Intravenska urografija je diagnostična metoda za raziskovanje, ki omogoča uporabo rentgenskega in kontrastnega materiala za preučevanje urinskega sistema, stanje strukture skodelice in izločanje ledvic. Vizualno oceno anatomske strukture je lahko posledica prehoda posebnega zdravila na uriniranje - proces je določen na slikah.
Diagnostična tehnika je znana že od leta 1929, vendar od takrat ni izgubila povpraševanja kljub razvoju medicine in aktivnemu uvajanju visokih tehnologij v področje varovanja zdravja. Od več vrst urografije je intravenski tip infundiranja prepoznan kot eden najbolj varnih in najbolj točnih.
Indikacije in kontraindikacije
Intravenska urografija se uporablja za ugotavljanje velikega števila patologij urinskega sistema organov.
Metodologija ima naslednje zmožnosti:
- Omogoča ocenjevanje delovanja organov z odkritimi patologijami (tuberkuloza, pielonefritis, travma). Učinek je možen z določeno akumulacijo kontrastnega medija.
- Lahko vizualizira žarišča, tujke kamnov v tkivih.
- Omogoča pridobitev popolne morfološke slike procesov sprememb organov kot posledica razvoja bolezni.
Metoda diagnoze je še posebej priljubljena pri pediatriji zaradi enostavnosti izvajanja. Za razliko od naraščajočem urografijom, ki jih otroci opravlja pod splošno anestezijo, metoda ne zahteva resne priprave za anestezijo.
S pomočjo študije lahko ugotovite takšne bolezni:
- hidronefroza ledvic;
- travmatične poškodbe ledvičnih tkiv;
- maligne ali benigne formacije;
- oblikovanje kamnov;
- tuja telesa, divertikula v votlini mehurja;
- motnje delovanja praznjenja mehurja;
- nepravilnosti pri razvoju ledvic;
- ledvična tuberkuloza.
Indikacije za intravensko urografijo:
- kršitve izločevalnega dela ledvic;
- anomalije pri razvoju enega ali dveh ledvic;
- urolitiaza;
- kronična patologija organa;
- sum o malignih ali benignih tumorskih formacijah;
- sprememba funkcionalnosti mehurja;
- vnetje.
Kontraindikacije se določijo na podlagi postopka obsevanja in možne posamezne nestrpnosti kontrastne raztopine in fiziološke raztopine. Vključujejo:
- individualna nestrpnost do joda;
- nosečnost;
- presežek joda v telesu pacienta;
- zvišana telesna temperatura;
- hipertiroidizem;
- dekompenzirane patologije pljuč, organov kardiovaskularnega sistema, jeter;
- propad, šok;
- sevalna bolezen;
- huda ledvična patologija, povezana z oslabljeno izločilno funkcijo.
Pri imenovanju intravenskega urografijom pri bolnikih z diabetesom, mora zdravnik poznati vzeti zdravilo: zdravilo Glucophage, ki je vključevala metformin tam, povezovanje z vsebujejo jod kontrastnega sredstva izzove nenadno povečanje ravni mlečne kisline v krvi, ki povzroča acidoze.
Tudi z diagnosticiranim sladkorno boleznijo je potrebno nadzorovati razporeditev kontrasta in pospešiti njegovo odstranitev iz telesa.
Priprava bolnika
Tehnika potrebuje nekaj priprave, ki se začne 3 dni pred imenovanim urografijo. Iz spoštovanja priporočil ni odvisna samo od informativnosti postopka, temveč tudi od varnosti pacienta, zato je izpolnjevanje predpisov obvezno.
Priprava za intravensko urografijo:
- Anamneza.
- Čiščenje črevesja iz blata, plinov (pranje, klistir). Postopek je treba opraviti dvakrat - zvečer, na predvečer izpita in 3 ure pred določenim časom.
- Za 3 dni potrebujete prehrambeno prehrano, ki preprečuje prekomerno nastajanje plinov. Treba je izključiti pečenje, slaščice, gazirane pijače, svežo zelenjavo in sadje, mlečne izdelke, stročnice.
- Dan pred analizo omejite količino tekočega pijanega - to bo povečalo koncentracijo sedimentov urinov.
- 12 ur pred postopkom, vzemite aktivno oglje, kar bo zmanjšalo verjetnost kopičenja plinov v črevesju.
- Na dan urografije vzemimo lahkoten prigrizek, ki izključuje preveč kalorične hrane in jedi, ki povečujejo proizvodnjo plina.
- Če je bolnik zaskrbljen, se boji manipulacije, mu je predpisana pomirjevala v posameznem odmerku.
Priprava je potrebna za pridobitev podatkov visoke natančnosti in zmanjšanje tveganja za zaplete med dajanjem kontrastne tekočine. Ukrepi pred urografijom, katerih cilj je priprava bolnika in težko, ne le zato, ker v več stopnjah, ampak tudi zaradi individualnih značilnosti posamezne osebe.
Nujnosti, ki jih je treba obravnavati:
- Leženi bolniki pogoltnejo veliko količino zraka, zato jim svetujemo, da pred postopkom pogosteje sedijo v pokončnem položaju.
- Mladi ljudje so pomembna prehrana v fazi priprave.
- Starejši ljudje, bolniki s črevesno atonijo, potrebujejo čistilne klice za kvalitativno izvedeno diagnostiko.
Uporaba zdravil, ki temeljijo na jodu, moti sposobnost jeter za nevtralizacijo plinov - to je treba upoštevati v obdobju po pregledu. Po diagnostičnem postopku se priporoča velikodušna pijača, ki bo pospešila odstranitev kontrasta iz bolnikovega telesa.
Bistvo metode in značilnosti uporabljenih zdravil
Kontrastna snov, ki je uvedena pacientu, se dobro odraža v izdelanih urogramih in omogoča ocenjevanje dela vsake ledvice, urejevalcev, iztočnic, mehurja, sečnice. Pomembno je, da posnamete spremembe, saj material obdelujejo ledvice, tekočina, ki prehaja skozi telo, je obarvana s kontrastnim medijem (da bi se seznanili z odstopanji in primerjali podatke z uveljavljenimi standardi).
Pri izbiri zdravila je treba odgovorno pristopiti, ker je odvisen ne le od informativnosti metode, pač pa tudi od bolnikove varnosti.
Izbrano zdravilo ne sme:
- biti strupeni;
- se kopičijo v tkivih telesa;
- sodelovati v splošnem procesu izmenjave.
V sodobni medicini uporabljajo takšne pripravljene priprave: Urografin, Visipak, Cardiotrast, Triombrast. Poleg tega, da na desni strani izbranega zdravila, je pomembno, da se zagotovi njegovo hitro in vratar iz telesa - ko je priporočljivo intravenski urografijom piti veliko tekočine.
Kako je diagnoza?
Pred dajanjem joda drog vsebuje, je treba ugotoviti, individualno prenašanje, odsotnost alergije pri bolniku, komponent zdravil. Na predvečer večera morate opraviti alergični test (kožni) ali pa subkutano vstopiti v 3 ml zdravila.
