Ledvica je kompleksen aparat, ki opravlja številne vitalne funkcije, ki zagotavljajo normalno vitalno aktivnost telesa. Vsak strukturni element tega organa sodeluje v procesu filtracije krvne plazme, zaradi česar nastane produkt vitalne aktivnosti - urin. Obstaja veliko bolezni ledvic, kronični ali akutni tok, ki škodljivo vpliva na določen strukturni element, kar povzroča razpršene spremembe v ledvicah.
Struktura ledvice
Da bi razumeli, kaj so difuzne spremembe, je potrebno razumeti funkcionalno strukturo ledvičnega aparata.
Pri preučevanju strukture ledvic so najprej izolirani parenhimija (glavno ledvično tkivo) in sistem človeške pelvis (CHLS). V strukturi parenhima je treba razlikovati kortikalno snov, ki sestoji iz nefronov (glomerulov, obkroženih s kapsulo), in možgansko snov, ki sestoji iz urinih tubulov, zato se oblikuje urin. Sistem za mehurčke služi za kopičenje in izločanje nastalega urina.
Arterijske krvi skozi dolgih in tankih arterij, ki tvori žogo, kjer primarni filtriranje in nato vnese urinarnega tubule, ki zagotavlja sesalno (reabsorpcijo) filtrirali koristne snovi (glukoza, vitamini, minerali). Tako se maksimalno čiščenje plazme doseže z zmanjšanjem izgub koristnih snovi.
Kakršne koli spremembe v strukturi ledvic so v 90% primerov posledica patoloških procesov, ki vodijo k motenju njihovih funkcij. Zato odkrivanje razpršenih nenormalnosti v tkivih med ultrazvočnim ali drugim diagnostičnim postopkom zahteva vrsto diagnostičnih ukrepov, katerih namen je ugotoviti vzroke, ki so povzročili te spremembe.
Vrste sprememb
Spremembe odkrivanje razpršene, se ne more šteti za diagnozo, saj so vse strukturne anomalije v telesnih tkivih le dokaz o vplivu nekaterih bolezenskih procesov, kot posledica tega pa je motnja delovanja ledvic.
Odvisno od območja lokalizacije difuznih sprememb se razlikujejo naslednje strukturne motnje:
- ledvična telesa;
- parenhimma;
- sinuse;
- skleda in medenice.
Pomembno vlogo v smislu diagnostike igra narava strukturnih sprememb, ki omogočajo začetno diagnostično presojo, ne da bi pri tem izključili nadaljnji celovit pregled. Na primer, lahko pride do naslednjih odstopanj:
- sprememba velikosti ledvice;
- asimetrija konture ledvice;
- redčenje ali zgoščevanje ledvičnega parenhima;
- nastanek žarišč povečane ali zmanjšane gostote v parenhimu;
- motnje v strukturi sinusov;
- spremembe v strukturi sistema skodelice in medenice;
- tekočina v sistemu skodelice in pelvis;
- tesnila v strukturi ledvene vene.
Ultrazvočna diagnoza
Ultrazvok za danes ohranja primat med vsemi diagnostičnimi postopki zaradi svoje razpoložljivosti, visoke vsebnosti informacij in odsotnosti kontraindikacij za izvajanje neomejenega števila študij. Metoda temelji na lastnostih mehkih tkiv, ki uprte penetracijo ultrazvočnih valov.
Hkrati se odraža določeno število valov, nekateri pa skozi tkiva, ki jih absorbirajo. Več refleksija se odraža (hipehoična regija), svetlejši odtenek na zaslonu zaslona in ustrezno večja gostota ima organ ali njegove vključitve.
Razvrstitev difuznih sprememb v strukturi ledvic z vidika ultrazvoka vključuje naslednje vrste sprememb:
Difuzne spremembe v CHLS, ki jih povzročajo deformacije medenice ali sinusov ledvic, ki jih tvorijo konkrementi, na monitorju ultrazvočnega aparata bodo videti kot hipehoične površine. Tkanine z nizko gostoto na ultrazvočnem monitorju se bodo odražale kot temnejša področja, imenovana hipoheoične. Tekočina v strukturi organa, na primer cista, je značilna za anaeloizacijo.
Difuzne spremembe ledvic z ultrazvočnim pregledom bodo imele naslednje značilnosti:
- zatemnitev v parenhima;
- hiperehojske cone v ChlS;
- odsotnost natančnih kontur v parenhima;
- v konturah ledvičnih arterij
- anaehogena mesta v parenhima ali CHLS;
- deformacija zank medenice in ledvične kapsule.
Vzroki
Vzroke za poslabšanje strukture ledvic se lahko zajamejo v številnih patologijah ali anatomskih spremembah prirojenega ali pridobljenega. Na primer, prirojeni bolečine uretera ali ukrivljenost zaradi stiskanja med nosečnostjo kot rastočega plodu lahko privede do razvoja hidronefroze.
Povečanje volumna sistema skodelice in pelvisa, ki je neposreden znak bolezni, pri diagnozi je opredeljeno kot "razpršene spremembe v CLS". Tudi strukturne spremembe v CHS in sinusu ledvic lahko povzročijo:
- cistične formacije v votlini medenice ali črevesja;
- kamni v ChlS;
- nastanek tumorja.
Velikega pomena za razvoj strukturnih okvar imajo ledvične skleroze sinusov in vnetnih procesov, ki povzroči otekline (v primeru vnetja) ali atrofije (pri aterosklerotičnih lezij) v površini vaskularne sinusa. Pogosto nepopolno zdravljenje vnetnih bolezni vodi v razvoj atrofičnih procesov.
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima lahko imajo različne manifestacije v povezavi s strukturno značilnostjo parenhimskega tkiva. Seznam bolezni, ki povzročajo kršitev normalne strukture ledvičnega tkiva, vključuje:
- parenhimatska cista;
- pielonefritis;
- glomerulonefritis;
- nefrokleroza;
- tuberkuloza.
Parenhimatska cista
Parenhimalnih ledvičnih cist je prirojeni ali pridobljeni patologije, v kateri je, neposredno na glavno telo tkanine tvorjena cavitary prostora, napolnjenega z serozne ali hemoragičnih eksudatu. Cista se lahko pojavi v ledvicah v en sam vzorec (samoten), vendar je mogoče opaziti več cističnih lezij (policističnih).
Mehanizem nastajanja cist je velik diagnostični pomen. Če cistična vdolbina tvorjena kot posledica poškodbe ali motnje iztok tekočine iz kanala zaradi oviranja nefron kristalov sečne kisline, praviloma taka tvorba je benigne in enostavno odstraniti loparoskopicheskim metodo. Pri diagnosticiranju ciste je opredeljena kot enojna votlina, okrogla ali ovalna oblika z jasnimi mejami, napolnjena s tekočo vsebino.
