ledvic pyelectasia (iz grške besede pyelos- medenico in ectasia - podaljšanje) - patološkega stanja, povezanega z anatomsko razširitvijo meja ledvičnega pelvisa. Ta patologija ni samostojna bolezen, in njegova prisotnost je kršitve odtoka urina, ki se pojavljajo pod vplivom kakršnokoli okužbo, anomalije in tako naprej.
V tem članku vas bomo seznanili z vrstami, vzroki, simptomi, metodami odkrivanja in osnovnimi načeli zdravljenja ledvične selektoze pri otrocih. Te informacije bodo pomagale razumeti bistvo te patologije in pravo odločitev o potrebi po opazovanju in zdravljenju s strani strokovnjaka.
Pirotektazijo lahko odkrijemo pri otrocih in odraslih. V prvem primeru je ta patologija pogosto prirojena in je posledica nenormalnosti razvoja ploda. Poleg tega se lahko razširitev ledvičnega medenina pri otrocih pojavi pod vplivom zunanjih dejavnikov in se pridobi.
Po statističnih podatkih je pri otrocih prirojena pielonektazija 3-5 krat pogostejša. Pridobljeno širjenje meja ledvične pelvisa z enako verjetnostjo razvoja pri otrocih obeh spolov. Nato lahko takšna patologija povzroči pogost pojav nalezljivih bolezni ledvic, povzroča kronične vnetne procese in vodi do zmanjšanja delovanja prizadetega organa.
Sorte
Ledvice so seznanjeni organ in glede na to je lahko peloektazija:
- desno stran;
- levo stran;
- dvostranski.
Odvisno od časa pojava te anatomske motnje in vzrokov, ki ga povzročajo, nastane pieloektazija:
- prirojeni organski - se pojavlja v intrauterinem obdobju razvoja zaradi nenormalnosti pri nastanku in razvoju urina;
- prirojena dinamika - se pojavi zaradi krčenja izliva urina in uriniranja (pogosto se odkrije pri novorojenčkih);
- pridobljene organske snovi, ki jih povzroči prenosna vnetna bolezen, nefroptoza, tumorji sosednjih organov ali trapeza uretera, ki povzročajo njihovo zoženje;
- pridobljena dinamično - izzvala urolitiazo, tumorjev pri sečnice ali prostate, sečevoda krči, vnetje v filtrirno enoto ledvic in hormonskih motenj.
Običajno odkrivanje pielonektazije pri plodu (z ultrazvočnim pregledom med nosečnostjo) ali pri novorojenčku kaže na prisotnost prirojene patologije. V bolj zrelih letih razširitev meja medenice je posledica zunanjih dejavnikov in je pridobljena.
Vzroki
Pirotektazija pri plodu in novorojenčkih je redka. Oblikovanje anatomske motnje je običajno posledica povečanega pritiska urina v ledvicah zaradi težav pri odvajanju. Plod pogosteje kaže pravokotno peloektazijo.
Glavni razlogi za širjenje ledvičnega pelvisa so naslednji:
- nenormalno tvorjenje ventilne naprave tuberkulozno-ureteralnega sklepa;
- stiskanje urejevalcev s strani drugih organov ali plovil zaradi nepravilnosti njihove strukture;
- mišična oslabelost pri novorojenčkih ali prezgodnjih dojenčkih;
- redko uriniranje, v katerem je urinarni mehur dolg čas poln urin.
Pri plodu lahko peloektazijo odkrije z ultrazvokom pri 16-20 tednih brejosti. Patologija lahko nastane zaradi naslednjih razlogov:
- genetska nagnjenost;
- predeklampsijo in eklampsijo med nosečnostjo;
- akutne vnetne bolezni ledvic, ki jih nosi mati med nosečnostjo;
- pieloektazija v bodoči materi.
Pri več odraslih otrocih lahko piloektazijo povzročijo naslednje bolezni in razmere:
- pielonefritis in drugi vnetni procesi v ledvicah povzročajo obstrukcijo ureterja s sluzom, gnojom in mrtvim tkivom;
- urolitiaza povzroča prekrivanje membrane s kamnom;
- okužbe sečnega sistema vodijo v nastanek brazgotin v ureterskih in ledvicah;
- ekscesi ali torzije vrtinčastih se pojavijo, ko se ledvica spusti;
- prekomerni vnos tekočine povzroči preobremenitev ledvic;
- Kršenje inervacije mehurja povzroča stalno povečanje tlaka v mehurju.
Kaj je nevarno peloelektazija ledvic
Norme povečanja medenice pri otrocih so individualne in odvisne od starosti:
- sadje do 32 tednov - 4-5 mm;
- sadje do 36 tednov - 7-8 mm;
- novorojenček - ne več kot 7 mm;
- otrok do leta - 5-6 mm;
- otrok, starejši od enega leta, 6-7 mm.
Presežek teh velikosti kaže na prisotnost pielonektaze ledvic.
Vzroki, ki vodijo do širitve meja ledvičnih medenice, same po sebi nevarne za zdravje otrok. Oviran pretok urina posledica te patologije, ki ga spremlja razvoja akutne in kronične pielonefritisa, ki negativno vpliva na stanje ledvic tkiva in lahko povzroči njegovo skleroze (zapušča delujočih vezno tkivo celic).
Poleg tega nenehno oviran iztok urina povzroča stiskanje ledvice, poslabša njegovo delovanje in lahko povzroči atrofijo tkiv organa. Sčasoma ta patologija vodi do smrti ledvic.
Pri prepoznavanju pijelelekelaze pri otrocih se morajo starši spoznati, da njihovemu otroku potrebuje popoln urološki pregled, katerega cilj je ugotoviti vzroke za razvoj in resnost patologije. Po analizi ugotovitev bo zdravnik lahko določil obliko pieloektazije:
- enostavno - otroku ni predpisano zdravilo, priporočamo nadaljnje dinamično spremljanje patologije, sčasoma zorenje genitourinarnega sistema in peloektazija se izločata samostojno;
- povprečno - otroku je predpisano zdravilo, priporočamo nadaljnje dinamično spremljanje patologije, število in pogostnost zdravil pa določata klinična slika;
- hudo - v večini primerov poleg zdravniške terapije priporočamo tudi kirurško zdravljenje, ki ji sledi rehabilitacijski tečaj.
Kritične starostne meje za peloektazijo so naslednja starostna obdobja: do enega leta (intenzivna rast), 6-7 let (intenzivni čas raztezanja), adolescence (čas hormonske reorganizacije telesa).
Večina strokovnjakov je nagnjena k mnenju, da pogosto peloelektazis pri otrocih poteka samostojno. Toda pri odkrivanju te patologije otrok potrebuje stalno opazovanje z zdravnikom več let. Ta pristop nam omogoča, da pravočasno opazimo zaplete, ki se pojavijo, in začeti potreben potek zdravljenja, kar preprečuje poslabšanje patologije.