Postopek se opravi v položaju, v katerem ležijo. Pacientu, ki leži na kavču, se daje intravensko do 30 ml kontrastnega sredstva. Pomembno je, da zdravilo počasi upravljate 2-3 minute in v tem času opazujte bolnikovo dobro počutje. Posebno pozornost potrebujejo bolniki s kardiološkimi, vaskularnimi patologijami, aterosklerotičnimi spremembami in ljudmi starejše starostne skupine.
Zdravilo se sprošča počasi, da se prepreči anafilaktični šok. Prve slike je treba vzeti 5-6 minut po tem, ko je jod vsebovala zdravilo v krvni obtok. Naslednje slike določajo stanje organa 10., 20., 45. minute in za eno uro.
Za natančnost in informativnost metode se podatki shranjujejo tako, da ležijo in stojijo. Sprememba položaja bolnikovega telesa med študijo bo pomagala pri prepoznavanju takšnih kršitev kot zmanjšanje ledvic.
Število slik in pogostost popravkov so odvisne od prednastavljene diagnoze. Če obstaja sum patologije, je sečnica vznemirljiv kanal, podatke je treba zabeležiti med uriniranjem.
Neželeni učinki
Različne reakcije po prenesenem postopku so redke, vendar jih je bolje naučiti pred pregledom.
Neželeni učinki po urografiji:
- hipotenzija;
- toplote v času kontrasta;
- motnje dihalnega procesa;
- okus železa v ustih;
- izpuščaj;
- otekanje ustnic;
- ledvična insuficienca.
Da bi čim bolj zmanjšali možnost neželenih učinkov, strokovnjaki priporočajo, da po postopku nadaljujete s tekočino, zato se zdravilo hitreje umakne iz telesa.
Prednosti in slabosti metodologije
Izkrvna urografija je priljubljena pri diagnozi različnih patologij urinskega sistema organov. V primerjavi z retrogradnim načinom vodenja imajo intravenski prednosti:
- v fazi priprave ne potrebuje cistoskopije;
- lahko dobite natančne informacije o morfološkem in funkcionalnem stanju ledvic, mehurja;
- Diagnoza je praktično neboleča (ni neugodja, razen punkta za uvedbo kontrastnega zdravila);
- ponuja priložnost za pregled bolnikov s težkimi poškodbami
- ne potrebuje anestezije.
- zmanjšan volumen urinarnega trakta;
- nemogoče prepoznati patološke motnje v zgodnji fazi njihovega razvoja;
- slika urejevalcev je predstavljena z zaplatami in ne kot celoto;
- v urogramih ni dovolj kontrasta (tudi zaradi kršitve pravil usposabljanja);
- neovirano in neenakomerno polnjenje skodelic.
Intravenska urografija ima veliko prednosti pred inovativnimi tehnologijami in zato se še vedno tako aktivno uporablja za določanje patologije pri bolnikih različnih starostnih skupin.
Uporabljena in informativna diagnostična metoda se uporablja splošno in ima malo kontraindikacij. Uporaba urografije omogoča razlikovanje patologij s podobnimi simptomi in čim prej začne zdravljenje.
Metoda je na voljo povsod in ne zahteva velikih materialnih stroškov, hkrati pa vam omogoča, da pridobite nič manj podatkov kot drage študije - CT, MRI. Intravenska urografija je ena od glavnih metod diagnosticiranja patologij ledvic in sečil.
Urografija
Urografija se opravi za preučevanje stanja ledvic: bolniku dobimo kontrast in rentgenske žarke. Iz tega razloga se podobna metoda proučevanja stanja ledvice imenuje kontrastna urografija. Metoda temelji na sposobnosti vhodnega kontrasta za odlaganje rentgenskih žarkov: najprej se nabira barva v ledvicah, potem ko jo sprosti organ genitalnega sistema in s tem omogoča oceno njihovega stanja.
Dodeljevanje bolnikov urografijom obstaja sum, da imajo ledvične kamne, okužbe sečil, prisotnost krvi v urinu, ki lahko signalizira akutno vnetje ali raka pri lezijah sečil.
Obstaja raziskava, intravenska, izločevalna urografija.
Anketa urografija
Tako imenovani rentgenski pregled ledvic, pri katerem je diagnosticiran tumor, parazitske bolezni, tujkov in ledvičnih kamnov, in pogosto je to prva raziskava, ki, kadar ga dajemo pacientu sumi, da bolezenska stanja ledvične funkcije.
Raziskovalna urografija omogoča preučevanje stanja ledvic, začenši z zgornjih polov in do začetka sečnice.
Dodelite pregled urografije v tistih primerih, ko je potrebno nadaljnje preučevanje kostnega okostja, sence ledvic, njihovo obliko in lokacijo, oceniti splošno stanje in funkcionalnost drugih urogenitalnih organov: mehurja, ureterja.
Izločna urografija
Tehnika temelji na izločevalni funkciji ledvic in večina slik je vzeta v času, ko so ledvice začele poudarjati kontrast.
Izločanja urografijom omogoča oceno intenzivnost in čas polnjenja medenico, mehur tekočine, oblika, velikost, enakomernosti, in razporeditve kamnov Najdenih tumorjev (ciste, tumorji), strukturnih značilnosti mehurja in drugih sečil.
Intravenska urografija
Ta metoda kontrastnega urografijom je, da bolnik s praznim mehurjem vbrizga kontrast in slikal, dokler ledvice ga absorbirajo iz krvnega obtoka in se kopičijo: v prvih dveh minutah, po 4-5 minutah. in po 7 min. po uvedbi kontrasta.
Po intravenski urografiji, radiografijo kažejo ledvice, medenico in ureterje, mehur, prostato. Z intravenozno urografijom zazna tumorje, ciste, kamni, raztezne ledvic votline (sečevod, hidronefroz), patološko gubanje in raztezanje, hiperplazija tkiva urogenitalnega trakta.
Priprava na urografijo ledvic
Običajno je pred urografijo ledvic pacient dodeljen za darovanje krvi za proučevanje njene biokemijske sestave - tako izključite odpoved ledvic, v kateri je nemogoče izvesti raziskavo.
Dva dni pred urografijo je bolniku priporočljivo izključiti iz prehrambenih izdelkov, ki povzročajo prekomerno proizvodnjo plina.
Tri ure preden postopek ni dovoljen. Če zdravnik meni, da je to potrebno, lahko vzamete oslabelo dan prej.
Pacient mora obvestiti zdravnika o zdravilih, ki jih jemljejo, o prisotnosti alergije na jodne pripravke pred urografijo ledvic.
Takoj pred pregledom je potrebno odstraniti predmete, ki vsebujejo kovine: nakit, očala, proteze itd.
Postopek je neboleč, traja največ eno uro in pol. Pacient je lahko v ležišču ali stojnem položaju.
Kontrastirana urografija je kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah.
Neželeni učinki kontrastne urografije
Obstajajo neželeni učinki po postopku redko, vendar so takšne povratne informacije bolnika zabeležene:
- Po uvedbi kontrasta se po obsevanju počutijo toplote okus železa v ustih;
- reakcija na kontrast se kaže v obliki prehodnega blaga izpuščaja, otekanja ustnic. V nekaterih primerih je bil bolniku predpisan antihistaminik.
