Pustite komentar 620
Purulentno-nekrotično lezijo območja z omejitvami v kortikalni plasti ledvice, ki jo spremlja začetek infiltracije, se v medicini omenja kot karbunula ledvic. Patologija je nevarna za bolnikovo življenje, zato zahteva takojšnjo terapijo. Bolezen se pojavi v akutnih ali izbrisanih oblikah, ki jih spremlja drugačna simptomatologija. Poleg tega se bolezen razvija v več fazah, ki igra pomembno vlogo pri zdravljenju.
Značilnosti bolezni
Ogljikovi ledvici se šteje za obliko akutnega pielonefritisa, ko se na enem lokaliziranem področju telesne skorje pojavi gnojna nekrotična lezija. Vendar njena pojavnost ni vedno povezana s pielonefritisom. Običajno je patologija posledica močnega zožanja lumena velike posode, ki vodi v ledvice. Blokada se pojavi zaradi vstopa tujih embolov v krv, ki s krvnim tokom vstopa v ledvično posodo in zapira svoj lumen. To vodi k poslabšanju krvne slike kortikalne substance ledvice, kar povzroči nekrozo ali ishemijo. Sčasoma se pojavi prodor na prizadeto področje patoloških mikroorganizmov, kar vodi v vnetje in suppuration.
Karbunice so enojne ali večkratne, se razlikujejo po velikosti. Za njih je značilna poškodba kortikalne plasti, vendar obstaja tveganje, da se širijo v medulla. Vnetje izgleda kot rahlo povišano območje z pustulami, zaradi česar je videti kot podkožna karbunula. V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) bolezen lahko najdemo s kodo L02.8.
Faze in obrazci
Ledvična karbunula se razvije v dveh glavnih fazah. Za prvo fazo je značilno poslabšanje krvnega pretoka v skorje organa zaradi zamašitve posode z bakterijskimi embolami, kar povzroči vnetni proces in sprošča tudi infiltrat. Patologija je dobro zdravljena. Če se vnetni proces razširi na stene majhnih arterij, ki prebodijo ledvice, začnejo nabrekniti. To vodi do zožitve lumena. To še poslabša problem oskrbe s krvjo, kar povzroči ishemijo, kot tudi infarkt na mestu na celični ravni. Druga stopnja vključuje okužbo prizadetega območja s stafilokoki. To vodi do nekrotičnih procesov in nastajanja abscesov. Sčasoma se ta gnojitveno-nekrotična formacija oblikuje v en sam izoliran poudarek, ki se imenuje karbunula, katere velikost se lahko spreminja.
Carbuncle je ponavadi lokaliziran v desnem ledvicah. Skoraj vedno se razvija samo na eni strani, vendar obstaja nevarnost dvostranskega poraza. Pri približno 10 bolnikih se diagnosticira več karbuncev. Patologija se razvija v dveh oblikah:
- tipični (akutni tok);
- atipični (izbrisani simptomi).
Vzroki
Karbunolni ledvice se lahko razvijejo iz več razlogov:
- aktivni razvoj pielonefritisa v akutni obliki;
- težave z izločanjem urina, ki nastanejo zaradi obstrukcije jeter s kamnom, onkologije v jajčnikih, maternici, mehurju, tumorjih prostate, nosečnosti itd.;
- stafilokokno invazijo na ledvična tkiva, ki se pojavi z gnojnim-nekrotičnim vnetim žariščem.
Stafilokoki (bel ali zlati), anaerobni proteini, črevesni ali pseudomonas aeruginosa lahko povzročijo razvoj karbunula. Patološki mikroorganizmi lahko vstopijo v kortikalno snov ledvic, kot sledi:
- skozi bezgavke;
- s čiščenjem tekočine iz mehurja skozi steno ali lumen v sečniku;
- preko krvnih žil.
Tveganje za razvoj gnojnih procesov v ledvicah se poveča pri bolnikih:
- miokardialna ishemija;
- diabetes mellitus;
- kardioskleroza;
- kronični pankreatitis;
- ateroskleroza;
- kronični holecistitis;
- sistemski eritematozni lupus;
- vnetja ženskih organov reproduktivnega sistema itd.
Simptomi bolezni
Simptomi bolezni se lahko razvrstijo v:
- tipični skupni;
- specifičen za vnetni proces v ledvičnih tkivih;
- lokalno neobvezno;
- izbrisani;
- gastrointestinalni;
- kardiovaskularni;
- trebuh (povezan z želodcem);
- pljučni;
- nevrološki;
- hepato-nefropatično.
Tipični skupni simptomi vključujejo naslednje:
- huda utrujenost;
- upad sil;
- pomanjkanje želje je;
- bruhanje;
- bledo kožo in sluznico.
Specifični za vnetni proces v simptomih ledvičnih tkiv:
- nizek tlak;
- Kritične visoke temperature;
- mrzlica;
- Boleč občutek v spodnjem delu hrbta;
- hladen znoj;
- pacient redko pisi, itd.
Lokalni znaki, ki ne spremljajo vsakega primera nastanka karbunusa v ledvicah, vključujejo:
- povečana ledvica, ki je palpirana, ko palpacija trebuha;
- če opravite rahlo navijanje organa v ledvenem območju, se bolečina okrepi;
- Mišice trebušne votline močno obremenijo, ko pritisnete.
- hude ostre bolečine v trebuhu ali trebuhu;
- slabost;
- bruhanje;
- zaprtje;
- boleče občutke v spodnjem delu hrbta;
- gnoj v urinu;
- kopičenje plinov itd.
Kardiovaskularne manifestacije vključujejo:
- Povečan ali upočasnjen srčni utrip;
- povečan ali zmanjšan pritisk;
- otekanje v okončinah itd.
- krči ali dolgočasne bolečine v želodcu ali celotnem peritoneju;
- driska;
- slabost;
- bruhanje;
- razdraženi anus;
- nečistoče krvi in sluzi pri iztrebkih itd.
Možni nevrološki znaki:
- razburjenje;
- motnje spanja;
- halucinacije;
- konvulzije itd.
Hepato- in nefropatični simptomi vključujejo:
- ikterus kože, sluznice in sklero;
- slabost;
- boleče občutke pod rebri na desni;
- bolečine v palpaciji ledvic itd.
Karbuncle ledvic se lahko pojavi tudi z izbrisanim simptomom:
- visoka temperatura;
- spremenjena sestava urin;
- boleče občutke v peritoneju;
- spremembe v krvni formuli itd.