Simptomi
Pelonektazija ledvic pri novorojenčkih poteka skoraj asimptomatsko in se odkrije šele, ko se izvaja ultrazvok. Pri napredovanju se patologija čuti zaradi naslednjih simptomov:
- poslabšanje splošnega stanja (plaznost, poslabšanje apetita);
- povišanje temperature;
- mravljinčenje bolečine v trebuhu;
- bolečine v trebuhu na ledvenem območju;
- dispepsične motnje (prepihan blato, bruhanje);
- krvni odtok urina.
Majhen otrok se ne more pritoževati zaradi bolečih občutkov. V takšnih primerih lahko starši opazijo svoj pojav s spremembo splošnega stanja otroka: solzičnost, kapricost, pojav občasnega drobljenja, povlečenje noge med jokom, zavračanje jesti,
Nato se lahko pri otrocih pri napredovanju pieloektazije pojavijo pogosti pielonefritis in drugi vnetni procesi v ledvicah.
Če pieloektazijo povzročijo druge bolezni urinskega sistema (na primer, urolitiaza), se pojavijo simptomi osnovne bolezni. Takšna patologija se praviloma pokaže med diagnozo osnovne bolezni.
Diagnostika
Glavna metoda za odkrivanje ledvične pielonektazije je ultrazvok. Prvič se takšna patologija lahko odkrije tudi med intrauterinim razvojem. Po rojstvu otroka je treba ultrazvok opravljati vsakih 2-3 mesecev do 1 leta življenja, po tem pa enkrat na šest mesecev. Poleg tega se priporočajo redni urni testi (splošno, v skladu z Nechiporenko, itd.).
S pielonektazijo ledvic med ultrazvokom lahko razkrije naslednje posledice te patologije:
- megavreter - povečanje sečnine;
- urethrocela - sečica pade v mehur, nabrekne v obliki mehurčka, in vhod k njej se zoži;
- vesicevreteralni refluks - tok urina se vrže v nasprotno smer;
- hidronefroza - skupaj s povečanjem medenice in ušesec ostane zožen;
- ektopični ureter - ureter teče v dečke v sečnici, dekleta pa v vagino;
- prisotnost ventilov zadnje sečnice povzroči dvostransko pieloektazijo in širjenje ureterjev.
Če se odkrijejo znaki napredovanja pirotektazije kot dodatne raziskovalne metode, je predpisano naslednje:
Zdravljenje
Pri določanju pielonektazije ledvice pri plodu ali novorojenčku zdravilo ni vedno predpisano. Če je patologija asimptomatična, se staršem svetuje, da upoštevajo naslednja pravila:
- Redno izvajajte ultrazvok nadaljnjega spremljanja in obiščite zdravnika, ki skrbi za otroka.
- Organizirajte pravilno prehrano.
- Upoštevajte pravila higiene.
- Preprečiti nastanek vnetnih bolezni genito-urinarnih organov.
Kadar obstajajo znaki napredovanja patologije, ki se odkrijejo na ultrazvoku, otroku dodeljujejo tečaje zdravljenja z zdravili, katerih cilj je zagotoviti normalen iztok urina in odpravo nastalih vnetnih procesov. Če peloektazijo sproži urolitiaza, je otroku predpisana prehrana, ki preprečuje nastanek konic, in ustrezno zdravljenje je konzervativno ali kirurško.
Potreba po korektivnih operacijah za pelonektazijo ledvic je odvisna od klinične slike in prisotnosti zmanjšane funkcije ledvic. Po statističnih podatkih je kirurško zdravljenje te patologije predpisano v približno 25-40% primerov. Pri opravljanju takšnih posegov, ki jih je mogoče izvesti s klasičnimi ali endoskopskimi tehnikami, kirurg odstranjuje faktorje, ki preprečujejo normalni pretok urina (refluks uretresa, novotvorbe, zožitve itd.). Po operaciji otrok opravi celovito rehabilitacijo.
Na katerega zdravnika se bo prijavil
Če se pri otrocih odkrije pielonektazija ledvic, se morajo njihovi starši posvetovati z nefrologom in urologi. Za pojasnitev klinične slike patologije se izvaja periodični ultrazvok ledvic in urinaliza. Če je potrebno, je preiskava dopolnjena s cistografijo, izločilno urografijo in CT ledvicami.
Peloelektazija ledvic pri otrocih je lahko asimptomatska in se samozadovoljuje s starostjo ali povzroči izrazito poslabšanje odtekanja urina in povzroča nastanek različnih zapletov. Če je odkrita ta patologija, otroka nekaj let opazuje strokovnjak in opravi redne preglede ultrazvoka. Glede na resnost kliničnih pojavov ledvične pielonektaze se lahko predpiše konzervativno ali kirurško zdravljenje, da se ta bolezen odpove.
Kaj je pieloektazija pri dojenčku?
- Zakaj se bolezen razvije pri novorojenčku in kakšni so njegovi simptomi?
- Katere zaplete ogrožajo pieloektazijo?
- Zdravljenje pielonektazije pri novorojenčkih
S pieloektazijo pomeni nenormalno povečanje in povečanje medenice v ledvicah. Kaj to pomeni? To pomeni, da je izpad urina iz ene ali obe medenico slabovan. Lohanki imenuje nenavadne sprejemnike, v katerih se urina nabira iz ledvic, nato pa se vrača v sečnino.
Pirotektazijo je mogoče odkriti pri prenatalnem razvoju ali neposredno pri novorojenčku. Bolezen je dveh vrst, enostranskih in dvostranskih. Skladno s tem se, če je enostransko, razširi samo ena medenica. Lahko je bodisi desna ali leva medenica. Dvostranska oblika je razširila obe medenici.
Zakaj se bolezen razvije pri novorojenčku in kakšni so njegovi simptomi?
Vzroki pieloektazije:
- dedni dejavnik in genetska nagnjenost;
- okužba sečil;
- opustitev ledvice ali obeh ledvic;
- položaj medenice v napačnem položaju;
- nenormalni razvoj ureterjev in ledvic kot celote;
- vnetni procesi v ledvicah;
- povečan pritisk v urejevalce in njihovo zoženje;
- blokada ureterjev z gnojnim izcedkom ali tumorjem;
- redko praznjenje otroka, kar vodi do konstantnega prelivanja mehurja.
Kar se tiče simptomov, so v otroku praktično odsotni. Simptom lahko služi le kot vnetni proces, ki se razvije v sečnico zaradi stagnacije urina. Prepoznavanje bolezni v večini primerov je mogoče le na zapletih, ki jih daje.
Katere zaplete ogrožajo pieloektazijo?
Zapleti, ki lahko spremljajo bolezen:
- pielonefritis;
- hidronefroza;
- ektopija ureterja;
- ureterocele;
- refluks vesikoureteral.
