Litotripsija z urolitiazo

Testi

Pustite odgovor

Lithotripsy je edinstven način zdravljenja, ki vključuje drobljenje kamnov v sečniku, ledvicah, ki se izognejo invazivnim in kirurškim posegom. Metoda temelji na uporabi zvočnih valov, ki nosi uničujoč učinek na tvorbo in lahko odstranitev ledvičnih kamnov (npr odstranimo koščice iz ledvic ali ustvarjanje lasersko uničenje kamnov v sečevod ultrazvok). Neustrezna prehrana, ledvična bolezen, slabo okolje, nalezljive bolezni, hude telesne bolezni povzročajo nastanek kamnov v ledvicah in drugih organih izločevalnega sistema. Urolitiaza - bolezen, ki oteži življenje mnogih ljudi, poslabša dnevno stanje pacienta in zahteva takojšnje zdravljenje.

Indikacije

Glavne indikacije za ledvično litotripsijo so kemijske lastnosti tvorbe, velikost kamna, ki ga je treba drobiti (0,5-2,5 mm). Kontakt litotripsijo se uporablja, če je izobraževanje in v sečevod (predvsem z dolgim ​​trajanjem bolezni, in vozi v konkrecija na prodajnem mestu), in ne le kamnov v mehurju. Postopek se uporablja tudi pri daljinski uretrolitotripsiya izkazale za neučinkovite, da ne izboljša stanje bolnika je opaziti po pojavu Drugi postopek ali zapleti (drobljenje kamnov v mehurju povzročil ekstenzivne "kamnite poti"), motnje prehoda urina, brez odvajanja izločkov. Poleg tega lahko obstajajo prisotne kontraindikacije za intervencijo na daljavo - konkrecija z visoko gostoto (okoli 1000 HU), tvorbo, ki se ne morejo preiskati z uporabo rentgenske žarke, kot tudi projekcijo sakroiliakalne spoja.

Priprava na postopek

Pred direktno litotripsijo je bolniku predpisan splošen in biokemični test krvi, splošni test urina, ultrazvočni pregled in rentgenski pregled. Računalniška tomografija ledvic se uporablja za določitev natančne lokacije kamnov in velikosti, za izbiro ustrezne metode drobljenja kamnov. Pacientu se je treba izogibati, kot prej, in po postopku fizičnega napora, porabo alkohola.

Specialist lahko tudi predpisuje antibiotike ali druga zdravila za izboljšanje krvnega obtoka, telo zagotovi potrebne vitamine, vendar je to strogo prepovedano narediti sami brez posvetovanja z zdravnikom. Strogo prepovedana uporaba sedativov, lahko povzroči alergijske reakcije, do anafilaktičnega šoka. Sprejem vseh zdravil in škodljive hrane je treba prekiniti 2 do 2,5 tedne pred operacijo.

Daljinski udarni val lithotripsy kamnov v ledvicah, ureterjih in mehurju

Za oddaljeno razdrobljenost ledvičnih kamnov je značilno manj kontraindikacij in bolečin, ki jih lahko povzroči le prehod valov skozi stene peritoneja, ne pa z drobljenjem kamnov. Tehnologija je, da brez operacije uničijo konkrekte, ki jih zlahka preidejo skozi urejevalce. Postopek traja približno eno uro. Litotripsija valovitega valovanja se učinkovito uporablja pri otrocih in odraslih.

Obdobje okrevanja in bolečine so bistveno manj kot invazivne, kirurške ali druge metode. Ampak pomanjkljivosti postopka so, da se velike oblike iz ledvic (več kot 2 cm) in formacije z visoko gostoto ne posegajo v drobljenje, zato se uporabljajo druge metode. Poleg tega uničenje velikih konkrementov lahko povzroči razdraženost sečil, ki zapuščajo drobce, preoblikovanje kamnov, ker niso popolnoma razčlenjeni in niso umaknjeni. Obstajajo zapleti zaradi krvavitev v ledvičnem tkivu, oviranje sečnice. V dveh tednih se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, da preveri učinkovitost postopka in prisotnost kamnov.

Negativne posledice po postopku vključujejo morebitno škodo na zdravih tkivih. Tudi na preveč gosto kamenje ne more vplivati ​​lithotripsy oddaljenega udarnega valovanja. Broken kamenje včasih poškoduje ureter, zato je metoda za velike kamne neučinkovita. Kot je razvidno, je postopek najbolje uporabiti za kamnov srednje velikosti (ne več kot 2 cm), ki se nahajajo v ledvičnem mehu in skodelic in formacije 0,5 cm v sečevod.

Obrnite se na Lithotripsy

Kontakt litotripsijo odstrani konkrecija povsem iz telesa z urethroscope, izvaja v splošni anesteziji. Mehanizem delovanja sestavljen s tem, da se kamne skozi sečnice, sečevod ali mehurja krmljenih žic, fiberoptičnimi ali toge kovinske uretropieloskopy in skoznje posebne vlaken laserjem, ki uporablja laser, pnevmatski ali ultrazvočnih impulzov. Ostanki konic se pridobivajo s kleščami in zankami, zasnovanimi za tak postopek. Pri tej vrsti litotripsije se široko uporablja anestetik. Obdobje okrevanja je 1-2 dni.

Kontakt litotripsija se uporablja izključno za odstranjevanje kamnov v sečniku in mehurju. Glavna prednost je enkratna odstranitev formacij s sposobnostjo nadzora procesa. Poleg tega kontaktna litotripsija kamna iz sečnice ali mehurja ne moti kože. Kontakt litotripsija kamnov vključuje tri vrste: ultrazvočno, pnevmatsko in lasersko drobljenje.

Ultrazvočni drobljenje

Ta postopek temelji na dejstvu, da je dokaj velik kamen v sečniku (in drugih organih) deljen z ultrazvokom v nekaj malih, ki se postopoma odstranijo iz telesa. Ampak s pomočjo metode je možno razčleniti formacije z neznatno gostoto, saj kamni s srednjo in visoko gostoto ostanejo nedotaknjeni.

Pnevmatska metoda

Postopek predvideva uporabo kontaktnih metod in oddaljenih in uničuje učenje. Zaradi tega se metoda ne uporablja za drobljenje kamnov v ledvicah. Za boljše ločevanje urina z ostanki konkrementov, kot že omenjeno, uporabljamo klešče in zanke. Metoda je primerna za odstranjevanje velikih in gostih formacij.

