Kamni v mehurju in kako se jih znebiti

Pielonefritis

Kamni v mehurju ali cistolitiaza so ena od oblik poteka urolitiaze. Zanj je značilno odlaganje v votlini telesa različnih v solni kamni sestavljene soli. Njihove razlike so posledica razlik v mehanizmu nastajanja in lokalizacije v organu. Razlikujejo se po parametrih, količini, kemični sestavi, vrsti površine, barvi, obliki in gostoti.

Razlogi za nastanek kamnov

Kamni v mehurju pri ženskah pojavi pri katerikoli starosti, medtem ko so moški oblikujejo bodisi kot otrok zaradi ozkosti sečnice ali pri starejših zaradi BPH.

Danes zdravila ne morejo natančno navesti vzrokov za nastanek kamna v mehurju. Mnogi strokovnjaki spoštujejo osnovno multifaktorialno teorijo, ki pojasnjuje proces cistolitijaze s številnimi dejavniki.

Tukaj so glavni:

  • Infravesična obstrukcija - oviranje urinarnega trakta (vratu sečnice ali sečnice). Ta pogoj lahko pride tudi zaradi mehurja stenoze vratu (MORION bolezni), hiperplazija ali rak prostate, ali sečnice zožitve (pooperacijske ali posttravmatski).
  • Nevrogenični mehur in njegova opustitev (pri ženskah).
  • Migracija majhnih kamnov iz zgornjega MVP. Tudi podaljšana kateterizacija ali prisotnost ligature v mehurju, kar vodi do odlaganja soli na površino in nadaljnje nastajanja kamnov.
  • Rezultat okužbe s paraziti (urogenitalna šistosomatoza) ali učinki sevalne terapije.
  • Kronična oblika pielonefritisa. Razlaga jo velika koncentracija beljakovin, kar vodi v nastanek kamnov v ledvicah in v mehurju.
  • Patologije kostnega sistema. Zlomi kosti lahko povzročijo kršitev metabolizma kalcija v telesu, kar sproži proces oblikovanja kamna.
  • Kršitev obščitničnih žlez, kar vodi tudi do krvavitve običajnega metabolizma kalcija in razvoja kamnov v sečnem sistemu.
  • Sedentaren življenjski slog, povezan s sedentarnim delom ali z boleznijo, ki vodi k omejevanju mobilnosti. Pomanjkanje telesne aktivnosti vodi do krvavitve presnove kalcija in fosforja ter razvoja urolitiaze.
  • Neustrezna prehrana, pomanjkanje vode v telesu. Velika količina soli v hrani vodi v razvoj kamnov v ledvicah in mehurju.
  • Uporaba slabe pitne vode (z velikim številom soli) in pomanjkanje vitaminov povzročata tudi bolezen.
  • Naslednja nagnjenost k razvoju urolitiaze.
  • Podnebne razmere. Kot je znano, v razmerah tropskih in subtropskih cistolitijaza opazimo pogosteje kot v severnih zemljepisnih širinah.

Vrste kamnov

Kamni v mehurju se razlikujejo po različnih parametrih:

V sestavi so lahko:

  • Kalcij. To so trdi, zmerno topni, grobi kamni. Med njimi so podskupine: oksalat, sestavljen iz soli oksalne kisline; Fosfat, ki ga tvorijo soli fosforne kisline, zlahka drobijo.
  • Urate ali sečna kislina nastanejo s solicami sečne kisline. So gladke in ne poškodujejo mukoznih membran iz sečnega trakta.
  • Struvitnye (nastanejo ob ozadju bakterijskega cistitisa).
  • Cistin (oblikovan proti ozadju cistinurije). Imajo šesterokotno obliko.
  • Beljakovina (nastala iz beljakovin v sedimentu urina).

Enokomponentni kamni so redki. Pogosto imajo mešano sestavo: urat-fosfat, fosfat oksalat itd.

Po etiološkem znaku so lahko kamni v mehurju primarni, to pomeni, da so v njej takoj oblikovani. Sekundarni kamni spadajo v to od ledvic in urejevalcev.

Simptomi kamnov mehurja

Simptomi kamnov v mehurju so različni, vendar jih ni mogoče imenovati samo za to bolezen. Če se kamen premakne v mehur in se še ni spustil vanj, se znaki bolezni manifestirajo v bolečinah druge moči. To so lahko bolečine v spodnjem delu trebuha v suprapubični regiji, pri moških pa lahko pride do bolečine v perineumu in penisu. Poveča se z uriniranjem, ko se položaj telesa spremeni.

Če je kamen sam v samem mehurju ali pa se je že varno spustil v njej, se simptomatologija razlikuje. Bolečine so blagi, intenzivirani med uriniranjem ali med spolnim odnosom. Določitev prisotnosti kamna je lahko v času prekrivanja ustih v sečnici. Njegov znak je lahko prekinitev toka urina ali popolno prekrivanje. Akutno zadrževanje urina lahko nadomesti njena inkontinenca, če je zaradi notranjega sfinkterja mehurja zaradi kamna, ki ga je blokiral, prišlo do nekonjugacije.

Diagnostika

Glavne diagnostične metode kamnov v mehurju so:

  • Rg-gram urinarnega trakta;
  • MRI;
  • cistogram.

Izločilna urografija, prej ena od glavnih diagnostičnih metod, zdaj vzame zadnji sedež. Pomaga pri določanju stanja urinarnega trakta, prisotnosti kamnov, divertikuloze mehurja (več izbruhov telesnih sten, v katerih se urin kopiči in stagnira). Radioaktivnost kamnov vpliva na njihovo sestavo pred vsebnostjo kalcija.

Še natančnejša diagnostična študija je računalniška tomografija. Njeno bistvo leži v dejstvu, da se številne telesne slike odvzemajo v različnih projekcijah. S tem je mogoče natančneje določiti lokacijo, velikost in lokacijo kamnov.

Kompleksna diagnostika vključuje tudi instrumentalne in laboratorijske raziskave ter skrbno zbrane zgodovine. Splošna analiza urina kaže v njem leukocite, eritrocite, bakterije in soli. Cistoskopija nam omogoča, da skozi endoskop preverimo stanje sluznice mehurja, prisotnost tumorskih formacij in koncem.

Kako zdraviti kamne

Zdravljenje se lahko razdeli na olajšanje akutnega napada in osnovnega zdravljenja. Pri odpravi akutnega napada so učinkoviti antispazmodiki. Imajo sproščujoč učinek na stene mehurja, lajšajo bolečino. Toda antispazmodici ne odstranjujejo kamnov iz telesa, zato se prej ali slej uporablja osnovna terapija.

Majhni kamni in pesek se sami odstranijo iz mehurja z urinom. Če med pregledom ne najdemo velikih kamnov, se izvede konzervativno zdravljenje. Sestavljen je v predpisovanju zdravil, ki alkalinizirajo urin in opazujejo prehrano, namenjeno vsebovanju kamna. Zdravstveno zdravljenje vključuje:

  • antispazmodiki in analgetiki;
  • pripravki z goldenrodom;
  • antibiotiki.

