Kaj lahko jeste z odpovedjo ledvic?

Ledvica odstrani dušikovo žlindro iz telesa, sodeluje pri metabolizmu maščob in ogljikovih hidratov, nadzira vsebnost vode in mikroelemente v telesu. Te procese nam ni treba razmišljati, dokler ledvica ne deluje dobro. Ampak, če je prišlo do odpovedi ledvic, bi bilo treba vzdrževati ravnovesje beljakovin in vodne elektrolite s pomočjo stroge prehrane. V tem članku bomo o pogovorih, kaj lahko jeste z odpovedjo ledvic, in katere proizvode je treba izključiti.

Osnovna načela prehrane pri ledvični odpovedi

• Količina beljakovin je omejena.
• Vsebnost natrija (soli) v hrani se zmanjša.
• Zmanjšuje količino fosforja v prehrani.
• Vsebnost kalija je zmanjšana in strogo nadzorovana.
• Reguliran je pretok tekočine v telo.
• Nadzira se zadostna energijska vrednost prehrane.

Zakaj je količina beljakovin omejena?

Končni produkti dušikovega presnovka so strupeni, povečujejo breme ledvic in prispevajo k napredovanju bolezni. Ledvice so glavno breme za njihovo odstranitev, pri ženskah v kronični ledvični bolezni pa se kopičijo v telesu, kar povzroča glavobol, anoreksijo, slabost in bruhanje.
Omejitev beljakovin v hrani se priporoča že v prvi fazi kronične ledvične bolezni (CKD). Vsebnost beljakovin v hrani je dovoljena s hitrostjo 1 g / kg idealne telesne mase bolnika.
V drugi fazi je dovoljena norma 0,8 g / kg, tretja in nato 0,6 g / kg. Dejstvo je, da je zelo majhna, vendar se prepreči izčrpavanje pacienta, in stopnjo zdravnikom tretjem lahko priporočijo bolnik uporabiti dodatne ketoacid (ketosteril, 1 tableto 5 kg idealne telesne teže na dan) ali aminokisline (sojinega izolata, 0,3 g na kilogram idealne teže telo na dan).

Zakaj je pomembno omejiti vsebnost soli?

Izmenjava natrija je tesno povezana z izmenjavo vode. Zamuda natrija v telesu z odpovedjo ledvic vodi do zadrževanja vode, kar pomeni, da poslabša hipertenzijo in spodbuja razvoj edema.
Že v prvi fazi CKD je priporočljivo zmanjšati vnos natrija na 2,4 g. En gram namizne soli vsebuje 0,4 g natrija. Sol je že kuhana hrana in z izračunom količine dovoljenega odmerka ne pozabite, da vsebuje natrij v samih izdelkih in ne le v stresalniku soli. V praksi z običajno prehrano, ki ne vključuje, na primer, sleda ali kisle kisline, lahko za pripravo obrokov uporabljate 3-3,5 gramov soli na dan - to je nepopolna čajna žlička.

Zakaj omejiti dobavo fosforja?

Pri ledvični odpovedi se izločanje fosfatov počasi zmanjšuje, količina fosforja v telesu se povečuje, se sproži nastajanje paratiroidnega hormona, ki izloča kalcij iz kosti, in se razvije osteoporoza.
Fosfor ponavadi vstopi v telo z živili, tako prehranskih omejitev beljakovin znižuje in fosfor vnos, vendar razmerje fosfat-proteina (fosfor / 100 g proteina.) Je lahko zelo različna: za svinjsko 9 in 65 za topljenega sira. Priporočljivo je, da raje izdelke, ki koeficient ne presega 20 in druge praznik ne več kot 2-krat na teden.
Pri CKD stopnje 3 se priporoča zmanjšanje vnosa fosforja na 0,8-1 g / dan.

Zakaj se vsebnost kalija zmanjša?

Z odpovedjo ledvic se razvije hiperkalemija - nevarno stanje, ki vodi do motenj srčnega ritma do nenadnega srčnega zastoja. Drug simptom povišanega kalija v krvi je mišična šibkost.
Omejite dnevni vnos kalija od 3. koraka CKD, dovoljeni odmerek 2-4 g / dan.
Visoka vsebnost kalija v vseh suhih sadjih, bananah in avokadu, krompirju, zeliščni in oreščki, čokoladi, pšeničnih otrobih in ohrovtu, stročnicah.

Zakaj je voda omejena?

Bolniki z ledvično odpovedjo pogosto trpijo zaradi žeje in uživajo velike količine tekočine, vendar ledvica pogosto ne more odstraniti dovolj vode in posledično pride do hipertenzije in otekline.
Od prve faze CKD je priporočljivo omejiti skupno količino tekočine, ki vstopa v telo 2 litra. Začetek s 3. stopnjo se lahko količina dnevnega urina zmanjša, v tem primeru začne veljati pravilo: lahko pijete toliko časa, kot je bil dan prej dodeljen urinu + 400 ml. Diurezo je treba izmeriti dnevno ali najmanj 2-krat na teden.
Če je težko obvladati žejo, priporočamo, da se nekatere dnevne norme zamrznejo in izsušijo ledene kocke.

Kako zagotoviti zadostno energijsko vrednost prehrane?

Debelost prispeva k napredovanju ledvične odpovedi in hipertenzija poslabšuje nagnjenost k ampak podhranjena nevarno: ti bolniki vključeni v težji in dializi imajo več zapletov, naj bi pa kalorij v odpovedjo ledvic dovolj.
Ker so beljakovine v odpovedi ledvic omejene, so glavni viri energije masti in ogljikovi hidrati. Hkrati je prekomerno uživanje maščobe dviguje holesterola in trigliceridov, ki v kombinaciji z lipidnih motenj z ledvično odpovedjo povzroča, lahko vodi do bolezni srca in ožilja. Zato je bolje staviti na rastlinske maščobe - oljke, koruzo, laneno olje.
Živila, ki vsebujejo ogljikove hidrate, so pogosto prepovedana zaradi visoke vsebnosti kalija (npr. Suhega sadja ali krompirja). Morate vključiti v prehrano kašice, še posebej riž ali koruzo.
Paradoksalno je, da alkohol pomaga bolniku s CKD. Z nizko hranilno vrednostjo ima visok energetski potencial, zato je v tretji fazi priporočljivo 20 g / dan alkohola za ženske in 60 za moške, prednost pa imajo vina.

Kaj storiti, če ni apetita, ali obstaja slabost in bruhanje?

• Naredite obroke pogostejše, vzdušje je prijetno, služenje pa je lepo.
• Najprej je suha in trdna hrana in tekočina, če se slabost ne okrepi.
• Ne pijejte hrane, pijete eno uro pred ali eno uro po obroku.
• Ne umiraj od gladi, z občutkom lakote takoj prigrizite nekaj, kar je dovoljeno, kot so suhi piškoti.
• Z neprijetnim okusom v ustih uporabite žvečilni gumi ali sesajte rezine limone ali sperite usta s sodo.

