Urolitiaza je dokaj pogost pojav in se lahko odkrije pri vseh osebah, ne glede na spol ali starost, vendar pogosteje moški po 30 letih iščejo zdravljenje. Vzrok za nastanek kamnov je uporaba nezdravljene vode, metaboličnih motenj, podhranjenosti, vnetnih bolezni ledvic. Sekundarna tvorba se pojavi kot posledica krčenja izliva in stagnacije urina.
Bolezen se manifestira v obliki ledvične kolike, ki se razvija v ozadju draženja kamna tkiv sečnega trakta. Analgetiki ga praktično ne odstranijo in bolnika zelo skrbi. Da bi pomagali, se morate zateči k uporabi mamil in močnih antispazmodikov. Vendar je nemogoče, da se nenehno jemljejo zdravila, ki imajo izrazit stranski učinek, poleg tega pa imajo kamni nagnjeni k rasti. Zato zdravniki nenehno iščejo tehnike za zagotavljanje učinkovite pomoči, da se znebite bolezni.
Kakšna je laserska tehnika?
Najbolj inovativen način zdravljenja urolitiaze je drobljenje ledvičnih kamnov z laserjem. Ta metoda vam omogoča, da popolnoma odstranite kamne iz organov in preprečite morebitne zaplete bolezni.
Obstaja več metod litotripsije, njihova izbira je odvisna od rezultatov bolnikovega raziskovanja. Pred operacijo mora zdravnik v celoti posvetiti bolniku procesu, pojasniti njegove prednosti in opozoriti na morebitne zaplete.
Izbira metode zdravljenja
MKB v prisotnosti peska ali majhnih kamnov (do 5 mm v premeru) obdelamo s konzervativnimi metodami. Bolnikom je priporočljivo uporabljati diuretične zbirke zelišč, protivnetnih zdravil in zdravila proti sesanju. Če ne odidejo sami in se začnejo povečevati, potem postane vprašanje o izvedbi operacije.
Odvisno od sestave depozitov se rešuje vprašanje njihovega drobljenja z ultrazvokom ali laserjem. Končna izbira je za zdravnika, zato je za ta namen treba izbrati izkušenega strokovnjaka, vendar odstranjevanje z lasersko ali drugo metodo poteka le s soglasjem bolnika samega.
V sodobni kirurgiji vedno bolj izvajajo minimalno invazivne in neinvazivne tehnike posega. Operacije s kavitacijami, ki jih spremlja dolgo obdobje okrevanja in številni zapleti, se priporočajo samo v izjemnih primerih.
Priprava
Trenutno obstaja veliko specializiranih klinik, kjer se cena za ta postopek razlikuje glede na stroške opreme, status zdravstvene ustanove, stopnjo usposobljenosti strokovnjakov, ki tam delajo. Na splošno so na voljo mnogim bolnikom. Toda pri pripravi na lasersko fragmentacijo je treba razumeti, da bodo stroški vključevali bivanje v kliniki, predoperativne študije in spremljanje po zdravljenju.
Prvič, pacient mora opraviti vse vrste pregledov. Obvezna za določitev prisotnosti, lokacije in velikosti depozitov je prehod rentgenske diagnostike in ultrazvoka.
Pomembno je tudi oceniti splošno stanje bolnika. To preprečuje nepredvidene situacije med lasersko odstranitvijo kamna. V ta namen je priporočljivo prenesti elektrokardiogram, fluorografijo, preveriti krvni sladkor, biokemijo. V nekaterih primerih lahko zdravnik, če želi pojasniti nekatere podrobnosti, pacientu preda skeniranje CT. Obstaja tudi metoda intravenoznega kontrastiranja, ko kontrast prodre na mesto lokalizacije računanja.
Če je v ledvicah odkrito vnetje nalezljivega izvora, se pred uporabo laserske tehnike pacient pred popolno normalizacijo indeksa popolnoma protibakterijsko in protivnetno zdravljenje.
Kako je lasersko drobljenje končano?
Odstranjevanje usedlin se izvede kot endoskopsko delovanje. V tem primeru se konica posebne opreme vstavi skozi mehur, ali rez na ledvenem območju (ki se trenutno redko uporablja). Endoskop se približa kamnu, laser pa se nanese nanjo. Hkrati se beton pretvori v fini pesek, izloča se iz telesa z urinom.
Endoskopska metoda omogoča zdravniku, da ne dela slepo, ampak skrbno spremlja postopek delovanja.
Predhodno pripravo bolnika opravimo pred drobljenjem. Če je potrebno, opravi tečaj antibiotične terapije, vzame vitamine in uporablja zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije.
Za zdravljenje ICD laser ne potrebuje velikega reza in krši celovitost tkiv. Postopek poteka pod vplivom anestezije, tako da prodre skozi ledvice skozi sečnice. Mikroskopska video kamera vam omogoča prikaz slike na zaslonu monitorja in kirurg vidi konkretno, se približuje, nato pa ga popolnoma odstrani in brez ostankov.
Po tem se kraj lokalizacije kamna vbrizga s tekočino, ki jo izliva iz ledvic, ki poteka skozi sečnice navzven. Za preprečevanje raztezanja medenice se včasih uporablja sesanje.
Čas od začetka odstranjevanja laserja do konca operacije traja od 30 minut do ene ure. Vse je odvisno od lokacije konca, izkušnje zdravnika, postopka in nekaterih drugih dejavnikov.
Z uspešnimi manipulacijami lahko človek v nekaj dneh pojavi navadno dejavnost, po dveh tednih pa se zdi popolnoma zdrav.
Koristi
V primerjavi z delovanjem trakov in ultrazvočnim drobljenjem kamnov ima odstranjevanje laserske tehnologije nekaj prednosti:
- Kalkulacije, ki imajo kakršno koli velikost in kompleksnost, je mogoče odstraniti.
- Izvaja se brez splošne anestezije, zato se dobro prenaša.
- Za popolno osvoboditev iz kamna je dovolj ene.
- Šteje se za praktično nebolečo tehniko.
- Tveganje, da se fragmenti fragmentov in travmatizirajo urinski trakti, je minimalen.
- Visoka učinkovitost.
- Najmanjše število zapletov v obliki krvavitve, perforacije tkiva ali premikanja kamna.
- Odsotnost po drobljenju zunanjih brazgotin.
- Hitra rehabilitacija po operaciji, odprava ledvične kolike in drugih simptomov, povezanih z ICD, obnavljanje odtekanja urina.
Kontraindikacije
Ampak, kot katera koli druga obravnava, ima laserska razdrobljenost številne kontraindikacije:
- Akutno vnetje prostate.
- Akutni gnojni proces v ledvičnem tkivu (pelitis, pielonefritis, absces).