Atipični simptomi (manifestacije drugih organov in sistemov) so nevarni, ker prikrivajo resnično bolezen, kar vodi do napačne diagnoze in tako daje čas za razvoj zapletov. Samo s časom je mogoče postaviti pravilno diagnozo in zdraviti purulent-nekrotične tvorbe. Včasih je narava bolezni mogoče določiti šele po smrti pacienta.
Diagnoza ledvičnega karbunula
Zaradi zelo raznolikih simptomov karbunula ledvic je izredno težko diagnosticirati. Pogosto ga najdemo po zdravljenju bolnika v srčnem, nevrološkem ali drugem oddelku, ker olajšanje simptomov ne daje pozitivnih rezultatov. Po zbiranju anamneze in vizualnega pregleda pacienta lahko zdravnik prevzame prisotnost karbunula, le diagnozo pa lahko potrdi samo ultrazvok.
Bolnik mora opraviti test urina. Vendar je treba zapomniti, da je, če se je patologija pravkar pojavila ali je karbunula samska, rezultat analize lahko povsem normalen ali pa je značilen za vnetje podatkov o urogenitalnih organih. Splošni preizkus krvi tudi ni zelo informativen, saj bo pokazal prisotnost vnetnega procesa z levkocitozo in povečanjem ESR. Poleg tega opazimo anemijo. Na podlagi tega uporaba laboratorijskih študij ne bo prinesla le rezultatov, ampak lahko zmede specialist.
Naslednje raziskovalne metode so bolj informativne:
- izločevalna urografija (pokaže zmanjšanje delovanja organa);
- Kidney ultrazvok;
- Rentgenski pregled;
- ZDA ureters;
- scintigrafija;
- dopplerografija;
- MRI;
- CT;
- angiografija (za diferenciacijo);
- ultrasonografija.
Ker je ultrazvok najbolj dostopno diagnostično orodje, je njegova uporaba najpogostejša. Na monitorju ultrazvočnega stroja se vizualizira:
- neenakost v kraju nastanka nekrotično-purulentne lezije;
- zgostitev skorje;
- zmanjšana mobilnost organa itd.
Zdravljenje in prognoze
Po opravljeni diagnozi in končni diagnozi lahko zdravnik določi potrebno zdravljenje. Obstajata dva načina za terapijo z ogljikom:
- konzervativni (zdravilni);
- kirurški.
Če se patologija nahaja v zgodnji fazi, je mogoče uporabiti farmacevtske izdelke. Kot glavni agent se vedno uporabljajo antibiotiki. Zdravljenje nadzira urolog. Zdravljenje je pogosto neučinkovito zaradi gnusa in motenj krvnega obtoka, zdravilo ne more doseči vir bolezni. Zadnji čas Vzporedno z antibakterijskimi zdravili imenujejo "Cryoprecipitate" (zdravilo, ki temelji na krvni plazmi). To pomaga obnoviti dostop krvi do obolelega organa. Ta kombinacija daje pozitiven rezultat v 8 od 10 primerov.
Ker se karbunula običajno ne diagnosticira takoj, skoraj vsi bolniki potrebujejo operacijo. Narava postopka je odvisna od velikosti karbunula, stanja bolnika, stopnje motene funkcije organa. Cilj operativnega posega je ustaviti gnojno-nekrotično vnetje ledvic in preprečiti njegov širjenje na zdrav organ. Kirurško zdravljenje se izvaja z metodo lumbotomije. Odprta in izsušena je nabiranje velikih velikosti, ki je lokalizirano na površini. Izobraževanje je izključeno. Če je bolezen zelo zanemarjena in se pojavi huda okvara ledvic, se bolnik odstrani. Običajno se takšna radikalna metoda uporablja pri zdravljenju starejših bolnikov.
Če je bila operacija izvedena kvalitativno, obnavljanju ne spremljajo nobene težave. Sčasoma se temperatura pade in funkcije organa se povsem obnovijo. Po operaciji se bolniku pokažejo antibiotiki in zdravila, ki so namenjeni razstrupljevanju. Poleg tega je v obdobju rehabilitacije koristna terapevtska vadba. S pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem karbunula so napovedi dobre. Možno je povsem obnoviti pretok krvi in odpraviti posledice bolezni.
Zapleti
Če je bila karbunula diagnosticirana prepozno ali se je zdravilo neustrezno, patologija vodi do nevarnih posledic, med katerimi so pogosto:
- pljučnica;
- pljučna insuficienca;
- pljučni edem;
- gnojni pielonefritis in tako naprej.
Preprečevanje
Ker ledvic Karbunkel pojavi pri bolnikih z akutnim pielonefritis, ali v ozadju gnojnim poškodb, ki se nahajajo na drugem mestu, preventivni ukrepi se zmanjša na glavno pravilo - pravočasno zdravljenje primarne bolezni. Poleg tega morate nadzorovati zdravje. V prisotnosti bolezni, ki lahko privede do blokade v urinu prehodov, morate upoštevati priporočila zdravnika točno. Posebna skrb je potrebna za spremljanje blaginje ljudi, ki trpijo zaradi bolezni, ki povečujejo tveganje za črno nogo (diabetes, ateroskleroza, in tako naprej. D.).
Ogljikov dioksid v ledvicah
Ne moremo hitro ugotoviti vsake urološke patologije. In karbuncle ledvic je eden od teh. Vnetna neoplazma je lokalizirana v kortikološkem tkivu organa, omejena je grenka osredotočenost. V notranjosti je mesto mrtvih celic. Bolezen se nadaljuje močno, poslabša stanje drugih organov in sistemov, zahteva takojšnjo pritožbo pri specialistu.
Mehanizem razvoja bolezni
V procesu nastajanja in razvoja ogljikovega dioksida specialisti razlikujejo 2 stopnja.
- Prva faza. Na določenem območju ledvične skorje je krvni obtok težek (zaradi blokade krvnih žil s trombo bakterijskega izvora). Tu se aktivno razvija vnetni proces, nastaja specifična kondenzacija-infiltracija tkiva. Zadevni kraj nabrekne.
Našteti pojavi so dobro vidni med ultrazvokom ledvic. Sčasoma, če se obrnete na zdravnika, boste lahko ustavili patološki proces. Če želite to narediti, morate obvestiti zdravnika o motečih simptomih - glavnih in dodatnih simptomih ter urologu - imenovanje pristojnega zdravljenja in nadzor nad njegovim izvajanjem.
