Policistična ledvična bolezen

Cistitis

Policistična ledvična bolezen - prirojena cistična transformacija ledvičnega parenhima, kar vodi do postopnega zmanjševanja ledvične funkcije. Policistična ledvična bolezen se lahko kaže z arterijsko hipertenzijo, sindromom bolečine v ledvenem predelu in trebuhu, hematuriji, disuriji, razvojem okužb in ledvičnih kamnov, odpovedjo ledvic. Diagnoza policističnih ledvic vključuje študijo družinske anamneze, laboratorijske študije, ultrazvok ledvic, urografijo, angiografijo, MRI in CT. Zdravljenje policističnih ledvic je konzervativno, simptomatsko.

Policistična ledvična bolezen

Policistična bolezen (policistična bolezen ledvic) je pomanjkanje embrionalnega razvoja ledvičnih tubulov, za katerega je značilno tvorjenje več majhnih cist v ledvični parenhim. Policistična bolezen ledvic je vedno bilateralna. Ciste imajo lahko velikost od glave ujemanja do velike češnje in več, vsebujejo svetlobo ali čokoladno obarvano želatinsko skrivnost. Povečanje cist skozi čas vodi do zmanjšanja količine delujočega parenhima in razvoja ledvične odpovedi.

Praviloma policikoza ni omejena na poškodbe ledvic; ekstrarenalne oblike policikoze vključujejo nastanek ciste v trebušni slinavki, vranici, jetrih, semenskih vezikih, pljučih in drugih organih.

Oblike policistične bolezni ledvic

V urologiji razlikovati policistične bolezni ledvic z avtosomno recesivno način dedovanja, ki se nahaja pri novorojenčkih in policistične bolezni ledvic, prenašajo v avtosomno dominantnega vzorca, ki se nahaja pri starejših otrocih in odraslih. Pri policističnih ledvicah lahko pride do zaprtih in odprtih cist. Zaprta ciste - zaprt, posledično nimajo komunikacijo s lumen cevkah in ne zagotavljajo izločanja funkcijo. Takšne ciste najdemo v policističnih ledvicah pri novorojenčkih in imajo neugodno prognozo.

Odprte ciste predstavljajo divertikuloidne dilatacije tubul, ki imajo povezavo s čulno in medenico. Pri tej vrsti ciste je izločilna funkcija ledvic še dolgo časa relativno stabilna. Ta oblika policistične ledvice po obdobju latentnega pretoka je odkrita pri odraslih in otrocih starejše in starejše starostne skupine. Policistične ledvice odraslih se pojavijo 10 krat pogosteje kot policistične novorojenčke.

Vzroki policistične bolezni ledvic

Policistična bolezen ledvic v večini primerov je patologija, ki jo podeduje avtosomno prevladujoči tip. Razvoj avtizomalne prevladujoče policistične ledvične bolezni se lahko pojavi, če je podobna bolezen prisotna pri enem od staršev; ta oblika dedovanja določa 85-90% primerov policistične bolezni ledvic. Znaki bolezni v tem primeru se pogosto razvijejo na 30-40 let, manj pa v otroštvu.

Za razvoj avtosomnih recesivnih policističnih ledvic je potrebno prenesti mutirane gene, ki so odgovorne za napako obeh staršev. To je manj pogosta oblika bolezni, ki se razvije pri novorojenčkih. V odsotnosti družinske zgodovine dedovanja policističnih ledvic se pričakuje nova mutacija v spolni celici enega od staršev.

V patogenezi policističnih ledvic vodilna vloga pripada motnji fuzije sekretornih in izločevalnih struktur nefrona na stopnji razvoja sekundarne ledvice. Zaradi tega je težko izolirati primarni urin, poveča tlak v ledvičnih tubusih, kar vodi do deformacije njihovega lumna in nastanka cistično dilatiranih votlin. Pri policističnih boleznih se znatno poveča velikost in masa ledvic, ki imajo makroskopsko neraven površino zaradi večkratnih štrlečih cist.

Stene ciste predstavljajo vezivno tkivo, lumen je obložen s ploščatim ali kubičnim epitelijem, v notranjosti je tekočina rumenkaste ali rjave barve, ki je blizu sestavi v urin. Med posameznimi cistami so mesta parenhimov, ki so zaradi pritiska ciste lahko podvrženi distrofičnim spremembam, atrofiji ali ishemiji. Čaše in medenice s policističnimi ledvicami so znatno deformirane in razširjene.

Simptomi policistične bolezni ledvic

Policistična ledvična bolezen pri novorojenčkih običajno poteka zelo neugodno in se dovolj zgodaj zaključi s smrtjo otroka iz uremije. Pri odraslih se policistična ledvična bolezen razvije počasi, poteka skozi kompenzirano, subkompenzirano in dekompenzirano stopnjo.

Na stopnji odškodnine manifestacije policističnih ledvic niso prisotne dlje časa. Sčasoma se pojavi občutek pritiska v spodnjem delu hrbta, nejasne trebušne bolečine, motnja zaradi distenzije ledvic. Obstaja utrujenost, glavobol in včasih hematurija neznanega izvora. Funkcija ledvic v kompenzirani stopnji policistične bolezni ostane nespremenjena.

V subkompenzacijski fazi se povečajo znaki ledvične odpovedi, ki se kažejo v slabosti, suhih ust, žeja, napadov migrene, vztrajne in visoke arterijske hipertenzije. Okvarjeno ledvično funkcijo na tej stopnji polikistoze je značilna poliurija z izostenurijo, eritrocitom, cilindrijo in pielonefritisom - levkociturijo. V primeru gastričnih cist, zvišana telesna temperatura, zastrupitev, mrzlica; s kamni v ledvicah razvijejo napade ledvične kolike.

Kronična uraemija se razvije v dekompenzirani stopnji policistične bolezni ledvic. Napredovanje policistične ledvice lahko prispeva k hipertenziji, poškodbam, operaciji, nosečnosti, krvavitvi. Pristopi sekundarne okužbe (gripa, akutnih okužb dihal, pljučnice itd.) Lahko povzročijo izrazito poslabšanje stanja do smrti pacienta; Ko so ciste nagnjene, se urosepsa pogosto razvija.

Trajno povečanje krvnega tlaka s policistične bolezni ledvic sčasoma lahko zapletena zaradi hipertrofije levega prekata, prolapsa mitralne zaklopke in srčnega popuščanja, cerebralni vaskularni anevrizme in hemoragične kapi.

Policistična ledvica lahko povzroči nastanek pozne toksikoze nosečnosti - preeklampsije in eklampsije. V skupini s posebnim tveganjem - ženske, ki so doživele hipertenzijo pred nosečnostjo. Bolniki s policističnimi ledvicami so bolj verjetno razvili jetrne ciste, divertikularno bolezen v debelem črevesu.

Diagnoza policistične bolezni ledvic

Zgodovina podatki v nekaterih primerih kažejo na družinsko anamnezo policistične bolezni ledvic pri sorodnikih ene linije. Palpate razširjena in cistična ledvic ni vedno možno, zato bistvena pri diagnozi dodeljeni instrumentalne tehnike (US ledvičnega izločanja urografijom, nefrostsintigrafii MRI in CT skeni ledvic, selektivna angiografiji, itd).

S pomočjo intravenske urografije se zazna znatno dvostransko povečanje ledvic, deformacija skodelicnega in pelvičnega kompleksa. Z ultrazvokom povečane ledvice določajo več cist. V nejasnih primerih se zatekajo k retrogradni pelografiji, ledvični angiografiji, kar prav tako omogoča odkrivanje cistične degeneracije ledvic.

Za določitev stopnje kompenzacije delovanja ledvic se opravijo preiskave urina (splošna analiza, preskušanje Zimnitsky in Reberg) in biokemijski test krvi. Z razvojem pielonefritisa je urin podvržen bakteriološki inokulaciji. Da bi ugotovili družinske oblike policističnih ledvic, je prikazana genetska študija.