- Huda resnost splošnega stanja pacienta.
- Neoplazem v ledvicah ali cisti.
- Koralna vrsta kamnov.
- Splošne vnetne bolezni v akutni fazi.
- Nosečnost.
- Kršitve v sistemu strjevanja krvi.
Možni zapleti
Pred operacijo mora zdravnik pacientu seznaniti z vsemi morebitnimi zapleti tega postopka. Zaradi takšnih motenj so ti naslednji:
- ledvični hematom;
- poslabšanje pelitisa ali pielonefritisa;
- oblikovanje "kamnite poti";
- krvavitev.
Treba je opozoriti, da je pogostnost zapletov neposredno povezana s pravilnostjo priprave bolnika za delovanje in kvalifikacijo specialista, ki bo izvedel odstranitev.
Po zaključku postopka zdravnik takoj pregleda bolnika. Naslednji dan po opazovanju hitrega uriniranja. Ko zapustite dele kamna v urinu, se včasih zabeleži majhna količina krvi. Če ta pojav traja več kot 72 ur, je treba obiskati zdravnika, ker to ni normalno.
Občasno so lahko znaki ledvične kolike, ki jih povzroči prehod ostankov izračuna v sečnem traktu. Vendar niso zelo izraziti in jih je mogoče zlahka ustaviti z zaužitjem antispazmodikov.
Drobljenje kamna v sečniku z laserjem opravimo po enakem postopku.
Pregled bolnikov
Če preučujete pričevanja tistih ljudi, ki so opravili ta postopek, postane jasno, da je večina pozitivnih. Opazujejo hitrost vaje, odsotnost hude bolečine, doseganje pozitivnega rezultata v samo eni seji.
Obstajajo tudi negativni pregledi, ki kažejo na visoke stroške tega postopka, zlasti ljudje, ki se pritožujejo glede nizkega dohodka.
Kaj storiti potem
Ne predpostavljajte, da se bo tako radikalna rešitev problema znebila za vedno. Razlogi za nastanek ledvičnih kamnov ostajajo. Zato morate po operaciji:
- Upoštevajte prehrano, ki je določena glede na vrsto kamnov. Priporoča ga samo zdravnik, ker je pri različnih vrstah depozitov lahko prepoved in priporočila za prehrano diamantično nasprotna. Za enostopenjsko izjemo pri prehrani je potreben le izdelek, ki ima nefrotoksični učinek (na primer, nadomestni alkohol).
- Normalizacija hormonskega ozadja (zlasti v obščitničnih žlezah).
- Uporabite zadostno količino tekočine (od 1,5 do 2 litra na dan). Voda za pripravo pijač je treba očistiti.
Lithotripsy ali drobljenje kamnov v ledvicah z laserjem - značilnosti postopka
Ledvična bolezen kamnov je najstarejša bolezen na Zemlji. Obdukcijski kamni so bili odkriti ob obdukciji stare mafije egiptovske, katere starost je približno 4000 tisoč let pred našim štetjem.
V današnjem svetu je polovica bolnikov, ki vidijo zdravnika s pritožbami za bolečine v hrbtu, prisiljeni začeti dolgoročno zdravljenje z diagnozo "urolitiaze".
Nenadna Boleč bolečine širijo v trebuhu in spremljajo povišana telesna temperatura, bruhanje in izguba zaslužka - značilnimi simptomi ledvične kolike. Učinkovit način za rešitev problema kamnov je laser litotripsijo v ledvicah.
Kaj je pomembno vedeti o laserskem?
Leta 1955 so sovjetski znanstveniki Prokhorov in Basov izumili kvantni generator - vir laserskih valov. Poenostavljeno, laserski žarek je tanek snop žarke, ki ima izjemno moč. Leta 1960 je bila razvita prva namestitev z ruby kristalom.
Laserski aparat za drobljenje kamnov v ledvicah
V sodobni laserski litotripsiji se uporablja element lantanidne skupine, holmium.
Njena prednost je kombinacija visoke moči in nizko globino penetracije v tkivo - manj kot pol milimetra, kar pomeni, da se obdaja tkivo ne poškoduje. Energijo žarka poslala generator, ki povzročajo "šumenje" iz kamna, po katerem je kruši v prah brez tvorbe velikih fragmentov.
Indikacija za litotripsijo s holmijevim laserjem je prisotnost kamna v ledvicah ali sečniku.
Konkret lahko ovira izliv urina in povzroči vnetje v ledvicah.
Prednostno se uporabljajo laserski litotripsijo tvorbe pri kompleksnih oblik, dokler ovirajo prehod urina kamnov ali tesnega štrline v obrnjeni sklepe medenice, kar je kontraindikacija za daljinsko drobljenja.
Obdobje rehabilitacije po postopku je približno tri dni, po katerem bo bolnik lahko odšel domov.
Laser na osnovi holmija je občutljivo zdravljenje urolitiaze.
Kako se izvaja operacija?
Manipulacijo izvaja urolog, ki je pooblaščen za delo na laserskih litotripsih.
S pomočjo endoskopa se v laserski pacient vstavi optični vodnik za laserski laser in se približa računu.
Polnjenje krme povzroči postopno uničenje kamna, delci so zelo majhni, ne poškodujejo tkiv in so popolnoma oprani s sesanjem vode. Operacija zahteva, da se bolnik anestetizira.
Laser ni varen za vse.
Kontraindikacije
Kontraindikacije na litotripsijo so:
- starost 80 let in več;
- nosečnost;
- kontraindikacije za anestezijo;
- kronične bolezni v aktivni fazi;
- bolezen ledvic (tumorji, zmanjšana funkcija ledvic, vnetje) ali prirojene anomalije, ki otežujejo poravnavo sonde.
Kakšna anestezija se uporablja med postopkom?
Postopek poteka v okviru splošne endotrahealne anestezije ali epiduralne (hrbtne) anestezije. Odločitev opravi izkušen zdravnik za anestezijo, potem ko je preučil bolnika in se pogovarjal z njim na predvečer operacije.
Potreben obseg pregleda za litotripsijo
Pred izvajanjem litotripsije mora bolnik opraviti več postopkov:
- kompleks splošnih kliničnih krvnih preiskav, podrobna analiza urinov;
- ultrazvočni pregled ledvic;
- Izogibna in pregledna urografija - rentgenski pregled ledvic, "stara" metoda diagnoze nefrolitiaze;
- MRI (slikanje z magnetno resonanco);
- multispiralna računalniška tomografija z uvedbo kontrastnega sredstva.
- izotopski pregled delovanja ledvic.
