Litotripsija ledvičnih kamnov

Klinike

Oddaljena litotripsija ledvičnih kamnov je metoda za drobljenje ledvičnih kamnov brez poškodb kože. Ta postopek jim omogoča izstop iz sečnega trakta navzven. Poglejmo si značilnosti tega postopka, njegove indikacije, kontraindikacije.

Kaj je litotripsija?

Oddaljena litotripsija (DLT) je eden od nehirurških načinov zdravljenja urolitiaze pri ljudeh. Bistvo te drobitve ledvičnih kamnov je, da se tlake brez neposrednega stika.

Potreben učinek je dosežen z uporabo udarnega valovanja. V nasprotnem primeru kontaktna litotripsija omogoča neposredno brušenje kamnov s pomočjo laserskega žarka, stisnjenega zraka, ultrazvoka.

Za brušenje ali drobljenje se uporablja poseben generator udarnih valov. Ustvarja udarne valove, ki se ponavljajo z določeno frekvenco.

Valovi med DLT-jem so zbrani na enem mestu, kar omogoča, da kamenje prelijete v stanje peska. Potem samostojno zapusti s krvjo.

Če želite določiti točko, v kateri se morajo zbijati udarni valovi (fokus), se uporabi ultrazvočna diagnostična metoda. To omogoča znatno izboljšanje učinkovitosti sistema ESWL.

Ta operacija se nanaša na intervencije zaprtega tipa, z izjemo drobljenja tako imenovanih koralnih kamnov. Pacient mora nujno opazovati specialist in po potrebi ostati v bolnišnici več dni.

Vrste lithotripsy

V sodobnih razmerah se izvajajo takšne vrste litotripsije:

Extracorporealna litotripsija - mletje ledvičnih kamnov na ta način se izvaja z visoko energijskim udarnim valom. Kamen se iz tega deformira.

Za dosego želenega učinka se drobljenje izvaja približno 1 uro. Ekstracorporealna litotripsija se med nosečnostjo ne izvaja, z odstopanjem v telesni teži pacienta, še posebej, če obstajajo kamni v medenici.

Z kontaktno litotripsijo, kamen uniči laserski žarek ali ultrazvok. Z uretroskopom se fragmenti odstranijo iz urogenitalnega trakta. Po litotripsiji je bolnik nameščen s stentom na območju ureterja.

Nekaj ​​dni kasneje ga je odstranil. Ta postopek se izvaja samo z uporabo anestezije (najpogostejši). Pacient se lahko znebi kamna le v nekaj sejah.

Oddaljena litotripsija se izvaja, kot je že bilo že omenjeno, z ultrazvokom, ki je osredotočena na področje kamna ledvice. Običajno drobljenje se uporablja v primerih, če imajo majhno velikost (to je, ne presega premera 25 mm).

Včasih se lahko uporablja kot možnost za nujno zdravljenje ledvične kolike. Pri velikosti kamna do 5 mm postopek pravilnega litotripsije praviloma ni predpisan.

To metodo drobljenja je treba izvesti, pod pogojem, da se v sečnem kanalu pojavijo pogosti in hudi vnetni pojavi. Litotripsija je varna, otrokom je lahko predpisana.

Značilnosti dogodka

Za izvajanje bolnikov z ESWL so anestezirani (najpogosteje intravenski). Včasih lahko zdravnik uporablja splošno anestezijo (vse je odvisno od bolnikovega zdravja, starosti in drugih dejavnikov).

Potem je pripomoček pritrjen na trebuh (ponavadi je nameščen na ledvenem območju, kjer se najverjetneje nahaja kamni ledvic). Trajanje delovanja valov na izračunih je lahko drugačno: odvisno od števila in velikosti.

Med eno valovno sejo število kapi doseže 5000. Med postopkom zdravnik spremeni intenziteto valovnega sevanja, kar omogoča učinkovito nadzorovanje procesa odstranjevanja kamna.

Med tem postopkom se endoskop vstavi neposredno v kamen skozi uretralni kanal, votlino mehurja in ureter. Po tem se pošlje laserski žarek.

Ta metoda drobljenja omogoča zdrobiti račun v prah. To pomeni, da izgine v ledvicah brez sledi.

Po laserski litotripsiji v ledvicah in sečninah ni drobcev. Takšen prah se na naraven način popolnoma odstrani iz ledvic in sečil.

Prednosti tega drobljenja so:

  • Laser odstranitev je najbolj primerna, če obstajajo konkretne sestavine kompleksne kemične narave;
  • samo za 1 postopek lahko dosežete popolno izgon kamenja iz ledvic;
  • bolnik med uničenjem ne čuti bolečine;
  • v označeni lokaciji je mogoče v celoti doseči izgon višin;
  • Lasersko odstranjevanje je skoraj popolnoma primerno za majhne kamne;
  • ker se med postopkom uporablja holmijev laser, ne vpliva na okoliška tkiva.

V večini primerov je ta postopek učinkovit. Pogosto je bila uspešna, takoj po postopku lahko govorite (ko bo radiografija pokazala, da šok metoda odstranitve zmanjša senco). Kljub temu pa lahko traja nekaj časa, da oceni stanje telesa po takem postopku.

V nekaterih primerih zdravnik bolniku predpiše drugo litotripsijo. Če je več sej neučinkovito ali neučinkovito, se uporablja perkutana litotripsija.

Kako pripraviti?

Kot pri vseh postopkih je treba pripraviti uničenje kamna v ledvicah. Pred tem se priporoča začetno posvetovanje.

Med prvim posvetovanjem zdravnik zbira in skrbno proučuje anamnezo. Pred razdrobitvijo je treba narediti radiografijo, v nekaterih primerih - MRI.

Pred zmečkanjem je treba opraviti takšne analize:

  • splošna klinična analiza urina (potrebno je določiti število trombocitov);
  • splošni pregled urina z obveznim pregledom;
  • biokemijski test krvi (izveden po standardnem postopku);
  • krvni koagulogram;
  • Fluororografijo v prsnem košu je treba opraviti največ eno leto pred odstranitvijo kamnov na ta način;
  • Vsi bolniki, ki so dopolnili starost štirideset let, morajo narediti elektrokardiogram.

Teden pred uničenjem valov morate prenehati uporabljati vsa zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino.

Ali obstajajo zapleti po lithotripsiji?

Kljub dejstvu, da ima litotripsija visok učinek zdravljenja, lahko, tako kot drugi postopek, povzroči zaplete. Prvič, pri intenzivnem odstranjevanju kamnov se lahko razvije akutni pielonefritis, blokada zgornjih sečil in celo ledvična kolka.

