Kateterizacija mehurja: kako in zakaj?

Pielonefritis

Diagnoza in zdravljenje nekaterih bolezni urinskega sistema zahtevata kateterizacijo mehurja. Bistvo tega postopka je vstaviti posebno votlo cev v telesno votlino. To se ponavadi opravi skozi sečnico, čeprav v nekaterih primerih manipulacijo lahko poteka skozi anteriorno trebušno steno.

Isti kateter v sečnem mehurju se uporablja za odstranjevanje urina, izplakovanje telesa ali neposredno injiciranje drog.

Indikacije in kontraindikacije

Glavni kazalci kateterizacije so:

  • Zastajanje urina, ki se lahko pojavijo, ko adenoma prostate, obstrukcije sečnice kamnov, sečnice zožitve, paraliza ali pareza mehurja, s poškodbami hrbtenjače po operaciji, itd izzvala
  • Potreba po laboratorijskem študiju urinskega mehurja.
  • Stanje bolnika, pri katerem je samopraznenje urina nemogoče, na primer, komatozno.
  • Vnetne bolezni, zlasti cistitis. V takih primerih se mehur se spere skozi kateter.
  • Potreba po uvedbi zdravil neposredno v mehur.

Kljub temu postopek ni mogoče vedno izvajati, tudi če obstajajo indikacije. Najpogosteje je to preprečuje akutno vnetje sečnice, ki je običajno v primeru gonoreji, ali krč poškodb na sečnice zapiralke.

Pozor, prosim! Pred kateterizacijo mora biti zdravnik obveščen o vseh spremembah v njegovem stanju, ne da bi prikrinkal karkoli.

Kako se izvaja postopek?

Danes imajo zdravniki dve katetri:

  • mehka (guma), ki ima videz prilagodljive debeline stene cevi dolžine 25-30 cm;
  • togi (kovinski), ki so ukrivljene cevi dolžine 12-15 cm za ženske in 30 cm za moške s steblom, kljunom (ukrivljenim koncem) in ročajem.


V večini primerov se mehur se kateterizira z mehkim katetrom, in le, ko je nemogoče uporabiti, se uporablja kovinska cev. Pacient se nahaja na hrbtu, zadnjici, dano v majhno blazino, ki se lahko nadomesti večkrat prepognjene brisačo, in prosi bolnika, da se raztopi v roki in upognjenimi koleni. V perineumu postavite posodo za zbiranje urina.

Praviloma postopek opravi medicinska sestra, zdravnikova pomoč je morda potrebna le pri namestitvi kovinskega katetra na moške. Paciente in genitalije skrbno zdraviti, da bi se izognili okužbam. Cev se vstavi tako čimbolj previdno, da ne poškoduje neželenih sten ure.

Pozor, prosim! Postopek izvaja izključno sterilni kateter, katerega embalaža ni bila predčasno poškodovana.

Pri izvajanju instilacije se zdravilo uvede skozi kateter v votlino mehurja, po katerem se cev takoj odstrani. Če je treba izdelati pranje mehurja odstraniti gnoj majhne konkrecija, tkiva in drugi proizvodi razpada snovi, v svoji votlini skozi kateter nameščen antiseptično raztopino prenese prek brizga Janet douches ali organizacije. Po polnjenju mehurja se njena vsebina izsuši in se injicira nov del raztopine. Pranje se opravi, dokler je posesana tekočina popolnoma čista.

Pomembno: pacient mora na koncu mehurja praniti v položaju lezenja od pol ure do ure.

V primerih, ko pacient dobi stalni kateter, je sprejemnik urina pritrjen na stegno ali na posteljo, ki se ponavadi zahteva ponoči ali pa zbira urina iz ležerenih pacientov. Pri tem morate skrbno upoštevati vsa higienska pravila, da se izognete okužbam urinih organov in da sondo ravnate čim previdnejšo, saj lahko nenadni premiki povzročijo, da se izvleče in povzroči poškodbe. Če ima pacient težave pri skrbi za stalni kateter, je začel puščati, povečati telesno temperaturo ali se pojaviti znaki vnetja, takoj se posvetujte z zdravnikom.

Značilnosti izvajanja pri ženskah

Običajno je kateterizacija mehurja pri ženskah enostavna in hitra, ker je ženska uretra kratka. Postopek je naslednji:

  1. Medicinska sestra je na pacientovi desni strani.
  2. S svojo levo roko masira labile.
  3. Zdravilo vulvi zdravi z vodo, nato z antiseptično raztopino.
  4. Uvaja notranji konec katetra, predhodno mazanega z vazelinim oljem, v zunanjo odprtino sečnice.
  5. Preveri prisotnost izločkov iz cevi, kar kaže na pravilnost postopka in katetra do cilja.

Pomembno: videz bolečine med manipulacijo mora nemudoma govoriti z zdravstvenim delavcem.

Značilnosti prevajanja pri moških

Kateterizacija mehurja pri moških povzroča več težav kot manipulacija žensk. Konec koncev, dolžina moške sečnice doseže 20-25 cm, je značilna zornost in prisotnost fizioloških zožitev, ki preprečujejo prosto uvedbo cevi. Postopek je naslednji:

  1. Medicinska sestra je na desni strani bolnika.
  2. Z glisiranim penisom zdravi antiseptično raztopino, pri čemer posebno pozornost posveča zunanji odprtini sečnice.
  3. On nosi kateter s kleščami in vstavi konec gumijaste cevi, predhodno mazanega z glicerinom ali vazelinim oljem, v sečnico in drži penis z levo roko.
  4. Postopoma, brez nasilja, ga spodbuja in se po potrebi zateče k rotacijskim gibanjem. Ko dosežemo mesta fizioloških zožitev, morfogram pacienta zahteva nekaj globokih vdihov. To pomaga pri sprostitvi gladkih mišic in možnosti, da se cev še premakne.
  5. Če med manipulacijo pride do krči sečnice, se ustavi, dokler se ne sprošča uretra.
  6. Konec postopka je označen s pretokom urina z zunanjega dela naprave.

Če se bolniku diagnosticira striktura adenoma sečnice ali prostate, namestitev mehkega katetera morda ne bo mogoča. V takih primerih je uvedena kovinska naprava. Za to:

  1. Zdravnik je na desni strani bolnika.
  2. Obdeluje glavo in odprtino sečnice z antiseptično raztopino.
  3. Leva roka drži penis v pokončnem položaju.
  4. Desna roka vstavi kateter tako, da njena palica ostane v strogo vodoravnem položaju in kljun naravnost navzdol.
  5. Nežno potiskajte cev z desno roko, kot če bi se penis raztegnili, dokler kljun ne izgine v sečnici.
  6. Nagne penis na trebuh, sprosti prosti konec katetra in s tem drži vstavi cev na podnožje penisa.
  7. Premikanje katetra v pokončni položaj.
  8. Rahlo pritisne kazalni prst leve roke na vrh cevi skozi spodnjo površino penisa.
  9. Po uspešnem prehodu fiziološkega zožanja se kateter preusmeri v smeri perineuma.
  10. Takoj, ko kljun naprave prodre v mehur, upor izgine in urin izvira iz zunanjega dela cevi.

