Kamni mehurja - manifestacija urolitiaze, za katero je značilna prisotnost v votlini mehurja soli ali kalciranih betonov. Kamni sindroma bolečin v manifestu mehurja, motnje uriniranja, prisotnost krvi ali gnoj v urinu. Diagnoze kamnov mehurja z ultrazvokom urinarnega trakta, splošno analizo urina, cistoskopijo, cistografijo. Glavna obravnava je drobljenje in odstranjevanje kamnov mehurja s stiki in daljinskim (lithotripsy) ali operativno potjo (med odprto cistolitotomijo).
Kamni mehurja
Kamne v mehurju (tsistolitiaz) skupaj z ledvičnimi kamni, sečevod in sečnico ena manifestacija urolitiaze. Njihov nastanek lahko posledica kršitve fizikalno-kemijskih lastnosti urinu (topnost vsebovanih organskimi in anorganskimi spojinami) in fizioloških faktorjev (prirojeno ali pridobljeno metaboličnih motenj: metabolni, vnetne, droge, itd..).
Glede na mesto in mehanizem tvorbe se kamni mehurja lahko razlikujejo po velikosti, količini, skladnosti, vrsti površine, obliki, barvi in kemični sestavi. Kamni mehurja so lahko enojni (samotni) in večkratni, majhni (mikroliti) in veliki (makroliti), gladki, grogi in fasetirani, mehki in zelo trdi; vsebujejo sečne kisline, urate soli, fosfate ali kalcijev oksalat.
Kamni mehurja so opazovani predvsem pri moškosti v otroštvu (v prvih 6 letih življenja) in starejših (več kot 50). Pri odraslih bolnikih se kamni mehurja sestavljajo predvsem sečne kisline in pri otrocih - vključujejo kristale v sečne kisline, fosfate in kalcijev oksalat.
Praktična urologija razlikuje kamne primarnega mehurja (ki se tvori neposredno v njegovi votlini) in sekundarno (nastane v ledvicah in ureterjih, nato se preseli v mehur). Sekundarni kamni, ki se nahajajo v mehurju, se lahko še povečajo.
Vzroki kamnov mehurja
Najpogostejši vzrok kamni v mehurju pri odraslih je izvodila sečnice obstrukcijo a - kršitev prostega pretoka urina zaradi ovire v vratu mehurja ali sečnice. Blokada spodnjega urinarnega trakta lahko s stenozo vratu mehurja (Marion bolezen), hiperplazija prostate ali raka na prostati pri moških povzroča, sečnice zožitve (po poškodbe, kirurškega posega, vnetje).
Mehanizem nastajanja kamnov je povezan z nemožnostjo popolnega praznjenja mehurja, stagnacije in koncentracije preostalega urina, kar vodi k precipitaciji solnih kristalov. Oblikovanje kamna olajša nevrogeni mehur, njegova opustitev pri ženskah s cistitisom in prisotnost napak v notranji mišični lupini, vključno z divertikulo.
Včasih se v prisotnosti konic v ledvicah in zgornjem sečnem seču po sečniku prihaja do migracije majhnih kamnov z nadaljnjim videzom in vztrajnostjo v mehurju. Prisotnost tujih teles (stentov, ligature, katetrov in drugih tujih predmetov) v mehurju lahko povzroči odlaganje soli na njih in nastanek kamnov.
Kamni v mehurju lahko posledica rekonstruktivni kirurgiji za stresne urinske inkontinence in vnetnih sprememb urogenitalnega okužb, zaradi česar parazitske bolezni (urinske shistosomiazo) in radioterapijo. Pri otrocih videz kamnov mehurja pogosto vodi do prisotnosti balanopostitisa, zapletenega s fimozo in zožitvijo zunanje odprtine sečnice.
Simptomi kamnov mehurja
V nekaterih primerih prisotnost kamnov mehurja, celo precej velika, ne kaže nobenih znakov. Klinični simptomi se pojavijo pri stalnem stiku kamna s stenami mehurja, razvojem draženja sluznice ali prekrivanjem izliva urina.
Simptomi kamnov mehurja so raznoliki, vendar ne patognomonski. To je lahko sindrom bolečine v spodnjem delu trebuha, nad pubisom, pri moških - nelagodje, akutna ali dolgočasna bolečina v penisu. Manjka v mirovanju bolečina postane neznosna, ko se premika, spreminja položaj pacientovega telesa in uriniranje, lahko obsevajo v perineum in zunanjo genitalijo, območje stegen.
Kamne v mehurju povzroči moteno uriniranje pogoste, nenadna zahteva gibanje, prekine tok urina ali akutne odloži svoj odtok v primeru migracije kamna v sečevodu in inkontinenca nesmykanii notranje mišice zapiralke mehurja zaradi zaljubljen v vratu stisnjen kamna. V primeru velikih kamnov lahko nekateri bolniki izpraznijo mehurček le, ko ležijo. Otroci včasih razvijajo priapizem in enurezo.
Zaradi vezave mikrobne okužbe lahko cistitis in pielonefritis zapletijo kamne mehurja. Hematurija in piurija se razvijejo kot posledica travmatizacije in vnetja sluznice mehurja s kamni. Kadar je kamen kršen v predelu vratu mehurja, se lahko v zadnjem delu urina pojavijo kri; s travmami dilatiranih venskih posod v materničnem vratu se lahko razvije celotna hematurija.
Diagnoza kamnov mehurja
Diagnoza kamni v mehurju vključuje analizo anamneze in pritožb pacientov, rezultate instrumentalne in laboratorijske preiskave. Treba je razjasniti naravo bolečine, stopnja manifestacij disurijo in hematurija, prepoznati primere odvajanje peska in kamnov, prisotnost komorbidnosti: hiperplazija in rak prostate, sečnice striktura, diverticulum, rak mehurja, nevrogene motnje.
Samo zelo velike kamne mehurja se lahko odkrijejo z vaginalno (bimanalno) ali rektalnim pregledom. Rektalna palpacija prostate se pri moških lahko razkrije njeno povečanje. Pri bolnikih z mehurji, levkociti in eritrociti, bakterijami in solmi lahko najdemo v splošni analizi urina. Bakterijski urin omogoča identifikacijo mikroflore in njeno občutljivost pri izbiri antibakterijske terapije.
Z ultrazvokom mehurja lahko kamne vidite kot hiperehojske formacije z akustično senco, ki se premikajo v votlino mehurja, ko bolnik spremeni položaj. Cistoskopija je ena od glavnih metod za preučevanje notranje strukture mehurja (status mukozal, prisotnost divertikule, tumorjev, striktur), določajo prisotnost kamnov v njegovi votlini, njihovo število in velikost.
Z uporabo cistografije in izločevalne urografije je mogoče oceniti stanje sečil, ugotoviti urolitiazo, prisotnost rentgenskih pozitivnih kamnov, hiperplazijo prostate in divertikulo mehurja. Rentgenski kontrast kamnov mehurja je odvisen od njihove kemične sestave, najprej prisotnosti in odstotka vsebnosti kalcija v njih. S spiralnim, multispiralnim CT - enim od najbolj občutljivih metod odkrivanja različnih kamnov mehurja - lahko razlikujete med zelo majhnimi in rentgenskimi negativnimi kamni ter sočasno patologijo.
Zdravljenje kamnov mehurja
Včasih majhni kamni mehurja zapustijo neodvisno skozi sečnico z urinom. V odsotnosti zapletov z majhno količino kamnov v mehurju se izvaja konzervativno zdravljenje, ki obsega spremljanje posebne prehrane (odvisno od mineralne sestave kamnov) in jemanje zdravil za vzdrževanje alkalnega ravnovesja urina.
Kirurška odstranitev kamni v mehurju uporabljenih endoskopskega lithoextraction, lithoclasty (kontaktna transuretralno tsistolitotripsiyu, perkutano suprapubic lithocenosis, daljinsko tsistolitotripsiyu) in lithotomy (Odpri suprapubic tsistolitotomiyu).
Transuretralno litotripsijo izvajajo odrasli bolniki med klasične operacije slepog creva, kjer odkrite kamni pod vizualnim nadzorom zdrobljenega s posebno napravo (ultrazvočno, pnevmatsko, elektrohidravlični Lithotripter ali lasersko) in njihovi fragmenti in postopek pranja sesanja odstranimo skozi cistoskop. Transuretralno tsistolitotripsiya lahko samostojno ali postopek izvedemo v kombinaciji z drugimi endoskopske operacije, npr transuretralno resekcijo prostate. Transuretralno tsistolitotripsiya kontraindicirana v majhnem volumnu mehurja med nosečnostjo, v prisotnosti srčnega spodbujevalnika.
Litotripsijo izvedemo z udarnega vala pacienta v odsotnosti obstrukcije izvodila sečnice in širitev prostate, kot tudi sekundarni kamni v mehurju in obremenjeni ozadje pri kontraindicirana transuretralno operacijo. Perkutana suprapubična litolapaksija je indicirana otrokom otroštva, saj omogoča hitro in varno fragmentiranje kamna mehurja in odstranjevanje njegovih delov.