Zaplete laserske litotripsije
Med postopkom nastaja:
- ruptura (ločitev) sečista;
- premikanje kamna ali njegovih fragmentov globoko v ledvice;
- krvavitev.
Za dolgotrajne zaplete po postopku litotripsije so:
- Ledvični kolik, ki ga povzročajo preostali ostanki;
- Vnetje ledvic, ki se močno razlikujejo od kataralnega pielonefritisa do karbunula;
- zastrupitev uretera s krvnimi strdki;
- zoženje njenega lumina, ki je nastala brazgotina.
Koliko je drobljenje ledvičnih kamnov z laserjem?
Dejavniki, ki vplivajo na razpoložljivost holmijevega laserskega zdravljenja:
- kategorija zdravstvenih ustanov;
- usposobljenost zdravnika, ki izvaja manipulacijo;
- zapleten pregled pred postopkom.
- regija prebivališča.
Mnenja
O drobcenju kamnov v ledvicah z laserskim pregledom bolnikov, ki so bili podvrženi postopku, so naslednji.
Vitaliy, 47 let. Pred dvema letoma se je po treningu pojavila huda bolečina na desni strani spodnjega dela hrbta. Ultrazvok je pokazal kamen 1,5 cm na izstopu iz desne ledvice. Prepisal je predpisano zdravljenje, toda bolečina ni minila, ni mogel delati in kamen ni odšel dolgo časa. Urolog je svetoval laser za drobljenje. Po zdravljenju je bolečina popolnoma izginila, testi so dobri. Zelo zadovoljni z rezultatom. Živim polno življenje, kot prej.
Sergej, 26 let. Oče je vse življenje trpel zaradi urolitiaze, zdravljen z različnimi metodami, malo pomagal. Ko sem v 19 letih ugotovil, da imam kamen v levi ledini, nisem bil presenečen. Vem, da je bolezen podedovana. Že šest let se bolezen ni počutila. Enkrat po izletu v tujino so se v spodnjem delu hrbta stalno bolečine. Vzel je veliko zdravil proti bolečinam, pomagali so, vendar ne dolgo. Moral sem se posvetovati z urologom. Zdravnik je takoj rekel, da morate kamen zlomiti z laserjem in pojasniti, zakaj je to boljše od drugih metod. Operacija je bila izvedena s hrbtenično anestezijo, dobro prenesena. Zdaj nič ne boli, sledim prehrani, redno grem na ultrazvok ledvic. Ne želim trpeti kot moj oče.
Jurij, 39 let. Po nesreči sem dal dolgo časa na pokrov. Po odvajanju iz bolnišnice je ultrazvok pokazal 2 kamna desne ledvice. Bolečine ni bilo, zato sem pozabil na težavo. Po dveh letih ponovljeni ultrazvok je pokazal, da se je število kamnov povečalo na 0,7 in 1 cm. Po posvetovanju se je urolog odločil, da bo las zdrobil. Anestezija je bila pogosta zaradi poškodbe hrbtenice, a se je hitro odzvali naslednji dan. Poskušam piti več vode. V zadnjem času je prišlo še en ultrazvok ledvic: kamni niso. Vsem svetu priporočam, da zgolj z laserjem zdrobite kamne!
Povezani videoposnetki
Nekatere nianse operacije za odstranjevanje kamnov v ledvicah z laserjem v spodnjem videu:
Laserska litotripsija pri zdravljenju nefrolitiaze je resna alternativa drugim metodam odstranjevanja kamna. Holmijev laser ne uniči okoliških tkiv, nima resnih kontraindikacij in ne predstavlja nevarnosti za oči kirurga.
Lasersko odstranjevanje ledvičnih kamnov
Urolitiaza se lahko pojavi pri kateri koli osebi in je precej pogosta bolezen. Običajno se pojavi pri moških po 30 letih. Pogosto vzrok bolezni so motnje metabolizma, pitje nezdravljene vode, nepravilna prehrana, infekcijski in vnetni procesi v ledvicah. Ponovitev bolezni se zgodi v ozadju stagnacije in motenj izliva urina. Če bolezen spremlja nerazumljiva ledvična kolika, resni zapleti in ledvična insuficienca, se kamni odstranijo iz ledvic z laserjem. Ta tehnika ima svoje značilnosti in ni primerna za vse.
Značilnosti in prednosti
Laserski drobljenje ledvičnih kamnov imenujemo laserska litotripsija. Ta tehnika združuje endoskopsko metodo odstranitve kamna in lasersko terapijo solnih usedlin v ledvicah.
V primerjavi z drugimi metodami odstranjevanja ledvičnih formacij ima laserska litotripsija številne prednosti, med katerimi so:
- Pacientu ni treba dajati anestezije.
- Postopek je praktično neboleč.
- Odstranjevanje kamnov z laserjem zmanjšuje verjetnost zapletov ali ponovitev bolezni z večkratnim nastajanjem kamnov.
- Na pacientovem telesu ni brazgotin.
- Po laserskem odstranjevanju ledvičnih kamnov se izliv urina izboljša, vnetni proces se ustavi, občutki bolečine v ledvenem območju so popolnoma odpravljeni.
- S pomočjo te tehnike se lahko odstranijo tudi gosto kamenje mešanega izvora, kot tudi konkrekte kompleksnih oblik.
- Kamen se odstrani v enem postopku.
- Verjetnost nastanka ostrih fragmentov kamna, ki lahko poškodujejo urinarni trakt med gibanjem vzdolž njih, se zmanjša na nič.
- Prav tako ni nevarnosti poškodb sosednjih tkiv in organov.
- V primerjavi z drugimi metodami odstranjevanja ledvičnih kamnov je najučinkovitejša laserska metoda.
- Laserska litotripsija lahko reši bolnika iz kamnov katere koli velikosti, tudi največjih.
- Število zapletov v obliki premika kamna, perforacija sosednjih tkiv ali krvavitev je minimalno.
- Rehabilitacija po takšni operaciji poteka v najkrajšem možnem času.
Pozor: laserski drobljenje ledvenih kamnov se izvaja samo v stiku. Postopka ni mogoče izvesti na daljavo, kot v primeru ultrazvoka.
Ker postopek poteka le s kontaktno metodo, je treba instrument vložiti neposredno v depozit v ledvicah in nato uničiti. Da bi to naredili, se instrumentacija prenaša na kamen endoskopsko (skozi sečnico in ureter) ali skozi luknjo v pasu ali steni peritoneja. V slednjem primeru se bolniku daje anestezija. Endoskopska metoda za uporabo laserskega instrumenta se lahko uporabi, če ni zožitve ureterjev in drugih kontraindikacij za uvedbo endoskopa.