Pozor, prosim! Ko je kateter nameščen, ga ni treba vrteti in premakniti še naprej, da ne poškodujete mehurja.

Skrite nevarnosti

Medtem ko je namen kateterizacija mehurja je olajšati bolnikovo stanje, v nekaterih primerih pa lahko postopek povzroči poškodbe ali celo perforacijo sečnice, kakor tudi okužba sečil, tj razvoj:

To se lahko zgodi, če na bilo opravljajo manipulacije aseptično so napake pri namestitvi katetra, zlasti kovine, ali je bolnik preučiti nezadostno.

Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?

Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>

Kako dolgo lahko kateter v mehurju?

Kaj morate vedeti bolnika z kateterizacijo mehurja.

18. september 2009 10:10 | Ivan Sergienko

Za te namene se v urologiji uporabljajo katetri različnih velikosti in oblik. Nekateri bolniki zahtevajo uvedbo širših sond, da se izognejo uhajanju urina skozi njegove robove. Na izhodu bo kateter priključen na zbiralnik za zbiranje urina - odtočne vrečke. Odtočna vreča je pritrjena na pacientovo nogo, tako da jo lahko čez dan uporablja in se prosto giblje. Druge vreče, velike v velikosti, so od bolnikove postelje obešene za nočno zbiranje urina.

Kateterizacija mehurja je lahko začasna ali trajna. V obeh primerih, če je v mehurju kateter, je treba slediti nekaterim predpisom in strogim higienskim ukrepom, ki zagotavljajo konstanten iztok urina skozi kateter in preprečijo, pogosto v takih primerih, hude okužbe sečil.

Pravila so naslednja:

- Dnevno pranje z vodo in milom genitalij, penisom, perineumom je potrebno. Ženske naj to področje umijejo v smeri od sečnice do anusa in ne obratno, da bi se izognile okužbam. Poleg obveznega dnevnega postopka morate storiti tudi največ po odstranitvi.

- omogoča olajšanje odvajanja urina ali gibanja v invalidskem vozičku, pogoste spremembe v telesnem položaju, višji konec glave postelje.

- Odvodna vreča za zbiranje urina mora biti vedno pod ravnijo mehurja, da se izogne ​​ponovnemu vnosu urina v mehur in pojavi okužbe. Nikoli ne sme ležati na pacientovem telesu, ko leži.

- Redno je treba vrečko prazniti ali spremeniti. To je treba storiti prej, kot je v celoti napolnjena (približno vsakih 8 ur), da ne bi prišlo do umazanega urin v mehur.

- Vse manipulacije z odtočno vrečko in sondo je treba opraviti samo s čistimi rokami, tako kot jih morate po operacijah oprati.

- Redno preverjajte, da kateter ni zamašen, zrezan, zvit ali da je vreča dobro povezana s katetrom in ni izgube urina.

- Izogibajte se nenadnim gibom, da ne bi slučajno ujeli sondo. Hkrati se lahko izvleče iz mehurja in lahko opraska sluznico sečil.

- Treba je sondo pritrditi na stegen z ometom, da se prepreči njeno gibanje in ne poškoduje sluznega sečil.

- Kateterizacija ne bi smela vplivati ​​na pacienta (če jo priporoča zdravnik, ki je prisoten), da bi vodil običajno družabno in družinsko življenje, kot je to storil prej.

- Večina strokovnjakov za urologijo govori proti pogosti spremembi sonde. To se običajno opravi v primeru blokade, razvoja okužbe ali pojav bolečine.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če se pojavi:

  • moten, viskozen in močno vonjoč urin,
  • telesna temperatura se dvigne,
  • vnetje in otekanje okoli vhoda v sondo v mehur,
  • v notranjosti ali okoli sonde je kri,
  • malo ali nič urina se kljub obilnemu pitju,
  • urina poteka vzdolž robov sonde.

To so splošna priporočila za bolnike z katetrom mehurja. V vsakem posameznem primeru bo zdravnik specialist pri urologiji podaril poseben nasvet, prilagojen stanju bolnika.

22. september 2009 | 13:09

Urologija. Kje najdem "morda" urologa?

Po mnenju medicinskih strokovnjakov morajo moški več razmišljati o svojem zdravju. Čeprav ženske predstavljajo približno 60% celotnega števila obiskov zdravnikov, v praksi pa je verjetneje, da bodo moški prizadeti. Vendar pa jih vodijo lažne ideje o manifestacijah moškosti, mnogi od njih se prepozno posvetujejo z zdravnikom. Vendar obstaja še en razlog: človeku težko zaupa svoje občutljive probleme zdravniku te specializacije. Kaj naj storim? Potrebno je najti urologa!

16. september 2009 | 07:09

Urinska inkontinenca pri moških: bolezen, ki se pogosto pojavi, a se lahko ozdravi!

Neprostovoljno uriniranje lahko človeka preseneča, ko doseže starost. Po mnenju zdravnikov približno polovica moških ne zaprosi za zdravniško pomoč. Ne mislite, da je to naravni del procesa staranja! Več o predpogojih za razvoj urinske inkontinence in o oblikah tega urološkega problema

14. september 2009 | 07:09

Kaj je pomembno vedeti o inkontinenci urina pri ženskah.

Po inkontinenci urina pri ženskah v medicini razumemo kot neprostovoljno izpuščanje kapljic urina ali redke in v redkih primerih - med kašljanjem, smehom, kihanjem, dvigovanjem uteži ali malimi, a skoraj vsakodnevnimi. Urinsko inkontinenco lahko povzročijo okužbe sečil, zdravila (diuretiki, pomirjevala), nosečnost. V takih primerih - ta pojav je začasen in ne skrbite.

12. avgust 2009 | 12:08

Ali obstaja menopavza? Andropause

Zdravilo bo odgovorilo na to vprašanje - da in ne. Po analogiji z menopavzo pri ženskah se starostno zmanjšanje stopnje spolnih hormonov pri moških v urologiji imenuje andropause, vendar pri moških v nasprotju z ženskami v tem obdobju reproduktivne funkcije ni močnega upada ali konca.

