Skoraj vsaka ženska je vsaj enkrat v življenju doživela nelagodje in pekoč občutek med urinu, toda pogosto se ti simptomi pogosto spregledajo in skozi določen čas gredo brez zdravljenja.
V določenih primerih takšni zaskrbljujoči znaki kažejo na pojav vnetja v mehurju, to je cistitisu. Z je narava njenega toka razvrstijo v akutni cistitis (teče v akutni fazi tipične manifestacije simptomov) in kroničnega (teče v latentni obliki ali ponavljajočim).
Učinkovito zdravljenje cistitisa pri ženskah mora biti hitro in celovito, da bi se izognili zapletom.
Vzroki
Cistitis je vnetje mehurja. V večini primerov je vzrok bolezni okužba, ki živi v telesu ženske. Glavni patogeni so praviloma bakterija E. coli in Staphylococcus. Te bakterije vstopijo v mehur iz kože ali rektuma skozi sečnico.
Vzroki za razvoj cistitisa pri ženskah so precej raznoliki, zato bomo izločili glavne:
- fetalni ležaj in delovna aktivnost;
- okužba spolnih organov;
- urinska stazija v mehurju;
- beriberi in neuravnotežena prehrana;
- hormonske motnje;
- neupoštevanje pravil intimne higiene;
- znatna hipotermija;
- izvajanje operacij na materničnem vratu in urinarnih organih.
Na splošno velja, da je sprožilni mehanizem za razvoj cistitisa nad-ohlajanje, saj oslabi imuniteto telesa in spodbuja razmnoževanje virusov in bakterij v njem.
Ta okužba mehurja ustvarja veliko neugodnih simptomov, zaradi česar ženska nenehno skrbi in postane nervozna. Ker cistitis ni veliko, ampak včasih spreminja kakovost življenja v slabšem položaju, povzroča različne težave na vseh področjih življenja.
Prvi znaki
Klinična slika akutne oblike cistitisa je torej:
Treba je omeniti, da sta zadnji dve znaki simptomi hude stopnje bolezni.
Simptomi cistitisa pri ženskah
Akutni cistitis vedno trpi nenadoma, po stresu, virusno okužbo, hipotermijo, kateri koli drugi dejavnik, ki spodkopava lokalno imunost na mehurju.
S pojavom cistitisa pri ženskah so med prvimi simptomi pogosto nagnjeni k uriniranju, občutek zatiranja med uriniranjem, bolečine v spodnjem delu trebuha. Hkrati je težje čiščenje, pogosteje ženska čuti potrebo po obisku stranišča. V hudih primerih se pojavijo vsake pol ure. Bolečina nočno pacientu ostaja nepomembna. Stomak boli tako z uriniranjem, in zunaj njega. Občutek trebuha je neprijeten in bolečan.
Kronični cistitis ima ponavadi manj izrazite simptome in je značilen zaradi recidivov. On občasno poroča sami utripa poslabšanj, to je latentna okužba, ki je v nobenem primeru ni mogoče dopustiti.
Narava bolečine
Kot je že omenjeno, je pogost simptom bolezni bolečina v spodnjem delu trebuha in v perineumu.
Intenzivnost bolečine je lahko drugačna. Približno v 10% primerov cistitis poteka brez bolečin. Lahko se čutijo le rahel nelagodje in razpiranie, ki pogosto ne posvečajo pozornosti. Obcutek bolečine se pogosto razširi na hrbet, pacient pa lahko dobi vtis, da boli hrbet. Pogosto bolečino spremljajo simptomi, kot so glavobol, utrujenost, visoka vročina.
Zdravniki menijo, da bolečina in zastrupitev predstavljata en sam simptom. Toda z oslabljeno odpornostjo na zvišano telesno temperaturo in drugimi simptomi, utrujenost morda ni.
Prisotnost krvi v urinu
Včasih se kri v krvi nahaja v urinu. Urin lahko pridobi bledo roza in opečnato senco. Pogosto kri v urinu označuje virusno lezijo sluznice v sečnem traktu.
Pri hematuriji zdravniki razmišljajo o dveh variantah bolezni: akutni in zapleteni. V tem primeru se opravi temeljita diagnoza, da se določi vrsta cistitisa in namen nadaljnjega režima zdravljenja bolezni.
Diagnostika
Primarna diagnoza vključuje redni pregled specialistov: urolog, nefrolog, ginekolog. Strokovnjaki se ukvarjajo z zbiranjem anamneze in ugotavljanjem možnih vzrokov za nastanek bolezni.
Pri zbiranju anamneze zdravniki namenijo posebno pozornost naslednjim dejavnikom tveganja:
- Hipotermija;
- Nezaščiteni spolni odnosi;
- Sprejeta zdravila;
- Prekomerni čustveni stres;
- Prisotnost sočasnih bolezni in patologij (predvsem na področju medeničnega organa).
Laboratorijske raziskave vključujejo:
- Predaja urina za pridelke Nechiporenko. Pomaga pri prepoznavanju patogena.
- Predaja splošnega testa urina. V urinu najdemo eritrocite, beline krvne celice, beljakovine, sam urin je moten, morda z nečistočami v krvi ali gnojilu. Kadar je hemoragična oblika bolezni, je urin roza.
- Dajanje splošnega krvnega testa. Na splošno so rezultati slika vnetnega procesa, morda povečanje ESR, levkocitoza. Vendar pa ni nobene spremembe v krvi sploh. Splošna analiza krvi kaže, ali obstajajo bolj nevarne bolezni, "prikrite" za cistitis: onkologijo itd.
Med instrumentalnimi metodami se uporabljajo dve glavni:
- Ultrazvočni pregled sečnega mehurja. Omogoča določitev organskih sprememb na delu organa.
- Urethroscopy in cistoskopija. Endoskopski pregledi so namenjeni vizualnemu pregledu sluznice sečnice in mehurja mehurja. Kljub nelagodju med temi postopki je njihova informativna vrednost izjemno visoka.
Zdravljenje cistitisa pri ženskah
Če se pojavijo simptomi cistitisa, mora zdravljenje pri ženskah nujno vključevati uporabo antibakterijskih zdravil in izvajati pod nadzorom specialista.