Indikacije
Odstranjevanje kamnov v ledvicah z laserjem se opravi, če ima bolnik naslednje indikacije:
- Pogosto ponavljajoče se ledvične kolike ali ne-okluzivne kolike. Glavni pogoj za izvedbo operacije je diagnostično dokazana prisotnost računala v ledvicah.
- Kamni do 20 mm velikosti v tkivih ledvic, sečil ali mehurja, ki zaradi velike velikosti depozitov ne morejo priti sami. Vrsta oblikovanja ledvic v tem primeru ni pomembna.
Priprava bolnika
Skrbna priprava bolnika je zelo pomembna za ugoden izid zdravljenja. Če ima bolnik vnetno-vnetni proces, ga je nujno treba zdraviti z antibakterijskimi sredstvi in protivnetnimi zdravili. Šele po tem, ko se ta postopek ustavi, je mogoče zagnati lasersko litotripsijo.
Pred postopkom mora bolnik opraviti takšne teste:
- Najprej, za določitev prisotnosti kamna, njene lokacije, oblike in velikosti, je bolniku dodeljena ultrazvočna in rentgenska diagnostika;
- UAC (skupni test krvi);
- EKG;
- računalniška tomografija (ni vedno dodeljena, temveč samo v primerih, kjer je treba določiti mesto in obliko računanja);
- krvni test za raven sladkorja;
- fluorografija;
- izločevalna urografija;
- Wassermanova reakcija (analiza sifilisa).
V nekaterih primerih lahko metodo intravenoznega kontrastiranja dobimo za pridobitev točnih informacij o konkretnem primeru, ko kontrastni medij prodre v lokacijo nastajanja ledvic.
Da bi izključili možnost nalezljivih pooperacijskih zapletov, se pred pacientom pred postopkom laserske cepitve predpiše protibakterijsko zdravljenje. Poleg tega je za izboljšanje bolnikovega stanja predpisano vitaminsko zdravljenje in zdravila za izboljšanje krvnega obtoka.
Lasersko drobljenje kamnov
Odstranjevanje kamnov v ledvicah z laserjem poteka v naslednjem zaporedju:
- Posebna oprema (endoskop) se vnese v pacientovo telo skozi sečnico in ureter.
- Ko instrument doseže ledvično meglo in kamen sam, je laser vklopljen.
- Zaradi učinkov laserja se vlaga iz kamna izhlapi. Posledica tega je uničenje konca, to pomeni, da se poruši.
- Zlomljen v stanje peska, kamen se izloca iz ledvic vzdolž urinarnega trakta. Da bi to naredili, se tekočina črpa na mesto kamna, ki odstranjuje ostanke kamna (peska) iz ledvic skozi urinski sistem. V redkih primerih se uporablja poseben sesan, da se prepreči pretirano porjavelost ledvičnega medenina.
V laserski litotripsiji se praviloma uporablja holmijev laser. To vam omogoča, da dobite najboljši koncentrirani svetlobni žarek, ki deluje ravno na kamen in povzroči njegovo uničenje.
Pozor: globina penetracije laserskega žarka je do 5 mm, kar omogoča natančen učinek le na kamen, ne da bi to vplivalo na okoliške organe in tkiva.
Postopek laserskega drobljenja je zelo hiter in traja le 30-60 minut. Trajanje operacije je odvisno od izkušenj zdravnika, lokacije računanja in drugih dejavnikov. Da bi zagotovili natančnost, celoten postopek delovanja nadzira endoskop. To pomaga nadzorovati pravilnost izvajanja vseh dejanj v vsaki fazi operacije in izključiti možnost poškodb sosednjih tkiv.
Uvedba endoskopa skozi rez v ledvenem območju se šteje za minimalno invazivno operacijo, medtem ko je lasersko drobljenje z uvedbo endoskopa skozi urinarni trakt neinvazivno delovanje. Različica z rezom se uporablja veliko manj pogosto.
Če je bila operacija uspešna, potem lahko oseba v nekaj dneh vodi običajen način življenja, po 14 dneh pa se mu zdi popolnoma zdravo.
Postoperativno obdobje
Običajno bolniki zlahka prenašajo operacijo. V prvih nekaj dneh po tem, ko se izvaja, lahko pacient doživi hitro uriniranje, kar samo po sebi velja za normalno in traja več dni brez zdravljenja.
Poleg tega se lahko izloča kri v izločenem urinu. Pojavljajo se, ker majhni ostanki kamnov še naprej gredo v lasten sečil, vendar bolnik ne počuti bolečine ali neudobnosti. Urin se v treh dneh popolnoma očisti. Za to ni potrebno ločeno obravnavanje.
Kontraindikacije
Kot katerikoli drug postopek ali droga, ima laserska litotripsija kontraindikacije:
- Akutni vnetni proces v prostati.
- Obsežni cistični proces v ledvicah.
- Splošno resno stanje bolnika.
- Purulentni pielonefritis, akutni absces, ledvični karbuncle, pionefroza.
- Obdobje nosečnosti.
- Vnetni procesi v akutni fazi drugih organov.
- Onkološke bolezni.
- Ta tehnika se ne uporablja, če ima bolnik srčni spodbujevalnik.
- Aortična anevrizma.
- Z laserjem ne morete zdrobiti koralnih kamnov. Stvar je v njihovi obliki, v kateri obstaja velika verjetnost nastanka ostrih ruševin, ki bodo poškodovali ledvice in sečnice.
- Težave s strjevanjem krvi.
- Anomalija kostnega mozga.
Možni zapleti
Pred izvajanjem katerih koli postopkov ali operacij mora zdravnik pacientu seznaniti z morebitnimi zapleti, ki lahko nastanejo po njihovem ravnanju. Zaradi laserske litotripsije se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- Ledveni hematom.
- Notranja krvavitev.
- Poslabšanje pielonefritisa in pelitisa.
- Oblikovanje tako imenovane "kamnite poti".
- Ledvična kolika nastane v času sproščanja ostankov izobraževanja na sečil. Običajno bolečina ni zelo močna in prehaja po imenovanju antispazmodikov.
- Anuria.
- Hematurija.
Omeniti je treba, da je verjetnost pojava zapletov in njihova pogostost povezana s pravilno pripravo bolnika za ta postopek, pa tudi s kvalifikacijami in izkušnjami strokovnjaka, ki opravi odstranitev ledvičnega računala z lasersko metodo.
Pozor: če kri in krvni strdki v urinu ne izginejo po 72 urah po operaciji, je treba zdravniku povedati o tem, ker to ni normalno in lahko kaže na poškodbe ledvičnih tkiv.
Kako se izogniti relapsu?