Ko kamni sečne kisline potekala litholytic terapijo, raztopimo kamne s sprejemom posebnih izdelkov, ki omogočajo, da razredči urin. Danes se v urologiji uporabljajo minimalno invazivne metode zdravljenja. Njihova prednost je manjša izguba krvi, manj stresa za bolnika, manj zapletov in krajše obdobje okrevanja. Z velikim številom kamnov ali njihove velikosti zdravljenje mehurja kamnov je v razdrobljenosti in jih vzamete iz stika telesa ali daljinsko metoda (litotripsijo), ali kirurško med odprto operacijo - tsistolitotomii.

Uporaba daljinskega postopka z ultrazvokom ali laserjem je mogoča, če premer računanja ne presega 3 cm. Odprti kirurški poseg se izvede, če druga metoda ni uspela odstraniti kamna, izkazala za neučinkovita. Endoskopske metode so najučinkovitejše:

  • Cistoskopija, kadar se uporablja posebna naprava - cistoskop. V sečnico se injicira v mehur. To je kovinska cev določenega premera z endoskopom. S svojo pomočjo pregledamo mukozne stene mehurja in usta urejevalca. Cistoskop se uporablja ne samo za pregled stene mehurčka, ampak tudi za vstavljanje instrumentov skozi to, na primer, litotriptor - kamnita drobilica - in se izvaja drobljenje zaznanih kamnov.
  • Transurethral cystolitholapaxy. Kamnato drobljenje se opravi po cistoskopiji. Uničen kamen se odstrani skozi cistoskop. Ta metoda se uporablja pri zdravljenju odraslih bolnikov. Večina bolnikov s kamni v mehurju so moški. Glavni dejavnik cistolitiaze je adenoma prostate. Zato odstranjevanje kamnov iz mehurja pri moških skupaj z odstranitvijo adenoma. Ta operacija je tudi endoskopska.
  • Perkutana suprapubična litolapaksija se uporablja pri zdravljenju otrok. Metoda je hitra in varna za pacienta, zato omogoča zdrobiti račun.
  • Odprta votlina se uporablja zelo redko. Indikacije za to so velike velikosti izračuna, ki ne morejo preiti skozi sečnico tudi po drobljenju.

Indikacije za kirurško zdravljenje:

  • ponavljajoči cistitis;
  • akutno zadrževanje sečil;
  • odsotnost učinka drugih načinov zdravljenja;
  • hematurija (krvni strdki v urinu).

Operativne metode zdravljenja potekajo pod različnimi vrstami anestezije. Izbira metode anestezije je odvisna od resnosti bolnikovega stanja in odločitve anesteziologa.

Obdobje obnovitve

V tem obdobju je potrebna kateterizacija mehurja in jemanje antibakterijskih zdravil. V povprečju traja 5 dni. Še tri tedne po bolnišnici mora bolnik opazovati in spremljati ultrazvok mehurja, spremljanje presnove. Bolniki se prenesejo na dietno mizo številka 7 z omejitvijo soli, maščob, alkohola, začimb in drugih izdelkov, ki lahko povzročijo nastanek kamna. Po kirurškem zdravljenju za pridobivanje kamnov je določen odstotek zapletov:

  • pooperativna okužba;
  • poškodbe stene mehurja;
  • krvavitve in tamponade mehurja.

Vendar je odstotek teh zapletov zanemarljiv. Učinkovitost transureuralne cistolitolapaksije je predvsem med drugimi metodami zdravljenja te bolezni.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Zdravljenje kamnov mehurja z ljudskimi pravili bo učinkovalo le, če obstajajo majhne podlage in pesek, iz katerega se lahko znebite. V zadnjem času je bila v ta namen uspešno uporabljena tinktura konjske jagode. Celo uradna urologija je prepoznala svoje lastnosti raztapljanja glede na urinske izračune. Toda v bolj zapletenih variantah bolezni je uporaba tinkture za konje mogoče nemogoče.

Prognoza in preprečevanje

Napoved bolezni je odvisna od dejavnikov, ki motijo ​​normalni odtok urina. Če se izloči ta faktor, je napoved ugodna, čeprav je po ugotovitvah bolnikov, ki so operativno odstranili kamne iz mehurja, v 10 letih po operaciji prišlo do recidivov bolezni pri 50% bolnikov. Zato je tako pomembno, tudi po operaciji, da odstranimo kamne iz mehurja, da bi jedli racionalno. Če poznate težnjo oblikovanja kamna v telesu, lahko uporabite ustrezno prehrano, ki bo pripomogla k omejevanju tega procesa. Na primer, tukaj je nekaj vrst prehrane, ki se lahko uporabljajo s kamni iz naslednje sestave:

  • kalcij - prehrana z omejitvijo soli;
  • Oksalat - omejitev čokolade, kave, čaja, mesa, oreškov;
  • cistin - omejevanje beljakovin, zlasti mesa;
  • struvitny - izogibanje okužbam sečil.

Torej, v skladu s priporočili iz urologu, ki vodijo aktivni življenjski slog z odpravo slabih navad, nenehno spremljanje zdravja sečil z letnimi zdravniškimi pregledi, bolnik po odstranitvi kamnov iz mehurja lahko živeti dovršeno kakovost življenja že več desetletij.

Kamni mehurja

Kamni mehurja - manifestacija urolitiaze, za katero je značilna prisotnost v votlini mehurja soli ali kalciranih betonov. Kamni sindroma bolečin v manifestu mehurja, motnje uriniranja, prisotnost krvi ali gnoj v urinu. Diagnoze kamnov mehurja z ultrazvokom urinarnega trakta, splošno analizo urina, cistoskopijo, cistografijo. Glavna obravnava je drobljenje in odstranjevanje kamnov mehurja s stiki in daljinskim (lithotripsy) ali operativno potjo (med odprto cistolitotomijo).

Kamni mehurja

Kamne v mehurju (tsistolitiaz) skupaj z ledvičnimi kamni, sečevod in sečnico ena manifestacija urolitiaze. Njihov nastanek lahko posledica kršitve fizikalno-kemijskih lastnosti urinu (topnost vsebovanih organskimi in anorganskimi spojinami) in fizioloških faktorjev (prirojeno ali pridobljeno metaboličnih motenj: metabolni, vnetne, droge, itd..).

Glede na mesto in mehanizem tvorbe se kamni mehurja lahko razlikujejo po velikosti, količini, skladnosti, vrsti površine, obliki, barvi in ​​kemični sestavi. Kamni mehurja so lahko enojni (samotni) in večkratni, majhni (mikroliti) in veliki (makroliti), gladki, grogi in fasetirani, mehki in zelo trdi; vsebujejo sečne kisline, urate soli, fosfate ali kalcijev oksalat.

Kamni mehurja so opazovani predvsem pri moškosti v otroštvu (v prvih 6 letih življenja) in starejših (več kot 50). Pri odraslih bolnikih se kamni mehurja sestavljajo predvsem sečne kisline in pri otrocih - vključujejo kristale v sečne kisline, fosfate in kalcijev oksalat.