Ni dovolj, da se nekaj antibiotik po nasvetu dobre prijatelje: to je le za nekaj časa vas bo rešil pred neprijetnimi občutki, ko pa je učinek zdravila več, infekciozno sredstvo začne spet množijo, in vsi simptomi se bo spet vrnil. V tem primeru se bolezen ne more podaljšati, temveč tudi v kronično obliko.
Običajno prva stvar, ki je predpisana za ženo z akutnim cistitisom, je antibakterijska zdravila in antispazmodiki, ki lajšajo bolečino. Poleg antibiotikov je bolniku predpisana zdravila, ki spodbujajo imuniteto.
Kot pomožno zdravljenje je predpisana velikodušna pijača. Lahko je le čista voda, vendar bolje - infuzija kamilice, kalendula ali šentjanževke. Cistično sadje in brusnice so prav tako koristne pri cistitisu.
Nato za zdravljenje cistitisa: seznam pripravkov
Najpogosteje pri pripravi režima zdravljenja za ženske morajo zdravniki v terapevtski proces vključiti zdravila, kot so uroantiseptiki (antibiotiki) in protivnetna zdravila. Tako zdravljenje vam omogoča, da se hitro znebite simptomov cistitisa in se borite proti okužbi.
1) Analgetiki in antispazmodiki za simptomatsko zdravljenje, bodo odpravili spazme in prispevali k zmanjšanju tona gladkih mišic mehurja:
- But-shpa - 120-240 mg na dan v 2-3 urah;
- Papaverin - 40-60 mg 3-4-krat dnevno;
2) Ko je diagnoza potrjena in je že znana ženi, predpiše antibiotike za etiotropno zdravljenje:
- Monural - 3 mg enkrat, 2 uri po jedi;
- Nolicin - 1 tableta 2-krat na dan, 3 dni;
- Biseptol - 2 tableti 2-krat na dan, 3 dni;
3) Za zmanjšanje krčev in bolečine pomagajo tudi zeliščni pripravki:
- Cyston - 2 tableti 2-krat na dan;
- Kanefron - 50 kapljic 3-krat na dan, razredčite v majhni količini vode;
- Spazmotsistenal - do 10 kapljic 3-krat na dan, razredčite v majhni količini vode;
- Fitolizin - 1 čaj. pasta, da se raztopi v 1/2 skodelice tople sladke vode, vzemite 3-4-krat na dan po obroku.
Izbira ustreznega zdravila za cistitis, določitev njegovega enkratnega odmerka, vrstnega reda sprejema in trajanja zdravljenja mora biti v izključni pristojnosti zdravnika. Samo-zdravljenje ne spodbuja le hitrega okrevanja, temveč tudi razvoj resnih zapletov bolezni.
Ko ponavljajoča oblika bolezni, razen zgoraj omenjenih vzročno in simptomatsko terapijo, instilacijo prikazano na mehurju intravezikalno iontoforezo, UHF, inductothermy, magnetna, magnetoterapija. Če se ponavljajo cistitis diagnosticiran pri ženskah v menopavzi, je priporočljivo uporabo intravaginalnih ali periurethral estrogensoderzhaschih kreme. Z razvojem bruto hiperplazijo, vratu mehurja zatekla k transuretralno resekcijo - TOUR mehurja.
Monural
To je najpogostejša in sodobna droga v boju proti takšni bolezni. Ima visoko baktericidno aktivnost proti skoraj celotnemu spektru patogenih mikroorganizmov.
Zdravilna učinkovina zdravila je fosfomicin trometamol. Je popolnoma varna za uporabo tudi pri nosečnicah in otrocih. Hkrati je 1 paket dovolj za enkrat na dan za reševanje zdravstvenih težav. Zato, ko imajo ženske vprašanje o zdravljenju cistitisa, iz različnih zdravil izberejo Monural (glejte navodila za uporabo).
Kaj storiti doma?
Poleg osnovnega zdravljenja, doma, držite preprostih pravil. To bo pomagalo, da se znebite bolezni hitreje.
- Zelo je zaželeno, da se spoštujejo počitek v postelji. Treba je ležati pod toplo odejo s steklenico za vročo vodo v spodnjem delu trebuha.
- Pijte čim več. Dobrodošli so sadni napitki iz brusnic, cvetlice in borovnic.
- Kar zadeva hrano, morate omejiti vnos hrane, ki vsebuje visoko raven kalcija. Lahko je mleko, jogurt, sir.
- Fitoterapija je najučinkovitejša v obliki pristojbin, lekarne so vedno na voljo pripravljeni. Zelišča lahko pivo svoje, vendar lahko uporabite tablete (Cystone, Kanefron) pade (Spazmotsistenal) ali prilepite (Phytolysinum) - je prav tako nič več kot zeliščni samo "strnjeno pakirane."
Toda v vsakem primeru zdravljenje okužbe zahteva antibakterijska zdravila.
Prehrana za cistitis
Pri cistitisu morajo ženske upoštevati določeno prehrano. Uporaba kofeinskih pijač ali alkohola je nesprejemljiva, saj lahko dramatično poslabša potek bolezni.
Da bi preprečili bolezen, je priporočljivo piti brusnični sok. Vsebuje hipurno kislino, ki preprečuje pritrditev bakterij na sluznico mehurja. Prav tako je zelo koristno dodati brusnice jogurtu.
Napoved
V standardnih primerih s tipično simptomatiko in pravočasno zdravljenjem hitro mine akutni cistitis - glavna naloga v tem primeru je preprečiti prehod akutnega procesa v kronično obliko.
Ker se lahko kronicni cistitis poveca, sproži vnetje ledvic. Če okuženi urin vstopi v ureterje, nato pa morda v njihovo gnilobo vnetje, pa tudi na pojav znakov pielonefritisa. Pri cistitisu lahko nastanejo hujše poškodbe, na primer apetematični nefritis in celo paranefritis, to je vnetje perikardialne celuloze.
Preprečevanje
Da bi zmanjšali verjetnost vnetnega procesa v sluzi mehurja, upoštevajte naslednja pravila:
- Izogibajte se hipotermiji;
- Pravočasno zdravljenje okužb genitourinarskega sistema;
- Upoštevajte pravila osebne higiene (vključno s pranjem po spolnem odnosu);
- Ne uporabljajte tesnega spodnjega perila;
- Redno spreminjajte sanitarne izdelke in tampone.
Držite se vsaj osnovnih zgornjih pravil in vam nikoli ne bo treba ugotoviti, kako in kako se zdravi cistitis.