- zmanjšan pritisk, težave z dihanjem;
- nenadoma je pokazala odpoved ledvic.
V besedilu je prišlo do napake? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter.
74-letni prebivalec Avstralije, James Harrison, je postal darovalec krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo preživeti novorojenčke s hudo anemijo. Tako je avstralski prihranil približno dva milijona otrok.
Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna dejavnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira bolnike.
Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da sok iz lubenic preprečuje razvoj arterioskleroze krvnih žil. Ena skupina miši je pila običajno vodo, drugi pa sok iz lubenic. Posledično so bila plovila druge skupine brez ploskev holesterola.
Povprečna pričakovana življenjska doba levice je manjša od desničarjev.
Človeške kosti so štirikrat močnejše od betona.
Kašeljna droga "Terpinkod" je ena izmed vodilnih v prodaji, sploh ni zaradi svojih zdravilnih lastnosti.
Če se nasmejite le dvakrat na dan - lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčne napade in kapi.
Najbolj redka bolezen je Kuruova bolezen. Samo predstavniki plemena Fores v Novi Gvineji so bolni. Pacient umre od smeha. Menijo, da je vzrok bolezni je prehranjevanje človeških možganov.
Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.
V naših črevesjih se rodijo, živijo in umrejo milijoni bakterij. Vidijo jih le z močnim povečanjem, toda če bi prišli skupaj, bi se vpisali v redno kavo.
Teža človeških možganov je približno 2% celotne telesne mase, vendar porabi približno 20% kisika, ki vstopa v kri. To dejstvo naredi človeške možgane izjemno dovzetne za škodo zaradi pomanjkanja kisika.
Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Že v 19. stoletju je bila dolžnost navadnega frizerja izvleči bolne zobe.
V štirih rezinah temne čokolade vsebuje približno dvesto kalorij. Torej, če se ne želite dobro zdraviti, je bolje, da ne jedo več kot dva dela na dan.
Tudi če srce osebe ne premaga, potem lahko še vedno živi dolgo časa, kar nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil štiri ure po izgubi ribiča in zaspal na snegu.
Po statističnih podatkih se ponedeljek poveča tveganje za poškodbe hrbtenice za 25% in tveganje za srčni napad - za 33%. Bodite previdni.
Zdi se, dobro, kaj bi lahko bilo novo v tako razdraženi temi kot zdravljenje in preprečevanje gripe in ARVI? Vsak je že dolgo znan kot stare metode "babice".
Anketa urografija
Anketa urografija je indiciran za sum na urolitiazo in kot primarni pregled bolnikov z ledvično koliko in drugih nefroloških pritožb. Rentgenska slika, pridobljena s pregledom urografije, vključuje območje od zgornjega roba ledvic do sečnice. Vendar pa so na njem vidne le sence ledvic in napolnjen mehur in orebrnice niso zaznane. Na sliki je prikazan položaj ledvic in mehurja, njihova oblika in velikost, enotnost njihove strukture in prisotnost kamnov.
Anketa urografija je indiciran za sum na urolitiazo in kot primarni pregled bolnikov z ledvično koliko in drugih nefroloških pritožb. Rentgenska slika, pridobljena s pregledom urografije, vključuje območje od zgornjega roba ledvic do sečnice. Vendar pa so na njem vidne le sence ledvic in napolnjen mehur in orebrnice niso zaznane. Na sliki je prikazan položaj ledvic in mehurja, njihova oblika in velikost, enotnost njihove strukture in prisotnost kamnov.
Urografija ankete je urološka raziskava rentgenskih žarkov, ki odraža strukturo in topografijo urinskega sistema. Rezultati urografije so zabeleženi na rentgenskem filmu in predstavljajo sprednjo sliko 30 x 40 cm. Postopek je standardni radiografski pregled bolnika z urološkimi boleznimi. Pregledni radiografski prikaz prikazuje prostor od zgornje meje ledvic do začetnih delov sečnice. Natančna interpretacija rezultatov urografije vam omogoča, da določite nadaljnji pregled urološkega bolnika.
Bolj usmerjeno in podrobno študijo sečil, pridobljen z MRI, ultrazvok, CT ledvic cistogram ultrazvok mehurja, klasične operacije slepog creva, retrogradno od antegrade ali izločanja urografijom, ledvične biopsije pyelography, ledvične angiografija, ledvične venografija, Uroflow in t. D. Noninvasiveness in Nizki stroški urografije omogočajo uporabo metode za preučevanje številnih pacientov.
Indikacije
Delovanje Urologija pregled urografijom vidljivost na RTG je pred vsako preiskavo sečil, ki vam omogoča, da bi dobili predstavo o velikosti, položaja in oblike sečil. Pregled urografijom omogoča, da ocenijo splošno stanje sečil drugih diagnostičnih postopkov, kot tudi ugotavljanje prisotnosti tumorjev, hidronefroz, tujkov, rentgenopozitivnyh kamnov (fosfati, oksalati) v mehur, sečevod ali ledvic. Urografijom je indicirano za travme, bolečine v želodcu in ledvenem področju se izključi ali potrdi urološki patologije.
Kontraindikacije
Urografija, tako kot druge metode rentgenske diagnoze, se med nosečnostjo ne izvaja. V primeru nedavne rentgenske preiskave trebušne votline z uporabo barijevega kontrasta je treba urografijo odložiti več dni, dokler se črevo ne počisti. Anketa urografija daje le splošne zamisli o urinskem sistemu, ki ne omogoča ocenjevanja ledvičnega tkiva, funkcionalnih motenj, natančne lokalizacije kamnov itd.
Priprava na urografijo
2-3 dni pred načrtovano študijo prehrana, ki tvori plin (črni kruh, rastlinska vlakna, stročnice, mleko, gazirane pijače itd.) Je izključena iz prehrane in je predpisan sprejem polipepana ali karbolina. Pacient na zadnjem obroku kosilo pred urografijo; Čreva se očisti z odvajalnimi sredstvi ali klicami. V rentgenski sobi pred pregledom urografije se stanje črevesja preveri s fluoroskopijo. Z napenjanjem se načrtovana urografija preloži na drug dan s priporočili za pripravo črevesja.
Urografski postopek se izvaja v rentgenski sobi. Pacient postavi na hrbet, slika se izvede s ventrodorsalnim prehodom rentgenskih žarkov. Med urografijo bi morali ostati nepremakljivi in zadržati dih.
Razlaga rezultatov
Če bi zdravljenje urografijom pokazala spremembe v korelaciji s skeletno stanju: razvojne motnje in patološke spremembe hrbtenice (lyumbalizatsiey, sacralisation, skolioza, spondilitis, spondiloza deformirajoči, tuberkuloza, tumorske metastaze), rebra, medeničnega, femoralni kosti.
Običajno topografija desne ledvice ustreza ravni XII torakalnega - III ledvenega vretenca; levo - projekcija XI prsnega koša - II ledveni vretenci; desno XII rebro je na ravni zgornjega segmenta ledvice, na levi pa prečka sredino. Z napolnjenim mehurjem se določi njegova elipsoidna senca. Konture ledvic so ravne, sence so homogene. Če ni sprememb, ureters v urogramu niso vidni. Sence ledvenih mišic so v obliki okrnjenih piramid s točko v prsnem 12. vretencu.