Ker vzroki, ki povzročajo nastanek ledvičnih kamnov ostajajo, ne mislite, da je laserska fragmentacija radikalna rešitev za urolitiazo. Da bi se v prihodnosti izognili nadaljnjemu oblikovanju kamnov, mora oseba upoštevati naslednja priporočila:
- Morate slediti prehrani, ki jo bo zdravnik predpisal na podlagi raznolikosti vašega računa. S kamni z različnimi kompozicijami so lahko diametralno nasprotni izdelki kontraindicirani, zato prehrana izbere samo zdravnik. Skupne kontraindikacije za vse vrste kamnov so nadomestne alkoholne pijače in drugi proizvodi z nefrotoksičnimi učinki.
- Potrebno je normalizirati hormonsko ozadje, še posebej obščitnično.
- V dan je potrebno piti najmanj 1,5-2 litra očiščene pitne vode.
Postopki za drobljenje kamnov v ledvicah z laserjem in ultrazvokom - kaj izbrati?
Ledvični kamni so patološko stanje, ki se razvija pod vplivom številnih zunanjih in notranjih dejavnikov. Ko dosežejo velike velikosti in povzročajo zaplete, se pacientu ponujajo drobilni kamni v ledvicah z uporabo sodobnih metod - ultrazvok ali laser. Kdaj se uporabljajo ti postopki, kako se izvajajo in kakšna je njihova prednost? Odgovori na ta vprašanja najdete v našem članku.
Ledvice: kaj so in zakaj so tvorili?
Strokovnjaki menijo, da je glavni razlog za nastanek ledvičnih kamnov pri metabolizmu mineralov in soli. Pojavijo se lahko zaradi genske nagnjenosti, sočasnih bolezni, pa tudi pod vplivom neugodnih zunanjih dejavnikov. Na primer, oseba porabi preveč beljakovin ali slane hrane, pije trdo ali uporablja malo tekočine, živi v okolju z neugodno ekologijo.
Glede na kemično sestavo so kamni v ledvicah oksalat, fosfat, urat, mešani.
- Oksalati sestoji iz soli oksalne kisline, imajo gosto strukturo, trzen ter površino črno sive barve. Takšne oblike povzročajo najbolj intenzivno bolečino, saj akutne izbokline poškodujejo sluznico mokrenih kanalov. Tovrstne podlage lahko zapolnijo celotno votlino ledvice, razcepijo razvejano strukturo in v svoji strukturi spominjajo na korale.
- Fosfati - kamenčki belkasto sive barve, nastale iz soli fosforne kisline. Imajo grobo površino, ohlapno, razpadajočo strukturo, so lahko dovzetni za drobljenje in hitro zapustijo sečil.
- Uraths Ali so kristalinični betoni oblikovani s pomočjo sečne kisline. Barva takšnih formacij je od rumene do temno rdeče, imajo gladko površino in gosto strukturo.
Med drugimi formacijami so beljakovine, holesterol, karbonatni ali cistinski kamni, ki imajo lahko različne gostote, oblike in strukture. Nekatere od njih se lahko raztopijo s pomočjo posebnih zdravil - druge je mogoče odstraniti samo kirurško ali lithotripsy (drobljenje).
Kateri način izbire zdravljenja odloča zdravnik-nefrolog, pri čemer se upoštevajo številni dejavniki - spol in starost bolnika, resnost stanja, prisotnost sočasnih bolezni in morebitne kontraindikacije.
Indikacije za lithotripsy
Neposredno kazanje na litotripsijo je ledvične kolike, ki ga spremlja intenzivno bolečino. Bolečina v tem stanju, je tako hudo, da jih bolniki opisujejo kot "bodalo" in pripravljeni storiti ničesar, da bi dobili olajšave. razdrobljenost v sili ledvičnih kamnov se izvaja v bolnišnici, z uporabo enega od sodobnih, minimalno invazivne tehnike, da hitro odstrani računati in lajšanje bolnika z bolečino, oteklino in druge manifestacije ledvičnih kamnov.
Navedba načrtovanega delovanja je diagnoza "nefrolitiaza". Uporablja se v primerih, ko kamni dosežejo velike velikosti, ki presegajo premer urejev in sečnice. Če kamenčkov ne odstranite pravočasno, se bodo še naprej razvijali in povzročili disfunkcijo ledvic ali pa se začeli gibati in zapahniti urejevalce, kar povzroča ledvični kolik. Stone drobljenje pomaga izogniti številnim resnim zapletom - gnojnemu abscesu v ledvicah, razvoju vztrajne hipertenzije ali hudi odpovedi ledvic.
Kontraindikacije
Postopek za drobljenje kamnov v ledvicah ima številne kontraindikacije, ki jih zdravnik nujno upošteva pri izbiri optimalne metode zdravljenja. Litotripsije ni mogoče uporabiti pod naslednjimi pogoji:
- akutna faza nalezljivih bolezni;
- policistične bolezni ledvic;
- poslabšanje prostatitisa ali pielonefritisa (z gnojnimi zapleti);
- motnje krvavitve;
- zožitev sečnega lumena;
- bolezni srca (aritmija), prisotnost srčnega spodbujevalnika;
- aortna anevrizma;
- obdobje nosečnosti;
- onkološki proces na področju vpliva;
- prekomerna telesna teža (nad 130 kg).
Pri akutnih boleznih ledvic lahko tok (pielonefritis, glomerulonefritis) drobljenje kamnov zapletejo potek bolezni, saj fini delci kamnov vstopajo ledvičnega pelvisa in sečevod, povečajo ekspresijo vnetnega procesa.
Metode drobljenja kamnov
Za danes v medicinski praksi uporabljamo dva osnovna načina drobljenja kamnov v ledvicah:
- kontaktna litotripsija - uničevanje kamnov se pojavi endoskopsko;
- brezkontaktna litotripsija - drobljenje kamnov se izvaja brez penetracije v sečniku.
Zdravnik izbere metodo razdrobljenosti po izvedbi številnih diagnostičnih postopkov, katerih cilj je razjasniti lokacijo konic, njihovo raznolikost, velikost, gostoto in druge značilnosti.
Ubijanje kamnov v ledvicah z ultrazvokom
Ultrazvočni drobljenje kamnov se izvaja le v bolnišnici in se izvaja na več načinov:
Oddaljena litotripsija
Ta metoda udarnega valovanja, v kateri se kamni odstranijo, ne da bi prodrli v pacientovo telo. Uporablja se v primerih, ko premer kamenčkov v ledvicah ne presega 20 mm, v sečniku -15 mm in odtok urina ne ovira.
Uničenje konca nastane, ko je akustični val usmerjen na določeno točko. To je najmanj travmatična metoda, brez poškodb mehkih tkiv. Za uspešen postopek je zelo pomembno, da najprej določimo natančno lokacijo kamnov v ledvicah ali uretri.
