Ledvica je parenhimski organ. Njihovo notranje tkivo oblikuje množica drobnih strukturnih enot - nefronov. Več informacij o strukturi ledvičnega tkiva lahko preberete v tem članku. Ko zdravnik pravi, "razpršeni spremembe ledvičnega parenhima," je pomeni, da se bolezenski proces razpršeni po vsej je tkivo debelejši in izgubi svojo normalno strukturo in funkcijo.
Difuzna parenhimskih sprememb zelo dobro razlikujejo na podlagi normalnega tkiva, ker krši strukturo njenih sestavnih delov - glomerulov in tubulov v nephrons. Takšne spremembe lahko, kako povečati delovno tkivo organa, ga zgostiti in povzročiti atrofijo in močno zmanjšanje velikosti. Treba je razumeti, da vse spremembe, ki jih prehaja parenhimma, niso neodvisna bolezen, temveč zgolj manifestacija osnovne bolezni.
Patološki procesi, ki vodijo k povečani debelini ledvičnega parenhima
Policistična ledvična bolezen
Cista je votlina v tkivu, omejenem s kapsulo. Lahko je votlo ali vsebuje kakršnekoli tekoče - serozne, hemoragične (s sledjo krvi) ali gnojne. Pogosto se ciste pojavijo po prenosu infekcijskih in vnetnih bolezni, tuberkuloze, urolitiaze; kot posledica onkološkega procesa v ledvicah; vaskularne skleroze, travme ali zaradi dedne predispozicije.
Najpogosteje so te formacije ene same. Lokalizacijo lahko identificiramo parenhimalne in sinusne ciste. Parenhimične oblike v telesu ledvičnih tubulov zaradi pospešene rasti epitelija, ki jih obložijo. Sinus - iz limfnih posod v bližini ledvičnega pelvisa.
Ciste se ne morejo prikazati in celo raztopiti neodvisno, vendar kljub temu predstavljajo veliko nevarnost. Gojenje cista prekriva krvne žile in pospešuje ledvic ishemije, pritiska na sečevod, ki preprečuje odtok urina povzroča hidronefroza - širitev medenico. Cista lahko poči in njene vsebine sodi v potrebušnice, ki povzročajo vnetja. Ta votlina je rezervoar za bakterije. Tudi če je celica ciste prekinjena, se lahko odpre krvavitev.
Parenhimna ledvica pri policistični bolezni izgubi svoje funkcionalne sposobnosti.
Akutni glomerulonefritis
Pri akutnem glomerulonefritisu se imunski kompleksi deponirajo v stenah glomerularnih kapilar. Zaščitni proteini in celice našega telesa uničujejo te kapilare, ker jih vzamejo za tuje telo. Na mestu poškodb se fibrin začne odlagati, tkivo ledvic je impregnirano z levkociti, glomeruli "prekrivajo" in prenehajo izpolnjevati svojo filtracijsko funkcijo. Na ultrazvoku parenhima postane hipehoična, saj je znatno gostejša. Pri rezanju parenhima se razlikujejo rdeči tuberkuli - povečani glomeruli. Ta slika je bila opredeljena kot "pestre ledvice".
Pri nadaljnjem poteku bolezni obstajajo mikrocirkulacije, tromboza kapilar, edem ledvic. Zaradi imunske narave bolezni sta oba organa takoj prizadeta.
Akutni pijelonefritis
Razlikujejo se difuzne in žariščne oblike akutnega pielonefritisa. Pogosteje je prizadeta ena ledvica, povečuje se v velikosti, zmanjša se ehogenost njegovega parenhima. Pogosto je kombinacija z deformacijo medenice in ledvičnega sinusa. Pri gnojnem pielonefritisu so žreži vnetja razpršene po celotnem parenhimu in se izmenjujejo z zdravimi območji. Pustuli se lahko združijo v velike formacije, ki tvorijo samoten absces. Papilli ledvic iz piramid so nekrotični. Na ultrazvok - echopriznaki razširitev sinusov. V kompleksu ledvičnega medenina se lahko kopiči gnoj.
Poleg prisotnosti pustul v parenhimu pustul, je mogoče določiti razširjene tubule in zbiralne epruvete ter levkocitne infiltrate. Spremembe v desnem in levem ledu so neenakomerne in opazimo njihovo asimetrično povečanje.
Amiloidoza ledvic
Za to bolezen je značilna kršitev metabolizma beljakovin in ogljikovih hidratov, zaradi česar se v aminokislinski obliki deponira vsebnost proteinske narave aminokislin. Akumulacija amiloida v parenhimu lahko povzroči nastanek ledvične odpovedi. V parenhici se kortikalne in možganske plasti dobro razlikujejo. Cortical razširjen, sivo rdeč, cerebral ima lojalni videz. Amiloid je odložen v membrane kapilare glomerul, stene tubul, ki krmijo arteriole. Nadomešča večino glomerul, kar povzroči smrt nefrona in videz vezivnega tkiva na njihovem mestu.