Kaj je vsak zaplet? Pielonefritis je vnetni proces ledvic. Vnetno tkivo ledvic in vpliva na sistem skodelice in pelvis. Če se bolezen ne zdravi pravilno, lahko posledično povzroči odpoved ledvic.
Ektopični ureter. S takšno boleznijo se ureter ne vleče v mehur, temveč v vagino ali sečnico. Takšna bolezen lahko povzroči popolno umiranje ledvic.
Hidronefroza je bolezen ledvic, ko so črevesni in ledvični pali razširjeni zaradi krvavitve izliva urina. To povečuje pritisk v sistemu skodelice in pelvis. Vse to lahko privede do poslabšanja funkcije ledvic in njihovih funkcij.
Refluks iz sečnega mehurja mehurja je neprimeren iztok urina. To pomeni, da urin vstopi v ledvice in se dovaja v mehur.
Ureterocele je bolezen, ko se urin na mestu v mehurju napihne, izstop pa je preozek.
Zdravljenje pielonektazije pri novorojenčkih
Če se patologija nahaja tudi v maternici v plodu, potem zdravniki sledijo do rojstva otroka. Po rojstvu otroka, ki ga čas v treh mesecih, je naredil ali naredil ZDA lohanok ledvice. Mimogrede, lahko ta bolezen preprosto izgine brez sledi do leta otroka.
Med tem časom se medenica spremlja. V večini primerov se zmanjšujejo po velikosti, saj je do leta dojenček zoren za urinarni sistem. Če se bolezen napreduje, se otrok preda v polno urološki pregled. Izvajajo se cistografija in izločevalna urografija ter radioizotopske študije ledvic. S pomočjo takšnih metod pregleda strokovnjaki oblikujejo popolno diagnozo bolezni, prepoznajo vzrok izliva urina in predpisujejo ustrezno zdravljenje. Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zdravil in fizioterapije.
Huda oblika pieloektazije na desni ali levi ali dvostranski patologiji je znak kirurškega posega.
Bistvo operacije je uničiti vesikoureteralni refluks in sprosti odtok urinov. V sodobnem času je operacija endoskopska. S to metodo se ne odpirajo odprtih tkivnih rezov, ampak z miniaturnimi instrumenti prodrejo v sečnico.
Na splošno so kirurške operacije uspešne in se otrok popolnoma znebi bolezni. Po operaciji se majhni bolnik še naprej opazi. Izvedite ultrazvočni posnetek, da preprečite vnetje.
Piroektazija pri novorojenčku
Peloektazija je povečanje ledvičnega medenina. Bolezen se običajno nahaja pri novorojenčkih ali pri plodu pri prenatalnem razvoju, to je, da ima ta bolezen prirojeno naravo. Takšna patologija se pojavi enostransko, ko se poškoduje medenico desne ledvice, nato pa se naredi diagnoza "desne ledvične pirotektazije pri otroku". Ko je sosednja medenica prizadeta, se pri otroku razvije peloektazija leve ledvic. S širjenjem obeh seznanjenih organov se govori o dvostranski pieloektazii. Mimogrede, pri novorojenčkih se bolezen pojavlja 3-4 krat pogosteje kot pri deklicah.
Ledvična peloektazija: vzroki
Kardiovaskularna ledvica je votlina, v kateri se urinski tlak zbira v ledvicah. Nato vstopi v ureterje in v mehur. Dogaja se, da obstaja ovira na poti odtekanja urina, nato pa se tlak dvigne v ledvicah in zaradi tega se medenica širi. Tako na pielonektazijo ledvic pri novorojenčkih obstajajo ovire za odtok urina, katerega vzrok je lahko:
- zoženje ureterjev ali njihovo blokiranje s kamenjem, gnojom, otekanjem;
- povečan pritisk v mehurju;
- povratno inkubacijo urina iz mehurja, kar pogosto povzroči dvostransko pieloektazijo pri otroku;
- okužba sečil;
- splošna šibkost prezgodnjega dojenčka ali nevrološke težave;
- lokacijo medenice čez ledvice, kar je redko, vendar normalno.
Na splošno je nenormalni razvoj urinarnega sistema rezultat genetskega dejavnika ali škodljivih učinkov na mater in plod.
Ledvična pielonektazija pri otrocih: simptomi
Bolezen običajno poteka asimptomatično. Dojenček kaže znake bolezni, ki je povzročila pelonektazijo ledvic.
Peloelektazija ledvic pri otrocih: zdravljenje
Pogosto se bolezen nahaja v plodu na ultrazvoku od 16. tedna nosečnosti. Z blago stopnjo pielonektazije bo ženska še naprej raziskovala do samega rojstva in otroka po rojstvu - vsake 3 mesece.
Zdravljenje bolezni je najprej v odpravi bolezni, kar je privedlo do širjenja medenice. Najpogosteje dodeljena operacijo za korekcijo prirojenih oviranje pretoka urina, so kamni odstranimo, uvedemo v okvirju zožen del sečevod. V nekaterih primerih je možnost izterjave brez kirurškega posega možna, ko se bo otrok zori. Predpisani so fizioterapevtski postopki in zdravila ter periodični pregledi ultrazvoka.
Kaj je ledvična pielonektazija pri dojenčkih
Ledvična pelektektazija v otroško - renalni patologiji, za katero je značilno pomembno povečanje medenice. Takšen odmik je mogoče zaznati med intrauterinom razvojem ploda in po rojstvu otroka.
Patološke spremembe lahko prizadenejo en ledvični organ in dva naenkrat, v zvezi s tem razvrstijo bolezen kot enostransko in dvostransko.
Na žalost pieloektazija povzroča resne kršitve urinskega procesa pri dojenčku, kar vodi do nevarnih bolezni ledvic.
Zaradi tega zdravniki spremljajo stanje otrokovega zdravja, da bi preprečili morebitne zaplete.
Vzroki
Večina zdravnikov potrjuje, da je glavni vzrok za nastanek pielonektazije pri dojenčkih dedno breme.
Če je ženska pred nosečnostjo imela kakršne koli ledvične patologije, se verjetnost, da se otrok rodi s peloektazijo, poveča večkrat.
Pri 85% dojenčkov z diagnozo pielonektazije je glavni vzrok njenega pojava slaba zrelost.
Genetski vzroki pa so osnovni, vendar ne edinstveni. Pirotektazija se lahko pojavi zaradi okužbe ledvic, invazije bakterij neposredno v telo.
Vnetni procesi lahko povzročijo tudi širjenje ledvičnega pelvisa.
Napačna tvorba položaja medenice, ki se pojavi pri intrauterinem razvoju, povzroča motnje uriniranja in s tem peloektazijo pri otroku.
Pridobila je nevarno bolezen dojenčka in v procesu svojega življenja.