V odsotnosti rezultatov zdravljenja odvisnosti od drog in lithoclasty pri akutni retencije urina, vztrajno sindrom bolečine, hematurija, ponavljajoča cistitis in kamne v mehurju velik odprt izvedemo extraperitoneal suprapubic tsistolitotomiyu. Na pooperacijske mehurja katetra niza, predpisane antibiotike.
Biopsija in histološki pregled tkiva mehurja se izvedeta po operaciji v primeru opaznih sprememb na strani stene z dolgotrajno in nezdravljeno urolitiazo. Opazovanje v treh tednih po tem, ko je rezanje kamna dopolnjeno z ultrazvokom ledvic in mehurja, da bi izključili preostale drobce kamnov.
Zapleti pri kirurškem zdravljenju kamnov mehurja lahko vključujejo okužbo sečil, zvišano telesno temperaturo, poškodbo stene mehurja, hiponatremijo, krvavitev.
Prognoza po odstranitvi kamnov mehurja
V prihodnosti je treba vsakih šest mesecev spremljati urolog, metabolni pregled in ultrazvok ledvic in mehurja.
Ko se odpravi bolezen v ozadju, je napoved po zdravljenju kamnov mehurja ugodna. Z nerešenimi vzroki za nastanek kamna je možna ponovna nastanek konkreacij v mehurju in ledvicah.
Vzroki za nastanek kamnov v mehurju pri moških: simptomi in zdravljenje, preventivna priporočila
Za urolitiazo je značilna nastanek v urinskem traktu človeških koncev (kamni). Formacije v mehurju pogosto nastanejo v močnejšem spolnem odnosu po 45 letih na ozadju bolezni prostate ali uretralnih struktur. Bolezen je razširjena v afriških, manj pogosto srednje-vzhodnih državah. Evropa je manj pogosto prizadeta zaradi bolezni, vendar se razmerje v mehurju relativno pogosto zaskrbljuje pri moških.
Upoštevajte preventivna priporočila, če opazite kakršne koli neprijetne simptome, takoj obiščite zdravnika. Sčasoma se lahko diagnosticirana bolezen zdravi, napoved je skoraj vedno pozitiven. Pomanjkanje zdravljenja ogroža razvoj številnih zapletov, do smrtonosnega izida.
Dejavniki, ki vplivajo na nastanek bolezni
Znanost se ne zaveda popolnoma natančnih dejavnikov, ki povzročajo nastanek kamnov v mehurju pri članih močnejšega spola. Znanstveniki ugotovijo številne možne vzroke bolezni. Najbolj negativen dejavnik je neupoštevanje režima vodne soli. Kopičenje prekomernih količin soli vodi v neustrezno delovanje urinarnega trakta v telesu.
Kopičenje soli ni vedno povezano s prekomerno porabo hrane. Patološki proces se lahko oblikuje v ozadju kršitve izločanja natrija z ledvicami, poteka bolezni genitalnega sistema.
Vznemirljivi dejavniki vključujejo:
- nenormalne strukture sečil, ki prispevajo k stagnaciji urina v mehurju;
- vnetni procesi, ki se pojavijo v mehurju;
- prisotnost majhnih kamnov v zgornjih delih sečil. Majhni konki se lahko preidejo v mehur, se tam zataknejo, začnejo se povečevati;
- tuja telesa (katetri, šivalni material). Vsi predmeti se lahko preselijo v mehur, prekinejo iztok urina;
- rak prostate, rak v telesu (negativno vpliva na sevalno terapijo).
Pomemben vidik je vzrok za nastanek konic v mehurju. Pred odstranjevanjem kamnov zdravniki pogosto predpisujejo potek terapije, ki odpravlja vzrok patologije (na primer, zdravljenje metabolnih motenj, odpravljanje nalezljivih bolezni).
Preberite navodila za uporabo tablet Kanefron za zdravljenje uroloških patologij.
Na znake odpovedi ledvic pri ženskah in o zdravljenju bolezni preberite ta naslov.
Znaki in simptomi
Prisotnost solnih formacij v mehurju pri moških se kaže v bolečini v ledvenem območju, pojavu krvi v urinu. Simptomi se poslabšajo med fizičnim naporom, nenadnimi gibi. Spreminjanje položaja telesa pogosto vodi do akutne bolečine, kar je povezano s premikanjem kamnov. Med tem procesom pacient doživi bolečino različnih stopenj resnosti. Pri moških je bolečina vključena v genitalno področje. Če se izračuni prekrivajo s sečnikom, pride do kopičenja urina, ledvične kolike.
Napadi akutne bolečine pogosto spremljajo povečanje telesne temperature, včasih pa mrzlica. Neugodna čustva preidejo, če je kamen spremenil svoj položaj ali pa je popolnoma zapustil. Na zgoraj omenjene znake, dodamo spremembo v senci urina, njegovo konsistenco, tudi vonj postane ostro neprijeten. Močna boleča bolečina razbremeni analgetike, v hudih primerih pokličite rešilca.
Klasifikacija patološkega procesa
Konkrepi v mehurju so lahko različnih velikosti, odtenkov in kemične sestave. Majhni kamni se imenujejo mikrolitov, srednji pa se imenujejo makroliti, veliki pa se imenujejo solitarne formacije.
Strokovnjaki razlikujejo veliko klasifikacij, vendar za zdravljenje pomembno vlogo igra sestava kamnov v mehurju:
- oksalat. Gotovi kamni iz oksalne kisline imajo grobo površino, rjav odtenek. Formacije praskajo sečnice, barva rdeči urin;
- fosfat. Concrements se oblikujejo iz fosfatne kisline, so precej krhki, imajo sive barve. Pogosto se ti kamni tvorijo zaradi presnovnih motenj;
- urate. Postopek nastanka sproži sečno kislino. Uranovi kamni - gladki, ne poškodujte sluznice. Obstajajo takšna izobraževanja pri prebivalcih vročih držav ob ozadju stalne dehidracije;
- albumin. Vključene so tudi beljakovinske spojine, oblikovane v kontekstu podhranjenosti.
Diagnostika
Za predpisovanje primernega zdravljenja mora zdravnik pravilno diagnozo. Raziskave vključujejo veliko dejavnosti:
- splošna analiza urina, kri žrtve;
- Ultrazvok mehurja, drugi bližnji organi;
- pogosto za pravilno diagnozo pomaga x-žarki mehurja;
- intravenska urografija.
Ne navajite se na napade bolečine, kamni v mehurju se prenašajo v zdravljenje. Pomanjkanje medicinske oskrbe vodi v vnetni proces v ledvicah, motnje telesa, razvoj odpovedi ledvic. V najslabšem primeru lahko izgubite poškodovano ledvico.
Učinkovite metode zdravljenja
Odstranjevanje kamnov iz mehurja pri moških je dolgotrajen proces, ki zahteva celovit pristop. Glede na kemijsko sestavo kamna, zdravnik predpisuje terapijo posamezne lastnosti pacienta. Vključuje uporabo zdravil, ljudskih zdravil, spoštovanje posebne prehrane. V nekaterih primerih je potreben kirurški poseg.
Terapija z zdravili
Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo analgetiki, antispazmodiki pomagajo ublažiti proces odstranjevanja kamnov iz mehurja.
Odmerek se lahko raztopi takih zdravil:
- Allopurinol. Vpliva na proces nastanka sečne kisline v telesu pacienta, kar zmanjšuje možnosti nastanka kamnov, prispeva k razkroju že obstoječih uratnih kamnin. Tudi zdravilo se aktivno uporablja za terapijo s protinom, zato zdravilo zdravi kamne v mehurju, če njihova etiologija ni jasna;
- Penicilamin. Uporablja se za raztapljanje cistinskih kamnov. Učinkovitost je zagotovljena z olajšanjem izločanja cisteina v urinu. Dolgotrajna uporaba zdravila ogroža stalno suhost v ustih, kožni izpuščaji, tinitus;
- Captopril. Namenjen je zdravljenju visokega krvnega tlaka, vendar se dobro zdravi s cistinskimi kamni. Neželeni učinki vključujejo: omotico, rahlo zmanjšanje telesne mase bolnika, izpuščaje kože.
Zdravil ni mogoče uporabljati z visokim krvnim tlakom, odpovedjo ledvic, nosečnostjo in drugimi kontraindikacijami.
Folk pravna sredstva in recepti
Naravna zdravila se popolnoma soočajo z odstranitvijo urin močnega spola različnih oblik soli. Ključ do uspešnega zdravljenja je redna uporaba ljudskih zdravil, njihova pravilna priprava.
Učinkoviti recepti:
- tinktura čebule. Polovica zapolnite čebulo, narežite na obroče. Zlivajmo na vrhu z alkoholom ali vodko, pustimo, da se piva deset dni. Prejeta sredstva dvakrat pred obrokom vzamejo dve mizni žlici. Trajanje zdravljenja je odvisno od velikosti lezij v mehurju;
- korenine sončnice. Temeljito sperite surovine, fino sečite, vlijete v ponev, nalijte tri litre vrele vode, kuhajte pet minut. Surovine so dovolj za kuhanje treh delov juhe, napeta juha pije polovico skodelice trikrat dnevno za en mesec;
- mandarinsko terapijo. Metoda je dovoljena bolnikom, ki niso nagnjeni k alergijam. Za en teden jejte do dva kilograma mandarine. Na tedenski odmor, ponovite medicinske manipulacije;
- zelenjavni sok. Trikrat na dan uporabite 100 gramov sok korenja / kumare / pese. Lahko pripravite mešanico sokov, jedo dvakrat dnevno. Potek trajanja zdravljenja ne traja več kot dva tedna, podaljšano zdravljenje lahko pripelje do razvoja alergij na izbrane sestavine zdravila.
Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom, če pride do alergijskih reakcij, izberite drug recept za tradicionalno medicino.
Oglejte si seznam tablet iz kamnov v ledvicah, da raztopite kamne.
O značilnih simptomih in zdravljenju kroničnega pielonefritisa pri ženskah, izvedite iz tega članka.
Pojdite na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit.html in preberite o prehrani in prehrani za glomerulonefritis.
Kirurški poseg
V posebej hudih primerih se bolniku pokaže kirurški poseg. V zadnjem času se je pojavilo veliko tehnik, ki vam omogočajo, da zdrobite kamne brez skalpela. Če velikost kamnov ne presega 20 mm, uporabite ultrazvok ali laser. Postopek pomaga uničiti kamne v vseh organih, razen v mehurju.
Za reševanje tega problema uporabite metodo stika z uporabo posebnega orodja (cistoskop): naredite tanko punkt na pravem mestu, zdrobite beton, sperite votlino s posebno tekočino. Veliki kamni, prisotnost kontraindikacij na drobljenje podlage zavezuje zdravnike k celovitemu kirurškem posegu.
Profilaktična priporočila
Da bi preprečili ponavljajoče se oblikovanje konkrementov v mehurju pri močnem spolu, boste pomagali uporabnim nasvetom:
- pravočasno zdraviti cistitis;
- izogibajte se hipotermiji;
- odreči se slabim navadam;
- upoštevajte posebno prehrano, ki vam jo je predpisal vaš zdravnik;
- enkrat na leto obiščite urološkega zdravnika, pravočasno zdravite patologijo prostate. Za moške, starejše od petdeset let, je treba preventivni pregled opraviti dvakrat letno;
- povečajte količino porabljene tekočine (vsaj en in pol litrov na dan). Specifični odmerek je odvisen od bolnikovega ravnotežja med vodo in soljo, izračunano na individualni osnovi.
Več informacij o vzrokih za nastanek kamnov v mehurju in o metodah zdravljenja patologije najdete po ogledu naslednjega videoposnetka:
Kamni v mehurju: simptomi, diagnoza, zdravljenje
Težava, ki pogosto zahteva operacijo, je urolitiaza. Kamni v mehurju, katerih simptomi niso takoj očitni, najpogosteje motijo moški. Velikost, kemična sestava in vrsta ogrodja se lahko razlikujejo.
Od kod prihajajo?
Pesek v mehurju se lahko premika iz ledvic. Enako velja za kamne. Ta vrsta se imenuje tudi sekundarna. Konkreti so lahko tudi primarni, t.j., ki se pojavijo neposredno v mehurju. Vzroki bolezni so lahko:
- patološke razmere, ki vodijo do krvavitve običajnega uriniranja: tekočina se odloži, kar prispeva k pojavu solnih kristalov in nato kamnov;
- posledice operacije;
- kršenje inervacije;
- prirojene in pridobljene pomanjkljivosti mehurja;
- neoplazme, tuja telesa;
- schistosomiasis;
- vnetni procesi;
- opustitev mehurja skupaj z maternico pri ženskah.
Simptomatologija
Kot je bilo že omenjeno, tudi če se kamni pojavijo v mehurju, simptomi ne kažejo takoj. Odmerek zaradi posebne medicinske opreme je mogoče razkriti. Simptomi, ki se najpogosteje pritožujejo s kamni v mehurju, so:
- bolečine v spodnjem delu trebuha (povečuje se s hojo ali aktivnim gibanjem);
- večja pogostnost uriniranja (večinoma popoldan) ali njihova zamuda (pri pojavu velikih kamnov);
- kri v urinu;
- nenadzorovano uriniranje (v majhnih količinah);
- prekinitev urina urina.
Diagnostika
Samo z nekaterimi metodami pregleda lahko najdete kamne v mehurju. Simptomi in pritožbe bolnika so pomembne za diagnozo, temveč tudi upoštevanje urina (eritrociti in levkociti v tem primeru večja), bakterioloških setev (pomaga vzpostaviti prisotnost / odsotnost bakterij), in rezultati ultrazvok (običajno s pomočjo njegovih lahko najdete tudi majhne kamenčke, pa tudi njihovo lokacijo). Podrobne informacije o bolezni se lahko pridobijo z urtocistoskopijo. Ta instrumentalna metoda omogoča tudi oceno stanja sluznice mehurja. Med drugimi metodami, ki pomagajo prepoznati kamne v mehurju (simptomi, ponavljam, ne pride v vseh primerih) - in izločanja urografijom, in X-žarki in CT.
Zdravljenje
Kamni v mehurju se lahko odstranijo s pomočjo takšnih metod:
Prvi vključuje uvedbo posebnega orodja za drobljenje v mehur. Ti so lahko elektrohidravlični, ultrazvočni ali pnevmatski lithotripter. Po drobljenju kamna se izločijo delci. Kamno rezanje vključuje operacijo. Skozi trebušne votline se kamni odstranijo le redko, prevladuje suprapubični ekstra-trebušni rez. Če so kamni zelo majhni, zdravniki nakazujejo, da bolnik pije veliko količino tekočine, tako da se sami pojavijo kamni.
V kamni mehurja, kaj storiti
Večji vnos tekočine lahko pomaga pri prenosu majhnih kamnov v mehurju. Za večje kamne pa so morda potrebne druge metode zdravljenja.
Pri zdravljenju kamnov v mehurju morate odstraniti simptome in se znebiti kamnov.
Upoštevajte, da se antibiotiki za kamne mehurja uporabljajo za piurijo (prisotnost gnoj v urinu) in razvoj uretritisa ali cistitisa. In tudi v primeru struvite kamnov, ki spremljajo pogosto vnetje mehurja. V takih primerih je imenoval antibiotiki cefalosporin, fluorokinolonov ali makrolid preberi več - antibiotiki cistitis
Ali je potrebno odstraniti kamne v mehurju? Po urologi, če ste našli kamni v mehurju, ki jih je treba odstraniti čim prej, sicer bodo postala večja. Majhni kamni (do 2 mm) je mogoče odpraviti z uživanjem velikih količin vode. Vendar pa je treba upoštevati dejstvo, da ima moški sečnica ukrivljeno konfiguracijo in drugačen notranji premer (s tremi območjih občutno zmanjšanje notranjega lumna), tako da je "čiščenje" kamen z glavo v velikosti več kot 4-5 mm, je verjetno ne bo uspelo. Toda pri ženskah je mogoče, ker je notranji lumen v sečnici večji in je veliko krajši.
Torej, če kamni ne moremo sprati iz mehurja naravno, jih je še treba znebiti: raztopiti, vzeti zdravilo ali odstraniti z lithotripsy.
Preberite tudi - Kako se zdravi urolitiaza
Razpad kamnov v mehur
Razpadanje kamnov v mehurju se izvaja z zdravili, ki zmanjšujejo kislost urina in ga naredijo bolj alkalne. To lahko naredimo z natrijevim bikarbonatom, to je soda za pecivo.
Vendar pa obstaja tveganje nastanka kalcifikacije v ledvicah in povečanje vsebnosti natrija v krvi (hipernatremija), ki se kaže v splošni dehidraciji, šibkosti, povečani zaspanosti in konvulzijah. Poleg tega lahko prekomerno agresivna alkalinizacija povzroči precipitacijo kalcijevega fosfata na površini že obstoječega kamna, zaradi česar je nadaljnja terapija z zdravili neučinkovita.
Torej, za zmanjšanje kislosti (alkalinizacije) urina, zdravila, kot so:
Kalijev citrat (kalijev citrat), ki lahko povzroči slabost, spahovanje, zgaga, bruhanje, driska in hiperkaliemija s takimi posledicami, kot mišična šibkost, parestezija, in srčno aritmijo do srčnega bloka. Oksalil C (blemaren, Soluran, Ural Y) - 3 g dva do trikrat na dan (po obroku). diuretik Diakarb drog (acetazolamid, Degidratin, Diluran, Neframid, Renamid sod. trgovskimi imeni) poveča diurezo in hitro izdelavo alkalno urina (pH 6,5-7.). Vendar se uporablja za več kot pet dni, pri čemer tableto (250 mg) dvakrat na dan v razmiku od 8-10 ur. Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z akutno obliko odpovedi ledvic, diabetes mellitus in nizko vsebnostjo kalija v krvi.
Zdravila lahko pomagajo raztapljati samo urate (sečne kisline) in zmanjšati kalcij v urinu (tako da se ne usede s kristali). Cistenal v obliki raztopine (vsebuje tinkturo korenine norveškega barvila in magnezijevega salicilata) - traja tri do pet kapljic do trikrat na dan (30 minut pred obroki); Istočasno morate piti več tekočine (do 2 litra na dan).
