Struktura in delovanje človeških ledvic

Cistitis

Bradavice so parni glavni organ izločevalnega sistema človeka.

Anatomija. Ledvice se nahajajo na zadnji steni trebušne votline vzdolž stranskih površin hrbtenice na ravni XII torakalnega - III ledvenega vretenca. Desna ledvica je ponavadi nameščena nekoliko nižja od leve ledvice. Ledvice so v obliki fižola, konkavna stran obrnjena navznoter (do hrbtenice). Zgornji del ledvice je bližji hrbtenici kot spodnji drog. Na notranjem robu so vrata vratne ledvice, v katero vstopi ledvična arterija, ki gredo iz aorte, ledvična žila pa se pretaka v spodnjo veno cavo; se izloča ledvični medenin (glej). Parenhim ledvice je prekrit z gosto vlaknato kapsulo (slika 1), na vrhu katere je maščobna kapsula, obdana z ledvično ploščico. Zadnja stran ledvice je sosednja z zadnjo steno trebušne votline, spredaj pa prekrita s peritoneumom in se tako nahaja popolnoma ekstraktonsko.

Parenhimija ledvice je sestavljena iz dveh plasti - kortikalnih in možganskih. Kortikalni sloj sestavljajo ledvične korpuske, ki jih sestavljajo ledvični glomeruli skupaj s kapsulo Shumlyansky-Bowman, medularna plast sestoji iz tubul. Cevke tvorijo piramide ledvice, ki se končajo v ledvični papili in se odpirajo v majhne skodelice. Mala skodelica se pretaka v 2-3 velikih kalisov, ki tvorijo ledvično medenico.

Strukturna enota ledvic nefron sestavljajo glomerularne tvorjen krvnih kapilar, kapsule Shymlanskaya - Bowman obdaja glomerulih je zapletena tubule, zanko HENLE, cevkami in ravne zbiralnih kanalov izlivajo v ledvični papili; skupno število nefronov v ledvicah na 1 milijon.

V nefronu se oblikuje urina, tj. Sproščanje presnovnih produktov in tujih snovi, uravnavanje ravnotežja vode in soli organizma.

tekočina Votlina ledvicnih telescih dostavljena iz kapilare, podoben krvni plazmi v 1 minuti stojijo približno 120 ml - primarni urin in medenico 1 minuto 1 ml urina. Pri prehodu skozi cevke nefrona se voda absorbira nazaj in žlindra ločuje.

Pri urejanju procesov uriniranja sodelujejo živčni sistem in žleze endokrinih žlez, večinoma hipofiza.

Ledvice (latinski ren, grški nefros) je seznanjen organ izpusta, ki se nahaja na hrbtni strani trebušne votline na straneh hrbtenice.

Embryology. Ledvice se razvijejo iz mesoderm. Po korakih pronephros (pronephros) nephrotomy so skoraj vsi telesni segmenti kombiniranih simetrično levo in desno na dva primarna ledvic (mesonephros) ali volfovyh teles, ki ne opravi nadaljnjo diferenciacijo kot organov izločanja. Urinski kanali v njih se združijo, odtočni kanali tvorijo desni in levi navadni (ali volkovi) kanali, ki se odpirajo v urogenitalni sinus. V drugem mesecu življenja maternice se pojavi končna ledvica (metanephros). Celični gredi se pretvorijo v ledvične tubule. Na svojih koncih kapsule z dvema stenama obkrožajo vaskularne glomerule. Drugi konci tubulov se približujejo cevastim izrastkom ledvičnega medenina in jih odpirajo. Kapsula in stromalni brsti razvijejo iz zunanje plasti mesenchyme nephrotomy in ledvic pecelj, medenice in sečevod - od diverticulum Wolffian vodu.

Do rojstva dojenčka imajo ledvice strukturo, ki izgine za 3 leta (slika 1).

Anatomija
Ledvica ima obliko velikega fižola (slika 2). Obstajajo konveksni stranski in konkavni medialni robovi ledvice, sprednje in zadnje površine, zgornji in spodnji palice. Z medialne strani se vrata (hilus renalis) odpirajo velika depresija - sinus ledvic. Tu so ledvična arterija in vena (a.et v. Renalis) in se urin nadaljuje v renalno meglo (slika 3). Med njimi limfne posode prekinemo z bezgavkami. Ledvični pleksus se razteza skozi posode (barva Slika 1).

Zadnja stran ledvice (faseta zadaj) tesno pripada zadnji steni trebušne stene na meji kvadratne mišice pasu in ledvene mišice. Glede na okostje ledvica zavzame raven štirih vretenc (XII torakalnega, I, II, III ledvenega). Desni ledvice so 2-3 cm pod levim ledvicem (slika 4). Vrh ledvic (ekstremitas superior) je prekrita z nadledvično žlezo in se prilega membrani. Ledvica leži za peritoneumom. S sprednjo površino ledvic se dotaknite: na desni - jeter, dvanajsternik in dvopičje; na levi - želodec, trebušna slinavka, delno vranica, tanko črevo in navzdol debelo črevo (barvni vzorci 2a in 26). Ledvica je prekrita z gosto vlaknato kapsulo (kapsula fibrosa), ki pošilja svežnja vlaken vezivnega tkiva na parenhimijo organa. Zgoraj je mastna kapsula (kapsula adiposa), ki ji sledi ledvična fascija. Listi fasci - sprednji in zadnji - rastejo skupaj vzdolž zunanjega roba; Medijsko skozi sredstvo skozi sredstvo. Ledvična fascija odpravi ledvice v zadnjo trebušno steno.

