljuč, želodca, mehurja in drugih vrst bolezni.
  • Debelost. Kot veste, se ta dejavnik pogosto šteje za dejavnik, ki povzroča predispozicijo, prispeva k kršenju hormonskega metabolizma in povzroča nastanek raka ledvic. Tako tudi ni izjema - tveganje v tem primeru se poveča v povprečju za 20%.
  • Moški spol. Kot že rečeno, pri moških se ledvični rak diagnosticira pogosteje kot pri ženskah in razmerje med incidenco pri njih je dvakrat večje.
  • Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil. Zlasti v tem primeru se upoštevajo pripravki zdravila, ki se uporabljajo brez zdravniškega recepta in se uporabljajo skoraj brez nadzora.
  • Prisotnost hudih oblik patogenosti ledvic. Poleg tega lahko tu razlikujemo tudi dejavnik, kot je bolnikovo dolgotrajno bivanje na dializi, to je z umetno ledvico, ki jo spremlja tudi popolna prekinitev delovanja tega telesa.
  • Dolgotrajna uporaba kemikalij (organskih topil, barvil, detergentov itd.)). Ta dejavnik predispozira ne le razvoj ledvičnega raka, temveč tudi rak mehurja.
  • Dejanske genetske patologije. Papilarni celični karcinom, Hippel-Lindauova bolezen itd.
  • Policistična ledvična bolezen.Ta patologija je lahko tako prirojena in pridobljena. Zanj je značilna nastanek ledvic v velikem številu cist (tj. Vezikle) s tekočino in je pravzaprav eden od dejavnikov, ki povzročajo razvoj raka.
  • Herednost. Herednost sestoji iz poslabšane družinske anamneze bolezni, to je prisotnosti ledvičnega raka v bližnji družini. Zlasti se poveča tveganje za morebiten razvoj ledvičnega raka, če je prisoten pri sestrah / bratih.
  • Rasne značilnosti.Še posebej, črna barva kože je implicitna - pri predstavnikih negroidne dirke je tveganje nekoliko višje. V tem trenutku ni mogoče pojasniti te predispozicije.
  • Povečan pritisk. Povečan krvni tlak (ali hipertenzija) ali zdravila, ki se uporabljajo za njegovo stabilizacijo - je trenutno popolnoma neznana, kar je treba posebej obravnavati kot dejavnik, ki predizvikuje, vendar ni potrebno zanikati pomena take povezave.

Prav tako dodajajo, da ustreza posameznega dejavnika tveganja teh vzrokov ni obvezno razvoj raka ledvic, vendar vzroki in nezmožnost razvoja bolezni v odsotnosti skladnosti s katerim koli od teh dejavnikov. Z drugimi besedami, v vsakem primeru je zgodovina primera strogo individualna in lahko temelji na najrazličnejših dejavnikih, ki se jih šteje za podlago, ki jo je izzvala.

Rak ledvic: faze

V skladu s posebnostmi klinične slike in značilnostmi napredovanja bolezni se določijo ustrezne stopnje, na podlagi katerih se med drugim določi odstotek petletnega preživetja. Možno je, da bralec zanima bolj specifična razlaga te opredelitve, zato bomo o tem ustrezno pojasnili.

Torej, v skladu z opredelitvijo "petletnega preživetja" pomeni uporabo navedenega izraza glede na napoved za zdravljenje tumorjev. Ta izraz, kot je razumljiv, ustreza petim letom. Dejansko ugotovljeno dejstvo je, da če bolnik preživi še pet let po zdravljenju raka, potem obstajajo vsi razlogi za navedbo dejstva, da se dana vrsta raka ne bo ponovno razvila. Z drugimi besedami, če ste uspeli živeti 5 let po zdravljenju, potem je bolnik popolnoma ozdravljen raka.