Vsi bolniki se morajo zavedati možnosti razvijanja takšnih nevarnih zapletov, da se pravočasno odzovejo na njihov pojav. Ko pride do ledvične kolike, morate nemudoma poklicati rešilca.

Blokiranje ureterja je precej nevarno. Imenuje se tudi kamnita pot. " Manifestira se v obliki bolečine v spodnjem delu hrbta kot vrsti ledvične kolike.

V nekaterih primerih je nujno potrebno izvlečenje kamna s pomočjo urotroskopa. Posledica pielonefritisa je urosepsa s krvavitvijo v ledvično celulozo.

Drugi zapleti postopka odstranitve:

  • hematurija (ponavadi naj bi se zgodila čez nekaj dni);
  • huda spazmodična bolečina (z analgetiki);
  • notranja krvavitev (nanaša se na izredne razmere);
  • poškodba sečnice.

Pri zelo hudih bolečinah, krvi v urinu, močno nagnjenost k uriniranju, tudi če je bil mehur pred kratkim izpraznjen, je treba takoj poklicati rešilca.

Kdaj ni potrebno narediti lithotripsy?

Ta postopek se ne izvaja v prisotnosti takšnih bolezni in pojavov:

  • prostatitis;
  • pljučnica;
  • menstruacija;
  • zapleti po lithotripsiji;
  • kamni urata;
  • slabo krvni strdki;
  • anevrizme;
  • debelost, povečano tvorbo plinov;
  • deformacije vretenc;
  • tuberkulozni proces ledvičnih kavernih;
  • razne poslabšanje in motnje v prebavnem traktu;
  • prisotnost v središču umetnega voznikovega ritma, atrijska fibrilacija;
  • srčno popuščanje in odpoved pljuč;
  • okvarjena ledvična funkcija;
  • ostro zoženje sečil (če se zoži pod lokalizacijo izračuna, v takih primerih obstaja nevarnost zastrupitve sečil in drugih neželenih zapletov);
  • nosečnost (ne glede na obdobje).

Torej, litotripsija kamnov je učinkovit in varen postopek, ki omogoča odstranjevanje kamnov. To je eden od najučinkovitejših načinov zdravljenja urolitiaze in njegovih zapletov.

Bolniki poročajo o izboljšanju stanja po lithotripsiji. Zapleti po tej metodi razdrobljenosti so redki. Če po odstranitvi opazite neprijetne simptome, morate nujno poklicati zdravnika za nujno zdravljenje.

Oddaljeno radioterapijo. Značilnosti, vrste in zdravljenje

Pojav maligne neoplazme velja za eno najbolj resnih bolezni osebe. Hkrati pravočasen dostop do strokovnjaka znatno poveča možnosti za nadaljnje okrevanje. Na žalost, ko se rak razvije, ena terapija z zdravili ni dovolj. Moramo se obrniti na bolj radikalne in agresivne metode zdravljenja, ki vključujejo radioterapijo.

Terapija s sevanjem je razdeljena glede na vrsto izpostavljenosti oddaljenemu sevanju, terapiji s kontaktnim sevanjem in radioterapiji z radionuklidom.

To metodo obravnave, kot daljinsko radioterapijo, bolj natančno in natančno preberite.

Značilnosti daljinskega radioterapije

Oddaljeno ali drugače zunanjo radioterapijo - velja za enega od vodilnih načinov zdravljenja raka. Med sejo take radioterapije je vir sevanja na določeni razdalji od mesta sevanja.

Oddaljena sevalna terapija se razlikuje od drugih vrst sevalne terapije, saj med postopkom pride do uničevalnega učinka ne samo na patološko spremenjene, temveč tudi na sosednje zdrave celice telesa.

Za DLT sejo se specialna oprema uporablja za spreminjanje valovne dolžine, medtem ko zmanjšuje negativni učinek žarkov na nepoškodovanih tkivih.

Pri oddaljenem radioterapiji raka se uporabljajo posebni linearni pospeševalci, ki usmerjajo pretok ionizirajočih žarkov v rakotvorni tumor.

Aparati se v principu vpliva razlikujejo in se uporabljajo za določene namene za popolnoma različne oblike tumorjev raka. Na primer, ena oprema je učinkovita za zdravljenje površinskih vrst raka, druga pa je priporočljiva za zdravljenje pri razvoju neoplazme v notranjih organih človeka.

DLT se uporablja z dolgimi tečaji, ki trajajo od 1 do 2 meseca. V tem primeru se v samo nekaj minutah opravi samo ena serija terapije.

Oddaljeno radioterapijo se praviloma uporablja, kadar se pojavijo lezije v globljih plasteh. Radiacijska terapija, ki se uporablja tudi za raka na prostati, prsih, pljučih, mehurju, materničnem vratu, grlu in drugih malignih boleznih.

Oddaljena radioterapija se izvaja z dvema metodama obsevanja:

  • statična (fiksna);
  • mobilni (mobilni).

1, je metoda, da je pacient, kome je usmerjen izvor statičnega sevanja, v določenem, fiksnem položaju.

Dve smeri se razlikujejo po gibanju vira sevanja. Poslali so jo v maligno neoplazmo, aparat, ki se giblje okoli bolnika, vpliva na prizadeto območje z vseh strani.

Vrste radioterapije

Istočasno je oddaljena radioterapija razdeljena na več določenih vrst:

Tridimenzionalna konformna radioterapija

Tehnika 3D konformne radioterapije temelji na tridimenzionalnem volumetričnem načrtovanju. To pomeni, da je obsevalno območje zelo blizu parametrom maligne neoplazme. Preden ta tip radioterapije načrtuje zdravljenje na podlagi računalniške tomografije.

Konformna daljinska sevalna terapija se izvaja z uporabo linearnih pospeševalcev, opremljenih z večobalnim kolimatorjem.

Zahvaljujoč neodvisnim gibljivim in poravnanim ovratnikom, je poškodba okoliških tkiv omejena.

Med postopkom je bolnik na mizi v statičnem in udobnem položaju. Avtomatska miza se premika v različnih ravninah, se premika navzgor in navzdol in se vrti okoli svoje osi. V tem primeru je nepremostljivemu pacientu le premikanje mize zagotovljen potreben položaj za natančnejše obsevanje. Ta seja traja približno 10 minut.