Cystone se nanaša tudi na zeliščna zdravila. Uporablja se skupaj z oksalata kamnov, manjših od 10 mm - dve tableti trikrat na dan (po obroku), poteka zdravljenja, ki traja tri do štiri mesece.
Zdravilo Rovatinex, ki vsebuje terpenske spojine, se uporablja za raztapljanje kalcijevih soli - trikrat dnevno za eno ali dve kapsuli (v enem mesecu). Možni neželeni učinki, ki se kažejo v občutku neugodja v želodcu in bruhanju.
In zdravilo Allopurinol, ki zmanjšuje sintezo sečne kisline, je namenjeno zmanjšanju ponovitve nastanka ledvičnih kamnov pri bolnikih z zvišano vsebnostjo uratov v serumu in urinu.
Ko kamni v mehurju in ledvicah potrebnih vitaminov B1 in B6, kot tudi pripravki, magnezij (magnezijev citrat, Solgar Magne B6 Asparkam et al.), Kot je to preprečuje kristalizacijo kalcijevega sledovih mineralnih soli, vsebovane v urinu.
Odstranjevanje kamnov iz mehurja
Sodobni načini odstranjevanja kamnov iz mehurja, ki se uporabljajo v urologiji, temeljijo na ultrazvočnih in laserskih tehnologijah in ne zahtevajo odprtega kirurškega posega.
Kontaktna litotripsija kamnov v sečnem mehurju se izvede endoskopsko - z neposrednim stikom litotripterja s kalkulami. Ta metoda vključuje uporabo različnih tehnik, ki jih različno strojno opremo) Zlasti razdrobljenost litotripsijo kamenja ali mehurja ultrazvočno uničujejo concrements omogoča majhne (do 1 mm) kosov z njihovo naknadno izločanja votline mehurja preko prisilnega diureze. Postopek poteka pod regionalno ali splošno anestezijo.
S kontaktno lasersko cistolitolapaksijo se tudi endoskopsko izvede drobljenje kamna v mehurju z laserjem, vendar s transurethralnim dostopom pod splošno anestezijo. Holmijev laser se ukvarja z najgostejšimi konicami vsake sestave in velikosti, ki jih pretvorijo v prašnate delce, ki jih nato sperejo iz mehurčka.
Brezkontaktno Postopek - zunajtelesni udarni val litotripsijo mehurju kamni (shockwave) - izpostavljena ultrazvočni impulzov usmerjen na skalah skozi kožo na trebuhu ali križu (lokalizacija določeno in celoten proces se spremlja na ultrazvoku). Kamni je treba uničiti v stanje drobnega peska, ki nato pride z uriniranjem, okrepljeno z imenovanjem diuretikov.
Med kontraindikacijami za razdrobljenost kamnov urologi kličejo stenozo sečnice, vnetje urinarnega trakta, krvavitve in maligne neoplazme v majhni medenici.
Nekateri kamni so tako veliki, da se lahko zahteva kirurško zdravljenje v obliki odprte cistotomije. To pomeni, da je rezanje trebušne stene nad pubisom in da se mehur se razseka in da se kamni odstranijo ročno. Taka kirurška odstranitev kamnov iz mehurja se opravi pod splošno anestezijo in zahteva kateterizacijo mehurja skozi sečnico. Možni neželeni učinki tega delovanja: krvavitev, poškodba sečnice z brazgotinjenjem, zvišana telesna temperatura, vezava sekundarne okužbe.
Folk zdravljenje
V večini primerov ljudsko zdravljenje kamnov mehurja vključuje domača zdravila, da se prepreči njihovo nastanek. Priporočite:
pijte oranžni in brusnični sok; po večerji vzemite decokcijo listov grozdja (25 gramov na kozarec vode) z dodatkom 20-30 ml grozdnega soka; dnevno na prazen želodec piti žlico svežega sokovega čebule ali sokov iz korena peteršilja in črne redkvice (mešano v enakih razmerjih); vsak dan, da pijejo decokcijo posušenih listov, cvetov in plodov glodavcev, z dodatkom čajne žličke limoninega soka za 200 ml juhe; pri fosfatnih koncih zjutraj in zvečer vzemite jabolčni kis (žlico za pol skodelice vode).
Nobena študija ni potrdila, da lahko zdravljenje z zelišči uniči kamne mehurja. Nekatere zdravilne rastline pa so del farmacevtskih izdelkov.
Ko fosfatnih kamninah phytotherapists priporočamo uporabo Rdeča barva korenin v obliki 10% alkoholne tinkture (20 kapljic dvakrat na dan, po obroku). In če so kamni uro-kisli, svetujemo enkrat na dan, da pijejo kozarec decoction iz cvetov calendula. Plodovi (semena) družina rastlin dežnik Ammi zob (v obliki Prevretek, ki iz njih) lajšanje sečil krče trakta, ki omogoča izstop malih kamnov, vendar s pomočjo te rastline, morate piti veliko vode (do dva litra na dan).
Sporish (ptica ptičje gripe) zaradi prisotnosti silicijeve spojine v njej pomaga raztapljati kalcij v sestavi kamnov. Odlomek pripravimo iz izračuna - žlico suhih zelišč za 200 ml vode; Pijte trikrat dnevno za 30-40 ml (pred jedjo).
Uporaba in diuretična zelišča, kot so listje regrata, konjska jelka in koprive z dvojnim delom.
Diet in prehrana
Ker urin je odpadni produkt presnove v telesu, da se prilagodi njegove sestave lahko dieto in prehrana z omejeno uporabo za določene izdelke, ki povečujejo stopnjo sečne kisline (urat) oksalata (oksalna kislina soli) ali fosfatnih soli (fosfati).
Preberite - Diet z urolitiazo
Če kamni v mehurju obsegajo oksalate, morate zmanjšati uporabo vseh solanaceous kulture (krompir, paradižnik, paprika, jajčevci) in stročnice, matice. In od kislosti, špinače, rabarbara in zelene je bolje, da se popolnoma odpoveste. Več informacij v materialu - Diet z oksalatom v urinu
Pri prehrani s kamni iz soli sečne kisline priporočajo prehrano, da se osredotočijo na mlečne izdelke in polnozrnate izdelke in ne želijo jesti rdečega mesa, maščobe, drobovine in močnih mesnih juho. Živali so beljakovine, ki povzročajo dušikove baze in sečno kislino. Koristno je zamenjati meso s piščancem, vendar ga je treba porabiti nekajkrat na teden, v majhnih količinah in bolje v kuhani obliki. Za več informacij glejte Diet z večjo sečno kislino
Dietna priporočila v primeru fosfatnih kamnin se nanašajo na proizvode, ki vsebujejo veliko fosforja in kalcija, ker je njihova spojina (s presežkom obeh hranil), ki vodi k nastanku netopnega kalcijevega fosfata. Torej vse mleko in morske ribe, pa tudi leča in soja, zeleni grah in brokoli, sončnična semena in buče, pistacije in mandlji - za takšne bolnike niso. Čeprav je fosfor ena od snovi, ki jo naše telo vzdržuje za normalno raven pH.
Nekatera zelenjava in sadje prispevata k diurezi, to je zmanjšanju koncentracije soli v urinu. Ti vključujejo agrumov, kumare, zelje, pesa, buče, lubenice, grozdje, češnje, breskve, listnato zelenjavo (peteršilj in koriander), česen, por in čebulo.
Zdravljenje kamnov v mehurju z ljudskimi pravili
Kamni v mehurju se pogosto pojavljajo pri starejših in mladostnikih. Za bolezen je značilno oblikovanje kamnov (konkrekcij) različnih sestave in velikosti.
Kamni v mehurju: simptomi, tipi, vzroki za oblikovanje kamna ^
Urolitiaza je pogost vzrok akutne bolečine zaradi gibanja, pa tudi izločanje kamnov in peska iz mehurja navzven. Če se izkažejo konkrecije, morajo biti dokazani strokovnjaku.
Kamni v mehurju so glede na njihovo kemično sestavo razdeljeni na:
- Oksalat. So črne ali temno sive, sestavljene so iz soli oksalne kisline. Njihovo gibanje v mehurju povzroča hudo bolečino zaradi ostrih bočnic na površini, ki poškodujejo sluznico.
- Fosfat. Imajo sive barve in so veliko bolj mehke v strukturi kot oksalati. Zahvaljujoč temu se lahko zlahka pozdravijo s priljubljenimi metodami.
- Ničelice. Imajo gladko površino in sestojijo iz sečne kisline, ne poškodujejo sluznice. Določitev njihove prisotnosti v mehurju je lahko le z analizo.
- Struvitnye. To so kristali nestandardne oblike.
- Cistin. So precej redke in so heksagonalni kristali.
Med vsemi vzroki za nastanek kamnov v mehurju je glavna kršitev metabolnih procesov v telesu. Poleg tega je nastajanje ogrodij vodilo:
- Vnetni procesi, ki vplivajo na mehur;
- Kršitev odtoka urina, zaradi česar se kopičijo soli;
- Zaužitje tujih teles, na primer tablete za kontracepcijo, katetri itd.