Kateter v mehurju: vzroki in značilnosti njegove namestitve

Kateterizacija - manipulacija, dostop do votline mehurja brez ogrožanja celovitosti kože - uvedba sterilne cevi (katetra iz kovine ali gume) v uretralni kanal. To omogoča izpraznitev votline mehurja.

Ta metoda je diagnostična ali terapevtska. Omogoča vam, da odstranite ves urin iz votline mehurja, ga sperite in dostavite zdravila v votlino, kar bo izboljšalo postopek izpostavljenosti kemikalije viru bolezni.

Glavni kazalci za postopek

  • zadrževanje urina - akutna ali kronična (tumorja zamašitev sečnice, adenom prostate, zožitev sečnice različno etiologijo, concrements v sečnice, mehurja inervacija zlorabo zaradi poškodbe hrbtenjače);
  • vnetni procesi mehurja (ko je prikazano njegovo pranje);
  • diagnostični pregled urinskega mehurja.

Kontraindikacije

  • uretritis nalezljive narave;
  • anurija (odsotnost urina);
  • spastična zožitev sphinctra sečnice.

Pozor: pri boleznih genitourinarnega sistema morate obvestiti zdravnika, da določi kontraindikacijo za postopek.

Vrste katetrov za mehur

V medicini se uporabljajo samo mehki (najpogostejši) in togi katetri. Kaj je mehki kateter? Kateterizacija mehurja mehka kateter je izdelan elastični dolžina cevi 30 cm. Zunanji konec ima podaljšek v obliki lijaka ali poševnega reza.

Metal ali trd - je cev, notranji konec je zaokrožena. Ima kljun, palico in ročaj. Kateter je ukrivljene oblike, ki ponavlja fiziološke krivulje sečnice.

Ženski kateter se razlikuje od moškega, je krajši za 15-17 cm.

Izlitje skozi Foleyjev kateter je predpisano za ljudi, ki imajo težave z urejevalci (vnetijo ali zožujejo).

Tehnika uvajanja

Potrebno je spoštovati pravila antiseptikov in asepsa, da bi preprečili vnos okužbe v urogenitalno cono in jo prodirali višje. Zaradi tega se roke urologa zdravijo s posebnimi dezinfekcijskimi sredstvi. Kateter je pre-steriliziran.

Kateterizacija mehurja pri ženskah se začne s postopkom pranja, medtem ko so moški obrišeni s penisno glavo z antiseptikom, ki se nanese na bombažno kroglico. Med kateterizacijo pacient leži na hrbtu in širi noge.

Postopek opravi medicinska sestra, če uporabljamo gumijast kateter. Metal - vnese le zdravnika. Ker je ta postopek težje, če je nepravilno izveden, je mogoče razviti številne zaplete.

Kateterizacijo mehurja pri moških in ženskah je treba opraviti v mirnem okolju in polno sterilnosti. Specialist vzpostavlja zaupen stik s pacientom in nato nadaljuje postopek.

Izvajanje postopka za ženske

Kateterizacija algoritma mehurja pri ženskah nima posebnih težav.

Kako vstaviti kateter na ženo?

Medicinska sestra se nahaja desno od bolnika in zdravi antiseptične genitalije. Po tem se notranji konec katetra, mazanega z vazelinim oljem, postopoma vpelje v luknjo uretralnega kanala. Signal doseganja mehurja je sproščanje urina iz cevi.

Uretra pri ženskah je krajša, zato je postopek lažji, kot pri trdem in mehkem katetru. Urin se izloca v posodo med nogami pacienta.

Če uvedba katetra povzroča boleče občutke - nemudoma govorite o pritožbah na zdravstveno osebje.

Postopek za moške

Postopek za moške je zapleten zaradi fizioloških značilnosti - daljša sečnica - do 25 cm, pa tudi dve zaostanki, ki preprečujejo prehod katetra.

Uporaba togega katetra se izvaja le v primerih, ko je nemogoče uvesti mehkega katetra. Ta bolezen prostate - adenoma in striktura sečnice različnih etiologij.

Kako vstavim kateter v moškega?

Po zdravljenju z antiseptikom se uvede gumijast kateter z vazelinim oljem. Cev je pritrjena s pinceto, ki upošteva načela sterilnosti. Hkrati se postopoma razvija, dokler se urin ne sprosti. Postopek z uporabo kovinskega katetra opravi le zdravnik, ki ga uvaja, obdrži na enem mestu, da izključi travmo na stene sečnice.

Območja fizioloških zožitev diagnosticira majhna odpornost na gibanje katetra. V teh trenutkih je bolniku rečeno, da globoko diha 4-6 krat, kar vodi k sprostitvi gladkih mišic. To omogoča, da z majhnim naporom potegnemo kateter v votlino mehurja.

Če instrument doseže steno, se bo urin prenehal iztekati. Potem je potrebno cev dvigniti za 1-2 cm.

Pranje mehurja

Kakšni so katetri, nameščeni v mehurju, za vnetja, ki se pojavijo akutno ali imajo kronično potek? Da očistite votlino, jo sperite. Včasih je tako pridobljenih majhnih konkretij in elementov razpada tumorskih formacij. Za to se izloča urina, nato pa injiciramo raztopino antiseptike. Tekočina, uporabljena za ta postopek, je napolnjena s Esmarchovim vrčkom in povezana z uretralnim katetrom. Po tem se odstranjuje tekočina za pranje in se ponovi ponovna uporaba.

Rezultat postopka je sprejem čiste tekočine za pranje. Glede na indikacije se dajejo antibakterijska sredstva ali protivnetna zdravila. Po koncu postopka mora bolnik ostati v vodoravni legi še 40-60 minut.

Zapleti

Včasih obstajajo zapleti kateterizacije zaradi več razlogov:

  • raziskava ni bila izvedena v celoti;
  • kršitev pravil asepsisa;
  • kršitev pravil za namestitev katetra mehurja, pogosto kovinski;
  • kateterizacija s silo.
  • okužba s pojavom uretritisa, cistitisa ali pielonefritisa mehurja;
  • travma na stene sečnice, vključno s popolnim pretrganjem sečnice.

Prva vrsta zapletov je pri moških in ženskah. In drugi - samo za moške. Uporaba mehkega katetra večkrat zmanjša pojavljanje zapletov.

Pogosta vprašanja in odgovori na njih

Prva stvar, ki skrbi bolnika, je, ali je bolečina v kateter postaviti v mehur? Zamisel o tem postopku lahko prestraši vsakogar, vendar v tem ni nič boleče. Vse se zgodi zelo hitro in skoraj neopazno. Edino nelagodje se lahko pojavi šele po odstranitvi katetra in prvič, ko izpraznite mehur. Sluzna membrana je v tem trenutku rahlo razdražena, zato bo pri uriniranju mala ščepec.