Radiacijsko zdravljenje pod vizualnim nadzorom

Radioterapija pod vizualnim nadzorom je sestavljena iz izvajanja obsevanja in izvajanja med snemanjem v kratkih presledkih, s čimer se poveča natančnost izpostavljenosti.

Naprava je opremljena s sredstvi za vizualizacijo, ki strokovnjakom omogočajo spremljanje stanja in lokacije tumorja. Računalniške slike se primerjajo s slikami, posnetimi v fazi modeliranja. To med postopkom pomaga pri izvedbi potrebnega tvorjenja in nastavitve žarka žarkov ter omogoča hitro spremembo bolnikovega položaja na posebno mizo, da bi povečali natančnost sevanja in visoko stopnjo zaščite okoliških tkiv.

Radiacijska terapija pod vizualnim nadzorom z modulacijo intenzivnosti

Pogosto je radioterapija z vizualnim nadzorom kombinirana z radioterapijo intenzitete modulacije. Ta tehnika omogoča hitro in hkratno spreminjanje moči in oblike žarka žarka ter kotne hitrosti vrtenja linearnega pospeševalnika. Postopek pomaga še bolj učinkovito zmanjšati negativni učinek na zdravo nepoškodovano tkivo, ki se nahaja poleg tumorja, in tudi skupno trajanje ene seje zmanjša na nekaj minut.

Modulirana radioterapija z intenzivnostjo

Radioterapija z modulirano intenzivnostjo je sestavljena iz inovativne tehnike za izvedbo visoko precizne radioterapije s pomočjo posebnih računalniških linearnih pospeševalcev, ki lahko dosežejo zahtevano dozo sevanja neposredno na rakavih poškodbah ali na mestu znotraj nje.

RTMI zagotavlja natančno primerjavo oblike snopa s tridimenzionalno konturo neoplazme zaradi modulacije in nadzora nad odmerki sevanja. Poleg tega ta metoda omogoča, da se osredotočite moč sevanja na določenih območjih tumorja, kar vam omogoča zmanjšanje sevalne obremenitve na sosednjih zdravih tkivih.

Stereotaktična radiacijska terapija

Stereotaktična radioterapija je bila posebej razvita za obsevanje malignih tumorjev možganov, ker ionizirajoče sevanje negativno vpliva na zdrave možganske celice, ki obkrožajo rakavih tumorjev.

Uporablja se za maksimalno natančno obsevanje neoplazme kompleksne oblike in se nahaja poleg zdravih organov in tkiv. V tem primeru je velik odmerek sevanja omejen na področje rakavih tumorjev in škodljivi učinek na zdrava tkiva ostaja minimalen.

Stereotaktična radioterapija je priporočljiva tudi za bolnike z jetrno, pljučno, medenico in rakom trebušne slinavke.

Po daljinski radioterapiji

Kljub dejstvu, da lahko sodobne metode na daljavo nekoliko zmanjšajo nelagodje po seji, je treba spomniti, da še vedno obsevajo obsevanje. In posledice po radioterapiji še vedno obstajajo:

  • Pri gastrointestinalnem traktu so težave. Potek DLT lahko povzroči črevesne motnje, slabost, zaprtje ali drisko.
  • Morda so težave z genitourinarnim sistemom telesa.
  • Pri moških se zmanjša učinkovitost in nastanek erektilne disfunkcije.
  • Splošna slabost in nenehna utrujenost.
  • Delo limfnega sistema je moteno, kar se kaže v stalni vihi.
  • Zmanjšanje imunskih sil telesa.
  • Priprava anemije in trombocitov.
  • Nestabilno čustveno stanje in motnje spanja.

Med zdravljenjem

Učinkovitost oddaljene sevalne terapije je odvisna od izvajanja določenih pravil:

  • V času radioterapije hrana ne sme biti samo visoko kalorična, ampak tudi hranljiva, sveža in raznolika. Dietna prehrana mora vključevati vse potrebne vitamine in minerale ter hrana, ki vsebuje zadostno število beljakovin in ogljikovih hidratov. Upoštevati je treba režim pitja (do 2 litra vode na dan).
  • Odpustite se kaditi in piti alkohol.
  • Oblačila ne smejo biti tesna, toga ali izdelana iz umetnih, sintetičnih tkanin. Zaželeno je, da je obsevano območje oboljeno, in mesta, kjer je poškodovana sevanje, je treba zaščititi pred neposredno sončno svetlobo.
  • Za higienske postopke ne uporabljajte milnih ali agresivnih gel za prhanje. Pri kopeli ne pozabite na oznake na telesu.
  • Pri srbenju, hiperhidrozi, pordelosti in peki je potrebno posvetovati z dermatologom.
  • Upoštevajte jasno dnevno rutino. V času DLT so potrebne redne sprehode na svežem zraku, telesna aktivnost in zadosten zvočni spanec.

Rehabilitacija po radioterapiji

Obdobje okrevanja se začne skoraj takoj po poteku DLT. Program rehabilitacije vključuje:

  • visoko počitek;
  • zdravo spanje vsaj 8 ur;
  • varčen režim dela;
  • moralna in psihološka podpora;
  • pravilno in popolno prehrano;
  • sprejem vitaminsko-mineralnih kompleksov in imunomodulatorjev;
  • zavračanje kajenja in alkohola.

V tem času je izjemno pomembno ne le pravi način življenja, zdravstvena oskrba ali spoštovanje režima, v tem obdobju podpora sorodnikov in prijateljev igra veliko vlogo.

Ker zdravljenje še ni popolno in se je treba udeležiti postopkov in številnih pregledov, je bolnik v stresnem in depresivnem stanju.

Učinkovitost radioterapije

Učinkovitost metode je neposredno odvisna od obdobja razvoja bolezni, pri kateri se je zdravljenje začelo:

Obsevanje na 1 stopnji raka lahko nadomesti kirurško delovanje.

Na kasnejših stopnjah maligne rasti je praviloma celovit pristop k zdravljenju že potreben.

Ne pozabite, da zdravje vašega telesa zahteva stalno pozornost. Po zdravljenju ne pozabite redno obiskati strokovnjakov za pregled. Če je pod nadzorom onkologa, če pride do ponovitve, bo mogoče zdravljenje začeti pravočasno in preprečiti nadaljnje poslabšanje zdravja.

DLT (oddaljena litotripsija)

DLT (daljinska litotripsija) je metoda odstranjevanja ledvičnih kamnov z drobljenjem brez vdora v notranje okolje telesa.