Pomanjkanje ustrezne terapije povzroči prehod vnetja na stene arteriolov (anatomsko preide skozi središče vnetja). Pod vplivom patogenov se arterioli nabreknejo, blokirajo, transport krvi se poslabša, nato pa praktično preneha. Zaradi tega umrejo celice ledvičnega območja, ki niso dovolj dobavljene s kisikom. Pojav je opredeljen kot "srčni napad".
- Druga stopnja. Bakterijska mikroflora naseljuje na mesto nekrotičnega tkiva. Pod vplivom stafilokokov se tkiva končno razpadajo, na območje nekrotičnega tkiva vpliva suppuration. Zaradi patoloških procesov se oblikujejo žari iz gnojne-nekrotične narave - karbuncle. Velikost tumorja se spreminja, včasih pa presega velikost piščančjega jajca.
Že dolgo časa za grenčasto usmerjenost zaznamujejo jasno določene meje. Ker preneha poln obtok krvi in dobava tkiva - tančica je impregnirana z gnojno maso. Pri kliničnih simptomih prisotnost ledvičnega karbunula spominja na znake razvoja podobne suppuration, a na koži.
Vzroki za razvoj
Primarni načini pridobivanja patogene mikroflore v organskih tkivih so limfogeni, hematogeni skozi kri in limfo. Nosite patogen gnojne okužbe stene in lumena sečnika, ko se urin iz mehurja.
Strokovnjaki prepoznajo več dejavnikov, ki neposredno ali posredno vplivajo na verjetnost kopičenja gnoja v ledvicah:
- Gibanje patogene flore iz oddaljenih gnilobnih žarišč. Kot simptomatologija, ki spremlja razvoj ogljikovega dioksida, izražena in burna, pacient pozabi na prisotnost manj težavnih bolezni. Med njimi so furunkuloza, osteomielitis, pljučnica, tonzilitis, mastitis. Patogeni patogeni, ki se prevažajo skozi krvni obtok, tvorijo strdek piogene flore. Prepreči lumen velike krvne žile ali hkrati nekaj perifernih, ki ležijo blizu nje. Tromboza centralnega plovila prispeva k smrti velikega območja tkiva, kar je razloženo s pomanjkanjem prehrane svojih celic s kisikom. Če so krvne žile, ki so bile blokirane, majhne strukture in velikosti, se hkrati tvorijo več gnojnih žarišč. Zbrani bodo in kljub majhnemu obsegu grožnja s porazom teh - odlična.
- Značilnosti telesa, stanje, za katerega je značilno težko izliv urina. Pogosti vzroki za blokado sečil so prisotnost konkrementov v ledvicah, sečniku, mehurju (kamni), novotvorbah sečil. Predispozivni faktorji vključujejo tumorje jajčnikov, maternice, prostate, strikture urinskega kanala, obdobje gestacije.
- Pielonefritis je vnetni proces. To vpliva na ledvično medenico, za katerega je značilna akutna oblika in aktivnost. Tveganje razvoja karbunula se poveča, če vnetje ni bilo v celoti zdravljeno (ko bolnik sam po sebi prekine terapevtski potek, komaj čutijo prvo izboljšanje dobrega počutja).
Pogosto nastanejo ledvični karbunulat zaradi škodljivih učinkov Staphylococcus aureus, Escherichia coli in Pseudomonas aeruginosa. Razvoj te patologije je povezan tudi z vplivom anaerobne okužbe.
Predispozivni faktorji
Pri bolnikih, ki trpijo zaradi okuženih bolezni, se povečuje grožnja suppuration, med njimi:
- diabetes mellitus, odvisen od insulina;
- patologija avtoimunskega izvora - revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus;
- miokardna ishemija - nezadostna oskrba s kisikom na mišičnem sloju srca;
- kardioskleroza;
- aterosklerotične spremembe;
- vnetje trebušne slinavke, žolčnika, še posebej, če patološki proces pridobi kronično pot;
- vnetne lezije ženskega reprodukcijskega sistema.
Te bolezni zmanjšujejo odpornost telesa, s čimer ustvarjajo ugodne pogoje za nastanek gnojnega žarišča v ledvicah. V 85% 100% potrjenih kliničnih primerov razvoja karbunula se je mogoče izogniti videzu z močnim stanjem bolnikove imunosti.
Simptomi
Gnarodnye mikroorganizmi so dodeljeni specifični strupi v krvi. Simptomatologija bolezni se kaže v več smereh:
- Na lokalni ravni je bolnik zaskrbljen zaradi splošne slabosti; povečana utrujenost; občutek kome v grlu; pomanjkanje apetita in izguba teže zaradi averzije na hrano. Ne glede na čas dneva je dolgotrajna navzea, ki se pogosto spreminja v napade bruhanja.
- Karakteristični znaki vnetnih lezij ledvic: v predelu lumbosakralne hrbtenice so travmatične bolečine; višja telesna temperatura se poveča; Pacient je zaskrbljen zaradi močnega hladu, ki ga spremlja obilo hladnega znoja; količina izločanja urina se zmanjša (do 350 ml na dan - pojav se imenuje "oligurija"); Kazalniki krvnega tlaka se zmanjšajo.
- Nevrološke motnje, ki otežujejo diagnozo. Klinična slika je izkrivljena, ker so primarni simptomi razdražljivost, nespečnost, nihanje razpoloženja, apatija.
Klinična slika vključuje manifestacije krvavitev jeter, srca, pljuč. Otečeni udi, vrečke pod očmi, neprijeten okus v ustih, težave s stanjem krvnega tlaka, koordinacija. Kršila proces odstranitve. Nenatične manifestacije odložijo odkrivanje resnične motnje, ki otežujejo naknadno zdravljenje in zmanjšajo verjetnost hitrega okrevanja.
Diferencialna diagnostika
Specialisti prepoznajo številne dvomljive simptome, ki zahtevajo natančno diagnozo, saj opažena klinična slika spominja na potek nekaterih drugih bolezni.
Lokalni znaki vključujejo:
- napetost mišic pasu in trebušne stene zaradi tlaka;
- izrazit sindrom bolečine s šibko pokolachivanii roko na pasu (ukrep izvaja zdravnik);
- očitno povečanje ledvice.