Laserska litotripsija

Odstranjevanje kamnov iz ledvic z laserjem je, da je kamen popolnoma uničen, ne ostanejo majhni delci, ki se sčasoma lahko spremenijo v kamen. Drobljenje kamna v ledvicah z laserjem se izvaja z vizualno spremljavo. Lasersko odstranjevanje kamnov ne povzroča poškodb okoliških tkiv, ker laser penetrira na plitvo globino.

Perkutana (ali perkutana nefrolitolapaksija)

Ta operacija se uporablja za velike kamne (več kot 2 cm) ali koraloidne (napolni celotno površino ledvice), ki se nahajajo v medenici ali skodelicah ledvic. Perkutano se opravi pod splošno anestezijo, saj se endoskop vbrizga skozi perforacije v spodnjem delu hrbta. Pod delovanjem ultrazvočnih valov se formacije zdrobijo in nato odstranijo. Ta vrsta litotripsije je prepovedana uporaba, če ima bolnik ledvično patologijo ali je gibljivost ledvic. Pri koralnih betonih se bo postopek uporabil skupaj z oddaljeno litotripsijo. Za metodo je značilna dobra prenašanje in sorazmerno kratko obdobje okrevanja. Po postopku je bolniku predpisan potek uroseptikov.

Prednosti in učinkovitost

Učinkovitost postopka je posledica kratkega obdobja izvajanja, pa tudi posebne tehnologije, ki vam omogoča, da se izognete znatnim bolečinam ali znatnemu neugodju. Poleg tega morate, da bi dosegli največji rezultat, profilaktično opraviti izpit s specialistom, voditi zdrav način življenja, upoštevati pravilno prehrano in vzdrževati vodni režim telesa.

Kontraindikacije

Kontaktni litotripsijo ne uporablja pri akutnih bolezni prostate, težkega pacienta, akutni gnojni pielonefritis (apostematoz, pyonephrosis, ledvic absces, carbuncle), distalno od stenoze, kamna, ozek occasional sečevod in različnih nenormalnih problemov z sečnega mehurja v mochetochnoy območju. Prepovedano je lithotripsy v naslednjih primerih:

  • težave s prebavili, med katerimi je meteorizem in drugi (možne krvavitve v steni rektuma po postopku);
  • mesečno ali nosečnost;
  • prisotnost benignih in malignih formacij v ledvicah;
  • težave s cirkulacijskim sistemom - pljučno srčno popuščanje, anevrizma aorte, atrijska fibrilacija;
  • kavernoza tuberkuloza ledvične ali ledvične disfunkcije, nastanek uratnih formacij;
  • težave s hrbtenico;
  • prehod vnetnih procesov, povezanih s prostatitisom, pljučnico in drugimi;
  • nizko strjevanje krvi;
  • zapletov po prvi lithotripsy seji;
  • Urat formacije, ki preprečujejo natančno usmerjanje valov na kamen;
  • debelost 3-4 stopinj;
  • rakavih tumorjev;
  • tuberkuloza v aktivni obliki;
  • okužbe v sečnem traktu;
  • le ena ledvica v bolniku.
Nazaj na vsebino

Možni zapleti in obdobje okrevanja

Zapleti po drobljenju mogoče, vendar nepomemben, saj se postopek prenese lažje kot operacijo, vendar se je treba zavedati, da je to edini način za odpravo kamnite formacije, vendar ne obravnava urolitiaze. Ob stiku litotripsijo možno zapleti zaradi akutnega pielonefritisa refluksa, akutni gnojni pielonefritis, sečnice zoženja, akutne obstruktivne pielonefritis, periodičnega ledvične kolike. Tudi med drugim - prisotnosti krvi v urinu, napenjanje, bolečine v trebuhu, ali v ledvicah, težave s stola in močno povečanje krvnega tlaka in temperature, bruhanje in slabost. Med izoliranih zapletov delovanja kot sečevod ločitve, ki se gibljejo od concrements v pyelocaliceal sistema rahle poškodbe sečevoda LED orodja vodnika ali urethroscope. Načini za odpravo neželenih učinkov:

  1. Ledvična kolika - morda obstaja potreba po ponavljajočem drobljenju ali poteku terapije.
  2. Vnetje ledvic se zdravi s pomočjo terapije in odstranitvijo urina iz telesa.
  3. Ne potrebujemo urina več kot en dan.
  4. Krv v urinu. V 1-2 dneh se to šteje za normalno, vendar s podaljšanim pojavljanjem potrebuje ustrezno terapijo.
  5. "Kamena pot" se pojavi takoj po postopku, pacient potrebuje hitro odstranitev tumorjev.

Litotripsija ni rešitev za težave z izločevalnim sistemom, lahko pa izboljša življenje bolnika. Samo fizične aktivnosti, uporaba čiste vode v pravilni količini za telo, uravnotežen način prehranjevanja prispevajo k hitremu okrevanju in preprečujejo nastanek strdkov v sečnem sistemu.

Lidotripsija ledvice - je vse tako gladko?

Lidotripsija ledvice je postopek za drobljenje kamnov brez poškodb kože. Uničuje kamne, ki ne morejo iti sami. Zdi se mi v redu, toda...

Sklepam glede tega postopka. V bistvu je to posledica neizkušenih in malomarnih zdravnikov, ki ne morejo ravnati s pripomočki - litotriptorji. Vendar pa je treba upoštevati, da je ta način odstranjevanja kamnov pomagal mnogim ljudem.

Obstajajo številne odtenki in kontraindikacije in pogosto, tudi pri pravilni uporabi, naprave niso učinkovite. Zdravniki vedno molčijo o tem.

Podrobneje razpravljamo, kakšno metodo je - lithotripsy, kakšne vrste je, v katerih primerih jih je mogoče uporabiti in v katerih je nemogoče.

Lidotripsija ledvice je metoda ubijanja kamnov

Litotripsija kot metoda odstranjevanja kamnov se že dolgo uporablja že od osemdesetih let prejšnjega stoletja. Ta metoda vam omogoča uničenje kamnov v sečnem traktu brez poseganja v človeško telo z orodji.

Šok valovi so usmerjeni proti kamnu in s pomočjo kratkih impulzov energije jo uničijo korak za korakom, dokler kamni ne zapustijo kamna.

Vrste litotripsije po vrsti generiranja udarnih valov:

  • Elektromagnetni
  • Piezoelektrični
  • Elektrohidravlično

Kakršna koli vrsta generiranja udarnih valov ni obstajala, je ena stvar pomembna: vsi so namenjeni uničenju kamna v takem stanju, da lahko uničeni deli sami prihajajo. Cilj kamna omogoča rentgenski aparat ali ultrazvočni pregled.