Vzroki za cistitis pri ženskah
Cistitis je nespecifična mikrobna vnetje mehurja. Bolezen se pri ženskah pogosteje razvija kot moški. Vzroki za cistitis pri ženskah niso posledica samo narave patogena, temveč tudi zaradi posebnosti strukture organov za genitalije in sečil. Ti dejavniki olajšajo prodor okužbe v mehur, ohranjajo vnetje in prispevajo k kroničnemu procesu.
Poznavanje vzrokov pogostega pojavljanja cistitisa pri ženskah vam omogoča, da sprejmete potrebne preventivne ukrepe, tako da preprečite bolezen in pospešite postopek okrevanja v primeru patologije.
Anatomski dejavniki predispozicije
V večini primerov je razvoj cistitisa pri ženskah in dekletih posledica kršitve mikroflore vagine. Struktura ženskih organov ustvarja pogoje za stik flore genitalnih in sečnih sistemov.
- dolžina ženske sečnice (uretra) je precej manjša kot pri moških;
- sečnica je široka v primerjavi z moškimi;
- zunanja odprtina sečnice, analna cona, vagine se nahajajo blizu drug drugemu.
V večini primerov patogeni prodrejo v lumen, sluznico in povzročijo vnetje najprej v sečnici, nato pa - mehur.
V prisotnosti kolptitisa (vnetja vaginalne sluznice) je stalen prenos okužbe iz reproduktivnega sistema v urinski sistem.
Patogeni
Glavni vzrok videza cistitisa pri ženskah je poraz sluznice mehurja z E. coli.
Značilnosti, ki zagotavljajo pomen te bakterije:
- visoka sposobnost prodiranja v sluznico (med epitelnimi celicami, ki pokrivajo urinarni trakt);
- visoka stopnja razmnoževanja v urinu;
- možnost razširitve navzgor ob odsotnosti krčitev izliva urinov.
Tudi cistitis povzroči druga pogojno patogena flora.
- protey;
- klebsiela,
- saprofitični stafilokok;
- enterobacter;
- Pseudomonas aeruginosa.
Posebna skupina, ki povzroča pogost razvoj cistitisa s hudo mukozno poškodbo in krvavitvijo, so virusi.
- adenovirusi;
- enterovirusi;
- herpes skupine 1-5 virusov;
- virusi parainfluence.
Praviloma bolezen v prisotnosti teh patogenov ne spremlja le močan sindrom bolečine, temveč s sproščanjem urina s krvjo.
Pogoji za nastanek bolezni
Cistitis se pojavi kot posledica motenj ravnovesja med floro, ki živi v območju zunanjih spolovil in perineum kot celoto, in zaščitnih mehanizmov, ki preprečujejo poškodbe sluznice.
To vodi k številnim dejavnikom, ki včasih niso neposredno povezani z urinarnim sistemom.
Vzroki za cistitis pri ženskah:
- kršitev intimne higiene;
- preobremenjenost v mehurju;
- podhranjenost;
- hormonsko neravnovesje;
- nosečnost, zapletena dostava;
- kirurški posegi na urinarni sistem, ženske spolne organe.
Življenjski slog, sočasna patologija vplivajo tudi na razvoj bolezni.
Dejavniki, ki dramatično povečujejo tveganje za nastanek cistitisa pri ženskah:
- več kot 3 spolne stike na teden v zadnjem mesecu;
- pogoste spremembe spolnega partnerja;
- okužbe sečnega sistema;
- diabetes mellitus;
- redna, dolgotrajna uporaba spermicidov (kemična zdravila, ki uničujejo spermo).
V prisotnosti teh dejavnikov ženske ne le začnejo vnetje mehurja, ampak je prehod akutnega procesa v kronično (traja več kot 3 mesece). Od četrtine do polovice žensk, ki so imele akutni cistitis, trpijo vse leto recidivi bolezni.
Vnetje sečnega mehurja se lahko pojavi tudi s podaljšanim nameščanjem urinskega katetra. Ženski kateter je treba vsakodnevno temeljito spirati, občasno zamenjati. Kratkoročni - vsak teden, stalni - vsaj 4 tedne pozneje.
Razvoj cistitisa po spolnem odnosu
Bolezen cistitisa pri nekaterih ženskah se pojavi takoj ali v 1-2 dneh po spolnem odnosu.
Razvoj bolezni olajša anatomska bližina vhoda v nožnico, sfinkter rektuma in zunanja odprtina sečnice. Ženske pogosto doživljajo večjo mobilnost odpiranja sečnice, katere vzrok so adhezije (ostanki himena). Tudi anomalija razvoja, v kateri se odpira sečnica pod običajno lokacijo, na meji s vagino v perineumu ali neposredno na sluznici.
- mikrotraumi sluznice med spolnim odnosom (tudi v primeru defloracije);
- okužbe s spolno prenosljivimi okužbami (gonoreja, klamidija);
- pomanjkanje ustrezne higiene obeh partnerjev.
Med seksualno aktivnostjo se odpre odprtje sečnice, mikroorganizmi pa vstopijo v svoj lumen. S posledičnim pritiskom se vsebina vagine injicira v urinski sistem.
Praksa vaginalnega seksa takoj po analnem povečuje verjetnost vnetja obeh urinskih organov ženske in spolnosti. Nezadostno količino naravnega mazanja s podaljšanim spolnim delom povečuje verjetnost travmatizacije in razvoj vnetja.
Z nezaščitenim spolom je verjeten prenos patogene mikroflore iz človeka. Tako ni samo venske bolezni, ampak tudi razvoj uretritisa, cistitisa.
Zato so vzroki za razvoj cistitisa pri ženskah raznoliki, povezani z značilnostmi strukture ženskega telesa. Ozaveščenost o tem, kaj povzroča akutni cistitis ali kronično poslabša, omogoča čas, da sprejme preventivne ukrepe in se izogne pomembnim posledicam bolezni.
Vzroki za cistitis pri ženskah
Vsaka ženska je vsaj enkrat v življenju doživela simptome cistitisa: težko boleče uriniranje in bolečine v spodnjem delu trebuha. Hkrati mnogi preprosto ne menijo, da je treba poiskati pomoč od specialista, vendar se ukvarjajo s samozdravljenjem. To je popolnoma narobe! Po samozdravljenje vodi k razvoju kroničnega procesa, da se znebite, ki je zelo težko. Zato je zdravstvena oskrba preprosto potrebna, če obstajajo znaki te bolezni. Zdravnik mora za pravilno diagnosticiranje in predpisovanje učinkovite terapije ugotoviti vzroke cistitisa.