ledvični parenhim sestavljen iz dveh plasti - zunanji, skorje (korteksa renis) in notranja medularni (medulla renis), označen s svetlejša rdeča. Kortikalna sloj obsega ledvico meča (corpuscula renis) in razdeljene na segmente (lobuli corticales). Medulla sestoji iz ravne in zbiralna cevkami (cevčic renales recti et contorti) in razdeli 8-18 piramid (Pyramides renales). ledvično kolone (columnae renales) raztezajo med piramide, ki ločuje del ledvice (Lobi renales). Stožčasti ploskve piramide v obliki papile (papile renalis) sinusnega signala in prežeta 10-25 luknje (luknjic papillaria) zbiranje kanalov odpirajo v majhne skodelice (calices renales minores). Do 10 teh lončkov združimo v 2-3 velike skodelice (calices renales majores), ki prehaja v ledvičnega meha (sl. 5). V steni čilnika in medenice so snopi mišic. Medenico nadaljuje v sečniku.

Vsaka ledvica prejme vejo aorte - ledvične arterije. Prve veje te arterije imenujemo segmental; njih 5 v številu segmentov (apical, sprednji zgornji, srednji anterior, posteriorni in slabši). Segmentna interlobar arterije delimo na (AA. Interlobares renis), ki se delijo na lokastih arterij (aa. Arcuatae) in interlobular arterij (aa. Interlobulares). Interlobularne arterije dajejo arteriole, ki se vežejo na kapilare, ki tvorijo glomerule.

Kapilarna glomerulusa nato ponovno sestavite v enem arteriolu, ki se odlije v kri, ki se kmalu razdeli v kapilare. Kapilarna mreža glomerulusa, to je mreža med obema arteriolama, se imenuje čudovito omrežje (rete mirabile) (barvna tabela, slika 3).

Venous posteljo ledvic se pojavi kot posledica fuzije kapilar. Kortikalne plast zvezdastih žil (venulae stellatae), kjer je kri gre v interlobular vene (obratno. Interlobulares). Vzporedni lokasti žile razširijo izbočene vene (obratno. Arcuatae) zbiranje krvi iz žile in interlobular enojnih venules (venulae rectae) sredice. Obokane žile prehajajo v interlobar, slednje pa v ledvično veno, ki se sprazni v spodnjo veno cavo.

Limfnih žil, ki so tvorjene iz kapilare in limfnih pleksusi ledvično plovila, ki se nahajajo na območju vrat in se izlivajo v sosednjih regionalnih bezgavkah vključno preaortalnye, para-aortno, ledvic in retrokavalnye (cvetn. Sl. 1).

Inervacije ledvic pridobljeni iz ledvic pleteža (t. Renalis), kjer so vodniki vstopijo avtonomno efferent in aferenta vagalno živčnih vlaken in obdeluje spinalnih vozlišča celice.

Lokacija ledvice: struktura in vloga v organskem sistemu

Za medicinske študente ob poznavanju urinarnega sistema običajno sledi besedna zveza: zapomnite si, ledvica pri moškem - dve, to je seznanjen organ.

In šele nato odgovor na vprašanje: kje so ledvice?

Vključuje dva pojma: skeleotopija in sintopija, to je usmerjenost ledvic glede na kosti skeleta in njihovo mesto v primerjavi z drugimi organi.

Osnovne informacije

Da bi odgovorili na to vprašanje, ni dovolj preprosto reči: ledvica je organ, ki proizvaja urin. Treba je pojasniti:

  • od tega, kar ga proizvaja;
  • za kakšen namen;
  • kako;
  • kaj se bo zgodilo, če se ta postopek ustavi.

Urin se tvori s filtracijo krvi in ​​ima dve formulaciji:

Če se postopek čiščenja ustavi, bo telo umrlo zaradi zastrupitve s svojimi strupi ali snovmi, ki so se v njo po nesreči.

Na splošno je človeška ledvica biološki konstrukt, agregat, zasnovan za uravnavanje sestave in lastnosti ne le krvi, temveč tudi stalnost sestave celotnega notranjega okolja organizma.

Za nasprotovanje kakršni koli nevarni spremembi v shemi njenega delovanja omogoča obstoj teh dveh oblik oblik zob v obliki sorazmerno majhnih dimenzij in teže:

  • dolžina od 11,5 do 12,5;
  • širina od 5 do 6;
  • debelina od 3 do 4 cm;
  • teže od 120 do 200 g.

Kljub temu, vsaka 1700-2000 litrov kri teče skozi ledvica v teku dneva, jih najprej obrača na 120-150 litrov primarni, nato pa koncentriramo tudi 1,5-2 litrov sekundarne urina, ki puščajo telo odvečne vode, Soli in druge snovi, ki jih telo trenutno ne uživa.

Lokacija organov

Približna ideja, da so ledvice nekje na ravni spodnjega dela hrbta, je prava. Za organe, ki proizvajajo tekočino, mora biti prostor višji, tako da lahko po zakonu gravitacije neovirano prehaja, ne da bi pri tem povzročil nevarnost "poplavljanja" njenih nenehno razvijajočih se organov.

Vendar pa lokacija ledvic ni vedno ugodna, kar vodi do kršitve tega osnovnega prava in do začetka množice neugodnih razmer, ki se končajo z boleznimi in posledično kronično ledvično insuficienco.

Ker ledvice - organi so v parih in jih postavi v naravni depresiji - spoji dva najnižja (zadnja v vrsti) s hrbtenico robov, kot tudi še vedno v območju tik pod to - se nahajajo v projekciji organov I in II v ledvenih vretenc.

Ne ležejo neposredno na teh strukturah kosti, pač pa jih ločujejo debelina ledvenih tkiv (mišice in intersticijske strukture).