Dieta za odpoved ledvic ni lahko opaziti - veliko omejitev, veliko dejavnikov, ki jih je treba upoštevati. Toda to je eden izmed najučinkovitejših načinov za upočasnitev napredovanja bolezni in preprečevanje zapletov.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

O prehrani s kronično ledvično boleznijo se morate obrniti na nefrologa. Podrobno posvetovanje lahko poda tudi dietetik.

Prehrana za odpoved ledvic pri ljudeh recepti

Medtem ko ledvice delujejo normalno, oseba ne razume, kako pomembno vlogo igrajo. Ti seznanjeni organi iz sečnega sistema izločajo dušikove presnovne proizvode, nadzorujejo vodno bilanco, sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Takoj, ko ledvice ne delujejo, pride do krvavitve ravnovesja beljakovin in elektrolitov. In potem je potreba ne le za zdravljenje, ampak tudi za spreminjanje prehrane. Dieta pri ledvični odpovedi pomaga zmanjšati breme in ohraniti pravilno razmerje elementov v sledeh, katerih stanje je bilo predhodno nadzorovano z ledvicami.

Dieta pri ledvični odpovedi

Terapija in preprečevanje ledvične bolezni pomeni obvezno korekcijo prehrane.

Dieta obnavlja motnjo vode in soli, izboljša delovanje ledvic. Poleg tega obstaja otekanje, ki je značilno za odpoved ledvic.

Samo posebej izbrana prehrana bo obnovila in ohranila metabolizem. Z boleznimi ledvic so strokovnjaki razvili varno prehrano - tabela številka 7 po Pevznerju. Obstaja tudi več variant te prehrane, ki se uporabljajo na različnih stopnjah bolezni.

Med odpustom, ko se bolezen odmakne, je priporočljivo, da se držite tabele številka 7, je primerna med rehabilitacijo po takih patoloških procesih kot akutni nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis.

Med poslabšanjem ali pri izraženi kronični ledvični odpovedi predpisujejo dieto št. 7a. Pomaga zmanjšati obremenitev prizadetega organa in se spoprijeti z žlindriranjem dušikovih in beljakovinskih spojin, izboljša metabolizem. Skladnost s takšno prehrano vam omogoča, da se znebite otekline, znižajte krvni tlak.

Če ima oseba v anamnezi spremno bolezen, je izbran posamezni meni.

Značilnosti prehrane z ledvično odpovedjo

Glavna hrana je zmanjšanje vnosa beljakovin. Odvisno od stopnje bolezni lahko dnevna prehrana vsebuje do 60 gramov beljakovinske hrane. Energijsko vrednost jedi povečajo ogljikovi hidrati in maščobe - to je drugo načelo prehrane za odpoved ledvic.

Telo potrebuje potrebno količino vitaminov in elementov v sledeh, zato bi morala biti osnova prehrane sveže sadje in zelenjava. Pomembno pa je tudi upoštevati sestavo beljakovin v posodi in stopnjo soli v njih.

Z obsežnim otekanjem je treba čim bolj zmanjšati porabo tekočine in natrija, ki zadržuje vodo.

Načela varčne prehrane vključujejo:

• kulinarična predelava izdelkov - peko, pečenje, kuhanje;
• uravnotežen meni;
• skladnost z režimom - obroki z istim časom;
• delno napajanje.

Prehrana za odpoved ledvic in bolezni ledvic zahteva omejitve pri porabi kalija, prav tako pa je treba obogatiti meni z vlakninami, koristnimi maščobami.

Izjeme iz menija

Dieta z nizko vsebnostjo beljakovin pri ledvični odpovedi pomeni zavrnitev številnih običajnih, vendar škodljivih jedi za urinarni sistem. Ker bo prehrana, še posebej v obdobju poslabšanja, nežna in se mora telo čim prej znebiti metabolitov in odvečnih tekočin, se naslednja prepovedana živila izločijo iz prehrane v primeru odpovedi ledvic:

• Juhe na osnovi gob, mesa, stročnic;
• kruh z vsebnostjo soli;
• konzervirana hrana;
• klobase in prekajeni izdelki;
• polizdelki;
• stročnice;
• omake gorčice, hren;
• siri;
• kava in črni čaj;
• čokolada;
• kakav;
• Zelenjava, ki vsebuje oksalno kislino;
• začinjene začimbe.

Poleg tega mora biti najmanjša količina beljakovin v prehrani rastlinskega izvora. Iz izdelkov z vsebnostjo soli je treba popolnoma zavreči. Caloric vsebina menija mora biti na ravni 2 tisoč kcal.

Previdno morate pristopiti k procesu kuhanja. Pri kronični odpovedi ledvic so proizvodi zdravljeni z naslednjimi metodami:

Fry izdelki so lahko le rahlo in že med odpustom bolezni, pri akutnem poteku te vrste toplotne obdelave je strogo prepovedano, takšni recepti so popolnoma izključeni iz prehrane z visoko stopnjo CRF.

Priporočeni izdelki

V času poslabšanja in rehabilitacije je pomembno, da telesu zagotovimo vse potrebne vitamine in mikroelemente. Obstaja seznam dovoljenih in priporočenih izdelkov, ki pomagajo obnoviti ravnovesje vode in elektrolitov.

Da bi pomagali ledvam obvladati breme, meni prehrane vključuje naslednje:

• kruh in druga peciva brez beljakovin iz koruznega škroba in iz otrobov brez soli;
• brezpolečne juhe iz zelenjave;
• perutninsko meso, telečje telečje meso, kunec ali puranje;
• ribje vrste z nizko vsebnostjo maščob - smetana, smuči, štruklji, smetani;
• kuhana ali pečena zelenjava;
• testenine;
• mlečni izdelki v omejenih količinah;
• sladkarije;
• sadje v kakršni koli obliki.

V omakah je dovoljeno mlečno, paradižnikovo ali zelenjavno marinado. Za vzdrževanje vodne bilance v prehrani vključujejo odlitje bokov ali kavarnice, sadni brez koncentriranih sokov, šibkega čaja, sadnih sestavin iz sadja, sadnih jagod.

Lahko se razvajate z različnimi sladicami, moussami, marmelado, žele slaščicami, če ni nobenih sočasnih bolezni, ki izključujejo uporabo sladkorja. Kadar je akutna odpoved ledvic, prehrana ne sme vsebovati velike količine glukoze.

Poleti morate jesti lubenico. Ima diuretični učinek in tekočina ne ostane v telesu.

Menijska dieta z odpovedjo ledvic

Pri pripravi živilske sheme je potreben individualen pristop. Pomembno je, da je meni precej hranljiv in uravnotežen. Posebno pozornost je treba nameniti vsebnosti beljakovin v pripravljenih jedeh in energetski vrednosti izdelkov.

