Avtor članka je Chuklina Olga Petrovna, splošna zdravnica, terapevtka. Delovne izkušnje od leta 2003.
Urolitiaza se razvije kot posledica metabolnih motenj in se kaže v nastanku kamnov v organih urinskega sistema.
Pogoj, ko so kamni oblikovani v ledvicah, se imenuje nefrolitiaza; v ureterjih - ureterolitiaza; v mehurju - cistolitiaza.
Vzroki
Vsi razlogi, ki vodijo do tvorbe kamnov v urinarnem sistemu, razdeljen na eksogene (zunanje) in endogeni (notranji).
Za eksogeno je mogoče nositi naslednje:
- dolgotrajno pitje trde vode;
- živi v podnebnih območjih, kjer je pomanjkanje ultravijoličnih žarkov;
- velika poraba kisle, slane, začinjene hrane;
- neustrezna uporaba vode čez dan;
- sedalni način življenja.
To so endogeni:
- okvarjena ledvična funkcija kot posledica kroničnih bolezni;
- genetska nagnjenost k oblikovanju kamna;
- nalezljive bolezni, ki jih spremlja dehidracija telesa;
- hude bolezni, v katerih pacient potrebuje dolgotrajno imobilizacijo;
- patologija gastrointestinalnega trakta (zaradi motenj prebave in absorpcije);
- presnovne motnje (hiperparatiroidizem, protin);
- prirojene anomalije strukture ledvic in sečil.
Najbolj pogosto prisotna v urolitiazo vnetne bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritisa), protin, hiperparatiroidizem, žolčnih kamnov bolezni, cistitis, prostatitis, pankreatitis, kolitis.
Obstaja 5 vrst kamnov:
- urate, se pojavijo v primerih okvarjenega metabolizma sečne kisline (z protinomom);
- oksalat, se pojavljajo z visoko vsebnostjo oksalatnih soli;
- fosfata, pojavijo pri kršenju metabolizma fosforja;
- cistine, pojavijo se v dedni patologiji;
- mešana, kombinacija več vrst presnovnih motenj.
Simptomi urolitiaze
Pri moških je ta patologija odkrita trikrat pogosteje kot pri ženskah. Klinične manifestacije urolitiaze pri moških in ženskah so enake.
Resnost simptomov je odvisna od velikosti kamnov in od mesta, kjer se nahajajo.
V prisotnosti majhnih kamnov je bolezen asimptomatična ali po hudi fizični napori se lahko pojavi neugodje v ledvenem območju. Na tej stopnji se večina konkretnih primerov med pregledi diagnozi naključno.
Lokalizacija bolečine pri urolitiazi
Najpogostejši simptom je sindrom bolečine.
Bolečina je lahko trajna ali paroksizmična; boleče ali akutno; Resnost bolečine je odvisna od velikosti kamna in njegove lokacije.
Bolečine v ledvičnih kamnov
Pri iskanju kamnov v ledvicah ali zgornjih delih sečil se bolečina pojavi v ledvenem predelu in se boleče.
Če pa kamen povzroči obturacijo (blokado) uretresa, se izliv urin in bolečine znatno zmanjša. Pacient razvije ledvično koliko. Zanj je značilna huda bolečina, ne izgine, ko se položaj telesa spremeni. Bolečina lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Bolniki pačijo, pogosto se nagiba k uriniranju.
Bolečina je ponavadi enostranska, redko dvostranska.
Ko se kamen premika vzdolž sečil, se bolečina zmanjšuje.
Bolečina v spodnjem delu trebuha pri moških se lahko razširi na zunanjo genitalijo, mošnjo. Bolečina spominja na prostatitis, torzijo testisa.
Pri ženskah se bolečine v spodnjem delu trebuha dajejo na ustnice.
Težavnost uriniranja, postane hitra in boleča.
Bolečine v kamni v mehurju
Pri iskanju kamnov v mehurju je bolečina lokalizirana v suprapubični regiji, kamni majhne velikosti, bolečine v trebuhu. Obsevanje bolečine je tudi na področju zunanjih genitalij.
Krv v urinu in pesku
Drugi najpogostejši simptom je hematurija (pojav kri v urinu).
Hematurijo opazimo, ko se kamen giba vzdolž sečil zaradi poškodbe sluznice. Pri prehajanju majhnih kamnov se krv lahko odkrije le pri pregledu urina. In s prehodom velikih kamnov, pacient sam opazi rožnato obarvanje urina.
Tudi bolnik lahko v sedimentu urin vidi majhne kamne (pesek).
Diagnostika
Če obstajajo znaki urolitiaze, je treba posvetovati z urologom ali nefrologom, da opravite potrebno preiskavo.
Splošna analiza urina:
- Omogoča odkrivanje hematurije - pojav eritrocitov v urinu. V prisotnosti vnetja v urinskem sistemu, povečanem številu levkocitov, povečanju gostote urina. V sedimentu urina najdemo soli (oksalate, fosfate, urate).
- V prisotnosti urina v usedlini kamnov se izvajajo raziskave. Znak kamna je določen.
Biokemijski test krvi:
- Namenjen je odkrivanju motenj metabolizma. Ocenila raven sečne kisline, fosfatov, oksalati, oceno ledvične funkcije (kreatinin, sečnina, s hitrostjo glomerulne filtracije).
Splošni test krvi.
- Lahko odkriješ anemijo (zmanjšanje hemoglobina) s podaljšano izgubo krvi; povečanje števila levkocitov in hitrost sedimentacije eritrocitov v vnetnem procesu.
Ultrazvočni pregled ledvic, mehurja.
- Omogoča odkrivanje prisotnosti kamnov, znakov vnetja.
Za odkrivanje kamnov v sečevod, ki določajo njihovo lokacijo in obseg obstrukcije sečil - opravljanje izločanja urografijom. Študija se izvaja z uvajanjem rentgenskega kontrastnega materiala in nato oceni stopnjo izločanja.
Ob zaprtju v spodnjem sečilu se izvaja retrogradna ureteropelografija. Kontrast ni injiciran v ledvice, ampak od spodaj navzgor skozi urejevalce.
Za določitev diagnoze se lahko uporabi tudi CT-pregled. Omogoča vam razjasnitev velikosti kamna, njegovega položaja.
Zdravljenje urolitiaze
Ob prisotnosti majhnih kamnov se zdravljenje izvaja ambulantno. Terapijo predpisuje nefrolog ali urolog.
Če so kamni veliki ali bolnik razvije ledvično koliko, potem je zdravljenje mirno. Trajanje hospitalizacije je odvisno od zdravljenja, v povprečju 10-14 dni.
Zdravljenje urolitiaze je namenjeno odstranjevanju kamnov in korekciji metabolnih procesov, da se prepreči njihova ponovna nastanitev.