  • Jaz faza.Ta rak ledvic v 1. stadiju je značilna majhna formacija tumorja, zlasti njen premer je ne več kot 7 centimetrov. Tumorske celice so prisotne samo v okviru prizadetega organa, samega ledvice, njihovega širjenja do bezgavk in drugih organov se ne pojavi. Na tej stopnji ustrezna in pravočasna obravnava raka ledvic za bolnika določi možnost izterjave približno 81-90% (to je v določenem intervalu, določena petletna stopnja preživetja za obravnavano bolezen).
  • II faza. 2 stopnji raka ledvic je značilna za nastanek tumorja velikosti 7 centimetrov ali več, medtem ko je še vedno koncentriran znotraj območja prizadetega organa, torej širjenje do limfnih vozlov in drugih organov tam. V povprečju je petletna stopnja preživetja na tej stopnji približno 74%, spet, če pride do ustreznega in pravočasnega zdravljenja bolezni.
  • III faza.Ta 3 stage rak ledvic, označen s tem, da je vse od samega tumorja ostaja tudi v mejah ledvic, vendar pa je bilo širjenje rakavih celic v bezgavkah (ki je, kot veste, da govorimo o metastaze). Možno je tudi, v katerem je na tej stopnji se začne raste nastanek tumorjev neposredno v plovila (predvsem namenjen za rast glavnih vrstah, votla ali ledvic Dunaj). Kar zadeva petletno stopnjo preživetja za to stopnjo, je v povprečju 53%, če je seveda pravočasno in ustrezno zdravljenje raka.
  • IV faza. Ta stopnja bolezni se lahko manifestira v dveh oblikah. Torej, tu lahko govorimo o rasti tumorske tvorbe v nadledvični žlezi, ki je, kot verjetno bralci vedo, endokrine žleze, ki se nahajajo na vrhu tega organa. Poleg tega je druga možnost metastaziranje raka na druge organe, to pa so lahko kosti, pljuča, jetra itd. Petletno preživetje bolnikov v tem obdobju ne presega 10%.

Značilnosti metastaz

Metastaza v raku ledvic se pojavi limfogena ali hematogena. Odkrivanje metastaz se običajno pojavi pri četrtini bolnikov v času diagnoze. Na splošno je stopnja preživetja bolnikov z metastazami približno pol leta ali približno, približno 10% jih živi dve leti. V povprečju se metafronska metastaza razvije pri 30-50% bolnikov po nefrektomiji (operacija za popolno odstranitev prizadetega organa). V večini primerov, metastaze pojavijo pljuča (pomeni v 76% primerov), bezgavk (64%) in kosti (43%) in jetrih (približno 41% pojavi). Poraz kontralateralni ledvic pojavlja v 25% primerov, lezije ipsilateralni in kontralateralni nadledvične žleze pojavi pri 19 in 11,5% primerov, v tem zaporedju, se možgani prizadeti v 11,2% primerov.

Metastatsko ledvično škodo pri raku lahko spremlja tudi spontana regresija in posledična stabilizacija stanja. Regresija pomeni stanje, v katerem se zmanjša simptomatologija, povezana s to boleznijo, proti kateri je popolno okrevanje. Spontana oblika regresije je v povprečju opažena v 0,4-0,8% primerov raka ledvic, v veliki večini pa je takšna slika značilna za stanje regresije pljučnih metastaz. V zvezi s stabilizacijo bolezni, kar pomeni odsotnost rasti metastaz in odsotnost njihovega nadaljnjega pojavljanja, je pomembno v 20-30% primerov. Podobno je stabilnost stanja dovoljena pri bolnikih brez sočasnih metastaz.

Ti pojavi so predmet obvezne registracije v primerih, ko je realizacija različica sistema ali kirurško zdravljenje bolnikov z dejanskimi tveganji, vendar z možnostjo kasnejše življenje brez potrebe po izvajanju kakršnih koli ukrepov zdravljenja sploh zaradi morebitnega povečanja v primeru njihovega življenja.

Rak ledvic: simptomi

Klinična slika, ki označuje bolezen, ki jo razmišljamo, temelji na značilnih manifestacijah simptomatologije. Glavne manifestacije so hematurija, bolečina in otekanje, očitna v trebuhu bolnika. Medtem se navedeni simptomi pokažejo zapleteni le v primeru naprednega poteka bolezni, medtem ko se lahko v zgodnjih fazah razvoja raka pojavi eden ali dva simptoma.