Zgleden meni za odpoved ledvic bi moral biti takšen:

• zajtrk - mannish puding, nizko-maščobni skut, zeleni čaj;
• drugi zajtrk - jabolka z medom, jagodičasto jagodičje;
• večerja - krompirjeva juha, pražena teletina s pečeno zelenjavo, juha iz brusnic;
• popoldanski čaj - bučna soufle, kompost iz češnje;
• večerja - riževa kaša, kuhana ščuka, poletna solata paradižnikov in kumaric, jabolčni žele.

Ponoči lahko pijte posneto jogurt za boljšo prebavo. Z odpovedjo ledvic, meni za teden dni je precej raznolika, in si lahko privoščite veliko možnosti, ne da bi se ogrozili sami.

Diet recepti

Od izdelkov, ki so dovoljeni zaradi kronične ledvične odpovedi, lahko pripravite veliko okusnih in hranljivih jedi. Lahko so različni recepti solat iz zelenjave ali sadja, stranske jedi, drugi tečaji in juhe.

Ribja solata

Za njeno pripravo je potrebno:

• 200 gramov kuhane verige;
• 150 gramov krompirja;
• eno kuhano jajce;
• 2 paradižnika;
• zelenjava;
• oljčno olje, balzamični kis za polnjenje z gorivom.

Najprej morate kuhati krompir. Da ne izgubi svoje hranilne vrednosti, je bolje, da ga ne lupite. Rezane fino ribe, olupljene iz kosti, jajc in krompirja, razrezane na kocke, tudi s paradižniki in zelenjavo. Sestavine zmešajte v solatni skledi, zmešajte z oljem in kisom.

Lenten juha

Za 3 obroke boste potrebovali:

• 100 gramov pese;
• 150 gramov krompirja;
• 70 gramov korenja;
• 50 gramov čebule;
• 2 paradižnika;
• 200 gramov belega zelja;
• 1 žlička sladkorja;
• 2 g soli;
• zelenice.

Zelenjava olupljena, kuhamo peko na pol kuhana in narezana. Pelite krompir in ga razrežite na majhne kocke. Čebula, korenje in paradižnik sekajo, rahlo pustite v rastlinskem olju. V vrelo vodo položite krompir in pese, po 10 minutah dodajte zelje, predhodno drobno sesekljane.

Po vrenju zelenjavnega bujona lahko oblačite. 5 minut pred pripravljenim prelivati ​​sladkor. Postanite vitka borsch z zelenjavo in kislo smetano. Sojino juho se lahko da le, če je bolezen v remisiji.

Piščanec v mlečni omaki

Vroči mu je okras riža, pšenične kaše ali ajde. Za pripravo je potrebno:

• 150 gramov kuhanega piščanca;
• 300 gramov mleka;
• 2 žlici moke;
• 20 gramov masla;
• 1 žlička sladkorja.

Kuhan belo piščančje meso, rezano na rezine. Mleko razredčimo z vodo in kuhamo. Dodajte sladkor po želji. V ponvi posušite moko do zlate in počasi uvajate mleko. Ko se zmes zgosti, dodajte maslo. Meso lahko postrežemo z prelivanjem omake ali vreti v 10 minutah.

Pri pripravi obrokov kot del prehrane za odpoved ledvic se lahko končni izdelki nasolijo, vendar le v mejah dovoljene.

Značilnosti prehrane

Omejitev pri prehrani z ledvično odpovedjo bi morala biti usmerjena v zmanjšanje bremena ledvic, da se zagotovi njihovo normalno delovanje. Obstajajo določene norme, ki jih je treba spoštovati. Proteine ​​je treba porabiti v količini 60-40 g na dan, treba je tudi telo dobaviti aminokisline in sol mora biti skoraj popolnoma izločena - dnevna prostornina soli ne sme presegati 1 g.

Poleg tega je prehrana pri odpovedi ledvic prilagojena glede na posamezne značilnosti osebe. Kljub dejstvu, da mora biti količina beljakovin, ki se porabijo, nizka, je v telesu veliko maščob in ogljikovih hidratov. Kruh mora biti vključen v prehrano takšnih bolnikov, vendar samo koruza ali pšenica.

Ne pozabite na reden vnos vitaminov, ki so nujno vključeni v prehrano v primeru odpovedi ledvic. Jagode, sadje, zelenjava, sokovi so odlični viri teh elementov.

Dietna terapija prav tako izključuje uporabo nekaterih pijač, ki delujejo na ledvice, ki povzročajo draženje. Mnogi pozabijo opozoriti na porabljeno tekočino, kar je zelo pomembno. Močno prepovedane pijače in izdelki:

1. Alkoholne pijače.
2. Kuhani bujoni iz katerega koli mesa.
3. Močni črni čaji.
4. Čokolada.
5. Prekajeni in kisli izdelki.
6. Konzervirana hrana.
7. Začinjene in začinjene začimbe.

Obstaja seznam nekaterih živil, katerih uporaba pri ledvični odpovedi je možna, vendar mora biti količina takšne hrane skladna z zdravnikom, to je:

1. Suho sadje.
2. Kaviar.
3. Kisli mlečni izdelki.
4. Različni oreški.
5. Ribje maščobne sorte.
6. Sončnična semena.
7. Vsi fižol.

Osnove terapevtske prehrane se lahko razlikujejo glede na potek bolezni. Če se je pojavila le ledvična odpoved, so prehrambene omejitve stroge, v primeru kroničnega poteka bolezni zdravnik še vedno lahko poveča seznam prepovedanih živil. Recepti medicinskih jedi so lahko zelo različni, bolniki z ledvično insuficienco so se naučili narediti meni, ob upoštevanju vseh omejitev prehrane.

Osnovna načela prehrane št. 7

Za takšne paciente obstaja določena vrsta diete - to je prehrana. 7. Seznam prepovedanih in uporabnih živil, ki so vključeni v ta dietni meni, pomaga odstraniti draženje ledvic in vzpostaviti njihovo delo. Če zdravnik predpisuje prehrano številka 7 - morate ga natančno preučiti, razumeti, kaj lahko in ne morete jesti.

Značilnosti prehrane številka 7:

• količina uporabljene tekočine je treba zmanjšati na 1 liter na dan;
• Izključuje izdelke, ki vsebujejo oksalno kislino, eterična olja, oksalate;
• poraba mesa se zmanjša na 100-150 gramov na dan, jo je treba kuhati;
• ne moreš jesti vroče ocvrte hrane;
• potrebuje približno 4-5 krat čez dan;
• Prikazani so recepti jedi z dodatkom zelenjave, žitaric, krompirja, pa tudi sadja, samo kislo smetano ali maslo se lahko uporablja kot oblačilo;
• mesna hrana vključuje kunčje meso, teletina, jagnjetino, svinjsko meso z nizko vsebnostjo maščob, puran;
• uporaba mlečnih izdelkov je omejena, vse vrste sirov so kategorično prepovedane. Mleko, kremo z nizko vsebnostjo maščob in tudi naravno skuto lahko pojedo, v omejenih količinah pa jih je zaželeno kombinirati s sadjem in zelenjavo;
• število jajc, ki se jedo na dan, ne sme biti več kot 2 kosi;
• jedo testenine in žita v neomejenih količinah;
• se prepričajte, da vključite v dieto pijače iz svežih jagod in sadja, kompote, kissel, mors;
• začimbe so dovoljene le, če gre za cimetom, vanilijo, citronsko kislino in tudi malo kisom;
• masti so sprejemljive, vendar ne vse - lahko uporabite za kuhanje masla, zelenjave, stopljenega masla.