Obrnite se na Lithotripsy
Ta tehnika vključuje razdelitev in odstranjevanje kamnov s transurethralnim dostopom. Uporablja se za drobljenje kamnov do 25 mm v velikosti, z napadi ledvične kolike, večkratnih strdkov in oviranega izliva urina. Postopek poteka pod lokalno ali splošno anestezijo.
Med operacijo kirurg vstopi v urtoskop v lumen v lončku, nato pa vklopi napravo, ki udari konce z ultrazvočnimi valovi. Ledvični kamni po drobljenju se razgradijo v majhne delce, po postopku se fragmenti odstranijo z uporabo nefroskopa, v poseben stent pa se postavi urin. Odstrani se en teden po posegu, če je okrevanje uspešno, brez zapletov.
Po operaciji, izvedeni s kontaktno metodo, lahko bolnik v enem tednu počuti boleče krče v ledvenem območju in opaziti pojav kri v urinu. Za odpravo neugodja je bolniku predpisan analgetik, antispazmodika, če je potrebno antibiotična terapija. Na splošno velja, da je ta metoda litotripsije najučinkovitejša, ker ultrazvok uničuje praktično vse vrste ogrodij.
Perkutana (perkutana) litotripsija
Operacija se izvaja v splošni anesteziji in se uporablja za odstranjevanje velikih kamnov (od 25 do 35 mm), ki se ne morejo izogniti sami. Dostop do konca se izvede s punkcijo v ledvenem območju. V njej pod nadzorom ultrazvoka vstopite v nefroskop, prinesite na kamen in izvedite drobljenje in odstranitev izračuna. Nato se položi drenažo, skozi katero se čez nekaj dni odstranijo kri in urin iz ledvic. Ta način intervencije vam omogoča, da odstranite celo goste koralne grebene, na katere ni mogoče vplivati na daljavo.
Drobljenje kamnov v ledvicah z laserjem
Laserska litotripsija velja za eno najvarnejših in nebolečih načinov zdravljenja, ki jih redko spremljajo zapleti. Postopek izvajamo z uporabo sodobne opreme z uporabo zlatnega laserja in nanesti, če premer kamnov ne presega 2 cm. Operacija se opravi pod splošno anestezijo.
Na lokacijo konca, kirurg prinaša posebno napravo, s katero se laserski žarek napaja. Dostop je skozi sečnico. Po vklopu laserske enote sevanje deli kamne v drobne delce, ki pozneje zapustijo telo med procesom uriniranja.
Lasersko drobljenje kamnov ima številne prednosti:
- izključuje nastanek ostrih fragmentov;
- odpravlja vse vrste kamnov, ne glede na njihovo kemično sestavo;
- je značilna nebolečnost in minimalno tveganje pooperacijskih zapletov;
- ne zahteva ponavljajočega se postopka, hkrati razbremenjuje pacienta kamnov;
- postopek traja le 15-20 minut, pacient se vrne domov v roku 1-2 dni;
- zdravnik lahko vizualno spremlja postopek, saj se slika prenese na monitor, kar znatno zmanjša tveganje za poškodbe okoliških tkiv.
Metoda laserske litotripsije se lahko uporablja v vnetnem procesu v sečnem traktu, kot tudi pri pogojih, povezanih z visokim tveganjem za razvoj urosepsis, pijelonefritisa ali ledvične disfunkcije.
Po postopku drobljenja kamnov z laserjem se bolniku predpišejo antispazmodiki, ki prispevajo k razširitvi urinarnega trakta. Za pospešitev izločanja majhnih delcev priporočamo izboljšan režim pitja (2-2,5 litra tekočine na dan), prav tako pa svetujemo, da povečate telesno aktivnost (opravite posebne vaje, hodite več, plezate po stopnicah). Poleg tega bo zdravnik dala potrebna priporočila za prilagajanje prehrane in spoštovanje posebne prehrane, ki omejuje uporabo soli.
Dolžina pacientovega bivanja v bolnišnici je individualna in je odvisna od vrste intervencije in velikosti ledvičnih kamnov. Torej, če so kamni majhni (do 12 mm), lahko zdravniki zapustijo bolnišnico v nekaj urah (če bolnikovo stanje ne povzroča strahu). Če je bilo posredovanje za odstranjevanje velikih kamnov, je priporočljivo, da ostanejo pod nadzorom strokovnjakov za 2-5 dni.
Cena drobnih kamnov v ledvicah
Stroški litotripsije se močno razlikujejo in so odvisni od načina delovanja, kvalifikacije kirurgov, območja bivanja, statusa klinike in drugih dejavnikov. Končna cena operacije se določi ob upoštevanju diagnostičnih postopkov, specialističnega posvetovanja, resnosti bolnikovega stanja, njegovih posameznih značilnosti (teža, višina, spol), velikost, struktura in vrsta ledvičnih kamnov.
V povprečju se stroški ultrazvočne litotripsije gibljejo od 15.000 do 65.000 rubljev. Drobljenje ledvičnih kamnov z laserjem bo stalo v višini od 12.000 do 50.000 rubljev.
Alternativne metode
Odstranjevanje kamnov ne zahteva vedno kirurškega posega. V številnih primerih se ledvične formacije lahko očistijo s pomočjo posebnih farmakoloških učinkovin. Pred predpisovanjem mora nefrolog skrbno preučiti rezultate diagnostičnega pregleda in določiti kemično sestavo kamnin.
Zdravila se izberejo ob upoštevanju strukture in vrste kamnov, saj je za vsako vrsto tvorbe namenjen določen pripravek. Ta način obdelave je primeren za majhne in mehke betonije, ki jih je mogoče zlahka odcepiti. Najlažje raztopljeni kamen urate, v drugih primerih, ima uporaba pomožnih sredstev pomožni učinek, upočasnjuje nastanek konic in nadaljnjo rast takšnih formacij.
Tablete za drobljenje kamnov v ledvicah
Naslednji priprave prispevajo k razgradnji uretnih kamnov:
Za raztapljanje kalijevega oksalatnega kamna uporabite:
Formulacije kalcijevih fosfatov raztopimo z naslednjimi pripravki:
Spoprijemanje s cistinskimi kamni bo pomagalo vitaminu C, ki ga je treba vzeti že dlje časa, zdravila Blemaren in penicilamin.
Drobljenje ledvičnih kamnov z ljudskimi pravili
Tradicionalna medicina ponuja veliko časovno preizkušenih receptov, ki omogočajo razcepljanje in odstranjevanje ledvenih kamnov. Razmislite o najbolj priljubljenih med njimi:
Dietna lubenica
Primeren za raztapljanje in izločanje mehkih in krhkih kamnov. Naj bo ta prehrana od 7 do 14 dni. Osnova prehrane je meso lubenic, ki je priporočljivo jesti čez cel dan in jedo majhno rezino črnega kruha.