Cistitis je akutno ali kronično vnetje sluznice mehurja, običajno z infekcijskega izvora. Krivulji bolezni so:
Ta patologija vpliva predvsem na ženske v rodni dobi od 20 do 40 let. Pri štirih do dvanajstih letih se cistitis pojavlja pri deklicah trikrat bolj pogosto kot pri fantih iste starosti. Pogosto se cistitis pri ženskah pojavi kronično in se pojavlja s pogostimi poslabšanji.
Glavni vzroki cistitisa pri ženskah
- Subcooling je najpogostejši vzrok za cistitis pri ženskah. Mnoga dekleta nosijo mini krila v hladni sezoni in v vročini vsi radi počivajo v bližini klimatske naprave. Prekomerno ohlajanje zmanjšuje odpornost telesa in tako spodbuja razmnoževanje mikrobov v telesu ženske. V tem primeru ni pomembno, ali je del telesa ali celo telo zamrznil. Zato je treba zagotoviti, da telo ni nadhladilo.
- Anatomske značilnosti ženske sečnice: kratka in široka ter topografske značilnosti: bližina vagine, anusa, sečnice, omogočajo naraščajoč prodor patogenih mikroorganizmov v mehur.
Okužba lahko vstopi v mehur z padajočo potjo iz zgornjih organov urinskega sistema, limfogenega - iz organov majhne karlice, hematogenega - iz daljnih organov.
Glavna pot infekcije je glavobol. Torej iz vagine lahko spolne okužbe vstopijo v mehur in vodijo k razvoju cistitisa. Z drugimi besedami, cistitis pogosto nastane zaradi:
- dysbiosis vagine ali njeno vnetje z razvojem kolpitisa,
- vnetje materničnega vratu z razvojem cervikata,
- vnetje sečnice z razvojem uretritisa,
- vnetje genitalnih organov z razvojem parametra,
- kandidiaza.
Med bakterijami najpogostejši cistitis povzročajo stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli in nekateri drugi predstavniki družine enterobakterij. Preidejo skozi sečnico v mehur iz ženska vagine.
- Patogeni agenti lahko vstopijo v mehur, ko jemljejo brise, kateterizacijo ali opravljajo druge medicinske posege.
- Peljonefritis in kronična tuberkuloza ledvic sta pogosti vzroki za tako bolezen kot cistitis.
- Posebno vnetje sečnega mehurja, ki ga povzročajo mikoplazme, ureaplazmi, klamidija, trihomonadi, pa tudi patogeni spolno prenosljivih okužb.
- Cistitis se lahko razvije po izgubi nedolžnosti. Imenuje se tudi "medeni mesec cistitisa". To se razlaga z dejstvom, da se lahko med prvim spolnim odnosom travmatizira sluznica in da se lahko pojavi nenormalnost v mikroflori vagine.
- Ko se podnebne spremembe spremenijo, telo doživi stres in se ne more upreti okužbi.
- Neuspeh v živčnem sistemu vpliva tudi na celotno telo - njena upornost se zmanjša.
- Vzrok cistitisa v odrasli dobi je pomanjkanje estrogenov. To vodi do krvavitve motiliteta mehurja in urinske inkontinence. Ob najmanjšem neupoštevanju pravil o osebni higieni bakterije vstopijo v mehur in povzročijo nastanek cistitisa.
- Izbira sredstev intimne higiene je treba vedeti, da lahko alergeni povzročijo tudi razvoj cistitisa.
- Ozke kavbojke - pogosto vzrok za cistitis pri ženskah.
Pozor: evropski urologi so dokazali, da bo ženska, ki nosi kavbojke vsaj eno velikost, manjšo od potrebnega cistitisa, in oblečeni v kavbojke dve velikosti manjši, bo zagotovil razvoj ginekološke bolezni.
Spodbujanje dejavnikov
Primarni dogodek ali periodično poslabšanje cistitisa pri ženskah je povezano z:
- prekuhavanje,
- prehlad,
- nastop spolne aktivnosti,
- pogoste spremembe spolnih partnerjev,
- zlorabo začinjene hrane,
- bogat sprejem alkohola,
- nošenje tesnih oblačil,
- pielonefritis,
- kamni in tuja telesa v mehurju,
- stagnacija urina z zožitvijo ali divertikulo v sečnici,
- začetek menstruacije,
- zaprtosti.
Subcooling je glavni vzrok za cistitis
Vznemirljivi dejavniki cistitisa pri ženskah so zelo raznoliki. In kaj je cistitis pri dekletih? Vzroki te patologije pri deklicah so naslednji: nezadovoljiva genitalna higiena in tako imenovani nevrogeni mehur. Pri nosečnicah je cistitis običajno posledica hemodinamičnih in endokrinih sprememb v telesu ter neravnovesja v mikroflori vagine.
Včasih povzroči cistitis:
- Sekcijo sevalne terapije za zdravljenje medeničnih tumorjev,
- alergija,
- toksični učinki,
- metabolne motnje, na primer diabetes mellitus,
- klimakterij,
- endoskopske operacije in druge medicinske manipulacije, travmatiziranje sluznice mehurja,
- opustitev maternice ali vagine.
Kaj povzroča cistitis po seksu?
Posebna pozornost si zasluži cistitis po spolnem odnosu, ker mu mnogim ženskam, ki imajo spolne odnose, niso seznanjene z glasovi. Prvi znaki bolezni se pojavijo takoj po koitusu ali v prvih dveh dneh.
Postoitalni cistitis imenujemo tudi sindrom medenih tednov. Ta bolezen je bila znana v tistih dneh, ko so se deklice nedolžne poročile in takoj po poročni noči so bili taki neprijetni simptomi kot bolečine in bolečine med uriniranjem in drugi.
Vzroki za cistitis pri ženskah po seksu so:
- Genitourinarna anomalija s premikanjem ali povečano gibljivostjo zunanje odprtine sečnice znotraj vagine. V tem primeru je sehta med spolnim odnosom zlahka razdražena, sluznica se poškoduje, zaščitne sile epitelija se zmanjšajo in bakterije prosto vstopijo v mehur, kar povzroči vnetje.