Če želje po uriniranju postanejo redke, se mehurje preliva, kar pomeni, da se prekomerno polni sistem skodelice in pelvis.
Kršitev odtoka urina in po tem prelivu lohanov lahko povzroči zamašitev pri dojenčkih z luskavico z gnojnimi izločki.
Nadaljnja patologija, kot je opustitev ledvic, spodbuja nastop bolezni.
Če se pravočasno odkrijejo patološke spremembe, bodo zdravniki lahko opravili zdravljenje, jih odpravili, obnovili in nato vzdrževali otrokovo močno zdravje.
Vendar pa starši s spremljanjem otroka ne morejo določiti take patologije.
Za diagnozo pieloektazije je zelo pomembno, da v kliniki izvede celovito diagnozo.
Zdravniki priporočajo staršem, naj spremljajo dojenčka, obvestijo pediaterja o morebitnih motečih simptomih.
Simptomi
Na žalost se pri dojenčkih in otrocih starejše starosti pieloektazija razvije v začetni fazi brez spremljajočih simptomov.
Prvi simptomi se pojavijo, ko bolezen že spremljajo sočasni zapleti ali v ledvicah pride vnetni proces.
Razširitev ledvičnega medenina
V tem primeru otrok postane muhast, pogosto joče in glasno kriči. To je naravna reakcija dojenčka do pojava bolečine, ki se pojavi v ledvenem območju.
Poleg tega lahko pieloektazija povzroči apatijo, izgubo apetita pri dojenčkih. Simptomi, ki kažejo na širjenje ledvice ledvic, v katerih vnetni proces poteka hkrati, vključujejo zvišanje telesne temperature.
V nekaterih situacijah starši lahko pri otrocih opazujejo ohlapno blato. Pogosto dojenčki trpijo zaradi pojava nenadne navzee in posledične bruhanja.
Zdravniki priporočajo, da starši spremljajo videz urina, zlasti če obstaja dvom o težavah z ledvicami pri dojenčkih, ki se ne morejo pritoževati.
Urin mora biti lahka, brez nečistoč sedimentov. Če pride do sledov gnusa, hematurije ali kristalnega usedlina v urinu, je pomembno nemudoma posvetovati z zdravnikom.
Tudi deklariranje piloelekseze pri dojenčkih lahko spremeni pogostost uriniranja. Pri dojkah je lahko veliko manj verjetnega izločanja urina, najpogosteje zaradi blokade ali povečanega pritiska v ureterjih.
Diagnostika
Pirotektazija levega ledvica pri novorojenčku in pravica ledvic je v večini primerov mogoče najti šele po instrumentalni študiji. Osnova temelji na ultrazvoku.
Mimogrede se pielonektazija določi tudi pri plodu, če nosečnica ob upoštevanju priporočil zdravnikov opravi ultrazvočno.
Ultrazvok v nosečnosti
V tem primeru zdravniki le okrepijo opazovanje razvoja plodu, dinamiko patološkega procesa, vendar v večini primerov niso usmerjeni terapevtski ukrepi.
Zdravstvena praksa pozna takšne primere, ko je bil fetus pri plodu diagnosticiran z pelonektazijo ledvic, vendar pa je po rojstvu več let patologija varno izginila.
Poleg ultrazvoka zdravniki priporočajo urografijo s kontrastnim medijem.
Zahvaljujoč tej metodi diagnoze je mogoče spremljati velikost ledvic pred in po uriniranju.
Če se med diagnozo dojenčkom diagnosticirajo pielonektazije, zdravniki močno priporočajo diagnozo otroka vsake tri mesece.
Sistematično opazovanje stanja ledvic organov omogoča, da zdravniki ne le spremlja stanje ledvic, ampak tudi, da se prepreči nastanek drugih nevarnih zapletov, ki so tudi na začetku pojavi brez simptomov.
Zapleti
Oglejte si dojenčke, ki niso z diagnozo ledvic pyeloectasia pomembno, ker je ta patologija je to nevarno za otroka, ampak zaradi dejstva, da pyelectasia pogosto spodbuja nastanek vseh vrst zapletov.
Zaradi povečanja ledvičnega pelvisa lahko pride do hidronefroze, za katero je značilen povečan pritisk, lahko pride do krvavitve izliva urina, zaradi česar je delovanje ledvic resno prizadeto.
Kot zaplet lahko ukrepajo pielonefritis, ki ga spremlja vnetni proces, ki vpliva na ledvična tkiva.
Če ignorirate simptome pielonefritisa, bo otrok resno poslabšal delovanje ledvic, nato pa se lahko pojavi odpoved ledvic.
Pyelectasia izzove tudi ectopia pri dojenčkih, zaradi katerih je sečevoda spusti v nožnico ali sečnice, ki povzroča prenehanje delovanja ledvic. Na žalost je ta patologija smrtonosna za dojenčke in starejše otroke.
Za refluks sečil mehurja je značilno nepravilno izločanje urina, pojavlja se zaradi različnih vzrokov, vključno z razširitvijo medenice.
Druga zapletenost, ki jo daje peloektazija, je ureterecele. Za to patologijo je značilna hkratna ekspanzija sečnika in močno zoženje njenega vstopa v mehur.
Glede na to, da vsi ti zapleti pomenijo posebno grožnjo za zdravje dojenčka in v nekaterih primerih povzročajo usoden izid, zdravniki nadaljujejo takojšnjo zdravljenje.
Zdravljenje
Ko je pielonektazija odkrita pri dojenčku, zdravniki pozorni na to, katera ledvica je bila podvržena patološkim spremembam.
Med nadaljnjim instrumentalnim pregledom opazujemo tudi ne le za ledvice, ki jih je prizadela piloektazija, temveč tudi za drugim ledvičnim organom, da bi zaznali možne spremembe v času.
Zdravljenje vključuje jemanje zdravil in izvajanje fizioterapevtskih postopkov.
Terapevtski ukrepi so usmerjeni ne le na prizadeto ledvico, temveč tudi za odpravo vzroka, ki je sprožil to patologijo.
Na žalost, če je dojenčka diagnosticirana s piloektazijo, ki jo spremljajo resni zapleti, se zdravniki odločijo za operacijo.
Operacija omogoča ponovno vzpostavitev normalnega izliva urina, da se odpravi vesikoureteralni refluks.
Trenutno se operacija izvaja z varčevalnimi metodami, brez neposrednih kirurških rezov na ledvicah. Operacija za dojenčke se izvede endoskopsko z uporabo miniaturnih instrumentov.
Po zaključku operacije, skupaj s celo najvišjim rezultatom, urologi vzpostavijo spremljanje otroka, da bi spremljali njegovo zdravje, raven delovanja ledvic.