Indikacije

Daljinsko odstranjevanje kamnov se izvaja z urolitiazo (IBD). Ta bolezen se kaže s formiranjem konkrementov (ali preprosto - kamnov) v različnih delih urinskega sistema: v ledvični medenici, ureterjih, mehurju. Kamno tvorbo spremljajo vnetni procesi (cistitis, pielonefritis). Včasih je ledvična kolika s hudimi krči. Konzervativno zdravljenje (antispazmodika, bolečine, prehrana) ni vedno učinkovito, zlasti z velikimi betoni. V teh primerih se kamni odstranijo kirurško.

Bistvo metode

Prej so kamni iz ledvic in sečil odstranili z normalnim rezom na čelni steni, ledvicah ali mehurju. Močno poškodbo tkiva so spremljali bolečina in izguba krvi. Obdobje okrevanja je bilo dolgo in zahteva intenzivno zdravljenje. Po uvedbi litotripsije se je vse spremenilo - drobljenje kamnov brez poškodb kože s pomočjo sodobne naprave za lithotripter.

Lithotripter se nahaja na razdalji (v povprečju 13-17 cm) od območja izpostavljenosti. Ta naprava ustvarja udarne valove, ki prodrejo v kožo v globoko tkivo. Valovi so usmerjeni v žarek, ki gre na kamen. Pod vplivom energije udarnih valov je kamen uničen in njegovi deli se odstranijo neodvisno z naravnimi sredstvi. S pomočjo DLT vplivajo na kamenje v razponu od 0,5 do 2,5 cm. Trajanje litotripsije seje traja od 40 do 90 minut. V tem času je kamen izpostavljen več tisoč udarnim valovom. Na začetku seje je moč valov minimalna. Nato se poveča, razmiki med udarci valov se zmanjšajo. Za nadzor smeri žarka in učinkovitosti razdrobljenosti se postopek litotripsije izvaja pod nadzorom rentgenskega ali ultrazvoka.

Med drobljenjem lahko pacient pojavi nelagodje, zato se lahko zahteva intravensko anestetsko zdravilo. Ni globoke anestezije. Odpadanje kamnov po seji DLT lahko spremlja bolečina med uriniranjem in primesi krvi v urinu (hematurija). Ampak s pravilnim postopkom, ti simptomi hitro mimo. Za učinkovito odstranjevanje kamnov je praviloma ena serija litotripsije dovolj. Vendar pa je morda treba ponovno izpostaviti majhen delež bolnikov.

Zapleti in kontraindikacije

Udarni valovi uničevalno vplivajo ne le na konkremente, temveč tudi na okoliška tkiva. Zato mora zdravnik pravilno izbrati parametre: razdaljo med lithotripterjem in površino telesa, močjo in frekvenco udarnih valov. Ti parametri so odvisni od vrste, velikosti in lokacije kamnov.

Nepravilna izbira parametrov, kršitev postopka za izvedbo radioterapije, šibko osredotočenje valovnega žarka vse vodijo v negativne posledice, na podaljšano masivno hematurijo, pojav ledvične kolike z bolečino, slabostjo, bruhanjem in zvišano telesno temperaturo. Vzroki za te zaplete so krvavitve v ledvičnem tkivu in ledvicah, ki jih povzroča blokada sečista z velikim delom kamna.

Ne pozabite na kontraindikacije na EBV. Te vključujejo hudo ledvično odpoved, tumorje in tuberkulozo ledvice, zoženje sečnice v območju kamna. Med skupnimi kontraindikacijami so hude bolezni srca in ožilja, motnje strjevanja krvi. Ženske ni mogoče uporabljati za EBT med nosečnostjo in menstruacijo. Pomembno je vedeti, da so konkavni simptomi ICD. Če vzrok te bolezni ni odpravljen, tudi po kakovostno izvedeni DLT kamna ne bo izključena v prihodnosti.

Kaj je Remote Lithotripsy?

  • Glavne vrste litotripsije
  • Priprava na postopek
  • Kakšna je kompleksnost litotripsije?

Oddaljena litotripsija je progresivna metoda zdravljenja urolitiaze. Ima praktično nobenih kontraindikacij in zagotavlja najmanjše neprijetne občutke v celotnem postopku.

Glavne vrste litotripsije

Vse obstoječe vrste litotripsije lahko pogojno razdelimo glede na načine delovanja na kamnu:

  1. Oddaljena litotripsija. Ta podvrsta se šteje za eno najbolj nebolečih, saj ni neposrednega stika med kamnom in aparatom za njegovo odstranitev. Proces drobljenja kamnov se pojavi pod vplivom udarnega valovanja, ki poteka skozi stene peritoneja. V večini primerov gre za to metodo in zdravniki so nagnjeni, če bolnik nima kontraindikacij.
  2. Stik z lithotripsy - ta metoda vključuje neposredno vpliv na kamen na mestu njene dislokacije. Šteje se, da je najučinkovitejša metoda odstranjevanja kamnov, saj jih potresa neposredno na mestu nastajanja. Vendar se kontaktna litotripsija uporablja izključno za odstranjevanje kamnov v mehurju in sosednjih ureterjev.
  3. Ta postopek, kot je laserska litotripsija, je predpisan pri hudih oblikah urolitiaze kot alternativa kirurškemu posegu. Laserska litotripsija praktično nima kontraindikacij in vam omogoča, da popolnoma raztopite kamen, ne da bi pustili celo majhne delce, ki se sčasoma prerastejo in postanejo novi kamen.
  4. Ultrazvočna litotripsija. Ultrazvok vam omogoča delo s precej velikimi kamni, ki so razdeljeni na več manjših. Popolnoma jih odstranite iz telesa, ne bodo delovale, toda sčasoma bodo zaradi svoje velikosti sami lahko izstopile iz genitourinarskega sistema.
  5. Lithotripsy v valovitih valovih. Ta koncept se šteje za skupinsko in vključuje tako kontaktne učinke na kamen kot tudi njegovo oddaljeno drobljenje. Če se pričakuje premikanje precejšnjega števila elementov, se v urejevalce bolnika vstavi poseben stent - tanka cev, ki ne povzroča neugodja, a bo zagotovila stalen in neoviran pretok urina.

Kateri od zgoraj navedenih načinov izbire - ni bolnik, ki se odloči, temveč njegov zdravnik, ki temelji na klinični sliki bolnika. Napačno izbrana vrsta litotripsije ne more imeti le ustreznega učinka, temveč tudi telesno poškodbo kot celoto.

