Ko se počutimo normalno in se ne trudimo ničesar, ne razmišljajte o tem, kakšno vodo pijemo in jedo hrano.
Ampak takoj, ko se bolečina ledvice kaže, začnemo razmišljati o zdravju, in sprejmejo vse potrebne ukrepe za odpravo ledvičnih kolike in ledvične kamne.
Kaj so ledvični kamni in zakaj nastanejo?
Ledvica je parni organ, katerega glavna funkcija je filtriranje elektrolitov in produktov metabolita. Z urinom se te spojine izločajo iz ledvic iz telesa, nekateri pa ostanejo v urinu, ki tvori kristale. Z odlaganjem na stene ledvic ti sklepi postopoma tvorijo beton.
Kamni - trdna kristalno podobna masa, sestavljena iz soli, ki so del urin v majhnih količinah.
Ledvični kamni imajo različne velikosti, so oblikovani na kateremkoli delu genitourinarnega sistema in imajo glede na dejanski vzrok njihovega nastanka drugačno sestavo. Kamni so razdeljeni na:
Zato bi morali omejiti uporabo izdelkov: konzervirane ribe in meso, mesni ragu, izdelki iz klobas, kave, čokolade, limone, poper in gorčico, suho sadje, fižol in grah, peteršilj, redkev, kosmulj in ribeza. Priporočljivo je, da mlečne izdelke uporabite previdno.
Kakšen je "zvon" prisotnosti kamenčkov v ledvicah?
Bolečina je glavni simptom gibanja ledvic vzdolž ureterja. Če so kamni majhni, potem se bolečina ne pojavi, ampak se samo izkaže, da je kratkotrajno reziami z uriniranjem.
Na glavno simptomi prisotnost urolitiaze vključujejo:
- akutno ali šivanje bolečine v spodnjem hrbtu ali na strani, bolečine v ledvicah (ledvični kolik);
- Bradavična bolečina v ledvicah, dajanje sosednjih organov;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- napadi navzee in bruhanja;
- kršitev uriniranja (zamuda ali hitrost);
- pogosta želja po uriniranju;
- bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
- odstranjevanje peska ali kamenčkov;
- povišana telesna temperatura;
- hladen znoj;
- napenjanje črevesja;
- povečanje pritiska.
Povečanje telesne temperature je lahko posledica vnetnih procesov v ledvicah. Ledvična kolika traja približno 1-2 uri, vendar včasih nadaljuje več kot en dan z majhnimi prekinitvami. Po izčrpanosti bolečine je včasih mogoče opaziti izločanje peska ali majhnih kamnov v urinu. V redkih primerih ima urin dodatek krvi, kar je razloženo s krvavitvijo iz poškodovanih sten ureterja. Pri prvih podobnih znakih je priporočljivo iti k zdravniku.
Kakšna je razlika med simptomi pri moških in ženskah?
Incidenca urolitiaze v povprečju znaša do 5% odraslih po vsem svetu. Moški se počutijo nekoliko pogosteje kot ženske. Toda ženske pogosto tvorijo zapletene oblike kamnov, ki zavzemajo celotno regijo ledvice, ki se izžareva s kalisom.
Za zdravljenje bolezni ledvic naši bralci uspešno uporabljajo metoda Galine Savine.
Pri ledvični koliki se bolečina začne na dnu hrbta pod rebri, ki se razteza v dimlje in stegno. Pri moških in ženskah so vsi organi urinskega sistema enaki, zato je bolečina obeh spolov enaka. Edina stvar, ki mu moški dajejo modrico v modih in penisih, pri ženskah pa obsevajo v ustih.
Kako veš, da kamni grejo sami?
Nenaden pojav paroksizmične bolečine v ledvenem območju, povezan s prisotnostjo kamna v sečniku, kaže njeno gibanje. Bolečina je lahko ostra, ostra ali krči. Boli na območju prepona in z uriniranjem postane vse bolj boleče. Obstaja lahko navzea in bruhanje, napenjanje in glavobol. Cirkulacija krvi v ledvicah je močno motena. Ischemia je vzrok hude bolečine.
Kot posledica kršitve izločanja urina iz ledvic, rast vnutrilohanochnogo tlaku, ki se razteza vlaknati kapsulo ledvice, motnje krvnega in limfnega obtoka v njej. Huda bolečina se razteza v trebušno regijo, kar vodi do motenj dela in motorične aktivnosti črevesja.
Kot sredstvo za sproščanje gladkih mišic sečil in ledvic, je priporočljivo, da dajo pacientu v topli kopeli in se antispazmodično tipa shpy ali papaverin.
Učinkovite metode zdravljenja bolezni
Da bi znebili ledvice kamnov, morate opraviti tri glavne naloge:
- Odstranite kamen iz ledvic;
- Po odstranitvi telesa obnovi telo;
- Za preventivno vzdrževanje, da preprečimo ponovitev.
Odstranjevanje kamnov iz ledvic proizvede določeno načinov.
Odprto votlino
Metoda je že dolgo znana in se uporablja, če ni nobene alternative. Lahko povzroči zaplete: pljučnico, krvavitev, smrt. Zaradi sklonosti bolezni do recidiva lahko naslednji operaciji povzročijo nepredvidene okoliščine, vključno s smrtjo pacienta.
Endoskopska in laparoskopska kirurgija
V ledvični votlini je uveden poseben manipulator, s katerim se poteka drobljenje. Iz prejšnje metode je manj travmatično in hitro okrevanje.
Punkcija
Uničevanje kamna v ledvicah je možno s pomočjo orodja skozi prebadanje v ledvenem območju. Kamen se odstrani s kovinsko cevjo s svetlobnim nefroskopom. S pomočjo te cevi so uvedeni orodji za uničevanje in odstranjevanje kamnov. Punčka je minimalna, skoraj nevidna. Metoda je optimalna, če ni drugih bolezni v sečnem sistemu. Najbolj je točen med vsemi.
Odstranitev skozi sečnice
Metoda vključuje vstavljanje instrumenta skozi sečnico za drobljenje in odstranjevanje kamna iz ledvic. Na splošno je metoda uporabljena v primeru prisotnosti kamna v sečniku in mehurju.
Lithotripsy v valovitih valovih
Ta metoda oddaljenega drobljenja kamnov je najbolj varčnejša od vseh. V tem procesu uničenje poteka s pomočjo valovnega delovanja, po katerem se kamni naravno odstranijo. Litotripsija valovitega valovanja je najučinkovitejša, če je premer kamna ne več kot 2 cm.
S pomočjo zdravil
Najbolj priljubljena metoda in najbolj varna. Toda le v tistih primerih, ko prodnata premera ne presega 4 mm. Samo pod takimi pogoji lahko sam odide sam. Zato ji je treba pomagati, da pridejo ven in ne rastejo v velike velikosti. Pri zdravljenju uporabite rastlino, ki je bila polpuška, pripravki "Phytosylinum", "Urolesan", "Kanefron" in drugi.
Splošna priporočila in nasveti
Praviloma je treba piti potrebno količino tekočine na dan. To je potrebno za popolno delo ledvic in izpiranje nepotrebnih soli. Koruzne sadne pijače so koristne - prispevajo k zakisljevanju urina, kar preprečuje razmnoževanje in preprečevanje okužb bakterij.
V akutnem obdobju ne morete piti alkohola in gaziranih pijač. Bolje je, da piješ decokcijo bokov, kar pomaga odstraniti pesek iz organov uriniranja.
Za profilaktične namene je potreben aktiven režim, večje gibanje, vadba (hojo, tek, skakanje). V enem dnevu morate piti vsaj dva litra vode, vzeti antispazmodike in analgetike, rastlinske uroseptike.
Zdravljenje na domu
Kako ugotoviti, katere ledvične kamne?
Kako veste, katere ledvične kamne?