Sprednji pogled tudi prikazuje sliko hkratne prisotnosti ledvic v trebušni votlini - in hkrati tudi njihovega izoliranega položaja. To je mogoče zaradi prisotnosti parietalne peritonealne plošče, ki tvori ločen vsebnik za organe (retroperitonealni prostor) in hkrati ne omogoča gibanja naprej.

Za ljudi s popolno inverzijo notranjih organov (z jetrno levo, srcem na desni in ostalo) bo položaj ledvic tudi z lokalizacijo nazaj.

Če so zadnje površine obeh ledvicah, ki mejijo na membrane in zgornje palice sosednji njihove nadledvične žleze (nadledvične žleze), v svojem preostalem Syntopy drugačna. Sosednje organi desni ledvic (razen jeter) so področja debelega črevesa in dvanajstnika, levo je v stiku s trebušne slinavke, želodca, vranice, jejunumu in debelega črevesa.

Navedeni parametri, skelet in podatki o sintopiji so približni, saj nič ne velja za spremembe v obliki in položaju kot ledvice.

Razen tradicionalne oblike in količine so lahko tudi oblike večkratnih in razgibanih spodnjih polov v eno podkevasto strukturo, jih je mogoče premakniti navzdol do ravni medenice ali do manjše stopnje globine zaradi njihovega spusta.

Struktura fižola

Vsak organ ima par maščobnega kapsule - vlaknine, ki zavzema prostor med pokrivnih plošč ledvične fascije zunaj in pravilno ledvic kapsule tvorjena z gosto vezivnega tkiva, ki preprečuje pretirano ga raztezanje.

Z veliko izgubo telesne teže (z naravnim ali umetnim induciranim lakiranjem) s porabo peripointne maščobe je stopnja fiksacije organov znatno oslabljena, kar povzroči njihovo premikanje.

Središče vsake vdolbine ima naravni ledvico, ki se imenuje vrata vodijo ven iz notranjosti sečevod, ledvične vene in limfnih žil, kot tudi sprejemanje ledvične arterije in s celiakijo plexus živcev. Struktura vrat poleg glavnega namena služi tudi za določitev organa na enem mestu.

Pod samim kapsulom se zaradi razlike v opravljeni funkciji jasno razlikujeta dve plasti brsti različnih struktur.

Plast, ki se imenuje skorje (kortikalna), ki je najbolj zunanja (ki meji na kapsulo) in obarvane v svetle barve, ima obliko tkanine z jasno vidnimi zrnate rdeče zaplate ledvičnih celic - nephrons.

Druga, imenovana medulla, ki zaseda območje med kortikalno plastjo in organskimi vrati, je pobarvana v temnejšem tonu in tvori piramide ledvic z radialno-sevalno strukturo. To je posledica dodajanja piramid iz spodnjih delov nefrona, ki imajo ravno cevasto strukturo.

Med piramidama so dobro označeni klini kortikalne substance - ledvične kolone ali Bertenov stebri, ki so pot, skozi katero poteka nevrovaskularna linija. To so medlobarbalne ledvične arterije in žile, skupaj z živčnimi strukturami ustreznega ranga, ki se kasneje razširijo v lobule in še manjše premere.

Kakšna je funkcija

Bubrezi opravljajo funkcijo vzdrževanja konsistence telesa notranjega okolja - homeostaze. Ker je stopnja metabolizma v organih odvisna od stanja tekočine, ki je sredstvo za komunikacijo med njimi - krvjo, je njegovo čiščenje, ki je glavni cilj obstoja ledvic kot organov urinarnega sistema.

Ohranjanje krvnih lastnosti in sestave na ustrezni ravni pomeni:

  • njegovo elektromehansko čiščenje;
  • vzdrževanje optimalnega osmotskega tlaka v njem;
  • Ohranjanje krvnega tlaka, potrebnega za udoben obstoj organov;
  • vzdrževanje celotne količine tekočine v krvnem obtoku na optimalni ravni.

To pomeni, da ledvice:

  • lajšati kri iz odvečne vode, ionov in metabolitov (opravlja izločanje, izmenjavo ionov, presnovne funkcije, kot tudi uravnavanje volumna krožeče tekočine v telesu);
  • uravnavanje krvi (ker so hormonsko aktivne celice) in osmotski pritisk;
  • sodelujejo v procesu hematopoeze (proizvajajo eritropoetin - snov, ki določa stopnjo sinteze novih eritrocitov).

Doseganje vseh teh ciljev omogoča oblikovanje nefronov - elementov ledvic, v katerih obstajata dva strukturna in funkcijska oddelka:

  • sistem za filtracijo krvi s tvorbo primarnega in sekundarnega urina iz njega;
  • sistem za odstranitev oblikovanega urina.

V začetnem delu nefron (Shymlanskaya-Bowman kapsule) proizvaja mehansko ottsezhivanie krvnih proteinov in drugih nizkomolekularnih kemičnih maso spojin, molekularno velikost, ki omogoča, da prosto pretaka skozi režo v svojem filtracijsko membrano.

Filtriranje reže se imenujejo reža intervali, razlike med razširitvama sosednjih-podocit celice podplatom tesno prilepljen na svojem skoraj celotno površino kapilar, ki žilah tukaj - kapilarno glomerulih.

Kapilari glomerulusa imajo tanko steno iz ene vrste celic, sama je potopljena v skledo kapsule nefronov, ki ima med dvema stenama votlino.

Tanke stene kapilar, na eni strani in podplate obdeluje podocytes tvorimo sloj z zarezami filtracijo njima - na drugi strani, ki je tvorjena membrano selektivno prepustna za snovi v krvi.

Tanka stopnja primarne filtracije je prav tako določena s prisotnostjo električnega polja, ki ga ustvarijo beljakovine, ki nosijo polnilo, in se nahajajo na površinah filtrirnih rež.