Priprava na postopek

Nekaj ​​dni pred litotripsijo kamnov mora pacient opraviti vrsto testov, ki bodo pokazali, kako pripravljeno je telo za ta postopek. Med dodeljenimi študijami je mogoče opredeliti:

  • splošni in biokemijski test krvi;
  • analiza urina;
  • test krvne koagulacije;
  • Ultrazvok genitourinarnega sistema, da bi natančno prepoznali lokacijo kamna in njegovih dimenzij;
  • urografijo, ki ga dajemo intravensko.

Poleg tega se bo bolniku pred litotripsijo ponudil podpis sporazuma, ki predpisuje vse faze litotripsije ledvičnih kamnov, pa tudi morebitna tveganja. Če se bolnik ne strinja z določenimi točkami, jih je treba brez dvoma razpravljati z zdravnikom, da bi se izognili neprijetnim situacijam.

Učinkovitost litotripsije je neposredno odvisna od načina življenja, ki vodi bolnika.

Na predvečer postopka je strogo prepovedano opravljati težko fizično delo in piti alkoholne pijače. Poleg tega je treba nekaj dni pred lithotripsy omejiti vnos škodljive hrane.

Kakšna je kompleksnost litotripsije?

Če je bolniku dodeljena oddaljena ekstrakorporna terapija z udarnim valovanjem, ni predpisan noben bolečine. Med drobljenjem lahko oseba doživi neprijetne občutke, vendar to ni povsem povezano z deformacijo kamnov. Nelagodje je posledica udarnega vala, ki poteka skozi stene peritoneja. Kontraindikacije za tako zdravljenje še niso bile ugotovljene.

Veliko težje bo priprava na kontaktno litotripsijo ledvičnih kamnov. Nekaj ​​minut pred začetkom terapije je osebi dana anestetik, ki ga je treba izbrati posamično. Pri občutljivosti na lokalno anestezijo se vzame vzorec, če je zdravilo varno za bolnikovo telo, zdravniki začnejo zdrobiti ledvične kamne.

Pred tem postopkom se večina hospitaliziranih raje odloča za uporabo sedativov. Če to storite kategorično, se ne priporoča, ker med lithotripsijo urejevalcev lahko pride do konflikta med zdravili, ki povzroči celo anafilaktični šok. Terapija ekstrakorporealne udarne valove hitro in brez bolečine prehaja za tiste, ki izpolnjujejo vse predpise zdravnika in ne zanemarjajo njegovih priporočil.

Oddaljena litotripsija - sodobna metoda zdravljenja urolitiaze

Do sedaj je oddaljena litotripsija ledvičnih kamnov zelo učinkovit postopek. Praktično ne povzroča zapletov in tudi ne traja dolgo, v nasprotju s tehnikami, ki so bile storjene za odstranitev kamnov iz ledvic prej.

Vse te prednosti so bile pridobljene z uporabo tehnoloških litotriptorjev. Zdaj je oddaljena litotripsija zelo pogosta.

Poleg tega je tveganje, da bo postopek v tem primeru treba ponoviti, zmanjšan na minimum. Vse bo odvisno od tega, kako strokovnjak dobro.

Simptomi urolitiaze

Urolitiaza se lahko pojavi kot posledica različnih dejavnikov. Velik pomen pri njenem nastanku igra nasledstvo. Drug razlog je metabolna motnja.

Tudi urolitiaza lahko povzroči naslednje pogoje:

  • pielonefritis;
  • različne nalezljive bolezni;
  • poškodb;
  • okolje - delovne in življenjske razmere itd.

Mesto kamnov je urinarni trakt, bolnik bo imel naslednje simptome:

  • bolečine v ledvenem območju;
  • napihnjenost;
  • ledvični kolik;
  • slabost, bruhanje itd.
Če imate simptome urolitiaze, morate takoj poiskati zdravnika.

Kaj je Remote Lithotripsy?

Ta metoda je namenjena odstranjevanju kamnov, ki se nahajajo v sečnem traktu, zaradi delovanja udarnega valovanja na njih.

Za izvedbo postopka potrebujete posebno napravo. Po uspešni izvedbi se kamni iz ledvic izločajo iz telesa skupaj z urinom.

Pogosto bo trajalo nekaj tednov ali celo mesec, dokler se zadnji delci ne odstranijo iz telesa.

Kaj je potrebno za uspešen postopek?

Postopek odstranjevanja kamnov v ledvicah bo učinkovit, če njihova velikost ne presega 2,5 mm.

Litotripsy se izvaja le, če se izliv urina pod lokacijo kamnov ne moti.

Učinkovitost odstranjevanja kamnov iz ledvic bo odvisna ne samo od njihove velikosti, ampak tudi od njihovih lastnosti.

Ledvični kamni lahko sestavljajo različne snovi. Tako je bilo ugotovljeno, da so najboljše drobljenje tistih, ki jih sestavljajo sečna kislina in kalcijev oksalat, kar pa ni mogoče reči za kamne, ki vsebujejo kalcijev oksalat monohidrat in cistin.

Pred izvajanjem operacije je treba upoštevati naslednje kazalnike:

  • iz katerih kamnov so izdelani;
  • njihova velikost, pa tudi njihova gostota in prostornina;
  • stanje samega ledvice;
  • prisotnost kršitev pri delu ledvic;
  • prisotnost okužbe;
  • ali je prehod skozi urinarni trakt slabovan.

Kot vsak medicinski postopek ima litotripsija tudi indikacije in kontraindikacije.

Indikacije za oddaljeno litotripsijo so:

  1. prisotnost kamnov, katerih velikost ne doseže do 2,5 cm;
  2. kemična sestava kamna omogoča, da jo zlomi z laserjem.

Ko je postopek prepovedan:

  • prisotnost vnetnih procesov v telesu;
  • prisotnost bolezni, na primer prostatitisa in pljučnice;
  • poslabšanje strjevanja krvi;
  • obdobje nosečnosti;
  • krvavitev in menstruacija;
  • debelost 3-4 stopenj;
  • tuberkuloza;
  • onkologija;
  • pojava zapletov po predhodni lipotripsiji;
  • povečano količino plinov;
  • skolioza in druge težave, povezane s hrbtenico;
  • patologija v delu kardiovaskularnega sistema.
Obstaja veliko kontraindikacij za lithotripsy. Samo po zdravniku po temeljitem pregledu, v katerem se ne bo razkrila nobena kontraindikacija, jo bo morala imenovati.