Hematurija zlasti pomeni motnjo, pri kateri se ugotavlja prisotnost nečistoč iz krvi v krvi, ki se šteje za glavno merilo, ki kaže na prisotnost tumorja v ledvicah. Praviloma se kri v urinu pojavlja spontano in nepričakovano, brez spremljajočih razlogov, zaradi katerih bi se ta pojav lahko razložil. Krv v urinu je mogoče opaziti tako v kratkem času, tako da se prenehanje pogosto pojavlja nenadoma. Nato nekaj dni po zaključku lahko znova najdete. Včasih v urinu najdete krvne strdke vermikularnega tipa. V neoperabilni stopnji raka hematurija pridobi nekoliko drugačno obliko in se že obravnava kot precej resna manifestacija bolezni s sočasno anemijo takšne izgube krvi.

Glede takih manifestov kot bolezen, potem se manifestira v neintenzivni različici, dolgočasen, boleč, osredotočen s strani prizadetega organa (dejansko ledvice). Pri hematuriji se povečuje bolečina, ki jo spremlja simptomatologija, ki se kaže v ledvični koliki. Zadrżanje urina, ki se pojavlja v ozadju znatnega kopičenja krvnih strdkov v mehurju, vodi do ustreznih motenj uriniranja. Videz pacienta v hematuriji zahteva takojšen pregled bolnika, anketa poteka na oddelku za urologijo.

Ko sondiranje je mogoče odkriti ali ledvični tumor sprememba mase (to povečanje), ki pa lahko služi kot potrditev diagnoze "ledvičnih celic karcinoma", vendar to ne med sondiranja ne izključuje podobno diagnozo v odsotnosti odkrivanje teh sprememb.

V nekaterih primerih lahko nastanek malignih tumorjev v ledvicah spremlja stalno povečanje pacientove temperature. Povišani temperaturi dlje časa, se večinoma indeksi nižji razred (od 37 do 37,5 stopinj), včasih vročinski temperaturo (v območju 38-39 stopinj) na splošno dovoljena razlike v učinkovitosti. Kot del v zgodnjih fazah a manifestacije kugo raka ledvic povzroča razvoj imunskega odziva proti tumorske antigene o učinkih na telo, ampak, če je temperatura videl v poznih fazah bolezni, pa se že govori o dejanskem vnetja in nekroze (nekroza). Glede na te funkcije, pri povišani temperaturi neznanega vzroka zvečer moški, stari 40 let in več, je pomembno, da razmisli o morebitni pomen bolezni pred nami, tudi brez drugih spremljajočih simptomov.

Kot dodaten znak šteje ven iz semenčic kabla v regiji, kjer tumor poudarek, ali se ta izraz ne izgine, ko se bolnik ob vodoravni položaj, kar je dodaten znak, ki kaže, da je tumor vzklila v venskih žil. napredovanja bolezni spremljajo tumorske invazije do spodnje vena cava, s čimer se širi kožno vensko regijo trebušno steno. Opredeljen je kot "glava Meduze".

Tumorna ledvica pri otrocih se kaže brez upoštevanja tega vzorca simptomov, pogosto odkrivanje patologije pride po naključju, na primer med pregledom za popolnoma drugo bolezni ali med kopanjem.

Tako je mogoče razlikovati, da bolezen spremljajo specifični in nespecifični simptomi. Nespecifično simptomi že izrazito povečanje temperature ter možnim dodatkom v obravnavanih patologije manifestacij povečane utrujenosti in šibkosti, omotica, zmanjšan apetit in izgubo telesne mase, povečanje tlaka, potenje. Specifična - krvi v urinu, krvni strdki njenega nastanka tumorjev iz trebušne votline, razširjeni bolečine ledvicah.

Simptomi metastaze pri raku ledvic so lahko naslednji znaki simptomov: kašelj in hemoptiza (dejanski s pljučnimi metastazami), sindrom hudega bolečin. Metastaze v kosti spremljajo pojav patoloških zlomov. Bolniki prav tako kažejo hude glavobole, pogoste skleroze pa so radikulitis in nevralgija, nevrološki simptomi (kar kaže na poraz možganskih metastaz). Metastazo v jetrno regijo spremlja razvoj zlatenice pri bolnikih.