Praktična urologija razlikuje kamne primarnega mehurja (ki se tvori neposredno v njegovi votlini) in sekundarno (nastane v ledvicah in ureterjih, nato se preseli v mehur). Sekundarni kamni, ki se nahajajo v mehurju, se lahko še povečajo.

Vzroki kamnov mehurja

Najpogostejši vzrok kamni v mehurju pri odraslih je izvodila sečnice obstrukcijo a - kršitev prostega pretoka urina zaradi ovire v vratu mehurja ali sečnice. Blokada spodnjega urinarnega trakta lahko s stenozo vratu mehurja (Marion bolezen), hiperplazija prostate ali raka na prostati pri moških povzroča, sečnice zožitve (po poškodbe, kirurškega posega, vnetje).

Mehanizem nastajanja kamnov je povezan z nemožnostjo popolnega praznjenja mehurja, stagnacije in koncentracije preostalega urina, kar vodi k precipitaciji solnih kristalov. Oblikovanje kamna olajša nevrogeni mehur, njegova opustitev pri ženskah s cistitisom in prisotnost napak v notranji mišični lupini, vključno z divertikulo.

Včasih se v prisotnosti konic v ledvicah in zgornjem sečnem seču po sečniku prihaja do migracije majhnih kamnov z nadaljnjim videzom in vztrajnostjo v mehurju. Prisotnost tujih teles (stentov, ligature, katetrov in drugih tujih predmetov) v mehurju lahko povzroči odlaganje soli na njih in nastanek kamnov.

Kamni v mehurju lahko posledica rekonstruktivni kirurgiji za stresne urinske inkontinence in vnetnih sprememb urogenitalnega okužb, zaradi česar parazitske bolezni (urinske shistosomiazo) in radioterapijo. Pri otrocih videz kamnov mehurja pogosto vodi do prisotnosti balanopostitisa, zapletenega s fimozo in zožitvijo zunanje odprtine sečnice.

Simptomi kamnov mehurja

V nekaterih primerih prisotnost kamnov mehurja, celo precej velika, ne kaže nobenih znakov. Klinični simptomi se pojavijo pri stalnem stiku kamna s stenami mehurja, razvojem draženja sluznice ali prekrivanjem izliva urina.

Simptomi kamnov mehurja so raznoliki, vendar ne patognomonski. To je lahko sindrom bolečine v spodnjem delu trebuha, nad pubisom, pri moških - nelagodje, akutna ali dolgočasna bolečina v penisu. Manjka v mirovanju bolečina postane neznosna, ko se premika, spreminja položaj pacientovega telesa in uriniranje, lahko obsevajo v perineum in zunanjo genitalijo, območje stegen.

Kamne v mehurju povzroči moteno uriniranje pogoste, nenadna zahteva gibanje, prekine tok urina ali akutne odloži svoj odtok v primeru migracije kamna v sečevodu in inkontinenca nesmykanii notranje mišice zapiralke mehurja zaradi zaljubljen v vratu stisnjen kamna. V primeru velikih kamnov lahko nekateri bolniki izpraznijo mehurček le, ko ležijo. Otroci včasih razvijajo priapizem in enurezo.

Zaradi vezave mikrobne okužbe lahko cistitis in pielonefritis zapletijo kamne mehurja. Hematurija in piurija se razvijejo kot posledica travmatizacije in vnetja sluznice mehurja s kamni. Kadar je kamen kršen v predelu vratu mehurja, se lahko v zadnjem delu urina pojavijo kri; s travmami dilatiranih venskih posod v materničnem vratu se lahko razvije celotna hematurija.

Diagnoza kamnov mehurja

Diagnoza kamni v mehurju vključuje analizo anamneze in pritožb pacientov, rezultate instrumentalne in laboratorijske preiskave. Treba je razjasniti naravo bolečine, stopnja manifestacij disurijo in hematurija, prepoznati primere odvajanje peska in kamnov, prisotnost komorbidnosti: hiperplazija in rak prostate, sečnice striktura, diverticulum, rak mehurja, nevrogene motnje.

Samo zelo velike kamne mehurja se lahko odkrijejo z vaginalno (bimanalno) ali rektalnim pregledom. Rektalna palpacija prostate se pri moških lahko razkrije njeno povečanje. Pri bolnikih z mehurji, levkociti in eritrociti, bakterijami in solmi lahko najdemo v splošni analizi urina. Bakterijski urin omogoča identifikacijo mikroflore in njeno občutljivost pri izbiri antibakterijske terapije.

Z ultrazvokom mehurja lahko kamne vidite kot hiperehojske formacije z akustično senco, ki se premikajo v votlino mehurja, ko bolnik spremeni položaj. Cistoskopija je ena od glavnih metod za preučevanje notranje strukture mehurja (status mukozal, prisotnost divertikule, tumorjev, striktur), določajo prisotnost kamnov v njegovi votlini, njihovo število in velikost.

Z uporabo cistografije in izločevalne urografije je mogoče oceniti stanje sečil, ugotoviti urolitiazo, prisotnost rentgenskih pozitivnih kamnov, hiperplazijo prostate in divertikulo mehurja. Rentgenski kontrast kamnov mehurja je odvisen od njihove kemične sestave, najprej prisotnosti in odstotka vsebnosti kalcija v njih. S spiralnim, multispiralnim CT - enim od najbolj občutljivih metod odkrivanja različnih kamnov mehurja - lahko razlikujete med zelo majhnimi in rentgenskimi negativnimi kamni ter sočasno patologijo.

Zdravljenje kamnov mehurja

Včasih majhni kamni mehurja zapustijo neodvisno skozi sečnico z urinom. V odsotnosti zapletov z majhno količino kamnov v mehurju se izvaja konzervativno zdravljenje, ki obsega spremljanje posebne prehrane (odvisno od mineralne sestave kamnov) in jemanje zdravil za vzdrževanje alkalnega ravnovesja urina.

Kirurška odstranitev kamni v mehurju uporabljenih endoskopskega lithoextraction, lithoclasty (kontaktna transuretralno tsistolitotripsiyu, perkutano suprapubic lithocenosis, daljinsko tsistolitotripsiyu) in lithotomy (Odpri suprapubic tsistolitotomiyu).

Transuretralno litotripsijo izvajajo odrasli bolniki med klasične operacije slepog creva, kjer odkrite kamni pod vizualnim nadzorom zdrobljenega s posebno napravo (ultrazvočno, pnevmatsko, elektrohidravlični Lithotripter ali lasersko) in njihovi fragmenti in postopek pranja sesanja odstranimo skozi cistoskop. Transuretralno tsistolitotripsiya lahko samostojno ali postopek izvedemo v kombinaciji z drugimi endoskopske operacije, npr transuretralno resekcijo prostate. Transuretralno tsistolitotripsiya kontraindicirana v majhnem volumnu mehurja med nosečnostjo, v prisotnosti srčnega spodbujevalnika.

Litotripsijo izvedemo z udarnega vala pacienta v odsotnosti obstrukcije izvodila sečnice in širitev prostate, kot tudi sekundarni kamni v mehurju in obremenjeni ozadje pri kontraindicirana transuretralno operacijo. Perkutana suprapubična litolapaksija je indicirana otrokom otroštva, saj omogoča hitro in varno fragmentiranje kamna mehurja in odstranjevanje njegovih delov.