- Bakterije vplivajo na sluznico mehurja v odsotnosti higiene pred in po spolu, pa tudi na izmenični vaginalni seks z analnim. V tem primeru je črevesna palica nevaren povzročitelj bolezni.
- Dolgotrajen spolni odnos z nezmožnostjo mazanja in suhosti genitalij lahko poškoduje sluznico v sečnici.
- Bakterije kože in sluznice penisa med spolnim mešati z mikroorganizmi v nožnici, tako da sta oba vstop sečnice in nato žensko mehurja, ki povzroča njegovo vnetje.
- Če se diaphragma ali spermicid pogosto uporablja kot kontracepcijska sredstva, je normalna sestava sluzi pri zunanji odprtini sečnice in vhodu v nožnico zlomljena, kar vodi tudi k razvoju bolezni.
- Za razvoj cistitisa so zelo pomembne bolezni, ki se spolno prenosijo. Če obstaja partner v partnerju, okužba zlahka prodre v žensko telo.
Klasifikacija cistitisa
O etiologiji:
- infekcijski: bakterijski, virusni, drugi;
- neinfekcijski: sevanje, alergično, kemično, zdravilno, strupeno.
Po vrsti patogena:
- specifični: ureaplazma, mikoplazmalni, klamidni, gonorealni;
- nespecifični: streptokoki, stafilokoki, ki jih povzroča pogojno patogena flora.
Pri razširjenosti vnetnega procesa je cistitis difuzen ali celoten in omejen ali osrednji.
Glede na vrsto toka je cistitis razdeljen na akutno in kronično, primarno ali samo-nastajajoče in sekundarno, ki se razvija v ozadju uroloških bolezni.
Simptomatika in diagnosticiranje
Zakaj se pojavi cistitis in kako se pojavi? Obstaja kar nekaj razlogov: vsak izmed njih ali v kombinaciji z drugimi povzroči razvoj bolezni. Ampak simptomi patologije so zelo značilni in specifični.
Glavne klinične manifestacije cistitisa so:
- boleče uriniranje,
- pogosto uriniranje,
- preostale občutke opeklin in drgnjenja,
- bolečine v medeničnem predelu in v spodnjem delu trebuha,
- občutek nepopolnega praznjenja mehurja,
- zvišanje telesne temperature na vrednosti podfibrila,
- prisotnost sluzi in krvi v urinu.
Bolečina v spodnjem delu trebuha je ena od manifestacij cistitisa
Diagnoza cistitisa ni težko o tipičnih kliničnih simptomov in rezultatov dodatnih študij: splošno analizo urina, ki ga Nechiporenko urina, urina preskusom bakterijske inokulacije, kontrolni ginekologa, študije vaginalne mikroflore, ultrazvok mehurja, klasične operacije slepog creva.
Zdravljenje
Cistitis pri ženskah zdravi ginekolog in urolog. Akutno fazo bolezni lahko kupite v petih do sedmih dneh. V ta namen antibiotiki iz skupine fluorokinolonov, fosfomicina, nitrofuranih, cefalosporine.
Za lajšanje bolečine se predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila in antispazmodike.
Nasvet: dopolniti osnovno zdravljenje lahko zeliščni in zeliščni farmakološki preparati - kanefron ali fitolizin.
Priporočena skladnost z dieto z mlekom in zelenjavo z naraščajočo količino vode.
V primeru ponavljajočega cistitis kaže instilaciji zdravljenja mehurja, UHF, intravezikalno iontoforeznimi, magnetnega in druge fizioterapevta.
Zakaj se cistitis pojavlja pri ženskah, in kaj lahko povzroči to?
Zaradi česa je lahko cistitis? To je bolezen, ki najbolj pogosto prizadene ženske. Simptomatska slika bolezni se kaže videz pogosto in boleče uriniranje, ostra bolečina v trebuhu in motna urina (v nekaterih primerih lahko vsebujejo nečistoče krvi). Pri izvajanju laboratorijskih preiskav urina, levkocitoze in povišane ravni ESR v krvnem testu bo prisotna.
V tem članku bomo poskušali razumeti vprašanje, zakaj se pojavi cistitis?
Glavni vidiki patologije
Bolezen, kot je cistitis, lahko povzroči številne neprijetne posledice in zaplete. Toda temu problemu se je mogoče izogniti, zato je treba preučiti možne razloge za njegov videz.
Najpogostejša stališča glede vzrokov za to neprijetno patološko stanje je, da se cistitis lahko pojavi kot posledica hipotermije.
Če se spomnite, pri otrocih in najstnikom, starši in odrasli verjetno vsak drugi predstavniki pošteno spola opozoril, da sedijo na mrzlih predmetov je nevarno dovolj, vendar je v hladnem obdobju, prisiljeni nositi tople nogavice in oblačila, ki dobro pokrivajo-območje trebuha in spodnji del hrbta. V teh letih mladi niso vedeli in ne razmišljajo o tem, kaj je cistitis in od kod prihaja.
Takšne pripombe niso neutemeljene, saj lahko ženske s cistitisom zlahka začnejo kot posledica hipotermije. Vendar je treba opozoriti, da to na žalost ni edini vzrok za to patološko stanje.
V večini primerov cistitis prizadene ženske in dekleta. Predstavniki močne polovice človeštva je skoraj nemogoče videti pri urolu zaradi te patologije. To je dokaj logična in preprosta razlaga.
Razlog je v tem, da imajo ženske anatomsko strukturo telesa, kar vodi do hitrega in enostavnega (skoraj neoviranega) širjenja okužbe. Navsezadnje so sečnice in sečnice pri ženskah krajše kot pri moških.
0 od 13 opravljenih delovnih mest
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8. mesto
- 9
- 10
- 11
- 12. mesto
- 13
Pri vnetju prostate so specifični simptomi. Med vnetnim procesom se železo nabrekne in raste v velikosti, kar prispeva k večjemu uriniranju. Če ima človek takšne znake, morate nemudoma opraviti test za prostatitis. Potem boste lahko ocenili stanje svojega telesa in pravočasno obiskali strokovnjake.
Test prostate lahko opravite sami doma. Z vnetjem žleze se ne pojavijo le težave z izlivom urina, vendar se erektilna funkcija poslabša, kar vodi do neplodnosti. Zgodnja diagnoza prostatitisa se bo izognila razvoju resnih zapletov.