Policistična bolezen ledvic je treba razlikovati od kroničnega glomerulonefritisa in kroničnega pielonefritisa, tumorjev ledvic. Če se sumi na anevrizmo cerebralnih posod, se opravi angiografija cerebralnih posod, UZDG, angiografija magnetne resonance.

Zdravljenje in napoved policistične bolezni ledvic

Pri policističnih ledvicah se izvaja simptomatsko zdravljenje. Splošna navodila nanaša izjema čezmerna in dolgotrajna obremenitev, preprečevanje kroničnih vnetij (karies, SARS, tonzilitis, sinusitis itd), ustreznosti z visoko kalorično, vitamin bogati omejitev dietnega beljakovin in soli. Z razvojem pielonefritisa je predpisan zdravljenje z antibiotiki in uroantiseptiki. Pri makrohematurii se izvaja hemostatična terapija; z zmanjšanjem diureze so indicirani diuretiki; z arterijsko hipertenzijo - hipotenzivna zdravila.

V kompenzirani stopnji policističnih ledvic je mogoče izvesti in izprazniti velike ciste. To povzroči zmanjšanje velikosti ledvic, izboljšanje krvnega obtoka in funkcij. V končnih stadijih z ledvično odpovedjo se postavlja vprašanje o kronični hemodializi in presaditvi ledvic.

Pri policističnih ledvicah je nenehno spremljanje pacienta pri urologu (nefrologu) potrebno. Pravočasna korekcija arterijske hipertenzije in izločanje okužb sečil lahko upočasni napredovanje policistične bolezni ledvic. Kljub temu pa pri večini bolnikov z policističnimi ledvicami v različnih časih od odkritja bolezni pride do odpovedi ledvic. Pri družinskih oblikah policističnih ledvic je treba posvetovati z genetikom, da bi ugotovili tveganje za nastanek otroka s podobno ledvično anomalijo.

Zdravljenje policistične bolezni ledvic

Vzroki policistične bolezni ledvic

Policistična ledvična bolezen - patološko stanje ledvic, v katerem nastaja več ciste, ki nastanejo v strukturi parenhima obeh ledvic. Ta bolezen se razteza izključno na obe ledvi, primeri policistoze ene ledvice z ohranjanjem normalnega ledvičnega tkiva v drugem ni znan. Pogosto se degeneracija tkiv razteza tudi na sosednje organe, na primer jetra. Bolezen je dedna in nosilni gen se nahaja v 16. kromosomu, ki ni povezan s spolom. To so genetske mutacije, za katere se šteje, da so vzrok za nastanek policistične bolezni ledvic.

Obstajata dve obliki policistične bolezni ledvic:

  • avtosomno recesivno - značilno za otroštvo, se določi z mutacijo gena PKHD1, ki je odgovorna za proizvodnjo fibrocistinov
  • avtosomno prevladujoče - pogostejše, značilne za odrasle starosti, ki se kažejo v obdobju 30-40 let; 85% primerov povzroča mutatsiey gen PKD1 za pridobivanje proteina Polycystina-1 in 15% primerov so zaradi mutacij v PKD2 in nepravilnosti pri proizvodnji proteina Polycystina-2; vsak deseti primer avtosomalne prevladujoče policikoze se razvije zaradi spontanega in ne podedovanega od staršev, mutacije genov.

Prirojena narava policistoze pomeni, da se bo v vsakem primeru izkazalo, razen če oseba preprosto ne živi v starosti, v kateri se lahko bolezen manifestira. Pri razvoju in utero leta se lahko zgodi spontani splav ali mrtvorojenost policističnih, lahko pa tudi manifestira v otroštvu, predvsem pa celotna slika bolezni igral za 45-65 let. V odrasli dobi je, da ljudje v tkivih ledvic razvijejo več raztezanj, napolnjenih s tekočino. Mehanizem razvoja bolezni se sproži kršitve glomerularne membrane (struktura, pri kateri tvorjen urin) razvija povečano tvorbo celic in motenj cevastih membran (struktur kjer reabsorpcijo pojavi hranila iz urina). Ugotovitve kažejo, da se hkrati z cist v policistične ledvice razvija tudi v drugih organih - to se imenuje zunajledvičnega znakov bolezni, torej tiste, ki niso povezane z ledvicami. Najpogosteje gre za ciste trebušne slinavke, jajčnikov, ščitnice, seminalnih veziklov. Isto policistično se lahko kombinira z prolapsom mitralnega ventila, divertikulozo debelega črevesa in anevrizmi cerebralnih posod.

Klinična slika policistične bolezni ledvic je raznolika. Očitna je bolečina v pasu in na strani ter s potekom patologije naslednje moči:

  • krvavitev in izločanje urina z nečistočami v krvi (hematurija);
  • nastanek ledvičnih kamnov (nefrolitiaza);
  • zvišan krvni tlak (hipertenzija);
  • nalezljivih bolezni urinarnega trakta.

Ultrazvočni pregled vam omogoča, da vidite povečanje velikosti ledvic in spremembe v njihovi strukturi. Povečane ledvice pogosto lahko preizkušate skozi anteriorno trebušno steno. Ta postopek bo bolan za bolnika.

Bolečino razložimo z raztezanjem tkiv s številnimi cistami, če se znotraj njih razvije krvavitev, se prej ali slej pojavi s hematurijo.

Poškodovano ledvično tkivo preprečuje normalni odtok urina, zaradi katerega, pa tudi zaradi motenega presnavljanja, nastanejo kamni. Kamni, s svojim gibanjem, lahko povzročijo ledvično koliko in vodijo do iste hematurije.

Zaradi kršitev odtoka urina ustvarja ugodne pogoje za širjenje okužb urogenitalnega trakta, saj lahko bacili širijo navzgor in zadeti pyelocaliceal ledvico cist sami sistema. Okužba cist je prepolna s suppuration.

Ciste, ki so nastale v ledvicah, stisnejo tkiva, kjer običajno pride do sinteze snovi, ki uravnavajo tlak, pride do njihovega prekomernega sproščanja, kar se odraža v arterijskem tlaku. Povečana poročila o tlakih glavobolov in srčnih bolečin, izguba učinkovitosti, splošna šibkost.

Skrajna posledica policistične bolezni ledvic je njihova kronična okvara.

Normalno tkivo ledvic postopno oslabi več cist in funkcija ločevanja metabolnih produktov iz telesa ni mogoče opraviti v celoti. Dušikove snovi se postopoma kopičijo v krvi in ​​tkivih, kar povzroča zastrupitev telesa in poškodbe organov. To pomeni potrebo po umetnem čiščenju krvi z redno dializo.

Kako zdraviti policistične bolezni ledvic?

Zdravljenje policistične bolezni ledvic - zapleten proces že zato, ker temelji na gensko pogojenih mehanizmih. Ker sodobna medicina nima sposobnosti obrniti dedne patologije, so vse metode usmerjene izključno v preprečevanje zapletov v razvoju.

Terapija na začetni stopnji vključuje izvajanje analgetičnega učinka. Zdravila dokazujejo svoj učinek in v infekcijskih procesih, katerih razvoj je verjetno z uveljavljeno diagnozo. Z naraščajočim krvnim tlakom se uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo krvni tlak.

Če se analgetični zdravili ne uporabijo in vzrok hude bolečine je velika cista, se pokaže kirurško poseganje, da se vsebina ciste odstrani. Perkutana aspiracija vsebine ciste zadostuje za nadzor sindroma hudega bolečine zaradi krvavitve ali stiskanja, vendar ne vpliva bistveno na dolgoročno prognozo.