Nemci so začeli uporabljati litotripsijo ledvic, ki so hitro ugotovili, da je ta metoda najvarnejša in vključuje manj zapletov kot druge vrste odstranjevanja kamna.

Kakšne so prednosti litotripsije?

  • Manj zapletov
  • Cenejše od drugih operacij za odstranjevanje ledvičnih kamnov
  • Zmanjšano obdobje bolečine po postopku
  • Na kratko obdobje obnovitve

Vrste litotripsije glede na oddaljenost udarnih valov

Oddaljene litotripsije - šok valovi se oblikujejo in pošljejo računu z orodjem, ki se nahaja zunaj telesa pacienta. Se pogosto uporablja v vseh primerih urolitiaze, razen kadar obstajajo kontraindikacije.

Stik Litotripsy - instrument je vnesen v telo, s katerim se vpliv na kamen zgodi neposredno na mestu njegove lokacije. Uporablja se predvsem za drobljenje kamnov v mehurju in sečniku. V teh primerih je njegova učinkovitost višja v primerjavi z oddaljenimi.

Indikacije za lithotripsy

  • Velikost kamna je od 0,5 do 2,5 cm.
  • Kemijske lastnosti kamna

Kontraindikacije na litotripsijo

  • Vnetni in gnojni procesi - prostatitis, pljučnica itd.
  • Zapleti po prejšnjih postopkih lithotripsy
  • Nosečnost
  • Nezadostno strjevanje krvi
  • Uranijev kamen
  • Aortična anevrizma
  • Debelost in povečana proizvodnja plina
  • Menstruacija
  • Deformacija hrbtenice
  • Kavernozna tuberkuloza ledvice
  • Poslabšanje v prebavnem traktu
  • Tumor ledvic
  • Motnje srčne aktivnosti - umetni srčni spodbujevalnik, atrijska fibrilacija, pljučno srčno popuščanje
  • Slabo delovanje ledvic

Obstajajo druge kontraindikacije. V vsakem primeru mora zdravnik odločiti o možnosti, da se postopek posamično določi.

Ali je ta način odstranjevanja kamnov učinkovit?

Drobljenje z litotriptorji ni vedno učinkovito. Zelo pogosto na internetu se srečujem s povratnimi informacijami, ki so se pojavile po zapletu, in tudi, da lithotripsy ni pomagal.

Večina tega je posledica dejstva, da kamen ni razdeljen, kot bi moral biti. Upoštevati je treba, da bo kamen še vedno potekal vzdolž urejevalca, mehurja in sečnice do izhoda. In razdrobljeni deli niso vedno dovolj majhni za izhod in zelo ostri, kar povzroča ledvično koliko s hudo bolečino.

Pogosto zmečkanje na ta način ne pomaga prvič in obstaja potreba po ponavljajočih se postopkih in jih je mogoče izvesti z omejenim številom. Po številnih pregledih so postopki ledvične litotripsije zelo boleči.

Stroški litotripsije v našem kapitalističnem času se gibljejo od 10 do 80 tisoč rubljev. Odvisno je od vrste litotripsije - brezkontaktnih ali kontaktnih, glede na vrsto in velikost kamna ter na druge dejavnike, ki vplivajo na kompleksnost postopka.

Kot lahko vidite, je cena litotripsije kot neke vrste odstranjevanja kamnov resnično drakonska. Bolje je biti previden in ne, da bi začeli bolezen...

Na koncu želim povedati, da metoda litotripsije ledvic ne lajša in se ne bori z urolitiazo. Odstranjuje le kamenje, ki bo nastalo znova in znova, če ne sprejme ukrepov za zdravljenje. In zdravljenje je preprečiti - morate slediti prehrani, režimu pitja in zdravemu načinu življenja.

Če vam zdravnik predpisuje lithotripsy za vas, se ne zanašajte na srečo in ne mudi se, da se strinjate. Najprej pomislite na to in poskusite zbrati povratne informacije o tem postopku in kako je to storjeno v določeni bolnišnici.

Predlagam, da na tej spletni strani pustite povratne informacije, posvečene boju proti urolitiazi. Potem jih bo veliko ljudi prebralo in izvedelo veliko koristnih informacij. Vas prosimo, da napišete komentarje.

Pogosto zdravniki, ki so polno izobraženi, zagotavljajo samo zaplete in za lasten denar. Če ste stehtali vse, ste ga premislili in se strinjali s to vrsto odstranjevanja kamnov, kot je litotripsija, želim vam srečo, da se znebite kamnov!

Lithotripsy - inovativna metoda za zdravljenje ledvičnih kamnov

Pri izbiri metode zdravljenja nefrolitiaze se pacientu pogosto približuje taki metodi, kot je litotripsija ledvičnih kamnov. Glavna prednost te metode nad drugimi - bolnik doživlja minimalno bolečino, okrevanje telesa po izvedbi postopka v najkrajšem možnem času.

Indikacije in kontraindikacije

Primarne študije pred lithotripsy sestavljajo naslednji postopki:

  • Ultrazvok urinskega sistema in ledvic;
  • skupni testi krvi in ​​urina;
  • določanje krvne skupine, Rh faktor;
  • Testiranje na HIV;
  • biokemijska analiza krvi;
  • koagulogrami;
  • setev urina;
  • EKG;
  • fluorografija.

Če je diagnoza potrjena, so indikacije za litotripsijo naslednje:

  • kolik v ledvicah;
  • velikost kamna od 0,5 cm do 2,5 cm;
  • pogoste vnetne reakcije na prisotnost kamnov v sečnem sistemu.

Postopek ni priporočljiv, če:

  • koagulabilnost krvi je motena;
  • ženska je noseča;
  • se mornar zmanjša pod nivojem računanja;
  • uporablja zdravila za redčenje krvi;
  • odkrili so rakave tumorje;
  • aritmija in bolezni srca;
  • prekomerna teža;
  • menstrualna krvavitev;
  • meteorizmi;
  • zapleti po prejšnji lithotripsy;
  • prisotnost vnetnih in nalezljivih bolezni.

Vrste postopkov

Uporaba različnih vrst litotripsije med drobljenjem kamnov je odvisna od velikosti, lokalizacije in gostote kamna. Pacientove želje pri izbiri metode zdravljenja tudi v tem primeru ne ostanejo brez pozornosti.