Preizkusili ste že prej. Ne morete ga ponovno zagnati.
Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.
Če želite začeti, morate opraviti naslednje teste:
- Ni tarifne številke 0%
- Test prostatitisa 0%
Vse je dobro.
Nimate prostate. Želimo, da še naprej ohranjate svoje moško zdravje!
Priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka.
Rezultati opravljenega testa kažejo, da imate zmerno izražene znake prostatitisa. Obvestite strokovnjaka in opravite pregled. Ne pozabite, da se večina zdravstvenih težav lahko odpravi že v zgodnjih fazah!
Nujno je videti zdravnika!
Imate jasno simptomatologijo prostatitisa. V najkrajšem možnem času se posvetujte z zdravnikom!
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8. mesto
- 9
- 10
- 11
- 12. mesto
- 13
- Z odgovorom
- Z znamko o ogledu
Ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v perineumu?
- Ja.
- Ne
Ali ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v modi?
- Ja.
- Ne
Ste imeli v preteklem tednu neprijetne občutke ali bolečine v penisu?
- Ja.
- Ne
Ste imeli v zadnjem tednu neprijetne občutke ali bolečine v spodnjem delu trebuha?
- Ja.
- Ne
Ali ste imeli v zadnjem tednu znake prostatitisa, kot so bolečina, pekoč občutek med uriniranjem?
- Ja.
- Ne
Ali ste imeli v zadnjem tednu znake prostatitisa, kot so bolečina ali nelagodje z ejakulacijo?
- Ja.
- Ne
Kolikokrat v preteklem tednu so na teh mestih imeli bolečine ali nelagodje:
- To ni bilo
- Redko
- Včasih
- Zelo pogosto
- Običajno
- Izgubil svoj račun
Kako bi ocenili intenziteto bolečine v času, ko so bili moteni na lestvici od 1 (brez bolečin) do 10 (bolečina je neznosna).
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8. mesto
- 9
- 10
Ste v preteklem tednu imeli kakšne neprijetne občutke ali bolečine v perineumu?
- Ni bilo
- Redko
- Včasih
- Zelo pogosto
- Vedno
Kako pogosto ste v zadnjem tednu imeli željo po praznjenju mehurja dve uri po predhodnem obisku v stranišču?
- Nikoli
- Redko
- Včasih
- Zelo pogosto
- Vedno
Kako ti znaki prostatitisa vplivajo na vaš življenjski slog?
- Ne vplivaj
- Skoraj ne moti
- Do neke mere vplivajo
- Znatno krši običajen način življenja
Kako pogosto si mislil na vaše znake prostatitisa v zadnjem tednu?
- Nisem si mislil
- Skoraj nisem mislil
- Včasih
- Zelo pogosto
Kako bi živeli, če bi vas v življenju zaskrbljeni zaradi zgoraj navedenih simptomov prostate:
- Ne bi pozoren
- Običajno bi živel
- Zadovoljivo
- Mešana čustva
- Zdi se mi nezadovoljivo
- Zelo slabo
- Žalosten
Izzivanje bolezni
Dejavniki, ki lahko povzročijo nastanek cistitisa, vključujejo:
- Prekomerno ohlajanje in prehlad. Z dolgim bivanjem na cesti v hladnem vremenu, zamrzovanjem in namakanjem nog, lahko dobite ne samo kataralno bolezen, temveč pojav vnetnega procesa genitourinarskega sistema. To je posledica dejstva, da se pri ohladitvi telesa odpornost zaščitnih sil zmanjša. To je tisto, kar patogene bakterije uporabljajo, brez ovir v genitourinary sistem in množenje obširno. Zato obstaja vnetni proces, ki je povzročil škodo ne samo organom genitourinarnega sistema, ampak tudi celotnemu organizmu.
- Bolezni genitourinarskega sistema. V mnogih primerih lahko vnetne bolezni ženskega reprodukcijskega sistema povzročijo cistitis. Vzpodbujajoči dejavniki v tem primeru so lahko: cervicitis, kolpitis, uretritis, drozg. Zaradi prisotnosti vsaj enega od teh pogojev bakterije zlahka vstopijo v mehur in povzročijo bolezen. Za to skupino vzrokov se lahko pripisuje tudi pijelonefritis, bolezen ledvic.
- STI. Pri nastanku cistitisa bo prišlo do bolezni, kot so: klamidija, ureplazmoza, venske bolezni. Patogeni mikroorganizmi, ki vstopajo v mehur, povzročajo spremembo normalne mikroflore in razvoj vnetnega procesa.
- O črevesnih okužbah. Te okužbe lahko vstopijo v mehur iz zunanjega okolja in telesa bolne osebe.
- Obdobje nosečnosti. Ko je otrok noseča, telo ženske spremeni, hormonsko ozadje trpi najbolj. V mnogih primerih so težave s cirkulacijo krvi, pride do krvavitve mikroflore, zmanjšanja imunosti. Vse to lahko povzroči tudi razvoj patološkega stanja, ki ga razmišljamo.
Dejavniki, ki spodbujajo razvoj cistitisa
Zaradi razlogov, ki prispevajo k razvoju takšne bolezni, kot cistitis, pripadajo:
- Spolni odnosi. Cistitis se zelo pogosto pojavi pri dekletih po prvem spolnem odnosu. Pojavijo se kot posledica mikrotravic in sprememb v mikroflori vagine. Ta bolezen lahko nastane zaradi dolgotrajnega spola ali pomanjkanja tega stanja. S podaljšanim spolnim odnosom se ne sprosti zadostna količina maziva, zato se lahko pojavijo razpoke in poškodbe, kar povzroči razvoj bakterij in poznejši pojav cistitisa. Odvisnost od spolnih odnosov vodi k nastanku bolezni zaradi sprememb v mikroflori, v tem primeru je to vzpodbujoči dejavnik.
- Osebna higiena. V tem primeru se razvoj patologije lahko pojavi na dva načina. V prvem, ko neupoštevanje osebne higiene (redko pranje) zbere veliko število bakterij, zaradi česar je lahko cistitis in celo bolezni spolnih organov. V drugem primeru pogosto pranje lahko povzroči izplakovanje uporabne mikroflore, kar pa predstavlja tudi določeno nevarnost.