Operacija bo učinkovita pri razvoju ciste krvavitev. Odstranjevanje ledvic se izvaja v izjemnih primerih, na primer s hudo suppuration in pod pogojem, da druga (tudi prizadeta) ledvica deluje v zadostnem obsegu. Nefrektomija je možna v prisotnosti hudih simptomov, ki jih povzroča znatno povečanje ledvičnega in stalno ponavljajočega se okužba z UTI.

Zdravljenje kronične ledvične odpovedi v zameno je namenjen odpravi dejavnikov, ki zmanjšujejo funkcijo nefrona, v okviru takega zdravljenja danes potekajo naslednji koraki:

  • zmanjšanje bremena za še vedno delujoče nefrone;
  • zagotavljanje pogojev za vključitev notranjih zaščitnih mehanizmov, ki lahko proizvajajo izdelke za izmenjavo dušika;
  • izvajanje korekcije zdravil elektrolitov, mineralov, vitaminskih neravnovesij;
  • čiščenje krvi s pomočjo učinkovitih metod, kot so peritonealna dializa ali hemodializa;
  • izvajanje nadomestnega zdravljenja, presaditev ledvic.

Pri dializi bolniki s policistično boleznijo ledvic imajo večjo koncentracijo hemoglobina kot druge skupine bolnikov z ledvično insuficienco.

Katere bolezni je mogoče povezati z

Brain anevrizma - previsi stene arterij (manj žile) v možganih, zaradi njihove redčenje ali raztezanje. Patologija pogosto dokazuje, da je povezana s policistično boleznijo ledvic. Posledica rupture anevrizme je cerebralno-vaskularnih subarahnoidno ali možganska krvavitev, in je nevarno nevrološke motnje različno težo in celo usodna.

Hematurija - prisotnost v urinu dikcijo nečistoč, v tem primeru krvi, ki je lahko vidno na človeško oko (bruto hematurija) ali je zaznana v študiji mikroskopom (microhematuria).

Hipertenzija je vztrajno povečanje krvnega tlaka, ki ga povzroča prenos ledvične arterije, kar posledično vpliva na celoten pretok krvi. Obstaja prekomerna proizvodnja snovi, ki uravnavajo tlak.

Divertikuloza debelega črevesja - majhna, vendar večkratna razširitev črevesne stene, ki odraža njegovo elastičnost in je povezana z videzom zaprtja. Patologija je pogosto povezana s policistično boleznijo ledvic.

Pankreasne ciste so nenormalno oblikovane votline v tkivu trebušne slinavke, kjer se odkrijejo pankreasni izločki in tkivni detritus. Patologija je pogosto povezana s policistično boleznijo ledvic.

Presnovne motnje - so posledica degeneracije ledvičnega tkiva, ki ovira normalno metabolizem, zlasti se organizem napolni z dušikovimi snovmi in se pojavi utrujenost.

Primarne motnje so prepoznane kot primarni vzrok za nastanek policistične bolezni ledvic.

Pielonefritis je vnetje, ki je predvsem bakterijskega izvora, ki prizadene glomerule ledvičnega sistema, za kar je značilno porazhajanje ledvičnega medenina, črevesja in ledvičnega parenhima. Zelo verjetno je, da se pri bolnikih s policistično ledvično boleznijo razvije, saj večkrat ciste spreminjajo strukturo ledvic in jih naredijo bolj dovzetne za bakterijske učinke.

Prolaps mitralnega ventila je bolezen, ki se kaže v motnjah delovanja ventila, nameščenega med levim atrijem in ventrikulo. Pogosto je povezan s policistično boleznijo ledvic.

sindrom policističnih jajčnikov - sindroma dedni kombiniranjem sami jajčnikih funkcijskih motenj (pomanjkanje ali neredno ovulacijo, povečano izločanje androgenov in estrogenov), pankreasa (inzulin hipersekrecija), nadledvične skorje (adrenalna hipersekrecije androgenov), hipotalamus in hipofiza.

Kronična ledvična odpoved je počasna napredujoča ledvična bolezen, ki je nevarna zaradi splošne zastrupitve telesa zaradi dolgotrajnega razvoja neravnovesja v vodi in soli ter kislinsko-alkalnih metabolizma. To je zadnja stopnja policistične bolezni ledvic.

Zdravljenje policistične ledvice v domu

Zdravljenje policistične bolezni ledvic na splošno je mogoče uresničiti doma, pacient z določeno zakonitostjo pa je treba pregledati v zdravstveni ustanovi. V primeru razvoja zapletenih zapletov - ciste iz krvavitev, kronične ledvične odpovedi

V kontekstu policistične terapije doma potrebuje strog nadzor krvnega tlaka in skladnosti z dieto:

  • omejena poraba tekoče, soli in beljakovin;
  • izključitev očitno mastne in začinjene hrane, začimbe in začimb, ocvrte hrane;
  • spoštovanje visokokalorične prehrane z visoko vsebnostjo mikroelementov in vitaminov.

Poleg glavnega, ki ga predpisuje zdravnik zdravljenje in uporaba ljudskih zdravil za odpravo manifestacij bolezni, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  • izogibati se nalezljivim in katarnim boleznim, to je, krepiti imuniteto in preprečevati bolezni na predvečer sezonskega širjenja;
  • Ne dvigajte težkih uteži in se odpovedajte vsem, ki potrebujejo fizični napor;
  • da se čim bolj zmanjšajo obdobja dolge hoje in zlasti tek.
  • če je mogoče, izogibajte se vožnji po neenakih cestah, da se izognete tresenju;
  • se drži diete z nizko vsebnostjo beljakovin (ne več kot 0,6-0,7 g / kg na dan) z nizko vsebnostjo soli;
  • odkrivanje krvi v urinu pomeni potrebo po pripravi naslednjih nekaj dni počitka v postelji.

Kakšne droge za zdravljenje ledvic?

Zdravljenje policistične bolezni ledvic To je v glavnem simptomatsko, zato predpisi zelo individualno, odvisno od primera in značilnosti posameznih simptomov. Izmed zdravil, ki se uporabljajo predvsem analgetiki, uroantiseptiki in antibiotiki (npr razvija v ozadju policističnih pielonefritisa) in diuretiki (npr pod znižanim diureze), med slednjo Gipotiazit, LASIK, aldactone. Odmerjanje se določi posamično.

Zdravljenje policističnih metod zdravljenja z ledvicami

Policistična bolezen ledvic je bolezen, ki je tradicionalno medicino težko obdelati samo zato, ker sodobna medicina nima izčrpnega arzenala sredstev. Vendar to ni izgovor za samozdravljenje, kar lahko poslabša in pospeši zaplete policistične bolezni.

Če se prijavite na zdravstveno ustanovo za pomoč in upoštevate vsa priporočila strokovnih zdravnikov, jih je priporočljivo kombinirati z zdravljenje policistične bolezni ledvic ljudska sredstva. Če jih sprejmete brez razgovora z zdravnikom, ki se je udeležil, je nezaželen.