Navedeni pojavi se lahko pojavijo ne le ločeno, temveč tudi na kompleksen način, ki v obeh primerih ne ustreza normi. Abdominalni znaki - bolečine v trebuhu in ledvice, otekanje tkiv na mestu lokalizacije ledvic, dispepsične motnje (hudo bruhanje, nespremenljiva navzea) se lahko pridružijo. Laboratorijska diagnostika lahko odkrije levkocitozo v urinu. Toda, ko je bila prvič tvorjena karbunula, študija pa je bila izvedena v zgodnji fazi razvoja abscesa, zato bo urinaliza določila njeno sterilnost.
Na podlagi rezultatov študije so zdravniki vzporedni med simptomi prisotnosti karbunula in takimi boleznimi:
- Appendicitis, holecistitis, pankreatitis v akutni fazi.
- Peritonitis.
- Ektopična nosečnost (ruptura cevi, jajčnika).
- Onkološke neoplazme prebavnega sistema, urogenitalni sistem.
- Razjeda v želodcu, 12 razjed dvanajstnika.
- Urolitiaza.
- Obstrukcija črevesja.
Simptomatologija vseh navedenih patologij je podobna načinu izražanja karbunula, zato mora biti zdravnik v celoti prepričan v pravilnost diagnostične diagnoze. Na podlagi tega bo zdravnik predpisal zdravljenje.
Splošna diagnostika
Na začetku zdravnik opravi pregled bolnika in nato ugotovi glavne pritožbe. Na primarnem pregledu je težko prepoznati karbuncle ledvic. Za potrditev diagnoze mora bolnik opraviti laboratorijske, nato pa instrumentalne raziskovalne metode. Pristojni strokovnjak lahko zlahka vizualizira grenčerno vnetje osredotočenosti na digitalno opremo.
- Pri analizi urina, eritrocitov, povečane koncentracije beljakovin in levkocitov, izločimo bakterijsko floro.
- V klinični analizi krvi, levkocitoze, povečane stopnje sedimentacije eritrocitov (ESR) in anemije (kar kaže na progresivni vnetni proces).
- Informativna vrsta študije je ultrazvok ledvic. Med postopkom je jasno opredeljena prisotnost gnojnega fokusa, lokalizacija. Metoda omogoča razjasnitev - enojno ali večkratno suppuration.
- Rentgenski pregled s pomočjo izločevalne urografije omogoča ugotavljanje izločitvene sposobnosti ledvice.
- Ugotavljanje magnetne resonance (MRI) določa konture urinarnega trakta, njegovo teksturo, kakovost krvnega obtoka. Na stopnji diagnostične manipulacije je mogoče zaznati blokado organa z gnilobo trombo in moten krvni obtok.
Zdravnik primerja rezultate vseh metod raziskav, ki se izvajajo za izključitev prisotnosti abscesa, kamnov, hidronefroze, policistoze, ledvične tuberkuloze.
Zdravljenje
Konzervativno zdravljenje je predpisana samo v začetni fazi tvorbe absces. Antibiotik zavira kroženje in izpostavljenost bakterije, vendar ne prispeva k odpravi ledvic smaragd - absces vpliva na krvne žile in preprečuje, da bi v celoti dotok krvi v organu.
Urologi so prepoznali učinkovito metodo kombiniranja antibiotikov in krioprecipitata. Kombinacija omogoča povečanje količine fibronektina v krvi (nekomalgenska dvokomponentna spojina proteinske narave). Izvajanje tega pristopa prispeva k normalizaciji krvnega obtoka na mestu vnetja.
Obnovitev se pojavi v 85% kliničnih primerov - simptomi ishemije se izločijo, vnetni proces se ustavi.
Če neučinkovitost konzervativne terapije ali iščejo zdravnika v pozni fazi suppurationja, opravite operacijo. Odprejo karbuncle, odtečejo rano, obnovijo iztok urina. Obsežna lezija je znak popolne odstranitve ledvice (nefrektomija).
Napoved za ozdravitev je vnaprej določena s stopnjo bolezni ob iskanju kvalificirane zdravstvene oskrbe.
Ogljikovi ledvici - kaj je to, stopnje, vzroke in zdravljenje
Kaj je to?
Ogljikovi ledvici je oblika nalezljivega procesa s poškodbo kortikalne substance ledvice. Z leti se je pogostost te patologije znatno povečala. Glede na klinične znake in vzroke za razvoj je ta pogoj mogoče pripisati eni od vrst akutnega pielonefritisa.
Pomembno je imeti zamisel o morfologiji karbuncle te vrste. Zunaj izgleda kot zaokrožena konveksna tvorba. Na rezu lahko vidite neizbrisno tkivo z majhnimi pustulami, ki se spajajo med seboj. Bolezen je nalezljiva, okužba se lahko širi in prodre v druge dele človeškega telesa.
ICD klasifikacija 10
Oznaka ledvične ogorčice v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ustreza številu L02.8 z imenom - absces kože, furuncle in karbuncle drugih lokacij.
Faze in obrazci
Obstajajo dve glavni stopnji nastajanja karbunula ledvic:
- Prva faza traja približno 14 dni. Obstaja vnetni proces v ledvičnem tkivu, makrofagi in levkociti migrirajo iz krvnega obtoka v tuje celice. Pravočasno zdravljenje lahko ustavi nadaljnji razvoj nalezljivega procesa pred njenim prehodom v drugo fazo.
- Na drugi stopnji nastane končna nekroza tkiv s tvorbo gnojila. Posledično se tvori en ali več karbunula različnih velikosti.
Razlikovati te oblike te bolezni:
- Tipično s klasično klinično sliko akutnega vnetja.
- Atypical z izbrisano syptomatics.
Vzroki
To infekcijska bolezen je vrsta akutnega bakterijskega vnetja ledvic (pielonefritis) in se kaže zaradi penetracije infekcij s hematogenim v zdravem ledvičnem tkivu z obstojem koli druge kronične okužbe žarišča.
Pogosto videz infiltracijo povezano z boleznimi, kot so :. laktostaza z razvojem mastitisa, infekcij zgornjega respiratornega trakta, pustulozne kožnimi, odrgnine drugi lokalizacije, Felon, peritonsillar absces, itd Med ledvičnim škode pogosto pozabi primarnega gnojni ognjišča. Morda tvorba Karbunkul v nasprotju z uriniranje zaradi oviranja sečevodov do računa, prisotnost raka sečnega mehurja, raka prostate, benigne hiperplazije prostate, nosečnosti, sečnice zožitve.