Prekrivanje Cjevčica lumen polipa ali displasticnih sprememb, npr proliferacijo vezivnega tkiva, ki vodijo do nastanka ciste multilokulyarnoy predstavlja večkomorni cavitary formaciji z jasnimi konturami.
Pielonefritis
Vnetna ledvična bolezen, ki jo spremlja poškodba spodnjega tkiva ledvic in ledvicnega pelvisa. Najpogosteje bolezen prizadene tako levo kot desno ledvico in ima lahko akutno ali kronično potek.
Razlogi za razvoj pielonefritisa so lahko:
- Adenoma prostate. Povečano železo preprečuje pravočasen odtok urina iz ledvic in prispeva k razvoju vnetnega procesa. Določeno vlogo igra tudi okužba ledvic s patogenimi mikroorganizmi, ki se razvijajo v prostati;
- Mehur in mehurčki refluks. V večini primerov pred razvojem pielonefritisa sledi cistitis ali uretritis. Zaradi daljšega poteka teh bolezni je prekinjen mehanizem, ki preprečuje uriniranje v ureterje, kar je vzrok za okužbo ledvic;
- Urolitiaza. Poleg krvavitve izliva urinov, ogorčice poškodujejo sluznico, spodbujajo penetracijo patogenov v tkivo ledvic.
Ko slikanje pogoj za ledvične monitorju ultrazvokom akutne bolezni opaženo povečanje debeline parenhimu, velikost neusklajenost obeh ledvic in kronična - neenakomerna konture neravnine (zaradi tvorbe brazgotine) in tanjšanje strukturo tkanine. Pri kroničnem pijelonefritisu se pojavijo velike razpršene spremembe parenhima.
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis se praviloma pojavi kot posledica prejšnjih bolezni nalezljive narave:
Imunsko prestrukturiranje telesa, ki ga povzroča bakterijska mikroflora, povzroči, da zaznavate lastna ledvična tkiva kot tuje, ter jih izpostavljate napadom zaščitnih kompleksov. V zdravem telesu je treba imunske komplekse nevtralizirati v jetrih, če se to ne zgodi, so posode ledvičnega glomerulusa izpostavljene uničujočim učinkom.
Pri glomerulonefritisu je ledvica običajno običajne velikosti, vendar se lahko poveča. Struktura parenhima je neenakomerna, zaradi povečanja ledvičnih glomerul je vaskularni sistem slabo opredeljen, lahko so prisotni večkratni krvavitve in mikroskopske eksudativne votline.
Nephrosclerosis
Nephrosclerosis je bolezen, povezana z nezadostno oskrbo krvi z ledvicami zaradi skleroznih poškodb vaskularnega sistema. Kršitev oskrbe s krvjo povzroči postopno izsušitev funkcionalnih sestavin ledvičnih glomerul in postopno zamenjavo vezivnega tkiva.
Glede na to, da ima intersticijsko tkivo bolj gosto strukturo, ima intenzivnost sence zaradi ultrazvočnega pregleda nekaj razlik, zaradi česar se določijo velike difuzne spremembe. Poleg tega pri atrofičnih spremembah pri nefroklerozi pride do zmanjšanja velikosti organa (gubanja) in redčenja njegove membrane.
Faze nefrokleroze so razdeljene na:
Če pri zaključku zdravniškega pregleda obstaja beseda "primarno zgubana ledvica" - pomeni, da patološke procese povzroči aterosklerotična lezija vaskularnega sistema. Sekundarna prikrivljena ledvica je posledica kroničnih vnetnih procesov, ki povzročajo nepopravljivo škodo parenhimu:
Tuberkuloza
Tuberkulozna ledvična bolezen, odvisno od stopnje razvoja, ima lahko različne manifestacije:
- multifokalna lezija celotnega volumna parenhima, skupaj s tvorbo kapsul, napolnjenih z nekrotičnimi masami. Z ultrazvokom so kapsule opredeljene kot večkratne cistične lezije, napolnjene, v nasprotju s cistami, ki niso eksudatne, vendar bolj gostimi mase (kazeozno);
- izolirani enojni žarci škode parenhimov;
- večkratne cicatricialne spremembe (območja s povečano ehogenostjo). Ta proces je opazen pri obnovi organa po bolezni;
- delna ali popolna zamenjava enega od zdravih segmentov ledvičnega tkiva z zaprto nekrozo;
- poraz več kot 70% organskih tkiv.
Zdravljenje tuberkuloze zahteva celovit pristop, zaradi hitrega razvoja odpornosti Kochove bacilice na uporabljena zdravila.
Tako koncept difuznih sprememb pomeni precej široko paleto strukturnih transformacij, ki negativno vplivajo na funkcijsko delovanje organa. Glavni namen diagnostičnih postopkov je natančna opredelitev teh sprememb, ki omogoča visok odstotek natančnosti za prepoznavanje bolezni in za razvoj najbolj učinkovito strategijo zdravljenja.
Zakaj so razpršene spremembe v obliki ledvic? Kaj naj storim?
Koncept difuznih sprememb je zelo vsestranski. Ne šteje se za diagnozo, temveč je zaključek, ki temelji na rezultatih ultrazvočnega pregleda urinarnega sistema. Z razvojem kronične oblike glomerulonefritisa ali nefropatije diabetične narave ledvice zmanjšujejo velikost le na stopnji potrebe po dializi za bolnika.
Kakršna koli sprememba ledvice je sprememba v strukturi organa, njegovih celic ali tkiva. Glede na naravo poteka patologije je lahko prirojena ali pridobljena, kar nakazuje napredovanje bolezni ali anomalije strukture. Difuzne spremembe v črevesju obeh ledvic tudi morda niso patološki proces, saj do otroške starosti do otroške starosti obstaja lobularna struktura.
To je pomembno!
Ko je diagnoza razpršenih objavila seznam kršitev strukturo in delovanje ledvic, in sicer - za spremembo velikosti telesa - povečanje predlaga razvoj vnetja in zmanjšanje telesne govori o razvoju kroničnih bolezni zaradi tanjšanja parenhima. Lomljena struktura organa zazna z ultrazvokom.
Za razpršeno zadebelitev odstopanja nanaša parenhima difuzna spreminja sinusov - ponavadi povečujejo sum na prisotnost tekočine v medenice, prisotnosti absces, sprememb ledvične vene in oblikovanje suma tromboze. Včasih diagnoza difuznih sprememb kaže na prisotnost ledvičnih kamnov.
Spremembe ledvic so razvrščene v naslednje vrste:
- mehka;
- Jasno;
- šibak;
- izražena;
- zmerno difuzno.
To je pomembno!