Metode odstranjevanja kamnov so odvisne od velikosti kamna in njegove lokacije.
Majhni konki lahko neodvisno zapustijo uriniranje.
Za lajšanje stanja, zmanjšanje bolečine za bolnika (v primeru ledvične kolike) sta dodeljeni antispazmodikov in analgetiki.
Razpadanje kamnov z drogami
V prisotnosti uporabljenega urata:
V prisotnosti fosfatnih kamnov se dodeli:
Pri uporabi oksalatnih kamnov:
Pri uporabi cistinskega kamna:
Stone drobljenje in kasneje odstranitev
- S pomočjo udarnega valovanja je kamen zdrobljen in nato izločen skozi sečnice. Metoda ni primerna v prisotnosti velikih ogrodij.
Tudi kamni so uničeni in s pomočjo ultrazvočnih valov, laser.
- Endoskopska intervencija z orodji, ki uničujejo kamen, nato pa odstranijo dele kamna iz ledvic.
- To je endoskopsko odstranjevanje kamnov iz mehurja.
Tudi z urolitiazo se uporablja fizioterapija:
- diadynamic amplipulse terapija - se uporablja za lajšanje sindroma bolečine;
- Inductothermia - uporablja se kot antispazmodična terapija in bolečina;
- izpostavljenost sinusoidnim tokovom - se uporablja za lajšanje edema uree in mukoznih membran. Uporablja se v remisiji.
- Magnetoterapija - uporablja se za lajšanje bolečin.
Diet
Več o prehrani za ledvične kamne je napisano v našem posebnem članku.
Pri bolnikih z urolitiazo priporočamo naslednja priporočila za prehrano:
Pazite, da pijete približno dva litra tekočine čez dan;
Z urnimi kamni je treba omejiti:
Z oksalatnimi kamni:
- čokolada, kakav;
- pesa, zelena solata, špinača;
- bogati z oksalno kislino;
S fosfatnimi kamni:
- sol;
- gazirane pijače;
- alkohol;
- ribez, brusnica;
- mlečni izdelki.
Preprečevanje kamnov
Glavna usmeritev pri preprečevanju urolitiaze je normalizacija metabolizma.
Če ni normalizacije metabolnih procesov, je ponovitev bolezni neizogibna.
Priporočajo se naslednji preventivni ukrepi:
- vsakodnevno vadbo;
- zavrnitev alkohola;
- ohranja normalno težo;
- pijte približno 2 litra tekočine na dan;
- zmanjšanje vnosa soli;
- Pri določanju vrste kamnov upoštevajte prehrambena priporočila.
- pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni urina.
- redno spremlja urolog ali nefrolog.
Zapleti
Z nepravilno obravnavo urolitiaze so najpogostejši naslednji zapleti:
Razvoj vnetnega procesa v ledvicah, sečniku ali mehurju. To je najpogostejši zaplet. Vzrok je stagnacija urina in poškodbe sluznice.
Vnetni proces se lahko razširi na cirkumfleks (paranefritis). Razvija se v odsotnosti zdravljenja pielonefritisa ali nepismenega zdravljenja nefritisa.
Zaradi dolgotrajnega vnetnega procesa (kroničnega pielonefritisa) se razvije kronična ledvična odpoved.
S popolno obstrukcijo sečnega trakta na obeh straneh, ki je izredno redka, se lahko razvije akutna ledvična odpoved.
S pravočasno diagnozo, izvajanje pristojnih zdravljenja in nadaljnja priporočila za preprečevanje bolezni, je napoved ugodna. Skladnost s preventivnimi ukrepi se bo izognila ponovitvi nastanka kamna.
Diagnoza s simptomi
Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.
Diet z urolitiazo
Opis je trenutno vklopljen 12.10.2017
- Učinkovitost: terapevtski učinek po 2 tednih
- Časovni okvir: nenehno
- Stroški izdelkov: 1300-1400 rub. na teden
Splošna pravila
Urolitiaza (urolitiaza) je metabolna bolezen in se kaže s tvorbo kamnov v katerokoli organsko urinsko skupino: ledvice, ureterji ali mehur. Verjetnost, da ICD pri ljudeh še poslabša hormonsko neravnovesje, povzroči presnovne motnje, prehranski status in razpoložljive anatomske nepravilnosti.
Razvoj kamnov je rezultat procesa nastajanja jeder in kopičenja nenehno oblikovanih kristalov okoli njega. Tvorba jedra se pojavi, ko kristali različnih soli poravnajo iz urina, ki je nenasičena z njimi. Vloga nekaterih nanobakterij v tem procesu je dokazana. Te atipične Gram-negativne bakterije proizvajajo kalcijev karbonat na površini celic urinskega sistema. Za snovi, ki ohranjajo sol v raztopljenem stanju in preprečujejo padavine, vključujejo: natrijev klorid, magnezij, ioni cinka, mangana, hipurna kislina, citrati, kobalt. Tudi v majhnih količinah te snovi zavirajo kristalizacijo.
Klinična bolezen je precej raznolika. Pri nekaterih bolnikih se pojavi enkraten napad ledvične kolike, medtem ko v drugih pridobi dolgotrajen značaj, privede okužba in se pojavijo različne bolezni ledvic: hidronefroza, pielonefritis, pionefroza, skleroza ledvičnega parenhima in razvoja ledvična odpoved. Glavni simptomi bolezni so bolečina, pojav kri v urinu, motnje uriniranja in prehod kamnov in kristalov soli.
Prehrana za nefrolitiazo bo odvisna od sestave kamnov in lahko zato vključuje medsebojno izključne izdelke. Kalcij je osnova večine sečil. Tam največje razširjenosti kalcijevi kamni (med katerimi kalcijevega oksalata in kalcijev fosfat), urat sestavljen iz soli sečne kisline in ki vsebuje magnezij. Glavna vloga pri nastanku kalcijevega oksalata presnavlja urin s kalcijem in oksalatom.
Začetno zdravljenje katere koli vrste ICD je namenjeno povečanju vnosa tekočine, izboljšanju diureze, spreminjanju prehrane in nadzoru kislega baze. Bolezen ledvic je resen problem urologije, saj kljub uvedbi novih, visokotehnoloških metod terapije obstaja velika incidenca ponovitve kamna.
Razumna prehrana ponovno vzpostavi normalno metabolizem in reakcijo urina, na kateri je odvisna možnost nastanka računanja. V kislem okolju nastajajo urate betoni, oksalat - v nevtralni kislini in fosfat - v alkalnem stanju. Pravilno izbrana prehrana se spremeni pH urin in služi kot merilo za pravilnost prehrane. Če je raven pH zjutraj 6,0-6,4 in zvečer 6,4-7,0, potem je telo v redu, tako je optimalna raven 6,4-6,5.