- Disfunkcija endokrinih žlez;
- Dedna predispozicija (se domneva, da se lahko vsebina prekomernega kalcija v urinu podeduje);
- Nenormalna ledvična funkcija, ki vpliva na sestavo urina;
- Pomanjkanje vitaminov, neuravnotežena prehrana;
- Dehidracija telesa, uporaba vode visoke togosti;
- Genitalna patologija genitourinarnega sistema;
- Takšne bolezni, kot so prostatitis, pielonefritis, opustitev ledvic itd.
Simptomi bolezni so lahko odsotni, dokler se kamni ne premaknejo. Prisotnost konkrekcij v mehurju je indicirana z naslednjimi simptomi:
- Bolečina pod trebuhom, v hrbtu, spodnji del hrbta, dati v nogo;
- Občutek hude resnosti;
- Povečane boleče občutke med gibanjem ali telesno aktivnostjo;
- Pogosto in boleče uriniranje;
- Pojav krvi v urinu v primeru poškodbe sluznice s kristali;
- Zatemnitev in motnost urina zaradi spremembe v njegovi kemični sestavi;
- Zvišana telesna temperatura, mrzlica, huda šibkost.
Ko se pojavijo simptomi bolezni, je zelo priporočljivo, da se posvetujete s specialistom, ki bo opravil popoln pregled in predpisal terapijo, odvisno od vrste kamnov in njihove lokacije.
Zdravljenje kamnov v mehurju z ljudskimi pravili: domači recepti ^
Poleg konzervativne terapije ali v kombinaciji z njim lahko zdravite kamne v mehurju doma. Da bi se izognili morebitnim zapletom, na primer pri disfunkciji ledvic, je treba vse ukrepe, povezane z zdravljenjem bolezni, izvajati pod nadzorom zdravnika.
Zdravljenje uratnih kamnov v mehurju
Odstranite urate iz mehurja s pomočjo ovsa.
- Potrebno je jemati nerafinirano zrnje ovsa (1 steklo), jih dati v termo in vliti v vrelo vodo (0,5 litra).
- Zmešajte mešanico 12 ur.
- Kašitsu je treba izbrisati skozi sito.
- Priporočljivo je, da ga jedo vsak dan za zajtrk, ne da bi dodali sladkor ali sol.
Zdravljenje fosfatnih kamnov v mehurju
Znebiti se fosfatnih kamnov bo pomagalo fito zalogi šentjanževke, planinca ptice, korenin regrata, trebuha, vijoličnega trobojnika.
- Priporočljivo je, da vzamete žlico vsake sestavine.
- Zeliščni mešanici je treba preliti 1 liter vroče vode, vztrajati eno uro, nato pa skozi sira ali sit.
- Vzemite medicinsko pijačo, ki jo potrebujete 1 steklo trikrat na dan, preden jeste en mesec.
Zdravljenje oksalatnih kamnov v mehurju
Da bi se znebili oksalatov, morate porabiti veliko tekočin ves dan. Da bi jih izsledili, bodo pomagale pridelati grozdje, brste, zbrane spomladi.
- Če želite pripraviti zdravilno pijačo, morate zmleti eno čajno žličko vej.
- Surovine je treba napolniti s kozarcem vrele vode, ostati na ognju približno 2-3 minute, nato pa vztrajajo vsaj eno uro, tako da veje dajo svoje uporabne lastnosti v vodo, filtrirajo skozi sito.
- Zdravilo je treba dati štirikrat na dan za ¼ skodelico pred obroki.
- Zdravljenje traja 30 dni.
Zdravljenje peska v mehurju
Mešanica, pripravljena iz soka redkvice, pese, meda in sokov, bo pomagala pri pridobivanju bolezni.
- Vse sestavine je treba vzeti v enakih razsežnostih, zmešati, dati v posodo in dati v temno mesto 4 dni.
- Vsebino pločevine je treba dnevno pretresati.
- Žlica zmesi se raztopi v 200 ml vrele vode.
- Pijte trikrat dnevno za 1/3 skodelice pred obroki.
- Trajanje zdravljenja je 5 dni. Po dveh tednih lahko potek ponovimo.
Zdravljenje kamnov v mehurju z limono
- Za raztapljanje kamnov razredčimo limonin sok z vodo v razmerju 2: 1. Vzemi kozarec pijače 2-3 krat na dan.
- Hkrati z vnosom limoninega soka morate piti 100 ml mešanice sladkorne pese, korenja in kumare.
- Trajanje korekcije je odvisno od velikosti kamnov in lahko traja od 7 do 30 dni.
Zdravljenje kamnov v mehurju s hrenom
To orodje se uporablja ne samo za odstranjevanje kamnov, temveč tudi za zdravljenje številnih bolezni žolčnika.
- Morate poraščati koren hrena, da dobite žlico, jo prelijete s 200 ml vročega mleka.
- Vbrizgajte zdravilo 5-10 minut, nato pa skozi sito.
- Zdravilo jemljite v majhnih požiralnikih čez dan.
- Potek vpisa je 7 dni.
Zdravljenje kamnov v mehurju s stožmi koruze
Žitni stigmi imajo dober diuretični učinek, zato vam infuzija omogoča raztapljanje majhnih kamenčkov.
- Za pripravo je potrebno piti 4 žlice. surovine 0,5 vrele vode.
- Pihajte 2 uri, nato pa zatesnite skozi gazo.
- Pred jedjo vzemite infuzijo dvakrat dnevno za polovico stekla.
- Uporabite to metodo, dokler niste popolnoma obnovili.
Zdravljenje kamnov v mehurčku z vrtnicami
- V večernih urah, kozarec bokov, zlijete litre vrele vode in jo položite 10-12 ur.
- Zjutraj je treba infuzijo počasi ogniti in kuhati, dokler ne zavre ¼ celotne tekočine.
- Po tem je treba pijačo filtrirati skozi sito.
- Trikrat na dan pol ure pred obrokom morate piti 1/3 skodelice pijače. Dodatek lahko dodate v sladko žlico krede in limoninega soka.
- Zdravilo shranjujte v hladilniku in ga pred uporabo segrejte tik pred uporabo.
- Prejemna juha se mora nadaljevati do izginotja kamnov.
Zdravljenje kamnov v mehurju s peteršiljem
Zahvaljujoč uporabi lupine svežih listov in listov peteršilja in listov, lahko za vedno pozabite kamne v mehurju.
- Za pripravo infuzije je priporočljivo izplakniti in drobno izrezati korenine in listje peteršilja.
- Žlico surovine za kuhanje kozarec vrele vode, postavite na toplo mesto in vztrajajo najmanj 2 uri, filtrirajte.
- Pijte kozarec zdravila trikrat dnevno pred obroki tri tedne.
- V zimskem času je posušen peteršilj primeren za pripravo pijače.
Zdravljenje kamnov v mehurju z zelišči
Zeliščna zbirka enake količine bolečin, listov cvetlice, korenine ara, stegme koruze in kurilskega čaja je zelo učinkovita za odstranjevanje in raztapljanje uratov.
Od fosfatov in oksalatov bo pomagal znebiti zeliščne mešanice, pripravljene iz rastlin iz cikorije, hmeljnih stožcev, duljev, listov dlake in korenike burdocka v enakih razmerjih.
Obe zbirki sta enostavna za pripravo:
- 2 žlici Surovine je treba zdrobiti s kavni mlinček in vliti dva kozarca vode.
- Položite v termo, vztrajajte celo noč, držite gazo.
- Vzemite 1/3 skodelice trikrat na dan pred obrokom 2 meseca.
- Po 14-dnevnem odmoru lahko potek zeliščnega zdravljenja ponovimo.
Preprečevanje in koristni nasveti ^
Da bi preprečili nastanek konkrekcij v mehurju, morate upoštevati preprosta pravila:
- Pijte vsaj 1,5 litra čiste vode na dan;
- Odpoved slabih navad: kajenje in pitje alkohola;
- Pravilno jesti in vodi aktiven življenjski slog;
- Redno spremlja urolog za pravočasno odkrivanje problema;
- Čas za zdravljenje nalezljivih bolezni urinarnega trakta.
Diet za odstranjevanje kamnov iz mehurja
Dieto kamnov v mehurju (odvisno od vrste kamnov) se določi predvsem s kemično sestavo kamnov ali peska. V prehrambene izdelke je treba vključiti tudi izdelke, ki olajšajo hitro izločanje kamnov in izključujejo hrano, ki povzroča nastanek kamnin.
- Ko so zaznani oksalati, je treba omejiti in celo popolnoma opustiti izdelke, ki vsebujejo oksalno kislino. To so jagode, peteršilj, špinača, čokolada, pesa, oreški itd.
- Če so našli fosfate, je treba v prehrano uvesti brusnice in sokove s kravji barvi, da bi zakislili urin. Glavni proizvodi na meniju morajo biti meso in ribe. Ne priporočamo jedi zelenjave, zelenjave, mlečnih izdelkov in kislega mleka.
- V prisotnosti uratov je treba omejiti porabo mesa, drobovine, mesnih juh, gob in čokolade. Povečati je treba porabo sadja in zelenjave.
Kako se znebiti kamnov v mehurju
Kamni v mehurju (cistolitiaza) - ena izmed vrst urolitiaze, za katero je značilna prisotnost v votlini telesa kalciniranih ali solnih betonov. Mineralne trdne formacije znotraj mehurja so najpogosteje opazne pri starejših moških. Najdejo jih pri ženskah in včasih pri otrocih predšolskih otrok.