S tumorjem ogromnih ledvične ciste, perirenalne hematom, paranephritis konture za ledvene mišice lahko izbrišejo ali popolnoma odsotna. V akutni pielonefritis ali paranephritis označena izboljšanje gostote senc in ledvičnih obrisi ločljivosti. Glavna diagnostična vrednost Pregled urografijom je odkrivanje dodatnih sence:.. tujki, kamni, poapnitev, tumorji, itd Da bi razlikovali in pojasnili lokalizaciji sumljive subjekte poleg urografijom v zvezi s pregledom, ki se uporablja rentgenske žarke raziskovalno metodologijo.
Stroški pregleda urografije v Moskvi
Stroški diagnostične metode običajno vključujejo vrsto posnetkov in pripravo mnenja radiologa. urografijom Pregled cen v Moskvi vpliva na obliko lastništva medicinskega centra (javno ali zasebno), vrstni red študije (izbirni ali v sili), usposobljeni radiologa (zdravnik višje kategorije, DMN, WHC). Pri cenah upoštevamo lokacijo, ugled in stopnjo ugleda zdravstvene organizacije. Če obstajajo znaki v nekaterih klinikih, se postopek lahko brezplačno opravi v okviru obveznega ali prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja.
Urografija ledvic
V primeru pritožbe bolniku vleče bolečine v hrbtu, pa tudi težave pri uriniranju, tako da sum uroloških problemov značaj, ponavadi med drugim raziskave tehnik enega prvega imenoval Pregled urografijom. Kljub pojavom različnih sodobne medicinske opreme, je to za dolgo časa dobro znane oblike rentgenskega pregleda ledvic in celotnega urinarnega sistema kot celote, je še vedno najbolj učinkovit. Včasih samo njegovi podatki omogočajo zdravniku čim prej, da osebi omogoči natančno diagnozo in predpisuje potrebne zdravstvene postopke.
Kaj je urografski pregled?
Urografija je rentgenski pregled ledvic in celotnega sečnega sistema kot celote, da bi razkrili njegovo stanje in določili vzroke, ki ovirajo njegovo normalno delovanje. Obstaja več vrst takšnih diagnostičnih študij.
Odvisno od namena je lahko:
- infuzijo, v kateri se kontrastno zdravilo injicira v veno bolnika z metodo kapljanja. Rentgenske slike se izvajajo v več fazah in celoten postopek traja precej časa;
- kontrast ali intravensko. Ta vrsta vključuje tudi uvedbo kontrastnega zdravila v krvni obtok: Cardiothrace, Urographin, Vizilak. Če izberete ime, zdravnika vodijo takšni kazalci kot minimalna toksičnost in največja radioaktivnost. Intravenska urografija se ponavadi opravi v pripravi na operativno operacijo ledvic;
- pregled. Raziskovalna urografija, kot že ime pove, je standardna raziskava splošnega načrta. Omogoča odkrivanje največjih konkrementov - to je jezik strokovnjakov, imenovanih formacije, značilne za urolitiazo in bolezni ledvičnega kamna. Na sliki so prikazani drugi organi trebušne votline, pa tudi ledvena hrbtenica.
Vendar pa je informativenost te metode na splošno dovolj nizka, zato je v primeru suma prisotnosti majhnih kamnov, ki niso prikazane na slikah raziskovanja, potem je predpisan postopek s kontrastnim medijem.
Tudi metodologija pregled nam omogoča, da opazujejo lokacijo ledvic par ureters in mehurja ugotoviti njihovo velikost in obliko, ki pomaga diagnosticirati te patologije, kot je opustitev teh organov.
Indikacije za uporabo
Sorazmerno enostavno in kratkoročno v primerjavi z drugimi metodami je relativno enostavno prenašati pri večini bolnikov, tudi otrok.
Kljub nizki informativnosti tehnika še vedno omogoča specialistom, da na splošno odkrijejo vse te patologije in, odvisno od rezultatov, sklepajo, da so potrebni bolj poglobljeni načini pregledovanja in zdravljenja.
Priprava in vodenje postopka
Priprava za pregled urografije vključuje predhodno spoštovanje določene prehrane, razen iz prehrambenih izdelkov, kot so:
- kruh in testenine;
- krompir;
- fižol, grah;
- sveže mleko.
Vse to krepi proces napenjanja in vodi do otekanja črevesja. Odpravite takšne postopke bo pomagalo aktiviranem oglju ali Polyphepan.
Na predvečer je treba zavrniti večerjo in zjutraj na dan postopka je zaželeno tudi brez hrane in pijače. Če je akutna potreba, lahko pijete nekaj nesladkanega čaja - velika količina tekočine prispeva k napenjanju. Ob upoštevanju potrebe po takšnih omejitvah postopek običajno poteka zjutraj.
Če postopek poteka prvič in bolnik je preveč živčen, je dovoljeno jemati blage sedative. Da je bila izvedena v skladu s pravili, pacient (ali njegovi starši, ko gre za otroka) zahteva pisno soglasje k postopku. Ob prisotnosti alergijskih reakcij na določene kemikalije je potrebno zdravnika opozoriti.
Kako se opravi pregled? Oseba prevzame navpičen položaj in žarke rentgenskih žarkov pošiljajo v pas, približno na območju tretjega ali četrtega vretenca ledvenega področja. Vsi drugi deli telesa - prsni koš, genitalije, noge - so zaprti s posebnim predpasnikom s šivalnimi svinčenimi ploščami, ki ščitijo pred obsevanjem. Celoten postopek ne traja več kot pet minut, po katerem se oseba lahko obleče in zapusti omarico.
Kontraindikacije
Seveda, urografija, kot vsaka rentgenska študija, ni prikazana vsem.
Seznam kontraindikacij vključuje:
- Ledvična ali jetrna insuficienca v hudi obliki.
- Nosečnost v treh trimestrih.
- Dojenje - dojenje.
- Glomerulonefritis.
- Različne vrste patologij ščitnice.
V nekaterih primerih ga lahko zamenjamo z bolj varčnimi vrstami - računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Kljub dejstvu, da so manj informativni kot rentgenski žarki, lahko še vedno dajo precej natančno sliko bolezni, možnosti za njihovo uporabo pa so precej blažje glede prepovedi.
Vendar pa je med nosečnostjo, te oblike so tudi zaželeno, da ženske, ki trpijo zaradi kroničnih patologij sečil, če gredo zanositi, morate opraviti temeljit pregled vnaprej in da se posvetuje z lečečega zdravnika, ki je obravnaval takšno možnost.
Zato, če zdravnik priporoča, naj to mine, ne smete opustiti strahu pred sevanjem, ker je diagnosticiranje, ki ni pravočasno dostavljeno, preobremenjeno z resnejšimi in resnejšimi zapleti.
Urografija ledvic
Preiskovanje ledvice z rentgenskimi žarki - urografijom, usmerjenih predvsem ob diagnozi ledvičnih kamnov (kamnov ali kamnov) in določevanje spremembe v strukturi organov. Glede na domnevno bolezen se bolniku dodeli izloček ali pregled urografije.