Obstajajo tudi nekateri dejavniki tveganja, ki lahko vplivajo na razvoj nalezljive patologije:
- Diabetes mellitus.
- Oslabljen imunski sistem.
- Dermatitis.
- Kronična ledvična bolezen.
- Nalezljive bolezni drugih organov ali sistemov.
- Slaba higiena.
- Starejša starost.
- Debelost.
- Bolezni jeter.
Obstaja več mehanizmov razvoja ledvičnih karbunula:
- Septični embol pade v ledvično arterijo, povzroča septični infarkt ledvice in nastanek okroglega infekcijskega infiltrata.
- Razdelitev arterije ni mogoče popolnoma obturiti z embolizmom, ampak se začne razvijati patološki proces vnetja.
- Hematogeno diseminacijo patogene iz virusa okužbe, ki se nahajajo v drugih organih ali sistemih.
Najpogostejši patogeni so predstavniki gram-negativnih (Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa) in mešane flore. V segmentu, ki obdaja prizadeto območje, obstaja vnetna infiltracija s tvorbo granulacijske gredi, ki preprečuje širjenje okužbe v zdrava tkiva. Vnetni proces lahko gredo na območje črevesja, ledvičnega medenina.
V nadledvičnih žlezah se oblikuje reaktivni edem, nato pa se osredotoči na gnilobno razpadanje, pogosto z nastajanjem paranesfrenski absces. Po prebijanju okužene vsebine zmedenih tubulov drugega reda v veznem tkivu ledvic se začne vnetje intersticijskega tkiva.
Proces ima izrazit žariščni značaj. V povezovalnem tkivu lahko opazimo levkocitne infiltrate okoli zbiralnih cevk. S pravočasno pomočjo lahko vnetni proces preseže.
Simptomi
Bolezen je lahko latentna in akutna s tipičnimi simptomi. Najstarejši klinični znaki so naslednji:
- Bruhanje.
- Dvignite telesno temperaturo v vročinske številke.
- Pemotivirana utrujenost.
- Mrazi.
- Očesne bolečine v ledvicah, sevanje v medenico.
- Slabost.
- Slabost.
- Pomanjkanje apetita.
- Očesne bolečine v ledvenem območju bolečine.
Poraz zadnjega lista parietalnega peritoneuma lahko spremljajo simptomi, ki lahko posnemajo ambulanto akutnega trebuha. Akutna bolečina, napetost in otekanje v ledvenem območju sta pozni znaki bolezni.
Postopek je lahko enostranski ali dvostranski. Zgoraj navedeni klinični znaki se lahko pri bolnikih manifestirajo na različne načine. Odvisno je od stopnje bolezni, resnosti vnetnega procesa, pravočasnosti zdravljenja.
Diagnostika
Diagnoza se opravi na podlagi pacientovih značilnih pritožb (bolečine, zvišane telesne temperature, slabosti itd.); na podlagi anamneze bolezni in življenja, fizični pregled (oteklina, oteklina v ledvenem območju). Tudi za natančno diagnozo je potrebno izvesti več študij.
Laboratorijske metode pregledovanja:
- KAKO (klinični test krvi): levkocitoza, pospešeni ESR, premik levkocitov na levi kažejo na vnetni proces.
- Splošna analiza urina: levkociturija, bakteriurija, mikrohematurija, proteinurija.
- Biokemični preiskava krvi: povišani C-reaktivni protein, albuminemija, se lahko prebava kreatinina rahlo poveča.
Dodatne metode raziskovanja se uporabljajo za izključitev drugih bolezni, podobnih kliničnim simptomom, ter za vizualizacijo zaokrožene tvorbe ledvic, napolnjene s tekočimi vsebinami.
- Ultrazvok trebušne votline in ledvic: povečanje debeline kortikalne plasti na področju izobraževanja, zgoščevanje medeničnega zidu, zmanjšanje izlocanja ledvic.
- Doplerografija: znatno zmanjšanje vaskularnega vzorca.
- Raziskave radionuklidov pomagajo zaznati povečanje enega od področij sečnega trakta, nejasnega obrisa ledvene mišice na prizadeti strani.
- Izločilna urografija kaže na zmanjšanje funkcije ustrezne ledvice. Opažamo deformacijo in zmanjšanje ledvičnega pelvisa, pri nekaterih bolnikih pa se kontura skleda premakne in izbriše.
- CT je najbolj natančen način vizualizacije. Na sliki je karbuncle povečala preglednost.
Diferencialno diagnozo je treba opraviti z naslednjimi podobnimi boleznimi:
- Benigni in maligni tumorji urina.
- Pielonefritis.
- Akutni holecistitis.
- Solitarne ciste.
- Pankreatitis.
- Tuberkuloza.
- Appendicitis.
- Subdiaphragmatični absces.
- Urolitiaza.
- Pionerofoza.
Zdravljenje
V večini primerov, kirurško zdravljenje. Obseg kirurškega posega je odvisen od narave patoloških sprememb v tkivih, splošnega stanja pacienta in funkcije nasprotne ledvice. Karbuncle se pogosto pogosto odpre z nadaljnjo obdelavo votline z antiseptičnimi raztopinami in odstranjevanjem neaktivnih tkiv. V primeru velikih lezij ali več lezij se izvede nefrektomija.
Zdravljenje z zdravili z antibakterijskimi zdravili se lahko uporablja samo v začetnih fazah bolezni.
Simptomi in zdravljenje pri nastanku ledvičnega karbunula
Vnetni procesi sečil povzročajo resne bolezni. Ena takšna patologija je ledvična karbunula, ki je gnojni rez, uničujoči organ. Če ni pravilnega zdravljenja, lahko bolezen povzroči akutne zaplete, do odstranitve organa.
Značilnosti bolezni
Ogljikovi ledvici je vnetna vključitev v kortikalno tkivo organa. Patologijo predstavlja gnojno vnetno usmerjenost z nastankom nekrotičnega območja. Simptomatski in vzroki bolezni se nanašajo na obliko pielonefritisa.
Zunaj je patološka tvorba vizualizirana kot zasidrana na ledvici z zaobljenimi obrisi. Ko se odpre ogljikov dioksid, je tkivo, na katerega vpliva suppuration, fiksno.