- Manipulacija z diagnostičnimi nameni. Cistitis lahko povzroči mikro-travma po medicinski manipulaciji.
- Starost. V obdobju menopavze zaradi pomanjkanja estrogena se lahko pojavijo urinske inkontinence, kar vodi do množenja bakterij in njihovega vstopa v mehur.
- Podnebne spremembe. Zaradi pogostih podnebnih sprememb obstaja slabitev imunskega sistema, ki je lahko ugoden dejavnik za razmnoževanje bakterij.
- Nosite tesna obleka.
- Odsotnost telesne dejavnosti. Obstaja cistitis in kot posledica pomanjkanja fizične aktivnosti in sedečih robotov. Nastajajo stagnirajući pojavi v organih majhne medenice, zaradi česar se imuniteta oslabi in okuži.
Da bi preprečili razvoj cistitisa, priporočamo:
- voditi zdrav način življenja;
- upoštevajte pravila osebne higiene;
- okrepiti imunski sistem telesa;
- se ukvarjajo s telesno vzgojo;
- pravočasno zdravljenje bolezni;
- obleko v skladu s vremenskimi razmerami.
Zakaj ženske razvijejo cistitis?
Vsaka ženska je vsaj enkrat doživela simptome cistitisa: težave z uriniranjem in bolečino v spodnjem delu trebuha. Hkrati zelo veliko deklet ne verjame, da je to priložnost, da zaprosijo za posvetovanje z zdravnikom, vendar začnejo poskušati "imenovati" zdravljenje zase. To je več kot narobe!
Taka dejanja lahko vodijo le do dejstva, da bo bolezen prevzela kronično obliko, ki jo bo v prihodnosti zelo težko rešiti. Zaradi tega, če obstajajo primarni simptomi cistitisa, morate urgentno obiskati strokovnjaka. Za oblikovanje pravilnega sestanka naj vsak zdravnik identificira vzroke cistitisa pri ženskah.
Viri okužbe pri cistitisu so lahko:
Ta bolezen je "pogost obiskovalec" za ženske, stare od 20 do 40 let. Toda, če je na primer deklica 4-12 let, je verjetnost cistitisa trikrat višja kot pri fantih iste starosti. Pogosto se zgodi, da cistitis pri ženskah pridobi kronično obliko in njegova poslabšanja so vse bolj zapletena.
Glavni vzroki cistitisa pri ženskah
- Najbolj "priljubljen" vzrok za cistitis pri ženskah je hipotermija. Zelo velik odstotek deklet verjame, da je v minus temperaturi, hod v kratki krilu je lep in v vročini za usmerjanje sunkov hladnega zraka iz klimatske naprave - to je varno. Če zamrznete, potem telo postane manj mobilno, upadanje upora in preprosto "daje" mikrobam možnost rasti in rasti. V tem primeru je del ali celo telo zamrznjen. Zato zaključek - morate skrbno spremljati, da toplotno ravnovesje ni kršeno.
- Značilnosti anatomije ženskega telesa, še posebej - sečnice. Na podlagi velikosti in oblike kanala lahko zaključimo, da anatomijo zagotavlja udoben vnos okužb in bakterij, če ne upoštevate vseh pravil preprečevanja cistitisa.
Poleg tega lahko okužbe vstopijo tudi v mehurje iz zgornjih organov in medeničnih organov.
Uretra je glavni način, na katerega okužba lahko vstopi v mehur in se spremeni v cistitis. To je, kako lahko nalezljive bolezni, ki se lahko razvijejo v ženski nožnici, brez težav težko najdejo v mehurju.
Z drugimi besedami, ženske pogosto razvijejo cistitis iz naslednjih razlogov:
- kršitve ugodne strukture vagine;
- vnetni procesi materničnega vratu;
- vnetni procesi sečnice;
- vnetni procesi spolnih organov;
- takšna bolezen kot kandidiaza.
Vzroki cistitisa pri ženskah s krvjo imajo virusno naravo. Najpogosteje so jih anatomskem ali mehansko motenj, kar je privedlo do zmanjšanja premera sečnice povzroča, kot tudi zaradi raztezanja in razdraženosti mehurja zaradi zapoznelega praznjenja.
Bakterije, ki lahko privedejo do razvoja cistitisa, lahko pridejo v žensko telo med zdravniškim pregledom, pri testiranju ali kateterizaciji.
Če ženska trpi zaradi bolezni ledvic, tudi vi morate biti pripravljeni, da bi bilo vnetje mehurja pogostejše "gost" svojega telesa, saj so razlogi za pogosto vnetje mehurja pri ženskah je nalezljiva v naravi.
Tudi vnetje mehurja lahko povzroči bakterije, ki se razvijejo skupaj s spolno prenosljivimi boleznimi.
Vzrok cistitisa pri ženskah je lahko tudi prvi spol. To je preprosto, ker med izgubo nedolžnosti pride do motenj sluznice, kar vodi do širjenja bakterij in vnetnega procesa. Sprememba podnebnih razmer lahko spremlja tudi razvoj okužb in posledično tudi ciste. Poleg tega motnja živčnega sistema oslabi imunski sistem in telo kot celoto, kar omogoča bakterijam, da rastejo in razvijajo hitreje.
Če je ženska v odraslosti, je lahko začetek razvoja cistitisa pomanjkanje estrogenov. To vodi do krvavitev mehurja in nezmožnosti, da se lahko urinirate samostojno. Tudi z najmanjšo opustitvijo pri spoštovanju pravil o osebni higieni se ženska sooča s simptomi cistitisa. Morate skrbno pretehtati izbiro sredstev za skrb za intimna območja, saj lahko številne kozmetike povzročijo alergične reakcije, ki lahko povzročijo nastanek cistitisa. Tesno spodnje perilo in oblačila spodnjega telesa lahko povzročijo tudi cistitis pri ženskah.
In poleg tega, vzdrževanje sedeči in sedeči način življenja, ni nižja od vseh ostalih, lahko vplivajo na pojav simptomov cistitisa, ker če vodi sedeči življenjski slog, je kri zastoja v medenici organov.
Znanstveniki so dokazali obstoječo povezavo med čustvenim ozadjem in notranjimi procesi, ki se pojavljajo pod njegovim vplivom. Iz tega je prišlo do pojma psiholoških predpostavk cistitisa pri ženskah. Ti vključujejo anksioznost in stres, ki nenehno spremljajo človeka, strahovi, ki ga obkrožajo in jezo, z njim organizem izloča patogene bakterije.