Ne glede na razmere lahko tak zaključek štejemo za predhodno, diagnostiko pa se lahko odobri šele po obsežnem pregledu, ki temelji na rezultatih analize.
Difuzne spremembe v ledvičnem tkivu
Zgoraj ima človeška ledvica povezovalno kapsulo, sestavljeno iz posebnega tkiva, sistema izločanja in zbiranja urina. Posebno tkivo je skupina celic, ki vključuje kortikalno in možgansko snov.
Prav tako nastajajo ledvične parenhimme s takimi celicami, tako da se lahko ozdravi. Za ugotavljanje stanja tkiva opravimo ultrazvočni pregled in računalniško tomografijo.
Difuzne spremembe parenhima obeh ledvic so oblikovane iz več razlogov:
- Prva stopnja razvoja urolitske patologije, ko se v območju piramid pojavijo plaki, ki se nato pretvorijo v kamne.
- Hiperehojske komponente so lahko takšne spremembe.
- Difuzne spremembe, povezane z maščobnim tkivom ledvic ali njenih posod.
Samo organizacija celovitega pregleda telesa vam omogoča diagnosticiranje bolezni.
Na paralhimo ledvice pogosto vplivajo različne benigne neoplazme ali angiomiolopom, maligne patologije pa vključujejo ledvično onkologijo. Znaki, ki dopolnjujejo nastanek tumorja, so razvrščeni v ekstrarenalno in ledvično. Vendar so skoraj enaki. Tipični znaki vključujejo odkrivanje krvi v urinu, bolečine v hipohondriju med palpacijo.
Tudi z difuznimi spremembami se lahko pojavijo znaki, kot pri drugih lezijah ledvičnega parenhima. Patologija je akutna in se nato spremeni v kronično. Pri kroničnem pijelonefritisu opazimo difuzne spremembe.
To je pomembno! Asimetrični ledvicami sence na slikah, deformacija pyelocaliceal sistema, neenakomerno konture, neenakomerna debelina ledvične parenhimu, kar kaže na razvoj kroničnih pielonefritis in pravi, da kronične postopek teče. Hkrati je nujna medicinska pomoč med potekom bolezni.
Z zamudo pri odstranjevanju tekočine iz nefrona se razvije preprosta ali samotna ledvična cista.
Preprosta cista je enojna tvorba s tanjšimi stenami, ki jih tvori parenhimma, ima zaobljeno obliko in včasih vsebuje serivno tekočino z dodatkom krvi.
Sodobni načini zdravljenja pomagajo hitro znebiti ciste zaradi plastičnih lastnosti organskega tkiva.
Difuzne spremembe na ultrazvoku
Difuzne spremembe v ledvicah, njihova tkiva, sinusne strukture na poseben način se manifestirajo na ultrazvoku, in sicer:
- Akutne patologije se praviloma dopolnjujejo s povečanjem velikosti organa zaradi razvoja edematoznega vnetja. Toda kronične patologije, nasprotno, povzročijo zmanjšanje velikosti organa zaradi redčenja ledvičnega parenhima. Pri kroničnem poteku glomerulonefritisa in diabetični nefropatiji se ledvice začnejo zmanjševati samo, če je potrebna dializa.
- Ehogene spremembe - povečanje ali zmanjšanje ehogenosti se odraža v spremembah histološke strukture tkiv.
Podatki ultrazvočne diagnoze vključujejo:
- zgoščevanje ledvičnega tkiva;
- prejemajo odzive iz sine ledvic;
- zmanjšanje ehogenosti;
- akutna oblika intersticijskega nefritisa ali pielonefritisa;
- zgostitev in mehke obrisi parenhima ter zmanjšanje debeline samega sina;
- prisotnost tekočine se zazna v medenici;
- okvare perfuzije in krepitev vaskularizacije bližnjih tkiv;
- Tromboza žil ledvic.
- Slabo opredeljena odzivna struktura.
- Znaki nastanka venske tromboze.
- Oblikovanje tumorske tromboze.
- Nemogoče vizualizacije vena organa, odsotnosti krvnega obtoka v teh žilah ali razvoja povratnega cirkulacije v ledvičnih arterijah z visokim indeksom odpornosti.
Kakšna je difuzna sprememba ledvic, kaj grozi?
Ledvica velja za zapleteno napravo, ki je namenjena za izvajanje določenih vitalnih funkcij, ki podpirajo normalno delovanje telesa. Vsak njen strukturni del sodeluje pri filtriranju plazme, hkrati pa oblikuje urin - proizvodnjo vitalne aktivnosti.
Veliko število bolezni se pojavlja v akutnih ali kroničnih oblikah in vpliva na poškodbe ledvic, kar povzroča odstopanja v njih.
Difuzne spremembe ledvic - kaj je to?
Ta koncept je zelo vsestranski. Ni diagnosticirano, kar se nanaša na funkcionalni zaključek, ki temelji na rezultatih ultrazvoka v sečnici. Vsako takšno motnjo predstavlja sprememba strukturne strukture tkiv ali celic.
Diagnostika je ugotovila vrsto podobnih sprememb, ki se pojavljajo v ledvicah. Glavna je velikost. Njegova rast potrjuje pojav vnetnega procesa. Toda kronične bolezni prispevajo k zmanjšanju ledvic, ki tanjšajo tkiva.
Upoštevajte, da podobne spremembe vključujejo zgoščevalno parenhima, nenormalnosti v parametrih ledvične sinusni najmanjši sum, da tekočina prisotna v medenici, odstopanja v strukturi žilah, predpogoji za nastanek tromboze. Ta seznam vključuje tudi oblikovanje kamnov.
Vrste in klasifikacija patologije
Naslednje vrste difuzije se razlikujejo glede na stopnjo škode:
- spremembe parametrov v smeri rasti;
- zmanjšan volumen ledvic;
- zgostitev parenhima;
- poslabšanje sinusov.
Opazovanje organov vizualno v času ultrazvoka lahko odstopanja razpršenega znaka razdelimo na:
- jasen in mehak;
- Rahlo ali zmerno izraženo;
- eksplicitno.
Vzroki in simptomi
Poslabšanje ledvic se lahko skrije v različnih boleznih ali nenormalnosti anatomske narave. Na primer, prirojene krivine sečnice ali izkrivljanje zaradi stiskanja med nosečnostjo lahko povzročijo hidronefrozo.
Z razpršenimi spremembami parenhima
Pogosto se takšne spremembe opazijo pri otrocih. Toda postopek ni razvrščen kot patološki, kajti pred starostjo tri otroka je oteklina ločena s strukturo lobanega tipa in med ultrazvokom opazimo nekoliko natančno. Za to problematično vprašanje je značilna poškodba tkiva z notranje strani. Spremembe se pojavljajo nenehno - v primeru kisika in hranilnih komponent. Vendar so v času uničenja odstopanja poglobljenega značaja. Ta skupina tveganj vključuje:
- ljudje s prekomerno telesno težo;
- diabetiki;
- bolniki z anomalijami, povezani s starostjo.