Priljubljenost in otipljiv učinek imajo naslednje recepte:

  • Mladi sveže izbrani listi reke, da bi skozi meso mlin, iz oblikovane drozge skrbno stisnite sok v stekleno tesno zaprto posodo, shranite v hladilniku; strogo upoštevajte shemo v 30 dneh - 1. in 2. dan po 1 čopiča. dvakrat na dan, tretji in četrti dan po 1 čopiča. trikrat na dan, v naslednjih dneh, 1 žlica. trikrat na dan; po tridnevnem premoru lahko potek ponovimo;
  • posoda iz stekla, napolnjena s suhim socvetjem iz mulleina, ki jih ne pripravimo, v preostalem prostoru, da vlijemo posušeno ognjico; prelijemo z vodo, pluto in pustimo dva tedna v temnem prostoru; Po dodeljenem času napolnite in vzemite v skladu z naslednjo shemo - prvih 5 dni za 1 žlico. trikrat na dan pol ure pred obroki, nato pa 1 žlico vsakega. trikrat dnevno pol ure pred obroki;
  • en kilogram česna, lupine in mince in jo postavimo v motno posodi in vlijemo liter tople vrele vode, dal posodo v temnem prostoru za en mesec; občasno je treba mešanico pretresati; Po odmerjenem času infuzije seva in trgovina na hladnem, vendar ne hladnem prostoru; veljajo za 2 žlici. trikrat na dan, pol ure pred obrokom z ½ sv. toplo kuhanega mleka; po mesecu za trimesečni odmor in ponovitev;
  • list odraslega aloeja (star najmanj tri leta), da se zmelje in pusti v hladilniku za en teden; 1 tsp pripravljeno aloe s sesekljano lupino grenkega rdečega popra in 1 žličko. brusni brsti, dodajte ½ st. polizdeljeni piščančji pelin, prelijte ½ litra vodke, pustite v zapečateni posodi 10 dni dnevno (tresenje dnevno); sev, 1 žlica. dodajte 3 žlice tinkture. kuhano vodo in vzemite trikrat na dan pol ure pred obroki; za en tečaj zdravljenja boste potrebovali 1½ l tinkture;
  • 150 gramov zdrobljenega korena elecampane postavimo v tri litrsko kozarec, dodamo 1 žlico. kvas in 2 žlici žlici. sladkor, vlijemo vrelo vodo, mešamo, zaprite in vztrajamo na temnem prostoru dva dni; infuzijski filter, vzemite ½ st. 30 minut po jedenju trikrat na dan; ko je kuhana količina infuzije končana, vzemite odmor 20 dni in ponovite isti tečaj;
  • združujejo v enakih deležih mletega zelene orehe in cvetlični med, dal mešanico v stekleno posodo, pokrijte in pustite za en mesec v temnem prostoru; vzemite 1 žlico žlica. trikrat na dan, ne glede na obroke; dopolniti zdravljenje lahko vzporedna sprejem lekarna tinkture Echinacea (15 podnožja trikrat dnevno.); nadaljevati zdravljenje do šestih mesecev.

Zdravljenje policistične ledvice med nosečnostjo

Policistična ledvica lahko povzroči zaplet nosečnosti. V velikem številu primerov lahko ženske, ki so bolne s to boleznijo, imele samo eno nosečnost, saj lahko posledično povzroči nastanek zapletov, ki jih je mogoče opredeliti kot smrtno nevarne. Največje tveganje za zaplete je pri ženskah, ki so že pred nosečnostjo imele visok krvni tlak.

Ženskam, ki jim je bila diagnosticirana policistična ledvična bolezen prvič med nosečnostjo, se priporoča hospitalizacija, od katere lahko zavrne, če se dobro počuti. Vendar pa je močno priporočljivo sorazmerno pogosto obiskati specializirane strokovnjake z ustreznim opravljanjem potrebnih pregledov (bakterioloških testov urina, kulture urina na načrtovan način).

Po porodu je ženska s to diagnozo redno poslana na posvetovanje urologu, da se odloči o izvedljivosti slikanja z magnetno resonanco in dinamične renoscintigrafije.

Kar se tiče dolgoročne napovedi, je zelo negotova. Optimističen je do sedaj ugoden potek procesov. Vendar pa jih lahko spremeni nosečnost in porod. Zato je za takšno žensko v prihodnosti potrebna posebna pozornost, dinamično opazovanje nefrologa, skladnost z dieto in številne rutinske ukrepe.

Na katere zdravnike se boste obračali, če bi imeli policistozo ledvic

Diagnoza policistične ledvice se začne s spoznavanjem bolnikovih pritožb in zbiranja anamneze. Že pregled bolnika in palpacija ledvice skozi ledveno ali peritonealno regijo vam omogočata, da naredite prve zaključke. Pozneje bo bolnik potreboval bolj temeljite preglede:

  • ultrazvok;
  • intravenska urografija - pregled ledvic in sečil z rentgenskim pregledom z uporabo kontrastnega sredstva;
  • računalniška tomografija - je najbolj dragocen način raziskovanja pri policistozi.

Vsaka od teh metod lahko zazna povečanje velikosti ledvic in njihovo cistično degeneracijo. Z intravensko urografijo se pojavi tudi zmanjšanje ledvične funkcije. Ultrazvok ali CT ponavadi kažejo izrazite cistične spremembe v ledvični parenhimmi, njihov "robusten" videz, premik delovanja delujočega parenhima. Potrebni so laboratorijski testi, še posebej urin, kar kaže na blago proteinurijo, mikro ali makrohematuria. Na začetku so koncentracije sečnine in kreatinina normalne ali rahlo precenjene, zvišanje indeksov pa počasno, vendar neusmiljeno, še posebej, kadar je pritrjena hipertenzija. Obsežen test krvi lahko razkrije policikemijo.

Policistična ledvica: vzroki, zdravljenje

Vsebina članka

  • Policistična ledvica: vzroki, zdravljenje
  • Zakaj ledvice rastejo v velikosti
  • Vzroki in simptomi kronične ledvične odpovedi (CRF) pri mačkah.

Zakaj pride do policikoze?

To je dedna bolezen. Obstajajo primeri, ko se seznanijo z njihovo boleznijo v času genetskih sprememb. Ta starost je od 40 do 65 let.

Kaj je policistična ledvica?

Na videz je podoben kupu grozdja. Ciste so lahko od 6 do 8 cm v premeru. Sistem skledice in medenice je deformiran. Teža ledvic lahko doseže do 2 kg.

S policistično cistejo ledvic se lahko pojavijo po telesu, na primer v jetrih, jajčnikih, ščitnici in trebušni slinavki, seminalnih vezikih.

Kako se pojavi policistoza?

1. bolečine v spodnjem delu hrbta;

2. ledvice so razširjene;

3. V ledvicah se oblikujejo kamni;

4. v urinu opazimo kri;

5. V okužbi sečil se pojavi;

6. zvišuje krvni tlak;

7. Razvija se kronična odpoved ledvic.

Povečane ledvice se zlahka probi skozi trebušno steno. Po pregledu se bolnik pritožuje na bolečino.

Če se pojavi huda krvavitev, bolnik potrebuje takojšnjo operacijo.

Zaradi okvarjenega metabolizma v ledvicah so pogosto nastali kamni.

Z nenehnim povečevanjem tlaka se bolniki pritožujejo nad glavoboli, zmanjšajo učinkovitost in retrosternalno bolečino.

Če pride do krvavitve izliva urina in se ta proces razvije kot posledica velikih cist, se okuži. Pogosto se ciste prekinejo. Postopno zamenjavo ledvičnega tkiva s cistami spremlja zmanjšanje ledvične funkcije. V krvi se kopičijo dušikove spojine, ki kasneje zamašijo telo in vodijo do zastrupitve.

Kako je diagnosticirana policistoza?

1. radiografska študija;

2. izločevalna urografija;

3. retrogradna pielografija;

4. skeniranje ledvic;

5. renografija izotopov;

6. Računalniška tomografija;

Kako zdraviti policistične bolezni ledvic

Po tradicionalnih metodah se na žalost policistoza ne zdravi. Cilj zdravljenja je zmanjšanje zapletov. Praviloma se opravi simptomatska korekcija.

S hudimi bolečinami se predpisujejo bolečine z okužbo, antibiotiki. Pri visokem krvnem tlaku - zdravila za zmanjšanje.

Pogosto z velikimi cistami je potrebno kirurško zdravljenje. Med delovanjem se odvečne tekočine črpajo iz cist. Na žalost takšna operacija nima trajnega učinka. Sčasoma se ciste ponovno pojavijo. Če pride do okužbe ciste ali ledvic, se ta zaplet lahko zdravi le s kirurško odstranitvijo organa. Ledvica se odstrani samo, če slednji dobro deluje.