Pogosto je prisotnost kamnov in peska v ledvicah mogoče zaznati s pomočjo splošne analize urina. Če želite natančno vedeti, kakšne vrste kamnov imate v ledvicah, se morate obrniti na urologa ali nefrologa, ki bo predpisal izčrpen pregled:
- splošna in kemična analiza urina (kontrola ravni kislosti in soli);
- Ultrasonografija ledvic (z rednim pregledom je možno spremljati dinamiko rasti ledvičnih kamnov);
- Izločilna urografija z uporabo kontrastnega sredstva (na rentgenskem slikanju niso vidni vsi kamni).
Poleg tega, če je v urinu pesek ali majhen kamen, lahko določite približno kemično sestavo ledvičnih kamnov po barvi in doslednosti. Če ste se uspeli zbrati levo od ledvičnih kamnov, jih shranite in se posvetujte z zdravnikom za laboratorijsko analizo in pojasnitev diagnoze.
- Oksalati - ledvični kamni, ki vsebujejo kalcijev oksalat, tvorijo iz oksalne kisline in kalcija. Oksalatitni kamni - najpogostejša vrsta kamnov (približno 75% primerov). Kalcijev oksalat ledvični kamni so najtežji ledvični kamni, jih je zelo težko raztopiti. Ti kamni so gosti, nerodni, črno-rjave barve, s pošastno površino. Z lahkoto poškodujejo sluznico, kar povzroči, da jih krvni pigment obarva v temno rjavi ali črni barvi. Oksalati so jasno vidni na rentgenskem slikanju.
- Uraths - kamene sečne kisline, ki sestojijo iz kristalov soli sečne kisline - amonijevega uata in natrijevega urana. Uranijev kamen se pojavijo v 5% do 15% primerov, najpogosteje pri ljudeh z Protin. Za oblikovanje uratnih kamnov so predvideni ljudje, ki raje vino, meso, jajca in ribe. Uraths se tvorijo pri visoki koncentraciji soli sečne kisline v urinu (na primer z majhnim volumnom in gostoto) in kisle (pH pod 5,5) urinske reakcije. Uraths, običajno, rumeno-opečne barve, z gladko površino, trdno konsistenco. Uraths na rentgenskem slikanju ni vidna.
- Fosfati - ledvični kamni, ki vsebujejo kalcijeve soli fosforne kisline (kalcijev fosfat). Fosfatni kamni v ledvicah se pojavijo v 8% -10% primerov. Fosfati nastanejo v alkalnem urinu (pH nad 7), hitro rastejo, zlahka zlomijo. Površina fosfati gladka ali rahlo groba, oblika je raznolika, doslednost je mehka, so bele ali svetlo sive barve. Fosfatni kamni oblikovana za ljudi, ki raje mleka zelenjave dieto in, najbolj pogosto, da so ljudje, ki so slaba prehrana mesa in mesnih izdelkov, ki vodi do alkalizacija urina (urina kaže alkalno reakcijo). Fosfati so vidne med radiografijo.
- Struvite - koralni kamni, sestavljeni iz magnezija, amonijevega fosfata in kalcijevega karbonata. Struvite hitro se razvijajo, nastajajo med cepitvijo sečnine s pomočjo posebnega encima - ureaze, ki ga izločajo bakterije. Struvite bele ali rumenkaste barve, imajo razvejano strukturo in pogosto zapolnijo celotno votlino ledvice.
- Cistinski kamni - ki sestoji iz cistinsko-žveplove spojine aminokisline. Cistinski kamni rumenkasto bela, zaobljena, mehka doslednost, z gladko površino. Na rentgenskem slikanju cistinski kamni - rahlo prosojno.
- Ksantinski kamni - ledvični kamni, ki jih sestavljajo ksantin. Nastali kot posledica genetske okvare, ki vodi k pomanjkanju encima ksantin oksidaza. Ksantinski kamni niso vidne pri rentgenografiji, vendar so dobro vidne na ZDA, konzervativno zdravljenje ne daje.
- Proteinski kamni - ki so nastali predvsem iz fibrina z dodatkom soli in bakterij. Proteinski kamni v ledvicah majhne velikosti, ravno, mehko, belo.
- Karbonatni kamni - nastala iz kalcijevih soli ogljikove kisline. Karbonati bela, z gladko površino, mehko, drugačno v obliki.
- Kameri holesterola sestoji iz holesterola, zelo redko pride v ledvicah. Kameri holesterola črna, mehka, zlahka razkosana.
Več informacij o sestavi in lastnostih ledvičnih kamnov ter o pravilni prehrani z različnimi vrstami ledvičnih kamnov lahko preberete spodaj:
Kako razumeti ta ledvični kamni
Ko se počutimo normalno in se ne trudimo ničesar, ne razmišljajte o tem, kakšno vodo pijemo in jedo hrano.
Ampak takoj, ko se bolečina ledvice kaže, začnemo razmišljati o zdravju, in sprejmejo vse potrebne ukrepe za odpravo ledvičnih kolike in ledvične kamne.
Kaj so ledvični kamni in zakaj nastanejo?
Ledvica je parni organ, katerega glavna funkcija je filtriranje elektrolitov in produktov metabolita. Z urinom se te spojine izločajo iz ledvic iz telesa, nekateri pa ostanejo v urinu, ki tvori kristale. Z odlaganjem na stene ledvic ti sklepi postopoma tvorijo beton.
Kamni - trdna kristalno podobna masa, sestavljena iz soli, ki so del urin v majhnih količinah.
Ledvični kamni imajo različne velikosti, so oblikovani na kateremkoli delu genitourinarnega sistema in imajo glede na dejanski vzrok njihovega nastanka drugačno sestavo. Kamni so razdeljeni na:
Zato bi morali omejiti uporabo izdelkov: konzervirane ribe in meso, mesni ragu, izdelki iz klobas, kave, čokolade, limone, poper in gorčico, suho sadje, fižol in grah, peteršilj, redkev, kosmulj in ribeza. Priporočljivo je, da mlečne izdelke uporabite previdno.
Kakšen je "zvon" prisotnosti kamenčkov v ledvicah?
Bolečina je glavni simptom gibanja ledvic vzdolž ureterja. Če so kamni majhni, potem se bolečina ne pojavi, ampak se samo izkaže, da je kratkotrajno reziami z uriniranjem.
Na glavno simptomi prisotnost urolitiaze vključujejo:
- akutno ali šivanje bolečine v spodnjem hrbtu ali na strani, bolečine v ledvicah (ledvični kolik);
- Bradavična bolečina v ledvicah, dajanje sosednjih organov;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- napadi navzee in bruhanja;
- kršitev uriniranja (zamuda ali hitrost);
- pogosta želja po uriniranju;
- bolečine in pekoč občutek med uriniranjem;
- odstranjevanje peska ali kamenčkov;
- povišana telesna temperatura;
- hladen znoj;
- napenjanje črevesja;
- povečanje pritiska.
Povečanje telesne temperature je lahko posledica vnetnih procesov v ledvicah. Ledvična kolika traja približno 1-2 uri, vendar včasih nadaljuje več kot en dan z majhnimi prekinitvami. Po izčrpanosti bolečine je včasih mogoče opaziti izločanje peska ali majhnih kamnov v urinu. V redkih primerih ima urin dodatek krvi, kar je razloženo s krvavitvijo iz poškodovanih sten ureterja. Pri prvih podobnih znakih je priporočljivo iti k zdravniku.
Kakšna je razlika med simptomi pri moških in ženskah?
Incidenca urolitiaze v povprečju znaša do 5% odraslih po vsem svetu. Moški se počutijo nekoliko pogosteje kot ženske. Toda ženske pogosto tvorijo zapletene oblike kamnov, ki zavzemajo celotno regijo ledvice, ki se izžareva s kalisom.
Pri ledvični koliki se bolečina začne na dnu hrbta pod rebri, ki se razteza v dimlje in stegno. Pri moških in ženskah so vsi organi urinskega sistema enaki, zato je bolečina obeh spolov enaka. Edina stvar, ki mu moški dajejo modrico v modih in penisih, pri ženskah pa obsevajo v ustih.