Priprava okusnih jedi iz takšnih izdelkov je povsem mogoče. Zdravnik vam bo povedal o značilnostih take prehrane in trajanju njegovega upoštevanja.

Pomembno! Če bolnik s kronično odpovedjo ledvic ima sočasno bolezen, kot je sladkorna bolezen, je treba prehrano prilagoditi.

Od prehrane bolnikov z diabetesom mellitusom in ledvične insuficience je treba izključiti:

1. Sladkor v kakršni koli obliki.
2. Sadje in jagodičje, ki vsebujejo sladkor (grozdje, banane, hruške, melone).
3. Margarina, maslo.
4. Sokovi.
5. Vsako pecivo.
6. Žito in testenine je treba zapleniti.

V primeru sladkorne bolezni in odpovedi ledvic zdravnik ureja prehrano takšnega bolnika, saj se ta položaj šteje za zelo resno. Ko je diabetes prepovedan ogljikove hidrate, ta element poveča glukozo v krvi, ki jo je treba upoštevati.

Kako narediti meni z dieto # 7?

Približni meni za dan bo osebi s kronično odpovedjo ledvic (CRF) omogočila diverzifikacijo njihove prehrane. Mnogi iščejo recepte za jedi na internetu ali v posebnih revijah, morate skrbno pretehtati ta meni, natančno preučiti, kako prepoznati prepovedane izdelke.

1. Zajtrk. Puree z maslom. Omelette od 1 jajce. Pomarančni sok.
2. Drugi zajtrk. Solata kumar in paradižnika, začinjena s kislo smetano. 1 kozarec mineralne vode brez plina.
3. Kosilo. Juha iz purana z rižem (lahko pojedeš 300g). Drugi - zelenjavni obara. Kissel iz jabolk.
4. Večerja. Riževa kaša ali ovsena kaša z marmelado ali marmelado. Pomarančni sok.
5. Druga večerja. 200 gramov nizko-maščobnega skuta z dodatkom 50 g kisle smetane.

1. Zajtrk. Pšenična kaša z maslom, ne čvrst črni čaj s sladkorjem.
2. Drugi zajtrk. Kuharice iz skute, kuhane v peči. Sadni marmelado.
3. Kosilo. Rastlinska juha, kuhana na šibki piščančji juhi. Zamrznjena teletina v paradižnikovi omaki. Kissel iz jagod.
4. Večerja. Ribe so pečene v peči. Okras je primeren za pire krompir.
5. Druga večerja. 1 mehko kuhanega jajca, zelenjavne solate, začinjeno z nekaj kapljicami rastlinskega olja.

1. Zajtrk. Nekaj ​​rezin kruha, namaščenih z marmelado, 1 kuhano jajce. Čaj s sladkorjem.
2. Drugi zajtrk. 1 oranžna, 1 skodelica kefir.
3. Kosilo. Uho iz majhnih maščob, korenčka, solata kumare, začinjena z rastlinskim oljem. Kissel češnja.
4. Večerja. Parne mesne kroglice, pripravljene iz govejega mesa, pire krompir.
5. Druga večerja. 1 skodelica ryazhenke, kruh in marmelada.

1. Zajtrk. Hišni sir s kislo smetano, čajem.
2. Drugi zajtrk. Jabolka in 1 kuhanega jajca.
3. Kosilo. Juha z mesnimi kroglicami, pripravljena iz piščančje kaše, ajdove kaše, telečji golaž v paradižnikovi omaki. Kompot jagode.
4. Večerja. Zajec, zamrznjen v kisle smetane, bučke, pečen v peči.
5. Druga večerja. Kozarec kislega mleka, oranžna.

Vsakdo lahko samostojno oblikuje različne jedi, zato je treba samo pokazati domišljijo. Dieta za kronično odpoved ledvic je ponavadi huda, saj je človeško telo že precej oslabljeno.

Če se bolezen nadaljuje v daljšem obdobju, motnje, ki nastanejo zaradi slabe ledvične funkcije, uničijo vse sisteme in organe telesa.

Mnogi so zaskrbljeni zaradi raznolikosti uporabnih in permisivnih izdelkov v tej bolezni. Na primer, suho sadje in banane veljajo za zelo koristno hrano, vendar je njihovo vključevanje v meni bolnikov z ledvično odpovedjo prepovedano. Odgovor je v sestavi takšnih izdelkov. Dejstvo je, da v času te patologije človeško telo ne more odstraniti kalija, ki vstopa v krvni obtok. Banane, kot tudi suho sadje, so bogate s to snovjo, zato jih ne morete niti nasičiti s kalijem.

Formulacija terapevtske prehrane ne temelji samo na izboljšanju dela določenega telesa, ampak tudi na stabilizaciji stanja celotnega organizma. Zdravniki razvijajo posebna priporočila za izboljšanje zdravja ljudi z različnimi boleznimi. Zato je pri odpovedi ledvic izjemno pomembna skladnost s takim menijem, sicer bo bolezen napredovala le, kar lahko vodi do smrti.

Prehrana v primeru odpovedi ledvic: osnovna načela

To bolezen povzroča nepopravljiva poškodba ledvic, med katerimi se prekoračijo procesi izločanja iz njih presnovnih produktov, kot so sečna kislina, sečnina, kreatinin. Glede na to je ravnovesje voda-elektrolit resno moteno v telesu. Zato temelj racionalne prehrane pomeni zmanjšanje porabe:

• sol (ne več kot 1-2 grama na dan in v idealnem primeru - prehod na dieto brez soli)
• presežek beljakovin (ne več kot 20-70 g beljakovin na dan, s prednostjo na rastlinske beljakovine)
• kalij
• tekočina (največ 1 litra na dan)

Hkrati bi morala prehrana za odpoved ledvic pomeniti:

• delni 5-6-kratni način napajanja
• povečana energijska vrednost hrane (do 2700-3000 kcal na dan) zaradi povečane porabe ogljikovih hidratov in maščob
• dovolj vsebine v dnevnem meniju zelenjave in sadja (ob upoštevanju vsebnosti beljakovin, soli in vitaminov v njih)
• posebna kulinarična obdelava, ki je namenjena izboljšanju apetita - pečenju, kuhanju z naknadnim toastingom, dodajanja začimb, začimb, začimb. Prehrana pri akutni odpovedi ledvic pomeni zavrnitev surovega sadja in zelenjave - kuharske kompote, juhe itd. bo vsebnost kalija v živilih skoraj zmanjšala

Prehrana za kronično ledvično odpoved: seznam prepovedanih živil

1. Pijače: alkohol, močna kava, kakav, čaj, vroča čokolada.
2. Slani prigrizki.
3. Ognjevarne maščobe (goveje meso, svinjina, ovčje) in juhe na njih.
4. Gobe ​​in gobova juha.
5. Soren, špinača, cvetača in drugi proizvodi, bogati s purinom in oksalno kislino.
6. Stročnice, testenine, žita.
7. Klobase, prekajeni izdelki, izdelki iz pločevink.
8. Banane, marelice, suhe marelice, suhe slive, rozine.
9. Dišave: gorčica, hren.
10. Česen, redkev, redkev, repa.