Zdravljenje je odvisno tudi od sestave kamnov in kislega stanja urina. "Pesek v ledvicah" izgoni z obilnim vnosom tekočih in zdravilnih mineralnih voda, danih lubenic in prehranskih priporočil. Široko uporabljajo odlomke zelišč (konjska jelka, brusnice listov, barvasto barvane, zlate barve) in zeliščni pripravki.
Torej, droga Cyston spodbuja izlitje majhnih oksalatnih, fosfatnih in uratnih kamnov. Pomembno je, da je litolitični učinek zdravila neodvisen od pH urina. Uravnava kristalno koloidno ravnotežje, zmanjša koncentracijo oksalne kisline in kalcija v urinu. Hkrati povečuje raven elementov, ki zavirajo nastajanje kamna (magnezij, natrij, kalij). Posledica tega je demineralizacija kamnov.
Učinkovita metoda za určne kalkulacije je padajoča litoliza (jemanje drog znotraj). Da jih raztopimo, je potrebno ustvariti pH urina 6,2-6,8. To je mogoče doseči z mešanjem citratov: Blamaren in Uralit U. Zdravljenje s citratnimi zmesmi vodi v popolno raztapljanje v 2-3 mesecih. Bolje je, da se raztopijo ogrodja, katerih starost ni več kot eno leto. Metode raztapljanja ustnih kamnov z zdravilom Trometamol. Uporablja se z uveljavljeno drenažo nefrostomije.
Razpadanje koncev drugih sestavin je problematično in pogosto neučinkovito, zato se uporabljajo različne metode njihovega hitrega odstranjevanja. Odprta kirurgija je zdaj zelo redka, saj je malo invazivnih metod.
Veljavno extracorporeal shockwave litotripsija, Indikacije za to so skoraj vse vrste konkretnih primerov pri bolnikih vseh starosti. Zahvaljujoč uporabi daljinske lithotripsy je bilo mogoče odstraniti izračune izven pozornosti. Kameni listi v obliki uničenih fragmentov neodvisno, kar je lahko zapleteno zaradi obstrukcije jeter in ledvične kolike. Metode "povprečnega travmatizma" je mogoče pripisati transuretralna endoskopska ekstrakcija kamnov.
Ne smemo pozabiti, da celo kirurško zdravljenje ni metoda za odstranjevanje ICD in po drobljenju kamnov v ledvicah obvezno preprečiti ponovitev bolezni. Kompleks ukrepov, ki uravnavajo metabolne motnje, vključujejo: antibakterijsko zdravljenje, dietno terapijo, fizioterapevtske postopke in zdravljenje s sanatorijem.
Po odstranitvi kamnov iz ledvic je potrebno upoštevati ustrezen vodni režim (nekaj tekočine se odvzame v obliki brusnic ali kavarnice in mineralne vode). Pomemben pomen je namenjen fitoterapiji. Zeliščni pripravki so netoksični in imajo kompleksno delovanje: protimikrobno, diuretično, litolitično, odpravljajo spazem in vnetje. Sem spadajo najhitrejši ekstrakt barve, Cistenal, Kinefron, Prolite, Fitolizin, Nephrolit.
Dnevno spremljanje je pomembno pH urina. Kdaj oksalurija preprečevanje je usmerjeno v njegovo alkalizacijo, pa tudi izključitev oksalne kisline iz prehrane. Uraturija zahteva tudi alkalinizacijo urina in omejitev beljakovin, bogatih z bazami purina. Kadar je fosfaturija pomembna, zakisljevanje urina in omejitev živil, ki vsebujejo kalcij.
Za bolnike oksalatna urolitiaza priporočeno zdravljenje v krajih: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (št. 4, 17), Truskavets. S kalcijevim fosfatom - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Z zdravilnimi in profilaktičnimi nameni lahko zdravilno vodo pijte na 0,5 litra na dan, spremljate izločanje urina. Ista priporočila veljajo za bolnike, ki so bili odstranjeni iz kamnine iz sečnice. O značilnostih prehrane bomo obravnavali v nadaljevanju.
Dieta z ledvičnimi kamni
Prehrana pacienta ni odvisna od lokacije kamnov, ampak je popolnoma odvisna od njihove sestave in odziva urina. Položaj kamna določa le klinično bolezen. Z ledvičnimi kamni (on je v medenici), odtok urina najpogosteje ni moten in simptom bolečine je lahko odsoten. Pri iskanju kamna v sečniku in med njegovim prehodom se pojavi blokada lumina in motnja izliva urina. To spremlja napad ledvične kolike. Obstajajo akutne, paroksizmične bolečine v ledvenem predelu. Lahko ga obsevajo v testis ali labile, skupaj z bruhanjem in slabostjo. Če je račun v spodnji tretjini ureterja, se pogosto nagiba k uriniranju.
Pri starejših moških so bolj pogosti kamni v mehurju. To je ena zaobljena oblika kamnov in v sestavi - urate. Tvorba le-teh prispeva k stagnaciji urina z adenomom prostate. V drugih starostnih skupinah so vzroki prehranjevalne navade, vnetje mehurja, poraba alkohola, divertikula mehurja ali izločanje kamna iz ledvic. Učinkovita in najmanj travmatična metoda zdravljenja je endoskopsko drobljenje (cistolitolapaksija) skozi sečnico.
Katera dieta bo predpisana hkrati, je v celoti odvisna od sestave kamnov. Če na kratko, potem z uratnymi morate omejiti meso in jajca, juhe na mesnih juh in sladka vina. Ko fosfati zmanjšala porabo mleka, jajc in vse vrste zelja, s oksalata - ne morete jesti redkev, čebulo, špinača, fižol in paradižnik. O tem bomo podrobneje obravnavali v nadaljevanju.
Dieta z urnimi kamni v ledvicah (uraturija)
Indikator purinskega metabolizma v telesu je koncentracija sečne kisline v krvi. Purine so sintetizirane v telesu in tudi s hrano. Posledica kršitev te izmenjave je povečanje ravni sečna kislina. Soli sečne kisline, najdene v urinu, se imenujejo urati.
Glavni razlogi za njeno pojavljanje so:
- zlorabo hrane, bogate s purini;
- številčnost v prehrani visokokaloričnih živil in maščobnih živil;
- maligne neoplazme;
- stradanje;
- uničenje tkiv.
Če pride do povečane sinteze sečne kisline, se raven krvi dvigne v krvi, vzporedno pa se pojavijo tudi kristali njegovih soli v urinu. Razvijanje urna nefrolitiaza pri simptomih majhnih otrok hiperurikemija se manifestirajo z bolečino v mišicah, artralgija, klopi, nočni enurezi, povečani znojenje, zastrupitev in astenični sindrom.