Kako dolgo lahko zadržim kateter v mojem mehurju? Instrument, nameščen skozi sečnico, je lahko v tej obliki največ 5 dni. V nasprotnem primeru je sečnica ogrožena z dekubitusom. Če je kateter prenagneten, ga lahko uporabljamo že več let, vendar le mesečno.

Kako izpirati? Pranju lahko zaupate bolniku samemu in njegovi družini, vendar le po odobritvi in ​​usposabljanju zdravnika. To zahteva toplo raztopino soli in brizgo Janet (50 ali 100 mg). Injekcijsko brizgo shranjujte v slanici raztopine kloramina (3%) ali klorheksidina (2%), pred uporabo pa morate dati vrelo vodo. Odklopite sprejemnik urina iz cevi, se tekočina počasi vnaša v njegovo luknjo, ki se začne odcejevati takoj, ko brizgo odstranite. Pogostnost teh dejanj določi vaš zdravnik.

Kako izbrisati? Glavna stvar je, da to ne storite brez dovoljenja strokovnjaka za kateter! V nekaterih primerih je morda potrebna majhna brizga, ki je pritrjena na odprtino in odstranjuje vse tekočine, po kateri kateter počasi izstopa. Prav tako zdravniki poučujejo, kje lahko odrežete cev, nato počakajte, da se voda odteče, in počasi odvijte kateter brez napora. Če zaradi nekega razloga gre slabo, pokličite zdravnika in ne poskušajte sami rešiti situacije.

Kateterizacijo skozi želodec priporočljivo za bolnike po nekaterih operacijah v ginekološki, poškodbe ali druge težave s sečnico, kot tudi zaradi potrebe po dolgotrajni kateterizacijo.

POPUSTI za vse obiskovalce MedPortal.net! Ko posnamete preko našega centra za vsakega zdravnika, boste dobili nižjo ceno. kot če bi šli neposredno na kliniko. MedPortal.net ne priporoča samozdravljenja in pri prvih simptomih svetuje, da se nemudoma posvetuje z zdravnikom. Najboljši strokovnjaki so predstavljeni na naši spletni strani tukaj. Uporabite bonitetno oceno in primerjalno storitev ali pa samo pustite zahtevo spodaj in izbrali vam bomo odličnega strokovnjaka.

Kateter s adenomom prostate - učinkovitost in koliko?

Mehurja postopek kateterizacijo pri raku prostate pri moških poteka samo v primeru, ko obstaja nevarnost nastanka kužnih zapletov in, če je potrebno, izpiranje mehurja ali izločanja poslal urinske po različnih kirurških postopkov. Ta vaja je "zlati standard" za zdravljenje benigne hiperplazije prostate, ki se uporablja v primeru preostalega urina v sečnici.

Normalna in vnetna prostata

Kateter z adenomom prostate bolniku ne ozdravi, ampak le odpravlja nekatere simptome te bolezni - in sicer pomaga normalizirati funkcijo uriniranja. Zato, ko konzervativne metode zdravljenja te bolezni ne dobimo želenega učinka, zdravniki priporočajo bolj učinkovito metodo zdravljenja - operacije za odstranitev adenoma prostate. Ti kirurški posegi so lahko minimalno invazivni (enucleacija in vaporizacija) ali standardni (na primer transuretralna resekcija). Kakšen način zdravljenja izbere specialist, ob upoštevanju dimenzije benigne neoplazme in volumna prostate. V tem članku se bomo osredotočili podrobneje o vprašanjih, povezanih s potrebo po kateterizacijo mehurja pri moških z adenom, kot tudi spoznavanje zapletov prostatektomijo in najbolj učinkovitih načinov za njihovo zdravljenje.

Kako in za kakšno uporabo je kateter za adenoma prostate?

Končna faza operacije odstranjevanja benignega tumorja prostate je namestitev katetra, ki je potrebna za odvajanje urina iz votline mehurja. Uporablja se za adenoma prostate, kateter ima obliko gibljive cevi s posebnim balonom na koncu. Po tem, ko zdravnik vstavi kateter v pacientovem mehurju, se balon napihne, s čimer se instrument pritrdi na želeno mesto. Vgrajeni sečni kateter je pritrjen na poseben rezervoar za zbiranje urina.

V zgodnjem postoperativnem obdobju se uporablja kateter za adenoma prostate. Njegova uporaba je zelo pomembna pri zdravljenju te bolezni, kot preko je urinska kateter, če polno "počitek" za rano nastane po operaciji, ki povzroča hitrejše celjenje njegove kakovosti. Poleg tega namestitev katetra daje prednost hrambi krvnih strdkov in fragmentov prostate po operaciji. To zmanjšuje tveganje za akutno retencijo urina, ki se pogosto razvije pri bolnikih zaradi blokade sečnice zaradi drobcev odstranjene žleze in krvnih strdkov.

Glede na vrsto izvedene adenomektomije specialist določi trajanje uporabe urinarnega katetra v pooperativnem obdobju. Torej, po svetlobno minimalnih invazivnih posegih, kot je lasersko izparevanje ali enucleacija, je nastavljen relativno kratkem času - ne več kot 24 ur. V primeru bolj zapletenih operacij se lahko kateter adenoma prostate uporablja veliko dlje. Na primer, po transurethralni resekciji benigne neoplazme prostate se urinski kateter običajno nahaja v sečnici bolnika 2-3 dni.

Moški, ki so pred operativnim posegom že imeli preostali urin v količini do 200 ml ali več, ponavadi trpijo zaradi problematičnega uriniranja po adenomektomiji že precej dolgo. Zaradi tega se takšni pacienti pogosto izpuščajo domov s katetrom, nameščenim v mehurju. Odstranite to orodje, običajno po 4-5 tednih, po popolnem izterju sečil.

Vrste kirurških posegov za odstranitev prostate adenoma

Kirurški način zdravljenja te bolezni je izvedba operacije za odstranitev potencialno nevarne neoplazme. Obstaja več vrst takšnih posegov, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti. Obstajajo pljuča (minimalno invazivna) in zapletene adenomektomije, jih bomo podrobneje proučili.

Minimalno invazivna kirurgija

Izhlapevanje je odstranitev prostaticnega adenoma brez disekcije zunanjih tkiv z uporabo posebnega laserja. V tem primeru se dostop do prizadetega organa izvaja neposredno skozi sečnico. Ta metoda zdravljenja adenoma prostate se vedno bolj uporablja v sodobnih urolologih, saj se šteje za enega najpomembnejših dosežkov medicine in ima številne prednosti pred standardnimi ali kavitacijskimi operacijami.

  • Po laserski vaporizaciji bolniki ozdravijo veliko hitreje.
  • Znatno zmanjša tveganje pooperacijskih zapletov.
  • V času operacije ni travmatizacije zdravih organov in tkiv moškega telesa.