Obstoj ovir v obliki električnega polja odkloni ionov in krvne beljakovine, prav tako nosijo naboj, stran od membrane - in so še vedno v krvi nadaljuje svoj trenutni naslov v splošni krvni obtok.

Primarna urin, pri prehodu skozi neprekinjenem sistemu tubule, kjer postopek obratno - reabsorpcije iz njega vode in soli, pridobi končno strukturo - sekundarni urin in odstrani iz ledvičnega pelvisa oddaljen pojavljajo na cevasto strukturo - sečevoda ob notranjo mišično okvir, ki mu priskrbi peristalt.

Zaključek

ultrafiltracija sistem, ki omogoča, da elektromehanska-kemično čiščenje krvi in ​​prisotnost urina Dobljeno za umik sistemov lahko vzdržuje optimalno celično in biokemijsko sestavo krvi in ​​njene lastnosti, ki določajo stanje ravnovesja notranjega okolja organizma - to homeostazo.

Lokalizacija ledvic je lahko optimalna za odtok urina in povzroča težave pri tem procesu.

Kako so urejene ledvice in kakšne so njihove glavne funkcije

Human Kidney - paru organi sečil z neverjetno učinkovitostjo, saj je proces čiščenja in odstranjevanje škodljivih snovi, ki se nadaljuje v nedogled.

Struktura organov

Zaradi izvedenih raziskav je mogoče popolnoma prepričati, da je bila raziskana anatomija ledvic osebe

Ti pareni organi so simetrično razporejeni glede na hrbtenico. Le pravica ledvic v človeškem telesu je nekoliko manjša in se nahaja pod levo, ker je nad njim jetra.

Človeška ledvica je organ z obliko v obliki fižola. Zunanja površina človeških ledvic je gosta in gladka, prekriva ga vlaknasta kapsula, ki je tanek, a zelo močan film vezivnega tkiva.

Poleg tega sta obe ledvici obkroženi v maščobni lupini, zaradi česar jih lahko hranijo v človeškem telesu na enem mestu, ki je bilo predhodno določeno z anatomijo.

Ledvino tkivo, imenovano parenhimma, je dvoslojno. Notranja struktura ledvic je precej zapletena, parenhimija deluje kot glavno filtrirno orodje, medenico pa mehanizem, ki odstrani škodljive snovi.

Ledvični medeničnik je sestavljen iz majhnih in velikih skodelic ledvic.

Iz medenice pride ureter, ki ga povezuje z mehurjem in zagotavlja izločanje urina.

Nephron je strukturna enota človeške strukture ledvic, z drugimi besedami je glavni filtrirni element. Nefron je sestavljen iz ledvičnih tubulov in telet.

Cevke človeških ledvic spominjajo na zaplet, ki jo sestavljajo krvne žile, obkrožena z vseh strani s kapsulo. V njem se pojavi pod določenim pritiskom, filtracijo krvne plazme.

Tekočina, nastala med to filtracijo, je primarni urin.

Primarni seč se ne izloča zunaj, temveč se vodi vzdolž dolgih tubul, ki se usmerijo v zbiralno cev. Med gibanjem po ceveh se absorbirajo koristne snovi (voda in elektroliti), preostala tekočina pa se izprazni zunaj.

To je sekundarni urin, ki vstopi v črevesje, nato v medenico, nato v ureter in se končno izloči iz človeškega telesa.

Cilji telesa

Razumevanje, kako izgledajo ledvice in se zavedajo, da v ledvicah osebe obstaja več funkcij, je razumljivo, kako pomemben je ta organ za polni delovni čas osebe. Funkcija filtriranja in izločanja je glavna funkcija, ki je bila po naravi obogatena z ledvicami.

Ampak poleg teh nalog, organi ledvic opravljajo še več pomembnejših funkcij. Zlasti spoštovanje ravnotežja vode in soli v telesu, kar je pomembno za človeško življenje.

In to je pomembno razmerje ledvic sled, saj pride do velikega povečanja soli dehidracija v celicah, in naravne soli na nižji ravni, nasprotno, se osredotočajo prekomerno količino vode, ki izzove oteklino.

Posledično je osomagulacijska funkcija ledvic, ki se pojavljajo v telesu, enako pomembna in potrebna kot izločevalna funkcija.

Funkcija uravnavanja ionov je namenjena tudi regulaciji razmerja, vendar le na osnovi kisline. Anatomija predeterminira dodeljevanje presežnih količin ionov vodika ali bikarbonatnih ionov.

Presnovni procesi, ki potekajo v človeškem telesu, so prav tako zelo pomembni. Ledvični organi opravljajo tudi presnovne funkcije, ki povzročajo škodljive toksine, ostanke zdravil, beljakovine.

Funkcija endokrine funkcije izpolnjuje naloge izdelave snovi, ki uravnavajo krvni tlak, pa tudi hormonov nadledvičnih žlez. Rdeče krvne celice se tvorijo v telesu le po endokrinih funkcijah.

Vzroki in simptomi bolezni

Bolezni ledvic so patologije, ki povzročajo motnje v delovanju organa in povzročajo tudi resne poškodbe ledvičnih tkiv. Zaradi takšnih patologij so ledvične funkcije v človeškem telesu znatno poslabšane.

Najpogosteje vse vrste bakterij in okužb negativno vplivajo na delovanje organov. Tisti, ki lahko povzročijo drugačno dolžino stagnacije urina, kar povzroči resnejše težave po njeni manifestaciji.

Anatomijo ledvic lahko moti nastajanje cist ali tumorjev različnih etimologij.