Kdaj uraturija bolnikova prehrana mora biti usmerjena v zmanjšanje ravni sečne kisline. Označen s prehrano omejitev, ki vsebujejo purine (meso, drobovina), oksalno kislino (kislice, redkev, špinača, maline, cvetača, beluši, brusnice) sol. Hkrati se poveča delež alkalnih izdelkov (zelenjava, mleko, sadje) in količina tekočine v obroku.
Zdravilo Urat v urinu je treba izključiti:
- Ribje konzervirane ribe.
- Meso in perutnina mladih živali, stranskih proizvodov, glede na veliko vsebnost purin. Omejeno je bilo jesti mesa starostnih živali - te jedi so vključene v prehrani ne več kot 2-krat na teden. Del mesa do 150 gramov in ribe - 170 g.
- Mesni brozgi, prekajene mesne jedi.
- Sproži žit.
- Siri, močan čaj, čokolada, alkohol.
- Jajca, gobe, paradižnik, fižol.
- Limite moke in raznih slaščic.
Osnova prehrane so mleko, mlečni izdelki in zelenjava, jagode, sadje (morska ohrovt, buče, zelje, grozdje, jabolka, vsi agrumi, fige, banane, rozine, ribez, kosmulje, brusnice, jagode, češnje). Bolniki morajo biti redno opravlja tečaji uporabiti diuretik zelišča: detelja, plavice, repinca osnovnih in regratove izvlečke suhe marelice, borovnice, kamen robidnice, jabolka, jerebika, Žutikovina, korenje, buče, peteršilj koren, pesa. Spodbujanje odstranjevanja kamenčkov odlomkov listov grozdja in črnih ribezov. V sezoni boste morali te jagode čim bolj uporabljati.
Kulinarična predelava mesa in ribjih izdelkov ima značilnosti - jih je treba kuhati in šele nato uporabiti za kuhanje različnih jedi. Ko kuhate 50% purin, se v nobenem primeru ne more uporabiti. Meso, perutnino ali ribe, brez purinskih delov, se lahko zamrznejo, pečejo, drobijo za polnjenje ali ocvrte.
Žita so sestavni del prehrane
Trajanje spoštovanja takšne prehrane - od nekaj mesecev do konstantne. Bolnik mora piti 2,5 litra na dan (alkalna mineralna voda Essentuki, Borjomi, sokovi) in enkrat na teden opraviti iztovarjanje dni - kefir, sir, sadje, mleka in mlečnih izdelkov.
Glavna metoda zdravljenja in preprečevanja te vrste kamnov je alkalinizacija urina, saj se v kislem okolju urates slabo raztopijo in se zlahka preoblikujejo v trdno obliko. Dovolj je podpirati pH na ravni 6-6,5. Učinkovite pripravke citrata, ki preprečujejo kristalizacijo in ustvarijo pogoje za razpadanje že oblikovanih kamnov.
Fosfati v urinu
Fosfati - to so fosforjeve soli in jih praviloma nimajo v urinu. Njihova prisotnost lahko kaže na značilnosti prehrane ali ledvične patologije s kršitvijo njihove funkcije. Urinarna okužba je eden od vzrokov za nastanek kamna. To je pomemben lokalni dejavnik pri vzdrževanju ponavljajočega se toka ICD. Tako produkti presnove mikroorganizmov prispevajo k alkalinizaciji urina in kristalih kalcijevih fosfatov.
Povečanje ravni fosfatov povzroča poraba mleka, kefirja, skuta, rib, morskih sadežev, ribjih jajc, ovsene kaše, biserovega ječmena in ajde. Razlog za precipitacijo teh soli je alkalna reakcija urina in visoka vsebnost kalcija v njem. Videz kalijevega fosfatnega kamna se zazna, ko je hiperparatiroidizem.
Pri fosfaturiji so proizvodi, ki vsebujejo kalcij in fosfor, močno omejeni. Priporočljivo je piti tekočino do 2-2,5 l. Če je na voljo hiperkalciurija imenovati difosfonate. Povečanje kislosti urina je lahko uporaba kislih sokov in mineralnih vod Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.
Kdaj nosečnosti obstaja sekundarna fosfaturija, povezana s spremembami v prehrani in alkalinizacijo urina. Če se urin postane celo nekoliko alkalen (pH > 6.0), se oborina fosfatov obori. To spodbuja prehrana, bogata z zelenjavo in mlečnimi izdelki. Potrebno je ponoviti teste urina v dinamiki in šele po ponavljajočih se spremembah diagnosticirati z ultrazvokom in podrobnejšim pregledom ledvic. Običajno je fosfaturija pri nosečnicah prilagojena z dieto.
Običajni vnos tekočine (2 litra na dan) je potreben, če to ni kontraindicirano zaradi prisotnosti edema in visokega krvnega tlaka. Od prehrane so začasno izključeni:
- proizvodi, bogati s kalcijem: mlečni izdelki, jajca, kakav;
- slana in začinjena hrana (omejitev soli do 8 g na dan);
- rastlinska zelenjava (solata, drobnjak, koper, peteršilj, listje celery in cilantro);
- krompir;
- oreški, kakav;
- sladke slaščice (piškoti, pecivo, pecivo);
- sadni sokovi;
- kvas.
Zakisljevanje urina olajša:
- mesne in ribje jedi;
- kisle sadne pijače (iz brusnice, ribeza, cvetlice);
- kompoti iz suhega sadja;
- Breza sap;
- izdelki za mletje;
- kruh z otrobi;
- poraba buče, beluši, brstični ohrovt.
Pri otrocih se pogosto pojavi fosfaturija. Do 5 let so te soli prisotne v urinu v obliki amorfnih kristalov, ki mu dajejo megleno barvo. Njihov videz je povezan z veliko porabo mlečnih izdelkov v tej starosti. Pogosto je kristalurija prehodna in se pojavlja na ozadju ARVI in drugih bolezni, izgine po okrevanju otroka.
Za hujše kršitve (Dismatabolične nefropatije) obstaja poškodba ledvičnih tubulov zaradi presnovnih motenj. Disfetabolne nefropatije so značilne zaradi prekurenčanja urina in kristalurije.
Prava fosfaturija se pojavlja pri boleznih, ki jih spremlja kršitev presnove fosforja in kalcija na hiperkalciurija. Kristale v tem primeru predstavljajo kalcijev fosfat. Kronična okužba sečnega sistema je vzrok sekundarne fosfaturije. V tem primeru so pomembni mikroorganizmi, ki imajo aktivnost ureaze. Razkrojijo sečnino, alkalinizirajo urin, kar vodi k nastanku kristalov amorfnih fosfatov (soli magnezijevih fosfatov).
Z amorfnimi fosfati v urinu (nimajo jasne strukture), lahko priporočamo sprejem odlagališč listov cvetlice, brbončice, sporis in konjske žime. Upoštevati je treba, da se v alkalnem mediju zmanjša topnost fosfatov. V tem stanju je dodeljen Diet št. 14, spreminjanje KHS v smeri kislosti.