Lasersko odstranjevanje prostate adenoma je bolj nežna metoda zdravljenja bolnikov kot tudi trenutno priljubljena transektralna resekcija žleze. Poleg tega uporaba te metode terapije te bolezni preprečuje razvoj retrogradne ejakulacije, kar je ena najpogostejših posledic adenomektomije.

Enucleacija - ta vrsta kirurškega posega se uporablja za zdravljenje bolnikov z benigno hiperplazijo prostate s precej velikimi količinami neoplazme. V ta namen uporabite posebno aparaturo - holmov laser. Ta naprava vam omogoča razdelitev velikega tumorja na manjše dele, ne da bi pri tem kršili celovitost njegove kapsule, ki se nahaja v neposredni bližini prizadetih tkiv žleze. Kot pri vaporizaciji, z enucleacijo, se dostop do obolelega organa zagotavlja skozi kanal v sečnici.

BHP odstranimo v dveh fazah: najprej se zadevni del ločen od njene zdravem tkivu prostate, nakar se rezana tumorja manjši delež, se ekstrahirajo na varen način. Ko je potrebna prostatektomija s enucleation bolnika dati urinski kateter - ko adenom prostate, zagotavlja odtok vsebine mehurja v času, medtem ko je delo moških sečil ne povrne v celoti.

V takšnih razmerah se po prvih 24-36 urah izloča določen kateter za adenoma prostate. Dobljene fragmente neoplazme so podvržene histološkemu pregledu, da bi ovrgli ali potrdili maligno naravo bolezni.

Kompleksne in kavitacijske operacije za odstranjevanje benigne hiperplazije prostate

  • Transkurursko dvostopenjsko delovanje s Holtsovimi metodami
Odstranjevanje votlinskega dna prostate

Ta vrsta kirurškega posega je namenjena oslabljenim bolnikom, ki trpijo zaradi okvarjene ledvične funkcije in zahtevajo precej dolgotrajno izsušitev mehurja.

Prva faza te operacije je nalaganje posebne luknje v suprapubični coni in namestitev drenaže, skozi katero se urin odstrani iz sečnice bolnika. Drenaža v tem primeru se nadaljuje relativno dolgo - od 3-4 tednov do 5-6 mesecev. Trajanje te vaje je odvisno od tega, kako hitro se normalizira funkcijska zmogljivost ledvic in proces uriniranja.

Druga faza kirurškega posega je enucleacija (lasersko odstranjevanje) prostate adenoma neposredno skozi mehur. Jasna pomanjkljivost takšne operacije je potreba po dolgotrajnem odvajanju sečnega trakta, kar lahko vodi do dovolj velikega števila različnih nalezljivih zapletov.

  • Česubularna enostopenjska intervencija po Fedorov-Freyerju

Ta operacija ima sorazmerno preprost pristop k zdravljenju patologije in nizki stopnji umrljivosti - približno 1-2%. To vrsto adenomektomije lahko dopolnimo s številnimi ukrepi, katerih edini namen je zagotoviti hemostazo (ustavitev krvavitve). V tem primeru se lahko doseže s šivanjem prostatne postelje prek prekrivanja robov prizadetega organa. Podpora za hemostazo v tej situaciji pomaga tudi poseben kateter, opremljen z balonom.

Ta terapevtska metoda zdravljenja bolezni bistveno zmanjša izgubo krvi v moškem telesu, s čimer se zmanjša tveganje za tako nevarne zaplete kot krvna infekcija (sepsa) ali odpoved ledvic.

  • Kirurgija na Harris-Grinchak

Ta metoda zdravljenja prostaticnega adenoma je protetsko zaprtje po operaciji za odstranitev benigne neoplazme. Med kirurškimi posegi iz mehurja pacienta prikazani kateter tekme po odstranitvi enucleation tkiva in prostate postelja uvedena več šivov vzdolž roba prizadetega organa.

Če se krvavitev popolnoma ustavi, je mehurček tesno zaprt in v spodnji rob rane vstavljen majhen diplomant. Urin po operaciji je odstranjen iz sečnice s trajnim katetrom, ki je nastavljen 10 dni. Ta metoda zdravljenja kaže odlične rezultate, zlasti pri dolgotrajnem postoperativnem zdravljenju bolnika. V 1-2 dneh po adenomektomiji se mehur se zdravi s toplo raztopino natrijevega klorida ali natrijevega citrata, da se prepreči nastajanje krvnih strdkov v njegovi votlini.

  • Metoda prekomerne zakasnitve adenomektomije

V današnjem času se takšno kirurško poseganje redko izvaja zaradi velikega števila pooperacijskih zapletov, ki se pojavijo pri 12-15% vseh bolnikov.

Z uporabo te metode zdravljenja adenoma prostate se dostop do prizadetih tkiv žleze opravi z zarezo - navpično ali vodoravno. Kapsulo obolelega organa se odpre tudi z rezom, ki se nahaja v predelu vratu mehurja. Novotvorbo se izloča s kirurškimi instrumenti, ločuje se od stene mehurja do središča sečnice. Odstranite adenoma v vratu mehurja, s čimer odstranite tudi manšeto sluznice tega organa, da preprečite motnje urinskega trakta.

Na prostatni kapsuli se uporabljajo več trajnih šivalov, krvavitve pa se koagulirajo (cauterizirajo). Pacientu je med operacijo nameščen tudi kateter, površina rane se šivi, poseben diplomant pa se odstrani iz spodnjega roba rane.

  • Perinealno odstranjevanje adenoma prostate z metodo Yang

Trenutno se ta metoda zdravljenja bolezni praktično ne uporablja, saj vodi v razvoj resnih zapletov: impotenca, urinske inkontinence ali zamude, pojavljanje fistul v perineumu.

Razvoj takih posledic operacije je enostavno razložiti, ker se v tem primeru tumor izrezuje skozi repni del žleze, ki je tesno povezan s tkivnimi strukturami zunanjega sfinktra. Zato je Yangova adenomektomija sedaj štela kot brezupno zastarela in neučinkovita metoda zdravljenja benigne hiperplazije prostate.

Trenutno je najbolj priljubljen standardni pristop k zdravljenju adenoma. Operacija se izvaja z uporabo sodobne elektrokirurške opreme. Izvaja ga endovaskularni kirurg, urologi, ki opazujejo potek operacije, opravljajo neposredno zdravljenje bolnika.

Transuretralno resekcijo uporabimo za reševanje različnih motenj delovanja uriniranje pri moških, ki trpijo zaradi benigne hiperplazije prostate in malignih bolezni prostate, kot tudi tumorja ali mehurja skleroze vratu.