V odsotnosti rezultatov zdravljenja odvisnosti od drog in lithoclasty pri akutni retencije urina, vztrajno sindrom bolečine, hematurija, ponavljajoča cistitis in kamne v mehurju velik odprt izvedemo extraperitoneal suprapubic tsistolitotomiyu. Na pooperacijske mehurja katetra niza, predpisane antibiotike.

Biopsija in histološki pregled tkiva mehurja se izvedeta po operaciji v primeru opaznih sprememb na strani stene z dolgotrajno in nezdravljeno urolitiazo. Opazovanje v treh tednih po tem, ko je rezanje kamna dopolnjeno z ultrazvokom ledvic in mehurja, da bi izključili preostale drobce kamnov.

Zapleti pri kirurškem zdravljenju kamnov mehurja lahko vključujejo okužbo sečil, zvišano telesno temperaturo, poškodbo stene mehurja, hiponatremijo, krvavitev.

Prognoza po odstranitvi kamnov mehurja

V prihodnosti je treba vsakih šest mesecev spremljati urolog, metabolni pregled in ultrazvok ledvic in mehurja.

Ko se odpravi bolezen v ozadju, je napoved po zdravljenju kamnov mehurja ugodna. Z nerešenimi vzroki za nastanek kamna je možna ponovna nastanek konkreacij v mehurju in ledvicah.

Kamni v mehurju: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Težava, ki pogosto zahteva operacijo, je urolitiaza. Kamni v mehurju, katerih simptomi niso takoj očitni, najpogosteje motijo ​​moški. Velikost, kemična sestava in vrsta ogrodja se lahko razlikujejo.

Od kod prihajajo?

Pesek v mehurju se lahko premika iz ledvic. Enako velja za kamne. Ta vrsta se imenuje tudi sekundarna. Konkreti so lahko tudi primarni, t.j., ki se pojavijo neposredno v mehurju. Vzroki bolezni so lahko:

  • patološke razmere, ki vodijo do krvavitve običajnega uriniranja: tekočina se odloži, kar prispeva k pojavu solnih kristalov in nato kamnov;
  • posledice operacije;
  • kršenje inervacije;
  • prirojene in pridobljene pomanjkljivosti mehurja;
  • neoplazme, tuja telesa;
  • schistosomiasis;
  • vnetni procesi;
  • opustitev mehurja skupaj z maternico pri ženskah.

Simptomatologija

Kot je bilo že omenjeno, tudi če se kamni pojavijo v mehurju, simptomi ne kažejo takoj. Odmerek zaradi posebne medicinske opreme je mogoče razkriti. Simptomi, ki se najpogosteje pritožujejo s kamni v mehurju, so:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha (povečuje se s hojo ali aktivnim gibanjem);
  • večja pogostnost uriniranja (večinoma popoldan) ali njihova zamuda (pri pojavu velikih kamnov);
  • kri v urinu;
  • nenadzorovano uriniranje (v majhnih količinah);
  • prekinitev urina urina.

Diagnostika

Samo z nekaterimi metodami pregleda lahko najdete kamne v mehurju. Simptomi in pritožbe bolnika so pomembne za diagnozo, temveč tudi upoštevanje urina (eritrociti in levkociti v tem primeru večja), bakterioloških setev (pomaga vzpostaviti prisotnost / odsotnost bakterij), in rezultati ultrazvok (običajno s pomočjo njegovih lahko najdete tudi majhne kamenčke, pa tudi njihovo lokacijo). Podrobne informacije o bolezni se lahko pridobijo z urtocistoskopijo. Ta instrumentalna metoda omogoča tudi oceno stanja sluznice mehurja. Med drugimi metodami, ki pomagajo prepoznati kamne v mehurju (simptomi, ponavljam, ne pride v vseh primerih) - in izločanja urografijom, in X-žarki in CT.

Zdravljenje

Kamni v mehurju se lahko odstranijo s pomočjo takšnih metod:

Prvi vključuje uvedbo posebnega orodja za drobljenje v mehur. Ti so lahko elektrohidravlični, ultrazvočni ali pnevmatski lithotripter. Po drobljenju kamna se izločijo delci. Kamno rezanje vključuje operacijo. Skozi trebušne votline se kamni odstranijo le redko, prevladuje suprapubični ekstra-trebušni rez. Če so kamni zelo majhni, zdravniki nakazujejo, da bolnik pije veliko količino tekočine, tako da se sami pojavijo kamni.

Kako odstraniti kamne iz mehurja pri ženskah in moških: opazovanje, drobljenje, vrste operacij in indikacije za njih

Kamni mehurja so kompleksni nanosi netopnih soli (najpogosteje kalcijeve soli, sečne kisline). Običajno je nastanek konic povezana s kršenjem procesa odstranitve urina iz mehurja.

Pri zdravih mladih, ki nimajo nobenih predpogojev v obliki anatomskih napak, strikture, infekcijske patologije ali tujkov, se manj pogosto zabeleži urolitiaza.

1. Kako se v mehurju oblikujejo kamni?

Za oblikovanje kamna mora biti izpolnjen eden od naslednjih pogojev:

  1. 1 Sprememba kemijske sestave urina, ki bo vodila do padavin in agregacije netopnih soli. Sestava urina se lahko spreminja pod vplivom prehrane (s prekomerno uživanjem zelenjave, mesnih izdelkov), metabolnimi motnjami (protin).
  2. 2 Prisotnost vnetnega procesa v sečnem traktu, tuja telesa (urinski kateter, stent, šivalni material). Vnetje spremlja sproščanje beljakovin v lumen mehurja, ki služi kot past za slane kristale. Poleg tega pride do spremembe fizikalnih in kemičnih lastnosti urina.
  3. 3 Prisotnost ovir, disfunkcija stene mehurja in stagnacija urina znotraj votline. Stagnacijo urina spremljajo slezenje in zgostitev netopnih solnih delcev.

V nekaterih primerih se kamni najprej oblikujejo v votlini mehurja. Manj pogosto migrirajo iz zgornjih delov: ureter, sistem čarovnice. Nato se dodatno povečajo premer zaradi nanosa netopnih soli.

Na začetnih stopnjah oblikovanja kamna majhna velikost računala prispeva k njegovi neodvisni ločitvi. Pomembno vlogo pri njihovi spontani eliminaciji igra odsotnost ovir za tok urina.

Kemična sestava lahko govori o izvoru. Urates bolj verjetno kažejo na njihovo začetno nastajanje v lumenu mehurja.

Oksalatnye kamni (veddelity in žametno) se navadno pojavljajo v črevesju ali ledvicah ledvic. Struvite, sestavljene iz magnezijevega amonijevega fosfata, se tvorijo pod vplivom bakterij, ki proizvajajo ureazo (Proteus mirabilis). Zato strujite kažejo na kronično okužbo sečil.

Pri odraslih bolnikih najpogosteje odkrijejo urate (več kot 50% primerov urolitiaze). Bolnikom v pediatričnem profilu pogosteje odkrivamo kamne na osnovi amonijevega uata, kalcijevih oksalatov.