Prva vrsta pregleda je bolj osredotočena na ocenjevanje izločevalnih funkcij ledvic, poteka po posameznih indikacijah in traja precej časa. Postopek izvajamo s posebnim kontrastnim medijem, intravensko injekcijo pa zagotavlja podrobnejšo sliko na rentgenskem slikanju.
Možnosti urološkega pregleda
Izvedba pregleda urografije ne vključuje uporabe kontrasta. Dejansko je to isti rentgenski žarek, osredotočen na dno telesa. Možnosti metode omogočajo ugotavljanje prisotnosti kamnov, drugačnih v kemični sestavi:
- oksalat. Vir tvorbe je oksalna kislina;
- izguba. Najpogostejša vrsta konkrementov, nastanejo iz soli sečne kisline;
- struvite. Vir je amonijev fosfat;
- fosfati. Sestavljen je iz kalcijevega fosfata;
- karbonati. Nastanejo iz kalcijevih soli ogljikove kisline.
Poleg tega se rezultati rentgenske žarke določi položaju, velikosti in oblike teles, strukturne spremembe v sklepih in kosti medenice in spodnjem delu hrbtenice in v votli postavitev (ciste) in parazitske tubercle narave. V večini primerov radiolog naredi urološki desni in levi ledvice hkrati, ne glede na področje manifestacije bolnikovih simptomov.
Postopek
Diagnoza ledvičnih patologij z urografsko metodo poteka kot rutinski rentgenski pregled. Pacient je lahko v navpičnem ali vodoravnem položaju, odvisno od modela naprave. Rentgensko fokusiranje je projicirano na ledveno območje L3-L4 (tretji in četrti vretenec) pod kotom 90 stopinj.
Postopek traja kratek čas (od 5 do 7 minut) in ni obremenjujoč za bolnika. Vse, kar se zahteva od subjekta, je vzdrževanje statičnega položaja in nekaj sekund po ukazu zdravnika, da zadrži dihanje. To se naredi tako, da je slika organov na reentgenogramu jasna, brez zamegljenih področij.
Izločna urografija z uporabo kontrasta pomeni, da radiolog izvaja več zaporednih posnetkov s časovnim razponom 15-20 minut. Preiskava traja približno 50 minut, pacient pa lahko pri uporabi kontrastnega sredstva zazna neudobne pekoče občutke.
Rezultati rentgenskih žarkov
Dekodiranje rezultatov obravnava zdravnik oddelka za diagnostiko sevanja. Posnetek je zaporedno opisan z določenim algoritmom:
- stanje hrbtenice in medenične kosti. Pri kronični ledvični patologiji je verjetnost prednje ukrivljenosti hrbtenice visoka;
- sence ledvic in njihove lokacije. V skladu s specifikacijo, mora leva senca se nahaja od 12. prsnih vretenc do 2. vretenca v ledvenem delu hrbtenice, pravica - pod - od 1. do 3. ledvenih vretenc. Ocenjevanje senc, diagnostika opisuje njihove obrise, velikost in obliko;
- ledvica sam. Zdravi organi morajo imeti jasen okvir in homogeno strukturo. V prisotnosti ene ciste je viden tuberkuloz, s polikistozo pa se ledvica poveča, so obrisi organa valovit. Tumor je določen z rastjo ledvic in ukrivljenih kontur;
- mišice pasu. Nejasne obrisi kažejo prisotnost tumorskih formacij in notranjih hematomov;
- votle cevi, ki povezujejo ledvice z mehurjem ali ureterji. Ti organi so prikazani na sliki samo, če obstajajo druge sočasne bolezni;
- sečnega mehurja. Običajno rezervoar za urin ni viden, njegova vidnost je posledica prisotnosti urina v telesu z nečistočami.
Glede na medicinski opis pacient prejme rezultate raziskave, vključno s podatki o stanju ledvic (velikost, oblika, oblika, mesto, struktura) in prisotnost (odsotnost) kamnov. In tudi, stopnja deformacije (če sploh) medeničnih kosti, spodnji del hrbtenice in možne poškodbe mišic pasu. Pri izkušenem radiologu postopek opisa traja največ četrtino ure.
Pripravljalne dejavnosti
V odsotnosti kontraindikacij za urografijo, dva dni pred pregledom, bolniku dobimo intravenski krvni vzorec za laboratorijsko analizo in predpisano prehrano.
Napajanje
Potreba po pripravi na ledvično urografijo ledvic je posledica dejstva, da študija vpliva na organe prebavnega trakta. Napolnjena čreva bo postala ovira za jasno vizualizacijo ledvičnega aparata. Diet je olajšati prehrano, tako da iz njega odstranimo številne izdelke. Najprej gre za hrano, ki lahko povzroči povečano nastajanje plinov v črevesju.
V pripravljalnem obdobju je treba zavreči naslednja živila, pijače in hrano:
- kumarice, soljeni in surovi zelje;
- celotno sveže mleko;
- jedi iz fižola, leča, graha;
- izdelki iz kvasnega testa in sladkih sladic;
- večkomponentni jogurti;
- kvass in sladko vodo, alkoholne pijače.
Prepovedano je sadje in sveža zelenjava: redkev, redkev, kumar, jabolk, grozdja, hrušk, pa tudi oreščki, semena in jagode z majhnimi kostmi. Ni priporočljivo jesti težke, maščobne jedi in jedi, kuhane s kulinaričnim cvrtjem:
- maščobne omake na osnovi majoneze;
- klobase;
- garniture testenin in krompirja;
- maščobne ribe in meso;
- začinjene začimbe in začimbe.
Ne smete jesti soljene in kisle izdelke, kajti dan pred urografijo ledvic je režim pitja podvržen omejitvi. Količina tekočega pijana mora biti minimalna in brez dodatka sladkorja. Omejitev uvajamo, da dosežemo zahtevano koncentracijo urina. To stanje bolnika spodbuja manifestacijo najbolj kontrastnega vzorca na reentgenogramu.
Zdravstveno usposabljanje
Poleg prehrane v pripravljalnih dejavnostih pred raziskavo urografija vključuje čiščenje črevesja s pomočjo posebnih zdravil in s postopkom klistiranja. Za lavage (čiščenje) uporabite odvajalna zdravila, ki nimajo agresivnega učinka na gastrointestinalni trakt. Osnova takih zdravil je linearni makrogol polimera.
Najpogosteje se uporabljajo Fortrans, Lavakol, Endofalk in drugi. Zdravila se proizvajajo v obliki praška za pripravo raztopine. Zdravilo se razredči z vodo s hitrostjo: en paket na liter. Odmerjanje tekočega zdravila je liter za vsakih 20 kg telesne mase bolnika. Pijača mora biti v dveh sklopih: pol - ponoči, ostalo - zjutraj. Dvakrat kliknite na klistir. Volumen tekočine za rektalno dajanje je dva litra, temperatura vode mora ustrezati telesni temperaturi. Če želite, lahko dodate decokcijo zdravilnih zelišč v vodo.