Kakšne so posledice kateterizacije mehurja?

Kateter z adenoma prostate montiran postoperativne opravlja zelo pomembno funkcijo - zagotavlja izločanje seča iz sečnega trakta, dokler do normalne uriniranje in neodvisnega dela moškega urogenitalnega sistema. Vendar pa uporaba tega medicinskega orodja ne more samo pomagati, pač pa tudi škoduje bolniku. Dejstvo je, da se pri uporabi katetra s adenomom prostate lahko bolnik sooči z različnimi nalezljivimi zapleti - boleznijo urinskega in reproduktivnega sistema. Zlasti so lahko neprijetne posledice kateterizacije:

  • Urethritis - pogosto se pojavlja v ozadju pogoste uporabe urinskega katetra, še posebej, če njena aseptična namestitev ni dovolj. Za odpravo takšnega zapletanja je potrebno odstraniti kateter, razkužiti kanal za sečnino s posebno antiseptično raztopino in opraviti antibiotično zdravljenje.
  • Cistitis - ta zaplet se pogosto razvije zaradi motenj uriniranja, urinske stazije, mehanske poškodbe sluznice mehurja po uvedbi katetra. Pri bolnikih, pri katerih je prišlo do adenomektomije, je cistitis precej težak, saj ga je težko zdraviti, zato lahko v ozadju akutne zadržanosti urina traja več mesecev.
  • Adenomitis - lahko spremlja tudi to bolezen. V podobnem položaju vnetni proces neposredno vpliva na tkiva adenomov, v katerih se pojavijo majhni abscesi. Simptomatično se lahko ta bolezen pojavi pri težavah z uriniranjem, bolečino in težo v perineumu. Kot posledica bakterijske okužbe lahko adenoma poveča volumen, kar pogosto vodi do akutnega zadrževanja uriniranja, izločanja urina z dodatkom gnusa ali krvi.
  • Kronični prostatitis - zaznamuje nastanek gostih vozličev, ki jih je zelo težko ločiti od tkivnih struktur benigne neoplazme. Te vozlišča so vnetne narave in večkratne narave, vendar hitro izginejo s pravilnim zdravljenjem pacienta.
  • Akutni prostatitis - ponavadi ob prisotnosti benigne hiperplazije, nadaljuje latentno, kar povzroči, da je človek slabe splošno zdravje. Za prepoznavanje patologije v tem primeru je mogoče le s pomočjo pregleda prizadetega organa skozi rektum.
  • Orhoepidemitis - je eden najpogostejših spremljevalcev adenomov. Ta bolezen se razvija v ozadju nedavnega akutnega prostatitisa in kateterizacije bolnikovega mehurja po adenomektomiji. Še posebej pogosto se ta zapleti razvijejo, ko moški dobi stalni kateter za adenoma prostate. Orhoepidemitis ima akutni potek in je značilen pogost apsces prizadetega organa, zlasti pri oslabljenih ali starejših bolnikih.
  • Pijelonefritis je huda gnojilna poškodba ledvic, ki se lahko pojavi tudi z adenomom. Okužba penetrira v ledvice skozi kri ali naraščajočo pot - od osnovnih organov urinskega sistema. Bakterije povzročajo nastajanje gnojnih abscesov v povzročiteljih organov, zaradi česar je resna motnja uriniranja, kar vodi do zelo resnih posledic.

Akutno zadrževanje sečil v BPH - sodobna rešitev problema

Akutno zadrževanje se običajno imenuje bolnikovo stanje, v katerem se urina nabira v mehurju, zaradi nemogoče samopraznave telesa.

To patološko stanje v večini primerov lahko najdemo pri moških. Po statističnih podatkih tujih znanstvenikov je približno 10% moških v starostni skupini od 60 do 70 let dovzetnih za takšno bolezen. Poleg tega akutno zadrževanje urinov pride občasno 1-2 krat v 5 letih za vsakega bolnika. V starosti 70-80 let se ta bolezen razvije pri vsakem tretjem bolniku.

Pojavlja se, da je tak pogost pojav akutne zadržanosti sečil posledica anatomskih značilnosti strukture moškega reprodukcijskega sistema. Najpogostejši vzrok za to patološko stanje pri moških je adenoma prostate, ki jo opazimo pri 50-65% vseh bolnikov. Zato je razvoj akutnega zadrževanja sečil razdeljen na dve kategoriji: zadrževanje uriniranja zaradi adenoma prostate in iz drugega razloga. To stanje pri bolnikih z adenomom lahko razdelimo na dve vrsti izzvanih in spontanih. Izzvano akutno zadrževanje seča se pojavi v ozadju kateterizacije, operacije, anestezije ali uporabe nekaterih zdravil. Ta kategorija vključuje tudi akutno zadrževanje sečil zaradi hipotermije, zaužitja alkoholnih pijač, imobilizacije itd.

V tem primeru obstaja le en način za rešitev problema - umik urin iz votline mehurja. To se doseže bodisi z izvajanjem postopkov kateterizacijo ali opravlja operacijo, kot cystostomy (nastavitev gradbena drenažni kateter v votlini mehurja neposredno skozi trebušno steno tkiva zaradi predrtja ali rez). Zadnja je potekala razmeroma redki, saj je v večini primerov se pacient najprej določiti kateter za adenoma prostate, da bi preprečili razvoj akutne retencije urina.

Kateterizacija mehurja pri adenoma prostate

Adenoma srednje močne, skorajda ni urina, vstal sem eno ali dve ponoči, tok je drugačen, včasih je tlak odličen, včasih zelo šibek (ko trpite), samo kaplja. Nekajkrat je prišlo do točke, da se mi je zdelo, da bi počil, ampak ne bi uriniral, vendar se je na srečo izkazalo za to. Moj oče je imel isto zgodbo, zato je bil podvržen dejstvu, da je bilo prepozno, da bi naredili operacijo in obesili vrečo, po kateri je umrl zaradi raka na prostati. Bil sem pri zdravniku, on, pa tudi moj oče, je predpisal tablete. Vprašal ga je, ali je mogoče vnaprejšnjo operacijo opraviti vnaprej, kategorično ne, zgodba s svojim očetom je bila ponovljena. Meni 65 let, začne se potegniti navzdol srce, v 5 letih se lahko tako zgodi, da operacija preveč ne bo mogla narediti, in spet vrečo (vem toliko) in konec. Kje je možno delovanje? Navsezadnje je ta vreča vse. Strašljivo je, da se spomnim svojega očeta, kako je trpel s to torbo, ampak kaj je doma. Čas je, da naredimo samotvoreno evtanazijo. Z vrečko zagotovo ne bom živela. Svetovati, kako biti. Hvala.