Pri otrocih se lahko pojavlja urolitiaza s podaljšanim izoliranim dojenjem in s poliranim rižem. Ti izdelki so nizki v fosforju. Pomanjkanje fosforja v prehrani vodi v povečano izločanje telesa amonija.

Poleg tega pri otrocih s področij, ki so endemične v tej patologiji, prehrani prevladujejo zelenjava, bogata z oksalati in mesnimi izdelki.

2. Fizične značilnosti ogrodja

Konkreti so lahko enojni in večkratni. Njihove velikosti se razlikujejo: od majhnih (premer 3-7 mm) do velikih. Prav tako se razlikujejo glede njihove doslednosti in oblike.

Večina kamnov je mobilna, manj pogosto je nameščena v območju šiva (če obstaja operacija v anamnezi), rast tumorjev, stentov.

3. Vzroki za urolitiazo

Pri moških je glavni problem povečanje prostate (hiperplazija).

Prostata se razširi v obliki obroča, ki obdaja in stisne vratu mehurja, kar sčasoma povzroči izrazito kršitev praznjenja. Stagnacija urina na ozadju takšne "blokade" prispeva k sedimentaciji soli, njihovemu združevanju in oblikovanju kamna.

Pri ženskah so urinarne motnje in stagnacija urina veliko manj pogoste. Značilni anatomski predpogoji za urolitiazo pri ženskah - cistocela, enterocela, kirurški posegi na sečnico, sprednja stena vagine.

Nevrogični sečnik lahko povzroči tudi urolitiazo. Običajno živčna vlakna nosijo impulz iz možganov v mišična vlakna stene mehurja, kar vodi v njihov spaz ali sprostitev. Če so poškodovani zaradi kapi, hrbtenice, diabetes mellitusa in drugih patologij, so procesi kontrakcije in sprostitve mišic stene mehurja neuravnoteženi. To neravnovesje povzroči stagnacijo urin v votlini mehurja.

Za preusmeritev urina se včasih lahko kateterizira mehur. Sam po sebi je kateter tujega materiala in vir kronične okužbe, kar prispeva k nastanku kamna.

To je kronični infekcijski proces, ki pojasnjuje, zakaj imajo bolniki s poškodbo hrbtenjače verjetnost, da imajo struvite (ki vsebujejo magnezij-amonijev fosfat). Za oblikovanje struvitov je potreben alkalni medij, ki ga ustvarjajo mikroorganizmi, ki proizvajajo amonije.

Manj pogosto lahko urolitiaza povzroči:

  1. 1 Vnetje (kronični stalni in ponavljajoči cistitis).
  2. 2 Medicinski pripomočki (ureteralni stent, urinski kateter) lahko služijo kot matrika za usedanje soli.
  3. 3 Konkretja, ki nastanejo v sistemu kalksnega pelvisa ledvice, se lahko preselijo skozi sečil v votlino mehurja. Kako ravnati z njimi, preberite tukaj (pojdite na notranjo povezavo).

4. Simptomi bolezni

Med bolniki s patologijo se spreminja klinična slika: od popolne odsotnosti simptomov bolezni do hudih bolečin in hude hematurije.

Glavne manifestacije urolitiaze so:

  1. 1 Bolečina in nelagodje nad prsmi. Bolečina je lahko napeta in intenzivirana z nenadnimi gibi, telesno dejavnostjo. Sprejem bolnikovega položaja na stran ali leži vodi k razbremenitvi bolečine, včasih pa do zadrževanja urinov tako, da zapusti račun iz območja vratu mehurja in odpira notranjo luknjo v sečnici.
  2. 2 Disurićni simptomi: bolečina, pogost uriniranje, pojav motenj. Včasih je bolnik moten zaradi nenadnega prenehanja curka, skupaj z videzom bolečine nad prsmi, v pletvi, v perineumu, v spodnjem delu hrbta. Ta simptom je razložen z zvijanjem kamna v območje trikotnika mehurja, ki mu sledi krč mišic in blokada proksimalnega odpiranja sečnice. Ko se položaj telesa spremeni, se lahko odpravi sindrom zamude in bolečin.
  3. 3 Videz krvnih strdkov v urinu, obarvanje v rdeči (makrogematurija). Z majhnim povečanjem števila eritrocitov se urin ne obarva rožnato in rdeče, v tem primeru govorimo o mikrohematuriji. Mikrohematuria se zabeleži z razčlenitvijo OAM ali Nechiporenko.

5. Diagnostični ukrepi

Pogovor z bolnikom in medicinsko zgodovino so potrebne za diagnozo urolitiaze. Prvi zdravnik vpraša bolnika o simptomih in možnih vzrokov, je dejal možnost dednega narave bolezni, ugotovi prisotnost spremljajočih bolezni, operacije (vključno z ginekološkim).

Kadar palpacija nad prsmi, lahko zdravnik določi napetost mišic trebušne stene, z akutnim zadrževanjem urinov, oprijemljiv polni, napeti in boleči mehur. Ženske je treba pregledati za cistocele, enterocele.

5.1. Splošna analiza urina

Vsem bolnikom s sumom na bolezen se daje splošen test uriniranja. Pričakovane spremembe vključujejo:

  1. 1 Povečanje gostote urina.
  2. 2 Nevtralni ali alkalni medij.
  3. 3 Povečanje števila eritrocitov, levkocitov in valjev v sedimentu urina.
  4. 4 Identifikacija kristalov - uratov, fosfatov, oksalatov.

5.2. Vrelišče urina

Izvede vrenje v urinu, da se ugotovi glavni povzročitelj sekundarne okužbe sečil. Študija ocenjuje tudi občutljivost uropatogenov proti antibakterijskim zdravilom.

5.3. Skupni test krvi

V se označi vnetje OVK lahko določi z visoko vsebnostjo levkocitov, levkocitov formulo premika levo (pod vplivom vnetnih faktorjev je povečan mladih oblik levkocitov, kar povzroči premik levkocite), pospešeno ESR.

5.4. Biokemijski test krvi

Analiza vam omogoča, da ocenite funkcijsko stanje ledvic. Ob prisotnosti ovir v biokemijski analizi se poveča nivo kreatinina, sečnine.

Na podlagi premikov v drugih parametrih lahko sumimo na vzrok bolezni (na primer, zvišanje ravni sečne kisline s protinom lahko prispeva k odlaganju uratov).