Metode vodenja

Obstaja več možnosti za vodenje postopka, razlike med njimi pa so nastajanje udarnih valov, ki so:

  • elektromagnetni;
  • piezoelektrični;
  • elektrohidravlično.

Cilj vsake od teh možnosti je uničiti izračune v ledvicah do takšne velikosti, da se lahko potem samostojno umaknejo iz telesa.

Zdravnik, ki bo izvedel postopek, bo moral uporabiti rentgenski ali ultrazvok, da bi se osredotočil na ledvične kamne in jih zdrobil. Z odmikom udarnega valja se razlikujejo različni načini izvajanja postopka: kontakt in oddaljeni. Kaj so oni?

Oddaljena metoda odstranjevanja kamnov iz ledvic se je začela uporabljati v medicini pred približno 30 leti. Njena glavna prednost je, da učinkovito odstranjuje kamne v ledvicah in ne povzroča poškodb.

Naprava, ki se nahaja zunaj, usmerja udarne valove, kamor se nahajajo kamni v ledvicah. Ta metoda se zelo pogosto uporablja v medicinski praksi. Imenuje se ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke, kar je tudi prednost.

Vendar pa ima oddaljena metoda svoje kontraindikacije, vključujejo:

  1. pomanjkanje možnosti usmerjanja udarnega vala na lokacijo kamnov;
  2. motnje krvavitve;
  3. patologije, povezane z gastrointestinalnim traktom, med postopkom obstaja nevarnost notranje krvavitve.

Druga možnost za odstranjevanje ledvičnih kamnov je ekstrakorporealna lithotripsija udarna valova. Postopek poteka s pomočjo posebne naprave - litotripterja. Ta aparat lahko zbira udarni val v žarek, nato pa s pomočjo navodil preusmeri neposredno na mesto, kamor se nahajajo kamni.

V teku, celovitost mišic in kože ni ogrožena. Druga prednost je, da je litotripsija popolnoma neboleča in zato ne potrebuje anestezije. Njegovo trajanje je približno 30 minut.

Kaj se lahko pacient počuti?

Pogosto po postopku lahko pacient doživi nekaj simptomov. Doživetje ob tej priložnosti ni potrebno, saj je takšna manifestacija popolnoma normalna.

Simptomi, ki jih bolnik lahko počuti po lithotripsy:

  • bolečine v trebuhu;
  • prisotnost krvi v urinu;
  • zamuda z uriniranjem;
  • slabost in bruhanje;
  • zvišan krvni tlak;
  • bolečine pri uriniranju;
  • zaprtje;
  • povišana telesna temperatura;
  • napenjanje.
Simptomi se lahko nadaljujejo, dokler kamni ne pridejo iz telesa. Trajanje tega obdobja ne sme biti daljše od enega meseca.

V času trajanja takšnih simptomov bodo imeli vlogo naslednji dejavniki:

  • lastnosti in velikosti prodnata;
  • dejavnost pacientov;
  • stanje ledvic;
  • količina porabljene tekočine.

Če bolnik razvije ledvično koliko, mora v tem primeru imeti nujni postopek.

V primeru krvnega uriniranja je treba bolniku predpisati anestetik.

Obstaja še ena metoda izločanja kamnov - kontaktna laserska litotripsija ledvic. V zadnjem času je ta postopek postal bolj pogost in potrebna oprema za njeno izvajanje je v številnih mestnih bolnišnicah. Njena glavna razlika je v tem, da se med postopkom uvaja naprava v človeško telo.

Učinkovitost postopka

Veliko jih zanima, kako učinkovita je daljinska litotripsija, ki jo je mogoče brati na internetu.

Nekateri, ki so že opravili ta postopek, trdijo, da jim metoda jim ni pomagala. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da so v vsakem konkretnem primeru ledvični kamni razdeljeni na različne načine in se tudi po izločanju izločajo skozi sečnice.

V nekaterih primerih se kamni ne morejo prekiniti ob prvem poskusu, zato bo v tem primeru potreben ponovljen postopek.

Oddaljena litotripsija, katere cena je na nekaterih mestih približno 8-10 tisoč rubljev, za nekatere je visoka. Stroški postopka sestavljajo številni različni dejavniki, ki vključujejo način izvajanja, velikost kamnov itd.

Toda za razliko od drugih metod odstranjevanja kamnov iz ledvic, oddaljena litotripsija praktično ne povzroča zapletov, je praktično neboleča in stroški so precej nižji od drugih postopkov. Druga od prednosti je, da se je telo po lithotripsiji dokaj hitro opomoglo.

Oddaljena litotripsija ne zagotavlja, da se ledvični kamni ne bodo pojavili znova. Zato mora oseba, po postopku, skrbno spremljati njihovo zdravje, jesti prav, voditi aktiven življenjski slog.

Povezani videoposnetki

Emko in informativno o oddaljenih lithotripsijah:

Tako je mogoče sklepati, da je oddaljena litotripsija, namenjena odstranitvi ledvičnih kamnov, skoraj varen postopek. Spodbuja učinkovito izločanje kamnov iz telesa. Poleg tega je ta način zdravljenja namenjen odpravi zapletov, ki jih povzroča urolitiaza.

Pred izvajanjem postopka je treba bolnika ustrezno pripraviti: poiščite zdravnika in opravite potrebne preiskave. To omogoča prepoznavanje prisotnosti kontraindikacij v postopku, če obstaja. Postopek lithotripsije v oddaljenih šokih valovih, katerega cena lahko niha glede na različne dejavnike, izboljšuje dobro počutje pri bolnikih in redko povzroča ponovitev ledvičnih kamnov.

Oddaljena litotripsija

Tehnološki preboj, izveden v drugi polovici 20. stoletja, skupaj z izumom računalnika in pošiljanjem človeka v vesolje, je tudi v medicini pustil opazno sled. Živahen primer tega je tehnologija oddaljene litotripsije (DLT) ali brezkontaktno uničenje kamnov v ledvicah in ureterjih. Včasih ima ta postopek drugačno ime - lithotripsy na daljavo (shockwave wave lithotripsy) (ESWL). V angleški jezikovni literaturi je označena skrajšana kratica ESWL.

DLT - kaj je to?