Menijo, da so za povečanje stopnje tveganja sposobne:
- dedne lastnosti;
- tobačni izdelki;
- odstopanje v izmenjavi materiala;
- motnje v sposobnosti prebavnega trakta.
Na take spremembe vplivajo:
- prirojene patologije;
- neoplazme, polipi, ciste;
- patološke spremembe v akutnih in kroničnih oblikah;
- recidivov iz nezdravljenih bolezni.
Simptomi stanja se lahko izrazijo z zgoščevanjem tkiv, ki se zaradi tega pojavijo zaradi asimetrije organa. Primarni simptomi so otekline, ki jih povzročajo težave s prepustnostjo kapilar, zvišan krvni tlak.
Posledično se povečuje filtracija aktivnosti tekočine, vendar je proces njegove povratne absorpcije veliko šibkejši. Stalen odklon se razvija v procesu izločanja urina, ki ga spremljajo boleče občutke, pekoč občutek, kri. Znaki pojava nenormalnosti vključujejo bolečine v ledvenem območju, ki jih povzroča porast velikosti ledvic in raztezanje njihovih kapsul.
Z difuznimi spremembami v sinusih ledvic
On lahko posredno trpi zaradi nastanka konic, cist, vnetnih procesov, ateroskleroze. Kršitve strukture sinusov potrjujejo razvoj patologij, povezanih z odtenki lokacije in zapleteno strukturo vnosov organov. Stisnjeni sinus potrjuje naslednja stanja:
- videz kamnin v medenici;
- gostota sten zaradi kroničnih lezij, ki se pojavljajo v mračnih oblikah;
- Vaskularno krčenje zaradi prisotnosti plakatov aterosklerotičnega tipa v njih;
- anomalen razvoj, ki ga spremljajo vnetja in spremembe žilnih celic;
- Ciste, pritiskanje na posode in povzročanje hude bolečine.
Takšne nenormalnosti spremljajo oteklina, bolečina, mravljinčenje v srčnem prostoru, krvavitev tlaka v arterijah.
Pogosto so razlogi za to odstopanje pedunculitis ali fibrolipomatoza - vnetni procesi na vhodih in žilnih nogah ledvic. Za postopek so značilni sklerotični leziji. Fibrolipomatoza se tvori zaradi tuberkuloze, vnetja v medenici, videza kamnov v sečnici, adenom.
Bolezni, ki povzročajo motnjo v normalni strukturi ledvičnega tkiva
Vsako od njih je treba podrobno obravnavati.
Parenhimatska cista
Bolezen je prirojena ali pridobljena. Z njo v glavnem tkivu ledvice se pojavi votlina, napolnjena z serousnimi ali hemoragičnimi izzivi. Cista se tvori v ednini ali množini. Mehanizem njegovega nastanka je pri določanju diagnoze zelo pomemben.
Če se votlina pojavi zaradi travme ali motenega odtekanja tekočine, se ta vrsta tvorbe šteje za benigno in brez težav odpravi z laporoskopijo. V času pregleda se lahko cista določi z enojno votlino okrogle ali ovalne oblike z ločenim orisom, znotraj katere je tekočina.
Prekrivanje lumnov v tubulah s polipi ali spremembe v obliki proliferacije vezivnih tkiv povzroči nastanek multilokularnih cističnih formacij, ki so predstavljene kot večkomorne votline z izrazitimi konturji.
Pielonefritis
Vnetni proces v ledvicah, ki ga lahko spremlja poškodba spodnjih tkiv in medenice. V večini primerov sta oba organa prizadeta zaradi akutne ali kronične oblike bolezni.
Glavni vzroki patologije so:
- Adenoma prostate. Povečanje žleze preprečuje pravočasen prehod urina iz seznanjenih organov, prispeva k pojavu vnetja. Njena vloga se v tem igra pri okužbi s škodljivimi bakterijami, ki se množijo v prostati
- Refleks vesikoureteralnega tipa. Pogosto razvoj bolezni prispeva k težavam, povezanim s cistitisom ali uretritisom. Zaradi podaljšanega poteka teh bolezni je kršen proces uriniranja z urinom, kar se šteje kot vzrok za okužbo s kužnimi organi.
- Urolitiaza. Nastali izračun lahko poškoduje sluznico v medenici in pomaga prodiranju patogenih elementov v ledvična tkiva.
Glomerulonefritis
Glomerulonefritis se običajno pojavi zaradi prenosa bolezni infekcijske oblike - angine, otitisa, pljučnice in škrlatne mrzlice.
Reorganizacija imunitete telesa, ki jo povzroča škodljiva mikroflora, bo tkiva ledvic zaznala kot tuje in jih napadla s strani zaščitnih komponent.
Pri zdravih osebah se imunski kompleksi nevtralizirajo v jetrih, in če se to ne zgodi, je žilni sistem sklepnih sklepov nagnjen k uničenju.
S podobno boleznijo ledvice običajno imajo normalne velikosti, včasih pa se povečajo. Za parenhimsko strukturo je značilna neenakost zaradi povečanih glomerul. Plovila so slabo opredeljena, obstajajo številne krvavitve in majhne votline.
Nephrosclerosis
Bolezen je povezana s pomanjkanjem oskrbe s krvjo, saj je poškodba krvnih žil. Motnje krvnega obtoka povzročajo postopno odvajanje funkcionalnih elementov ledvičnih sklepov, ki jih sčasoma nadomeščajo vezna tkiva.
Zaradi gostote strukture tkiva je sence na intenzivnem nivoju nekoliko drugačna, kar pomaga odkriti številne spremembe razpršene narave. Poleg tega pride do atrofije, kar lahko privede do zmanjšanja velikosti ledvic in tanjšanja tkiv.
Pri nefroklerozi se razlikujejo dve stopnji - primarno in sekundarno. Če v besedilu sklepa o rezultatih ankete obstaja besedilo "primarno naguban organ" - patologija povzroči arterioskleroza posod. Sekundarno gubanje se diagnosticira pri kroničnem vnetju, ko ima parenhimma nepopravljivo škodo.
Tuberkuloza ledvic
Izkaz takšne bolezni je lahko drugačen in je odvisen od stopnje:
- Številne žariščne lezije parenhima s tvorbo kapsul, v katerih se nahajajo nekrotične mase. Na ultrazvoku so takšne kapsule opredeljene kot cistične formacije.
- Eno žariščne lezije parenhima.
- Več brazgotin, ki se pojavijo v času izterjave ledvic iz hude bolezni.