Splošne informacije o konkrecijah mehurja
Kisline in soli (urati, fosfati in oksalati) se v raztopljeni obliki nahajajo v urinu katere koli zdrave osebe. Običajno je njihova količina nepomembna, vendar s pojavom ugodnih pogojev za nastanek urolitiaze se koncentracija teh snovi povečuje in začnejo kristalizirati in tvorijo kamne. Najprej se pojavijo majhni delci peska v mehurju - tako imenovani mikroliti (do 3 mm v premeru). Postopoma se kopičijo, združujejo med seboj in se spreminjajo v makrolite (velikost raca jajčeca).
Postopek nastanka kamenja se lahko traja več let.
Visoka koncentracija urina spodbuja nastanek mehurčkov v kristalih soli ali kislin
Pojav bolezni se olajša z:
- kršitve v telesu metabolizma vode in soli;
- sprememba kislinsko-baznega ravnovesja, ki nastane pri nalezljivih boleznih in zastrupitvah;
- sedentarno delo;
- pogoste izkušnje in nevropsihične motnje;
- zloraba alkohola, tobaka in določenih zdravil.
Za tvorbo konkrementov so naklonjeni dejavniki, ki otežujejo izločanje urina iz mehurja. Vključujejo:
- otekanje ali zožitev (striktura) sečnice;
- hiperplazija (povečanje) prostate;
- fimoza (zožitev kožice);
- atonije mehurja;
- zožitev zunanjega vhoda v sečnico;
- divertikula mehurja (zmečkano štrlenje njenih sten);
- Tumorji ali tuja telesa v telesu.
Pogostnost moških je posledica dejstva, da imajo pogosto zasenčeni urin zaradi benigne proliferacije (hiperplazije) ali skleroze prostate, pa tudi strikture sečnice. Pri ženskah je cistolitiaza redka.
Hiperplazija prostate je zelo pogosta bolezen starejših moških in najpogostejši vzrok kamnov v mehurju
Vrste in izvor kamnov mehurja
Po izvoru razlikujejo konkretne snovi:
- primarno, nastalo v mehurju najprej zaradi stagnacije urina, kamni te vrste najdemo predvsem pri moških;
- sekundarno, nastala v ledvicah in kasneje spustila v sečnik v votlini mehurja, to je, da so posledica urolitiaze zgornjega sečnega trakta.
Zaradi upočasnitve prehoda urina v vesikoureteralni segment postane bolj debel. Oborina se začne spuščati v mehurček, nato pa se te soli ali kislinski elementi združijo skupaj in tvorijo konglomerate. Kamni lahko rastejo tudi po tujih predmetov: gume, kovine in stekla deli orodja nesreči ostane v telesu, v medicinskih postopkov ali kosti razbitin, ujetih v mehurček po kompleksnem medenici zloma.
Obstajajo tudi kamni, imenovani ligature, ki so oblikovani iz šivalnega materiala. Pri poškodbah ali operacijah na mehurju običajno prekrivajo bioresorpcije katgut šivanje, kot petelj iz katerega koli drugega materiala deponiranih soli na koncu tvori concrement. Kamni ligature izvirajo, ko se v nekaterih uroloških ali ginekoloških operacijah zaradi nekega razloga material, uporabljen za šive, ne raztopi. To je praktično edini razlog, zakaj so kamni primarnega tipa nastali pri ženskah, poleg tega pa se tudi sečnina (cistocelna) predispozna na tvorbo kamnov.
Kamni se lahko oblikujejo po operaciji za urinsko inkontinenco, ko je vrat organa pritrjen na snop, in celotna debelina stene mehurja se zmotno zaseže v šivu.
Kamni se lahko tvorijo samo na koncih ligature ali popolnoma pokrijejo celoten material šiva
Kemična sestava izobraževanja je:
- oksalat, ki je sestavljen iz apna oksalne kisline in ima rjavkasto rjavo barvo ter trnovo površino;
- fosfat, ki ga tvori kristalni kalcijev fosfat, bela z gladko površino;
- urat, sestavljen iz delcev sečne kisline, rumene barve, ravne oblike ali podobnega jajčeca;
- mešani - trdni konglomerati, izdelani iz več vrst soli ali kislin, ki imajo večplastno strukturo.
Konkreti so redki in številni, njihova pa je od 1 do 100 kosov. Lahko imajo določeno obliko, običajno pa so okrogle oblike z gladko površino s premerom od 0,3 do 7 cm. Vendar pa so tudi grobi kamni z dolgimi vejami.
Tabela: Vrste in sestava kamnov mehurja
Fotogalerija: vrste kamnov v mehurju
Klinična slika bolezni
Klinični simptomi prisotnosti kamnov v mehurju so precej enoličen in tipičen. Concrements povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha in nad pubisom, kar se povečuje s fizičnim stresom in gibanjem bolnika. Hkrati oseba čuti pogosto nagnjenost k uriniranju. Bolečina pri moških daje penisu in prepinu, pri ženskah - v perineumu in stegnih.
Stalna bolečina med fizičnim naporom in med uriniranjem je zanesljiv znak prisotnosti kamnov v mehurju
Toda včasih se tudi veliki kamni ne počutijo in ne motijo pacienta. Pacient začne počutiti nelagodje, ko pride do mokrenja, konstantnega drgnjenja grobega kamna na steni mehurja, draženja in vnetja notranje površine slednjega. Če kamen pade v vrat organa in preprečuje zaprtje svojega notranjega sfinktra, se razvije urinska inkontinenca.
Bolečina nastane zaradi travmatičnega učinka kamna na sluznico mehurja, vnetja ali kompresije konca živčnih končičev. Še posebej močne, se te občutke zgodijo, ko je kršen kamen v sečnici. V tem primeru je akutno zadrževanje urina: oseba poskuša izprazniti mehur, vendar s pritiskom le nekaj kapljic sprosti, je tudi značilen prekinjen curek. Uriniranje se obnovi šele, ko se položaj telesa spremeni. To uresničuje, bolnik začne iskati primeren položaj: leži na njegovi strani, na hrbtu, moški urinirajo na ženski način - čučanj. Po odpravi kršitve se kri pojavi v urinu. Subjektivno nelagodje preneha samo ponoči, v mirnem stanju.
Če se cistitis poveže, se bolezen in zdravje poslabšajo. Uriniranje postane pogosto in boleče, še posebej na koncu dejanja, in pacient je prisiljen obiskati stranišče večkrat na noč. Za to stanje je značilna visoka levkocitoza, veliko število bakterij in opazna primesa krvi in gnoj v urinu. Zapleti cistitisa, ki so se pojavili pri urolitiazi mehurja, lahko postanejo pielonefritis.
Pielonefritis - eden od pogostih zapletov urolitiaze
Video: kamen mehurja
Diagnostika
Odkrivanje kamnov v mehurju do izkušenih uroloških težav običajno ne prinaša. Diagnoza temelji na kliničnih simptomih, pa tudi na rezultatih cistoskopije, ultrazvoka in radiografske izločevalne urografije.
Cistoskopija
Diagnostična cistoskopija vključuje pregled mehurja z notranje strani s posebno napravo, vstavljeno skozi sečnico - cistoskop. Med postopkom je zaznan eden ali več kamnov. Po obliki in barvi formacij lahko prevzamemo njihovo kemično sestavo.
Med cistoskopijo zdravnik preuči notranjo površino mehurja skozi posebno optično napravo - cistoskop
V primeru, da prisotnost konic je spremlja cistitis, so ustrezne spremembe vidne na sluznici, ki obloga mehur: njegova pordelost (splakovanje), oteklina. V prisotnosti divertikuluma je določen vhod v žep. Cistoskopija je posebej informativna pri odkrivanju uratov - kamni te vrste ne dajejo vidne sence na rentgenskih žarkih.
Urates se odkrijejo le med cistoskopijo
Rentgenske metode
Če sumite, da je kamen v mehurju, pacientu ponudi vzvišeno (retrogradno) rentgensko študijo - cistografijo. Serija slik se vzame po polnjenju organa s kontrastnim sredstvom od spodaj navzgor, z uporabo katetra, vstavljenega skozi sečnico. Po pregledu se mehur se izprazni. S to metodo lahko določite velikost, velikost in obliko kamnov, ki jih postavite v divertikulum. V zadnjem primeru je na urogramu rahlo vidna majhna senca na meji mehurja.
Pogosto v divertikuli mehurja se kopičijo kamni, kar je jasno vidno na slikah
Ko kateter ni mogoče uvesti v telesu (ko ima bolnik strikturo sečnice, lumen prekrivajočega tumor na mehurju vratu, akutne uretritis in m. P.) poteka navzdol (antegrade) cystography. V pacientovi veni se vbrizga kontrastno sredstvo, ki s krvnim tokom vstopa v ledvice. 45-50 minut po injiciranju se v mehurju pojavi barvna biološka tekočina. Takrat posnemajo organ v anteroposteriornem, aksialnem in polkatralnem položaju. V antegradni študiji so nekoliko manj jasni kot v naraščajoči. Skupaj z izločevalno intravensko urografijo je cistografski pregled najbolj informativna in priljubljena metoda za diagnosticiranje bolezni urinarnega trakta.