Diagnoza

Diagnoza ledvičnega raka se zmanjša na izvajanje naslednjih ukrepov:

  • Ultrazvok.Preučujemo ledvice, organe trebušne votline, retroperitonealne bezgavke. Zaradi te metode je mogoče ugotoviti nodularno tvorbo v prizadetem organu, pa tudi oceniti njegovo velikost, nujnost vključitve sosednjih tkiv, bezgavk in velikih posod v patološkem procesu.
  • CT, MRI. Metode, ki omogočajo podrobnejšo študijo dejanske lezije ledvic s strani tumorja in omogočajo določitev ali izključitev metastaz.
  • Punktura biopsije. Metoda se uporablja v primerih nejasnih primerov nastanka tumorja v ledvični površini, se uporablja pri prejšnji izvedbi ultrazvok, CT ali MRI kot metode, ki niso določale specifične slike patološkega procesa. Prisotnost malignih oblik tumorjev se določi s 100% natančnostjo.
  • Izločna urografija. Pomeni nič drugega kot rentgenskih žarkov, ki bi lahko kot je bilo pričakovano, so same precej zastarela metoda za diagnosticiranje, čeprav na račun njih in je mogoče oceniti funkcionalne lastnosti prizadetega organa, ki je potrebna zlasti za nadaljnje načrtovanje delnega nefrektomiji kot operacija ohranjanja organov.
  • Scintigrafija. V tem primeru gre za izvedbo radioizotopske študije ledvic, zaradi česar je mogoče ovrednotiti delovanje ledvic in stopnjo njihove poškodbe. Na podlagi rezultatov so določeni tudi značilnosti, značilne za nastanek tumorja, zlasti pa ima benigne ali maligne značilnosti itd.
  • Angiografija. Včasih se ta metoda uporablja tudi, zlasti je njegova uporaba pomembna za pomembno velikost nastanek tumorjev. Vključuje študijo ledvičnih posod z intravenoznim kontrastom, poleg tega pa obstaja možnost oceniti obseg vključitve velikih velikih plovil v patološkem procesu.
  • Cistoskopija. Ta metoda je sestavljena iz izvedbe endoskopskega pregleda območja mehurja, uporablja se za določanje specifičnega vira, ki je povzročil krvavitev in s tem povzročil hematurijo. Poleg tega ta metoda omogoča potrditev / izključitev možne prisotnosti nastanek tumorja v območju mehurja.
  • Dodatne diagnostične metode.Kot tak se preiskuje radiografija prsnega območja in študija okostja, kar omogoča izločanje oddaljenih metastaz.

Zdravljenje

Zdravljenje raka ledvic, ki zagotavlja priložnost za kasnejše okrevanje, pomeni kirurški poseg. Operacije na ledvi je mogoče izvajati v naslednjih izvedbah:

  • Neprektomija - to operativno merilo intervencije temelji na popolni odstranitvi ledvice, se uporablja od II. stopnje bolezni in z nastankom tumorske tvorbe v ledvičnem medvjedu, je potreben pogoj normalna funkcionalnost druge ledvice.
  • Presnova ledvice. Ta metoda je odstraniti tretji ledvic ali pol stran postavljenih v masi tumorja, da se uporablja pri majhni velikosti tumorja (v 4 cm) v mladosti bolnikov, kot tudi v primeru drugega ledvic, kršitve njenih funkcij.
  • Kombinirano delovanje. Sestavljen je iz odstranjevanja ledvic in delov organov, ki so v neposredni bližini, velikih posod; Ta metoda kirurškega posega se uporablja pri velikih velikostih tumorja in tudi pri dejanskem kalivanju v tkivih navedenih območij.

Poleg tega lahko zdravljenje vključuje zdravljenje z obsevanjem (obsevanje okroglega ledvičnega okolja, ki je bilo odstranjeno). Oddaljene metastaze v eni količini zahtevajo operacijo, da jih odstranijo. Z več metastazami brez možnosti zapletene odstranitve se uporabljajo kemoterapija in imunoterapija - učinek teh ukrepov omogoča zmanjšanje velikosti tumorskih oblik zaradi ustreznega učinka.

Če se pojavijo simptomi, ki nakazujejo možni pomen takšne patologije kot rak ledvic, je potrebno posvetovanje z urologom in onkologom.

Če mislite, da imate Rak ledvic in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: urolog, onkolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.