- Delna ali popolna zamenjava katerega koli zdravega ledvičnega segmenta z inkapsulirano nekrozo.
- Porazite več kot polovico ledvičnega tkiva.
Obravnava takšne bolezni pomeni celovit pristop, saj se pri Kochovi palici hitro razvije odpornost na uporabljene zdravilne sestavke.
ZDA-znaki difuznosti
Za oceno stanja in strukture CLS specialistom pomagajo diagnostični postopki:
- Ultrazvok;
- MRI;
- skeniranje z računalnikom.
Priljubljenost ultrazvoka je zelo priljubljena zaradi svoje dostopnosti, pomanjkanja dolgoročnega usposabljanja, izdajanja informacij po dostopni ceni. Znaki sprememb so:
- zgostitev v obliki izpadov ledvicnega tkiva;
- hranjenje odmevov iz sinusov ledvic;
- oslabljena ehogenost;
- slabo izraženi obrisi parenhimskega tkiva;
- sinusno grlo;
- zaznamovani znaki prisotnosti tekočine v medenici;
- problematična prekrvavitev v organih;
- teme vene, namigovanje na krvni strdek;
- odkrivanje problemov strukture odmeva;
- povratno gibanje krvi v arterijah;
- pomanjkanje sposobnosti prepoznavanja žil.
Zdravljenje bolezni
Ker se takšne spremembe ne štejejo za samostojno diagnozo, vendar potrjujejo pojav patologij, za takšno stanje ni posebnega kurativnega sistema. Na podlagi kazalnikov raziskovanja je narejen končni zaključek, v katerem so določene stopnje in vrste patologije, da bi razvili določeno taktiko v terapiji. Izkazalo se je, da je glavni cilj zdravljenja odpraviti vzroke, ki povzročajo difuzijo parenhima ali ledvičnih sinusov.
Glomerulonefritis se zdravi s posebnimi zdravili, ki zmanjšujejo in uničijo vzrok okužbe. Kot dodatek so predpisani prehrana in postelji. Verjetno morate jemati antibiotike in hormone.
V primerih pielonefritisa je problematična težava z urinom preusmerjena. V ta namen morate slediti prehrani, jemati protivnetna zdravila in diuretike.
Ne pozabite, da neupoštevanje bolezni ali zdravljenje samega ne priporočamo. Neprimerjenost lahko povzroči nastanek odpovedi ledvic.
Parenhimma ledvice - kaj je to, vrste in zdravljenje razpršenih sprememb
Kaj je to - parenhim ledvic, mnogim ni znano, in slišati o razpršenih spremembah tega organa, so v izgubi in v nekaterih primerih celo panike. Parenhimna ledvica je skupina celic, ki je sestavljena iz kortikalne in možganske snovi in je značilna sposobnost za ozdravitev. Ta patologija ni niti diagnoza, beseda difuzna pa pomeni, da so spremembe ledvic številne, le zdravnik, ki je specializiran za diagnozo in zdravljenje takšnih nepravilnosti, lahko določi, katere spremembe.
Simptomi difuznih sprememb ledvičnega parenhima
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima zelo redko kažejo kakršne koli simptomatike, zato skoraj nikoli takšna patologija ne prinaša oprijemljivega neugodja za življenje človeka. Ampak še vedno, ko greš v zdravstveno ustanovo, se bolniki pritožujejo nad naslednjimi simptomi, kot so:
- pomanjkanje apetita;
- omotica;
- bolečina v procesu uriniranja;
- neprijetne občutke v ledvenem območju;
- šibkost in utrujenost;
- slabost.
Ta simptomatologija je tako splošna in dokazuje razvoj številnih bolezni, zaradi katerih je popolnoma nemogoče postaviti točno diagnozo na njih. Za točno diagnozo zdravnik izda več dodatnih študij.
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima zahtevajo obvezno terapijo in kako resna je patologija, lahko zdravnik določi kot posledico ultrazvoka. Prav tako bo, zahvaljujoč takim študijam, zdravnik lahko ugotovil naslednje patološke spremembe:
- prisotnost urolitiaze;
- značilnosti vaskularnega sistema sinusov;
- prirojena posebnost strukture organa;
- Prisotnost neželenih učinkov predhodno prenesenih bolezni.
Šele po opravljenih raziskavah je mogoče postaviti natančno diagnozo in poiskati kompleksno zdravljenje, usmerjeno na odlaganje osebe pred boleznijo.
Vzroki
Pogosto se pojavijo razpršene spremembe ledvičnega parenhima zaradi poslabšanja patoloških procesov v ledvicah. Toda to ni edini razlog za takšno patologijo, druge bolezni lahko povzročijo tudi negativne spremembe.
Naslednje nepravilnosti v telesu lahko povzročijo bolezen:
- vnetje maščobnega tkiva;
- diabetes mellitus;
- prirojene abnormalnosti krvnih žil;
- hipertiroidizem;
- vaskularne bolezni, ki povečujejo ehogenost parenhima;
- nastanek kalcifikacij v ledvičnem tkivu;
- začetno stopnjo urolitiaze;
- vnetje tubulov in nodulov parenhima;
- maščobe;
- kopičenje holesterola.
Vsi zgoraj navedeni vzroki lahko povzročijo razvoj takšnega odstopanja kot parenhim ledvic. V primeru, če se oseba diagnosticiran vsaj eno od bolezni, navedenih zgoraj, nato pa je treba sistematično sprejeti raziskavo in spremljati zdravnik, ko so prvi znaki, ki kažejo na razvoj patologije takoj začeti zdravljenje.
Bodite pozorni! Simptomi, ki kažejo na bolezen, se lahko izrazijo, vendar so lahko popolnoma nevidni. Določitev prisotnosti patologije lahko le z ultrazvokom. Da bi ugotovili patologijo, je priporočljivo opraviti letne preventivne preglede vsako leto.
Med drugimi težavami lahko povzročijo razpršene spremembe ledvic:
- soli, ki nastanejo kot posledica metabolnih motenj, pa tudi v primeru podhranjenosti in patologije nekaterih organov. V tem primeru kopičenje mrtvih ledvičnih tkiv poteka v parenhima, zaradi česar se kopičijo mikrokristali kalcija na površini. Da bi preprečili takšno situacijo, se priporoča, da se čim bolj premaknete in opustite sistematično uporabo beljakovin;
- razvoj tumorjev, predvsem benignih tumorjev. Toda nevarnost v tem primeru je, da se v nekaterih primerih tumor lahko razvije v rak ledvic. S tem ponovnim rojstvom pacient pokaže simptome, kot so mrzlica, zvišan krvni tlak in otekanje tkiv;
- tanjšanje parenhima - ta problem se razvije, če je oseba diagnosticirana s kroničnimi ledvičnimi nepravilnostmi. V človeškem telesu je razvoj patogenih bakterij, ki povzročajo napredovanje vnetnega procesa. Da bi se temu izognili, morate skrbno nadzorovati zdravje in pri prvih simptomih začeti zdravljenje, sicer lahko okužba povzroči smrt naravnih filtrov. V primeru, da bolezen vodi do redčenja parenhima, pride do resne kršitve funkcionalnosti človeških organov. Zastaranje v tem položaju, kot je samozdravljenje, predstavlja resno nevarnost za zdravje in za človeško življenje. S takšnimi simptomi se lahko pojavi nastanek ledvične odpovedi.