Ob ugotovitvi natančnih vzrokov cistitisa pri ženskah bo zdravljenje veliko učinkovitejše in učinkovitejše, saj lahko v tem primeru deluje na samem "ognju" bolezni.
Spodbujanje dejavnikov
Cistitis pri ženskah je povezana z naslednjim nizom dejavnikov:
- zamrzovanje;
- kataralne in virusne bolezni;
- začetek spolne dejavnosti;
- več spolnih partnerjev;
- pogost vnos v prehrambene jedi;
- pogosta uporaba alkoholnih pijač;
- polnjenje garderobe s tesno in podstandardno obleko;
- bolezni ledvic;
- kamni v mehurju;
- stagnacija urina;
- začetek menstruacijskega cikla;
- zaprtje.
Dejavniki, ki so provokativni za ženske, so zelo številni. Toda kakšne so obljube te bolezni pri dekletih? Na to vprašanje je mogoče odgovoriti: neskladnost z osebno higieno in nevrogenim mehurjem. Pojav cistitisa pri ženskah je posledica sprememb v endokrinem sistemu
Včasih lahko naslednji dejavniki povzročijo primarne simptome cistitisa:
- zdravljenje tumorjev z radioterapijo;
- alergijske reakcije;
- izpostavljenost toksinom na telesu;
- motnje v metabolizmu;
- starostne spremembe pri ženskah (menopavza);
- medicinski postopki, ki tako ali drugače vplivajo na mehur;
- kršitev zadrževanja medeničnih organov.
Kaj povzroča cistitis po seksu?
Dovolj je, da pozorno posveti cistitisu po spolnem odnosu, ker je tisti, ki pozna ženske ne od ustnic znakov in strani medicinskih imenikov, ki vodijo spolno življenje. Prvi znaki bolezni so opazni takoj po nakladanju ali v prvih dveh dneh po dejanju.
Cistitis, pridobljen po spolnem odnosu, se pogosto imenuje sindrom "medenih tednih". Ta bolezen je bila znana v tistih dneh, ko so se deklice poročile z devicami, zato je prvi spol povzročil kršitve mikroflore vagine ter zaradi bolečin in bolečine med uriniranjem.
Predpogoji za nastanek cistitisa pri ženskah po spolni dejavnosti so naslednji:
- Urogenitalna anomalija izravna pri kateri je sečnice sluznica razdražena med občevanjem, kar vodi k nastanku in razvoju bakterij, ki se lahko premika čisto prosto v mehurju, ki povzročajo vnetja.
- Različne bakterije zlahka poškodujejo sluznico mehurja, če ne upoštevate osnovnih higienskih pravil pred seksom in po njem, pa tudi, če nenehno spreminjate obliko spola. V tem primeru je E. coli infektivni agent.
- Dolgotrajen proces spolnega odnosa z nezadostnim sproščanjem maziva, ki je začetek za draženje sluznice in širjenje bakterij.
- Bakterije, ki so na kožo in sluznice spolnega partnerja člana, kot tudi sluznice ženske vagine med seksom lahko zmeša, tako kot rezultat, lahko dobite do vnetja že v mehurju.
- Pogosta uporaba takšnih sredstev za zaščito, ki motijo normalno in zdravo sestavo sluzi na vhodu in znotraj nožnice.
Klasifikacija cistitisa
Na podlagi mnenja strokovnjakov s področja znanosti: infekciozne, ki jih povzročajo bakterije, virusi ali glive;
- Neinfekcijski, ki so posledica alergijskih reakcij
- uporaba zdravil, toksina ali posredovanje sevalne terapije.
Glede na naravo patogena pri cistitisu:
- specifični, na primer zaradi klamidije, ureaplazme ali gonoreje;
- nespecifične, ki jih povzročajo streptokoki ali stafilokoki.
Če se razmišlja o razširjenosti vnetja, lahko ugotovimo razpršenost in celoten cistitis, pa tudi omejeno in osredotočeno.
Izhajajoč iz poteka bolezni, razlikujejo:
- akutni in kronični cistitis pri ženskah;
- primarni ali sekundarni cistitis.
Simptomatika in diagnosticiranje
Zakaj vnetje povzroči cistitis in kako se ta bolezen kaže pri ženskah? Razlogi niso majhni in vsak izmed njih skupaj z drugim povzroči razvoj in aktivnost bolezni. Toda simptomatska vrsta patologije je značilna in ima lastne posebnosti.
Glavni seznam kliničnih manifestacij bolezni pri ženskah je:
- boleče občutke v procesu uriniranja;
- pogoste izlete v stranišče s cistitisom;
- manifestacija gorenja in drgnjenja;
- boleče občutke v spodnjem delu trebuha;
- občutek, ki ne daje občutka praznega mehurja;
- sprememba telesne temperature;
- prisotnost sluzi ali kri v urinu.
Zdravljenje
Imenovanje zdravljenja cistitisa pri ženskah, ki se ukvarjajo z zdravniškim ginekologom in urologom. Za preprečitev poslabšanja bolezni je lahko v 5-7 dneh uporaba antibiotikov. Da bi izločili bolečino v zdravljenju, predpisujejo zdravila, ki zmanjšujejo vnetje in krče. Priporočljivo je upoštevati prehrano v prehrani, ki vključuje mlečne in rastlinske proizvode ter veliko količino tekočine. Če se po predpisanem zdravljenju cistitis pri ženskah znova pojavi v najkrajšem možnem času, potem je predpisano segrevanje.
Vzroki kroničnega cistitisa pri ženskah so zelo raznoliki, vendar glavni ne predstavlja akutne oblike bolezni, ki je bila ozdravljena ali ni bila ustrezno zdravljena.
Video o diagnozi in zdravljenju cistitisa
Uprava portala kategorično ne priporoča samozdravljenja in svetuje, da se pri prvih simptomih bolezni posvetuje z zdravnikom. Na našem portalu najdete najboljše zdravnike-specialiste, na katere se lahko prijavite na spletu ali po telefonu. Izberete lahko samega zdravnika ali pa ga bomo vzeli absolutno brezplačno. Tudi, le, ko posnamete preko nas, cena posvetovanja bo nižja kot v sami kliniki. To je naše malo darilo za naše obiskovalce. Bodite zdravi!