Torej je ledvična pielonektazija bolezen, ki ji je treba nameniti posebno pozornost. Če pravočasno izvede konzervativno ali kirurško zdravljenje, otrok pozneje ne pozna težav z ledvicami.
Ledvična pielonektazija pri otroku
Obstajajo bolezni, ki se štejejo za ugotovitve. To pomeni, da jih je mogoče zaznati le naključno, ko se pregledajo za druge patologije. Te "skrite" bolezni vključujejo pielonektazijo ledvic. Nenamerno odkrivanje te patologije sproža veliko vprašanj - kaj je, od kod prihaja in kako ga zdraviti. Vse to boste izvedeli iz tega članka.
Kaj je to?
Plohektaza ledvic je stanje, v katerem se razširijo ledvični medenici in včasih črevesje. To samo po sebi ni nevarno, vendar pa širitev povzroča določene spremembe v delovanju genitourinarskega sistema, ki spodbujajo vnetne procese. Izliv urina je prekinjen, kar je predpogoj za razvoj različnih bolezni ledvic in sečnega sistema.
Patološka ekspanzija medenice ni mogoče čutiti, bolezen je popolnoma asimptomatična, zato se šteje za "slučajno ugotovitev".
Dejstvo odkrivanja omogoča razlago, zakaj je imel otrok druge težave s sistemom genitourinarstva. Z drugimi besedami, peloektazija velja za osnovni vzrok.
Znanje šole s področja fizike je dovolj, da bi razumeli, kako se pojavi širjenje medenice. Če se izliv urina v nekaterih delih sečil moti, se poti zožijo, obstajajo pregrade, nato pa se med seboj razteza in se tako razteza. Zato postane jasno, zakaj pri fantih je patologija pogostejša kot pri deklicah približno 4-krat. Genitourinarski sistem deklice je zasnovan tako, da je možna stenoza le v redkih primerih, zožitev otroka katerega koli dela sečnega trakta ni neobičajna in pogosto je normalna, to je fiziološko pogojena.
Poiščite pieloektazijo, lahko še vedno imata fetus na ultrazvoku v ženskem posvetovanju. Manj pogosto se patologija pojavlja pri novorojenčkih, saj ultrazvočna diagnoza ni vključena v zdravstvene preglede v prvem mesecu otroškega življenja. Toda otrok ima možnost, da dovolj hitro zazna razširitev ledvičnega pelvisa, če je v času 3 mesecev ali 1 leta na obveznem rednem zdravniškem pregledu v kliniki otrok opravlja ultrazvok ledvic.
Toda tovrstne raziskave niso vedno narejene, zato je pogosto lahko patološka širitev najdemo veliko kasneje, ko se otroka nekaj zaskrbi in je potrebno izvesti ultrazvok ledvic. Mnogi se naučijo o tej diagnozi le v odrasli dobi.
Vzroki
Približno pri vsakem desetem otroku s pielonektazijo so vzroki prirojeni. Ustvarjajo jih pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov, medtem ko je otrok še vedno v maternici:
- zožitev sečnega lumena;
- lezije centralnega živčnega sistema, ki se odražajo v moteni urinski funkciji;
- nenormalnosti razvoja ledvic, ureterjev, sečnice zaradi "napake" pri polaganju organov;
- stenoza sečnice;
- motnje v obtočnem sistemu.
Kaj je ledvična pielokenazija pri dojenčkih?
Pilaetazija se imenuje povečanje ledvičnega medenina. Zelo pogosto je taka diagnoza diagnosticirana pri dojenčkih takoj po rojstvu. V večini primerov je odmik opazen tudi v zarodku ploda, na primer med prehodom ultrazvoka. Peloektazija pri dojenčku je najpogostejša prirojena. Patologija se lahko manifestira kot enostranska, na primer levo, in tvorita obe strani. Če je prizadeta desna ledvica, je diagnosticirana na desno. Treba je omeniti, da je pri novorojenčkih bolezen opaziti veliko manj pogosto kot pri deklicah. V tem članku bomo upoštevali vse značilnosti pielonektazije pri dojenčkih.
Vzroki organske pieloektazije
Kardiovaskularna ledvica je vrsta votline, v kateri se urinski izvlečki zbirajo pod pritiskom. Po tem se tekočina preusmeri na ureter, nato pa zapusti mehur. Obstajajo razmere, ko je izliv oviran, kar vodi v zvišanje ravni tlaka v organu, zaradi česar se medenica povečuje. Zato lahko pielonektazija pri novorojenčkih povzroči več vzrokov za nastanek:
- Na primer, dojenček je zožil sečilnico ali pa je bil zamašen s kamnom, obstajal je gnoj ali otekanje;
- Novorojenček v mehurju poveča indeks tlaka;
- Okužbe urogenitalnega trakta;
- Otrok ima reverzno odvajanje urinskih izločkov, kar vodi k nastanku bolezni na obeh straneh;
- Če je bil otrok rojen prezgodaj, kar je pogosto vzrok splošne šibkosti in prisotnosti težav z nevrologijo;
- V primerih, ko je medenica nameščena izven ledvic - to so gotovo redki primeri, a povsem naravni.
Pozor, prosim! V povzetku vsega navedenega lahko sklepamo, da otrok dobi bolezen bodisi zaradi genetike bodisi zaradi škodljivih učinkov zunanjih dejavnikov na plod v maternici.
Simptomatologija pielonektazije pri dojenčkih
Glavne značilnosti otroškega pieloelektasa je dejstvo, da ni jasnega simptoma bolezni. To pomeni, da je nemogoče pravočasno ugotoviti. Otrok lahko počuti rahlo nedomaganje, vendar je zelo težko uganiti, da je to posebna bolezen ledvičnih organov.
Kot smo že povedali, se pieloektazi pri novorojenčkih pojavlja skoraj asimptomatsko. Začne se počutiti boleče le, če na tem področju nastane vnetje. Omeniti velja, da se prvi simptomi manifestirajo samo v poznih fazah ali s komplikacijami. Če se otroka počuti neprijetno, potem začne jokati, kričati ali mučiti.
Pozor, prosim! Priznanje prisotnosti bolezni je lahko le po diagnostičnem pregledu, vključno z ultrazvokom.
Možne poslabšanje bolezni
Leva ali desna stran bolezni nima resnih groženj za dojenčevo življenje, vendar lahko znatno škoduje telesu in nelagodju. Naslednji zapleti se lahko pojavijo pri novorojenčku:
- Zelo pogosto nastane hidronefroza, ki jo zaznamuje širjenje skodelic in ledvičnega medenina. Običajno je takšna napaka posledica destabilizacije izliva urinov. Zaradi te bolezni se raven tlaka v organih zviša in funkcionalnost zmanjša.