Ledvična karbunula se tvori v dveh stopnjah:
- Na določenem območju ledvic je krvni obtok otežen zaradi vaskularne patologije, ki povzroča bakterijski tromb. Posledično se razvije vnetni proces. Na tej stopnji je mogoče ustaviti napredovanje patologije. Če se bolezen prezre, se začne prehodni proces vnetnega ostrenja na arteriolarne stene. Male arterije nabreknejo in zamašijo, kar uvaja neravnovesje v krvnem obtoku. Rezultat takšnih procesov je smrt celic zaradi pomanjkanja kisika.
- Naslednja stanje še poslabša uvedbo stafilokoknih skupin, ki povzročijo popolno dezintegracijo celic, ki tvorijo izolirano lokaciji z nekrotične suppuration - postavitev Karbunkul v ledvicah. izobraževanje serija razlikujejo, od semena leče, konča piščanca jajce.
Področje suppuration je lahko v omejenem položaju za daljše obdobje. Posledično je prizadeto tkivo impregnirano z gnojnimi formacijami. Klinična slika patologije je podobna manifestaciji kožnega karbunula, ki je postala podlaga za ime bolezni.
Vnetje desne ledvice se pogosteje diagnosticira, v redkih primerih pa je bil določen dvostranski poraz.
Prezvajalci bolezni
Ogljikovi ledvici se tvori zaradi gnilobnega pielonefritisa ali zaradi okužbe kortikalne plasti organa.
Dejavniki, ki vplivajo na nastanek patologije:
- poraz povrhnjice z abscesi;
- mastitis;
- gnojno vnetje tkiv prstov (panaritium);
- absces;
- osteomielitis.
Če je patologija nastala kot posledica pielonefritisa, se pojavijo gnojne deponije zaradi stiskanja posod. Glavni vzrok razvoja karbunula je okužba, ki je padla v ledvični pas (stafilokoki, kolibacilni proteini).
Okužba ledvic se pojavi pri penetraciji mikroorganizmov, skupaj z limfo in krvjo ali zaradi povratnega odvajanja urina.
Občasno, dejavnik, ki povzroča bolezen, postane neravnovesje v odtoku urina. Ko se urin ne more izogniti, se stagnacija in vnetje določita.
Pojav patologije
Dokazi o simptomih, ki kažejo na bolezen, so odvisni od stopnje lezije, površine suppurationa, prisotnosti stagnantnih procesov.
Simptomi ledvičnega karbunula:
- pretirano znojenje;
- mrzlica;
- tahikardija;
- slabost;
- kratka sapa;
- povečano količino plinov;
- iztrebki in urin s krvjo in sluzami;
- bolečina v želodcu.
Mimogrede! Imunski položaj osebe neposredno vpliva na resnost simptomov in potek bolezni.
Ne pozabite, da se začetna stopnja razvoja bolezni ne kaže.
Nekateri bolniki imajo bolečino v ledvenem predelu in se posvetujejo z zdravnikom. Urologi z palpacijo lahko ugotovijo zbadanje v ledvični coni.
Pogosto so simptomi opisane bolezni enaki kot pri drugih oblikah bolezni (bolezen jeter, razvoj gnojnega paranefritisa, kardiovaskularne patologije, duševne disfunkcije). V takšnih primerih je ugodna prognoza odvisna samo od pravilne diagnoze.
Diagnostične metode
Prepoznavanje karbunule ledvic ni enostavno, ker bolnik vedno ne razvije otekline ledvičnega pasu. Pri gnojnem nastanku v medeničnem oddelku urinaliza kaže povečano koncentracijo levkocitov.
Če je absces v območju kortike, se odtok urina pojavi v običajnem režimu. To otežuje identifikacijo bolezni.
Naloga strokovnjaka je razlikovati patologijo s tumorskimi formacijami in drugimi boleznimi. Za to se uporabljajo naslednje diagnostične metode:
- ultrazvocni pregled ledvic, ureterjev;
- urografija;
- MRI;
- laboratorijske preiskave.
Z enim samim odkrivanjem karbunula pogosto ni sprememb v urinu. Kršitev kazalcev je določena za akutne vnetne pojave v sečnem sistemu.
Terapevtski dogodki
Zdravljenje ledvice karbunule z antibiotiki je predpisano v začetni fazi bolezni pod rednim urolološkim nadzorom. Toda v večini primerov le antibiotična terapija ni dovolj. To je posledica dejstva, da suppuracija vpliva na plovila, kar povzroča neravnovesje pri oskrbi z ledvičnim krvjo, zaradi česar zdravila ne morejo vstopiti na prizadeto območje.
Razvita je shema kombiniranega zdravljenja ledvičnega karbunula: uporabljajo se antibiotiki skupaj s snovjo, ki spodbuja obnavljanje krvnega obtoka v patološki coni. Tako zdravljenje pri skoraj vseh bolnikih ima pozitiven terapevtski učinek.
Na žalost je v glavni patologiji odkrita na zadnji stopnji, ki zahteva nujno kirurško poseganje. Zdravnik prodre v retroperitonealni prostor in sprosti organ iz kapsule. Po pregledu prizadetega organa se oceni stanje druge ledvice. Nato kirurg odpre karbuncle, s čimer razkrije obstoječe abscese.
Prav tako zahteva namestitev drenaže, ki zagotavlja odtok gnilobnih kopičenja. Prehod urina se obnovi.
V primeru uničenja velikega ledvičnega območja ali odkrivanja številnih karbunula je treba odstraniti ledvice. Ta radikalna metoda se pogosto uporablja za starejše.
Pozor, prosim! Včasih je rehabilitacijsko obdobje po operaciji spremljalo intenzivno gnojno zastrupitev, ki jo odstranijo pripravki za razstrupljanje.
Pri diagnosticiranju posameznega karbunula, ki ne vpliva na odtok urina, kirurška intervencija odpravlja patologijo. Napoved je ugodna.
Tveganje nastanka karbunula v ledvicah
Alexander Myasnikov v programu "Na najpomembnejši" pove, kako zdraviti bolezni ledvic in kaj jemati.
Patologija, v kateri se oblikuje in razvija gnojno-nekrotični proces, imenujemo ledvični karbuncle. Poškodba žarišča pokriva le kortikalni del območja z omejitvami, vendar v odsotnosti zdravljenja lahko povzroči okužbo krvi s hudimi posledicami.
Vzroki
Ogljikovi ledvici se pojavijo zaradi naslednjih razlogov:
- okluzijo majhnih plovil. Ob koncu se združijo in tvorijo eno veliko lezijo, ki vodi do septičnega infarkta;
- z akutnim pielonefritisom se pojavlja tromboza gastro-hematogenega značaja velike posode ali tvorijo infiltrat-zoženje posode;
- okužbe, kot sta Staphylococcus aureus, Proteus in Escherichia coli, sta glavni patogen bolezni.