Kako veš, da kamni grejo sami?
Nenaden pojav paroksizmične bolečine v ledvenem območju, povezan s prisotnostjo kamna v sečniku, kaže njeno gibanje. Bolečina je lahko ostra, ostra ali krči. Boli na območju prepona in z uriniranjem postane vse bolj boleče. Obstaja lahko navzea in bruhanje, napenjanje in glavobol. Cirkulacija krvi v ledvicah je močno motena. Ischemia je vzrok hude bolečine.
Kot posledica kršitve izločanja urina iz ledvic, rast vnutrilohanochnogo tlaku, ki se razteza vlaknati kapsulo ledvice, motnje krvnega in limfnega obtoka v njej. Huda bolečina se razteza v trebušno regijo, kar vodi do motenj dela in motorične aktivnosti črevesja.
Kot sredstvo za sproščanje gladkih mišic sečil in ledvic, je priporočljivo, da dajo pacientu v topli kopeli in se antispazmodično tipa shpy ali papaverin.
Učinkovite metode zdravljenja bolezni
Da bi znebili ledvice kamnov, morate opraviti tri glavne naloge:
- Odstranite kamen iz ledvic;
- Po odstranitvi telesa obnovi telo;
- Za preventivno vzdrževanje, da preprečimo ponovitev.
Odstranjevanje kamnov iz ledvic proizvede določeno načinov.
Odprto votlino
Metoda je že dolgo znana in se uporablja, če ni nobene alternative. Lahko povzroči zaplete: pljučnico, krvavitev, smrt. Zaradi sklonosti bolezni do recidiva lahko naslednji operaciji povzročijo nepredvidene okoliščine, vključno s smrtjo pacienta.
Endoskopska in laparoskopska kirurgija
V ledvični votlini je uveden poseben manipulator, s katerim se poteka drobljenje. Iz prejšnje metode je manj travmatično in hitro okrevanje.
Punkcija
Uničevanje kamna v ledvicah je možno s pomočjo orodja skozi prebadanje v ledvenem območju. Kamen se odstrani s kovinsko cevjo s svetlobnim nefroskopom. S pomočjo te cevi so uvedeni orodji za uničevanje in odstranjevanje kamnov. Punčka je minimalna, skoraj nevidna. Metoda je optimalna, če ni drugih bolezni v sečnem sistemu. Najbolj je točen med vsemi.
Odstranitev skozi sečnice
Metoda vključuje vstavljanje instrumenta skozi sečnico za drobljenje in odstranjevanje kamna iz ledvic. Na splošno je metoda uporabljena v primeru prisotnosti kamna v sečniku in mehurju.
Lithotripsy v valovitih valovih
Ta metoda oddaljenega drobljenja kamnov je najbolj varčnejša od vseh. V tem procesu uničenje poteka s pomočjo valovnega delovanja, po katerem se kamni naravno odstranijo. Litotripsija valovitega valovanja je najučinkovitejša, če je premer kamna ne več kot 2 cm.
S pomočjo zdravil
Najbolj priljubljena metoda in najbolj varna. Toda le v tistih primerih, ko prodnata premera ne presega 4 mm. Samo pod takimi pogoji lahko sam odide sam. Zato ji je treba pomagati, da pridejo ven in ne rastejo v velike velikosti. Pri zdravljenju uporabite rastlino, ki je bila polpuška, pripravki "Phytosylinum", "Urolesan", "Kanefron" in drugi.
Splošna priporočila in nasveti
Praviloma je treba piti potrebno količino tekočine na dan. To je potrebno za popolno delo ledvic in izpiranje nepotrebnih soli. Koruzne sadne pijače so koristne - prispevajo k zakisljevanju urina, kar preprečuje razmnoževanje in preprečevanje okužb bakterij.
V akutnem obdobju ne morete piti alkohola in gaziranih pijač. Bolje je, da piješ decokcijo bokov, kar pomaga odstraniti pesek iz organov uriniranja.
Za profilaktične namene je potreben aktiven režim, večje gibanje, vadba (hojo, tek, skakanje). V enem dnevu morate piti vsaj dva litra vode, vzeti antispazmodike in analgetike, rastlinske uroseptike.
Kaj je nefrolitiaza
Ta diagnoza se opravi, ko zdravnik diagnozi nefrolitiazo - kristalinične trdne depozite ali preprosto "kamne". Nastanejo praviloma v črevesju, medenici, včasih v parenhimiji ledvice. Nefrolitozo pogosteje odkrivamo pri moških, pri otrocih in ženskah pa je odkrito veliko manj pogosto. V nevarnosti so osebe, stare 25-50 let.
Razlog za nastanek ledvičnih kamnov
Absolutni pogoji, v katerih se razvije nefrolitiaza, niso. Ledvični kamni so posledica sesutja neugodnih okoliščin za človeško telo. Zdravniki razlikujejo naslednje okoliščine, ki lahko sprožijo razvoj bolezni:
- dedno nagnjenje;
- jedo nasičeno sol, trda voda;
- prekomerna poraba začinjene, slane, pikantne in kisle hrane, povečujejo kislost urina;
- pomanjkanje vitaminov;
- pomanjkanje ultravijoličnih žarkov;
- urinarne okužbe;
- okvarjeno delovanje obščitničnih žlez;
- dolgotrajna dehidracija telesa zaradi nalezljivih bolezni, zastrupitev;
- geografski dejavnik, na primer v vročih državah, se patologija pogosteje diagnosticira;
- bolezni in travme kostnega sistema, osteoporoze, osteoporoze med vzpodbudnimi dejavniki;
- bolezni prebavnega trakta, organov genitourinarnega sistema kroničnega tipa: kolitis, peptični čir, gastritis, cistitis, pielonefritis, adenoma.
Kamni lahko nastanejo na kateremkoli delu genitourinarnega sistema, in ne samo v ledvicah, lahko imajo različne velikosti in se razlikujejo glede na sestavo, odvisno od vzroka nastanka. Kamne ločite na naslednje vrste:
- Fosfatni kamni - nastajajo iz soli fosforne kisline. Pogosto najdemo v okužbah sečil, hitro rastejo z alkalijskim urinom.
- Holesterol. Nastali z visokim holesterolom, vendar zelo redki.
- Oksalat. Razlog je visoka vsebnost kalcijeve kisline, če je urina kisla ali alkalna.
- Urartic. Ena izmed najpogostejših vrst konic, nastajajo iz soli sečne kisline.
- Cistin. Nastanejo iz spojin aminokislin cistina.
Kako hitro rastejo
Na stopnjo rasti ledvičnih kamnov vpliva njihov videz, ki je bil opisan zgoraj. Nekateri od njih so oblikovani za en mesec, drugi pa letno kopičijo svojo maso. Če oseba ne izključi negativnih dejavnikov, ki so povzročili rast ledvic, se bodo pojavili redno in hitro rastejo. Če obstajajo predpogoji za to, da boste oblikovali kamne, bi morali redno izvajati diagnostiko, saj je mogoče manjše kamne umakniti precej lažje.
Simptomi
Bolezen se lahko pojavi z otrokom ali odraslo osebo. Pogostejše patologije v močnejšem spolu, toda znaki prisotnosti so enaki pri vseh ljudeh. Simptomi bolezni pri ženskah se kažejo v večji meri zaradi posebnosti strukture telesa. Oseba ne bo občutila nobenih manifestacij patologije, dokler se kamen ne začne gibati. Na začetku izida računanja pacient doživi hude, hude bolečine. Glavni znaki patologije vključujejo naslednje simptome:
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- Ostre, ostre bolečine v stranskem ali spodnjem delu hrbta, v ledvicah, imenovane ledvične kolike;
- utrujenost bruhanja, navzea;
- pogosta želja po uriniranju;
- povišana telesna temperatura;
- zadrževanje uriniranja;
- odstranitev peska ali kamenčkov z urinom;
- hladen znoj;
- povečan pritisk;
- napenjanje črevesja;
- obsevalna ledvična bolečina, ki daje sosednjim organom;
- pekoč občutek, bolečina pri uriniranju.