Z razvojem kronične ledvične odpovedi je potrebna hemodializa.

Napoved

Bolezen se počasi napreduje. Z razvojem odpovedi ledvic lahko bolniki živijo še nekaj let. Napoved se močno poslabša z adherenco arterijske hipertenzije in kroničnega pielonefritisa. Včasih policistika se sploh ne kaže in jo je mogoče odkriti po nesreči.

Preventivni ukrepi

Za bolnike s policikozo se predpisuje prehrana, kar pomaga zmanjšati stopnjo napredovanja bolezni. Prehrana vključuje:

1. omejevanje soli;

2. zmanjšanje beljakovin in maščob;

3. Zadostna poraba vode;

4. Ne vzemite izdelkov, ki vsebujejo kofein.

Priporočljivo je, da v celoti ustavite kajenje in alkoholne pijače.

Policistične ledvične simptome. Zdravljenje z ljudskimi in medicinskimi sredstvi

Bolečina v spodnjem delu hrbta, splošno slabo počutje - pogosti simptomi ljudi, ne samo starejši, ampak tudi mladi. Ta pogoj je lahko prvi alarmni zvonec, kar kaže na to, da ledvice potrebujejo pomoč in usposobljeno zdravljenje.

Policistična ledvica - kaj je to?

Pojav ciste različnih velikosti kaže na resno diagnozo, znano kot policistična ledvica (ICD koda). Značilno je, da obe ledvici prizadenejo takoj, ciste pa se lahko razvijejo postopoma, kar vodi do pogostih primerov poznega odkrivanja bolezni. Ta bolezen je oblika cistične displazije in pripada dedni.

Policistična bolezen je napaka pri zarodnem razvoju ledvičnih tubulov in napoved bolezni je razočaranje, če se učinkoviti ukrepi ne sprejmejo pravočasno. Z zvišanjem ciste se volumen delujočega parenhima zmanjša in se razvije ledvična odpoved, kar je težko zdraviti. Policistikoza vpliva tudi na tkiva drugih organov: vranico, trebušno slinavko, jetra, pljuča.

Vzroki

Glavni vzroki se imenujejo prirojena cistična transformacija ledvičnega parenhima. 85-90% primerov patologije se odkrijejo v prisotnosti takih kršitev pri starših. Dedovanje bolezni je lahko v avtosomno dominantnega način (če bolezen prizadene enega od staršev), in manj pogosto - z avtosomno-resistive tipa, ko oba starša - prenašalci bolezni. Obstaja razvoj bolezni, ki jo povzroča uporaba zdravil z nefrotoksičnim delovanjem, če so jih jemali med nosečnostjo.

Otroci

Če se ciste odkrijejo že v zgodnjih letih, se diagnosticira avtosomna recesivna policistična bolezen ledvic pri otrocih (koda ICD), kar je prirojena anomalija. Ta porok se nahaja pri novorojenčku za 250-1000 otrok. Pomembno je, da se zdravljenje začne pravočasno, da se organi razvijejo normalno. Obstajajo pogosto primeri pozne diagnoze bolezni, zato je vredno opozoriti na družine, v zgodovini katerih so se pojavile takšne patologije.

Pri plodu

Perinatalna diagnostika omogoča odkrivanje policistične bolezni ledvic v plodu (koda ICD) zelo zgodaj. Oslabljeno tvorba plodu ledvic v maternici, razvojna ne dovolj telesne celice so vzrok za bolezen. Pojavijo se ciste, če do ledvičnih tubulov ni povezav z glomerulami ledvic, z njihovo degeneracijo. Zdravljenje se začne takoj, od prvih dni življenja, zaustaviti razvoj bolezni. Patologijo lahko odkrijemo v maternici od 30. tedna nosečnosti pri izvajanju ultrazvokov ledvic ploda.

Simptomi

Glavni simptomi so bolečina v ledvenem predelu, utrujenost, zmanjšan apetit, srbenje srca, motnje srčnega ritma. Morda kršitev blata - driska, zaprtje, izguba apetita, slabost, hujšanje. Obstajajo tudi znaki pielonefritisa - obilno uriniranje, kri v urinu. V težkih primerih se pojavi odpoved ledvic, kar je še poslabšalo pomembno zvišanje krvnega tlaka.

Zdravljenje

Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti popoln pregled: za izvedbo ultrazvoka majhne medenice, računalniške tomografije, angiografije, izločevalnega sistema, urografije, scintigrafije. Pri preučevanju in odkrivanju sprememb v velikosti leve, desnega organa, njihovih kontur, lokacije, deformacije kapsule ledvic, medenice in črevesja diagnosticiramo možen razvoj policistoze. Za ugotavljanje stopnje kompenzacije delovanja ledvic, vzorcev kulture urina, vzorcev Zimnitsky in Reberg in kliničnega krvnega testa opravimo splošni test urina.

Samo temeljita klinična analiza bo pomagala pri takojšnjem predpisovanju zdravljenja. Obstajajo številni zapleti - hematurija, urolitiaza, anemija, jetrna fibroza, zato je treba opraviti ultrazvočno preiskavo jeter, EKG, biokemijski test krvi. To je dolgotrajen proces, ki vključuje strogo prehrano, tečaje zdravljenja z zdravili in, če je potrebno, operacijo.

Kako zdraviti z medicinskimi sredstvi

Čim prej začne zdravljenje, so ugodnejše napovedi. Pomembno je, da izbere pravo antihipertenzivnih zdravil, ki vključuje različne kombinacije beta blokatorji, inhibitorji ACE, blokatorji kalcijevega kanala, diuretiki včasih - tečaj imenovan kot Nefrolog (urologu) in kardiologa. V prisotnosti okužbe je predpisana protibakterijska terapija (fluorokinoloni, cefalosporini). Antibiotiki so imenovani, ko zazna vnetje, po zdravljenju lahko fitosbory.

Za zdravljenje pomanjkanja beljakovinske energije, uporaba takih zdravil kot aminokislin, kot Supro ali Ketosteril, ki pomagajo nadoknaditi zaloge beljakovin v telesu. Če je raven hemoglobina nizka, se anemija zdravi z železom in eritropoetinom. Pomembno je posvetiti zdravljenju fosfornih kalcijevih motenj z zdravili alfa-kalcidola ali kalcija.

Ko pride do odpovednega ledvičnega odpada, se začne hemodializa. Ta postopek poteka trikrat tedensko, s čimer se kri očisti iz prekomerne vode in presnovnih produktov. Počasnejša in bolj dostopna metoda je peritonealna dializa. Ob skrbni spoštovanju predpisov zdravnika je napoved zdravljenja ugoden. V primeru zapletov - hude bolečine, izguba sposobnosti za delo, suppuration v votlini, ruptura ciste, operacija se izvaja. Verjetno bo potrebna transplantacija ledvic in stalni sprejem imunosupresivnih pripravkov.

Diet

Dietna hrana zagotavlja strogo omejitev soli, zato je treba izključiti alkoholne pijače in kofein. Sovražnik za policistične ledvice je beljakovinski izdelek, zato je potrebno porabiti največ 1 g beljakovin na 1 kg telesne mase bolnika. Tekoča tekočina v zadostnih količinah, tudi za otroke, pomaga telesu odstraniti škodljive snovi. Iz izdelkov z visoko vsebnostjo fosforja in kalija je treba zavreči, policistični organi se ne morejo spopasti s številnimi akutnimi, maščobnimi živili.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Z ustrezno izbranimi zdravili lahko zdravite policistična zdravila za zdravljenje ledvic. Lahko se zdravite z ljudskimi sredstvi, ki bodo pomagali zdraviti in izogniti operacijo. Bradovi pomagajo telesu, da se bolj usklajeno in soočajo s stresi. Velik uspeh uživajo ljudska zdravila, ki vključujejo listje listov, koren repice, brezove liste, ki so nujno prisotne v ledvenih čajevih.