Obstajata dva glavna načina za okužbo v človeško telo:
- prek cirkularnega sistema;
- skozi jetra.
Carbuncle se lahko kaže kot enojna ali večkratna. Vrednost se razlikuje od zrna leče do piščančjega jajca. Najpogosteje se lokalizacija pojavlja v kortikalni plasti, včasih se bolezen pretaka v medulla. Neoplazma je nad površino ledvic in ima več lezij - pustule.
Predhodni simptomi
Izobraževanje izgleda kot tridimenzionalna izboklina. Če ga odprete, lahko opazno tkivo jasno opazite z majhnimi pustolnimi luknjami, ki se poglobijo v parenhim. Težko je diagnosticirati lezijo v začetni fazi, ker so simptomi obsežni in se ne pojavljajo dlje časa. Urinaliza tudi ne bo spremenila.
Glavni simptomi nimajo razlikovalnih značilnosti, za katere so značilne skupne značilnosti:
- povečano potenje;
- temperatura telesa presega dovoljene standarde;
- občutek mraza;
- slabost in bruhanje;
- vznemirjen želodec.
Ko palpacija ledvic obstaja lokalna simptomatologija:
- anteriorna trebušna stena je preveč napeta;
- simptom Pasternatskogo - z effleurage v ledvenem območju povečuje bolečine;
- občasno se razširjena ledvica palpira.
Izjava o diagnozi
Klinična slika osumljene ledvične bolezni je zelo nejasna. Zato diagnoza vključuje uporabo različnih medicinskih pripomočkov:
Te metode vam omogočajo, da vidimo razširjene oblike katerega koli segmenta ledvic ali netipičnih izrastkov na zunanjem obrisu. Določene krvne površine na kortikalni plasti, stiskanje skodelic ali amputacija. Prav tako lahko razmislite o klinastem pomanjkanju v sistemu pelvis.
Poleg tega je s prsta in z obeh strani ledvene hrbtenice opravljen krvni test za primerjavo števila belih krvnih celic v vsakem vzorcu. Urin se analizira za določitev levkocitoze in ravni ESR.
Konzervativno zdravljenje
Konzervativno zdravljenje z antibiotiki ni smiselno, saj blokada krvnih žil ne bo dovolila, da bi droge skozi krvni obtok prehajale v karbuncle.
Na začetni stopnji bolezni, pod nadzorom urologa, lahko le kombinirana metoda zdravljenja pomaga: antibiotiki s krioprecipitatom. Beljakovinska spojina, sestavljena iz dveh sestavin - krioprecipitata, je sposobna obnoviti pretok krvi in dostaviti potrebne snovi na prizadeto območje. Tako se začne obnova ledvic. Po takšni terapiji se več kot 80% bolnikov ozdravi:
- krvni obtok je obnovljen;
- simptomi ishemije izginejo;
- vnetni proces v ledvicah postopoma izginja.
Operativni poseg
Po diagnostičnih postopkih in odkrivanju karbunula v poznih fazah se imenuje nujna kirurška intervencija.
Operacijo izvaja kirurg po stopnjah:
- Lumbotomija - vključuje odpiranje votline, dekapsulacijo, pregled ledvic in primerjavo z drugim zdravim organom.
- Karbuncle je razkosan križno, dokler skalpel ne doseže zdravega tkiva.
- Odvodnjavanje parainfury - odtok gnojevitega praznjenja.
- Če pride do krvavitve v prehodu urina, se na tej stopnji ponovno vzpostavi funkcija.
V primerih, ko je poškodba prizadela prevelik segment ali opazili več malih gnilobnih območij, se ledvica odstrani z nefrektomijo. Takšna radikalna metoda se uporablja zelo redko, večinoma le pri starejših. Življenjske funkcije so ohranjene.
Obdobje obnovitve
V pooperativnem obdobju je pacient pod stalnim nadzorom zdravstvenih delavcev. Zdravnik, ki mu je prisoten, imenuje:
- Antibiotiki za odstranitev odkritih škodljivih mikroorganizmov.
- Pripravki za odstranitev strupov po odprtju abscesa.
- Laserska terapija - zmanjšuje pooperacijski edem, izboljša prekrvavitev.
Na koncu operacije rana v trebušni votlini ni končana do konca, kot ostane odprt z vstavljenim tamponom. To je potrebno za namestitev drenažne naprave, ki odpravlja nekrotično tkivo.
V času rehabilitacije bolnik opazuje zastrupitev telesa z strupi. Če želite odpraviti to zapletenost, poleg tega:
- transfuzija krvi;
- čiščenje s hemodializo in plazmaferezo;
- ekstrakcija komponent krvi - plazemska in limfna tekočina.
Napovedi pooperativnega obdobja
Sčasoma je operirani bolnik obnovljen brez zapletov. Z enim ognjiščem se najpogosteje začne delovanje notranjega organa normalno. Po izpuščanju s pozitivno dinamiko bo bolnik dolgo časa med zdravljenjem še naprej skrbel za zdravniško registracijo. Cilj preventivnih ukrepov je prepoznavanje okužb in patologij, povezanih z motnjami v sečnem sistemu.
Utrujen od bolečih bolezni ledvic?
Obraza in noge obraza, bolečine v hrbtu, stalna šibkost in utrujenost, boleče uriniranje? Če imate te simptome, je verjetnost bolezni ledvic 95%.
Če vam ni všeč vaše zdravje, nato pa preberite mnenje uroga z 24-letnimi izkušnjami. V članku govori o kapsulah RENON DUO.
Je hitro delujoč nemški zdravilo za obnovo ledvic, ki se že več let uporablja po vsem svetu. Edinstvenost zdravila je:
- Odpravi vzrok bolečine in vodi ledvice v prvotno stanje.
- Nemške kapsule že v prvem poteku uporabe odpravijo bolečine in pomagajo popolnoma pozdraviti bolezen.
- Ni stranskih učinkov in ni alergijskih reakcij.
Kaj povzroča karbuncle ledvic - diagnoza in zdravljenje
Budni absces, ki se pogosto imenuje karbunula, je lokalni patološki proces, ki ima gnojno vnetno naravo in se lahko razvije v desnem ali levem ledu. Mnogo manj pogosto je patologija dvostranska. V skladu z mednarodno klasifikacijo ima ta bolezen kodo za ICD-10 N15.1. Abcessu ledvice spremlja hudo zastrupitev telesa.