Obstajajo naslednje vrste litotripsije:

  • daljinski udarni val;
  • stik;
  • perkutano.

Metoda lithotripsy daljinskega šoka (ESWL)

ESWL je aparat nehirurški način uničenja kalkulacij v urinu. Glavno načelo - drobljenje kamnov brez neposrednega stika z njimi, kar omogoča, da nastanejo majhni drobci konkretij, ki se zlahka preidejo skozi urejevalce.

Za oddaljeno litotripsijo je značilno precej manjše število zapletov v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja (neinvazivne in operativne) urolitiaze. Pomemben dejavnik stroškov: izvajanje ESWL je cenejše od drugih podobnih postopkov. Drobljenje kamna se izvaja s pomočjo udarnega vala (piezoelektrični, elektromagnetni ali elektrohidravlični). Za določitev točke, na kateri se bo uporabljalo valovno delovanje, pomaga izračunati ultrazvočni aparat.

Sodobna oprema omogoča delo s kamni brez anestezije, čeprav pacienti bolečine še vedno doživljajo: krivdo za živčne končice na koži. V času, dodeljenem za operacijo, bolnik prejme do 8 tisoč valov. Bolečina in nelagodje, ki nastane v tem postopku, je lahko povezano tudi z resonanco iz kosti rebra, na kateri deluje udarni val.

Lithotripsy daljinskega udara zaradi nizke invazivnosti ima naslednje pomanjkljivosti:

  • visoke gostote kamni neuničljiv (tako da imajo opraviti drobljenje z drugimi metodami, seja ESWL po potrebi ponavlja);
  • prisotnost velikih kamnov (premer večji od 2 cm) lahko motijo ​​odpadkov fragmentov v sečevod, ki je polna multiplo kolike v ledvicah in nevarnosti pojava "posnetkom iz kamnov" - zapleti, ki so povzročili številne majhne koščke levo v sečevod, kar vodi k ponovni nastanek kamnov.

Po udarni val drobljenje kamenja običajno upoštevajte, hematurija - videz kri v urinu, ki se pojavi zaradi poškodbe tkiva, ki obdaja kamen. Ta zapleti se pojavijo po 1-2 mikroorganizmih po postopku. Ob koncu operacije in po 14 dneh spremljanja se izvede ultrazvok. Pesek z urinom bo prišel v nekaj dneh. Včasih gre za zaplet kot krvavitev v pogledih na ledvicah tkivo in blokade (oviranje) mochevyvedeniya.

Obrnite se na Lithotripsy

Transurethral kontaktne drobitve kamnov se izvaja z uporabo urethroscopes, ki povzročajo destruktivni impulz na račun. Postopek poteka pod splošno anestezijo. Za izvajanje kontaktne litotripsije lahko uporabimo laser, pnevmatike ali ultrazvočne impulze.

S pomočjo endoskopa se lahko stiku z drobci opravi v katerikoli oddelek sečnega sistema. Hkrati se kamni zdrobijo v črevesju in ledvicah ledvic s pomočjo posebnih orodij z zadostno prožnostjo. Z uporabo te metode lahko popolnoma iztisnete ostanke kamnov iz telesa.

Kontaktna oblika litotripsije ima veliko manj omejitev kot oddaljena, saj v tem primeru dimenzije in gostota računanja niso pomembne. Obdobje okrevanja je od enega do dveh dni, po katerem se pacient vrne domov.

Perkutana litotripsija

Perkutana (perkutana) litotripsija se izvaja z uporabo endoskopa izključno pod splošno anestezijo. Naprava je vstavljena v preboj v ledvenem območju. Postopek je označen za velike formacije (več kot 2 cm) in tako imenovane koralne kamne.

Kako učinkovita je litotripsija?

Kontakt, oddaljene in perkutane vrste litotripsije imajo naslednje prednosti:

  • majhno število možnih zapletov;
  • dostopni stroški;
  • kratka rehabilitacijska doba;
  • kratkotrajno nelagodje in boleče občutke.

Pred postopkom je alkohol, vadba v telovadnici in težka fizična dela kontraindicirana. Treba je omejiti količino junk hrano (mastne, slane, sladke) in pijač (soda, pasterizirani sokovi).

Litotripsija je učinkovita metoda v boju s kamni v ledvicah in organih urinskega sistema, vendar postopek vedno ne vodi do pričakovanih rezultatov. Če kamne v ledvicah ni mogoče prekiniti z uporabo te metode, je predpisana odprta operacija. Morebitne posledice in zapleti kavitarnih postopkov so veliko obsežnejši od tveganj zaradi uporabe litotripsije.

Litotripsija ledvičnih kamnov

Litotripsija ledvičnih kamnov je eden od metod odstranjevanja kamnov pri urolitiazi. Konkreti se delijo z oddaljenim ali kontaktnim načinom. Ultrazvočni valovi so usmerjeni v območje videza kamnov, ki drobijo trdne formacije. V tem primeru tkiva, skozi katere prodrejo valovi, niso poškodovana. Kasneje bodo majhni, razdrobljeni delci pustili neovirano skupaj z urinom osebe.

Bistvo postopka

Litotripsija je drobljenje kamnov z ultrazvočnimi valovi brez travmatizacije kože. Ta metoda se je začela uporabljati v sedemdesetih letih 20. stoletja. In še danes ne izgubi svoje popularnosti, ker je manj travmatičen in učinkovitejši. Kamni so zdrobljeni v stanje majhnih formacij in celo v pesek, po katerem se izrinijo po naravni poti skozi sečnice. V tem primeru se cistična operacija ne izvaja, kar zahteva dolgo okrevanje. Litotripsija se lahko izvede na dva načina: stik ali oddaljena.

Indikacija za to tehniko je velikost kamnov, ki segajo do 0,5 cm in ne presegajo 2,5 cm. Postopek litotripsije se uspešno izvaja tudi pri majhnih otrocih.

Obdobje rehabilitacije po operaciji je zelo kratko: po nekaj dneh se lahko bolnik vrne k dnevnim aktivnostim. V primerjavi z drugimi metodami odstranjevanja kamnov je ta postopek najbolj neboleč od vseh. Ne pričakujte, da sploh ne bo bolečine, vendar nelagodje ni tako oprijemljivo.

Pred izvajanjem litotripsije zdravnik pove prednosti metode in pomanjkljivosti ter možne zaplete. Nadalje se izvede predhodne študije in razložijo se faze priprave za postopek.