Dieta pri kronični odpovedi ledvic: odobrena hrana

1. Kruh škroba (sago) in posode iz nje, sl.
2. Kruh, brez soli, brez beljakovin (zlasti iz koruzne moke).
3. Vegetarijanske in sadne juhe.
4. Meso: sorte govejega mesa, teletina, kunec, piščanec, puranje.
5. Ribe: pusto (roba, ščuka, ostriž, ostriž, navaga).
6. Zelenjava: krompir, pesa, korenje, paradižnik, buča, zelena čebula, peteršilj, koper.
7. Jajca: omlet iz beljakovin (vendar ne več kot 1 jajčeca na dan).
8. Mlečni izdelki: mleko, smetana, kisla smetana, jogurt, jogurt, acidophilus (vse v omejenih količinah)
9. Pijača: razredčeni sokovi iz sadja in zelenjave, šibki čaj, bujona pogače.
10. Jelly, mousse in druge jedi iz sadja, jagode v škrobu, medu, sladkorju, džemu, džemu. Posebej koristna sta melona, ​​lubenica.
11. Sladice, sladkarije.
12. Začimbe: paprika, črni poper, lovorjev list, nageljnove žbice, cimet, vanilin.

Tukaj je, kako izgleda dieta v primeru odpovedi ledvic. Pred načrtovanjem menija se prepričajte, da obiščete zdravnika, ki je prisoten - opravil bo ustrezne študije in natančneje bo lahko natančno določil, kateri vnos kalorij bi moral biti usmerjen k vam, odvisno od stopnje in narave bolezni.

Osnovna načela prehrane za ledvično odpoved:

-omejitev beljakovin na 20-70 g na dan, odvisno od resnosti odpovedi ledvic.

-uravnavanje vnosa namizne soli, ob upoštevanju resnosti edema, hipertenzije, izločanja beljakovin v urinu.

-zagotavljanje kalorične vsebnosti prehrane zaradi maščob in ogljikovih hidratov.

V začetni fazi odpovedi ledvic je predpisana prehrana številka 7.

Dieta pri odpovedi ledvic v začetni fazi vsebuje 70 g beljakovin (od tega do 30% živalskih beljakovin) ali 60 g beljakovin, od tega 40-50% živalskih beljakovin.

Dieta pri odpovedi ledvic v izrecni fazi vsebuje 20 g beljakovin (prehrana številka 7a) ali 40 g beljakovin (dietna številka 7b), med njimi 70-75% živalskih beljakovin zaradi mesa, rib, mlečnih izdelkov, jajc. Poraba tekočine je 1-1,5 litrov na dan, vendar mora ustrezati količini urina, ki je bil dodeljen prejšnji dan, plus 0,4-0,6 litra.

Pri hudi ledvični odpovedi je najprej predpisana dieta 7a, s čimer se bolnikovo stanje izboljša na prehrano 7b, s katero se redno uporablja prehrana 7a.

Med uporabo prehrane 7a pacient redno daje 2-4 g soli v roke za soljenje hrane. Ko pride do otekline, je sol ponovno omejena na 1 g ali izključena.

Pri prehrani z odpovedjo ledvic vključite raztovarjanje ogljikovih hidratnih dni:

-jabolčni sladkor, riž-kompot, krompir.

1. Dieta z jabolčnim sladkorjem: 1,5 kg zrelih ali pečenih jabolk na dan, razdeljenih v 5 sprejemih po 300 g, 50-100 g sladkorja

2. Rice-Composite Diet: na dan 1,5 svežega sadja ali 240 g suhega sadja, 120 g sladkorja, 50 g riža. Vreli kompoti in rižev kašo na vodi. 1 kozarec sladkega kompote 6-krat na dan, 2-krat od njih s sladko riževo kašo, kuhano brez soli na vodi.

3. Diet krompirja: 1,5 kg krompirja na dan. Krompir kuhamo v uniformi brez soli ali peciva. Pojdi 300 g krompirja 5-krat na dan.

4. Posebna prehrana krompirja, predpisana za kronični glomerulonefritis z ledvično insuficienco: krompir - 1 kg (neto teža), druga zelenjava ali sadje - 300 g, rastlinsko olje - 50 g, maslo - 70 g, sladkor - 50 g.

Kulinarična obdelava za prehrano z ledvično odpovedjo v izraženi fazi:

Kulinarična predelava izdelkov za prehrano št. 7a in 7b brez mehanskih shchazheniya.

Hrano kuhamo, nato pa pečemo in rahlo obarvamo.

Dieta pri ledvični insuficienci, prehrana:

Vzemite hrano 5-6 krat na dan.

Hrana je pripravljena brez soli, kruh je brez soli.

Izločanje iz prehrane pri ledvični odpovedi v izraženi fazi:

1.Pogojni kruh, proizvodi iz moke z dodatkom soli.

2. meso, ribe, gobove juhe, mlečne juhe, juhe z žiti (razen sago) in stročnice.

3. Vse meso in ribji izdelki (konzervirana hrana, klobase).

5. Vse žitarice (meja riža) in testenine.

6. Marinirana, soljena, vložena zelenjava.

7.Shabela, špinača, cvetača, fižol, česen, redkev, gobe.

8. Čokolada, sladoled, mlečni želeji.

9.myasnaya, gobova, ribljevi omaki, gorčica, hren, paprika.

10. Naravna kava, kakav, mineralne vode, ki vsebujejo natrij.

11.Snow, govedina, ovčje maščobe.

Dieta pri ledvični odpovedi priporočena živila in živila:

Dietna št. 7a:

-Juhe Vegetarijansko s sago, zelenjavo, krompir, sadje, ob upoštevanju dovoljene tekočine. Juhe so začinjene s kislo smetano, zelenjavo, kuhano in nato poraslo čebulo.

- Jedi iz mesa in rib: 50-60 (bruto teža) telečjega govejega ali telečjega mesa, svinjine (meso brez maščobe), kunca, piščanca, puranja, rib. Meso in ribe v kuhani obliki, pečeni ali rahlo ocvrti po vrenju, s koščkom ali narezanim kosom.

- Mlečni izdelki: 60 g mleka, smetane, kisle smetane, skute - z izjemo mesa in rib.

- Žita - samo sago, omejen riž, testenine samo brez beljakovin. Pripravite jedi na mleko ali vodo v obliki žitaric, pilafa, kozic, kaše, pudingov.