Zelišča

Uporaba zelišč povečuje učinek zdravil in jih v nekaterih primerih nadomešča. Priljubljen je recept za tinkturo, ki se pripravi na naslednji način:

  1. Listo triletne škrlatne pere se izperemo, razrežemo in namočimo v hladilniku 7 dni, merimo 1 čajno žličko. surovine in v stekleno posodo.
  2. Dodajte olupljeno in narezano vročo rdečo papriko.
  3. Breze brsti in suhi pelin (1 žlica) mešamo in dodamo kozarec.
  4. V pločevino nalijte 0,5 litra vodke, vztrajajte 10 dni v temnem prostoru. Vzemite 3-krat na dan za 1 žlico. l, razredčimo s 3 žlici žlici. l. toplo vrelo vodo.

Življenjska doba

Bolniki se predvsem zanimajo za vprašanje: kakšna je pričakovana življenjska doba s policistično boleznijo ledvic? Napovedi so za novorojenčke razočarane: 80% bolnikov ne živi do 4 tedne, ostalo pa do enega leta. Pri tej bolezni ciste pokrivajo 90% telesa. V starosti, z razvojem bolezni, so možnosti veliko višje, saj ciste rastejo za 20-60% površine ledvic in pri mladostnikih - za 10%. Če se policistične patologije razvijejo v odrasli dobi, obstaja veliko metod, s katerimi bi se ustavil njihov razvoj - od konzervativnih do operativnih.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Policistična ledvica pri odraslih: simptomi, zdravljenje

Najbolj ledvična bolezen nastane zaradi prirojenih nepravilnosti sečil. Najpogostejši (16%) in huda bolezen policističnih ledvic, ki se pojavlja pri odraslih v latentni obliki, vendar je glavni vzrok kronične ledvične odpovedi. Ko je takšna anomalija parenhimske ledvice tkivo nadomesti z ciste, vendar obstajajo področja nespremenjeni, kar je povsem dovolj, da telo normalno deluje že več let, dokler se bolezen začne napredovati. In tukaj je najbolj pomembna stvar - bodite pozorni na simptome bolezni, da bi dobili ustrezno zdravljenje, ali potrebujejo presaditev ledvic, ali ne potrebujete ničesar, da bi, kot se konča s smrtjo.

Simptomi policistične bolezni ledvic pri odraslih

Ta razvojna anomalija je vedno dvostranska. Pri malignih sevih (stopnja 3 bolezni) lahko povzroči smrt pacienta tudi v zgodnjem otroštvu. Policistična ledvica pri odraslih (1, 2 stopnji bolezni), nadaljuje latentno. Včasih ne prizadenejo le ledvice, temveč tudi jetra, trebušno slinavko (to je posledica posebnosti razvoja zarodka).

Bolezen 1 stopnja občasno odkrita po nesreči, pri diagnostiki ledvic s pielonefritisom, sum na urolitiazo. In potem, obvezno, so vsi sorodniki bolnika poslani na pregled, ker je ta bolezen dedna.

Če gre za prirojeno patologijo 2. stopnje, se polikistoza pokaže kot napredek. Bolezen za dolgo časa je tajna, pogosto spremlja latentna oblika pielonefritisa. Nato je akutna ledvična odpoved. To olajšuje:

  • kršitev prehoda urina;
  • nenormalni limfom, cirkulacija krvi v ledvicah;
  • venska staza.

Klinični pojav policikoze je odvisen od resnosti bolezni, števila in velikosti cist in ohranjanja parenhima. Najpogostejši simptomi policistične bolezni so:

  • bolečine v spodnjem hrbtu, epigastrična regija;
  • žeja;
  • poliurija;
  • kardiovaskularne motnje;
  • makrohematuria.

40-70% bolnikov se pritožuje zaradi bolečin v hrbtu. Pri policističnih boleznih ni konstantna. Če urodynamics ni moten, pielonefritis ni zelo izrazit, bolečina bo šibka. Z napredovanjem bolezni se intenzivira. V epigastični regiji se bolečina pojavi, ker povečane ledvice izvajajo pritisk na druge organe. V tem primeru so simptomi policistične ledvice podobni akutnim gastrointestinalnim boleznim.

Polurija in žeja sta simptomi kronične ledvične odpovedi. Pojavljajo se zaradi kršitve funkcije koncentracije ledvic. Tako pacienti v vroči sezoni pijejo do 4 l tekočine in doda 2-2,5 l na dan.

V kongenitalno patologijo spremljajo kardiovaskularne motnje:

Arterijske hipertenzije pri bolnikih z policistične bolezni ledvic je maligna narave, diastolični krvni tlak nad 110 mm Hg. Art. To je odvisno od stopnje ishemije in ledvice tkivo nastane zaradi ledvic substitucije parenhima več sintetizirati snovi, ki uravnavajo pritisk (moten renin-angiotenzin-aldosteronski sistem).

Pri 30-50% bolnikov se ugotovi makrohematuria. Pogosto ni trajna, kratkotrajna, je posledica krvavitve znotraj ciste. S hudimi krvavitvami je nujna operacija. Pri policističnih boleznih, presnovne motnje povzročajo nastanek kamnov, lahko pa tudi povzročijo hematurijo.

S policističnimi ledvicami se moti odvajanje urina, kar vodi v razvoj nalezljivih bolezni. Kot rezultat, so v cistah in ledvičnih tkivih suppuration.

Stopnja resnosti simptomov je odvisna od stopnje bolezni:

  1. Subklinični (kompenzirani). Bolezen poteka tajno, bolniki se pritožujejo nad dolgočasno bolečino v spodnjem delu hrbta, utrujenost po telesnem naporu. Ni hude hipertenzije, ledvična funkcija ni oslabljena.
  2. Podkompenzirano. Krvni tlak se dviga, ledvična odpoved se začne razvijati. Bolniki se pritožujejo zaradi suhih ust, žeje, slabosti, motenj v delovanju.
  3. Decompensated. Na tej stopnji so bolniki onemogočeni. Arterijska hipertenzija je po naravi maligna, pojavlja se vztrajna anemija. Zaradi krčenih filtracijskih in koncentracijskih funkcij ledvic v krvi se pokaže povečanje ravni sečnine, kreatinina, ki ga spremljajo vztrajni simptomi intoksikacije.

Običajno se bolezen v celoti kaže na 45-60 let. Po tej starosti ciste zamenja večina parenhima, kar vodi do resnih zapletov:

  • urološki (urolitiaza, pielonefritis, ledvična odpoved);
  • nevrološki (intracerebralna krvavitev);
  • nefrogena hipertenzija.

Zaradi presnovnih motenj, pomanjkanja kalcija in povišanih ravni preostalega dušika v krvi imajo pacienti konvulzije, bolezen pa vodi v hudo zastrupitev. Vendar pa je za pravilno diagnozo ena pritožba bolnika ni dovolj. Celo dolgočasna bolečina v spodnjem delu hrbta je značilna ne samo zaradi bolezni ledvic, ampak izhaja iz patologije hrbtenice, se pogosto zgodi s tumorji prebavil. Potrebno je:

  • zbirati anamnezo (ugotoviti, ali so bili sorodniki policistoze);
  • fizični pregled (palpacijsko palpirane povečane ledvice);
  • urinaliza (zmanjšana specifična težnost, lahko je hematurija);
  • biokemijski test krvi (zvišanje sečnine in kreatinina);
  • Ultrazvok, CT, rentgen, MRI (povečane ledvice, številne različne ciste v velikosti);
  • angiološke raziskave (razkrivajo stopnjo ohranjanja krvnega obtoka ledvic);
  • Izločna urografija (raztegnjena, deformirana medenica).