Prva točka je zgodovina vašega očeta z rakom na adenoma in prostati. Adenoma skoraj nikoli ne degenerira v rak, to sta dve različni bolezni z različnimi taktikami, pravzaprav v stopnji 4 raka z metastazami ali brez operacije ni vedno prikazana, podobno kot pri adenomi, ker morda obstajajo kontraindikacije za dajanje narkoze, okužbe, odpoved ledvic itd.

Moment dve: tisto, kar imenujemo vrečko je vreča, je dal na katetra v mehur (sečnice ali suprapubic) v naslednjih primerih (stalna kateterizacija mehurja):

  • Okužbe zgornjih urinov;
  • Odlitje uretralnega mehurja;
  • Kri v urinu;
  • Intenzivno intravensko zdravljenje z raztopinami;
  • Okužbe s preostalim urinom;
  • Strukture sečnice, nezmožnost samopraševanja mehurja;
  • Kirurški posegi na prostato in sečnico, mehur (kateter do 2-3 tedne);
  • Sveža poškodba sečnice (preprečevanje striktur).

Ureteralni kateter

Kontraindikacije na postavitev katetra so gnojni procesi sečnice in prostate, malignih tumorjev. Zapleti: okužbe, travma, zmanjšanje volumna sečnega mehurja, uretralni ležaji.

Kateter ni nujno trajno postavljen, je pogosto začasen ukrep za lajšanje mehurja in preprečevanje zapleti ledvic (okužba, odpoved ledvic). Moderni katetri so nevidni, fleksibilni in plastični, se uvajajo skozi sečnino ali zareze nad pubisom, zlahka izpraznjeni, tesni in nevidni, ne ustvarjajo vonja.

Katetri so silikon in lateks, prvi sta prednostna ker bolj higiensko, jih je treba spremeniti vsake 2-4 tedne. Pacient sam lahko stavi kateter in skrbi za to: izprazni vsaj enkrat na dan, delaš stranišče spolnih organov, spremeni sprejemnik urina (vrečko) enkrat na teden. Ker glavne nevarnosti med kateterizacijo - 7 infekcije pri bolnikih 10, obrniti na zdravnika z naraščajočo temperaturo, motnost urina, krvi izločki in nečistoč iz sečnice.

Po kompenzaciji osnovne bolezni se trajni kateter odstrani, včasih se kateter postavi za noč pred ponovno vzpostavitvijo neodvisnega uriniranja.

Suprapubični kateter

Epitsistostomiya (suprapubic rez mehur kateter) uporabljati kontraindikacij za urinarnega katetra, proizvodnja urina v tem primeru ne skozi sečnico in skozi kateter v mehur. Postopek za oskrbo katetra je v tem primeru preprostejši, tveganje okužb iz zgornjega sečnega trakta je nižje, je lahko enostavno oceniti količino preostalega urina. Vendar pa so kamni pogosto oblikovani v mehurju in je nenehno okužen. Epicistostom se lahko v nekaj dneh zlahka pozdravi ob ozadju uretralnega katetra.

Periodična samocistracija

Najbolj fiziološki način izločanja urina s strani pacienta doma je z nezmožnostjo, da se mehur izprazni sam. V tem primeru ni "vrečk", pogostost kateterizacije variira od 6-krat na dan do 1-2 krat na teden, pogosto je odvisna od količine preostalega urina:

  • Več kot 300 ml - šestkrat na dan;
  • 200-300 - štirikrat;
  • 150-200 ml trikrat;
  • Do 150 ml - enkrat.

Čist kateter se lahko uporablja do tri dni, po katerem se spremeni ali se sterilizira.

Adenoma prostate: kateterizacija ali operacija?

Kateterizacija mehurja - začasen ukrep adenom, če obstajajo zapletov (okužba) ali nujnost pranje mehurja in preusmerjanje sečnega po transuretralno resekcijo (TUR). To je zlati standard za zdravljenje adenoma z videzom preostalega urina.

Kateterizacijo adenom ni mogoče pozdraviti, če konzervativno zdravljenje (zdravila, kot doksazocina in finasterida, zeliščne medicine), niso učinkoviti, je treba rešiti vprašanje delovanja. Glede na prostornino prostate je mogoče narediti minimalno invaziven laser (vaporizacija in enucleacija) in standardne (TUR) operacije. Ne morete zavrniti operacije za starost, problem srca se skupaj s kardiologom in anesteziologom reši v pripravi na operacijo. Če je zavrnil operacijo eno osebo, najti drugo, tretje, se nanašajo na specialistično kliniko in regionalni center danes adenom uspešno zdravljenih pri katerikoli starosti, kateter z pisoar - ne stavka!

Vrste urinarnih katetrov in njihovo dajanje

Postopek za kateterizacijo sečnega mehurja je pogosto nujna pri diagnostiki, zdravljenju in oskrbi težko bolnih bolnikov. Za izvajanje manipulacije uporabite urinski kateter.

Splošne informacije

Pogosto pri ljudeh ta postopek povzroča strah in zanikanje, ki je povezano s pomanjkanjem razumevanja njene potrebe. Tehnika vključuje uvedbo posebne naprave v sečnem mehurju za odtok urina. Kateterizacija je potrebna, če bolnik ne more izprazniti mehurja na naraven način.

Kateter je ena ali več votlih cevi. Uporablja se skozi sečnico, včasih pa se kateterizacija izvaja skozi trebuh. Napravo lahko namestite za kratek čas ali za daljše obdobje. Manipulacija se izvaja za moške in ženske vseh starosti.

Za odvajanje, dajanje zdravil je potreben kateter v mehurju. Pravilna namestitev naprave je običajno neboleča. Na prvi pogled postopek ni zapleten, vendar so potrebni znanje in izkušnje ter sterilnost.

Pri kateterizaciji je možna travma sten urine. Poleg tega obstaja tveganje za vnos patogenih mikroorganizmov. Kateterizacijo mehurja opravlja povprečni zdravstveni delavec na zdravniški recept.

Vrste katetrov

Vrste katetrov so dodeljene glede na material, iz katerega so izdelani, trajanje nošenja, število izpustnih cevi in ​​območje kateterizacije. Odtočno cev se lahko vstavi skozi sečnice ali prebadanje v trebušni steni (suprapubični).

Materinski katetri proizvajajo različne dolžine: moški do 40 cm, ženski - od 12 do 15 cm. Obstajajo stalni urinski kateter in drenaža za enkratni postopek. Rigid (bougie) iz kovine ali plastike, mehko iz silikona, gume, lateksa. V zadnjem času se kovinski kateter redko uporablja.