Načelo drobljenje ledvičnih kamnov in sečevod, ki temeljijo na sposobnosti udarni val, da gredo skozi različne tkiv v telesu in osredotočen na vnaprej določenem mestu. Takšna točka je kamen, ki se nahaja v sečnem traktu. Pod vplivom šok rocka poruši so, potem razdrobljenih in nato, če velikost fragmentov jim omogoča, da prosto skozi lumen sečevod, pride ven. Obstaja več vrst generatorjev udarnih valov. Naprave sami lahko bistveno razlikujejo med seboj po videzu in lastnostih - od majhnih mobilnih enot do kompleksnih sistemov, ki po svoji naravi, so polne urološka poslovanja, ki imajo v svoji sestavi na daljavo Lithotripter.

DLT - kateri kamni se lahko zdrobijo?

Običajno so ledvični kamni, ki imajo velikost ne več kot 1 cm in gostoto do 1200 enot. na lestvici Hounsfielda. Izmerjene podatke je mogoče izvesti pri opravljanju CT skeniranja v fazi predoperativnega pregleda. Za kamen sečnika je njena lokacija pomembna. Najbolj "priročno" za lokalizacijo DLT kamna v ureterju je njegova zgornja ali srednja tretjina. Pri iskanju kamna v spodnji tretjini se običajno dajejo načini kontaktne litotripsije (operacija naravne luknje).

Prednosti daljinske litotripsije

Minimalne boleče občutke

Hitra sanacija in sanacija delovne zmogljivosti

Odlični rezultati s kamni zgornje in srednje tretjine ureterja

Oddaljena litotripsija - kako je to storjeno?

Pacient opravi splošen in specializiran pregled, ki omogoča oceno splošnega stanja telesa, ugotoviti, kam se nahaja kamen, njegova velikost in gostota, pa tudi, koliko moti delovanje ustrezne ledvice. Več o tem lahko najdete tukaj. Pacient se pripravi na postopek za standardni preoperativni algoritem. Položen je na posebno mizo. Posebna naprava je postavljena pod ustrezno stranico v obliki blazine, napolnjene z vodo. V njej je generator udarnih valov. Nato se pojavi pogled na "pogled" na kamen pod nadzorom fluoroskopije. Po tem se izvede postopek za oddaljeno litotripsijo kamna ledvic ali sečil. Sam postopek poteka pod anestezijo. Po koncu litotripsije se bolnik prenese na oddelek. Predpisan je antispazmodicam in zdravilom proti bolečinam. V posodah je treba omočiti, da bi nadzirali odstranjevanje drobcev kamna.

DLT - po operaciji

Po oddaljeni fragmentaciji kamnov bolnik porabi 1-2 dni v kliniki. Potem je možno nadaljevati zdravljenje na ambulantni osnovi. Ob odhodu kamnitih fragmentov se običajno daje približno 1 mesec. Če je potrebno, se izvede ponavljajoča se drobilna seja ali izbere bolj agresivna metoda zdravljenja, na primer ena ali druga vrsta kontaktne litotripsije.

DLT - omejitve in kontraindikacije

- motnje v krvnem koagulacijskem sistemu (dedno ali zdravilo). V slednjem primeru je potrebno odpovedati droge ali jih nadomestiti z nizko molekularno heparino, kot je dogovorjeno z zdravnikom.

- nosečnost kadarkoli.

- prisotnost aktivnega vnetnega procesa v organih urina.

- zožitev lumena sečnika pod stojnim kamnom.

- prekomerna teža bolnika nad 150 kg.

Ko me pokličete preko e-pošte, se prepričajte, da mi pridejo črke. Vedno jih berem, da se zavedam, da se mi ljudje obračajo k meni, da zaupajo najbolj dragoceni - svoje zdravje. Odgovorim na pisma vseh pacientov samo zame, ne z mojimi zaposlenimi.

Po preučitvi vaše pritožbe lahko prosim, da mi pošljete dodatne zdravstvene dokumente. Moje izkušnje in na tisoče zdravljenih bolnikov bodo pomagale opraviti primarno analizo vašega problema. Včasih bolniki potrebujejo ustrezno izbrano konzervativno zdravljenje in nekdo potrebuje operativno operacijo nujno. Tudi pomembna stvar je pravilna predoperativna priprava za uspešno okrevanje po operaciji.

V pismu navedite starost, glavne pritožbe, kontaktno telefonsko številko, e-pošto, regijo prebivališča. To je potrebno za neposreden stik z vami. Če je mogoče, vas prosim, da pošljete skenirane zaključke osnovnih preiskav (ultrazvok, MSCT, MRI) in rezultate posvetovanj povezanih strokovnjakov o sočasnih boleznih.

Vedno ti poskušam pomagati!

V zadnjih dveh desetletjih je urološka znanost doživela več tehnoloških kretenj, radikalno spremenila obraz sodobne urologije in kirurgije. Na žalost je večina domačih zdravnikov iz različnih razlogov ostala oddaljena od tega. Ti inovativni dosežki pri zdravljenju številnih bolezni so obrnili kanonske dogme in omogočili resnično fantastične možnosti operacije. To vam omogoča, da upravljate bolnike, kar zmanjšate stres za organizem iz kirurškega zdravljenja, čim prej vrnete zdravje in družabno dejavnost. Preberite več>

Stik z lithotripsy - priljubljena metoda drobljenja kamnov v ledvicah

Drobljenje kamnov v organih brez poškodbe kože se imenuje litotripsija ledvic. Izvaja se, ko kamni ne morejo zapustiti telesa sami. Ta metoda se že več kot desetletje uporablja v medicini. Njen pomen je, da udarni val, ki je namenjen kamenčku, uniči s pomočjo kratkih impulzov, se pojavi postopoma in traja, dokler ne izstopi prah iz kamna. Nemci so najprej začeli uporabljati ta postopek, hitro so ugotovili, da je ta metoda ena najvarnejših. Obstajata dve vrsti: kontaktna in oddaljena litotripsija ledvičnih kamnov v sečniku. Kot pri vsakem poseganju v telo ima tako pluse in minuse.

Indikacije in kontraindikacije na litotripsijo

  • Če je kamen v telesu, velikost pol centimetra do dveh in pol
  • Kemična sestava tujega telesa je taka, da jo lahko zlomi samo z laserjem.

Kontraindikacije za postopek:

  1. Če v telesu gredo kakršne koli gnojne ali vnetne procese; obstajajo bolezni, kot so pljučnica ali prostatitis, in drugi
  2. Če se po prejšnjem postopku litotripsije zapleti začne
  3. Nosečnost
  4. Nizka krvna strdka
  5. Če pride do anevrizme aorte
  6. Pacient ima uratne formacije
  7. Menstruacija
  8. Debelost 3-4 stopinj
  9. Povečana plinska tvorba
  10. Ledvice s tumorjem ali tuberkulozo
  11. Obstajajo težave in bolezni hrbtenice
  12. Težave s kardiovaskularnim sistemom, na primer, aritmija.