Druga vrsta te metode je pnevmokistografija, ko je mehurček napolnjen s kisikom kot kontrastno sredstvo. Plin se vbrizga ne samo skozi uretralni kateter, ampak po potrebi tudi s suprapubno drenažo organa ali z metodo njegovega prebadanja.
Kamni mehurja na cistogramih izgledajo kot črna lise
Ultrazvok pri diagnozi cistolitijaze
V primeru, kjer je dajanje pacientu kontraindicirano cistoskop ali katetra, kot tudi prisotnost na mehurju nevidni za rentgenske žarke urata - kamni zložene kristale sečne kisline pride do pomočjo ultrazvoka. Ultrazvok se uporablja za diagnosticiranje cistolitijaze pri majhnih otrocih, ki se lahko cistoskopijo samo pod anestezijo in pri starejših bolnikih z benigno širitvijo prostate. Uvedba instrumenta v urinske organe takih bolnikov lahko pri teh bolnikih povzroči nastanek akutnega pielonefritisa.
Na echogramu je konkreten z urinom napolnjenim mehurjem vizualiziran kot ehopozitivna tvorba z jasnimi obrisi.
Na ultrazvokih ehogramih imajo kamni mehurja jasen "echinodorax" (označen s puščico)
Video: kamni mehurja na ultrazvočnem zaslonu
Diferencialna diagnoza
Razlikujemo sečne kamne od patologij, ki imajo podobne simptome:
- cistitis;
- striktura sečnice;
- tumorji prostate.
Prisotnost kamna pove poseben simptom - "polaganje" tok urina, ko je med uriniranjem nenadno prenehanje sproščanja biološkega tekočine. Druge značilnosti cistolitijaze:
- pršenje urina v različnih smereh;
- povečana bolečina v suprapubični regiji med gibanjem in dvigovanjem uteži;
- pojav nečistoče krvi v urinu po kakršnem koli fizičnem naporu.
Kako odstraniti kamne iz mehurja
Z majhnim premerom (0,5 cm) kamna včasih z bogato in močnem uriniranje spere brez posredovanja s strani pacienta. Kamni sekundarnega tipa, ki spuščajo v sečnem mehurju iz ledvic, imajo več možnosti za neodvisen izstop.
Če je kamen prečkal pot od ledvic do mehurja, potem nadaljnji izstop ne bodo spremljali nobenih težav
Ampak pogosteje se je treba zateči k zdravniškim manipulacijam in različnim sredstvom, da se znebite konkrementov. Ne smemo pozabiti, da tudi če bi jih bilo mogoče odstraniti iz mehurja, pacient ne uniči urolitiaze. Dokler telo ne ima anatomskih ali fizikalno-kemijskih pogojev, ugodnih za nastanek kamnov, se lahko kadar koli pojavi ponovitev te patologije.
Zdravila
Da bi preprečili nastajanje novih in rast obstoječih kamnov pacientu brez kontraindikacij, ki predpisujejo zdravilo, ki preprečuje nastajanje in raztapljanje-kamni (Rovatineks, Ural-U Phytolysinum) in vitamin C, da nakisa urina. Zapletov cistitis in uroseptiki priporoča antibiotično terapijo (med njimi so na primer, FURAMAG Palin, NOC-5), skupaj z obilno s pitno vodo.
Za zagotovitev, da se urina v mehurju ne stagnira, kar povzroči povečanje že obstoječih kamnov, se lahko bolniku predpiše diuretična (diuretična) zdravila, na primer Furosemide. Včasih obstaja potreba po analgetiki: za odstranitev bolečih krčev se priporoči bolnik Papaverin, Baralgin, Spazgan.
Fotogalerija: zdravila za zdravljenje urolitiaze
Folk pravna sredstva
Ljudsko zdravilstvo lahko svoje mesto v kompleksnih terapevtskih posegov, in se uporablja kot naravni diuretik in uroseptikov zavira razvoj okužbe v mehurju. Diuretiki lahko pomagajo pri izlivanju konic, le takrat, ko so v obliki peska ali mikrolitov. Z velikim kamnom so, na žalost, nemočne. Toda če rastlinska zdravila ne odpravijo te bolezni popolnoma, potem vsaj olajšajo trpljenje bolnika. Pred uporabo katerega koli zdravila se posvetujte z zdravnikom.
Pijača sadja iz brusnic
Za pripravo kurativne pijače iz brusnice potrebujete:
- V posodo nalijte 2 skodelice svežih zrelih jagod in jih s posebnim žlico za pire krompir pripravite za sok.
- Nastalo kapljico je treba prenesti v posodo z vrelo vodo (1 L).
- Pokrijte, izključite toploto in pustite stati 15 minut.
- Infuzijo napolnite skozi fino sito.
- Jagode, ostanejo v situ, zdrobijo, tako da so dali vse svoje sokove.
- Vpiti zdravilo nazaj v posodo, dajte šibek ogenj, dodajte še sladkor po okusu, premešajte in zavrite.
- Pod kuhano pijačo izklopite ogenj in pustite, da stoji 1-2 ur.
Brusnični sok je skladišče vitaminov in odličen antiseptik za mehur.
Brusnični sok je okusna in lepa pijača, ki je koristna za čiščenje sečil iz kamnov
Infuzija zdravila Spore
Odlično oblikovanje proti kamnu v infuziji sporassa - trava, ki raste povsod. Za pripravo izdelka, ki ga potrebujete:
- 2 tbsp. l. rastline nalijemo 0,5 litra vrele vode.
- V vodno kopel in segrevamo 10 minut.
- Po tem pustite kuhati 1 uro.
- Vpnite in dodajte v vrelo vrelo vodo do volumna tekočine 0,5 litra.
Pijte 0,5 skodelice trikrat na dan pred jedjo.
Niti vsi ne vedo, da lahko skromen sporiš, ki ga najdemo na katerem koli dvorišču, lahko prepreči nastanek kamnov v mehurju
Mešanica sokov proti sečilam
Koristno je kombinirati sok dveh limonov s kozarcem tople vode in piti čez dan za več pristopov. Vzporedno, morate vzeti 5-6 krat na dan za tretjo skodelico mešanice korenja, kumare, paradižnik in sok pese za teden ali dva pred popolno sprostitev peska iz mehurja.
Mešanica zelenjavnih sokov v kombinaciji z limono bo spodbujala sproščanje peska iz mehurja
Predjed iz bokov
Ko bodo kamni v mehurju koristni odlomki sončničnih semen. Če želite to pripraviti, morate:
- Nalijte 0,5 litra vrele vode 1 žlica. l. sončnična semena.
- Na vročini segrevajte 15 minut.
- Pustite, da se ohladi, izpraznite.
Dobite bujon za ¼ skodelice trikrat na dan pred jedjo.
Semena in biči sami so učinkovit diuretik
Zdravilna infuzija
Treba je pripraviti enak znesek:
- Adonisova trava;
- boki;
- brina;
- korenine zalezovalca.
Treba je vliti 4 žlice. l. zbiranje 1 litra vrele vode, pustite stati 3 ure in nato napolnite. Zdravilo je treba piti v enem dnevu v majhnih delih.
Riž zajtrk
Za odstranjevanje peska in majhnih kamnov iz mehurja lahko poskusite ljudsko metodologijo riževega zajtrka. Kako to storiti:
- Pripravite 5 čistih steklenih kozarcev 0,5 litra.
- V prvem kozarec pour 2 žlica. l. suhi riž, prelijemo hladno vodo in pustimo stati 24 ur.
- Drugi dan izpustite vodo, sperite riž, napolnite jo z novo vodo v isti posodi in pustite 5 dni.
- Skupaj s tem, druga banka nalije drugi 2 žlici. l. riž in tudi prelijte vodo.
- Naslednji dan speremo riž iz druge kozarec, spet prelijemo svežo vodo in zapustimo 5 dni.
- Naredite isto pri drugih treh bankah.
- Po 5 dneh se vse 5 pločevink napolni z rižem, v prvem pa bo pripravljeno.
- Riž od prvega lahko kuhamo brez soli in jedo brez olja zjutraj za zajtrk. Ne pijete in ne jedo ničesar v naslednjih štirih urah.
- V novo osvobojeni prvi breg ponovno nalijte 2 žlice. l. riž in prelijte vodo. Nato ponovite te akcije vsak dan.
Zajtrk s takim rižem naj bo vsaj dva meseca.
Vsi znani riž v boju proti kamni sečil kažejo magične lastnosti
Predjed iz koruznice in konjske žime
Bujon se pripravi, kot sledi:
- Enako število cvetov zmešajte z zelišči koruznice in jagod.
- Nalijte surovi material z vrelo vodo iz izračuna 2 skodelice vode za 2 žlice. l. rastline.
- Kuhaj 15 minut.
- Odrska filtrira.
Piti ga morajo biti vroče majhne požirek, deluje kot diuretik. Med pitjem lahko masažo spodnjega dela trebuha na področju mehurja, nato pa se spustite in napolnite žlico, napolnjeno z vročo hrano s hrano, na problemsko mesto.