Presnovne motnje negativno vplivajo na številne notranje procese, razen ledvice. Zaradi zmanjšanja učinkovitosti parenhima se pojavijo bolezni ledvic.

Patologije so lahko po naravi prirojene, pri bolnikih obstajajo različne anomalije v notranji strukturi samega organa ali pri neustrezni izvedbi predvidenih funkcij.

Tvorba kamnov v ledvicah povzroča tudi resne nepravilnosti pri njihovem delovanju.

Vsako patologijo lahko najprej zazna sam bolnik. Simptomi so pogojno razdeljeni na splošno in značilnost.

Splošni simptomi morajo opozoriti pacienta in "poslati" v zdravstveno ustanovo za pregled, saj lahko ti simptomi kažejo samo na prisotnost patologije ledvic.

Toda iste simptome lahko spremljajo tudi druge bolezni. Skupne značilnosti so vročina, mrzlica, utrujenost, zvišan krvni tlak.

Značilni simptomi so tisti, ki so značilni le za ledvice. Povečana oteklina, poliurija, oligurija, drgnjenje in izgorevanje med uriniranjem so vsi znaki, ki kažejo očitne težave z urinarnim sistemom.

Značilni simptomi vključujejo spremembo barve urina.

Če je bila na določeni stopnji odkrita spremenjena anatomija ledvic, skupaj z značilnimi simptomi patologij, je pomembno, da takoj začnemo zdravljenje, da bi preprečili njihovo zmanjšanje ali zapletene bolezni za njihovo popolno izgubo.

Patologije

Kisline katere koli osebe so lahko izpostavljene številnim boleznim, ki zahtevajo nujno zdravljenje. Take bolezni je mogoče pridobiti zaradi neupoštevanja zdravega načina življenja, osnove pravilne prehrane, pa tudi dednih.

Kakršna koli bolezen ledvičnih organov poteka v kronični fazi, če se ne izvede potrebna terapija.

Glomerulonefritis - vnetna bolezen, ki jo spremlja porast glomerul in tubulov ledvic. Krivci take kompleksne patologije so v večini primerov streptokoki.

Čeprav zdravila poznajo primere, ko se je pojavil glomerulonefritis na ozadju tuberkuloze ali malarije. Zdravljenje glomerulonefritisa je dolgotrajen in skromen.

Pielonefritis - Druga vnetna bolezen, katere anatomija leži v porazu parenhim, čilk in ledvic. Izzove takšne patološke streptokoke, stafilokoke, E. coli.

Osnova za pojav takšne patologije je kršitev izliva urina.

Zdravljenje pielonefritisa spremlja uporaba antibiotikov in zdravil, ki pomagajo krepiti obrambo telesa.

Nephroptoza je izčrpanost maščobne kapsule, zaradi katere se ledvica spremeni v lutko, saj nima več ničesar, da bi ga ohranili na enem mestu.

Zdravljenje vključuje normalizacijo prehrane, nosi posebno povojno za vzdrževanje ledvice na anatomski lokaciji. Celovito zdravljenje mora spremljati izvajanje kompleksa terapevtskega fizičnega usposabljanja.

Za urolitiazo je značilno oblikovanje ledvičnih kamnov, ki se razlikujejo po kemijski sestavi. Zdravljenje takšne patologije je uporaba zdravil, ki spodbujajo razpadanje kamnov in njihovo odstranitev na zunaj.

V nekaterih primerih je potrebno opraviti operacije.

Za hidronefrozo je značilna širitev ledvične votline zaradi stagnacije urina. Najprej je treba zdravljenje odpraviti temeljni vzrok.

Ledvična odpoved je najresnejša patologija, saj lahko povzroči smrt. Zato je pomembno, da začnete polnopravno zdravljenje, da bi preprečili takšne posledice.

Ledvice

Bradavice so parni limfni organi, ki tvorijo urin.

Struktura ledvic

Ledvice se nahajajo na obeh straneh hrbtenice v retroperitonealnem prostoru, to je, da peritonealni list pokriva samo svojo sprednjo stran. Meje lokacije teh organov se zelo razlikujejo, tudi v običajnih mejah. Običajno je ledvica nekoliko višja od prave ledvice.

Zunanji sloj organa je sestavljen iz vlaknaste kapsule. Vlakna kapsula je prekrita z maščobo. Ledvične membrane, skupaj z ledvičnim dnom in ledvičnim žolčnikom, ki so sestavljene iz krvnih žil, živcev, sečil in medenice, pripadajo aparatu za fiksiranje ledvic.

Anatomsko je struktura ledvic podobna fižolu. V njej se razlikujeta zgornji in spodnji pol. Konkavni notranji rob, v vdolbino, skozi katerega vstopi ledvična noga, imenujemo vrata.

Na rezu struktura ledvice ni enotna - površinska plast temno rdeče barve se imenuje skorja, ki jo sestavljajo ledvične korpuske, distalne in proksimalne tubule nefrona. Debelina kortikalne plasti je od 4 do 7 mm. Globoko plast svetlo sive barve se imenuje medularna plast, ni kontinuirna, tvorita ga trikotne piramide, sestavljene iz zbiralnih cevi in ​​papilarnih kanalov. Papilarni kanali se končajo na konici ledvične piramide s papilarnimi odprtinami, ki se odpirajo v ledvični čilik. Čaše se združijo in tvorijo eno votlino - ledvično medenico, ki se nadaljuje v sečniku v ledvicah.

Na mikrostrukturi strukture ledvic je izolirana glavna strukturna enota nefrona. Skupno število nefronov doseže 2 milijona. Nefron sestavljajo:

  • Vaskularni glomerulus;
  • Kapsula glomerulusa;
  • Proksimalna cevka;
  • Loop Henle;
  • Distalni kanali;
  • Zbiranje cevi.