Obstaja veliko kontraindikacij, vendar le zdravnik lahko odloči, ali je ta postopek potreben za bolnika.

Vrste litotripsije glede na nastajanje udarnih valov

Generacija udarnih valov se zgodi:

  • Elektrohidravlično
  • Piezoelektrični
  • Elektromagnetni.

Vse te vrste generacije si prizadevajo za en cilj - uničiti kamen v takem obsegu, da lahko drobni delci pridejo sami. Zdravnik si prizadeva za kamen s pomočjo ultrazvokov ali rentgenskih slik.

Operacija za drobljenje kamnov glede na oddaljenost udarnih valov ima dve vrsti: oddaljeni in stiki.

Oddaljena metoda

Odprtih in uvedenih v medicinsko prakso pred 30 leti. Lahko rečemo, da je postala nekakšna revolucija v praksi boja proti urolitiazi, ker se ne šteje za travmatično in precej učinkovito.

Načelo te metode je, da se oblikujejo udarni valovi in ​​se usmerijo tudi na kamen s pomočjo naprave, ki se nahaja zunaj. V praksi se pogosto uporablja. Ta postopek je indiciran za tiste, ki imajo kamne v telesu do 2,5 cm. Opozoriti je treba, da se ta metoda uporablja tako za odrasle kot za otroke.

Toda, tako kot vsak postopek, tudi tukaj obstajajo kontraindikacije. Postopka ni mogoče izvesti, če na kamen ni mogoče natančno postaviti udarnega valovanja. To se zgodi, ko se hrbtenica upogne, z debelostjo ali težavami z mišično-skeletnim sistemom. In nikoli ne opravljajte te operacije, če ima bolnik slab krvni strdek.

Če pride do težav z gastrointestinalnim traktom, potem tudi ne izvajajo litotripsije, ker če val prizadene vneto stran črevesja, se lahko začne krvavitev.

Ekstrakorporealna lithotripsija z daljinskim udarnim valom ni invazivna metoda zdravljenja. Izvaja ga z lithotripter - aparatom, ki lahko zbira udarni val, ga zbrati v žarek in s pomočjo navodil usmeri neposredno na kamen. V tem primeru koža in mišice niso poškodovani. Ker je to neboleč postopek, anestezija običajno ni storjena. Traja približno pol ure.

Simptomi, ki se lahko pojavijo po seji:

  1. Urin z dodatkom krvi
  2. Ledvična kolika
  3. Bolečine v trebuhu in na ledvičnem področju
  4. Povečan krvni tlak
  5. Bolečina v mehurju
  6. Uriniranje je odloženo
  7. Bruhanje ali slabost
  8. Zaprtje ali težave z napihnjenjem
  9. Znatno povečanje temperature.

Vsi ti simptomi izginejo, ko pesek zapusti ledvice zunaj. To obdobje lahko traja od treh dni do trideset dni. Vse je odvisno od velikosti kamenčkov, njegove sestave, količine porabljene tekočine, delovanja ledvic in celotne aktivnosti pacienta.

Pri ledvični koliki se po ustavitvi urina opravi nujni postopek, v tem primeru bo zdravnik predpisal anestetik.

Obrnite se na lasersko litotripsijo ledvic

Že dolgo je del vsakdanje prakse za zdravnike. In če se je pred nekaj leti ukvarjala samo v velikih zdravstvenih centrih, je danes oprema za njeno izvajanje v številnih oddelkih urologije mestnih bolnišnic. Njena razlika je oddaljena, da se naprava vbrizga neposredno v človeško telo, navadno se uporablja za zdrobitev tujega telesa v sečniku ali mehurju.

Stik z lithotripsy iz kamnine sečil ima več vrst: vse se je začelo z mehanskim, potem je postalo elektrohidravlično, nato pa ultrazvočno in pljučno (njegove sorte - laser, piezoelektrični in elektropulzni).

Priprava na postopek in anestezijo

V centrih litotripsije in endokirurgije pred izvedbo postopka za drobljenje kamnov vsi bolniki opravijo tečaje antibiotikov in zdravila za pijačo, ki izboljšajo kroženje krvi in ​​vitaminov. Tako se ledvica pripravlja na udarne valove in skrajša obdobje rehabilitacije.

Kar se tiče anestezije, danes številne naprave ne dovoljujejo bolnikovega bolečinskega zdravljenja. Toda še vedno nekaj odstotkov bolnikov doživi rahlo bolečino, kar je povezano s prehodom žarkov skozi kožo in živčne končnice. V povprečju lahko ta postopek traja približno eno uro, v tem času pa lahko bolnik prejme približno osem tisoč udarnih valov. Najprej so valovi z majhno silo in čas med udarci je velik, tako da se lahko bolnik navadi na občutke. Sčasoma se sila in pogostost udarca povečata. In če je kost na poti valov, potem lahko pride do bolečine.

Učinkovitost litotripsije

Ta metoda drobljenja kamnov ni vedno učinkovita. Pogosto je mogoče najti povratne informacije, da ta metoda ni delovala. To je povezano z dejstvom, da nikoli ne boste vedeli, kako se bo kamen zlomil in kako se bo premikal vzdolž urejevalca. Včasih je prvič nemogoče premoriti tuje telo in ga je potrebno znova prenesti. In še vedno veliko zamenjuje ceno, je lahko zadovoljna, je visoka. Stroški postopka se gibljejo med 10 in 80 tisoč rubljev, vse je odvisno, ali je brezkontaktna lithotripsija ali stik, kakšna je velikost tujega telesa in drugi dejavniki, ki vplivajo na postopek.

Prednost tega postopka zdravljenja je ta, da ima manjše število zapletov v primerjavi z drugimi vrstami operacij - to je cenejše in tudi manj boleče, kar je tudi pomembno. Po operaciji ni dolgo obdobje okrevanja, ki pa ne more zadovoljiti z bolniki.

In na koncu je vredno omeniti, da ta metoda ne daje nobenega zagotovila, da se neobstojnice ne bodo pojavile znova. Tukaj bo le zdravljenje pomagalo in zdravljenje po lithotripsiji pomeni preprečevanje, to je, da je potrebno stalno spremljati prehransko, vodni režim in na splošno voditi zdrav in aktiven življenjski slog.