Pred litotripsijo ledvičnih kamnov izvajamo naslednje aktivnosti:

  • splošni testi so narejeni za zdravniški recept;
  • X-ray je končan;
  • ultrazvok telesa;
  • opravi se kardiogram;
  • preverjanje koagulabilnosti krvi;
  • tik pred posegom se naredi klistir za čiščenje črevesja.

Če je oseba pred odvzemom zdravila vzela droge za redčenje krvi, o njem vnaprej obvesti zdravnika. Od jemanja zdravil, ki razredčijo kri, morate zavrniti 14 dni pred postopkom.

Indikacije in kontraindikacije

Ta postopek je prikazan v naslednjih primerih:

  1. Velikost kamna je od 0,5 cm do 2,5 cm.
  2. Kemična komponenta kamna je povezana z dejstvom, da se lahko zlomi z laserjem.

Obstajajo tudi kontraindikacije za postopek, in sicer:

  1. Prisotnost v telesu vnetja vnetja ali gnojnega tvorjenja. Na primer, pljučnica, prostatitis itd.
  2. Zapleti po prejšnji lithotripsy.
  3. Obdobje otrokovega rojstva.
  4. Slaba koagulabilnost krvi.
  5. Prisotnost anevrizme aorte.
  6. Urat formacije.
  7. Kritični dnevi za žensko.
  8. Presežna teža, v kateri stopnja debelosti doseže 3 ali 4 stopinje.
  9. Pogost bloating.
  10. Prisotnost tumorja v ledvicah ali tuberkulozi.
  11. Bolezen hrbtenice.
  12. Kardiovaskularne motnje, ki se kažejo z aritmijo itd.

To ni popolna serija kontraindikacij, vendar je v vsakem posameznem primeru zdravnik, ki bo odločal o postopku litotripsije.

Sprememba postopka

Obstaja več vrst litotripsije, vse je odvisno od nastanka destruktivnih valov. Glavne vrste postopkov so oddaljene, stike in perkutane.

Oddaljena litotripsija

Za oddaljeno litotripsijo ledvičnih kamnov (DLT) je mogoče brez kirurškega posega opraviti vse metode drobljenja kamnov. Uničijo jih s pomočjo udarnih valov, ki nastanejo skozi posebno napravo - lithotripter.

Kljub številnim prednostim metode odstranjevanja ledvičnih kamnov ima metoda svoje pomanjkljivosti:

  1. Med drobljenjem kamnov so sosednja tkiva poškodovana, zlasti tkiva ledvic.
  2. Če so formacije preveč gosti, jih ni mogoče razbiti z oddaljenim stikom.
  3. V nekaterih primerih, ko zapustijo urin, lahko razdrobljeni fragmenti povzročijo ledvično koliko. Zato se prevelika sestava ne razdeli na ta način, ker je včasih to preveč nevarno.
  4. Za popolno odstranjevanje kamnov iz telesa bo potrebnih več takšnih postopkov.

Kljub vsem tem pomanjkljivostim, metoda DLT naredi dobro delo z majhnimi kamni, katerih velikost ne presega 2 cm, ki se nahajajo v medenici in črevesju ledvic. In tvorjenje urejevalcev ne sme presegati 0,5 cm.

Metoda kontaktiranja litotripsije

Je tudi minimalno invaziven način odstranjevanja kamnov, ki je najmlajši. Zdravnik uporablja tanek endoskopom, ki je vstavljen skozi sečnico v mehur, in nato doseže sečevod, v nekaterih primerih, ledvičnega meha, če je dejansko nujno. Glavna prednost kontaktne litotripsijo je popolna vizualizacijo celotnega procesa odstranitve kamnov in jih odpraviti enkrat. Tako se bolniki ne poškodujejo.

Kontaktno litotripsijo pa nato delimo na naslednje podvrste:

  1. Ultrazvok. Če kamen ni večji od 1 cm, potem ga drobimo v najmanjše dele, ki se kasneje evakuirajo z aspiracijo. Toda kamen ne sme biti preveč gosta.
  2. Pnevmatski pogled. Kamen, ki se nahaja v ureterju, je razdeljen na majhne dele. Izvlečeni so endoskopsko z zankami ali kleščami. Na ta način se ledvični kamni in gosta formacije ne odstranijo.
  3. Laserska metoda kontaktne litotripsije. Laser je zdrobljen kamni, doktor zdravljenja nenehno izvaja vizualni nadzor nad postopkom. Tako lahko zagotovite popolno odstranitev celo majhnih fragmentov. Do danes se ta metoda najpogosteje uporablja.

Najbolj pogosta gostota kamnov v tem primeru ni pomembna, okoliška tkiva praktično niso poškodovana, obdobje okrevanja je dovolj kratko. To so prednosti metode.

Kontraindikacije za postopek so lahko naslednje patologije in telesne lastnosti:

  • stenoza po kamnu;
  • zoženi intramuralni sečnik;
  • ekstremna urtotrna striktura;
  • motnje strukture vesikoureteralnega segmenta;
  • prejšnja plastična kirurgija v drobnem sečniku;
  • prostatitis v akutni obliki;
  • pielonefritis gnojenosti;
  • resno stanje bolnika iz kakršnega koli razloga.

Kontakt litotripsijo je indicirano pri bolnikih z Ureteralni konkrementi kamni, ki se nahajajo, so prisotne že dalj časa, tudi če so kontraindicirana EBRT prisotni in kamni v sečevod in mehurja; če so bile po EBRT kamnite poti, ki niso izločeni, in če po dve zasedanji bolnikov ESWL videl nobenega izboljšanja.

Perkutana litotripsija

Drugo ime za postopek je perkutana litotripsija. S to metodo se zdrobijo velike formacije ali koralni kamni. Nahajajo se v medenici ali črevesni brsti. Preboja se opravi v ledvenem območju na mestu ledvice. Z njim je vstavljen endoskop, ki je opremljen z ultrazvočnim litotriptorjem. To vam omogoča, da natančno razbijete tvorbo. Pacient z uspešnim izidom postopka za 2-3 dni se lahko odvede domov.

Kontraindikacije za perkutano litotripsijo so lahko naslednje:

  1. Patološke spremembe ledvic različnih vrst.
  2. Mobilnost ledvic.

V prisotnosti koralnih kamnov v ledvicah se perkutana terapija kombinira z oddaljenim načinom drobljenja.

Prednosti te tehnike so:

  • odsotnost zapletov;
  • dobro prenašanje postopka;
  • hitro postoperativno okrevanje.