- Jajca: 1 / 4-1 / 2 jajca na dan (omlet, mehko kuhan).

- Zelenjava: krompir 200-250 g in sveža zelenjava 400-450 g (bruto teža) v obliki različnih jedi. Kuhana in ocvrta čebula kot dodatek k jedi, koperju in peteršilju.

- Različni sadovi in jagodičja v surovi, sušeni, pečeni obliki, sladkorju, medu, džemu, sladkorni sladkorji, žele, kompoti, želeju.

- Izboljšati okus jedi uporabljajo zelenjavo, kislo sadje in zelenjavni sokovi.

- Prigrizki: zelenjavne solate z rastlinskim oljem.

- Omake: paradižnik, kisla smetana, sladke in kisle omake, rastlinska in sadna omaka. Po kuhani ocvirki, citronska kislina, cimet, vanilin.

.- Maščobe: kremno nesoljeno, stopljeno, rastlinsko olje.

- Izdelki iz moke: 100 g beljakovin brez kave brez soli na koruzni škrob, v odsotnosti takega kruha, 50 g brezalkoholnega solnega kruha ali drugih izdelkov brez moke, pečenih na kvasu.

- Pijača: sadni in jagodičji sokovi, paradižnikov sok, juha divje vrtnice, šibek čaj z limono.

Diet 7b:

V prehrani 7b se količina beljakovin podvoji zaradi vključitve 125 g mleka in kisle smetane, 125 g mesa ali rib in 1 jajca. Kuharski sir se daje le z izjemo ali zmanjšanjem mesa in rib.

Tudi v prehrani 7b se količina krompirja poveča na 300 g, druga zelenjava pa na 650 g, brez soli, brez beljakovin kruh do 150 g, sago (riž).

Dnevni komplet izdelkov za dieto št. 7a (Samsonov MA 1981):

Kruh soli, brez beljakovin - 100 g mesa - 62 g, jajce - 1/4 kosov, mleko - 30g, kislo smetano - 30g, rastlinsko olje - 7d, maslo - 90g sladkorja - 80g, sago - 55 g krompirja - 235g, zelja - 150 g korenja - 70g rezine - 130 g, čebula - 30 g, zelena čebula - 15g, zelišča - 10g, redkev - 20 g, kumare - 20 g, peteršilj - 7d, paradižnik - 7d, moke - 18g, koruzni škrob - 70G.

Dnevni komplet izdelkov za prehrano št. 7b (Samsonov MA 1981):

Kruh brez beljakovin, brez soli - 150g meso - 125g mleka - 80g, jajca - 48g (1 kos), kislo smetano - 45g masla - 80g, rastlinsko olje - 20g, sago - 70g sladkorja - 110g krompir - 335g korenje - 80g, zelje - 225 g, rdeča pesa - 200g, zelišča - 20g, zelena čebula - 15g, čebula - 40 g, graha - 20g, redkev - 35g, sveže kumare - 40g peteršilj - 7d, paradižnik - 15g moke - 28g, koruzni škrob - 80 g.

Pri akutni odpovedi ledvic kot posledica zastrupitve (na primer, živosrebrovega klorida, živosrebrovega), akutne okužbe, poškodba, akutne nefritis, hudih opeklin namenskih 7a prehrano (20-25g proteinov), iz katerega živalskih proteinov - 70-75%. Količina uporabljene tekočine mora ustrezati količini urina prejšnjega dne + 0,5 L.

Vsebnost kalorij v prehrani mora zadostovati, da se prepreči razgradnja beljakovin, da bi dopolnili porabo energije v organizmu.

S končno odpoved ledvic z velikim poslabšanjem delovanja ledvic se predpisuje 20-25 g beljakovin, sol se poveča na 8-12 g, brez tekočine - do 2 litra.

Dieta pri ledvični odpovedi, odvisno od stopnje odpovedi ledvic:

1.Začetna faza - prehrana № 7 zamenjavo brezbeljakovinski kruh (1g beljakovin na 1 kg pacientove teže) ali dieto № 7 razkladalni dni dieto 7b (40g beljakovin, žival - 70-75%) ali dieto № 7 (70g beljakovin, rastlin - 70-75% ).

2.Izražena faza:

- malosimptomatski: prehrana 7b s periodično dieto 7 (vadbene dni).

- multisymptomatic: prehrana 7b z dnevi raztovarjanja prehrana 7a (beljakovina 20g, od tega živali - 70-75%).

3.Končna faza:

- nezapleteno: kadar je hemodializa predpisana prehrana številka 7 z dnevi raztovarjanja prehrana 7b ali prehrana 7g (beljakovine 60g, od katerih živali - 75%).

- zapleteno: prehrana 7a z dnevno prehrano 7b.

Dietni meni № 7a za 1 dan:

1. zajtrk: kaša iz mleka sago, jabolčni korenček, kruh, pečen v rastlinskem olju, čaj.

2. zajtrk: sadje sveže.

Kosilo: 12 obrokov vegetarijanske juhe iz prefabricirane zelenjave, kuhani krompir, kuhano meso s paradižnikovo omako, žele.

Popoldanski prigrizek: juha pšeničnih otrobov s sladkorjem.

Večerja: zelenjavna solata na rastlinskem olju, pilaf iz saga s sadjem. Čaj.

Čez noč: sadni sok.

Meni prehrana številka 7b za 1 dan:

1. zajtrk: puding jabolk in riža, zelenjavna solata z rastlinskim oljem, čaj.

2. zajtrk: surovo naribano korenje s sladkorjem

Kosilo: vegetarijanska juha montažne zelenjave (12 obrokov), kuhani krompir, kuhano piščanec z mlečnimi omako, kompot s suhim sadjem.

Popoldanski prigrizek: juha pšeničnih otrobov s sladkorjem.

Večerja: jabolčni palačinke, 1 mehko kuhanega jajca, čaj.

Čez noč: sadni sok.

Priporočila za dieto za ledvično odpoved Profesor Smoliansky, B.L. "Priročnik o terapevtski prehrani" in1984g.

Spodaj so recepti jedi, ki jih priporočajo dietetiki za dieto z ledvično odpovedjo.

Dieta pri ledvični odpovedi

Opis je trenutno vklopljen 06.12.2017

• Učinkovitost: terapevtski učinek po 2 tednih
• Časovni okvir: nenehno
• Stroški izdelkov: 1200 - 1300 rubljev na teden

Splošna pravila

Ledvična insuficienca - pogoj, v katerem iz različnih razlogov pride do krvavitve ledvične funkcije. Vzrok akutne odpovedi ledvic so zastrupitve, akutne okužbe, opekline, poškodbe in akutni žad.

Ima 4 obdobja: začetno, zmanjšanje diureze, obnovo, ozdravitev. Obdobje diureze je najtežje, traja do 20 dni in je značilno kopičenje dušikovih žlindrov v krvi, kršitev vode in metabolizma mineralov, začetek edem in razvoj acidoza. Bolniki z akutno odpovedjo ledvic lahko zavrnejo jesti, saj jih moti slabost in bruhanje. Lova poslabša položaj, saj se razgradnja beljakovin pospeši, povečajo se presnovne motnje.