Napadi ledvične kolike so glavni simptom patologije. Pojavijo se, ko se med napredovanjem pojavi ovira kamnine v seču, se počuti kot nenadna bolečina v krči. Neprijetne občutke povzroča povečana peristaliza, krči sečil. Pri intervjuju pacienti govorijo o hudih bolečinah, zaradi katerih oseba išče udoben položaj, da bi hodila od vogala do vogala. Pogosto po napadih se pes skupaj z urinom izloca, trajanje napada je 1-2 ur.
Diagnostika
Režim zdravljenja ledvičnih kamnov pri ženskah in moških je odvisen od diagnoze. V medicini se uporabljajo naslednje metode za določitev vrste novotvorbe:
- Ultrazvok prizadetega organa;
- urografija (izloček ali pregled);
- laboratorijski pregled krvi, urina;
Če teh metod ni pomagalo ugotoviti natančne vrste kamnov, se lahko bolniku dodatno predpišejo naslednji diagnostični postopki:
- nefroscintigrafija - določa stopnjo funkcionalnih motenj v delovanju ledvic;
- CT multispiralni tip - ta metoda pomaga določiti vrsto neoplazme, njegovo velikost;
- test občutljivosti za antibiotike - določa stopnjo vnetja urinarnega trakta.
Pred izvajanjem laboratorijskih in diagnostičnih postopkov se obvezno zbere anamneza in pacient je vprašljiv. Zdravnik bo poskusil prepoznati vzroke, ki so povzročili razvoj bolezni in videz kamnov. To je osnovna diagnoza, ki pomaga določiti verjeten vzrok za patologijo in na podlagi tega izbrati optimalni potek zdravljenja ali določiti operativno odstranitev kamnin.
Zdravljenje ledvičnih kamnov
V nekaterih primerih, če je obseg izobraževanja in njenih posameznih značilnosti, struktura človeškega sistema človeka, je možna različica neodvisnega odstopanja konca. Če je kamen manjši od 5 mm, potem v 70-80% primerov zapustijo ledvice same, če je velikost 5-10 mm, potem je verjetnost 20-45%. Včasih se lahko anomalije v strukturi človeškega genitalnega sistema, na primer zožitev, privedejo do blokade jeter. Zaradi tega se sama konca ne more izogniti in zdravljenje je potrebno. Obstajanja več kot 10 mm pogosto zahtevajo kirurško odstranitev.
Za katero koli vrsto nefrolitiaze je bolniku predpisana diuretika, protivnetna, analgetična, kamnita metka, antispazmodika. Konzervativno zdravljenje vključuje naslednje smeri:
- korekcija elektrolita, ravnotežje vode;
- dietna terapija;
- zdravljenje z zdravili;
- terapija;
- fizioterapija;
- fitoterapija;
- sanatorij, balneološka obdelava.
Kirurška metoda
Uporaba kot zdravljenje novotvorb v ledvicah je odvisna od velikosti, položaja izračuna. Analizirajte aktivnost okužbe, stanje sečil, bolnikovo kožo, zdravnik se lahko zanese na posamezne dejavnike in lastne izkušnje. Obstajata dve glavni kirurški poseg:
- Odprite operacijo. Najbolj zanesljiva in stara metoda, vendar je zelo travmatična in zato velja za nevarna. S pomočjo reza ledvic ali mehurja se kamen mehansko odstrani. Dodelite takšno operacijo, če je nemogoče uporabiti endoskopsko tehniko ali ESWL.
- Enduretralna tehnika. Endoskopska oprema se vstavi v ledvični medenico skozi sečnico in se lahko uporabi kožna punkcija. Naprava se prenaša na kamen, ekstrahirana ali zdrobljena (kamnato drobljenje) z eno od metod: laserski žarek, kontaktni ultrazvočni val, mehanično.
Pred imenovanjem kirurškega odstranjevanja mora pacient piti droge, ki izboljšajo krvno mikrocirkulacijo, antioksidante, antibiotike. Če se pojavi strjevanje ureterja, se zdravljenje začne z odstranitvijo urina iz ledvic. Ta postopek se šteje za operativno intervencijo, izvaja se pod lokalno anestezijo, obstaja tveganje za pomembno izgubo krvi, pojavljanje zapletov.
Priprave
Če so v notranjosti ledvic nastali koralni kamni, ki so posledica infekcijske patologije, je nujno potreben potek protimikrobnih zdravil za uničenje patogena. Za boj proti konkrementom se uporabljajo zdravila, običajno na osnovi zelišč, ki upočasnijo rast kamna, spodbujajo raztapljanje in odstranijo neoplazme iz organa. Zdravniki predpisujejo naslednja zdravila:
- Cyston. To je zeliščna priprava kompleksnega delovanja, predpisana je za kakršno koli patologijo.
- Kanefron N. Kompleksna zeliščna zdravila so najučinkovitejša pri kalcijevih oksalatih in uratih.
- Fitolizin, fitolit. Zeliščni ekstrakt pomaga odstraniti majhne kamne, preprečuje rast obstoječih kamnov, preprečuje nastanek novih.
- Uralit U, Blomaren. Zdravilo se uporablja za alkaliniziranje urina, raztapljanje neoplazme.
Diet
Eden od pogostih vzrokov za ledvične kamne je nepravilna prehrana, slaba kakovost vode in izdelkov. Če je bil na oddelku za urologijo diagnosticiran z ostalatnye kamni, potem morate kombinirati terapijo z ustrezno dieto. Upoštevajte naslednja pravila:
- Iz prehrane je treba izključiti vsa živila, ki vsebujejo veliko oksalne kisline: mleko, pomaranče, solato, kislino, špinačo, krompir, pomaranče.
- Dodati morate še več suhih marelic, grozdja, hrušk, jabolk in jedi, ki vsebujejo veliko magnezija (veže oksalno kislino).
Če so našli fosfatne kamne v ledvicah, je dieta usmerjena v zakisljevanje urina. Če želite to narediti, upoštevajte naslednja pravila:
- Priporočljivo je popiti več brusničnega, brusničnega soka.
- Za zdravljenje te vrste formacije je primerna mesna prehrana, veliko število mesa, ribji protein. Takšni izdelki morajo postati osnova menija.
- V celoti je treba izključiti mleko, zelenjavo, zelenjavo, kisle mlečne izdelke.
Novorojenska neopredeljenost zahteva izjemo in prehrano vseh mesnih izdelkov, prekajenih, vročih, čokoladnih, limonov. Morate porabiti več zelenjadnih sokov, sadja, še posebej lubenic, melon. Pri zdravljenju katerekoli vrste kamna je treba strogo nadzorovati obrok pitja, morate piti vsaj 2 litra tekočine na dan (voda ne sme biti trdna). Obstajajo številna splošna priporočila za pojav simptomov urolitiaze:
- Izogibajte se maščobnih živilih, ocvrtih in prekajenih živilih s prekomerno soljo;
- po potrebi uporabiti zeliščne infuzije;
- za dan, da pije približno 2, 5 litrov vode (ne kave, čaja, itd);
- bolje je odreči alkoholu.
Folk pravna sredstva
Doma, razen zdravil, lahko uporabite infuzije in odlitke na zeliščih. Folk zdravila za ledvične kamne se pogosto uporabljajo pri zdravljenju z zdravili. Sprejem je najprej bolje usklajen s prisotnim zdravnikom. Lahko uporabite naslednje recepte:
- Za oddaljeno drobljenje se koren pesja dobro dvigne. Za suho, zdrobljeno surovino je potrebno 35 g, vlijemo 2 skodelice vrele vode in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Odstranite s pečice in zavijte izdelek 6 ur. Potem je treba juho filtrirati in vzeti v pol sekunde. 4-krat na dan 30 minut pred obroki. Učinek tega zdravila je močan, zato je nemogoče jemati več kot 4 tedne. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom ali zeliščarjem.