Priprava na postopek

S katerokoli metodo litotripsije mora bolnik opraviti splošni in biokemijski test krvi, analizo urina, ultrazvok in rentgensko preiskavo potrebnih organov.

Trenutno se široko uporablja računalniška tomografija, ki omogoča natančno določitev lokacije kamnov in količine kamnov. In to omogoča izbiro primerne metode zdravljenja. Osebi pred postopkom je prepovedano piti alkohol in telesno napeti telo. Iste inhibicije so učinkovite tudi po lithotripsiji.

Zdravnik lahko predpiše uporabo antibiotikov in drugih zdravil za izboljšanje krvnega obtoka, bogati telo z vitamini itd. Neodvisno tega ne more storiti, pa tudi jemati sedative. To lahko povzroči alergijske reakcije med postopkom drobljenja kamnov do anafilaktičnega šoka. 2 dni pred operacijo ni priporočljivo jesti škodljivo hrano in jemati nekaj zdravil, ki jih bo zdravnik opozoril.

Kateri zapleti se lahko pojavijo?

Komplikacije po teh postopkih se pogosto ne zgodijo, prestavijo se veliko lažje, v primerjavi s kirurškim posegom. Treba je spomniti, da litotripsija ne zdravi urolitiaze, je le način, kako odstraniti kamne iz telesa.

Stik z lithotripsy lahko povzroči zaplete naslednjega načrta:

  • refluksni-pijelonefritis;
  • akutni gnojni ali obstruktivni pielonefritis.
  • ureterjeva striktura;
  • ponavljajoče se ledvične kolike.

Splošni zapleti vključujejo naslednje:

  • pojav krvavih oblik v urinu;
  • napihnjenost;
  • bolečine v trebuhu in ledvicah;
  • pojav težav pri gibanju črevesja;
  • okvare v arterijskem tlaku;
  • povišana telesna temperatura;
  • slabost in bruhanje.

Med operacijo lahko pride do zapletov. Na splošno pa je treba omeniti, da so takšni primeri v praksi zdravljenja zdravnikov izjemno redki. Glavna stvar je, da poiščete usposobljenega strokovnjaka in se seznanite z dejavnostmi, ki jih je že opravil.

Oddaljena litotripsija - sodobna metoda zdravljenja urolitiaze

Do sedaj je oddaljena litotripsija ledvičnih kamnov zelo učinkovit postopek. Praktično ne povzroča zapletov in tudi ne traja dolgo, v nasprotju s tehnikami, ki so bile storjene za odstranitev kamnov iz ledvic prej.

Vse te prednosti so bile pridobljene z uporabo tehnoloških litotriptorjev. Zdaj je oddaljena litotripsija zelo pogosta.

Poleg tega je tveganje, da bo postopek v tem primeru treba ponoviti, zmanjšan na minimum. Vse bo odvisno od tega, kako strokovnjak dobro.

Simptomi urolitiaze

Urolitiaza se lahko pojavi kot posledica različnih dejavnikov. Velik pomen pri njenem nastanku igra nasledstvo. Drug razlog je metabolna motnja.

Tudi urolitiaza lahko povzroči naslednje pogoje:

  • pielonefritis;
  • različne nalezljive bolezni;
  • poškodb;
  • okolje - delovne in življenjske razmere itd.

Mesto kamnov je urinarni trakt, bolnik bo imel naslednje simptome:

  • bolečine v ledvenem območju;
  • napihnjenost;
  • ledvični kolik;
  • slabost, bruhanje itd.
Če imate simptome urolitiaze, morate takoj poiskati zdravnika.

Kaj je Remote Lithotripsy?

Ta metoda je namenjena odstranjevanju kamnov, ki se nahajajo v sečnem traktu, zaradi delovanja udarnega valovanja na njih.

Za izvedbo postopka potrebujete posebno napravo. Po uspešni izvedbi se kamni iz ledvic izločajo iz telesa skupaj z urinom.

Pogosto bo trajalo nekaj tednov ali celo mesec, dokler se zadnji delci ne odstranijo iz telesa.

Kaj je potrebno za uspešen postopek?

Postopek odstranjevanja kamnov v ledvicah bo učinkovit, če njihova velikost ne presega 2,5 mm.

Litotripsy se izvaja le, če se izliv urina pod lokacijo kamnov ne moti.

Učinkovitost odstranjevanja kamnov iz ledvic bo odvisna ne samo od njihove velikosti, ampak tudi od njihovih lastnosti.

Ledvični kamni lahko sestavljajo različne snovi. Tako je bilo ugotovljeno, da so najboljše drobljenje tistih, ki jih sestavljajo sečna kislina in kalcijev oksalat, kar pa ni mogoče reči za kamne, ki vsebujejo kalcijev oksalat monohidrat in cistin.

Pred izvajanjem operacije je treba upoštevati naslednje kazalnike:

  • iz katerih kamnov so izdelani;
  • njihova velikost, pa tudi njihova gostota in prostornina;
  • stanje samega ledvice;
  • prisotnost kršitev pri delu ledvic;
  • prisotnost okužbe;
  • ali je prehod skozi urinarni trakt slabovan.

Kot vsak medicinski postopek ima litotripsija tudi indikacije in kontraindikacije.

Indikacije za oddaljeno litotripsijo so:

  1. prisotnost kamnov, katerih velikost ne doseže do 2,5 cm;
  2. kemična sestava kamna omogoča, da jo zlomi z laserjem.

Ko je postopek prepovedan:

  • prisotnost vnetnih procesov v telesu;
  • prisotnost bolezni, na primer prostatitisa in pljučnice;
  • poslabšanje strjevanja krvi;
  • obdobje nosečnosti;
  • krvavitev in menstruacija;
  • debelost 3-4 stopenj;
  • tuberkuloza;
  • onkologija;
  • pojava zapletov po predhodni lipotripsiji;
  • povečano količino plinov;
  • skolioza in druge težave, povezane s hrbtenico;
  • patologija v delu kardiovaskularnega sistema.
Obstaja veliko kontraindikacij za lithotripsy. Samo po zdravniku po temeljitem pregledu, v katerem se ne bo razkrila nobena kontraindikacija, jo bo morala imenovati.

Metode vodenja

Obstaja več možnosti za vodenje postopka, razlike med njimi pa so nastajanje udarnih valov, ki so:

  • elektromagnetni;
  • piezoelektrični;
  • elektrohidravlično.

Cilj vsake od teh možnosti je uničiti izračune v ledvicah do takšne velikosti, da se lahko potem samostojno umaknejo iz telesa.