Kronična okvara ledvic je povezana z okvarjenim delovanjem ledvic v njihovi patologiji, ki se nenehno napreduje. Njegovi vzroki so lahko kronične bolezni:

Nevarnost hroničnosti akutnega glomerulonefritis pri odraslih z izidom v CRF je 10-krat večja kot pri otrocih. Pielonefritis zasedajo tretje mesto med vzroki kronične ledvične odpovedi.

Anemija pogosto spremlja kronično ledvično bolezen in je prvi zaplet kronične odpovedi ledvic. Pogosto opazujemo z zmanjšanim očistkom kreatinin do 40-60 ml / min (v III. fazi). Včasih je opazen in v zgodnejših fazah. Stopnja je še posebej izrazita v terminalni stopnji pomanjkanja.

Stanje teh bolnikov je hudo, stalno se zdravijo in skrbno spremljajo njihovo prehrano. Ugotovimo, katera prehrana je predpisana za bolezen ledvic, skupaj z odpovedjo ledvic. Glavna tabela za zdravljenje je Dieta 7 ali njene sorte №7A in №7B.

Dieta pri ledvični odpovedi

Kdaj akutna ledvična odpoved glavna tabela je tabela št. 7A, ki določa:

• Pomembna omejitev beljakovin (20 g). Ta količina bolnika dobi zaradi mleka, kisle mlečne pijače, smetane, kisle smetane in jajc. Meso in ribe so izključene.
• Zagotavljanje energetskih potreb z uživanjem ogljikovih hidratov (sadje, jagode, zelenjava, sladkor, sago, riž, med) in maščobe (maslo in rastlinsko olje).
• Uvod 0,4-0,5 litrov tekočine (voda brez plina, šibkega čaja, razredčenih sokov, kefirja) in omejitev soli po prekinitvi diureze. V času okrevanja je lahko količina urina 2 litra na dan, zato se priporoča povečan vnos tekočine. Neustrezen ali prekomeren vnos tekočine poslabša ledvično disfunkcijo.
• Omejitev proizvodov, ki vsebujejo kalij in magnezij, in v prisotnosti anurije - dodatno in natrij.
• Ko se zdravite, postopno jemanje soli, beljakovin - najprej do 40 g (Tabela št. 7B), nato pa na normo. Po tej tabeli se bolnik prenese v Diet No. 7 za daljše obdobje (do enega leta). Z enostavnim pretokom odvodnikov takoj priporočite tabelo št. 7, vendar z omejitvijo kalija.

Kdaj kronična ledvična odpoved prehrana zagotavlja sijaj ledvic in osnovna načela prehrane so:

Pečeno kuhano meso

• Različne stopnje omejitve beljakovin (to je odvisno od resnosti CRF). Mlečni beljakovini in jajčni beljakovini so prednostni, ker jih je težje prebavljivo. Rastlinske beljakovine imajo manj hranilne vrednosti.
• Meso in ribe najprej kuhamo z vreliščem, nato pa se zaprejo ali pečejo. Ta metoda zmanjšuje količino ekstraktivnih snovi.
• Omejevanje vnosa fosforja (mleko, otrobi, sir, žitarice, polnozrnat kruh, jajca, stročnice, sir, žita, orehi, kakava) in kalijev (mejne krompir, kislice, banane, sadni sokovi, morske ribe, meso, odpraviti curry, semena, sezam).
• Zadosten vnos kalcija (mlečni izdelki, jajca, zelenjava). Najboljši način je, da vzamete kalcijev karbonat, ki se dobro absorbira in veže fosfor v črevesju. Dnevni odmerek zdravila se izračuna individualno.
• Dodajanje keto analogov esencialnih aminokislin in histidina. Njihova uporaba omogoča varno omejitev beljakovin.
• Zagotavljanje zadostne energetske vrednosti zaradi maščobe (polinenasičenih maščobnih kislin) in ogljikovih hidratov, ki izboljša absorpcijo beljakovin in zmanjšuje njegovo okvaro v telesu. S pomanjkanjem kalorij v metabolizmu so vključeni proteini in se raven sečnine povečuje. V prehrani je treba vključiti visoko energijsko hrano (kislo smetano, med), vendar jih uporabite zjutraj. Ne hranite prehrane z visoko topnimi maščobami in veliko preprostih ogljikovih hidratov.
• Obračunavanje statusa funkcije izločanja in optimalnega dajanja tekočine in soli. Omejite jih ob prisotnosti edema in visokega krvnega tlaka. Hrana je pripravljena brez soli, vendar je dovoljena uporaba določene količine (to je odvisno od resnosti bolezni in resnosti odpovedi ledvic). Natančno količino tekočine se individualno šteje za količino izločenega urina v preteklem dnevu.
• Izdelki z eteričnimi olji (zelena, svežega kopra, peteršilja, bazilike, česna in čebule v sveži obliki) so izključeni.
• Omejitev izdelkov, ki vsebujejo kalij (suho sadje, sveža zelenjava in sadje), saj se pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic razvije hiperkalemija.
• Omejitev mlečnih izdelkov, žit in testenin.
• Močan čaj in kava, ostre in slane jedi, kakav, čokolada, siri, alkoholne pijače so izključeni.
• Vključitev vitaminskih kompleksov in amino kisline.
• Izločanje natrijevih mineralnih voda je izključeno.

S kronično ledvično odpovedjo s pomočjo pravilne prehrane je mogoče zmanjšati zastrupitev in napredovanje kronične ledvične odpovedi, hiperparatiroidizem. Diet terapijo je treba predpisati v zgodnji fazi, kdaj kreatinin Šele začne preseči mejo norm.

Prehrana v CRF je odvisna od stopnje odpovedi ledvic in vključuje količino beljakovin, ki ne povzročijo povečanja azotemije, in hkrati ne bo povzročila razgradnje lastnih beljakovin. Zdrava hrana mora zagotoviti potrebo po amino kisline z nizko vsebnostjo beljakovin in s tem preprečiti pomanjkanje beljakovin. Zgodnja omejitev beljakovin v prehrani lahko upočasni napredovanje bolezni. Zmanjšanje obremenjenosti beljakovin zavira hiperfiltracijo (enega od mehanizmov napredovanja CRF), ko ohranjeni del ledvičnega tkiva prevzame povečano obremenitev beljakovin. Nizka beljakovinska prehrana zmanjšuje hiperfiltracijo. Če je vnos beljakovin omejen, se raven sečnine (končni produkt njenega razpada) zmanjša, se zastrupitev zmanjša in stanje bolnikov izboljša.