- Z urati in oksalati lahko naredite naslednjo infuzijo. Vzemite 200 ml oljčnega olja, vodke, medu, limoninega soka in temeljito premešajte. Zmes mešajte 2 tedna na hladnem, temnem mestu, tesno zaprite posodo. Pijte je potrebno za 1 žlico. l. za dan 2 tedna, potem potrebujete odmor 5 dni in ponovno ponovite tečaj.
- Vzemite 10 limonov in jih pred tem premešajte skozi mesno mletje, kosti in lupino. Zgrabite nastalo maso v 3-litrski kozarec, dodajte 2 žlici. l. medicinski glicerin in vlijemo 2 litra vrele vode. Dopustimo, da stojijo pol ure in sev. Za dve uri je treba piti celotno steklenico z intervalom 10 minut med obroki. Nato na bolečo ledino postavite steklenico za toplo vodo, občutili boste intenzivnost bolečine (pesek bo začel izhajati). Za vsak pripravek morate pripraviti svež limonin sok, ker hitro izgubi svoje lastnosti.
- Lahko uporabite lončenje na lupinah v lubenicah. Kot surovine lahko le jagode, ki so zrasle na domačem kraju, gojene sorte goji na veliko število nitratov, kar je škodljivo pri takšni bolezni. Lubenice morajo biti posušene v električnem sušilniku ali pečici, zato jih je bolje razrezati na koščke. Potem jih morate napolniti z vodo in kuhati približno uro pri nizki vročini. Filtrirajte juho in vzemite 3-5 krat dnevno, preden jedo po 1 steklo.
Kako delujejo ledvični kamni?
Včasih se čiščenje pojavi sam po sebi, skupaj z odtokom urina, ki se pojavi skozi genito-urinarni sistem. To gibanje povzroča bolečino, koliko spremljajo ostri napadi, ki prestrašijo človeka. Če je oseba diagnosticirana z izračuni v ledvicah, se je treba zavedati simptomov, ki spremljajo neodvisen izstop iz kamna. Da bi razumeli, da je začel izhajati iz naslednjih razlogov:
- Ob strani bolne ledvice pride do bolečine, nato se premakne v predel ledvic. Ko se premika kamen, se v kolku pojavijo neprijetne občutke.
- Najhujša bolečina se pojavi, če je izmerjen izmerjeni kamen v sečniku. Pri ledvični koliki je potrebno zdravilo.
- Pojavi se v urin premešanosti krvi, postane moten, uriniranje postane pogosto, ker so kanali blokirani z neoplazmi in ni mogoče takoj odstraniti vsega urina.
- Ledvična kolika povzroča razvoj simptomov motnje v prebavnem traktu: splošno stanje, driska, slabost, bruhanje se močno poslabša.
- Obstaja močno povečanje telesne temperature, če je kamen blokiran z 2/3 pretoka.
- Pri nefrolitiazi se lahko poveča pritisk, zato je zelo težko odstraniti hipotenzivne droge.
Preprečevanje
Videz v genitourinarnem sistemu novotvorb je večplasten, zapleten postopek, zato so za vsakega bolnika izbrani individualni preventivni ukrepi. Obstaja seznam priporočenih ukrepov, ki bodo zmanjšali verjetnost pojava ICD in razvoj zapletov urolitiaze.
- Vsak dan morate piti vsaj 2 litra tekočine za vzdrževanje ustrezne diureze.
- Ohranite optimalne parametre soli in kisline v urinu. Urina bi morala imeti vrednost pH približno 6,0 v normi. Če ima oseba normalno ali alkalno pH, morate dodati več kislih živil prehrani: naravna kava, koka-kola, stročnice, ribe, meso.
- Da bi preprečili urolitiazo, morate slediti prehrani, hrani mora biti polna, ne obesi se na eno vrsto hrane.
Vzroki za bolezen
Razlog za nastanek ledvičnih kamnov pri ženskah - presnovne motnje in posledično spremembe kemične sestave krvi.
Obstaja veliko dejavnikov, spreminjanje mehanizma presnovnih procesov - vnetne bolezni, zmanjšana imuniteta, hormonsko neravnovesje, terapija z zdravilom, dedna nagnjenost.
Veliko vlogo pri spodbujanju procesa oblikovanja kamna igra trda voda.
V regijah, kjer so v pitnih virih zabeležene visoke koncentracije apna, se bolezen ledvičnih kamnov diagnosticira pri 30% populacije.
V visokih in severnih regijah, kjer se porabi talilna in jezerska voda, je urolitiaza izredno redka.
Razlogi za nastanek ledvičnih kamnov pri ženskah, simptomi in znaki urolitiaze bodo povedali video:
Simptomatologija
Ledvični kamni se oblikujejo postopoma, in v zgodnjih fazah patologije sama se ne manifestira.
Narava simptomov nefrolitiaze je odvisna od velikosti in kemične sestave formacij. Ko se akutni kamen premika v ledvicah in se urinira je nenaden napad, ki ga spremlja hud bolni sindrom.
Pacient ne more razložiti narave svojega stanja, ker akutna bolečina se razteza do prepona, hrbta, strani trebuha.
Tipični simptomi ledvične kolike so pordelost obraza, hladen znoj, strah, panike. Temperatura se dvigne na 37,5-38 stopinj, skoraj v vsakem primeru se pojavijo napadi navzee in bruhanja.
Intenzivnost bolečine med premikanjem koničastega kamna je tako močna, da lahko povzroči šok stanja. Analgetiki za blokado jetera ne prinašajo olajšave. V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija.
Drugi simptomi, ki kažejo na morebitno prisotnost ledvičnih kamnov, so: naslednji znaki:
Če imate enega ali več simptomov, potrebujete nujno se obrnite na terapevta ali ginekologa, ki bo pacienta usmerjal pri določanju diagnostike.
Med nosečnostjo
Nezapletena urolitiaza (ki ga ne spremlja nalezljiva vnetna patologija) ne vpliva negativno na obnašanje otroka.
Morebitna možna ledvična kolika je grožnja zdravje mater in lahko povzroči prezgodnji porod ali spontani splav.
Med koliko je močan spazem gladkih mišic - to je naravna reakcija telesa, katere cilj je zavrniti tuje telo in obnoviti odtok urina.
Med nosečnostjo se krčenje mišic razširi na maternico, kar povzroča njeno hipertonijo, zato je splav.
Prisotnost ledvičnih kamnov pri nosečnicah povečuje tveganje razvoj vnetnih procesov (ponavadi pielonefritis), ki lahko vplivajo ne samo na ledvice, temveč tudi na reproduktivne organe.
Specialist mora izbrati najvarnejša farmakološka sredstva ob upoštevanju narave in resnosti patologije.
Operativna intervencija se izvaja samo za pomembne indikacije, ko infektivni zaplet hitro napreduje, konzervativne metode pa ne prinašajo terapevtskega rezultata.
Diagnoza urolitiaze
Osnova za določitev določenih diagnostičnih manipulacij so pritožbe bolnika, ugotovitve laboratorijskih testov.
Glavne metode za natančno določitev slike bolezni, lokacija in struktura kamna so:
V urologiji obstajajo naslednje vrste kamnov:
Kalcijev kamen se diagnosticirajo pogosteje kot druge strukturne vrste. Pomembno vlogo pri njihovem nastajanju igra neuravnotežena prehrana, vnos velikih odmerkov vitamina D, trda voda, disfunkcija jeter (prekinjen mehanizem regulacije oksalatne sinteze).
Struvite kamni - rezultat vnetnega procesa v sečnem traktu. Konkreti hitro rastejo in se navadno diagnosticirajo v fazi, ko simptomatski manifesti povzročijo resno zaskrbljenost za pacienta.