Oksalat v urinu
Soli kalcijevega oksalata zasedajo vodilno mesto v pojavnosti. Ta vrsta kamnov se pojavi pri hranjenju, bogatih s solmi oksalne kisline. Vendar pa je morda prišlo do prirojene kršitve oksalne kisline metabolizem (dismetabolična nefropatija). Drug razlog za nastanek teh kamnov v urinu je povečanje prepustnosti črevesja za oksaloocetna kislina (se absorbira iz črevesja in vstopi v urin) in pomanjkanje kalcija, ki običajno veže oksalate v črevesju. Povečano oblikovanje oksalatov je razloženo tudi z uporabo velike količine askorbinska kislina - se presnavlja v oksalno kislino. Postopek tvorbe slabo topnega kalcijevega oksalata v telesu se najbolj aktivno sprošča z pomanjkanjem magnezija in vitamin B6.
Glede na vse te dejavnike je treba prilagoditi dieto:
- Izdelki z visoko vsebnostjo oksalne kisline so izključeni: rabarbara, fig, kislina, špinača, fižol, čokolada, peteršilj, zelena. Zmerno vsebnost te kisline najdemo v čaju, cikoriji, korenju, fižolu, čebuli, pese, paradižniku, slivah, jagodah, kosmičih.
- Omejena uporaba vitamin C z izdelki: grenivke, jagode, limone, morska krhlika, kosmulje, ribez, pomaranče, mandarine, rose, brusnice, jerebika, jagode, por, papriko.
- Uvaja se velika količina rastlinskih vlaken.
- Opazovan je obilen režim pitja, ki preprečuje precipitacijo kalcijevih oksalatov v usedlini (3 litre na dan). Voda se spreminja z uporabo sokov (kumara in drugih sadnih in zelenjavnih), kompoti, sadnih in zelenjavnih vrtin. Slabe raztopine organskih kislin (jabolčni, citronski, benzojski in drugi), vsebovane v njih, lahko raztopijo oksalate.
- Alkalinizacija urina se izvaja z uporabo mineralnih vod: Naftusya, Essentuki št. 4 in št. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
- Odvajajo oksalate odlitke iz skorja jabolk, hrušk in kutin, brezovih listov, trtav, korenin vijolice.
Diet pri ženskah z urolitiazo
Ženske so bolj pogoste v hudih oblikah, na primer, koralna nefrolitiaza. S koralnimi ogrodji tuje telo zavzema skoraj celoten sistem ledvične votline. S to težjo obliko ICD se izvede le odprta operacija. Pogost vzrok za to je hiperparatiroidizem (povecana obolenja). Zahvaljujoč sodobni diagnostiki so takšne zanemarjene oblike nedavno postale manj pogoste.
Rast urolitiaze povzroča: naravo prehrane (številčnost beljakovin v prehrani) in hipodinamijo, kar vodi k motenju metabolizma fosforja in kalcija. Neuravnotežena prehrana poslabša stanje. Na primer, preobremenjenost beljakovin z pogosto skladnostjo z dieto beljakovin, povzroča nastanek uratnih kamnov. S peskom v ledvicah je treba posvetiti pozornost prehrani in odzivu urina, saj je ta pogoj reverzibilen in ga je mogoče popraviti s prehrambenim in obilnim vnosom tekočine. Občasno lahko jemljete diuretike. Pri urolitiaziji se morajo ženske držati splošnih prehranskih priporočil, opisanih zgoraj, saj se ne razlikujejo.
Za ženske je pomembno tudi:
- boj proti hipodinamiji in aktiven življenjski slog;
- ne dovolite telesne teže;
- porabijo dovolj tekočin;
- Ne pretiravajte in zdravite vnetnih bolezni genito-urinarnega trakta pravočasno.
Vsi ti dejavniki prispevajo k oblikovanju kamna.
S pielonefritisom in urolitiazo
V tem primeru je potreben strožji pristop za zdravljenje in terapevtsko prehrano. Peleonefritis je pogosto zapletanje ICD. Obvezno antibiotično zdravljenje poteka na osnovi občutljivosti patogenov na antibakterijska zdravila. Hkrati so predpisane rastlinske droge (Fitolizin, Kinefron, Prolite). Ne smemo pozabiti, da le odstranitev kamna ustvarja pogoje za popolno odpravo okužbe.
Pacienti so prikazani Tabela številka 7, v katerem se opravi popravek ob upoštevanju sestave kamnov. V prisotnost zdravljenja vnetja prehrani namenjen varčujejo ledvice, je prepovedana uporaba: začimbe, kumarice, začinjene hrane, meso, kumarice, hren, gorčico, kis, ribja jajca, čebula, česen, alkoholne pijače.
Značilnosti prehrane so pomembna omejitev soli (1,5 g-5 g), odvisno od stanja delovanja ledvic. Ni dovoljeno jemati natrijeve (slane) medicinske vode.
Dovoljeni izdelki
Kdaj uraturija priporočamo izdelke mleka in rastlinskega izvora:
- Zelenjava je vse, razen v stročnicah in v oksalni kislini. Jajca, sladka paprika, krompir, paradižnik, kumare. Kadar je mogoče, je treba zelenjavo pojesti suro pred obroki.
- Obogatite prehrani hrane, bogate z vitaminom A (brokoli, smetane, morske alge in druge alge) in skupino (oreški, koruza, šipka, oves, ječmen kašo, zelje, granat, papriko, pomaranče, grenivke).
- Sadje z visoko vsebnostjo vitamina C: morski buč, vrtnica, limona, ribez, kivi, citrusi, jagode, jagode, grozdni sok.
- Vsaka žita.
- Mleko, sir, skuto, jajca, maslo.
- Vsak kruh - rž, otrobi in pšenica. Bolje je jesti bezdrozhzhevuyu pečenje.
- Jedi z nizko vsebnostjo maščob in ribami lahko jedo ne več kot trikrat na teden. Pri izbiri mesa menite, da imajo piščančje noge več purin kot v prsih, tako kot pri svinjskem šunku. V mesu purani so purani manj kot v piščancih 4,5-krat. Vse mesne ali ribje jedi so vnaprej kuhane, da zmanjšajo vsebnost purina, nato pa so že kuhane po svoji lastni presoji: pečemo, popržimo ali zalijemo.
- Vegetarijanske zelenjavne in žitne juhe.
- Dve jajci na dan, proteinski omleti - beljakovine ne vsebujejo purinov.
- Od slaščic - želeja, marmelade, sladkorja, medu, karamele, marmelade, pastile. Čokolada je izključena.
- Pred spanjem pijete 1 kozarec tekočine (lupine otrobov, sokov, voda z limono ali drugimi citrusi, zeliščnim čajem, kefirjem).