- Če se pojavi zaplet peloektazije, se lahko razvije pielonefritis, in sicer vnetje tkiv v ledvicah. Takšni procesi popolnoma destabilizirajo delovanje organov. Najbolj grozljivo posledico je mogoče upoštevati dejstvo, da če se ne zdravite, potem pride do tvorbe odpovedi ledvic. V praksi obstajajo primeri, ko se je končal s smrtjo.
Pozor, prosim! Če ne zdravite bolezni, se lahko pojavi veliko število patologij, kar bo negativno vplivalo na otrokovo ledvico. Zaradi tega je treba diagnosticirati hitro in pravočasno.
Značilnosti zdravljenja pileeektazije pri otrocih
V primerih, ko se bolezni določijo celo na stopnjah, ko je otrok v maternici, mu je za njega določena posebna opažanja. V tem času mama lahko varčuje. Šele takrat je mogoče nadzorovati razvoj otroške bolezni. Če je tvorjen v levem ali desnem ledvičku, je pozornost namenjena obema organoma. Torej, kot v praksi, pogosto obstajajo primeri, ko po porodu pride do odstopanja v dveh ledvicah. Zaradi tega se novorojenček spremlja vsake tri mesece. To se naredi z ultrazvokom.
Na splošno bo dojenček šele po letu popolnoma oblikoval genitourinarni sistem, zato se lahko organi zmanjšajo. Če se to ne bi zgodilo, je treba otroka sprejeti na celoten urološki pregled. Vključuje metode cistografije in urografije, lahko opravite radioizotopske preiskave. Le po svojih rezultatih zdravniki izberejo potreben terapevtski tečaj.
Ko se vsi vzroki za nastanek bolezni identificirajo z diagnozo, se odločite za način zdravljenja. V večini primerov vključuje zdravljenje in fizioterapijo.
Pomembno! V prisotnosti zapletov se otrok v nekaterih situacijah zateče k operaciji. Takšni ukrepi se uporabljajo za reševanje otroka.
Kirurško poseganje se izvede, da lahko dojenček odstrani učinke refluksa genitourinarnega sistema. Hkrati se sprosti pretok izločanja iz urina. Zato smo preučili vse značilnosti in značilnosti bolezni, kot je peloektazija pri otrocih novorojenčkov.
Peloelektazija ledvic
Pihelektasija ledvice je patologija, pri kateri je ledvični pelat dilatiran zaradi nepravilnega izliva urina. Ta pojav se ne more ločiti kot ločena bolezen, ker gre za zaplet ali vzrok za drugo bolezen. Poleg tega se s peloektazijo poveča nevarnost invazije zunanjih okužb in dražilnih snovi, kar prispeva k začetku vnetnih procesov.
Ker je bolezen nalezljiva, ustreza kodi ICD-10 (mednarodna klasifikacija bolezni). Te informacije močno pomagajo pri shranjevanju in analizi podatkov, kar pa povečuje sposobnosti medicine pri delu pri zdravljenju vseh vrst bolezni, nepravilnosti in anomalij.
Ledvična patologija vpliva na sistem bowl-lohan v človeškem telesu. Glede na stopnjo širjenja povečanja nekaterih organov je izoliranih več podvrst bolezni in faz. Če ima dojenček začetno stopnjo razširjenosti medenice, je verjetneje, da bo kmalu minilo, v situaciji z odraslimi pa so stvari ponavadi resnejše. Zdravljenje je zagotovljeno tako konzervativno kot progresivno, s kirurškim posegom. Posledice in odločitve za vsakega bolnika so strogo individualne, zato je neodvisna diagnoza in zdravljenje praktično nemogoča.
Vrste in oblike pielonektazije
Sorte ledvičnega pieloelektasa so na splošno odvisne od dejstva, da ima oseba dve ledvi. Obstaja nekaj spornih vprašanj: ali potrebujemo drugo ledvico, če je tako, zakaj in tako naprej. Vendar so vsa vprašanja izčrpana po trenutku, ko vsi začnejo zavedati, da so tveganja za razvoj bolezni ledvic zelo visoke. Tu bomo preučili glavne vrste peloelektasa sistema skodelice in pelvisa:
- Enostransko. To je poškodba desne ali leve ledvice ali, natančneje, problem izločanja urina iz medenice v ureter.
- Dvostranski. V tem primeru mora zdravnik sprejme nujne ukrepe za reševanje problema, saj je povečanje CHLS dveh ledvic takoj škodljiv vpliv ne le na vseh sistemu človeka izločanja, ampak tudi na splošno stanje in delovanje telesa.
Za vsako vrsto bolezni obstaja več stopenj njihovega razvoja: od zmernega do skrajnega. Obstajajo rahli, srednji in hudi pogoji za povečanje notranje sestavine ledvic. Ko se bolezen premakne prehitro, zdravnik naredi nekoliko drugačno diagnozo - hidronefroza. V nasprotju s pieloektazijo ima edinstvene simptome, ki pacientu pomagajo prepoznati prisotnost težave. Med njegovimi značilnostmi so bolečine v spodnjem delu hrbta, pogosto uriniranje in visok krvni tlak, ki ga spremljajo utrujenost, glavoboli, popolno zmanjšanje učinkovitosti. Treba je opozoriti, da če se medenice in črevesja povečajo, lahko to povzroči popolno preoblikovanje ledvic.
Začetek bolezni pri nosečnici in njenem plodu
Pelonektazija ledvic v nosečnosti lahko vzame akutno in kronično obliko, odvisno od posameznega zdravja ženske. Poleg tega lahko bolezen vpliva tudi na plod prihajajoče mame.
To se lahko zgodi iz več razlogov, ki so neposredno povezani z izpostavljenostjo otroka:
- sprememba hormonskega ozadja;
- povečanje maternice;
- izkrivljanje medenice;
- stiskanje sečnice in stiskanje sečnice;
- disfunkcija jetrne ploda;
- nepravilno oblikovanje mišičnega sistema.
Zaradi dejstva, da ima desni ledvice edinstveno strukturo, ki se nekoliko razlikuje od leve, najpogosteje med nosečnostjo, je pravokotna piloektazija. V zadnjem času se strokovnjaki pogosto srečujejo s to patologijo, kar kaže na določeno normo tega pojava. To pomeni, da so nosečnice najbolj izpostavljene pelektektaziji, vendar le začasno in v mnogih primerih pridobljene.
Druga stvar je, ko se odkrije, da je bolezen akutna, to pomeni, da obstaja nepričakovano poslabšanje in napredovanje. Nato lahko govorimo o resnejših posledicah za mater in zarodek. Včasih zdravniki priporočajo prekinitev nosečnosti zaradi velike verjetnosti splava in invalidnosti pri razvoju nerojenega otroka. Če je kronična oblika odkrita, je lahko dostava zelo težka, kar povečuje tveganje za zaplete.