Kislinski kamni (urati) nastanejo z nezadostnim vnosom tekočine ali v primerih, ko je ravnotežje vode in soli dolgo časa kršeno.
V skupini za tveganja - prebivalci južnih regij, bolniki z diagnozo "protina", ljubitelji vroče ocvrtih in slanih živil.
Cistinski kamni (nastala iz aminokisline, ki vsebuje žveplo) je posledica presnovne motnje, pri kateri pride do kristalizacije molekul cistina.
Ta vrsta patologije se nanaša na redke bolezni - približno 2% celotnega števila bolnikov z "urolitiazo".
Majhni kamni so premera do 3 mm, srednji - 4-10 mm, veliki - več kot 10 mm.
Terapija in kirurgija
Cilj konzervativnega zdravljenja - odstranitev patoloških struktur skozi urinske kanale, preprečevanje vnetja.
Antibiotiki so predpisani v primerih, ko se odkrijejo sočasne okužbe sečil ali ledvic.
Kirurške metode so koristni, kadar standardna terapija ne daje želenega učinka ali pa so potrebni nujni ukrepi za obnavljanje izliva urina in preprečevanje nekroze ledvičnih tkiv.
Odprti kirurški posegi se izvajajo samo za vitalne indikacije (na primer, ko je ureter blokiran s koralnim velikim kamnom). Endoskopija in laparoskopija - najpogostejše medicinske tehnike, ki se uporabljajo pri ekstrakciji.
Konkretnosti lahko odstranite s punkcijo v spodnjem hrbtu ali skozi sečnice, odvisno od strukture in lokacije formacij.
Valotska litotripsija - minimalno invazivna tehnika, ki temelji na valovnem delovanju kamnov. Uporablja se v primerih, ko premer formacij ne presega 20 mm v premeru.
Zdravilna terapija je primerna za bolnike z velikostjo premera največ 4 mm.
Metode so izbrane ob upoštevanju starosti bolnika, stanja ledvic, prisotnost (odsotnost) kroničnih bolezni in kontraindikacij ter velikost in struktura kamnov.
O tem, kakšni so simptomi in posledice urolitiaze, kako zdraviti ledvične kamne pri ženskah, bo povedal video:
Diet
Dieta temelji na Izločitev iz prehrane izdelkov, ki spodbujajo nastanek mineralnih soli.
Kadar kalcijevih kamnov ni mogoče porabiti zelenjava, ki vsebuje oksalno kislino (solato, špinača, peteršilj), močan čaj in kava, čokolada, mesna juha.
Koristni izdelki so marelice, lubenice, mleko z nizko vsebnostjo maščob, banane. Prepovedano je piti nefiltrirano vodo, gazirane pijače.
Meni izključuje ocvrto in slano živilo. Previdno je treba jesti oreške, mehke sorte sirov, začimb, jetra trske.
Program prehranske prehrane določi zdravnik ob upoštevanju sestave formacij, starosti, zdravstvenega stanja, vzroka patologije.
Kaj ni treba storiti
Če se pojavi katerikoli od zgornjih simptomov urolitiaze ne moreš sami zdraviti, jemati zdravila za bolečino, zeliščni pripravki ali antibiotiki. To lahko poslabša potek bolezni in povzroči hude zaplete.
Prijavite se za terapevta, ki bo na podlagi pritožb dodelil diagnozo in se nanašal na ozkega strokovnjaka (urologa ali ginekologa).
Preprosta pravila
Učinkovito preprečevanje urolitiaze - uravnotežena prehrana, izključitev iz menija ostrih, maščobnih in slanih jedi, uporaba čiste vode (filtrirano ali ustekleničeno), telesna aktivnost.
Črevesne organe je treba pozimi toplo segreti, da bi se izognili hipotermiji.
Skladnost s temi preprostimi pravili je zanesljiva zaščita pred nastankom urolitiaze.
O simptomih, zdravljenju in preprečevanju ledvičnih kamnov pri ženskah:
Simptomi premikajočih se kamnov
Motorna aktivnost kamnov se ne pojavlja asimptomatsko. V primeru, da ni simptomatologije, je bil kamen majhen in ni poškodoval stene sečnega trakta in mehurja.
Večina primerov nefrolitiaze, ko kamni pridejo iz ledvic, spremljajo določeni simptomi.
5 glavnih simptomov:
- Gostota urina se izrazito poveča, ko se skozi kamne postane tekočina in razjasnjena.
- Prisotnost v sedimentu v obliki uhajanja peska ali krvi.
- Nenadoma ostre bolečine v dimeljskih in ledvenih predelih.
- Sindrom zastrupitve (bruhanje, slabost, mrzlica, omotica, visoka vročina, driska).
- Visok krvni tlak.
Odhodni kamni so različnih oblik in velikosti. Mnogi prihajajo sami in ne kažejo nobenih simptomov, vendar obstajajo kamni z velikimi velikostmi in ostrimi neenakomernimi robovi. V primeru, da je tak kamen odšel, se opraska in poškoduje stene urejevalcev, kar vodi v razvoj vnetja in povečuje tveganje okužbe sečnega sistema.
Veliki konkrementi lahko zlepijo ureterje in povzročijo povečanje mehurja, kar grozi s hudimi zapleti.
Odvisno od tega, kako in kam se kamni prihajajo iz ledvic, se simptomi spremenijo, vnetni proces se doda, gnoj se pojavi v urinu.
Vrste kamnov
Po naravi izobraževanja se razlikujeta več vrst kamnov. Alkalno pH okolje tvori pojav pogostejših, oksalatnih kamnov, so med najtežjimi vrstami, imajo različne teksture in velikosti.
Kadar pride do krvavitve ledvičnih procesov in akumulacije sečne kisline, se pojavi uretni kamen. Majhen del vseh kamnov tvori fosfatne kamne, ki se pojavijo zaradi kršenja metabolizma fosforja in natrija. Zelo redke vrste kamnov so cistin ali ksantinski kamni.
Kako pomagati ven iz kamna
Vsi medicinski postopki se izvajajo le po priporočilu zdravnika, ki se zdravi, in šele po popolni diagnozi. Samozdravljenje lahko povzroči katastrofalne rezultate.
Specialist dodeli vrsto študij o naravi izvora kamna, njegovi velikosti in strukturi. Za odvajanje kamnov iz ledvic s pomočjo zdravil, ki jih predpisujejo zdravili, ki lahko raztopijo tvorbo. Poleg drog je predpisana specializirana prehrana, ki zahteva njegovo popolno skladnost. V primeru odkritja vnetnega procesa je predpisan tečaj antibiotikov.
Sprostitev kamna iz ledvic lahko traja 30 dni ali več. Njegovo gibanje se bo morda povečalo s premikom telesa ali se popolnoma ustavilo, ko je oseba počivala.
Kirurgija je predpisana, če alternativne metode zdravljenja niso bile uspešne.
Razkrojeni in raztopljeni kamni lahko pridejo spontano, v svoji medicinski kabineti pa morate vedno pripravljati naslednje priprave:
- Sproščujoče mišice in širjenje sečil - antispazmodika.
- Različnih zdravil proti bolečinam, proces pogosto spremlja huda bolečina.
- Bubrezi, povečanje intenzitete odtekanja urina.
Če greste v kamne, lahko pomagate, bistveno pospešite postopek, vročo kopeljo. V kopalnici je treba ostati približno 30 minut in piti veliko čiste vode. Po postopku pare se uporablja niz terapevtskih in profilaktičnih vaj. Vsi procesi se izvajajo po podrobnem posvetovanju z zdravnikom, ki je prisoten, je samoizvajanje prepovedano.
Da bi natančno vedeli, kakšen kamen je izšel, se proces odvajanja urina izvede v posebej določeni kapaciteti. Če ima urin krvne nečistoče, se je nujno posvetovati s specialistom.