Šele po pregledu bo nefrolog odkril prisotnost prirojene patologije in predpisal ustrezno zdravljenje.

Kako se zdravi policistična ledvična bolezen pri odraslih?

Na žalost se dedne in prirojene patologije ne odzivajo na zdravljenje. Vendar pa se lahko zahvaljujoč sodobnim terapevtskim metodam odpravi zaplete in pacientu reši ne samo življenje, ampak tudi delovno sposobnost. Glavna stvar je, da se držite vseh medicinskih sestankov.

Potrebni so občasno ponavljajoči se programi zdravljenja z dieto in prehrane. V prehrani se uvedejo dodatni proteinski produkti, zmanjša se poraba namizne soli, živalskih maščob in preprostih ogljikovih hidratov.

Zdravilo vključuje:

  1. Antibakterijska terapija. Policistična zapletenost pielonefritisa, ki je posledica krvavitve izliva urina. Priprave so izbrane glede na ugotovljeni sev mikroorganizmov, vendar ob upoštevanju njihove nefrotoksičnosti.
  2. Hipertenzija se zdravi na običajen način, priporočamo večinoma diuretike.
  3. Anestetika je predpisana za intenzivno bolečino.

V primeru resnih zapletov priporočamo kirurško poseganje. Večina strokovnjakov meni, da je treba operacije za excising ciste izvajati na subkompenzirani stopnji, ne da bi čakali na nastanek resnih zapletov. Pred tem je treba prepričati (s pomočjo angiografije, ultrazvok), da večina parenhima in žilnega omrežja ledvic ni motena.

Tudi kirurško zdravljenje je priporočljivo za:

  • intenzivna bolečina;
  • suppuration of cysts;
  • hudo krvavenje;
  • hipertenzija, nezdravljive antihipertenzivne droge;
  • stiskanje glavnih plovil;
  • prisotnost velikih kamnov.

Glede na stopnjo bolezni se zapleti uporabljajo za različne kirurške metode:

  1. Kirurško dekompresijo (ignipunktura) se priporoča bolnikom, starih 30-50 let, s policikozo kompenzirane faze. Z njeno pomočjo zmanjšajte velikost ciste, kar vodi k zmanjšanju bolečine, izboljšanju mikrocirkulacije v ledvicah in s tem preprečuje nastanek zapletov.
  2. Perkutana punkcija. Preprostejša metoda se izvaja pod nadzorom računalniške tomografije, ultrazvokomografije. Izvedite ga vsakih 4-6 mesecev. S svojo pomočjo je mogoče dolgoročno podpreti pacienta v stanju odškodnine.

V primeru krvavitve je treba odpreti vse ciste, kar zmanjša intrarenalni tlak in izboljša venski odtok, ki ga moti prenos žil.

Zaradi suppurationa je prav tako treba odpreti vse ciste, ne le nalezljive, da bi preprečili nadaljnjo okužbo.

Za igunopunkturo se perkutana punkcija prilagodi, ko se večina parenhimov ne spremeni, saj omogoča ohranjanje delovanja ledvic, sicer pa preprosto ni ničesar, kar bi bilo treba shraniti, in je potrebna transplantacija.

Pri zvišanih koncentracijah kreatinina v krvi se bolniki s sečnino potrebujejo vseživljenjsko hemodializo ali presaditev ledvice.

Zaključek

Policistična je zelo resna bolezen. To je prirojena patologija in žal, vendar zdaj ni nobenih načinov za popolno premagovanje bolezni, ki se pojavljajo na genetski ravni. Celotno zdravljenje je namenjeno preprečevanju zapletov in napredovanja bolezni. To je težko storiti, ker je policistika pri odraslih latentna. Mnogi s prvimi simptomi bolezni se trudijo sami spopadati in to je neučinkovito. Če pa, če se znaki bolezni ledvic, da veljajo za Nefrolog, urolog, to prirojeno nepravilnost odkrita v času, da ne samo poiskati zdravniško oskrbo, ampak tudi njihove sorodnike, saj policističnih podedoval.

O policistični bolezni ledvic v programu "Živeti zdravo!" Z Elena Malysheva (glejte s 34:45 min.):

Policistična ledvica: simptomi in zdravljenje

Policistična ledvica - glavni simptomi:

  • Glavobol
  • Bolečina v trebuhu
  • Povečana temperatura
  • Slabost
  • Suha usta
  • Povečana utrujenost
  • Krv v urinu
  • Emetična zahteva
  • Intoxication
  • Visok krvni tlak
  • Močna žeja
  • Motnje urina
  • Občutek pritiska na ledvični površini

Policistična ledvična bolezen ali policistična bolezen je pomanjkanje embrionalnega razvoja ledvičnih tubulov, za katerega je značilna nastanek cist v različnih velikostih v organskem parenhimu. Patološki proces hkrati prizadene dva brstenjaka. Velikosti patoloških formacij so drugačne - od pinhead do velike češnje. Znotraj ciste je eksudat svetlobe ali rjave barve (žele podobnega).

Ob napredovanju bolezni se patološke oblike povečujejo in povzročajo motnje v delovanju organa. Ponavadi bolniki s to diagnozo razvijejo odpoved ledvic. Zdravljenje se izvaja tako s konzervativnimi kot z operativnimi metodami. Včasih, za zmanjšanje intenzivnosti simptomov, lahko zdravniki predpišejo nekatera ljudska zdravila.

Značilnost patologije je, da pogosto prizadene druge vitalne organe, kot so trebušna slinavka, jetra, možgane, jajčnike, ščitnico in podobno. Policistična ledvična bolezen je dedna bolezen, ki nima nobenih omejitev glede seksa - z enako pogostnostjo se razvija tako pri ženskah kot moških. Običajno se patologija diagnosticira pri ljudeh, starejših od 30 let, ali pri novorojenčkih v prvih tednih njihovega življenja. Treba je omeniti, da se policistični simptomi pri odraslih pojavljajo 10-krat pogosteje kot pri novorojenčkih.

Etologija

Kot je bilo že omenjeno, je policistična ledvična bolezen trpljenje, ki se prenaša na genetski ravni. Odvisno od vrste dedovanja, zdravniki razlikujejo naslednje oblike patologije:

  • avtosomno recesivno. Značilen je za starost otrok. Policistična ledvična bolezen pri otrocih se napreduje zaradi mutacije gena, ki je odgovorna za kodiranje fibrocistinskega proteina. Posledično se pojavijo patološki izraslini, napolnjeni z eksudatom, v ledvični parenhimmi. Prostornina organa se poveča, kanile stisnejo ciste, ledvice pa ne prenehajo popolnoma izpolnjevati svoje glavne funkcije - filtrirne. Ta oblika se praviloma diagnosticira pri novorojenčkih;
  • avtosomno prevladujoče. Ta oblika začne napredovati pri ljudeh, starejših od 30 let. Treba je opozoriti, da je to ena najpogostejših genetskih patologij. Medicinska statistika je takšna, da prizadene okoli 12 milijonov ljudi na svetu. Glavni razlog za napredovanje te oblike policistične ledvice je mutacija genov, ki proizvajajo kodiranje polycystin-1 in polycystin-2 proteinov.

Oblike cist

V ledvicah, prizadetih s policikozo, se oblikujejo dve vrsti cist:

  • zaprto. Takšne ciste so zaprta in ne komunicirajo s lumenom tubule, s čimer ne zagotavljajo funkcije izločanja. Ta vrsta oblikovanja je pogostejša pri novorojenčkih;
  • odprto. To vrsto tvorbe predstavljajo divertikuloidne dilatacije tubul, ki imajo komunikacijo z medenico in skodelicami. Če so bile takšne formacije oblikovane, potem dolgo časa ostane izločevalna funkcija organa.