Vaskularni glomerulus tvori mreža kapilar, v kateri se začne filtracija iz primarnega urina. Membrane, skozi katere poteka filtracija, imajo tako ozke pore, da proteinske molekule običajno ne prehajajo skozi njih. Ko primarni urin potuje skozi sistem tubulov in tubulov, se aktivno absorbirajo pomembni ioni, glukoza in aminokisline iz sistema, in izrabljeni presnovni produkti ostanejo in koncentrirani. Sekundarni urin vstopi v ledvične skodelice.

Funkcija ledvic

Glavna funkcija ledvic je izločanje. Ustvarjajo urin, s katerim se strupeni produkti razgradnje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov odstrani iz telesa. Tako telo vzdržuje homeostazo in kislinsko bazno ravnotežje, vključno z vsebnostjo vitalnih ionov kalija in natrija.

Če se distalnih tubulih v stiku s pol glomerulih, ki se nahaja tako imenovani "tesen mesto", kjer posebne jukstaglomerularnih celice sintetizirajo snovi rennin in eritropoetin.

Tvorbo renina spodbuja znižanje krvnega tlaka in natrijevih ionov v urinu. Renin spodbuja pretvorbo angiotenzinogena v angiotenzin, kar lahko zviša krvni tlak z zoženjem krvnih žil in povečanjem kontraktilnosti miokarda.

Eritropoetin stimulira nastanek rdečih krvnih celic - eritrocitov. Tvorba te snovi stimulira hipoksijo - zmanjšanje vsebnosti kisika v krvi.

Bolezni ledvic

Skupina bolezen, ki motijo ​​izločanje ledvic, je precejšnja. Vzroki bolezni so lahko okužbe v različnih delih ledvic, avtoimunsko vnetje, presnovne motnje. Pogosto je patološki proces v ledvicah posledica drugih bolezni.

Glomerulonefritis je vnetje ledvenih glomerul, v katerem se urin filtrira. Vzrok je lahko infekcija in avtoimunski procesi v ledvicah. S to boleznijo ledvic se poškoduje celovitost filtrske membrane glomerul, proteini in krvne celice pa začnejo prodirati v urin.

Glavni simptomi glomerulonefritisa so edem, zvišan krvni tlak in odkrivanje velikega števila eritrocitov, valjev in beljakovin v urinu. Zdravljenje ledvic s glomerulonefritisom nujno vključuje protivnetna, antibakterijska, antiagregativna in kortikosteroidna zdravila.

Pielonefritis je vnetna bolezen ledvic. V procesu vnetja so vključeni pripomočki medenice in intersticijsko (vmesno) tkivo. Najpogostejši vzrok pielonefritisa je mikrobna okužba.

Znaki pielonefritisa bodo splošna reakcija telesa na vnetje v obliki vročine, slabega zdravja, glavobola, navzee. Takšni bolniki se pritožujejo na bolečine v hrbtu, kar je slabše, če se dotaknete ledvične površine, se lahko zmanjša izločanje urina. Pri analizi urina so znaki vnetja - levkociti, bakterije, sluz. Če se bolezen pogosto ponavlja, obstaja tveganje, da se prehaja v kronično obliko.

Zdravljenje ledvic s pielonefritom nujno vključuje antibiotike in uroseptike, včasih več ur po vrsti, diuretike, detoksikacijo in simptomatska zdravila.

Za urolitiazo je značilno oblikovanje ledvičnih kamnov. Glavni razlog za to je metabolna motnja in sprememba kislinsko-alkalnih lastnosti urina. Nevarnost poiskati ledvične kamne je, da lahko blokirajo urinarni trakt in prekinejo iztok urina. Ko se urin stagnira, se lahko tkivo ledvic zlahka okuži.

Simptomi urolitiaze bodo bolečine v spodnjem delu hrbta (lahko le na eni strani), ki se povečujejo po vadbi. Uriniranje je hitro in boleče. Ko kamen udari ledvico v sečnik, se bolečina razširi navzdol, v dimeljsko regijo in genitalije. Takšni napadi bolečine se imenujejo ledvična kolika. Včasih po napadu v urin, najdemo majhne kamne in kri.

Da se končno znebite ledvičnih kamnov, se morate držati posebne prehrane, ki zmanjšuje oblikovanje kamna. Pri majhnih velikostih kamnov pri zdravljenju ledvic uporabite posebne pripravke za njihovo raztapljanje na osnovi uroodeoksiholne kisline. Nekatere zbirke zelišč (imortelle, birdberry, bearberry, koper, konjica) imajo kurativni učinek na urolitiazo.

Kadar so kamni dovolj veliki ali se ne raztopijo, jih ultrazvok razbije. V nujnih primerih je lahko potrebna kirurška odstranitev iz ledvic.

ledvice

Enciklopedijski slovar. 2009.