Kidney kamni, kako izvedeti
Najbolj aktualna naloga sodobne urologije je problem zdravljenja urolitiaze. Do sedaj ta patologija ostaja eden od vzrokov odpovedi ledvic (približno 7% bolnikov, ki potrebujejo hemodializo - bolniki z ICD). Letna incidenca nefrolitiaze se vsako leto poveča in vodi do razvoja različnih zapletov, rezultati zdravljenja pa ne ustrezajo vedno njihove učinkovitosti.
Urolitiaza, ki se imenuje klinična nefrolitiaza v kliničnih pogojih, je polietološka bolezen presnove, ki se kaže v nastanku kamnitih kamnov v ledvicah. Ta patologija, za katero je značilna težnja po relapsu in hudi vztrajni pretok, je pogosto dedna.
Vzroki za ledvične kamne
Danes obstaja veliko teorij, ki pojasnjujejo vzroke oblikovanja kamna, vendar nobena od njih ni mogoče obravnavati do konca zvestih in uveljavljenih. Po mnenju strokovnjakov obstajajo endogeni in eksogeni dejavniki, ki povzročajo razvoj nefrolitioze.
Endogeni dejavniki
- Dedno predispozicijo;
- Povečana absorpcija kalcija v črevesju;
- Izboljšana mobilizacija kalcija iz kostnega tkiva (presnovne motnje v kosteh);
- Anomalije pri razvoju urinskega sistema;
- Infekciozno-vnetni procesi;
- Motnje presnove sečne kisline in metabolizma purina;
- Kršitev obščitničnih žlez;
- Patologije prebavnega trakta;
- Nekatere maligne bolezni;
- Dolgotrajno počitek v postelji zaradi poškodb ali hudih telesnih bolezni.
Eksogeni dejavniki
- Živila z živalskimi beljakovinami;
- Dolgotrajen post,
- Prekomerna poraba alkohola in kofeina;
- Nenadzorovana uporaba antibiotikov, hormonskih zdravil, diuretikov in odvajalk;
- Hipodinamija (vzrok za kršitev metabolizma fosforja in kalcija);
- Geografski, klimatski in stanovanjski pogoji;
- Rod strokovne dejavnosti.
Klasifikacija ledvenih kamnov
Mineralogična razvrstitev
- Najpogostejša skupina ogrodij (70% vseh) so anorganske spojine kalcijevih soli (kalcijev oksalat in kalcijev-fosfatni kamni). Oksalati se tvorijo iz oksalne kisline, fosfatov iz apatita.
- Concrements of infectious nature (15-20%) - kamni, ki vsebujejo magnezij.
- Kamni urina ali uratov (koncetracije, sestavljene iz soli sečne kisline). Delež 5-10% celotnega zneska.
- Proteinski kamni, ki se pojavijo v 1-5% primerov zaradi krvavitve presnove aminokislin.
- Kameri holesterola (mehki kamni črne barve, ki niso vidni na rentgenskih žarkih).
Treba je opozoriti, da so izolirane oblike nefrolitiaze redke. Večina kamnov ima mešano (polimerno) sestavo.
V primeru, da je izvor nefrolitiaze povezan z značilnostmi prehranjevanja in sestave pitne vode, se diagnosticira primarna nefrolitiaza. Ta bolezen je posledica trajne zakisljevanja urina, prekomerne črevesne absorpcije metabolitov in zmanjšane reabsorpcije ledvic.
Pri patologijah, ki jih spremljajo metabolične motnje (hiperkalemija, hiperkalcemija, hiperurikemija), gre za sekundarno nefrolitiozo.
Lokalizacija, velikost in oblika
Kamni se lahko lokalizirajo v eni ali obeh ledvicah (v ledvični medenici, pa tudi v spodnjem, srednjem ali zgornjem delu črevesja). So enojni in večkratni. Dimenzije concrements, označena v milimetrih (20), se razteza od pin glave do vrednosti ledvične votlino (Staghorn kamni sposobni tvorbe pyelocaliceal sistem plesen). V obliki je lahko ledvični kamen okrogel, ravna ali kotna.
Mehanizem nastanka ledvičnih kamnov
Mehanizem začetku in razvoj ledvičnih kamnov je odvisno od različnih dejavnikov (pH obliki urin nagnjenostjo, dodeljevanje posebno vrsto soli, itd). Po mnenju strokovnjakov se primarna tvorba konkrementov pojavi v ledvični medenici in zbiralnih tubulah. Prvič, nastane jedro, nato pa okrog njega nastanejo kristali.
Obstaja več teorij oblikovanja kamna (kristalizacija, koloidna in bakterijska). Nekateri avtorji ugotavljajo, da glavno vlogo pri nastajanju jedra igrajo atipične gramnegativne bakterije, ki lahko proizvajajo apatit (kalcijev karbonat). Ti mikroorganizmi so odkriti pri 97% vseh ledvenih kamnin.
Najpogosteje se pri moških diagnosticira nefrolitiaza. Hkrati so ženske značilne težje oblike patologije (npr. Koralni kamni, ki zajemajo skoraj celoten cervični sistem izločevalnega organa).
V povezavi z dejstvom, da so ledvični kamni polietetična bolezen, je treba pred razvijanjem taktike zdravljenja poskušati ugotoviti vzrok razvoja patološkega procesa.
Simptomi ledvičnih kamnov
- Včasih se bolezen ledvičnih kamnov zgodi skoraj asimptomatično, to pomeni, da lahko oseba izve o svoji bolezni le, če kamen izgine med uriniranjem. Vendar pa pogosteje prehod k konstrukciji spremljajo bolečine z različno intenzivnostjo, ki se pojavijo, ko se premika vzdolž sečil (tako imenovane ledvične kolike). Lokalizacija bolečine je lahko drugačna (to je odvisno od stopnje fiksacije kamna). Če je kamen takoj po izhodu iz ledvic, bolniki v spodnjem hrbtu (na desni ali na levi strani) berejo bolečine. Ko je v grudastem grebenu ovirana grba, se lahko bolečine dajo genitalijama, spodnjem delu trebuha, notranjosti stegna ali lokalizirajo na popku.
- Hematurija (pojav krvi v urinu) je drugi najpomembnejši simptom urolitiaze. Včasih je količina dodeljene krvi nepomembna (mikrohematuria) in včasih precej obsežno (makrohematuria). V slednjem primeru urin pridobi barvo kosov mesa. Razvoj krvavitve je razložen z dejstvom, da se z napredovanjem izračuna vzdolž sečil se poškodujejo mehka tkiva ledvic in urejevalcev. Treba je opozoriti, da se kri po urinu pojavi po napadu ledvične kolike.
- Dysuria (krčenje uriniranja). Težave z uriniranjem (obvezne urge in težek odtok urina) se pojavijo pri prehodu skozi sečnico in sečnico. Kdaj lahko kamen popolnoma blokira izhod iz mehurja v sečevod razvoj anurijo (popolno odsotnost urina). ledvice Urostaz (kršitve odtok urina) - gre za nevarno stanje, ki lahko vodi do razvoja akutnega vnetja (pielonefritis), ki je eden od zapletov bolezni ledvic. Ta pogoj spremlja povečanje telesne temperature na 39-40 C in druge simptome splošne zastrupitve.
Na izvozu ledvičnih kamnov s tvorbo majhnih kamnov v ledvičnem mehu povzročila, da je bolezen označena s ponavljajočim se skupaj s ponovnimi napadi boleč bolečina, ki je posledica akutne obstrukcijo sečil.
Staghorn (pyelocaliceal) nefrolitiazi - to je zelo redko, vendar istočasno, najhujša oblika bolezni ledvic s kamnom povzročili, ki obsega več kot 80% ali celoten sistem pyelocaliceal. Simptomi tega stanja so občasne bolečine z nizko intenzivnostjo in epizodna makrogematurija. Postopno se pielonefritis pridružuje patološkemu procesu in se počasi razvija kronična ledvična odpoved.