Poleg tega morate vsak večer vzeti toplo kopel, ki bo pomagal odstraniti krče gladkih mišic, razširiti sečilni trak in pospešiti izločanje peska. Lubenica ima izražene diuretične lastnosti, aktivira ledvični krvni tok, ki vam omogoča, da raztopite ledvične depozite in jih čim prej odstranite iz telesa.
Sokovi in juhe
Dnevni vnos sveže zdrojenega grozdja, jabolk, zelja iz sokov ali brusničnega soka pomaga raztapljati majhne fosfatne kamne. Enako dejanje ima odlomek pasre ali barberry. Poleg tega lahko razdelite koncepte z luknjami koruznih stigmas, burdock. Za pripravo zdravilne juhe ljudski zdravilci pogosto uporabljajo zbirko korenastega drevesa, šentjanževko in planinca, ki je v enakih razmerjih. Dobra učinkovitost kaže infuzija iz lanenega semena, ki jo je mogoče dopolniti z žajbeljskim listjem.
Nerafinirani ovseni
Za cepitev uratnih kamnov se pogosto uporabljajo nerafinirani ovsa. Če želite to narediti, nekaj velikih žličk žit položimo v termo, vlijemo vrelo vodo in vztrajamo vsaj 10 ur. Parjeno ovseno kašo se zmeša z mešalnikom v lupino in jedo brez soli in sladkorja zjutraj, namesto zajtrka.
Medena voda
Univerzalni recept, ki pomaga raztapljati vse vrste kamnov, je medena voda, ki je pripravljena v višini 2 tsp. med na kozarcu tople, kuhane vode. Vzemite ga vsako jutro na 100-150 ml, na prazen želodec. To je najvarnejši način, saj za razliko od diuretikov ne povzroča premikanja kamnov, temveč samo prispeva k njihovemu postopnemu razpadu. Medom vodo vzemite dolgo, do 6 mesecev.
Poleg tega je pri odstranjevanju ledvičnih kamnov zelo pomembno upoštevanje določene prehrane. Treba je omejiti uporabo slanih, piklane, začinjene jedi, hrano se doda v gotovo obliko, neposredno na mizo. Priporočljivo je povečati vnos tekočine na 2,5 litra od raca in dodati več svežega sadja in zelenjave, ki so vir vlaknin in vitamina C, kar je še posebej potrebno za raztapljanje kalcijevih kamnov.
Spreminjanje prehrane, povečanje motorične aktivnosti, vadbeno zdravljenje, jemanje diuretikov, odvajanja zelišč - vse to se bo v kombinaciji znebilo ledvičnih kamnov in pomagalo okrepiti zdravje.
Mnenja o odstranitvi ledvičnih kamnov
Pregled št. 1
Odločil se je za laserski postopek. Zdelo se mi je, da je najbolj varna in manj travmatična. Zato je cena postopka visoka, vendar nisem obžaloval moje odločitve za minuto. Kamni so bili prvič odstranjeni, ni bilo bolečine, hitro sem se vrnil, po 3 dneh sem šel na delo. Upam, da ne bo prišlo do ponovitve bolezni.
Arkady, 52 let - Ekaterinburg
Referenčna številka 2
Potem je zdravnik pojasnil, da je to perkutana litotripsija. V predelu pasu je bila izdelana punkcija in skozi njega je bil vstavljen poseben instrument, ki je kamen razbil z ultrazvočnimi valovi. Operacija je bila izvedena pod anestezijo, po odhodu je prišlo do bolečine, vendar sem bil ustavljen z anestetičnimi injekcijami.
Že približno teden dni je bil še vedno bolan, včasih je prišlo do krvi v urinu, saj so se pojavili drobni delci in pesek, potem je postalo lažje. Na splošno sem zelo zadovoljen, da sem dobil litotripsijo, ker rehabilitacija ni vzela veliko časa in ni bilo zapletov. Pila je pot antibiotikov, ki jo je predpisala zdravnica, in kmalu se je vrnila v svoje običajno življenje in delo.
Nova metoda zdravljenja urolitiaze je odstranitev kamnov iz ledvic z laserjem
Eden najnovejših dosežkov sodobne medicine je zmečkanje ledvičnih kamnov z laserjem, s katerim so že pri bolnikih z urolitiazo že prihranili bolečino in trpljenje. Do nekaj desetletij je bilo mogoče odstraniti kamen iz ledvic le kirurško, kar je spremljalo postoperativno brazgotinjenje in pogosto krvavitev ledvice. Vendar pa uporaba laserskega urologije omogoča, da se izognete odprtim operacijam in zanemarja tveganje za zaplete urolitiaze.
Kaj je urolitiaza?
Urolitiaza (ICD, urolitiaza, ledvični kamni, bolezen ledvičnih kamnov) je bolezen, ki je povezana s tvorbo kamnov v ledvicah in drugih organih urinskega sistema. Glavni vzrok te bolezni je metabolna motnja. Vendar se ledvični kamni ne morejo oblikovati brez prisotnosti nobenega predispozicijskega faktorja:
- Kronične bolezni prebavnega trakta (kolitis, gastritis, peptični ulkus)
- Kronične bolezni urogenitalnega sistema (cistitis, pielonefritis, prostatitis)
- Poškodbe in bolezni kosti (osteoporoza, osteomielitis)
- Dehidracija telesa zaradi nalezljive bolezni ali zastrupitve
- Avitaminoza
- Kršitev funkcij obščitničnih žlez
- Uporaba vode z visoko vsebnostjo soli
- Stabilno pomanjkanje ultravijoličnega obsevanja
- Herednost.
Kako se ICD manifestira?
Bolezni ledvičnih kamnov se praviloma ne pojavijo asimptomatsko. Vendar pa ima občasno lahko bolezen latenten potek in se odkrije le med pregledom v prisotnosti drugih patologij.
Simptomi ICD so odvisni od vrste in velikosti računanja, glede na njegovo mesto in narave motenj, ki jih povzroča.
- Bolečina v ledvenem območju. Eno- ali dvostranska, naporna, dolgočasna bolečina, poslabšana s fizičnim naporom ali s spremembo položaja telesa. To je eden od tipičnih simptomov nefrolitiaze. Če račun iz ledvic vstopi v ureter, potem se bolečine počutijo v prepadu, lahko genitalije dajo v nogo. Kamni se lahko izločijo v urinu po hudem napadu bolečine.