Oglejte si, kaj so "ledvice" v drugih slovarjih:

BIBLIOTEKE - KIDNEJS. Vsebina: I. Anatomija P. 65 $ II. Histologija P... 668 III. Primerjalna fiziologija 11. 675 IV. Pat. Anatomija II. 680 V. Funkcionalna diagnostika 11. 6 89 VI. Klinika P... Velika medicinska enciklopedija

Ledvice - (renes) (sl. 175, 176, 177) predstavljajo parni organ zobne oblike, ki je glavni organ uriniranja. Teža ene ledvice se giblje od 120 do 200 g. V trebušni votlini na obeh straneh hrbtenice so ledvice...... Atlas človeške anatomije

BIBLIOTEKE - (govedina, teletina, svinjina, ovce) se uporabljajo za pripravo kumarice, solate in številne druge tečaje (ocvrti brsti, ledvice z omakami itd.). V prodaji so polizdelki iz govejega mesa, pakirani v masi 0,5 kg in 1 kg. Najboljša... Kratka enciklopedija gospodinjstev

BIBLIOTEKE - (renes), seznanjen organ izločanja v vretenčarjih. V filogeniji vretenčarjev (in v embriogenezi višjih vretenčarjev) so se tri vrste P. pronephros, mesonephros in methanephros dosledno spremenile. Ciklostomi in P. ribe imajo obliko traku,...... Biološki enciklopedijski slovar

BIBLIOTEKE - KIDNEJ, vretenčarji imajo parni organ, ki zagotavlja krvni obtok v telesu in odstranjevanje odpadkov iz njega. Ledvice so na hrbtni strani trebuha na desni in levi od hrbtenice. Notranji možganski sloj človeške ledvice, sestavljen iz... Znanstveni in tehnični enciklopedijski slovar

ledvice - KIDNEJ, preveri, množino. Splošna prostorska oznaka spodnjega dela hrbta. Vdihnil sem v ledvice. Srajca je kratka, ledvice so vidne. Daj na ledvice, koga udariti, premagati; močno vpliva na telo (o pijačah itd.). Udarec na ledvice je močan...... slovar ruskega arga

Ledvice - ledvica (organ) sanja o resni bolezni ali težavah v družini. Če se ledvice zavrnejo, bo v resnici prišlo do neprijetnega občutka. Če v sanjah jedo začinjene brsti, kmalu boš prehladil proti predmetu vaše skrivne ljubezni... Velika univerzalna knjiga sanj

BIBLIOTEKE - seznanjene organe, ki tvorijo in izločajo urin pri vretenčarjih in ljudeh. Glavna strukturna enota ledvičnega nefrona (pri obeh človeških ledvicah, približno 2 milijona), v kateri poteka filtracija v krvi in ​​nastajanje urina. Izvedi...... Veliki enciklopedijski slovar

Ledvice - (nenatančen norček.) Pimples. Cf. V starosti šestindvajsetih je začela plavati in se kot mlada melona, ​​ki so zorila in bleščala na soncu s prekomernim sokom. Kompliciranost pa ga ni toliko vznemirjala, ampak še ena igra v naravi: komaj je utrla...... Mikelsonov veliki razlagalno-frazeološki slovar (izvirno črkovanje)

BIBLIOTEKE - KIDNEJ, preverite, enota chka, in žene. Pri vretenčarjih in pri ljudeh: parni organi, ki tvorijo in sproščajo urin. Desno, leva ledvica. | | adj. ledvični, th, nd. Ledvična kolika. Pojasnilni slovar Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992... Razlagalni slovar Ozhegova

BIBLIOTEKE - glavnega izločka (izločanje končnih produktov presnove) organa vretenčarjev. Nevretenčarji, na primer v polžu, imajo tudi organe, ki opravljajo podobno izločevalno funkcijo in jih včasih imenujejo ledvice, vendar se razlikujejo od ledvic...... Enciklopedija Collier

Ledvice (anatomija)

Kidney (lat. ren ) - dvojni fižol v obliki organa, ki s funkcijo nastanka urina opravlja regulacijo kemijskega homeostaza v telesu. Urinski sistem pri vretenčarjih, vključno z ljudmi.

Anatomija

Pri človeku se ledvice nahajajo za parietalnih plast peritonej v ledvenem delu na straneh zadnji dve prsni in prvih dveh ledvenih pozvonkov.Prilegayut na zadnjo trebušno steno v projekciji 11-12 th prsne - 1-2 th ledvenih vretenc in desni ledvic je normalno je nekoliko nižja, saj meji na zgornji jeter (odraslih zgornjega pola na desni ledvic običajno doseže 12. medrebrni prostor, levi zgornji pole - Stopnja 11. rebra).

Dimenzije ene ledvice so približno 10-12 cm dolge, 5-6 cm v širino in 3 cm debeline. Teža odrasle moške ledvice je približno 125-170 gramov, ženska ima približno 115-155 gramov.

Vsaka ledvic je prekrita s trdo vezivno vlaknastega kapsule in je sestavljen iz parenhima in kopičenja sistema in izločanja urina. Kapsula ledvice je gosta pokrivna vezna tkiva, ki pokriva ledvice od zunaj. ledvice parenhim prikazuje zunanjo plast skorje in sredice notranje plasti, ki sestavlja notranji del telesa. Sistem za shranjevanje urin predstavlja majhne skodelice ledvic (6-12), ki združitev na 2-3 obliki velike ledvične lončka (2-4), ki se združijo, da tvorijo ledvičnega meha. Ledvični medenico poteka neposredno v sečnino. Desni in levi ureterji se pretaka v mehur. V vsaki ledvici ima oseba približno milijon nefronov, ki so strukturne enote, ki zagotavljajo delovanje ledvic. Krvno oskrbo ledvic opravljajo ledvične arterije, ki se raztezajo neposredno iz aorte. Iz celiakijo pleteža prodrejo živcev z ledvicami, ki izvajajo živčni regulacijo delovanja ledvic in zagotavlja občutljivost ledvična kapsula. Morfofunkcionalne enota ledvic je nefron - posebna struktura, ki opravlja funkcijo tvorbe urina. V vsaki ledvici je več kot milijon nefronov. Vsak nefron je sestavljena iz več delov: glomerulih, kapsul Shymlanskaya - Bowman in cevkami v sistemu, ki poteka med seboj. Glomerul je, nič več kot kopičenje kapilar, skozi katere teče krv. Kapilarna zanka predstavlja žogo, potopljena v votlini kapsule Shymlanskaya - Bowman. Kapsula ima dvojne stene, med katerimi je votlina. Vdolbina kapsule poteka neposredno v votlino tubule. Večina nefronov se nahaja v kortikalni snovi ledvice. Le 15% vseh nefronov se nahaja na meji med kortikalno in medvladno ledvico. Tako je kortikalna snov ledvic sestavljena iz nefrona, krvnih žil in vezivnega tkiva. Cevke nefronov tvorijo nekaj podobnega zanki, ki prodira iz možgane v skorjo. Tudi v medulla nahaja izločijo kanalih, skozi katero je prikazana urin tvorjen v nefron ledvic v skodelico. Medulla tvori tako imenovane "ledvičnih piramide", ki oglišč ledvic papil konec sega v votlino majhnega ledvične čaše. Na ravni papileja so vsi ledvični tubule združeni, skozi katere se izloča urine