Po ultrazvoku bo zdravnik lahko ugotovil naslednje kršitve in nepravilnosti:
- prisotnost tekočine v ledvični medenici;
- zmanjšana ehogenost;
- povratni promet v ledvičnih arterijah;
- slaba vizualizacija ledvenih ven;
- odmevni signal iz območja sinusov ledvic;
- tumorska tromboza;
- prisotnost mehkih obrisov parenhima.
Po tem bo zdravnik lahko predpisal učinkovito zdravljenje, ki bo bolniku pomagalo, da se v kratkem času znebi bolezni.
Diagnoza in zdravljenje
Kakšne so razpršene spremembe ledvične parenhima, ki smo jih že razjasnili, in tudi tisto, kar povzroča to patologijo in kakšni simptomi kažejo prisotnost bolezni. Zdaj pa opredelimo, kako se diagnosticira to stanje in kako se znebiti.
Da bi natančno določili vzroke difuzije, zdravnik najprej skrbno preuči simptome pacienta in nato določi vrsto študij, ki so:
- predpiše se preskus krvi in urina;
- Kidney ultrazvok;
- MRI ali CT skeniranje.
Po natančni diagnozi in razkritju razlogov, ki povzročajo razvoj patologije, bo zdravnik lahko predpisal kompleksno in učinkovito zdravljenje. Ni dokončnega zdravstvenega sistema, da se znebimo patologije do danes. Navsezadnje se zdravili za zdravljenje imenujejo v vsakem primeru popolnoma individualni, odvisno od ugotovljenih patoloških sprememb v človeškem telesu.
Ne glede na vzrok za razpršene spremembe ledvične parenhima, se mora pacient držati stroge prehrane, katere nianse se razpravljajo z zdravnikom ali dietetikom. V tem primeru je strogo prepovedano jesti živila, ki lahko povzročijo draženje sluznice. V primeru, da zdravljenje z zdravili ne uspe, se bolniku daje kirurški poseg.
V primeru, ko je bolnik diagnosticirano pielonefritis, je nujno, priporočljivo ležati, strogo dieto in tudi sprejemanju takšnih zdravil, antibiotiki, zdravila za znižanje tlaka, kot tudi antihipertenzivnih zdravil in zeliščni medicini.
Pri nalezljivih difuznih glomerulonefritisih se predpisujejo protibakterijska in hormonska zdravila, kot tudi počivališče v postelji in prehrana.
Če je oseba diagnosticirana s cističnimi poškodbami, je predpisan kirurški poseg in odstranitev nastanka.
Pri urolitiazi zdravnik predpisuje posebna zdravila, namenjena raztapljanju kamnov, pa tudi protivnetna zdravila, zdravila za bolečino, antispazmodike in diuretike. Priporočljivo je, da se držite prehranske prehrane.
Pri nefritisu mora bolnik opazovati posteljno počitek, upoštevati dieto in sprejeti takšna zdravila kot uroseptike, antibiotike, fitopreparacije in protivnetna zdravila.
Vse spremembe, povezane z ledvičnim parenhimom, so glavni znaki, da človeško telo razvije patologije. Ko se pojavijo prvi simptomi, morate nemudoma poiskati pomoč od nefrologa ali urologa. Le zdravnik na strokovni ravni bo lahko opravil vse potrebne diagnostične študije ter identificiral vzroke in natančno diagnozo. Poleg tega bo zdravnik na podlagi vseh raziskav izbral učinkovito zdravljenje.
Zaključek
Razpršeni spremembe ledvic parenhima lahko kažejo na prisotnost različnih bolezni, ampak kaj točno lahko prepozna le zdravnika, specializirano za zdravljenje te patologije. Ko se pojavijo prvi simptomi, morate nemudoma poiskati pomoč od nefrologa ali urologa. Preden se zdravljenje predpiše, mora bolnik opraviti vrsto študij, da bi ugotovil natančno diagnozo po svojih rezultatih. Po tem bo zdravnik lahko predpisal učinkovito zdravljenje. Vse patologije, povezane z razpršenih sprememb parenhimskih v ledvicah, kljub temu, da niso diagnosticirani se štejejo za zelo resne in zahtevajo takojšnje in pristojni zdravljenje, ki ga je treba narediti samo pod strogim nadzorom specialista. To je strogo prepovedano samozdravljenja, in zateči k zdravljenju folk pravna sredstva, saj je to lahko ne samo neučinkovit, ampak tudi nevarno za vaše zdravje.
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima - sindroma ali bolezni?
Bolniško telo se razlikuje od zdravega, saj razkriva spremembe. Obstajata dve vrsti tega pojava - difuzne in žariščne spremembe. Diffuse vpliva na celotno telo, kar bistveno zmanjša njegovo funkcionalnost. Takšna poškodba ledvice ni nič manj nevarna kot žarišče.
Difuzijske spremembe ledvične parenhima
Ledvica je sestavljena iz parenhima in sistema kopičenja in izločanja urina. Zunanji del parenhima sestavljajo glomeruli, obkrožen z razvitim cirkulacijskim sistemom, notranji del pa iz ledvičnih tubulov. Slednje sestavljajo tako imenovane piramide, skozi katere tekočina vstopi v črevesje in medenico - sestavine izločevalnega sistema.
Debelina parenhima se spreminja s tanjšanjem starosti. Za mlade velja, da je norma debelina 16-25 mm. V starostni skupini - več kot 60 let debelina parenhima redko presega 1,1 cm.
Kljub temu, da je ledvica zaščitena z vlakniško kapsulo, je ledvični parenhim zelo ranljiv. Prihajajoča kri nosi proizvode razpadanja, presnove, toksinov in tako naprej, tako da ledvice pogosto reagirajo najprej na spremembe v telesu.
Diffuse spremembe običajno spremljajo spremembe v velikosti samega organa in v enakem obsegu pri otrocih in odraslih. Praviloma z akutnimi boleznimi parenhima zniža in s kroničnimi boleznimi postane tanjša. In v starosti opazujemo redčenje in zaradi čisto starostnih sprememb. Razpraševanje parenhima v otroštvu dokazuje resnost situacije.