Kdaj oksalaturija:
- Opazovana prehrana mleka in zelenjave ("alkalna"). Priporočena redna uporaba izdelkov, bogatih s kalcij - mlečnimi izdelki (kisla smetana, kisli mlečni izdelki, skuta).
- Če želite zmanjšati raven, morate jesti bogato hrano vitamini B1 in B6. To so jajca, meso, jetra. Ribe, meso in perutnina morajo biti sorte z nizko vsebnostjo maščob (kuhane ali pečene).
- Pšenični in rženi kruh.
- Vsa žita.
- Rastlinsko olje in maslo.
- Prehrana, obogaten hrane, bogate z magnezijem, kot so kašo oves, ajda, ječmen, pšenični otrobi, morski sadeži, morske alge, polnozrnati kruh, suhe marelice, ovseni kosmiči, grah, soja, redkev. Magnezijevi ioni se vežejo do 40% oksalna kislinav urinu s tvorbo magnezijev oksalat, ki so zlahka topne. Pomanjkanje magnezija se kaže v nastanku kalcijev oksalat.
- Barvasto in belo zelje, krompir v kakršni koli obliki, jajčevci (v zmernih razmerah), korenje, buče, kumare, zeleni cilantro.
- Marelice, banane, hruške, suhe slive, grozdje, marelice, jabolka, lubenice, melone, breskve, kutine, drva. Izlocanje oksalatov spodbujajo jabolka, hruške, kutine, bujone listov ribeza, hruške in grozdje ter odlitke sadnih lupin. Za alkalizacijo urina morate jesti suho sadje.
Kdaj fosfaturija kaže hrano s prevlado iz mesnih in mokrih jedi:
- Vsaka riba, ocvrti ribji prigrizki, namočeni sledi, pa tudi v majhnih količinah in redko ribe v pločevinkah.
- Meso, perutnina pri vsakem kuhanju.
- Testenine in jedi iz krušnega testa.
- Vsi kruh in izdelki iz moke.
- Juhe s šibko bučko s krupom, makaroni, jajčevci.
- Maščobe, razen ognjevzdržnih.
- Obogatitev prehrane vitamin A: jetra živali, ptice, jetra in plodovi trske, ribji kaviar, maslo.
- Uvedba dodatne količine vitamin D: tuna, losos, roza losos, ribji kaviar.
- Od mlečnih izdelkov samo kisla smetana v majhni količini za oskrbo z gorivom.
- Različne kašice kuhane na vodi.
- Eno jajce na dan.
- Zelenjava ni vključena, lahko pa si lahko izberete bučno, zeleni grah, brstični ohrovt in gobe, zelenjavni sokovi.
- Kisle sorte jabolk, kompoti, žele od njih, brusnice, brusnice, rdeči ribez.
- Lahko pijete ohlapen čaj in kavo, toda brez mleka, brusnic in brusnic, sadežne pasme, kruha kvasa.
- Slaščice, sladkor, džem in med.
V celoti ali delno omejeni izdelki
Prehrana za ledvične kamne, ki jih povzročajo ledvični kamni urate ne sme vsebovati:
- Stranski proizvodi.
- Mesni proizvodi in konzervirano meso. Živalske beljakovine so omejene. Rdeče meso mladih živali je izključeno, saj vsebuje največje število purinov.
- Jedi iz krapa, morske plošče, sardine, tuna, brancin, školjke, sled, konzervirane poraba rib je izključena.
- Vsaka juha - v redkih primerih lahko uporabite sekundarno juho.
- Goveja in svinjska maščoba.
- Oksalno kislino bogat zelenjava (redkev, špinača, cvetača, kislice, beluši, brusnice, maline) in vložene zelenjave.
- Juhe iz špinače, kavbojke in fižola.
- Stročnice in gobe (bela in šampinjona).
- Mleh ovsene kaše in beli riž.
- Siri, čokolada, kakav, rdeče vino, čaj in kava - bogati so tudi purini.
- Slaščice, pivski kvas.
- Pikantni prigrizki in začimbe.
- Posušeno sadje (lahko obrezujete).
- Alkohol.
Kdaj oksalaturija izključeni ali omejeni:
- Izdelki z oksalno kislino.
- Studen in jedi, ki vsebujejo želatino.
- Vbrizgana trava.
- Mastne vrste mesa in rib. Nizko vsebnost maščob in ribjih jedi lahko znaša do 150 gramov na dan.
- Juhe, kuhane na močnih brozah in vsebujejo stročnice.
- Kakav, kruh kvass, kava, čokolada.
- Omejijo uporabo krompir, pesa, paradižnik, čebulo, korenje, jajčevci, bučke, brstični ohrovt, fižol, paradižnik in paradižnikov sok, zelena, peteršilj, rabarbare.
- Slani siri, konzervirana hrana, prekajeni izdelki.
- Uporaba mleka in fermentiranih mlečnih izdelkov je omejena.
- Izdelki iz testa.
- Nižje hrana z vitaminom C: limona, grenivka, ribeza, vrtnice, pomaranče, jerebike, jagode, kosmulje, Antonov jabolka, brusnice, mandarine, koromač, por, papriko.
- Omejitev soli na 3-4 g.
Kdaj fosfaturija se ne priporočajo:
- Izdelki, ki vsebujejo kalcij (mleko, skuta, sir), sezamovo seme.
- Zeleni in zelenjava (lahko sproščate brstični ohrovt in grah).
- Začinjene jedi, prekajeni izdelki, omake.
- Oreški, kakav.
- Alkohol.
- Sladki kvas za pecivo.
Meni dieta z ledvičnimi kamni (dietni način)
Kot je razvidno iz seznama dovoljenih izdelkov, je težko sestaviti univerzalni meni za različne vrste nefrolitiaza, saj so dovoljeni izdelki v enem primeru kontraindicirani v drugem. Torej kdaj oksalatna nefrolitiaza prehrana, zelenjava in meso, z urate - zelenjave in mleka ter z fosfaturija, Nasprotno, meso mora prevladati. Vprašanje diete v vsakem posameznem primeru se odloči posamično in zdravnik daje priporočila o prehrani.
Za otroke
Najpogosteje se v tej starosti odkrijejo oksalati in kalcijevi fosfati, manj pogosto uratni kamni in zelo redko - cistin. Soli oksalatov, uratov in fosfatov se lahko pojavljajo občasno in so odvisne od nihanj v prehrani, prisotnost cistina pa je znak patologije.
Prehrana v solah urina pri otrocih različnih starosti se ne razlikuje od tistih pri odraslih.
Kdaj oksalatnega kristala predpisana je prehrana krompirjevega zelja. Treba je izključiti ekstraktivne mesne jedi, bogate z oksalatnimi brusnicami, pese, korenje, kislino, špinačo, kakavom, čokolado. "Alkalni" učinek se naredi s suhimi slivami, suhimi marelicami in hruškami. Od mineralnih vod, Slavyanovskaya in Smirnovskaya se uporabljajo mesečno 2-3 krat na leto. Poleg dietne terapije z uporabljenimi oksalatnimi kamninami Vitamin B6, pripravki iz magnezija in Fitin.