Pogosto mati kaže razširitev ne samo karlice ledvic, temveč tudi črevesja, kar pomeni povečanje sistema skodelice in pelvice kot celote. To se lahko manifestira pri preoblikovanju ledvic v nenormalen položaj. Ta oblika odstopanja je kalikopielektasiya. Vpliva na vse CLS, zato morate upoštevati vse nianse te patologije.
Simptomatik kalikopilelektacije
V nasprotju z bolj nežno obliko - pyeloectasia, ki so brez simptomov, še posebej pri otrocih, bolezen ima svoje simptome, s katerimi lahko nosečnica vedo, kaj se dogaja z njo. Seveda, brez popolnega pregleda ne moremo biti prepričani o svojih ugibanj, zato pred nakupom droge in da svoje odločitve, se prepričajte, da se posvetujte s strokovnjakom.
Kalikopiloeksezija ima naslednje simptome:
- Močno povečanje telesne temperature. Obstaja hlad, pojavljajo se vročinski pogoji.
- Bolečina v spodnjem delu hrbta. Glede na to, na katero stran ledene cone boli, lahko sodimo enega ali dvostranskih procesov napredovanja bolezni.
- Slabost in bruhanje, ki jih povzroča splošna zastrupitev telesa.
- Blatna konsistenca urina, ki ima neprijeten vonj.
Te manifestacije ne morejo služiti kot ekskluzivne in zanesljive informacije o procesih, ki se pojavljajo v organih izločevalnega sistema človeka. Zato je pomembno, da se odpravite na sestanek z nefrologom, ki se ukvarja z boleznijo ledvic in njihovo klasifikacijo.
Značilnosti ledvične pielonektazije pri otrocih in novorojenčkih
Zdravje ledvic pri dojenčku je odvisno od njegove matere, zato je pomembno, da v izvorni zdravstveni anamnezi iščemo izvor problema. Omeniti velja, da je pri majhnih otrocih razširitev medenice pogosto začasna, saj se njihov mladi organizem hitro sooča z vsemi vnetnimi okužbami. Seveda to ne pomeni, da ne morete slediti otrokovemu stanju, nasprotno, potrebuje stalno nego in nego. Da bi se izognili zgodnjim boleznim, je pomembno preprečiti njihov izvor vnaprej, zato morate poznati vzroke za nastanek pielonektazije pri novorojenčku:
- Težave s prepustnostjo v ureterjih. Lahko se napolnijo s gnojom ali pa lahko rastejo novo rastjo.
- Anomalija položaja CLS zaradi nepravilnega razvoja.
- Ne ustreza normi materinega življenja, to je posledic kajenja, alkoholizma, zlorabe škodljive hrane in tako naprej.
- Visok tlak v mehurju.
- Nezadostno mišično tkivo telesa.
- Slabost noseče ženske pri plodu. Šibki imunski sistem poveča tveganje za invazijo nevarnih okužb, ki povzročajo vse vrste patologij.
- Genetski dejavnik. Naravni nagnjenost se lahko čuti v vsakem trenutku, zato je pomembno, da se pravočasno zdravi, da ozdravi prizadete ledvice, kar zagotavlja dober genski bazen za prihodnjo generacijo.
Razlike med pediatrično in odraslo peloektazijo ležijo v tem, da otrok v prvem letu življenja ponavadi razvije bolezen, saj je oblika bolezni blaga. Odrasla oseba ima nasprotno sliko: patologija se razvije zaradi drugih ledvičnih težav, kar vodi v nadaljnje težave z ledvicami. Peloektazija se napreduje v bolj resnih stopnjah, nato pa povzroči zaplete.
Diagnoza in možno zdravljenje
Podaljšanje medenice je ponavadi nepričakovano po pregledu. Ko zdravnik vidi prve znake patologije, bolnika pošlje na celoten potek vseh vrst testov in testov, ki lahko potrdijo ali zavračajo sum bolezni.
Natančna diagnosticiranje, določitev oblike in stopnje razvoja bolezni je sedaj v skladu s sodobnimi medicinskimi tehnologijami povsem mogoče in dostopno vsem. Diagnoza po ultrazvoku lahko vključuje naslednje dejavnosti in postopke:
- Izločna urografija. Njeno bistvo leži pri uvajanju kontrastne barve v notranjost, po kateri je mogoče oceniti delo urejevalcev in ugotoviti, ali je urinarni sistem človeški ali ne.
- Cistografija. Najbolj neprijeten postopek za mnoge bolnike je, ker se posebna naprava vstavi v sečnico za preučevanje stene mehurja.
- Radioizotop skeniranja. Predpostavlja odkrivanje rakastih tumorjev in pomaga tudi pri ugotavljanju, ali sta obe poškodbi poškodovani ali če se lezija nahaja le na eni strani.
Po rezultatih testov in študij zdravnik zaključi bolnikovo stanje in nato določi ustrezno zdravljenje. To je lahko konzervativna metoda ali kirurški poseg, odvisno od zanemarjanja patologije.
Včasih je morda potrebno izključno jemati zdravila, ki bodo pomirjala vnetje, okrepile imuniteto in ubile vse okužbe. Z radikalno odstopanjem ledvice iz norme zdravniki pristopajo k operativnemu posegu, vendar takšne operacije niso problematične in potekajo v precej enostavni obliki.
Da bi se izognili razvoju pieloektazije, je treba upoštevati najosnovnejše preventivne ukrepe. Vsako leto ne bi smeli biti leni in opraviti celotnega bolnišničnega pregleda. Še prej je bolezen identificirana, lažje bo izkoreninjena. Poleg tega boste zaščitili ne samo sebe, temveč tudi svoje sorodnike.
Pirotektaža pri dojenčkih: simptomi, zdravljenje
Bolezen, v kateri se pojavi povečanje ali širjenje ledvičnega medenina pri ljudeh, ki ga spremlja težko uriniranje, imenovano pieloektazija. Ta okvara odtekanja urina ne povzroča nobenih simptomov, lahko pa povzroči resne posledice pri neučinkovitem zdravljenju. Lohanka so votline za kopičenje urina, in že iz teh sprejemnikov zbrani urin vstopi v ureter. S povečanjem medenice je prišlo do kršitve uriniranja, kar v končni fazi povzroči bolečino v otroških dojenčkih.
Pelonektazija pri novorojenčkih je mogoče zaznati tudi med bivanjem v maternici in jo potrditi po rojstvu. Bolezen je lahko enostranska ali dvostranska, kar je neposredno povezano z lezijo ene ali obeh medenico. Peloektazija se lahko razvije tako na levi ledvi kot na desni ledvici, odvisno od motnje. Ugotovljeno je bilo, da se bolezen najpogosteje pojavlja pri dečkih in je pri deklicah veliko manj pogosta. Razmislite o glavnih vzrokih te bolezni pri novorojenčkih, simptomih manifestacije, diagnoze in zdravljenja.