Difuzna se spremembe v ledvicah pri novorojenčku lahko posledica različnih razlogov, kot so prirojenih okvar - policistično, prirojeno nefrotski sindrom, in pridobljena - pielonefritisa, sekundarne poškodbe organov. Zaradi posebnosti telesa novorojenčka so spremembe hitro in še posebej nevarne.
Po drugi strani pa do 3 leta ledvica otroka ima lobularno strukturo, ki je zelo specifična na ultrazvoku. Če ne opazimo znakov bolezni, potem proces ni patološko. Če obstajajo drugi znaki bolezni, je diagnoza potrebna.
Vzroki
Difuzne spremembe so lahko posledica različnih razlogov, vendar v vsakem primeru je razlog, da jih je treba natančno preučiti.
Začetna urolitiaza - na prvi stopnji v piramidah, ki jih tvorijo cevke, nastajajo plaki. Kasneje se lahko spremenijo v kamne. Na ultrazvoku se pojavljajo kot hiperehojski vključki.
Posebno mesto zasedajo kalcinati - kopičijo delce mrtvega ledvičnega tkiva, prekrita z oblogami kalcijevih soli. Take spremembe so razpršene, niso odvisne od starosti ali spola. Videz kalcitov ni sama bolezen, ampak znak, ki kaže na nenormalno prehrano, presnovno motnjo ali pojav vnetne bolezni. Enkraten kalcinat ne predstavlja nevarnosti, vendar je njihov večkratni videz lahko znak raka.
- Prirojene spremembe - enaka policikoza, na primer.
- Starostne spremembe - parenhimija se redčuje in delno spremeni strukturo. Razpraševanje pri mladih kaže na nezdravljeno ali počasno kronično vnetje in potrebuje zdravljenje.
- Kronične vnetne bolezni - glomerulonefritis, na primer, urolitiaza, seveda vplivajo na stanje parenhima.
- Rast maščobnega tkiva - maščobne oblike blokirajo odtok tekočine, kar vodi k njeni akumulaciji. In to posledično povzroči vnetje maščobnega tkiva in krvnih žil. Bolezen vodi do hiperekogenega parenhima.
- Ciste - v parenhimskem tkivu so velika nevarnost v primerjavi s cistami na drugih območjih. Cista je omejena votlina s tekočim ali seroznim izločanjem. Dimenzije običajnega ne presegajo 8-10 cm. Izobraževanje stisne okoliška tkiva, kar vodi najprej do njihove disfunkcije - kršitev izliva urina in nato do smrti. Če je cista ena in se ne poveča, le opazujte. Če je formacija večkrat, je načrtovana odstranitev.
Cista ledvičnega parenhima
- Benigni tumorji - adenoma, onkocitoma. Spremlja jih pojav kri v urinu, boleči simptomi v spodnjem delu hrbta, oligurija.
- Amyloidoza - netopni protein - amiloid - se odloži v ledvičnem tkivu. Protein prelomi ledvice, ki postopoma vodijo k kronični insuficienci.
- Ateroskleroza ledvičnih posod - zoženje krvnih žil zaradi odlaganja pločnikov holesterola na stenah.
- Bolezni, povezane z metabolnimi motnjami - diabetes mellitus, na primer, hipertiroidizem.
- Na koncu so lahko difuzne spremembe povezane z akutno ali kronično ledvično boleznijo.
Ne glede na starost ali spol lahko poškodbe pridejo v eni ali eni ledvi. Faktorji tveganja so prekomerna telesna teža, kajenje, diabetes in podhranjenost. Če se po pregledu ne odkrijejo resne kršitve, je prehrana in prenehanje kajenja, ki postanejo garant za ponovno vzpostavitev funkcionalnosti organov.
Za določanje razpršenih sprememb se uporabljajo več klasifikacij.
Pri spremembi parenhima ločimo:
- povečanje ledvice v velikosti zaradi vnetja. Parenhimma je navadno stisnjena;
- zmanjšanje velikosti, kar je značilno za kronične bolezni;
- zgoščevanje parenhima - ne sme presegati 25 mm;
- redčenje - dovoljeno v starosti, vendar je znak poškodb v skupinah, mlajših od 50 let. To vključuje poslabšanje sinusnih struktur - zbijanje zaradi nastajanja kamnov ali depozicije aterosklerotičnih plakov ali nastanka ciste.
Pri akutni bolezni se simptomi popolnoma skrijejo z znaki osnovne bolezni:
- Povečanje velikosti ledvic povzroči skoraj vsako vnetje. Za odrasle je to najpogostejši glomerunelritri akutni pielonefritis. V roku 8-10 dni je bolezen asimptomatična, potem je bruhanje, slabost, dispneja, bolečina v srcu, glavoboli. Na tej stopnji je bolezen že mogoče diagnosticirati z ultrazvokom ali s punkcijsko biopsijo. Značilen zaradi pojava otekline. Pri kroničnem poteku je klinična slika zamegljena, vendar lahko hiperhenomična narava ledvic predlaga vzrok slabega stanja.
- Zmanjšanje velikosti je posledica skoraj vseh kroničnih bolezni, na primer istega pielonefritisa. Istočasno se spremeni velikost organa, asimetrija, redčenje parenhima - praviloma neenakomerno. Ti znaki kažejo na napredovanje bolezni, čeprav so zunanji znaki slabo izraženi.
- Na primer, zgostitev parenhima in asimetrija organov spremljata videz ciste. Prvi znaki so edeme. Slednje povzročajo motnje v kapilarni prepustnosti, kar vodi v povečanje tlaka.
Zaradi AD se razvijejo stalni pojavi, absorpcija tekočine se zmanjša, zaradi česar se uriniranje slabi. Ob uriniranju je huda bolečina, pekoč občutek, obstaja hematurija. Ledvica s cistjo se poveča in vlaknasta kapsula začenja stisniti. To povzroči nastanek bolečine v hrbtu.
Pri oblikovanju tumorjev obstajajo podobni znaki. Bolečina se daje hipohondriju, asimetrija je včasih tako velika, da jo najdemo pri palpiranju. Dodajo se mrzlica in zvišana telesna temperatura.
Razpadanje parenhima - tako povezanih s starostjo in pogojenih s prenesenimi boleznimi glede na simptome je podobno ledvični insuficienci. Smrt dela nefrona vodi do zmanjšanja funkcionalnosti organov, kar povzroči tipično pomanjkanje simptomov - nokturija, zmanjšanje diureze, spremembo sestave urinov in krvi in tako naprej. Zdravljenje v tem primeru je nujno potrebno, saj lahko difuzne spremembe, če jih zanemarimo, brez težav povzročijo kronično odpoved ledvic.