5.5. Instrumentalna diagnostika

Slika 1 - Pregled radiografije: več betonskih delov mehurja. Izvorna ilustracija - Medscape.com

  • Anketna radiografija trebušne votline in medenice, ki zajame območje ledvic, ureterjev in mehurja, omogoča prepoznavanje rentgenskih kontrastnih kamnov. Urates so rentgenski negativni, razen če imajo v njihovi strukturi sloje kalcijevih soli.
  • Ultrasonografija. V odsotnosti sprememb na radiografiji se bolniku prikaže ultrasonografija. Metoda ni drago, na splošno je na voljo in vam omogoča razlikovanje krvnih strdkov ali tumorjev.
  • Cistografija, intravenska pielografija - metode, ki temeljijo na uvajanju kontrasta, sledi niz rentgenskih žarkov. Z rentgenskimi negativnimi kamni na sliki so prikazane napake pri polnjenju. Napaka pri polnjenju, ki se premakne s spremembo položaja bolnika, je tipičen radiografski dokaz. Nepremična napaka pri polnjenju lahko kaže na tumor, divertikulum.
  • Računalniška tomografija je zelo občutljiva metoda diagnosticiranja patologije in omogoča diagnosticiranje konkretij radiopaque in rentgenogeneze. Uporaba kontra privede do zmanjšanja natančnosti metode.
  • Cistoskopija ostaja glavni način diagnosticiranja bolezni. Postopek omogoča zdravniku, da oceni velikost, obliko, doslednost izobraževanja in njegovo lokacijo. Med pregledom lahko ocenite tudi stanje sečnice, prostate in stene mehurja, ugotovite prisotnost striktur, ovira na izlivu urina, razkrivate divertikulo in tumorje stene mehurja. Cistoskopija se lahko dopolni z biopsijo. To je pomembno, ker je dolgotrajnost kamnov v votlini mehurja povezana s tveganjem displazije in skvamoznih celičnih karcinoma.

Slika 2 - Endoskopska slika kamna z neenakomerno površino. V ozadju se določi spremenjena sluznica mehurja. Izvorna ilustracija - Medscape.com

6. Značilnosti zdravljenja

Izbira vrste kirurškega posega je odvisna od velikosti izračuna, njegove sestave in prisotnosti sočasnih bolezni.

Odprava vzroka kamnov (vtičnico obstrukcijo mehurja, nalezljive vnetnim procesom, tujek, napake v prehrani), je podlaga za uspešno zdravljenje in preprečevanje ponovitve bolezni.

Kontraindikacije za odstranjevanje kamnov - nestabilno stanje pacienta, asimptomatski potek bolezni pri bolnikih s senito starostjo z visokim operativnim tveganjem.

7. Neinvazivno zdravljenje

  • Razpadanje kamnov.

Raztopitev kamnov (liza) se lahko uporablja pri zdravljenju uratov. Za njihovo raztapljanje je treba doseči alkalinizacijo urina (pH = 6,5 in več). V ta namen se uporablja kalijev citrat.

Treba je omeniti, da lahko agresivno alkaliniziranje urina vodi do odlaganja depozitov kalcijevih fosfatov na površini že obstoječega računala in ukine vsa prizadevanja za njegovo raztapljanje. Metoda je neučinkovita in ima visoko verjetnost ponovitve, zato se ne uporablja pogosto.

Ekstracorporealna udarna valovita litotripsija omogoča prekinjanje kamna v majhne fragmente. Učinkovitost metode je odvisna od velikosti kamna: najboljše rezultate je mogoče doseči z dimenzijami, ki ne presegajo 2 cm.

Metoda je najboljša izbira pri zdravljenju majhnih kamnov, pa tudi pri bolnikih z velikim tveganjem za kirurško zdravljenje.

Celotna razdrobljenost med prvo drobilno sejo dosežemo v 77,7-88,4%, ponavljajoča seja povečujejo učinkovitost zdravljenja. V 17% primerov je evakuacija dobljenih fragmentov potrebna cistoskopija.

Prednosti te tehnike:

  1. 1 Metoda ni invazivna.
  2. 2 Omogoča zdrobiti majhne kamne (do 2 cm).
  1. 1 Ne odpravlja vzroka bolezni.
  2. 2 Ne vedno se lahko dobljeni fragmenti pojavijo sami, za njihovo odstranitev pa se lahko zahteva cistoskopija z uporabo evakuatorja košare. Za umik preostalih fragmentov lahko bolnik vzame spasmolitike (no-shpa, papaverine), urološka srečanja, cvetlice in brusnice. Skupni volumen diureze mora biti 1,5-2 litra / dan (v odsotnosti kontraindikacij). Alfa-adrenoblockerji (tamsulozin) in nifedipin olajšajo odstranitev drobcev s premerom od 7 do 8 mm, preprečujejo razvoj ledvične kolike.

8. Kirurški posegi

Pri urolitiazi lahko uporabite naslednje vrste kirurških posegov:

  1. 1 Transurethral cystolitholapaxy.
  2. 2 Perkutana suprapubična litotripsija.
  3. 3 Odprite suprapubično cistotomijo.
  • Transuretralno razdrobljenost in odstranitev kamnov s pomočjo endourological orodja (transuretralno tsistolitolapaksiya) skozi uretre lumen uvedemo cistoskop in orodja za drobljenje in evakuacijo fragmentov. Metoda je najbolj primerna za premer kamnov do 2 cm.

Fragmentacija se doseže z mehansko / balistično, ultrazvočno, elektro-hidravlično ali lasersko energijo. Najboljši učinek je holmijev laser.

Slika 3 - Laserska drobitev kamna. Izvorna ilustracija - Medscape.com

Slika 4 - Slika na levi prikazuje cistoskopsko shemo, na desni - odstranitev kamna s pomočjo odstranjevalnika košare. Vir ilustracije je www.drronaldfrank.com

Najpogostejša odstranitev kamnov se opravi z endoskopskimi metodami skozi sečnico. Pri odstranjevanju velikega betona visoke gostote se lahko pojavijo težave. V tem primeru se lahko urologi sklicujejo na odprto kirurgijo ali na minimalno invazivne perkutane posege.

  • Perkutana suprapubična litotripsija. S to intervencijo se uporablja suprapubični dostop: majhen kutni rez je narejen nad prsmi, skozi katerega se mehurček prebija z uvajanjem delovne endoskopske naprave v njeno votlino.

Ta različica operacije omogoča uporabo orodij večjega kalibra, ki zagotavlja hitro razdrobljenost in možnost evakuacije večjih premerov (do 4 cm).

Urologi pogosto uporabljajo kombinacijo transurethralnih in suprapubičnih pristopov, ki olajšajo fiksiranje kamna med operacijo in ustvarijo ustrezno namakanje mehurja. Pri suprapubični litotripsiji se uporabljajo enaki viri energije kot za transuretralno.

  • Odprite suprapubično cistotomijo. Med delovanjem izračuni niso razdrobljeni, ampak so izločeni v celoti iz širokega kožnega reza nad prsnim košem.

Slika 5 - A - Diagnoza izračuna (več kot 7 cm v največjem premeru) pri bolniku na urografiji raziskave. B - odprite cistootomijo in evakuacijo kamna. Bolnik ima 76 let s paraplegijo in podaljšano kateterizacijo mehurja. Vir ilustracije je [6]

  1. 1 hitra izvedba.
  2. 2 Lažje je odstraniti račune, ki se zlijejo z sluznico.
  3. 3 Sposobnost odstranjevanja velikih in trdih, nerazdružljivih kamnov.

Glavne pomanjkljivosti cistotomije so:

  1. 1 V pooperativnem obdobju bolniki poročajo o izrazitem sindromu bolečine v primerjavi z minimalno invazivnimi postopki.
  2. 2 Daljša rehabilitacija in hospitalizacija.
  3. 3 Verjetnost pooperacijskih zapletov je višja.