Vzroki
Razlogi za razvoj bolezni pri otroku so precej raznoliki, vendar najpogosteje zdravniki povezujejo prisotnost takšne bolezni pri otrocih z genetskimi težavami. To pomeni, da če je mama že več let svojega življenja imela težave z ledvicami, potem rojstvo otroka z diagnozo pieloektazije ni izključeno. Naslednja nagnjenost je glavni razlog za razvoj bolezni in predstavlja 85% vseh znanih dejavnikov. Toda poleg predispozicije genov so razločeni naslednji vzroki za takšno resno bolezen, diagnosticirano pri novorojenčku.
- Napačna pozicija medenice
- Okužba v ledvični votlini
- Vnetje in druge okužbe urejevalcev
- Redkostno praznjenje otroka, ki povzroča prelivanje mehurja in razvoj ledvične pielonektazije
- Pri zapiranju ureterjev z različnimi gnojnimi izločki
- Povečan ali zmanjšan tlak v sečniku
- Napake ledvic
Vsi ti vzroki privedejo do razvoja pielonektazije pri otroku po rojstvu. Prepoznavanje bolezni staršem doma je skoraj nemogoče, saj bolezen zahteva diagnozo.
Simptomatologija
Pirotektazija pri novorojenčkih in starejših otrocih je praktično asimptomatična. Bolečine v ledvičnem območju se pojavijo šele, ko se razvije vnetni proces in pride do zapletov. V tem primeru so boleče občutke, ki jih otrok reagira v obliki jokanja, kričanja ali muha.
Da bi prepoznali peloelektazo pri otroku, morate opraviti diagnozo, ki jo sestavljajo ultrazvok.
Diagnoza
Peloektazijo leve / desne ali obeh ledvic je mogoče diagnosticirati tudi med nosečnostjo med prehodom ultrazvoka. Toda v tej fazi - to so samo predhodne informacije, ki jih je po rojstvu otroka treba ponovno preveriti.
Dojenčki do treh let, priporoča, da ultrazvok prepoznati različne vrste odstopanj, še posebej, če so napovedi nobene kršitve zakona. Torej, če velikosti ledvic votlino spreminja pred in po uriniranju, še posebej, če se upoštevajo te spremembe skozi vse leto, potem morate takoj obiskati Nefrolog, zdravnik, da bi lahko preprečili razvoj bolezni in njenih zapletov.
V redkih primerih, ko se med nosečnostjo odkrije odstopanje ledvic, lahko izgine po porodu. Toda v tej situaciji morate vsake tri mesece narediti ultrazvok in opazovati pri nefrologu. Če se komplikacije ne opazi, se lahko do 2-3 leta starosti pieloektazija ne zazna ali celo popolnoma izgine.
Zapleti pieloektazije
Pirotektazija kot bolezen ni tako nevarna za dojenčka, vendar lahko njena prisotnost povzroči zaplete in nastanek hujših bolezni, kot so:
- Hidronefroza, ki jo zaznamuje širjenje skodelic in karličnega ledu, povzročena zaradi krvavitve izliva urina. Ta bolezen povzroči povečanje tlaka v ledvicah in motnje njihovega delovanja.
- Pielonefritis. Pirotektazija v zapletu lahko povzroči nastanek pielonefritisa, ki je vnetje ledvičnih tkiv, zaradi česar se opazi okvara njegovega delovanja. Najbolj nevarna je, da če se pielonefritis ne zdravi, potem sčasoma razvije odpoved ledvic, kar ima za posledico usoden izid.
- Ektopični ureter. Z razvojem ektopije urin vstopi v vagino ali sečnico, kar se odraža neposredno na delovanju ledvic. Bradavice med razvojem ektopije postopoma umrejo, kar se zaključi s smrtnim izidom za otroka.
- Ureteretsele. Takšna zapletenost pieloektazije povzroči napenjanje sečnice na vhodu v mehur, in luknja za izločanje sečil se zoži.
- Refluks iz mehurja in uretera. Z vesikoureteralnim refluksom se spremlja nepravilno odstranjevanje urina. Z refluksom se urin ne prenaša v mehur, kot je bilo pričakovano, temveč na ledvice.
Vsa ta patološka odstopanja privedejo do resnih posledic, zato je zelo pomembno, da se zatečejo k diagnosticiranju in prepoznavanju vrste pomanjkanja ledvic ter pravočasnemu paketu zdravljenja.
Zdravljenje
Če je bila patologija otroka ugotovljena tudi med razvojem maternice, potem pa do videza mladiča skrbno opazovanje poteka za njim. Nosečo mamo je mogoče celo shraniti v bolnišnico za ohranitev, da bi lahko natančno spremljali zdravje ploda.
Če je odstopanje opazno le na desni ali na levi, je treba drugo ledvico nujno posvetiti pozornost. Če je med ultrazvokom opazil odstopanje samo v eni ledvici, potem je možno, da se po rojstvu drobovine odkrije patologija na obeh. Zato je zelo pomembno spremljati stanje ledvic otroka vsake tri mesece z uporabo ultrazvočnega stroja.
Zlasti se postopek zorenja urinskega sistema približuje letu in ledvice lahko zmanjšajo velikost. Ampak, če se to ne zgodi in bolezen le napreduje, bo potreben popoln urologični pregled.
Kompleks uroloških raziskav vključuje cistografijo in urografijo, radioizotopski pregled ni izključen, na podlagi katerega se odloča o nujnosti zdravljenja odvisnosti od drog.
Po preučevanju vzrokov in popolne diagnoze bolezni je potrebna ustrezna odločitev za zdravljenje pielonektazije, ki je sestavljena iz zdravil in fizioterapevtskih postopkov.
Za informacije! Če pride do zapleta pileektezije pri otroku (enostransko ali dvostransko), potem se zatečejo k operaciji, da rešijo otroško življenje.
Operacija se izvaja, da se bolnik vesikoureteralni refluks razbremeni in sprosti izpust urinov. V preteklosti so takšne operacije vključevale izvajanje kirurškega reza v območju ledvic in penetracijo k njej. Zdaj, ko je zdravilo doseglo višine, take operacije ne zahtevajo takšnih žrtev in se izvajajo z endoskopskimi metodami, to pomeni, da miniaturno orodje prodre v votlino ledvic in sečnice.
Kirurški posegi omogočajo razbremenitev pelektektazije in reševanje problema motenega uriniranja. Toda po operaciji je otrok še vedno dolgotrajen na pregledu. Ta pregled je potreben, da se v zgodnji fazi izključijo vzroki vnetnega procesa.
Pri tem je treba povzeti, da če starši najdejo malček na težave v območju ledvic (pritožbe bolečine in tako naprej. P.), potem nič hudega bo obiskati zdravnika ali peš-Nefrolog raziskave ledvic ugotoviti morebitna odstopanja ali patologije.