Žlindra iz koruznice in konjske žime ima diuretični učinek
Dietna hrana
Dietna prehrana za paciente z mehurji ne igra tako pomembne vloge kot s konicami v ledvicah, vendar je treba še vedno upoštevati nekatera pravila. Prehranjevanje bolnika s cistolitiozo je treba prilagoditi tako, da se normalizira metabolizem vode v telesu. Če želite to narediti, morate omejiti uporabo namizne soli in na splošno zmanjšati dnevno prehrano.
Kadar se urate izogibajo takšnim izdelkom:
V večernih obrokih je priporočljivo omejiti maščobne in mesne jedi.
Pohlajen, maščoben in začinjen - tabu z urolitiazo
Z oksalatnimi kamni je potrebna prehrana z nizko vsebnostjo oksalne kisline. Treba je omejiti obrok:
- paradižnik;
- kislina;
- špinača;
- zelena solata;
- krompir;
- korenje;
- mlečni izdelki;
- pomaranče in grenivke;
- čokolada;
- mesne juhe;
- maščobe;
- meso mladih živali.
Če imajo kamni fosfatni sestavek, bolnik potrebuje hrano, ki spodbuja oksidacijo urina. Če želite to narediti, morate popestriti raznolikost z jedmi iz rib, mesa, moke, maščobe, rastlinskih maščob.
Ribe nasitijo telo s koristnimi substancami in pomagajo povečati kislost urina
Za preprečevanje nastanka novih kamnov morate zmanjšati koncentracijo urina, zato je pomembno, da se držite pravilnega pitnega režima. Priporočljivo je, da se čim več tekočine, in po možnosti mineralne vode. S kislinskimi pikami v urinu se pacientu dodeli "Borjomi", "Essentuki" in drugi. S fosfati in oksalati - "Izhevsk vir" ali "Narzan". Pacient z mineralno vodo naj pije vsaj 2 do 2,5 litra na dan.
Kadar je kamni v mehurju zelo pomembna redna uporaba ustrezne mineralne vode
Kirurški poseg
Najbolj učinkovito zdravljenje je kirurško odstranjevanje kamnov iz mehurja. Sodobne metode varčevanja omogočajo izvajanje intervencije tudi za starejše bolnike, ki so v bližnji preteklosti imeli tako hude bolezni, kot so miokardni infarkt in drugi. V večini primerov je kamnevyvodyaschaya modulacija (litotripsijo) izvedli endoskopsko - kot pravim bolnikom "brez rezov in krvi." Z drugimi besedami, dostop do polja delovanja je preko sečnice. Možno transurethralno ekstrakcijo (ekstrakcija skozi sečnino) posameznega kamna majhne velikosti v celoti.
Tako z odprto kot z endoskopskim uničevanjem in izločanjem kamnov se uporablja hrbtna anestezija, pri kateri se občutljivost spodnje polovice pacientovega telesa izklopi več ur.
Kontraindikacije za vse vrste endoskopskih lithotripsy:
- akutni cistitis;
- uretritis;
- prostatitis;
- majhna kapaciteta mehurja;
- krvavitev sečnice v ustih in nezmožnost vstavitve cistoskopa v mehur;
- starost do 6 let.
Po izvedbi endoskopskega drobljenja in odstranjevanja kamnov v sečnem mehurju se urinski kateter pusti na dan. Po ekstrakciji instrumenta bo bolnik preživel še 4-5 dni v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, nato pa bo izpustil domov.
Stopite v stik s pnevmatično litotripsijo
Poseben instrument (operacijski cistoskop) poteka skozi sečnico do mehurja. Najprej je uničenje kamnitih zrn in spiranje, in nato isti bolnik endoskopsko lajšanje hiperplazijo prostate, ki je v večini primerov je vzrok za motnjo odtoka urina.
Ko je zdrobljen kamen zdrobljen, orodje razdeli na več majhnih drobcev z orodjem. Litotripsija se pojavi v plinskem okolju. Nato so ti fragmenti izločeni iz mehurja navzven s pomočjo istega cistoskopa.
Kirurški kirurški instrument je tako občutljiv in občutljiv, da se celotno delovanje odvija znotraj votline organa, ohranja njegovo celovitost in ne prekinja strukture.
Z litotripsijo postopno uničevanje kamnov in njihovo nadaljnje izločanje iz mehurja
Video: endoskopski kontaktni drobljenje kamna v mehurju
Lasersko drobljenje
Laserska pomoč pri upravljanju vam omogoča, da zdrobite račun, da boste še bolj fini in manjši ostanki kot prejšnja metoda. Za popolno odstranitev pacienta iz kamnov zadostuje en postopek. V tem primeru se skozi organski bolnik vstavi prožen cistoskop, ki je opremljen s posebnim laserskim žarkom. Slednje pretvorijo trdne konglomerate v skoraj prah, po katerem lahko brez težav zapustijo mehurje s tokom urina.
Laserska litotripsija - eden izmed najbolj naprednih metod odstranjevanja kamnov iz mehurja do danes
Intervencija je za bolnika absolutno neboleča, medtem ko vidi in sliši vse, kar se dogaja, in ima celo možnost, da opazuje napredek svojega delovanja na posebnem video monitorju.
Odprto votlino
Če je nemogoče izvesti razdrobljenost in odstranitev kamnov s transurethralno metodo, se je treba z odprtjem operacije z rezanjem mehurja (cistootomijo) odločiti. Takšna intervencija se izvaja po naslednjem vrstnem redu:
- Pacient leži na hrbtu z rahlo dvignjenim medeničnim trakom.
- V sredini spodnjega trebuha, vzdolž črte, ki teče od pubis do popka, naredi rez na dolžino 9-11 cm, s čimer razkrije kožo in njeno podlago.
- Mišice trebušne stiskalnice se razredčijo na straneh in odprejo celulozo pred mehurčkom.
- S potiskanjem zgiba peritoneuma odprite dostop do mehurja.
- Na sprednji steni telesa sta nameščena dva držala in jih medsebojno razporejata vzdolž ali čez njo.
- S pomočjo orodja odstranite kamen, če obstaja divertikulum, nato ga odstranite.
- Rezki na mehurju in na trebušni steni se šivajo po plasteh.
- V mehur se vstavi kateter in zapusti nekaj dni.
V pooperativnem obdobju je zagotovljeno kontinuirano namakanje mehurja z antiseptičnimi raztopinami. V prisotnosti oviranja uriniranja in močnega vnetnega procesa v organu ostane polietilenska drenažna cev, ki se odstrani 7-11 dni, če je zdravilni proces ugoden.
Video: ekstrakcija oksalata iz urinarne puzyarye z metodo cistotomije
Rehabilitacija v pooperativnem obdobju
Ne smemo pozabiti, da obdobje okrevanja po operaciji traja približno dva meseca. Tudi če s posegom nismo naredili rezov, je notranja površina mehurja precej obsežna rana.
Obnovitev sluznice se pojavi v 1-1.5 mesecih. V tem obdobju bolnik jemlje predpisana protivnetna zdravila, ki preprečujejo razvoj okužb in pospešijo proces celjenja. Priporoča se vodna obremenitev: količina čiste ali mineralne vode, pijanega v pooperativnem obdobju, ne sme biti manjša od 2 litrov na dan.
Posledice, zapleti in prognoze zdravljenja
V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se nadaljuje razvoj bolezni. Velikost kamnov in njihovo število poveča, se okužba pridružuje. Najprej se razvije kronično vnetje mehurja (cistitis), ki ji sledi pielonefritis, vnetje ledvičnega pelvisa in skodelic. V prihodnosti lahko vse to privede do kronične odpovedi ledvic, kar je pogosto usodno.
Pravočasno zdravljenje omogoča bolniku, da se vrne v normalno življenje, popolnoma povrne naravno praznjenje mehurja in se znebi bolečine. V prihodnosti potrebuje redno spremljanje z urologom, ultrazvočni pregled urina organov dvakrat letno.
Z odstranitvijo vzrokov, ki so pripeljali do kamna v mehurju, je napoved dobro. Vendar pa je z nenehnimi motnjami v telesu, ki je povzročila urolitiazo, možna ponavljajoča se pojavnost peska in konic.
Preprečevanje
Vsak moški, starejši od 50 let, mora nujno pregledati najmanj enkrat letno od urološkega zdravnika. Preprečevanju težav s prostato, se je mogoče izogniti nastanku konkrekcij v mehurju.
Odlično sredstvo za preprečevanje videza urinih organov kamnov je močan zeleni čaj. Piti morate brez sladkorja in vsaj štiri kozarce na dan.
Aromatski zeleni čaj ne le popolnoma uniči žeja, temveč služi tudi kot odlična preventiva proti nastanku kamnov v sečnem traktu
Za preprečevanje nastajanja kamna je zelo pomemben boj proti okužbam urinarnega trakta in urodinamičnim motnjam ter bolezni endokrinega sistema. S sedentarnim delom morate vsako uro vstati in se ogreti, da preprečite stoječe pojave v majhni medenici.
Kamni v mehurju dajejo bolniku veliko trpljenja, vendar ta bolezen ni razsodba. Moderna urologija ima različne tehnologije in orodja za njihovo odpravo. Bolje je, da v vašem telesu ne pride do pojava urolitiaze, pri čemer takoj odpravite dejavnike, ki so pred njo naklonjeni.