Diagnoza nefrolitiaze
Diagnoza nefrolitiaza vključuje naslednje ukrepe:
- zbiranje anamneze (informacije o prenesenih boleznih, razvoju bolezni, življenjskih pogojih itd.);
- laboratorijski pregled krvi in urina (z obvezno določitvijo koncentracij kalcija, fosfatov, oksalatov in sečne kisline v krvi in bakteriološke analize urina);
- ultrazvočni pregled ledvic;
- pregled in izločanje urografije.
Glede na medicinske indikacije je mogoče opraviti slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo z intravenskim prevodom.
V primeru neodvisnega odklona izračuna se opravi študija o kemijski sestavi.
V postopku predoperativne priprave bolnik potrebuje posvetovanje z anesteziologom, terapevtom in drugimi specializiranimi specialisti.
Ledvice: zdravljenje
Konzervativno zdravljenje
Konzervativno zdravljenje nefrolitiaze je namenjeno odpravljanju presnovnih motenj, kar vodi v nastanek ledvičnih kamnov, njihovo neodvisno odstranitev in odpravo vnetnega procesa. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje:
- dietna terapija;
- korekcija ravnotežja vode in elektrolita;
- terapija;
- antibakterijsko zdravljenje;
- fitoterapija;
- fizioterapija;
- balneološko in zdraviliško-sanitarno zdravljenje
Diet in režim pijače za nefrolitiazo
Pri imenovanju prehrane se najprej upošteva kemična sestava odstranjenih kamnov in narava presnovnih motenj. Splošna prehranska priporočila vključujejo raznolikost in hkrati najvišjo mejo celotne količine hrane in uporabo zadostne količine tekočine (dnevni volumen izločenega urina naj bi dosegel 1,5-2,5 litra). Kot pijačo je dovoljeno uporabljati sadne pijače in mineralne vode s čisto vodo, brusnicami in cvetlicami. Hkrati je treba omejiti izdelke, ki so bogati s snovmi za oblikovanje kamna.
Terapija z zdravili
Zdravljenje z zdravili, namenjeno odpravljanju presnovnih motenj, je predpisano na podlagi diagnostičnih raziskav. Zdravljenje poteka po tečaju pod strogim zdravniškim nadzorom. Pri vseh oblikah nefrolitiaze se uporabljajo protivnetna, diuretična, kamna uničujoča, analgetična in antispazmodična zdravila. Prav tako se izvaja antibakterijska terapija, priporočamo antiagregacijska sredstva, angioprotektore in zeliščne pripravke.
Po perkutani nefrolitolapaksiji, daljinski litotripsiji odprte operacije, instrumentalni ali neodvisni odstranitvi kamna, poteka tudi potek zdravljenja z zdravili. Trajanje zdravljenja se ugotavlja izključno individualno, v skladu z medicinskimi oznakami in splošnim stanjem bolnika.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Fizioterapija ledvični kamni, usmerjeno k normalizaciji menjalnih procesov, sprostitev gladkih mišic urinarnega sistema in odpravljanje vnetja vključuje ultrazvočno razbijanje, laser in anelgeziruyuschee učinek različnih vrst toka.
Fitoterapija
Do danes je edini možni način podaljšane izpostavljenosti človeškemu telesu z medicinsko korekcijo urolitiaze z zelišči. Kot surovino se lahko uporabijo posamezna zelišča, zeliščni pripravki, pa tudi fitopreparacije na njihovi podlagi. Zdravila rastlinskega izvora mora izbrati strokovnjak, odvisno od kemijske sestave izračuna. Takšna zdravila imajo diuretični in protivnetni učinek, lahko uničijo in izločajo ledvične kamne ter stabilizirajo metabolične procese v telesu.
Zdravljenje s sanatorijem
Ta način zdravljenja nefrolitiaze se predpisuje ob prisotnosti kamna tudi po odstranitvi. Treba je opozoriti, da sanatorijsko zdravljenje ima svoje omejitve (izvede se, če premer kamnov ne presega 5 mm). V prisotnosti urata, bolniki oksalat in cistina kamni poslani krajih z alkalnimi mineralne vode (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk). Fosfatni kamni so obdelani s kislinami mineralnega izvora (Truskavets).
Drobljenje in odstranjevanje kamnov
Za danes je glavna usmeritev zdravljenja nefrolitiaze drobljenje in izločanje kamnov iz ledvic. To velja za koncepte, katerih velikost presega 5 mm.
Opomba: ta tehnika ne odpravlja vzroka, ki je povzročil nastanek kamnov, zato je po njihovi odstranitvi mogoče ponovno formirati kamen.
Oddaljena litotripsija
Oddaljeni vpliv na metodo udarnega valovanja v konkretnem primeru vključuje uporabo posebne naprave (litotriptor). Glede na napravo ali ultrazvočni sprememb močnih elektromagnetnih valov ovir in neboleče premaga mehko tkivo in ima topo vpliva na trdno tujka. V začetku se kamen razdeli na manjše frakcije, po katerem je neovirano od telesa.
Oddaljena litotripsija je učinkovita in relativno varna metoda zdravljenja, s katero se doseže hiter terapevtski učinek. Takoj po posegu opazimo izločanje kamnov med procesom uriniranja. Nato bolnik lahko nadaljuje z zdravili doma.
Laserska litotripsija
Lasersko drobljenje je najsodobnejša in najvarnejša metoda, ki se uporablja v prisotnosti ledvičnih kamnov različnih velikosti. Pri izvajanju postopka se uporabi nephroscope, ki se vnese skozi sečnino. Skozi to ledvico se napaja lasersko vlakno, ki se spremeni v drobne koncepte, katerih dimenzije ne presegajo 0,2 mm. Poleg tega je pesek zlahka odstranjen z urinom. Treba je opozoriti, da gre za minimalno invaziven, absolutno neboleč postopek, ki ga je mogoče uporabiti tudi pri odstranjevanju koralnih kamnov.
Transurethral urethrorenoscopy
V urološki praksi se ta tehnika uporablja za odstranjevanje majhnih kamnov v ledvicah, sečniku, mehurju ali uretri. Postopek se izvaja ambulantno, to pomeni, da ne potrebuje hospitalizacije. Kamen je zdrobljen ali izločen z uretricko, vstavljenim v sečniku, ali nefroskopom, ki ga direktno vdre v ledvice. Treba je opozoriti, da je to precej travmatična tehnika, ki zahteva visoko stopnjo strokovnosti in bogate izkušnje urologa.
Perkutana kontaktna nefrolitolapaksija
Ta tehnika omogoča drobljenje in pridobivanje ledvične kamna uporabo nephroscope se uporabi, če dimenzije nastajanje presega 1,5 cm. Ko je operacija izvaja v lumbalno punkcijo kapi (oddelek, ki ne presega 1 cm v premeru), kar vodi k nižji segment ledvice. Preko njega je uveden nefroskop in miniaturni kirurški instrumenti, ki se uporabljajo za drobljenje in izločanje kamnov.
Kirurško odstranjevanje kamnov
Trenutno se kirurško odstranjevanje kamnov iz ledvic zaradi visoke invazivnosti odprtega kirurškega posega izvaja strogo glede na medicinske indikacije. Ta metoda odstranjuje velike kamne, ki zamašijo sečilni trak ali popolnoma napolni sistem skodelice in pelvis. Vendar pa se lahko operacija dajemo v kronični pielonefritis, razvila na ozadju ledvičnih kamnov, neučinkovitost litotripsijo, kot tudi bruto hematurija.
Na koncu je treba pozornost posvetiti dejstvu, da v prisotnosti ledvičnih kamnov nobene medicinske tehnike ni mogoče uporabiti ločeno od drugih, to pomeni, da ta bolezen zahteva celovit pristop k zdravljenju. V 5 letih po odstranitvi kamnov mora biti bolnik pod zdravniškim nadzorom, redno opravljati diagnostične postopke in potek konzervativno terapijo s ciljem popravka presnovnih motenj in odpravo okužbe s.