Zdravljenje fosfatna kristalurija je namenjen zakisljevanju urina. V ta namen se uporablja mineralna voda: Dzau-suar, Narzan, Arzni in preparati: metionin, cistenalno, askorbinska kislina. Predpisana je prehrana z omejevanjem izdelkov s fosforjem (fižol, čokolada, sir, mlečni izdelki, jetra, ribji kaviar, piščanec). Če je kalcijev fosfat v urinu v velikih količinah, je treba z imenovanjem zmanjšati absorpcijo fosforja in kalcija v črevesju Almagel. Če je na voljo trifosfat antibiotično zdravljenje je predpisano in uroantiseptiki z namenom sanacije urinarnega sistema.
Pri zdravljenju uratni kristalij otrokova hrana predvideva izločanje purinskih baz. To so naslednji izdelki: meso juha, jetra, ledvice, oreški, grah, fižol, kakav. Prednost imajo mlečni izdelki. Pomembno je, da uporabite 1-2 litra tekočine. Moralo bi biti rahlo alkalna mineralna voda, juhe in ovseni zeliščni decoctions (koromač, preslica, brusnice listov, breze deteljico, dresnik). Ohraniti pH urina uporablja citratne zmesi (magurit, uralit-U, blemish, sol).
Oblikovanje kamna pri otroku izzovejo pogoji, ki vodijo v trajno oviranje sečil: anomalije razvoja in položaja, endokrinopatija (hiperparatiroidizem, hipertiroidizem, dojenček hiperkalcemija), kupljeno tubulopatija in kronično okužbo sečil. Seveda je pomembno odstraniti glavni vzrok za nastanek kamna.
Urolitiaza: vzroki, značilnosti seveda, diagnosticiranje in zdravljenje bolezni
Urolitiaza je bolezen, ki jo zaznamuje videz urinih organov (ledvic, ureterjev, mehurja) iz trdnih kamnov. V bistvu so urinski kamni kristali, ki nastanejo iz soli, raztopljenih v urinu.
Pojav tujih teles v sečnem traktu povzroči poškodbe sluznice in vnetja, kar povzroči tipično klinično sliko bolezni.
Vzroki za urolitiazo
Ta bolezen je polietiološka, kar pomeni, da je njegov razvoj povzročil več dejavnikov. Najpogosteje se urolitiaza razvije pri ljudeh, starih 20-45 let, moški pa trpijo za 2,5-3 krat pogosteje kot ženske.
Dejavniki, ki spodbujajo nastanek kamna v ledvicah, vključujejo:
- genetska nagnjenost;
- pitna voda, bogata z nekaterimi mineralnimi solmi;
- nezadostni vodni režim - poraba majhne količine tekočine;
- sedimentni način življenja;
- jedo živila, bogata s purinskimi spojinami (meso, zelenjavo - špinača, fižol).
Posebno mesto med vzroki za urolitiazo zasedajo bolezni različnih organov:
- Infekcijske in vnetne bolezni sečil: pielonefritis, cistitis, uretritis.
- Bolezni želodca in drugih organov prebavnega trakta: hepatitis, gastritis, pankreatitis in drugi.
- Prirojene in pridobljene nenormalnosti ledvic in urejevalcev.
- Presnovne bolezni: protin, hiperparatiroidizem.
Vsi zgoraj navedeni pogoji povzročajo spremembo v ravnotežju kislinsko-baznega ravnovesja v telesu, kar vodi v nastanek ledvičnih kamnov.
Urolitiaza: simptomi bolezni
Simptomi urolitiaze se razlikujejo po njihovi različnosti - od popolne odsotnosti kliničnih simptomov do tako resnih pojavov kot ledvična kolika in ledvični blok.
Glavne simptome urolitiaze ali kaj se bolniki pritožujejo:
- gorenje in rezljanje nad pubisom in v sečnici med uriniranjem - se razlaga s spontanim sproščanjem majhnih kamenčkov, tako imenovanega "peska";
- bolečine v hrbtu, povezane z ostro spremembo v telesnem položaju, ostrim stresanjem, obilno pijačo (še posebej po porabi tekočin, kot so pivo in kisle pijače). Bolečina se pojavi zaradi rahlega premika kamnov;
- hipertermija (visoka temperatura) - kaže izrazito vnetno reakcijo na kamen v mestu stika s sluznicami, kot tudi pritrditev nalezljivih zapletov;
- ledvični kolik - najneugodnejša zapletenost urolitiaze, ki se kaže v hudih bolečinah v spodnjem delu hrbtenice z obsevanjem (širjenjem) vzdolž ureterja, obsevanjem bolečine v nogi, v trebuhu;
- bolniki pogosto opazijo motnost urina in pojavnost krvi v njej (značilno za ledvično koliko).
Narava bolečine in njihova lokacija lahko zdravniku da informacije o lokaciji kamnov: v ledvicah, v sečniku ali v mehurju. Rentgen in ultrazvok lahko pomagata potrditi to domnevo.
Na najzgodnejših stopnjah se bolezen ne kaže na noben način - ledvični kamni pogosto odkrivajo slučajno med fizičnim pregledom. Včasih se tudi veliki kamni ne manifestirajo, dokler bolnik doživi napad ledvične kolike.
Zdravljenje urolitiaze
Pri terapiji urolitiaze se uporabljajo oba konzervativna metoda - s pomočjo tablet in injekcij ter kirurških metod - izvajajo postopke odstranjevanja kamnov.
Konzervativno zdravljenje urolitiaze
Analgetiki se uporabljajo za odpravo bolečinskega sindroma, celo za uporabo v ambulantnih bolnišnicah in v bolnišnici se lahko uporabljajo tudi narkotična zdravila. Bolečina olajša tudi spazmolitična zdravila - v ozadju dobre antispazmodične terapije se lahko kamen zgodi samostojno.
Za raztapljanje kamnov uporabljamo zdravila, ki spreminjajo kislinsko bazno ravnovesje krvi in spreminjajo kislost urina. Zdravilo se izbere ob upoštevanju vrste konkrementov, ki so več vrst: cistin, oksalat, fosfat.
Za raztapljanje cistinskih kamnov, Tiapramine, Uralit; oksalat - Prolith, kolicina ledvic 7 in 8; fosfat - Marilin.
Pomembno: zdravilo izbere urolog ali nefrolog na podlagi urina in krvnih preiskav pacienta!
Iz konservativnih metod zdravljenja se uporablja tudi fizioterapija: bolnikom se predpisuje magneto-terapija, amplipulska terapija, induktivnost in druge metode.