Namen urografskega pregleda in kontraindikacij
Indikacija za pregled je simptomatologija, na katero pacient vloži diagnozo o očitkih, boleznih ledvic, potrditev domneve o diagnostiki zdravnika. Diagnozirane bolezni vključujejo:
- povečanje ledvičnega medenina in črevesja zaradi poslabšanja izliva urina (hidronefroza);
- ledvična anomalija anatomske narave (premik, podvojitev, gibljivost ledvice);
- prisotnost v ledvicah, sečniku in mehurju kamnov drugačnega porekla;
- različne oblike (tumor, cista, absces);
- prisotnost krvi v urinu (hematurija);
- vnetna poškodba cevnega sistema ledvic (pielonefritis);
- mehanske poškodbe organov;
- sindrom akutne bolečine v ledvenem območju.
Urografija ni opravljena, če bolnik trpi zaradi sevalne bolezni, ima operacijo anamneze za odstranitev ene ledvice, žensk v perinatalnem obdobju. Postopek ni priporočljiv za otroke brez izrazitih indikacij. Preiskave ne moremo opraviti več kot dvakrat na leto, saj so rentgenski žarki lastnosti kopičenja v telesu. Če morate pogosteje diagnosticirati, se morate zateči k sodobnejši in varnejši metodi - slikanje z magnetno resonanco.
Pregled, kontrast, izločevalna urografija: kakšen je ta postopek? Pravila priprave in rezultati rentgenske študije
Urografija je učinkovita in varna metoda diagnoze. Študija je predpisana za sum gibanja ledvičnih patologij, poškodbe mehurja, s težavami s filtracijo in izločanjem urina. Tehnika vam omogoča, da prepoznate kamne, tumorje, ciste, določite strukturo ledvičnega tkiva.
Pred postopkom morajo bolniki razumeti, da zdravnik ni slučajno izbral metode, kot je urografija. Kaj je to? Kaj kaže študija? Kako se kontrastna urografija razlikuje od raziskave? Kako pravilno pripraviti postopek? Odgovori v članku.
Splošne informacije
Rentgenski pregled nam omogoča ugotavljanje kršitev pri delu pomembnih organov, ki izvajajo funkcije izločanja, filtracije in izločanja. Za popolnejšo sliko o negativnih spremembah zdravnik najprej ustvari kontrastno sredstvo in nato opravi pregled. Pri pregledu urografije se ne izvaja intravensko dajanje zdravil. Študija je dovoljena v kateri koli starosti, zapletov in resnih nelagodja med postopkom tam.
Prednosti sodobnih metod:
- daje zanesljive podatke o stopnji okvare ledvic, vrsti patologije;
- slika jasno prikazuje parenhimske strukture, konkretije, sistem skodelice in pelvisa;
- kaže stopnjo bolezni, kakovost ledvic;
- bolniku ne daje bolečih občutkov;
- ni poškodbe tkiva;
- primerna za odkrivanje različnih patologij, vključno s prirojenim;
- neželeni učinki so dovolj hitri, ni resnih zapletov;
- žari vnetja so jasno vidni;
- postopek je dodeljen odraslim in otrokom;
- več vrst raziskav omogoča zdravniku, da izbere najboljšo možnost za pojasnitev narave patologije pri določenem bolniku;
- priprava je preprosta, ni potrebe po dragih drogah;
- Med študijo bolnik prejme najmanjši odmerek sevanja;
- Urografija je zelo informativna diagnostična metoda z zanesljivimi rezultati.
Oglejte si izbor najučinkovitejših načinov zdravljenja pelonefritisa doma.
O koristnih lastnostih in kontraindikacijah za ledvično zbiranje zelišč, preberite ta naslov.
Navedba študije
Radiografija se uporablja za identifikacijo:
- majhni in veliki kamni v ledvicah;
- tumorji benigne in maligne narave;
- glomerulonefritis;
- pielonefritis;
- Hipertenzija, ki nastane zaradi bolezni ledvic;
- hidronefroza;
- vzroki hematurije;
- ledvična tuberkuloza;
- prirojene patologije strukture urinarnega sistema;
- nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v organih geniturnega sistema;
- strukturne motnje v tkivih pomembnih organov;
- nadzor problemskih območij z ledvično koliko;
- da pojasni stanje organov po operaciji na ledvicah.
Kontraindikacije
Preiskava, izločevalna in kontrastna urografija ni primerna za vse bolnike. Pred študijo zdravnik ugotovi, ali obstaja določena omejitev za določeno osebo. Pacient je dolžan obvestiti urologa o vseh kroničnih patologijah, nestrpnosti nekaterih snovi, nosečnosti.
Urografija se ne izvaja v naslednjih primerih:
- akutna ali kronična ledvična odpoved;
- feohromocitom;
- tendenca krvavitve;
- tirotoksikoza, druge patologije ščitnice;
- nizka koagulabilnost krvi;
- nosečnost;
- hude oblike bolezni ledvic ali jeter;
- Glukofag med zdravljenjem diabetesa;
- alergijske reakcije na kontrastne pripravke joda;
- krvavitev različnih vrst;
- obdobje dojenja.
Kaj, če zdravnik prepoveduje urografijo? Alternativne - varnejše metode raziskav: CT, MRI, ultrazvok ledvic. Te metode dajejo zanesljive rezultate, čeprav je informativenost urografije višja.
Vrste rentgenskega pregleda
Rentgenski pregled se izvaja na različne načine. Izbira metode je usposobljenost urološkega zdravnika. Zdravnik izbere najboljši način za proučevanje tkiv in funkcionalnosti ledvic, odvisno od narave motenj. Raziskovalna urografija je pogosto predpisana pred kontrastnim tipom študije za izboljšanje podatkov in pridobivanje podrobnejše slike o notranjih ledvičnih strukturah.
Pregled urografije
Značilnosti:
- standardni rentgenski pregled, kontrastnega zdravila ne uporabljajo zdravniki;
- metoda daje splošno sliko patologij, omogoča razkritje konkrek, tujih teles, parazitskih okužb, tumorjev;
- pregled urografije kaže stanje ledvic od zgornjega dela do spodnjega - začetek sečnice (uretra);
- v slikah zdravniki vidijo kosti okostja, oblike, lokacije, sence ledvic, stanje drugih organov genitourinary sistema.
Izločna urografija ledvic
Posebne lastnosti:
- večina rentgenskih slik zdravnika se naredi v času izločanja kontrastnega sredstva;
- metoda omogoča zanesljivo oceno izločevalnega delovanja pomembnih organov, določi stopnjo polnjenja mehurja, ledvičnega pelvisa;
- med študijem so kamni, njihova velikost, oblika, lokacija jasno vidni;
- Izolacijski pregled je predpisan za odkrivanje tumorjev, cist v ledvicah;
- metoda daje idejo o strukturi organov urinskega sistema.
Kontrastiranje
Značilnosti urografije ledvic z uporabo kontrastnega sredstva:
- za preučevanje ledvic in mehurja uporablja kontrastno sredstvo, ki se daje intravensko;
- Tehnika temelji na sposobnosti filtriranja ledvic, izločanju predelanih materialov, sproščanju presnovnih produktov;
- kot radioaktivna snov izbrana zdravila Vizipak, Urogramin, Cardiotrast;
- po uvedbi komponent pacient pogosto čuti vročino v telesu, sežig v veni, slabost, kovinski okus v ustih. Neželeni učinki izginejo po nekaj minutah;
- Kontrastna urografija se izvaja s praznim mehurjem. Slike se vzamejo med kopičenjem kontrastnega sredstva iz krvi v določenih intervalih: v prvih dveh minutah, nato pa - po 5 minutah, 7 minut po intravenski injekciji posebnega zdravila;
- tehnika kaže medenične organe, urenike, ledvice, prostate, kamne, ciste, tumorje. Pri slikah je vidna hidronefroza, hiperplazija prostate, patološki sprain ali gubanje organov urogenitalnega sistema.