Kaj je to?
Karbuncle se imenuje gnojna neoplazma v ledvicah. Pri patogenezi prevladuje nekroza, kar povzroča zastrupitev. Pri tej patologiji pacienti pogosto hkrati imata pielonefritis, kot tudi apostetski nefritis (večkratne gnojne žrele v tkivih ledvice). Patološki proces je najpogostejši pri ženskah. Struktura urinskega sistema predstavnika šibkejšega spola močno poenostavlja prodor infekcije v telo. V večini primerov se bolezen razvije v hladni dobi.
Vzroki
Abscess je značilen potek nalezljivega procesa v možganski substanci ledvice. Pojavi se na podlagi izpostavljenosti patogenim mikroorganizmom - E. coli, streptokoki, stafilokoki. Okužuje okužbo iz okolja skozi urinarni trakt. Obstajajo različni spodbujevalni dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije. V večini primerov se to zgodi, ko:
- Pustularne bolezni, na primer furunkuloza. Če v človeškem telesu obstajajo bolezni, ki jih povzročajo bakterije, to povzroči povečano tveganje patologije. Patogene se prevažajo s hematogeno potjo. Vzrok patologije je zmanjšanje telesne obrambe.
- Vnetje v sečnem traktu. Patološki proces se razvije s cistitisom, uretritisom in pielonefritisom, ki se pojavljajo ob ozadju piogene mikroflore. Po penetraciji v ledvice mikrobov se pojavi netopen proces.
- Kršitve urodinamike. Če je odtok urina težak, je stagnacija urina, potem v ledvicah nastanejo ugodni pogoji za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, kar povzroči nastanek vnetnega procesa.
Izobraževanje na ledvičnem območju se pojavlja, ko je izpostavljeno različnim dejavnikom, ki jih spodbuja, ki jih mora oseba izločiti iz svojega življenja.
Simptomi
Poraz ledvic, ki ima nekrotični ali gnojni značaj, spremlja določena simptomatologija. Njegova resnost je neposredno odvisna od določenih dejavnikov, ki vključujejo mesto novotvorb, obliko in resnost bolezni, lokalizacijo osredotočenosti vnetja, učinkovitost ledvic itd.
Pomembno! V večini primerov je bolezen akutna. Bolniki se pritožujejo zaradi hude bolečine v ledvenem območju.
Patološki proces pogosto spremlja reaktivni pleurit. Med potekom bolezni se lahko pojavijo znaki bolezni srca in ožilja v obliki:
- aritmije;
- tahikardija;
- zvišanje krvnega tlaka.
Infiltrat vodi do pojava bruhanja, slabosti in diareje. S hudo zastrupitvijo se diagnosticira poškodba jeter. Pacient razvije zlatenico, pa tudi ledvično in jetrno insuficienco. Ob pojavu prvih znakov patologije se je treba posvetovati z zdravnikom, ki pravilno diagnosticira in predpisuje racionalno zdravljenje.
Diagnostika
Določitev patološkega procesa je možna na ultrazvoku. Ta metoda raziskovanja vam omogoča, da določite povečanje telesne teže, kot tudi otekanje v paranephric vlakna. Ultrazvočni znaki ledvičnega abscesa so nehomogene oblike, ki se razlikujejo po velikosti.
Za potrditev diagnoze se pogosto uporabljajo rentgenske metode. Omogočajo določitev funkcionalne aktivnosti organa. Visoko informativna diagnostična metoda je računalniška tomografija. Poleg tega se bolnikom dodelijo laboratorijski testi - splošna analiza krvi in urina.
Pomembno! Diagnoza karbunula mora biti zapletena, kar bo določalo stopnjo in obliko bolezni.
Zdravljenje
Terapijo patološkega procesa se lahko izvaja z uporabo konzervativnih in kirurških metod. Izbira specifične je odvisna neposredno od posameznih značilnosti bolnika in resnosti razvoja patologije.
Konzervativno
Če je patologija omejena in se pojavlja v začetni fazi, se lahko uporabi konservativno zdravljenje. V tem primeru je potreben stalni urološki nadzor. Ker je suppuracija dovolj gosta in ima bolnik vaskularne lezije, je antibiotično zdravljenje pogosto neučinkovito.
Ko se uporabi absces, se uporabi posebna tehnika. Bolnik je istočasno predpisan antibiotik in Cryoprecipitate. Zahvaljujoč tej metodi zdravljenja se količina fibronektina v krvi povečuje. V tem ozadju se pretok krvi v prizadetem predelu obnovi, vnetni proces pa se obrne. Obnova oskrbe s krvjo omogoča penetracijo v področje poškodb zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v obnavljanje krvnega pretoka.
Pomembno! Zdravljenje abscesa z zdravili je učinkovito, če se uporablja pravočasno, pa tudi pravilen izbor zdravil.
Kirurški
Abscess v večini primerov zahteva nujno kirurško poseganje, ki obsega prehod dveh stopenj. Na prvem od njih se izvaja lumbotomija. Pacient je izpostavljen retroperitonealnemu prostoru, organ se sprosti iz kapsule in pregleduje.
V naslednji fazi se odpira absces. Zdravnik prekriže absces na zdravo tkivo. Po tem je nameščena cevna drenaža, ki bo zagotovila odtok gnoja. Med delovanjem se izvede obnova motenega izliva urina. Z veliko lezijo ledvic se opravi nefrektomija, ki sestoji iz odstranjevanja organa. Kirurško poseganje mora izvesti usposobljen specialist, ki bo odpravil možnost nastanka neželenih posledic.
Zapleti
V primeru neučinkovitega zdravljenja patološkega procesa lahko bolnike diagnosticirate zapletov. V večini primerov se manifestirajo v obliki pljučnice in plevritja. Pri nekaterih bolnikih je bila diagnosticirana pljučna insuficienca. Toksične poškodbe in pljučni edem so pogosti zapleti bolezni. Če suppuration prehaja v območje ledvičnega medenina, se razvije gnojni paranforitis. Nepravilno delovanje povzroči močno gnilobno zastrupitev.
Abcess je kompleksen patološki proces v ledvicah, ki se razvije z izrazitimi simptomi. Ko se pojavijo, je nujno treba začeti zdravljenje patologije z uporabo konzervativne terapije ali operacije.