V začetni fazi (v 1. razredu) je hrana zagotovljena na podlagi tabele št. 7, kruh pa se nadomesti brez beljakovin. Vsebnost beljakovin v prehrani je 0,8 g na 1 kg telesne mase (50-60 g na dan in polovica živali). Ta povprečna količina beljakovin se lahko zmanjša glede na bolnikovo stanje. Bolnikom je priporočljivo, da preživijo raztovarjanje dni (do 3-krat na teden) Dieta 7B z zmanjšano vsebnostjo beljakovin. Dodatki aminokislin v tem obdobju niso potrebni.

Poraba tekočine pri normalni ločitvi urina ni omejena, vendar mora ustrezati količini, dodeljeni za pretekli dan, plus 400-500 ml. Če se tlak ne poveča in ni edema, priporočamo 4-5 gramov soli na dan. Z naraščajočim krvnim tlakom se zmanjša pojav edemov in povečanja telesne mase, vnosa tekočine in soli.

Pri kronični odpovedi ledvic, stopnja 2 zahteva omejitev beljakovin do 0,5-0,4 g / kg telesne mase (Tabela 7B), kot tudi fosforja. V zvezi s tem so izključeni jajčni rumenjak in perutnina, siri, oreški, fižol, mleko je omejeno. Govedino, ribe, riž in krompir je treba dvakrat kuhati v veliko vode in odcediti prvo vodo. Ta metoda vam omogoča, da skoraj dvakrat zmanjšate fosfat. Za izračun količine beljakovin in kalija obstajajo posebne mize. Imenuje dodatke amino kislin v obliki zdravila Ketosteril (4-8 tablet trikrat na dan). Kalcijeve soli, ki so v njem prisotne, vežejo fosfate v črevesju.

Pri kronični ledvični odpovedi se uporablja razred 3 Diete št. 7A ali 7B. Vsebujejo 20-25 g ali 40 g beljakovin. To so predvsem živalske beljakovine (mlečni izdelki, jajca, ribe in meso). Čas, porabljen za prehrano z nizko vsebnostjo beljakovin, je odvisen od stanja bolnika, ko se izboljša, je dovoljeno Tabela 7B, vendar se redno (do 3-krat tedensko) na svojem ozadju spet vrne v nizko beljakovine Tabela številka 7A.

Količina soli se lahko poveča na 6-8 g ali več, vendar pod nadzorom krvni tlak in izločeni urin (če se količina zmanjša, potem se sol ne poveča). Zgoraj omenjene diete ne zagotavljajo potrebe bolnika v vitaminov, železa, kalcija, tako da je hrana, je treba dopolniti z ustreznimi zdravili. Normalizirati moteno presnovo kalcija in fosforja je pomembno zmanjšanje povečanja fosfor in kalcij prehrane, ki pozitivno vpliva na stanje ledvic. Masti so izključene zaradi visoke vsebnosti fosforja. Kalcij je dodatno podan v obliki pripravkov. To ni priporočljivo uživanje svežega sadja in zelenjave, zaradi visoke vsebnosti kalija, ki jih potrebujejo, da se kuhana.

Na terminalu 4 stopnje se bolnik prenese na zdravljenje hemodializa, zato se količina beljakovin poveča na 1,0-1,3 g / kg teže, ker se v procesu čiščenja krvi izgubljajo amino kisline, vitamini, mikroelementi in oligopeptidi. Prehrana mora biti čim polna. Energijska vrednost hrane se poveča, kar dosežemo z uživanjem več ogljikovih hidratov (450 g) in maščob (90 g). Poleg tega se aminokisline uvedejo v obliki pripravkov.

Količina tekočine se primerja z diurezo. Če se izloča izločanje ledvic, uvedite omejitve za tekočine. Poraba soli je omejena na 5-7 g, vendar se običajno izračuna individualno, ob upoštevanju arterijske hipertenzije in edema. Priporočljivo je izključiti soljeno meso in ribe, siri, pločevinke, soljeno maslo in kruh običajnega peke v prehrani. Dializni bolniki so še posebej pogosti hiperfosfatemija.

Pri bolnikih je opazno poslabšanje apetita, slabost, bruhanje, spremembe občutkov okusa. Pogosto prizadene požiralnik in želodec, zato jedi je treba po možnosti kuhano ali paro, in za povečanje omake uporabo neprijetnost (kisle in kislo-sladke), zelišča, začimbe in zelenjavo. Pogosto uporabite raztovarjalne dni (jabolka, jabolčna buča), kar pomaga zmanjšati acidoza in azotemija.

Značilen zaplet diabetes mellitus je nefropatija. V nekaterih državah je diabetična nefropatija postala vodilni vzrok smrti pri starejših zaradi CRF. Zdravljenje takšnih bolnikov povzroča velike težave. Pri ledvični insuficienci in sladkorni bolezni je pomemben nadzor tlaka in korekcija metabolnih motenj (hiperlipidemija, hiperurikemija). Ogljikovi hidrati v prehrani takšnih bolnikov so omejeni.

Dovoljeni izdelki

Dietna št. 7B najpogosteje se uporablja pri okvari delovanja ledvic. Od Diete št. 7A je značilno povečanje količine beljakovin, celotne prehrane in vsebnosti kalorij. Jedi Tabele številka 7A in 7B pripravimo brez soli.

• Dovoljeno je uporabljati kruh brez kosti in brez soli od koruznega škroba do 300-400 g na dan. Če niste, lahko uporabite klorov kruh.
• Juhe so le vegetarijanske z dodatkom žitaric in zelenjave, lahko pripravite juho, borsh in pese. Delež - 250-350 ml.
• Nizko-maščobno goveje meso, piščančje, telečje in puranje so vrele v obliki. Po vrenju lahko meso pečemo ali ocvrto. Predhodno vrenje v veliki količini vode odpravi dušikove snovi iz izdelkov. Delež 55-60 g.
• Ribe izberemo z nizko vsebnostjo maščob: ščuka, smuči, osliča, navage, polkovnice, trske. Pripravljen je na enak način kot meso, podoben del.
• Na stranskih jedi zelenjave dovoljene korenje, kumare, pesa, koromač, paradižnik, cvetača, zelena solata, peteršilj, zelena čebula, paradižnik, krompir in zelje. Vrtnine zavrite ali obara.
• Žita, vsi fižol in testenine so močno omejeni v prehrani. Priporočene jedi iz saga na vodi v obliki pudingov, žitaric, peciva, pilafa ali kostnic.
• Proteinske omete iz enega jajca na dan.
• Sadje in jagode so drugačne v surovi in ​​kuhani obliki. Vsebnost kalija se upošteva, če se pripisuje omejitev. Kalij se izgubi med vrenjem plodov. Po dovoljenju zdravnika lahko uporabite posušene marelice.
• Če ni omejitev, se mleko in proizvodi iz kislega mleka porabijo do 200-300 g na dan. Kuharski sir je izključen ali se uporablja v majhnih količinah (do 50 g).
• Dovoljena bela omaka s kislo smetano ali mleko, solate, zelenjave in sadja, solatne zelenjave brez soli.
• Nepopoln čaj in kava, sadni sokovi, infuzija vrtnic.
• Maslo in zelenjava.