9. Spremljanje po operaciji

En mesec po posegu je bolnik podvržen preglednemu urogramu, ultrasonografiji za prepoznavanje preostalih kamnov. Če so odsotni, se v šestih mesecih in letu imenuje drugi pregled.

Bolnik ostane pod zdravniškim nadzorom, se v dinamiki ocenijo patološke spremembe v splošni analizi urina, biokemijske analize krvi in ​​urina.

Preiskovanje kemijske sestave računa je indicirano pri bolnikih z uratnih kamnov, kamnov zgornjem nadstropju sečil, z družinsko anamnezo, ponovitev urolitiaze in njegovo identifikacijo brez prisotnosti dejavnikov tveganja.

Kamen v mehurju

Pustite komentar 5,906

Urolitiaza je patologija, v kateri se tvorijo konkretije v mehurju, ledvicah, ureterjih in včasih v sečnici. Kamni v mehurju so najpogostejši pojav takšne bolezni. Najpogosteje so moški 45 let z moteno prostato ali uretralnimi strukturami nagnjeni k tej patologiji. Toda to ne izključuje možnosti, da se kamni mehurja lahko pojavijo tudi pri ženskah.

Vrste kamnov

Klasifikacija kamnov v mehurju je videti takole:

1. Kemijska sestava:

  • Oxalatnye: rjavi konci z grobo površino, praskanje sluznice, s čimer povzročajo boleče občutke in obarvanje sečnine v škrlatnem senci, surovina za njihovo tvorbo pa je sol oksalne kisline.
  • Fosfat - krhki sivi kamenčki iz soli fosfatne kisline z mehko strukturo, zaradi česar je zlahka razgraditi in se pojavi zaradi okvare v presnovi.
  • Urate - gladka, ne travmatična za sluznico, nastala iz soli sečne kisline, ki se pojavlja v ozadju protina in dehidracije.
  • Struvitnye, ki se pojavljajo pod vplivom bakterij, povzročajo alkalno reakcijo s pomembnimi precipitacijami takih padavin kot magnezij, amonij, karbonat in fosfat.
  • Cystonic: izgledajo kot hexahedrons, katerih glavni vzrok je cistinurija, kar je posledica prirojenih presnovnih sprememb z nenehno povečano vsebnostjo cisteina v urinu.
  • Mešano: formacije z visoko trdoto, nastale iz več vrst soli, zaradi česar imajo vzorec v obliki različnih slojev.
  • mehak;
  • trdna.

3. Vrsta površine pomeni delce:

  • z izrastki v obliki trnja;
  • gladek, brez enojnega štrlenja.

4. Količinska značilnost:

  • samski;
  • večkrat.

Poleg tega je oblikovanje kamnov primarno ali sekundarno. V prvem primeru nastane kamenje zaradi stagnacije urina v urinski votlini. In v drugem - nastajanje nastane v ledvicah, nato pa se fragmenti vzdolž uretera pridejo neposredno v mehur. Vrste kamnov v mehurju, ki so pogosto opažene, imajo mešano osnovo.

Razlogi za izobraževanje

Veliko strokovnjakov meni, da sta tvorba in velikost kamnov dedna. Vendar pa obstaja več razlogov za ta proces, med glavnimi izmed njih se lahko imenujejo:

  • motnje v presnovi, kar povzroči nastanek soli, ki rastejo v oksalate, urate in fosfate;
  • diverticula - izcedek iz sluznice in druge okvare mišične lupine iz notranjosti;
  • gastrointestinalne bolezni (npr. gastritis);
  • travma ali patologija kozjega sistema (osteoporoza);
  • vnetni procesi v mehurju;
  • vnetja, ki vplivajo na urogenitalne organe, ledvice (npr. cistitis);
  • ovira v sečnem traktu zaradi infekcije, ki vodi do motenega uriniranja in stagnacije urina, nato pa nastanejo kristali soli, preoblikovani v kamne;
  • če tujki vstopijo v mehur (katetri, kontraceptivi itd.);
  • v ženski populaciji je možna predpostavka opustitev mehurja skupaj s steno vagine;
  • če se iz ledvic vzame majhen kamen in se vmeša v sečnico s sečnikom;
  • poraba velike količine kisline, začinjene hrane, ki povečuje kislost v urinu, ki je polna odlaganja soli;
  • operacije za odpravo urinske inkontinence s prenosom tkiv;
  • pomanjkanje vitaminov in ultravijoličnih žarkov;
  • okužba, ki povzroča izgubo vode v človeškem telesu;
  • sestavo vode, ki jo oseba uporablja, ker je v nekaterih državah lahko precej trda;
  • ko živite v vročih državah, kjer je povečano znojenje in koncentracija soli.
Nazaj na vsebino

Znaki kamnov v mehurju

Dogaja se, da je bolezen asimptomatična, vendar pogosteje kamen mehurja povzroči bolnika:

  • boleče uriniranje;
  • bolečine v ledvenem območju;
  • kri v urinu;
  • bolečina v mehurju;
  • motnost urina, prisotnost neprijetnega vonja;
  • pogosteje spodbuja, zlasti ponoči, da se urinirajo, najpogosteje boleče;
  • nepopolno uničenje mehurja;
  • Urinska inkontinenca;
  • akutna bolečina pri menjavi položaja telesa ali fizičnega napora (če je fragment v kanalu);
  • ledvični kolik;
  • Veliki konki v njihovem napredovanju proti izstopu lahko povzročijo mrzlico, zvišano telesno temperaturo.
Nazaj na vsebino

Kakšna je razlika med simptomi pri ženskah in moških?

Pogosti simptomi kamnov v mehurju pri ženskah in moških se med seboj zelo razlikujejo, vendar je vse odvisno od lokacije izračuna, ko se manifestirajo. Predstavniki poštenega spola so manj verjetni za to bolezen. Pojavijo se lahko samo zaradi atipične anatomske strukture sečnice ali pa se po operativnih posegih raste na žarnicah. Ampak hitro pridejo ven in ne povzročajo občutnega neugodja.

Moško prebivalstvo lahko doživi bolečo erekcijo, ostro prekinitev toka do popolnega praznjenja.

Diagnostika

Za določitev kamnov v ledvicah in mehurju je že v začetnih fazah patologije s pomočjo osnovnih in dodatnih diagnostičnih metod. Za vse je potrebno uporabljati posebno opremo in strokovno znanje medicinskega osebja. Osnovna diagnostika vključuje:

  • določitev kamnov v urinu z dajanjem splošne analize;
  • krvna biokemija in splošna analiza za odkrivanje vnetja in drugih sprememb;
  • Ultrazvok urinozubične regije;
  • uvedba cistoskopa za notranji pregled mehurja.

Pogosto zgornji postopki niso dovolj za potrditev diagnoze, zato se zdravniki obračajo na pomožne metode, zaradi katerih lahko dobite natančnejše rezultate:

  • računalniška tomografija;
  • Rentgenski pregled urinarnega trakta z izločilno urografijo;
  • urografija in rentgen ledvic;
  • cistogram z uporabo kontrastnega medija.
Nazaj na vsebino

Zdravljenje žensk in moških: kako umakniti?