Kako pripraviti: osnovna pravila
Pri pisanju do urografije zdravnik daje priporočila. Priprava na študij z uvedbo kontrastnega sredstva in brez nje je skoraj enaka.
Osnovna pravila za pripravo urografije:
- tri dni pred morala urografijom bolnik zavrne hrano, ki izzove napenjanje: fižol, zelje, gazirane pijače, svež kruh, kolački, sveže zelenjave;
- s nagnjenjem k meteorizmu je pomembno, da aktivno oglje vzamemo enkrat na dan v želeni količini (na kilogram teže - 1 tableta);
- je treba narediti vzorec za razjasnitev alergije na rentgenski kontrastni medij: Urografin, Triombrast, Visipak, Cardiotrast in drugi. Če je prej bilo primerov negativnega odziva na navedena zdravila, je bolnik dolžan opozoriti zdravnike o nezaželenih manifestacijah;
- najkasneje 8 ur pred rentgensko študijo, morate jesti, čez dan preveč tekočine ni vredno pitja;
- Zjutraj dneva ne moreš jesti hrane;
- v pisarni pacient odstrani kovinske izdelke, okraske, kot je naročil zdravnik, izprazni mehur;
- na živčnost, strah pred neprijetnimi občutki tik pred urografijo je pooblaščen, da sprejme sedative (pomirjujoče ali abrigirajoče) sredstvo.
Naučite se, kako zbirati preskus urinalize za Zimnitskiy in kakšni rezultati kažejo.
O tem, kako zdraviti urolitiazo pri moških z dieto, je napisana na tej strani.
Sledite povezavi http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html in preberite navodila za uporabo kapljic Urolesan.
Kako se izvaja postopek?
Značilnosti študije:
- Kako se izvaja urografija? Prva faza je pregled urografije, nato izločanje;
- trajanje postopka je odvisno od resnosti patologije, odkrivanja konkrementov, števila kamnov, drugih dejavnikov (posamezne značilnosti osebe);
- Pregledovanje urografije poteka v stojnem položaju. Za zaščito prsnega koša in spolovil, so ta območja pokrita s težkimi predpasniki z zaščitnimi ploščami. Zdravnik usmeri rentgenski žarek v coni 3 in 4 vretenca;
- za intravensko urografijo z rentgenskim kontrastnim materialom pacient leži na posebni mizi, zdravnik injicira zdravilo v veno. Začetek postopka včasih spremljajo neprijetne občutke, po kratkem času nelagodje izgine;
- Postopoma kontrast prodira v ledvično tkivo, ureterje. Ko izločevalna urografija posname slike z določenim intervalom. Eni sliki je treba dodeliti "stoji", ostalo - v "ležečem" položaju;
- v prisotnosti indikacij se zapozneli posnetki opravijo nekaj ur po polnjenju tkiv s kontrastnim sredstvom;
- običajno trajanje postopka traja od 30 do 60 minut;
- Po študiji lahko pacient naredi običajne stvari, jesti in pije tekočino.
Neželeni učinki
Pri pregledu urografije se neudobje ne kažejo, v času uvedbe rentgenske kontrastne snovi se pojavijo neprijetni občutki za kratek čas. Po nekaj minutah stranski učinki izginejo.
Zdravnik je dolžan pacientu opozoriti na morebitna negativna občutja:
- prva žarnica v veni;
- slabost;
- neprijeten okus v ustih;
- omotica;
- občutek toplote v telesu.
Za takojšnjo odstranitev rentgenskega kontrastnega materiala mora bolnik piti več mleka, naravnih sadnih sokov in ne zelenega čaja po postopku.
Rezultati
Po postopku zdravnik analizira slike, pojasnjuje in razkriva:
- oblika, velikost, mesto ledvic;
- stanje parenhimskih struktur;
- funkcionalnost sistema cup-in-pelvis;
- kakovost polnjenja urina;
- stopnja odtekanja urina;
- prisotnost ogrodja;
- posledice poškodb, nastalih v sečnem traktu;
- malformacije ledvic;
- huda stopnja hidronefroze.
Več o pregledu ledvic z urografijo po ogledu naslednjega posnetka:
Anketa urografija
Z vsakim dnem zdravniki vse bolj odkrivajo različne bolezni ledvic.
Za končno diagnozo bolniki opravijo številne laboratorijske in instrumentalne študije.
Zdravniki predpisujejo ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco in urografijo. Te metode omogočajo strokovnjakom, da ne le določajo zunanje poškodbe ledvic, ampak tudi njihove notranje spremembe.
Urografija (cistografija) je rentgenska študija, ki proučuje strukturne spremembe ledvic in določa urolitiazo. Urografijo izvajajo specializirani strokovnjaki. Zaradi rezultatov urografije bo zdravnik dokončno diagnosticiral in predpisal ustrezno zdravljenje.
Med diagnozo zdravniki injicirajo kontrastno sredstvo v ledvice in je poudarjeno na rentgenskem slikanju. Tako, ko snov vstopa v urinske kanale, je zlahka videti, zaradi česar je mogoče v celoti preučiti strukturo genitourinarskega sistema.
Prej smo to tehniko uporabljali precej pogosto, a ker postopek ni prijeten, se zdaj urografija nadomesti z alternativno diagnostiko.
Kaj kaže pregledni pogled na urografijo?
Urološki pregled ledvic se opravi za določitev:
- velikost in težo;
- mejne konture;
- položaj in mobilnost;
- obrazce;
- splošno stanje organov trebušne votline.
Zaradi teh informacij lahko zdravnik natančno ugotovi diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje.
Glavna prednost te študije je dejstvo, da lahko vidite vse organe trebušne votline. Tako zdravnik določi ali izključi druge patološke procese.
V katerih primerih je predpisana urografija
Urografija je bila razvita, da bi ocenili funkcionalnost ledvic. Zato v skoraj vseh primerih, ko obstaja sum patološkega procesa, zdravniki predpisujejo to metodo diagnoze.
Zdravniki lahko s pomočjo pregleda urograph določijo:
- prisotnost benigne ali maligne neoplazme ali tumorske lezije;
- strukturne spremembe v ledvičnem tkivu;
- kamni in majhne konkretije v ledvicah;
- nenormalna struktura ledvic in sečil;
- možni zapleti ledvične travme;
- nefrogeni hipertenzija (utrpela krvnega tlaka z ledvično boleznijo parenhima povzroča), pielonefritis (vnetna bolezen ledvičnih medenice), glomerulonefritis (ledvična glomerulne lezije), hidronefroza (razširitev ledvičnega pelvisa z motnjami odtok urina povzroča) in tuberkuloze;
- povzroča pojav kri v urinu.