Ultrazvok kot metoda preiskave v tem primeru je tako pomembna, da obstaja in uporablja klasifikacijo, ki kaže stopnjo vizualizacije spremembe na monitorju z ultrazvokom. Za zdravo ledvično tkivo je značilna normalna ehogenost. Za zvišano hiperehogenostjo je značilno poškodovano tkivo.
Na tej podlagi se razlikujeta razpršene spremembe:
- jasen in mehak;
- šibka (zmerna);
- izraženo.
Diagnostika
Ultrazvok je odločilni način pregleda. Dejansko se te spremembe zabeležijo le s pomočjo te študije. Na monitorju naprave so spremembe vidne kot območja z večjo ehogenostjo. Lahko so ciste, tumorji, kamni, pesek in tako naprej. Zdrava tkiva ima homogeno strukturo in iste odmeve.
Dekodiranje ultrazvoka izvaja samo zdravnik. Ne glede na povprečne kazalnike, pri dekodiranju in bolj diagnostiki je potrebno upoštevati bolnikovo anamnezo in njegovo stanje.
Če opazimo kakšne kršitve v strukturi, jih doktorica opiše:
- Echoteni, mikrokalculoza - v organih najdemo kamne ali pesek.
- Voluminozne formacije - ciste, tumorji, abscesi.
- Eho-pozitivno izobraževanje - najpogosteje je rak implicitno. Ima neenakomerne konture, heterogeno, to je območje s povečano in zmanjšano ehogenostjo. Prav tako se lahko opazijo ehonegativne strani zaradi krvavitve ali nekroze.
- Hiperehojska - cista, lipoma, adenom, fibrolipom in tako naprej. Te strukture so v strukturi homogene, podobne vlaknima.
- V zvezi s cisto se uporablja izraz "anehogena tvorba". Kalupi imajo jasne konture, napolnjene s homogeno vsebino.
Z amiloidozo se povečuje ehogenost kortikalne in možganske snovi, na območjih hiperehogenosti pa se meje med njimi ne razlikujejo in na območjih z normalno ehogenostjo jasno sledijo. Ta znak - nerazločljivost meja med plasti - velja za značilnost difuzijske spremembe.
Poleg zgoraj navedenega lahko podatke o ultrazvoku zabeležimo tudi:
- spremembe v sinu ledvic;
- motnje v oskrbi s krvjo in zoženje krvnih žil;
- trombozo in celo znake nastanka;
- prisotnost tekočine v medenici;
- odsotnost krvnega obtoka v ledvičnih žilah ali prisotnost povratnega krvnega pretoka.
- MRI ali CT - lokalizira lokacijo kamnov, tumorjev, cist in drugih oblik. Če je potrebno, je kirurška intervencija ta metoda najbolj informativna.
- Izločilna urografija je rentgenska metoda preiskave, kar kaže na uvedbo posebnih kontrastnih sredstev. Slednje na različne načine asimilira zdravo in poškodovano tkivo, kar omogoča ugotavljanje funkcionalnosti organa z zelo visoko natančnostjo.
Laboratorijske študije ne moremo popustiti. Na primer, pielonefritis z ultrazvokom ne daje jasne slike - CT zagotavlja boljše rezultate. Ampak standardni vzorec Zimnitsky - urina analiza za 24 ur, je zelo indikativno.
S pielonefritisom ali kronično insuficienco je gostota urina opazno nižja od gostote krvne plazme, kar kaže na nezadostno absorpcijo vode:
- Urinaliza zagotavlja pomembne informacije o funkcionalnosti ledvic. Detekcija eritrocitov, beljakovin, levkocitov, presežka ali pomanjkanja kreatinina - vsi ti dejavniki kažejo na določeno bolezen, ki lahko povzroči razpršene spremembe ledvic.
- Krvni test - najpomembnejši pokazatelj je razmerje med ravnijo kreatinina in sečnine v serumu s koncentracijo iste snovi v urinu. Pri odstopanju od norme je ugotovljena primarna diagnoza.
- Da bi ga izboljšali, se uporabljajo bolj specifične študije - funkcionalni testi, biopsija in tako naprej.
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima na ultrazvoku:
Zdravljenje
Difuzne spremembe v parenhima in sinusih ledvic niso sama bolezen, ampak samo posledica tega. Primarno bolezen je treba zdraviti, ne glede na to, kje je.
Pri urolitiazi so prednostne terapevtske metode. Izbira zdravil in prehrana - zadnja je obvezna, odvisna od narave kamnov: prstan, fosfat, urat. Ko gre za pesek in kamne z velikostjo ne več kot 0,5 cm, je običajno dovolj drog. V prisotnosti kamnov večje razsežnosti se zatečejo k ultrazvočnemu drobljenju. V začetni fazi bolezni - odlaganje plošč v piramidah se včasih izkaže, da je dovolj prehrane.
Pri otrocih je videz kamnov zelo redek.
Običajno je povezana s prirojenimi anomalijami ali z okužbo sečil:
- Ciste - ena sama stabilna cista desne ali leve ledvic potrebuje samo opazovanje. Če so postavljene tvorbe ali ciste dosegle veliko velikost - več kot 5 cm, se zateči k zdravljenju. V relativno blagih primerih so predpisana zdravila. Če je potrebno, uporabite kirurški pripomoček. Ta laparoskopija - odstranitev ciste z vgradnjo drenaže v retroperitonealno regijo, se pogosteje določi, ko je tvorba neuspešna. Puncia - punkt ciste, v kateri se tekočina iz votline napihne in napolni z alkoholom.
- Glomurolonefritis, akutni pijelonefritis in druge vnetne bolezni. Zdravljenje nujno vključuje antibiotik - fluorokinolone, ampicilin. Otroci so pogosteje predpisani cefalosporin. Po potrebi, po prejemu rezultatov bakteriološke inokulacije, lahko antibiotik nadomestimo. Operativni poseg je možen le, če konservativni bolnik ni dal rezultate.
- Pri nastanku tumorjev je dodeljen posamezen program. Če je tumor benigna, ne povečuje velikosti in ne vpliva na funkcionalnost organa, le opazujte tvorbo. V nasprotnem primeru je predpisana resekcija-izločanje ali nefrektomija-izločanje ledvic.
- Zdravljenje tumorjev raka je treba dopolniti s kemoterapijo.
- Zdravljenje kroničnih bolezni - ledvična odpoved, kronični pielonefritis in tako naprej - določajo stopnje bolezni in bolnikovo stanje. Vendar pa je tudi njena antimikrobna terapija.
Difuzne spremembe v parenhimu niso neodvisne bolezni. To je posledica drugih bolezni, morda le v zgodnji fazi, vendar ima učinek na delovanje ledvic. Iz tega razloga je zdravljenje odvisno od osnovne oblike bolezni.