Urolitiaza: zdravljenje doma
Doma, v odsotnosti sindroma bolečine, pa tudi za preprečevanje ponovitev, lahko uporabite ljudske metode. S fosfatnimi kamni je učinek opazen z rednim pitjem vrtnic ali barberry. Uporabljajo se tudi kombinirani zeliščni pripravki, sestavljeni iz več zelišč z zmernim diuretikom, spazmolitičnim in uroseptičnim delovanjem.
Pomembno: natančen nasvet lahko da le zdravnik,
Z urni kamni lahko uporabite ovseno bučo. S cistinskimi in struvitnimi kamni so ljudske metode pri zdravljenju urolitiaze neučinkovite, pa tudi konzervativno zdravljenje, saj so ti kamni skoraj netopni.
Kirurške metode
Veliki urinski kamni, ki niso primerni za raztapljanje, se uničijo v majhne fragmente, ki bodisi zapuščajo ali pa jih odstranijo kirurško. Uničite kamne s pomočjo litotripsije, ki deluje na njih z udarnim valom. Obstaja več vrst litotripsija:
- ESWL - Lithotripsy daljinskega šokovnega valovanja je neinvazivna metoda, v kateri se izvaja udar na kamen v ledvicah brez kožnih rezov in drugih invazivnih tehnik.
- Obrnite se na Lithotripsy - skozi sečnico in sečnico se na kamen nanese endoskopska naprava, pri kateri aktivni del pride v stik z računom (zato se metoda imenuje kontaktna metoda). Na točki dotika se tvori udarni val.
- Perkutana litotripsija - s to tehniko se litotriptor injicira v ledvice skozi rez na ledvenem področju. Uporablja se za drobljenje velikanskih in koralnih kamnov.
V primeru, da se kamen ne more izrezati, se izvede kirurško delovanje. Glede na obseg delovanja se pri urolitiazi razlikujejo naslednje vrste operacij:
- Pijelolitotomija - iz majhnega reza ledvičnega pelvisa se odstrani iz ledvic.
- Nephrolitotomija - Rez se naredi neposredno skozi ledvice. Ta postopek je označen za kamne, ki jih ni mogoče odstraniti z drugimi metodami in če je lithotripsy neučinkovit. To je najtežji postopek za pacienta.
- Ureterolithotripsy - kirurgija za odstranitev kamna iz ureterja.
Preprečevanje urolitiaze
Lažje je preprečiti nastanek kamna v ledvicah kot jih kasneje zdraviti. Obstaja cel niz preventivnih ukrepov, katerih cilj je zmanjšanje stopnje oblikovanja kamnov in njihovo odstranjevanje. Da bi se držali preprostega nasveta o preprečevanju, je priporočljivo za vse paciente, ki so vsaj enkrat imeli napad ledvične kolike.
Nasveti za preprečevanje:
- Pravilni način pitja. Poraba vode na dan mora biti na ravni dveh litrov. Poleti lahko povečate to količino na tri litre. Vendar se morate najprej posvetovati z zdravnikom, ker je pri nekaterih srcnih boleznih kontraindicirana velika količina tekočine.
- Preprečevanje dehidracije (dehidracija). V ekstremnih pogojih (v vročini, med športi, pri boleznih z visokimi temperaturami) morate piti več tekočine v majhnih deležih 100-150 gramov na pol ure ur.
- Diet z urolitiazo. Uravnotežena prehrana, v kateri je razmerje različnih vrst mesa, mleka in rastlinskih proizvodov izbrano posamično, zmanjšuje tveganje za nastanek kamna. V idealnem primeru mora zdravnik izbrati prehrano. Hrana potrebuje zadostno vsebnost mikroelementov in vitaminov različnih skupin. Po potrebi lahko vzamete multivitaminske komplekse in prehranske dodatke.
Možna prehrana za urolitiazo:
- Omejitev vnosa soli. Bolje je, da nedosalivat hrano, kot jo presadite. Presežek namizne soli prinaša obremenitev na ledvice in povzroča urolitiazo.
- Fizična dejavnost. Obremenitev trebušne in hrbtne mišice izboljša ledvični pretok krvi, ki spodbuja presnovne procese v ledvicah in izboljšuje njihovo funkcijo razstrupljanja.
- Pravočasno zdravljenje bolezni. Bodite pozorni na gastrointestinalni trakt in endokrine sisteme - te sisteme organov je treba redno pregledovati, saj so kršitve pri njihovem delu eden od vodilnih dejavnikov, ki predispozirajo urolitiazo.
- Preprečevanje bolezni genitalnega sistema. Pelonefritis in uretritis lahko povzročita poslabšanje urolitiaze, zato je bolje, da se ne boli in ko se simptomi bolezni začnejo zaceliti.
- Zdravljenje s sanatorijem. Bolnike z boleznijo ledvičnega kamna med odpustom 1-2 krat na leto je priporočljivo obiskati kraje, kjer se zdravijo mineralne vode. To je ena izmed najučinkovitejših načinov preprečevanja. V Rusiji so dispanzerji, specializirani za zdravljenje te bolezni, v Kislovodsk, Pyatigorsk, Zheleznovodsk. Poseben sanatorij bo pomagal izbrati zdravnika, za vsako vrsto kamnov, primernih za določeno mineralno vodo.
Zapleti urolitiaze
Nenadna obravnava zdravnika in zloraba ljudskih metod zdravljenja urolitiaze brez posvetovanja z zdravnikom lahko povzroči resne zaplete iz sečnice.
Ker zapleti pogosto delujejo:
- Okužbe sečnice ne morejo samo povzročiti urolitiaze, lahko pa so njena zapletenost. Pogosto se pojavijo v ozadju bolezni: pielonefritis, cistitis, uretritis.
- Bubrezni blok in hidronefroza - oviranje s koncetrom iz sečistov onemogoča izliv urina. Kot rezultat, se kopiči v ledvicah, zaradi česar se poveča. To stanje lahko povzroči odpoved ledvic http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ in izgubo ledvic.
- Neprofitna hipertenzija. V ozadju ledvične patologije je pogosto nenadzorovano zvišanje krvnega tlaka - simptomatska hipertenzija.
- Nephrosclerosis - degeneracijo ledvičnega tkiva zaradi trajne okvare metabolizma urina. To je najpogostejši vzrok za kronično odpoved ledvic.
- Purulentni zapleti, ki nastajajo pri zaužitju patogenih mikroorganizmov (absces in pionefroza) v ledvice. Ledvični kamni poslabšajo potek teh bolezni in lahko povzročijo septični šok in smrt.
Podrobnejše informacije o vzrokih urolitiaze, njegovih simptomih in načinih zdravljenja boste dobili s pregledom tega pregleda videoposnetka:
Gudkov Roman, oživljajoči zdravnik
21.990 ogledov, danes 3 pogledi