- Ledvična kolika. To je zelo huda bolečina v ledvenem predelu, ki lahko traja več dni, medtem ko se ohrani in nadaljuje. Ob premiku ali zapuščanju kamna iz sečnice v mehurček običajno izgine.
- Hitro uriniranje, ki ga spremlja bolečina, kar kaže na prisotnost konkrementov v sečniku ali mehurju. Pri uriniranju se urina pogosto prekinja, čeprav se mehur ni popolnoma izpraznil. Uriniranje se nadaljuje po spremembi položaja telesa. Ta pojav se imenuje sindrom "pawning".
- Prisotnost krvi v urinu. Kriza se pojavi po bolečem napadu ali po intenzivni telesni napori.
- Občutljivost urina.
- Povečanje krvnega tlaka.
- Dvignite telesno temperaturo na 39-40 ° C, kar kaže na spoštovanje pielonefritisa.
Dejansko se zgodi, da lahko oseba ves čas življenja nosi kamen v svoji ledvici in tega ne pozna. Če pa se 4-milimetrski konec začne gibati vzdolž ureterja, se pričakuje hud napad bolečine. Zato je tako pomembno diagnosticirati in začeti zdravljenje urolitiaze v času.
Kako potrditi ICD?
Video iz programa "Živijo zdravo" - kako opraviti preprost izpit doma:
Pri prisotnosti simptomov diagnozo potrjuje:
- Splošna analiza urina, ki vam omogoča, da ugotovite manjše nečistoče krvi v urinu, naravo nečistoč soli in mikrobne okužbe
- Splošni in biokemični krvni testi, ki odkrivajo prisotnost vnetnega procesa
- Ultrazvočni pregled ledvic in mehurja, ki vam omogoča, da določite prisotnost, število, strukturo, lokalizacijo kamnov in ocenite pravilno delovanje ledvic
- Izločna urografija, ki omogoča uporabo kontrastnega medija za določanje oblike in velikosti kamnov, njihove lokacije
- Radioizotopna nefroscigintigrafija, kar omogoča odkrivanje ledvične disfunkcije s pomočjo posebnega radiofarmacevtskega sredstva.
Kaj je laserska litotripsija?
Znebite se ICD hitro, skoraj brez bolečin in brez kirurških posegov, pomaga odstraniti kamne iz ledvic z laserjem ali lasersko litotripsijo. Ta metoda je kombinacija laserske terapije in endoskopske metode zdravljenja ledvičnih kamnov.
Laserska obdelava je naslednja: v koncet je predstavljen endoskop, ki ga predstavlja tanka cev, skozi sečnico, mehur in ureter ter vključuje laser, ki deluje na kamen in ga uniči. Posledično se kamen pretvori v prah, ki se izloča iz ledvic skupaj z urinom.
Odstranjevanje ledvičnih kamnov z laserjem je novo zdravljenje za urolitiazo in ima številne prednosti pred ultrazvočnim drobljenjem:
- Uporablja se za odstranjevanje konkretnih sestavin
- Ne potrebuje anestezije in jih bolniki zlahka prenašajo
- Da bi se končno znebili konca, je dovolj en postopek
- Izvajanje te metode je skoraj brez bolečin
- Nevarnost nastanka drobcev in poškodbe okoliških tkiv je minimalna
- Minimiranje ponovitve in oblikovanje novega računala
- Učinkovitost drobljenja je zelo visoka
- Po tej operaciji ostane ožilje levo
- Omogoča, da se znebite velikih, srednje velikih kamnov in celo iz kamnov zanemarljive velikosti
- Zmanjšuje bolečine, lajša vnetje in izboljša odtok urina.
Vendar pa kot pri drugih vrstah zdravljenja ima lasersko zdravljenje ledvičnih kamnov številne kontraindikacije, pri katerih operacija ni mogoča:
- Akutni prostatitis
- Akutni gnojni pielonefritis (absces, ledvični karbuncle, pionerofoza)
- Prisotnost akutnih vnetnih procesov
- Hudo splošno stanje bolnika.
Tehnika izvedbe
Pred izvajanjem laserske litotripsije izvajamo protibakterijsko, infuzijsko in vitaminsko terapijo ter predpisujemo zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo.
Laserski drobljenje ledvičnih kamnov se izvaja brez ogrožanja integritete pacientove kože. Postopek poteka pod anestezijo v operacijski sobi, pri čemer uporabite posebno endoskopsko opremo, ki vam omogoča, da se približate koncem skozi urinarni trakt. Z uporabo posebne mikro-video kamere se slika projekcije projicira na monitor, ki pomaga zdravniku, da zazna račun in ga odstrani brez sledi. Skupaj s kamero se v urinski trakt vstavi manipulator z laserjem, s katerim se kamen pretvori v pesek. Po tem se tekočina črpa v mletje in uniči račun, ki se izlije skozi uretres ali sesanje, kar preprečuje dilatacijo ledvičnega medenina.
Laser odstranitev ledvičnih kamnov od začetka priprave za drobljenje do njegove dokončnosti ne traja več kot eno uro. Vendar pa je veliko odvisno od izkušenj strokovnjaka, lokacije računanja in številnih drugih dejavnikov. Pogosto nekaj dni po operaciji lahko pacient odide na delo, po dveh tednih pa se zdi popolnoma zdrav.
Svetujemo vam, da gledate ta video - vam bo povedal o sodobnih metodah zdravljenja ICD:
Mnenja o zdravljenju urolitiaze z laserjem
Irina: V levem ledvičku je bil kamen 12 mm. Bolečine so bile pekli. Zdravnik je priporočil novo skoraj nebolečo metodo zdravljenja - lasersko litotripsijo. Plačal sem veliko denarja, a rezultat je zadovoljen. En postopek je bil dovolj, da je kamen prišel ven in pozabil sem na bolečine.
Vladimir: Pred letom dni je bila izvedena operacija za odstranitev računala iz ledvičnega pelvisa z laserjem. Odličen rezultat, kamen je prišel takoj, brez bolečin. Toda operacija stane precej denarja. Zdaj vodim zdrav način življenja, da se bolezen ne vrne. Bolje je, da bolezen opozorimo, kot da potem plačamo veliko denarja za zdravljenje. Ni ga lahko vsi privoščijo.
Sergej: sem utrpel urolitiazo že pol leta. Bolečine so bile divje. In sem bil na dieti, opazili so se pitni režim in sem vzel zdravilo. Nič ni pomagalo. Želeli smo delovati, toda prijatelji so priporočili zdravljenje ledvičnih kamnov z laserjem. Šla sem na kliniko in pozabila na težavo čez nekaj dni. Operacija je bila izvedena hitro, brez zapletov in skoraj brez bolečin. Edina pomanjkljivost takega zdravljenja je visoka cena. Ampak to je vredno.