Simptomatologija

Policistična ledvična bolezen pri novorojenčkih je zelo neugodna in pogosto vodi do smrti. Glavni razlog za to je uremia. Če se je policistoza začela aktivno napredovati v prenatalnem obdobju, postane vzrok za mrtvorojenost.

Pri odraslih bolezen postopoma poteka in poteka skozi tri faze:

  • nadomestilo;
  • podkompenzirane;
  • dekompenzirana.

Kompenzirano

Na tej stopnji so simptomi patologije dolgo odsotni. Toda z napredovanjem policikoze obstajajo naslednji znaki:

  • občutek tlaka na mestu projekcije ledvic;
  • bolečine v trebuhu, ki nimajo jasne lokalizacije;
  • disurija. Ta simptom se kaže, saj se cistične formacije raztegnejo parenhim ledvic;
  • povečana utrujenost;
  • hematurija brez očitnega razloga.

Na tej stopnji delovanja ledvic ni zmanjšana.

Podkompenzirano

Bolezen postopoma napreduje, simptomi ledvične odpovedi pa so povezani s to klinično sliko:

  • močna žeja;
  • migrenski napadi;
  • slabost in bruhanje;
  • zvišanje krvnega tlaka na visoke vrednosti;
  • suha usta.

Simptomi odpovedi:

  • eritrociturija;
  • cylindruria;
  • isostenurija;
  • levkociturija (v primeru adhezije pielonefritisa).

Formirane ciste je mogoče zatreti. V tem primeru obstaja hipertermija in sindrom zastrupitve. Bolnikovo stanje se hitro poslabša.

Decompensated

Na tej stopnji pacient razvije kronično uraemijo. Če se v tem obdobju pridružijo sekundarne okužbe (npr. Pljučnica, ARVI itd.), Se bolnikovo stanje močno poslabša in celo smrtonosni izid je možen. Arterijski krvni tlak se poveča na visoke vrednosti. To lahko povzroči napredovanje nevarnih zapletov:

Diagnostika

Če se ti simptomi patologije manifestirajo, je treba nemudoma posvetovati s kvalificiranim nefrologom ali urologi. Če pri otrocih pride do policistične bolezni ledvic, morate najprej obiskati pediatra.

Pri prvem pregledu zdravnik opravi pregled bolnika. Poseben poudarek je na razjasnitvi družinske anamneze - ali ima pacient naslednji najbližji z enako diagnozo. Nadalje se izvaja palpacija mest bolnikov in merjenje krvnega tlaka na obeh rokah (pri starejših še vedno merijo v stoječem položaju). Za potrditev diagnoze se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne diagnostične tehnike.

Zdravljenje

O pravilnem zdravljenju policistične bolezni ledvic lahko le zdravniku, ki se zdravi, na podlagi podatkov prvotnega pregleda in rezultatov analize pove le. Treba je omeniti, da je nemogoče popolnoma pozdraviti patologijo, zato je celotno zdravljenje simptomatično.

Terapevtsko zdravljenje policistične ledvice vključuje:

  • antibakterijsko zdravljenje;
  • antihipertenzivno zdravljenje;
  • znebiti anemije;
  • odpravljanje kršitev, ki se lahko pojavijo zaradi pomanjkanja mineralnih snovi, zlasti fosforja;
  • znebiti sindroma bolečine - predpisujejo antispazmodike.

Kirurške metode zdravljenja policistične ledvice:

  • presaditev ledvic;
  • punkcija cističnih formacij;
  • laparoskopsko odstranjevanje eksudata iz cističnih formacij.

Folk metode

Takoj je treba opozoriti, da ljudska sredstva v nobenem primeru ne smejo prevladovati. Uporabljajo se lahko le po pridobitvi dovoljenja od svojega zdravnika, ki sodeluje, in v skladu z metodami uradne medicine. Folk zdravil ne morejo pozdraviti policistoze. S svojo pomočjo lahko podpira samo delo organov in odpravlja nekatere simptome, kot so hipertenzija, oteklina in tako naprej.

Folk zdravila za zdravljenje te bolezni so pripravljeni iz:

  • Listi Burdock;
  • česen;
  • mullein;
  • kalendula;
  • sladkarije;
  • cikorija;
  • ferul;
  • orehi;
  • fižol.

Večina zdravnikov ne dovoljuje zdravljenja policističnih zdravil, ker nenadzorovani sprejem ne more samo izboljšati stanja osebe, temveč ga tudi poslabšati. Nekatera ljudska zdravila lahko vzamete, vendar le v natančnem odmerku in pod stalnim nadzorom zdravnika.

Diet

Pomembno je, da se držite prehrane za policistične bolezni ledvic. To lahko pomaga ne le za upočasnitev napredovanja patologije, ampak tudi za normalizacijo bolnikovega stanja. Osnovna načela prehrane za policistične ledvice:

  • porabijo dovolj tekočin;
  • omeji vnos soli, ker lahko zviša krvni tlak in s tem ustvari dodatno obremenitev ledvic;
  • prehrana s policistično ledvico mora biti delna;
  • zmanjša porabo maščob in beljakovin;
  • povečati vsebnost vitaminov v dnevni prehrani;
  • nujno v prehrani so živila z rastlinskimi vlakni;
  • iz menija popolnoma izključite izdelke, ki vsebujejo kofein. Ta snov pospešuje rast cističnih formacij.

Če mislite, da imate Policistična ledvična bolezen in simptome, značilne za to bolezen, potem lahko pomagate zdravnikom: pediaterju, nefrologu, urologu.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Amiloidoza ledvic je zapletena in nevarna patologija, pri kateri se metabolizem beljakovin in ogljikovih hidratov moti v ledvičnih tkivih. Posledica tega je sinteza in kopičenje specifične snovi - amiloida. Je protein-polisaharidna spojina, ki je v osnovnih lastnostih podobna škrobi. Običajno ta protein ni proizveden v telesu, zato je njeno tvorba nenormalna za človeka in vodi do krvavitve delovanja ledvic.

Feohromocitom je benigni ali maligni tumor, ki ga sestavljajo izstopajoče kromaffinovo tkivo in nadledvična medulla. Čedalje pogosteje tvorba vpliva samo na eno nadledvično žlezo in ima benigni potek. Treba je opozoriti, da znanstveniki še niso določili natančnih vzrokov za napredovanje bolezni. Na splošno je nadledvični feohromocitom redek. Običajno tumor začne napredovati pri ljudeh, starih od 25 do 50 let. Toda nastanek feohromocitoma pri otrocih, še posebej pri dečkih, ni izključen.

Pseudotuberculosis je akutna nalezljiva bolezen, ki prizadene gastrointestinalni trakt. Patogen pseudotuberkuloza - črevesne bakterije. Penetrirajo v človeško telo, vplivajo na kožo, pa tudi na vitalne organe. Celoten proces spremlja izrazit sindrom zastrupitve. Osebe vseh starostnih kategorij se lahko okužijo, vendar pogosteje diagnosticirajo psevdotuberkulozo pri otrocih.

Angina je nalezljiva bolezen, zaradi katere je napredovanje akutno vnetje tonzil in drugih limfoidnih oblik fardinxa. Naslednji patogeni lahko povzročijo razvoj patologije: virusi, bakterije in glive. V medicinski literaturi se ta pogoj imenuje tudi akutni tonzilitis. Treba je opozoriti, da je to precej pogosta bolezen, ki se lahko začne napredovati pri odraslih in otrocih.

Vnetje ledvic je bolezen, za katero je značilno napredovanje vnetja v aparatu za medenice, glomerule, tubule in ledvične posode. Ta bolezen enako vpliva na ženske in na močnejši spol. Izključitev vnetja ledvic in pri otrocih različnih starostnih skupin ni izključena. Kot povzročitelj so pogojno patogeni mikroorganizmi, ki živijo v človeškem telesu.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.