Zdravnik, ki bo izvedel postopek, bo moral uporabiti rentgenski ali ultrazvok, da bi se osredotočil na ledvične kamne in jih zdrobil. Z odmikom udarnega valja se razlikujejo različni načini izvajanja postopka: kontakt in oddaljeni. Kaj so oni?

Oddaljena metoda odstranjevanja kamnov iz ledvic se je začela uporabljati v medicini pred približno 30 leti. Njena glavna prednost je, da učinkovito odstranjuje kamne v ledvicah in ne povzroča poškodb.

Naprava, ki se nahaja zunaj, usmerja udarne valove, kamor se nahajajo kamni v ledvicah. Ta metoda se zelo pogosto uporablja v medicinski praksi. Imenuje se ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke, kar je tudi prednost.

Vendar pa ima oddaljena metoda svoje kontraindikacije, vključujejo:

  1. pomanjkanje možnosti usmerjanja udarnega vala na lokacijo kamnov;
  2. motnje krvavitve;
  3. patologije, povezane z gastrointestinalnim traktom, med postopkom obstaja nevarnost notranje krvavitve.

Druga možnost za odstranjevanje ledvičnih kamnov je ekstrakorporealna lithotripsija udarna valova. Postopek poteka s pomočjo posebne naprave - litotripterja. Ta aparat lahko zbira udarni val v žarek, nato pa s pomočjo navodil preusmeri neposredno na mesto, kamor se nahajajo kamni.

V teku, celovitost mišic in kože ni ogrožena. Druga prednost je, da je litotripsija popolnoma neboleča in zato ne potrebuje anestezije. Njegovo trajanje je približno 30 minut.

Kaj se lahko pacient počuti?

Pogosto po postopku lahko pacient doživi nekaj simptomov. Doživetje ob tej priložnosti ni potrebno, saj je takšna manifestacija popolnoma normalna.

Simptomi, ki jih bolnik lahko počuti po lithotripsy:

  • bolečine v trebuhu;
  • prisotnost krvi v urinu;
  • zamuda z uriniranjem;
  • slabost in bruhanje;
  • zvišan krvni tlak;
  • bolečine pri uriniranju;
  • zaprtje;
  • povišana telesna temperatura;
  • napenjanje.
Simptomi se lahko nadaljujejo, dokler kamni ne pridejo iz telesa. Trajanje tega obdobja ne sme biti daljše od enega meseca.

V času trajanja takšnih simptomov bodo imeli vlogo naslednji dejavniki:

  • lastnosti in velikosti prodnata;
  • dejavnost pacientov;
  • stanje ledvic;
  • količina porabljene tekočine.

Če bolnik razvije ledvično koliko, mora v tem primeru imeti nujni postopek.

V primeru krvnega uriniranja je treba bolniku predpisati anestetik.

Obstaja še ena metoda izločanja kamnov - kontaktna laserska litotripsija ledvic. V zadnjem času je ta postopek postal bolj pogost in potrebna oprema za njeno izvajanje je v številnih mestnih bolnišnicah. Njena glavna razlika je v tem, da se med postopkom uvaja naprava v človeško telo.

Učinkovitost postopka

Veliko jih zanima, kako učinkovita je daljinska litotripsija, ki jo je mogoče brati na internetu.

Nekateri, ki so že opravili ta postopek, trdijo, da jim metoda jim ni pomagala. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da so v vsakem konkretnem primeru ledvični kamni razdeljeni na različne načine in se tudi po izločanju izločajo skozi sečnice.

V nekaterih primerih se kamni ne morejo prekiniti ob prvem poskusu, zato bo v tem primeru potreben ponovljen postopek.

Oddaljena litotripsija, katere cena je na nekaterih mestih približno 8-10 tisoč rubljev, za nekatere je visoka. Stroški postopka sestavljajo številni različni dejavniki, ki vključujejo način izvajanja, velikost kamnov itd.

Toda za razliko od drugih metod odstranjevanja kamnov iz ledvic, oddaljena litotripsija praktično ne povzroča zapletov, je praktično neboleča in stroški so precej nižji od drugih postopkov. Druga od prednosti je, da se je telo po lithotripsiji dokaj hitro opomoglo.

Oddaljena litotripsija ne zagotavlja, da se ledvični kamni ne bodo pojavili znova. Zato mora oseba, po postopku, skrbno spremljati njihovo zdravje, jesti prav, voditi aktiven življenjski slog.

Povezani videoposnetki

Emko in informativno o oddaljenih lithotripsijah:

Tako je mogoče sklepati, da je oddaljena litotripsija, namenjena odstranitvi ledvičnih kamnov, skoraj varen postopek. Spodbuja učinkovito izločanje kamnov iz telesa. Poleg tega je ta način zdravljenja namenjen odpravi zapletov, ki jih povzroča urolitiaza.

Pred izvajanjem postopka je treba bolnika ustrezno pripraviti: poiščite zdravnika in opravite potrebne preiskave. To omogoča prepoznavanje prisotnosti kontraindikacij v postopku, če obstaja. Postopek lithotripsije v oddaljenih šokih valovih, katerega cena lahko niha glede na različne dejavnike, izboljšuje dobro počutje pri bolnikih in redko povzroča ponovitev ledvičnih kamnov.

Vrste lithotripsy, njihove prednosti in slabosti

Litotripsija je medicinski postopek, katerega namen je fizično uničenje kamnov v organih uriniranja ali prebave. Ta način zdravljenja se pogosto uporablja za boj proti urolitiazi. Toda kljub nesporni prednosti - majhnemu travmatičnemu postopku, litotripsija še vedno ni brez pomanjkljivosti.

Bistvo postopka litotripsije

Litotripsija temelji na principih vpliva na kamen z energijo valov šoka. Udarni val je učinek visokega tlaka. Ko val prehaja skozi mehka tkiva, ohranja energijo, dokler ne naleti na trdni predmet - kamen. To pomeni, da skozi človeško telo ne poškoduje okoliškega mehkega kamnitega tkiva. V trčenju s konkretnim, udarnim valom ga razbije v majhne fragmente in s tem olajša odstranitev kamna iz urinskega sistema.

Razlikovati oddaljeno, kontaktno, perkutano (perkutano) litotripsijo. Izbira metode litotripsije je odvisna od številnih dejavnikov: velikosti in gostote kamna, njegove lokacije, prisotnosti sočasnih bolezni.