Zdravljenje kamnov v mehurju je odvisno od dejavnikov, kot so parametri kamnov, njihova sestava, obstoječi zapleti, starost in splošno stanje telesa. Poslednje vloge ne igra simptomatologija bolezni. Najučinkovitejše metode so naslednje:

  • zdravljenje z zdravili;
  • skladnost z dietami;
  • operativna intervencija;
  • ljudska zdravila, ki pomagajo znebiti takšnih vključkov.
Nazaj na vsebino

Zdravljenje z zdravili

Izločanje kamnov iz mehurja s pomočjo terapije z zdravili ima dva glavna cilja - olajšanje bolečine in osnovno terapijo. Zato se za obdelavo uporabljajo taka sredstva:

  • anestezirajoči antispazmodiki (na primer "No-shpa", "Spazmalgon");
  • antibiotiki za okužbe poti, če je izčrpan račun in poškodoval njihove stene (Ampicillin, Nevigramon);
  • kamnerastoryayuschie droge;
  • včasih pripisujejo diuretike, da izginejo z urinsko neoplazmo.

Vendar pa tablete pomagajo, če je kamen že v sečnici, v drugih primerih ta metoda je neučinkovita. Poleg tega je še ena od njegovih pomanjkljivosti selektivnost, ker kemična sestava formacij vpliva na njegovo učinkovitost.Zdravnik mora tudi zagotoviti, da prehod kamna v sečnico ne moti izliva urina. Zato v tem primeru ne velja vsa zdravila.

Dietna hrana

Za zdravljenje te bolezni je nujno, da se ne drži le predpisanih zdravil, ampak tudi, da se drži prehrane. Pomagala bo obnoviti normalno zdravje, preprečiti razvoj novih spojev in ustaviti napredovanje starih, pomagati telesu ustvariti pogoje, ki so neugodni za povečanje volumna v obsegu. Obvezno pravilo je zadovoljiv režim pitja (do 10 kosov vode na dan), kar bo znižalo koncentracijo urina.

Zdravnikovo prehrano zdravnik izbere strogo na individualni osnovi, pri tem pa upošteva kemično strukturo formacij, ki jih bo raziskava pomagala ugotoviti:

  1. Prisotnost kalcija kaže na zmanjšanje količine mlečnih izdelkov v prehrani.
  2. Oksalat kamni podlaga daje razloge za zavrnitev na krompir, kislica in solata, mleko, pomaranče zaradi njihove vsebnosti oksalne kisline.
  3. Kadar morajo fosfatne formacije čim bolj nadomestiti sadje, zelenjavo, mlečne izdelke z ribami, mesom, proizvodi iz moke in rastlinskim oljem.
  4. Odkrivanje kamnov sečne kisline pomeni zmanjšanje uporabe živil sečne kisline (kot so jetra), rastlinska olja in rib, in ljubitelje grenivke bolje iti na limoninega soka.
Nazaj na vsebino

Odstranjevanje kamnov

Kirurgija je potrebna, če so kamni veliki in se zdravilo ne more spoprijeti, obstaja zamuda v urinu, nesprejemljiva bolečina. Med kontraindikacijami lahko rečemo:

  • akutne okužbe mehurja in sečnino;
  • prisotnost operacij na medeničnih organih;
  • slaba utežnost maternice pri moških.

Današnja kirurška intervencija je možna na tak način:

  • brušenje in odstranjevanje s cistoskopom;
  • drobljenje in odstranjevanje z endoskopom;
  • valotna litotripsija: drobljenje z ultrazvokom, rentgenski nadzor, po spontani sproščanju fragmentov vzdolž ureterja;
  • Odprite kirurški poseg z odprtjem stene mehurja in odstranjevanjem kamnov.
Nazaj na vsebino

Kako raztopiti kamenje v mehurčku z ljudskimi pravnimi sredstvi?

Tablete niso vedno sprejemljive za nekatere bolnike. Razpadanje kamnov mehurja z ljudskimi zdravili je učinkovit način, če ni znatnih zapletov in svetlih simptomov. Če želite se boriti s konkrementi, lahko uporabite zelišča, sokove:

  • mešanica soka korenja in kumare;
  • sladkorni pek;
  • čebula tinktura: pol steklenica napolnjena s čebulo polkroga in zlijemo vodka, daje krajši od 10 dni, nato prevzamemo 2-krat na dan 1-2 žlica. l. pred jedjo;
  • proso, tako v običajnem pastozno obliki, se doda juhe, in v obliki esence (postavka vremo 0,5 v 1 litru vode, napolni 30 minut in filtriramo.);
  • naravni brezov sok v steklu z dnevno;
  • tinktura listov in korenine peteršilja za 1 žlica. pred obroki 3-krat na dan, kar bo pomagalo pri odstranjevanju konic;
  • decoction suhih sončničnih korenin: jih mlet, nalijte 3 litre. vodo in kuhamo 5 minut, nato napolnimo in ohladimo, ponovno kuhamo travo, celotno količino pijemo 2 dni in po 2 tednih ponovimo;
  • Šentjanževka trave, dresnik, korenine regrata, Larkspur, vijolice pour liter vode, da vztrajajo in sev morajo piti za 1. mesec. trikrat na dan.
Nazaj na vsebino

Zapleti

Če se neprestano odpravite k zdravniku, lahko samozdravljenje povzroči dejstvo, da urolitiaza povzroča takšne zaplete, kot so:

  • okužba genitourinarskega sistema;
  • oviranje kanalov za uriniranje;
  • nefrogena hipertenzija (nenadzorovane skoke v krvnem tlaku);
  • kronični vnetni proces;
  • gnojni procesi, ki lahko povzročijo anafilaktični šok in smrt pacienta.
Nazaj na vsebino

Preprečevanje

S spoštovanjem pravil in priporočil urologa varno odstranimo kamne iz mehurja. Toda to ne izključuje možnosti ponovne vzpostavitve pravilnega, brez ustreznega preprečevanja. Glavni preventivni ukrepi:

  1. Pri moških nad 45 priporočamo letni pregled pri urologu in Nefrolog, in ženske, na primer pregled se imenuje v nosečnosti in ob prisotnosti nepravilnosti spolovila.
  2. Uravnotežena prehrana.
  3. Zavrnitev slabih navad.
  4. Pojdi za šport.
  5. Vedno oblečite v vremenu, ne pretiravajte.
  6. Vzemi vsa zdravila.
  7. Sčasoma se obrnite na strokovnjake z najmanj znaki patologije.

Kamni v mehurju pri moških in ženskah - to ni stavek. Znebite se jih sodobna medicina nudi precej širok spekter načinov, ne smemo izogniti iščejo zdravniško pomoč, nato pa bo ta oseba lahko ponovno pridobiti vaše zdravje in popolnoma uživati ​​v življenju in se izognili ponovni pojav bolezni pri oblikovanju teh subjektov.

Več Člankov O Nefrozo