Razlikujemo uretralne, uretralne, kateterje za mehur, stente za ledvični medenin, odvisno od telesa, ki potrebuje kateterizacijo.

Obstajajo pripomočki, ki se v celoti vbrizgajo v pacientovo telo, drugi imajo zunanji konec, ki je povezan z urinskim sprejemnikom. Cevi so opremljene s kanali - od enega do treh.

Kakovost in material katetrov sta zelo pomembna, še posebej z dolgotrajnim nošenjem. Včasih je bolnik alergičen in razdražen.

V praksi so najpogosteje naslednje vrste katetrov:

Foley urinski kateter je indiciran za dolgotrajno uporabo. Zaobljen konec z rezervoarjem se vstavi v mehur. Na nasprotni strani katetra sta dva kanala - za izločanje urina in sila tekočine v votlino organa. Naprava s tremi kanali se uporablja za izpiranje in dajanje zdravila. Skozi kateter Foley se urin odstrani in se mehur se spere skozi sečnico. In tudi ta naprava se uporablja za cistostomijo (luknje) mehurja pri moških. V tem primeru je cev nameščena skozi trebuh.

Za Timanove katete je značilna prisotnost elastične ukrivljene konice, dve luknji, en izhodni kanal. Udobno za odvajanje bolnikov z adenomom prostate.

Kateter tipa Peccera je cev, bolj pogosto gumijasta cev, z debelejšim držalom v obliki sklede in dvema izhodoma. Takšen kateter, nameščen skozi sečnico ali cistostomijo, je namenjen za dolgotrajno uporabo. Namestitev zahteva uporabo sonde za gumb.

Nelatonov kateter je za enkratno uporabo, uporablja se za občasno izločanje sečil. Izdelan je iz polivinil klorida, mehča pri telesni temperaturi. Nelatonski kateter ima zaprto zaobljen konec in dve stranski odprtini. Različne velikosti so označene z različnimi barvami. Obstajajo moški in ženski katetri Nelaton. Razlikujejo se le po dolžini.

Ko potrebujete kateterizacijo

Urologični kateter se namesti za namen diagnoze, za medicinske postopke, če pride do kršitve neodvisnega uriniranja. Skozi napravo se med radiografskim pregledom vbrizga kontrastni medij, vzorčenje se opravi za odkrivanje mikroflore. Včasih je treba poznati količino preostale tekočine v mehurju. Poleg tega postavite kateter po operaciji za nadzor diureze.

Patologije, ko je moten neodvisen odtok urina, veliko. Najpogostejši razlogi za namestitev katetra so naslednji:

  • tumorji, ki pokrivajo sečnino;
  • kamni v sečnini;
  • zoženje sečil;
  • hiperplazija prostate;
  • glomerulonefritis;
  • nephrotuberculosis.

Poleg tega obstajajo druge akutne in kronične bolezni, pri katerih se pojavijo motnje uriniranja in potrebna je odtočna naprava. Pogosto pa je tudi potreba po namakanju mehurja in sečnice z antibakterijskimi in drugimi zdravili za dezinfekcijo in zdravljenje. Kateter so nameščeni lezbični in resno bolni ljudje, ki so v nezavestnem stanju in tudi po operaciji.

Postopek postopka

Za kateter, ki deluje načrtovano količino časa brez povzročanja zapletov, je potreben določen algoritem. Izjemno pomembno je vzdrževati sterilnost. Da bi se izognili okužbi, se roke, instrumenti, genitalije bolnikov zdravijo z antiseptikom (razkuženo). Manipulacije prevladujejo mehki kateter. Kovina se redko uporablja v primeru slabe prehode v sečnem traktu.

Pacient naj bi ležal na hrbtu, pri čemer so mu noge upognjene na kolenskih sklepih. Medicinska sestra roka roke, postavlja rokavice. Postavite pladenj med pacientove noge. Objemka s prtičkom obravnava spolni prostor. Ženske imajo mačke in sečnice, moški imajo penis glavo in sečnico.

Potem medicinska sestra spremeni rokavice, vzame sterilni pladenj, potegne kateter iz paketa s pinceto in konča z mazivom. Napravo vstavite s pinceto z vrtljivimi gibi. Sprva se penis drži navpično, nato pa se odkloni navzdol. Ko kateter doseže mehur, se po zunanjem koncu pojavijo urin.

Podobno se mehki kateter manipulira pri ženskah. Razširite plavuti in pazljivo vstavite cev v luknjo v sečnici, videz urina pomeni pravilno izveden postopek.

Če želite pripomoček postaviti človeku, je težje, saj je moška sečnica dolga, ima fiziološke zožitve.

Naslednji ukrepi so odvisni od namena in vrste naprave. Foleyjev kateter lahko stoji dolgo časa. Če želite to popraviti, uporabite brizgo in 10-15 ml slanice. Z enim od kanalov ga vbrizgamo v notranjost, v poseben balon, ki napihuje cev v votlini organa. Katehter za enkratno uporabo odstranimo takoj po odvzemu urina ali njegovem ograju za analizo in tudi po zdravljenju v območju sečnice in mehurja pri ženskah.

Značilnosti stalnega katetra

Za obnovitev funkcij urinskega sistema, včasih potrebujete dolgo obdobje, med katerim bo naprava v mehurju. V tem primeru je pomembna skrb za urinski kateter. Uretralni in katetri, ki se prenašajo skozi cistostomijo, imajo svoje prednosti in slabosti. Uvedba katetra skozi sečnico je bolj travmatična, pogosteje je zamašena, lahko jo uporabljamo največ 5 dni. Biti v genitalijah, cev povzroča neugodje.

Suprapubični kateter ima večji premer, cistostomijo je lažje zdraviti. Pacient ga lahko uporablja več let, vendar bo potreboval mesečno zamenjavo drenaže. Kompleksnosti se pojavijo samo pri ljudeh s prekomerno telesno težo. Dnevna nega je potrebna za stalni urinski kateter. Postavite injekcijo, naj se čisti, mehur se opere in uvaja raztopino furacilina.

Kateter je povezan z zbiranjem urina. Spremenijo se lahko po vsaki uporabi ali predelani za ponovno uporabo. V slednjem primeru je treba urinski sprejemnik v raztopini kisa, sperite in posušiti, predhodno odklopiti iz sistema. Za preprečitev okužbe z naraščajočim mehurjem je sprejemnik urina pritrjen na nogo, pod nivojem spolnih organov. Če se naprava zamaši, jo je treba zamenjati.

Bolniki, ki dolgo časa uporabljajo kateter, običajno poznajo pravila skrbi za to. Na domu je mogoče izvleči in zamenjati napravo samostojno in s pomočjo usposobljene osebe. Glavna stvar v tem primeru je strogo upoštevati pravila asepsa.