Oddaljena litotripsija

Načelo oddaljene litotripsije temelji na drobljenju kamnov brez neposrednega stika z njimi. To pomeni, da je udarni val oblikovan od zunaj. Namen osredotočenosti udarnega valovanja na kamen se izvaja pod nadzorom radiografije ali ultrazvoka. Tako se val deluje samo na kamen, ne da bi vplival na okolna mehka tkiva. Na koncu drobljenja majhni delci kamna pustijo urin neodvisno. Za boljše ločevanje majhnih kamnov je treba po postopku piti veliko tekočine.

Oddaljena litotripsija se pogosto izvaja ambulantno in bolnik bo lahko zapustil kliniko kmalu po postopku. Trajanje manipulacije - približno eno uro. Pri uporabi sodobne opreme je pred postopkom potrebna lokalna anestezija.

Prednosti metode:

  • Učinkovito drobljenje majhnih kamnov;
  • Minimalna travma;
  • Kratkoročna rehabilitacija po postopku.

Slabosti metod:

  • Ne dovoljuje razdeljevanja dovolj dovolj kamnov visoke gostote, zaradi česar obstaja potreba po večkratnih manipulacijah;
  • Se ne uporablja za velike kamne;
  • Pri fragmentaciji ledvičnih kamnov, večjih od 2 cm, so lahko oblikovani fragmenti veliki. Takšni fragmenti lahko zamašijo lumen v sečniku in povzročijo zaseg ledvične kolike pri bolniku. Posebno nevaren je pojav "kamnite poti", ko številni majhni prodniki ovirajo iztok urina v sečniku.
  • Obstaja poškodba udarnega vala, ki obkroža mehko tkivo okoli izračuna, kar se kaže s hematurijo (pojav krvi v urinu) in dolgoročno tvorbo parainalnega hematoma.

Obrnite se na Lithotripsy

Izvesti stikalno litotripsijo neposredno na kamnitem litotripterju - orodju za uničenje. Operacija se izvaja v epiduralni ali splošni anesteziji. Pri bolnikih z urolitiozo, zdravnik vstopi v endoskop v sečnico, od tam v mehur, v sečnico in, če je potrebno, prodre skozi ledvični medenico.

Skozi endoskop se v telo vstavi lithotripter. Endoskop odstrani sliko, ki je prikazana na monitorju. Če premaknete endoskop in opazujete monitor, zdravnik najde kamen - in blizu nje postavi lithotripter. Naprava deli računalo v majhne delce, ki se odstranijo s posebnimi orodji. Po drobljenju kamna z kontaktno litotripsijo je praviloma nameščen stent za odvajanje ledvic.

Trajanje postopka je lahko drugačno, odvisno od števila kamnov, gostote in konfiguracije kamna. Po koncu postopka mora bolnik ostati v bolnišnici še nekaj dni.

Za kontaktno litotripsijo se uporabljajo naslednji litotripsi:

  • Ultrazvok;
  • Laser;
  • Elektrohidravlični;
  • Pnevmatski.

Kot je mogoče razumeti iz naslova ultrazvočna litotripsija vključuje uničenje kamenja z ultrazvočnimi valovi. Ta metoda se uporablja za drobljenje majhnih kamnov.

Pnevmatski drobljenje se izvaja s pomočjo močnega curka zraka. Ta postopek bo pri ograjih z visoko gostoto neučinkovit. Poleg tega se v ledvičnem območju ne izvaja pnevmatika lithotripsy.

Laserska litotripsija Je najbolj učinkovit postopek. Uporaba laserskega lithotripterja omogoča prekinitev celo gostih, velikih kamnov.

Prednosti metode:

  • Postopek lahko uniči velike kamne;
  • Lahko celo zdrobite kamne z visoko gostoto;
  • Mehke tkanine okoli kamna niso poškodovane.

Slabosti metode:

  • Verjetnost perforacije jeter z endoskopom;
  • Potreba po daljši sanaciji.

Perkutana (perkutana) litotripsija

Za izvajanje perkutane litotripsije z urolitiazo zdravnik naredi prebadanje v ledvenem predelu. Skozi odprtju kirurg uvaja endoskop z lithotripterjem. Endoskop pod nadzorom radiografije se promovira v sistem teleskopa v ledvicah. Skozi lumen endoskopa se uvede litotripter in kamen zdrobimo.

Ker je lithotripter v neposredni bližini ledvice, omogoča drobljenje velikih kamnov s kompleksno konfiguracijo, vključno s koralnimi. Oblikovanih majhnih fragmentov izračuna, ki jih zdravnik zasegi s pomočjo kirurških instrumentov. Na koncu operacije se nefrostom pusti z odtekanjem, kar zagotavlja popoln pretok urina iz ledvic. En konec drenažne cevi je v ledvicah, drugi konec je navzven in se povezuje z zbiralnikom urina. Praviloma se drenaža odstrani po 1-2 dneh.

Perkutana litotripsija se izvaja pod anestezijo. Po manipulaciji mora bolnik ostati v bolnišnici še nekaj dni.

Prednosti perkutane litotripsije:

  • Možnost drobljenja ledvičnih kamnov velike velikosti, kompleksne konfiguracije;
  • Najvišja učinkovitost postopka brez potrebe po ponovnem vodenju postopka.

Slabosti metode:

  • Uporaba anestezije;
  • Traumatizem metode;
  • Verjetnost poškodbe žil med vstavljanjem endoskopa;
  • Dolgoročna rehabilitacijska doba.

Kontraindikacije na litotripsijo

Če ima bolnik patologijo mišično-skeletnega sistema, je debelost zelo težko natančno usmeriti s pomočjo opreme na udarni val koncem. Te patološke pogoje je mogoče našteti v relativne kontraindikacije na oddaljeno razdrobljenost kamnov.

Za absolutne kontraindikacije zdravniki vključujejo motnjo krvne koagulacije, sicer lahko postopek vodi do krvavitve. Še posebej, če bolnik jemlje antikoagulante, mora to predhodno obvestiti zdravnik. Poleg tega se drobljenje kamnov ne izvaja v nasprotju s srčnim utripom, prisotnostjo implantiranega srčnega spodbujevalnika.

Litotripsija se ne izvaja z akutnim pielonefritisom, s kronično ledvično odpovedjo. Prisotnost teh bolezni ustvarja neugodno ozadje in je težko napovedati izid lithotripsije pod takimi pogoji. Prav tako se priporoča, da se vzdrži postopka za nosečnice.

Grigorova Valeriya, zdravniški pregledovalec

Skupno 2.608 ogledov, 1 ogledov danes