Zdravniki lahko predpišejo pregled urografije, če imajo sum o razvoju genitourinarnih okužb zaradi ledvične kolike. Prav tako lahko dobite natančno sliko dela ledvic po operaciji.
Urografija lahko s 100% določi vrsto in resnost lezije, stopnjo patološkega procesa. To omogoča zdravnikom, da izberejo učinkovito zdravljenje.
Kdaj je prepovedano voditi raziskovanje urografije
Tako kot druge raziskave rentgenskih žarkov urografija ne opravljajo ženske med nosečnostjo. Strokovnjaki ne priporočajo izvajanja takšne diagnoze bolnikom, ki so pred kratkim doživeli kontrastno gastroskopijo.
V takšnih primerih kontrastni material otežuje vizualizacijo ledvic. Če še vedno obstajajo znaki za pregled urografije, se to opravi nekaj dni po predhodni študiji.
V tem času se črevo očisti iz barijevih ostankov. Strogo prepovedano izvaja urografijo raziskave:
- ženske v času dojenčka;
- bolniki z eno ledvico;
- bolniki s kronično sevanjem.
Priprava na pregled urografije
Pred začetkom diagnostične študije mora pacient podariti kri iz vene. Tako zdravniki potrdijo ali izključijo odpoved ledvic. Tudi bolnik opravi test vnaprej, da bi določil alergijsko reakcijo na sredstvo za injiciranje.
Glavni pogoj za pregled urografije je posebna prehrana, ki vključuje več osnovnih pravil:
- dva dni pred diagnostično študijo je prepovedano jesti svežo zelenjavo in sadje, ki predhodno niso bili toplotno obdelani;
- za dva dni je strogo prepovedano jemati žitarice in fižol, bonbone in sveže pecivo;
- na dan morate zmanjšati količino uporabljenega tekočine na minimum.
Z upoštevanjem teh preprostih pravil lahko dosežete povečano koncentracijo urina, kar posledično poveča kontrast na sliki.
Pred diagnosticiranjem ne morete jesti preveč. Bolje je jesti uro za 10 pred urografijo, in zaželeno je, če bo lahka hrana.
Če je diagnostična študija načrtovana za jutro, potem pred spanjem in zjutraj je zaželeno narediti klistir. Tako se gastrointestinalni trakt očisti. Bolje je, da ne zajtrkuj.
Priprava za urografijo je odvisna od vrste diagnoze (pregled, izločanje ali intravenska urografija). Vsak urograf ima svoj poseben cilj, zato so pravila usposabljanja drugačna.
Pri vodenju raziskovalne urografije je zelo pomembno, da črevo ni napolnjeno s plini. Zato je treba jesti nekaj dni pred študijem prehrambenih izdelkov. Zdravniki tudi predpisujejo aktivno oglje ali polifelane.
Ne jejte pred postopkom, vendar ne morete biti lačni, ker lahko v praznem želodcu oblikujejo pline. Potrebno je narediti dva klavirja - zjutraj in pred študijem.
Z uporabo izločne urografije zdravniki določajo morfologijo ledvic. V tem primeru lahko prisotnost plinov v črevesju napačno razkrije specialistu.
Na predvečer, zdravniki priporočajo piti 30 g ricinusovega olja (približno tri čajne žličke). To omogoča zmanjšanje nastajanja plinov v črevesju. Da bi se znebili povečanega nastajanja plinov, je mogoče s pomočjo aktivnega ogljika. Za to morate piti šest tablet zjutraj in šest zvečer.
Pred intravensko urografijo zadostuje, da se nekaj dni drži pravilne prehrane. Odpravite maščobo, pikantno in sladko. Tako se gastrointestinalni trakt očisti in slike postanejo jasnejše in natančnejše.
Kako je opravljena urologija ledvic?
Izvedena urografija pregledne vrste ne traja veliko časa in se enostavno izvaja. Pacient ima na hrbtu ležeč položaj in vzglavnik pod glavo. To je najbolj udoben položaj za bolnika, v katerem se glavne mišične skupine ne obremenijo. Pred diagnozo se zdravnik pogovarja s pacientom in razkrije resne nelagodje in neprijetne občutke, ki jih pacient doživi v zadnjem času.
Če ga zdravnik ne sprašuje, mu mora pacient povedati o vseh zdravilih, ki jih je vzel prejšnji mesec. Zdravnik usmeri rentgen na tak način, da je nekoliko nižji od postopka xiphoid.
Žarek mora potekati ravno pravokotno na prtljažnik. V trenutku, ko naprava vzame sliko, bolnik ne sme dihati. Če v tem času dihate, lahko na sliki vidite, kako se pojavi podvojitev sistema medenice ali kamnov.
Je pregled urograph
Človeško telo lahko negativno reagira na dejstvo, da so bile izvedene urografske raziskave, in sicer:
- žganje v žilah, v katerem je bilo vbrizgano kontrastno sredstvo;
- slabost;
- hitrost vročine;
- omotica;
- okus železa v ustih.
Ti pogoji veljajo za normalne in ne zahtevajo posebne terapije. V nekaj urah bodo mimoidoči sami. Če želite hitro odstraniti kontrastno sredstvo iz telesa, zdravniki priporočajo več pitja, če je to sveže stisnjeni sokovi, zeleni čaj ali mleko.
Če bolnik nima kontraindikacij za vodenje te metode preiskave, potem neželene reakcije. Verjetno bo prišlo do kratkotrajnega rentgenološkega obsevanja.
Tudi zdravniki lahko izvajajo urografijo raziskave za majhne otroke, saj je ta vrsta raziskav popolnoma varna. Odmerjanje kontrastnega sredstva določi le težo otroka in funkcionalnost jeter in ledvic. Ker je zelo težko prisiliti otroka, da dolgo časa ležijo v enem položaju, se diagnosticiranje izvaja s pospešeno hitrostjo. Da ne bi imeli alergijske reakcije, otroci dodatno jemljejo antihistaminsko zdravilo.
To metodo diagnoze je strogo prepovedano otrokom, mlajšim od enega meseca. Pred postopkom morajo starši duševno pripraviti otroka, da zanj ne bi bilo presenečenje. Potem bo diagnoza hitra in neboleča.
Kako analizirati urografijo
Dobljeni rezultati anketnega urografa razlaga strokovnjak. Strokovnjaki uporabljajo dve vrsti interpretacije rezultatov. Pri pregledovanju urografije zdrave ledvice izgledajo kot oblaki. Leva ledvica je rahlo nižja od desne ledvice.
Organi trebušne votline so razporejeni v smeri hrbtenice. Na sliki ni mogoče najti urejev in mehurja. Če ima bolnik urolitiazo, so kamni jasno opredeljeni. "Humpbacked" ledvice je norma. Pri 42% bolnikov ena ledvica ni vidna.
V drugem primeru mora kontrastno sredstvo dobro vizualizirati ledvice. Mehur in kanali morajo biti na vidnem mestu. Zdrava ledvica ima homogeno strukturo.
Zdravniki morajo ugotoviti, ali kontrastno sredstvo presega ledvice. Če to počne, potem to kaže na razpad ureterjev.
Če ima bolnik bolne ledvice, bo zdravnik to takoj ugotovil.