Pri sesalcih so ledvice oblike zobne oblike, ki so zunaj prekrite z gosto vlaknato kapsulo. Na prečnem delu ledvice lahko razlikujemo med kortikalno in medularno snovjo. Cortical v glavnem predstavljajo ledvični glomeruli in cerebralni - po cevastih delih nefrona. Modificirana snov tvori piramide, bazo obrnjene proti kortikalni plasti. Piramide so lahko ena (pri podganah) ali več (7-24 pri ljudeh). Med njimi so ledveni poli, ki so deli kortikalne snovi in ​​vsebujejo segmentno kri in limfne posode. Piramida s skorjo ob njegovi bazi tvori ledvično frakcijo. V središču konkavnega roba so ledvene kapi, tukaj je povečana usta ureterja - ledvični medenin. V območju ledvic vključuje krvne žile (ledvične arterije in vene), limfne posode, živce. Urtalci, ki zapustijo ledvice, odprejo v mehur.

Funkcija ledvic

  • Izločanje (izločanje)
  • Osmoregulatory
  • Ionregulacija
  • Endokrini (intrasekretorski)
  • Presnova
  • Sodelovanje pri hematopoezi

Glavna funkcija ledvic je izločanje - dosežemo s procesi filtracije in izločanja. V ledvični korpuscle iz kapilarnega glomerulusa pod visokim pritiskom se vsebnost krvi skupaj s plazmo (razen krvnih celic in nekaterih proteinov) filtrira v kapsulo Shumlyandsky-Bowman. Oblikovana tekočina - primarni urin nadaljuje svojo pot vzdolž zvitem tubulu na nefron, v katerem se nasprotna absorpcijo hranil (kot glukoza, voda, elektrolitov, in drugi.) v krvi, urina ostane v primarnem sečnine, sečne kisline in kreatina. Kot rezultat, sekundarni urin, ki iz zavitih tubulov gre v ledvični medenico, nato pa v ureter in mehur. Običajno 1700-2000 litrov krvi skozi ledvice dnevno, 120-150 litrov primarnega urina in 1,5-2 litra sekundarnega urina.

Hitrost ultrafiltracije je določena z več dejavniki:

  • Razlika v tlaku pri prenašanju in odvajanju arteriola ledvičnega glomerulusa.
  • Razlika v onkotskem pritisku med krvjo v kapilarni mreži glomerulusa in lumenom kapsule Bowman.
  • Lastnosti bazalne membrane ledvičnega glomerulusa.

Voda in elektroliti prosto potujejo skozi kletno membrano, medtem ko se snovi z večjo molekulsko maso selektivno filtrirajo. Odločilni dejavnik za filtracijo srednjih in visokomolekularnih snovi je velikost por in naboj bazalne membrane glomerulusa.

Ledvice imajo ključno vlogo pri vzdrževanju kislinsko-baznega ravnovesja krvne plazme. Ledvice tudi zagotovijo, da je koncentracija osmotsko aktivnih snovi v krvi konstantna v različnih vodnih pogojih, da se ohranja ravnotežje med vodo in soljo.

Po ledvic izloči proizvodnja končnih produktov metabolizma dušika, tuja in strupenih spojin (vključno mnogih zdravil), pri čemer presežek organskih in anorganskih snovi, ki so vključene v presnovi ogljikovih hidratov in proteinov v tvorbi biološko aktivnih snovi (zlasti - renina igra ključno vlogo pri regulaciji sistemski krvni tlak in hitrost izločanja aldosterona iz nadledvične žleze, eritropoetin - reguliranje hitrosti nastajanje eritrocitov).

Bradavice vodnih živali se v veliki meri razlikujejo od ledvic kopenskih oblik zaradi dejstva, da ima voda problem izločanja iz vodnega telesa, medtem ko je potrebno vodo zadrževati v telesu na tleh.

Z zmanjšanjem števila delujočih nefron razvije kronično ledvično odpovedjo, s katerim je napredovanje v končno ledvično odpovedjo potrebujejo hemodializo, peritonealno dializo ali izvršitve presaditve ledvic. Presaditev ledvice je najbolj učinkovita oblika ledvičnega nadomestnega zdravljenja, vključno saj nadomešča vse funkcije ledvic, ker dializa delno kompenzira le izločanja delovanje ledvic in nadomestiti druge funkcije ledvic, potrebne za uporabo zdravil (eritropoetin, metabolite vitamina D in itd.). Pri resnih ledvičnih boleznih se uporablja denervacija ledvičnih živcev. Denervacija se izvaja z metodo radiofrekvenčne ablacije simpatičnih ledvičnih živcev. Glavni kazalci postopka so neučinkovitost zdravljenja zdravil za odporno hipertenzijo. Prednost metode je visoka učinkovitost v primerjavi z medicinskim zdravljenjem.