Diabetična nefropatija
Pojavlja se v vseobsegajoči vključenosti ledvičnega tkiva. Prvič, glukoza ima neposreden toksični učinek, se lahko kopiči v ledvičnih celicah. Poveča prepustnost kapilarnih membran v ledvičnih glomerulih.
Drugič, diabetes kroži v telesu številne presnovne proizvode, ki jih je treba odstraniti. Ledvice začnejo delati z velikimi napori. V začetnih fazah, to vodi do hiperperfuzije ledvičnega parenhima, nekoliko poveča volumen. Pri ultrazvoku pri bolnikih z diabetično nefropatijo na stopnji I-IV st. difuzna izrazito heterogenosti ledvičnega parenhima in poveča svojo ehogenost (posledica manifestacije collagenization membrano, proliferacije mezangijskih celic, glomerulne skleroze). Nastajanje klikov se pogosto opazi pri projekciji piramid (cistična degeneracija). Toda v času bolezni, ko je odpoved ledvic razvija, in bolnik potrebuje dializo, ledvičnega parenhima in celotno telo se zmanjša velikost.
Nadomestna hipertrofija
Parenhimma zdrave ledvice se zgostra, da bi nadomestila okvaro drugega organa. To je lahko posledica njene takojšnje odstranitve ali smrti. Glomerul nefrona se povečuje in se razširi lumen skritih tubul. Pod vplivom nevrohumoralne regulacije so v celotno debelino parenhima vključeni predhodno neuporabljeni nefroni, vendar skupna količina ostane enaka.
Patološki procesi, ki povzročajo zmanjšanje debeline parenhima
Nephrosclerosis
Anatomsko-morfološko je mogoče opredeliti kot zamenjavo tkiva ledvice s povezovalnim tkivom. Vzrok za to je vnetje glomerul in distrofija ledvičnih tubulov z nadaljnjo smrtjo nefrona. Odvisno od mehanizma razvoja je lahko primarna in sekundarna nefrokloroza.
Primarno nastane zaradi hipertenzivne bolezni z zožitvijo posod, ki hranijo ledvice. V debelini tkiva se tvori ishemija, v kateri se nato postrežejo afonomi in umrejo. Stene glomerul in papil s piramidami so impregnirane s hialinom (snov beljakovinske narave), rastjo vezivnega tkiva in parenhimom pridobiva majhno hummocky strukturo. Tudi zaradi nekroze se v ledvičnem tkivu pojavijo številne mikrocirkulacijske bolezni, ki spominjajo na vzorec "motne ledvice" pri glomerulonefritisu.
V sekundarnih nefroskleroza dejavnikov, ki vplivajo na nephrons lahko spreminja - infekciozne protivnetno (pielonefritis, tuberkuloze), mehansko - urolitiazo ali poškodbo ionizirajočega sevanja, nefropatije noseča.
Rezultat katere koli vrste nefrokleroze je distrofija ledvičnega parenhima in "gubanje" organa.
Kronični pielonefritis
Razvija se, ko akutni proces vnetja prehaja v kronični proces. To je lahko posledica neustreznega zdravljenja ali pa je proces na začetku kroničen.
Privede do nastanka brazgotin in uničenja ledvičnega parenhima. V dvostranskem procesu, na stopnji, ki zahteva dializo, se ledvice znatno zmanjšajo (pretežno vzdolžna dimenzija). V parenhima, skleriziranih predelih, atrofiji kanala, impregnaciji tkiva z levkociti. Povečana je pretok kortikalnih struktur. Poleg teh sprememb lahko nastanejo tudi abscesi (hipoheoične mase) v ledvični medenici.
Majhna ali atrofična ledvica v kroničnem pijelonefritisu je pogostejša enostranska kot dvostranski proces.
Kronični glomerulonefritis
Difuzne spremembe se kažejo z glomerularno hialinizacijo in tubularno atrofijo. Piramide včasih lahko, kot v normi, ostanejo gipoehogennymi, vendar v večini primerov »izginejo« zaradi tubularne atrofije.
Diabetična nefropatija
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo z nefropatijo v stadiju I-IV se določi povečanje velikosti ledvic (glejte zgoraj). V stadiju V bolezni so ledvice bodisi normalne bodisi nekoliko zmanjšane zaradi skoraj popolnega uničenja parenhima.
Razlogi, zaradi katerih se lahko pojavijo razpršene spremembe ledvičnega parenhima, so številne. Tudi "ultrazvok" vse videnja ne more enolično določiti vzroka škode, temveč samo ugotoviti dejstvo njenega razvoja. Očitno na diagnostičnem instrumentu razlikujejo jasne, mehke, šibke, zmerne ali hude znake difuzne lezije. Nadaljnja opredelitev osnovne bolezni zahteva celovit pristop, vključno z zbiranjem anamneze, laboratorijskimi preiskavami urina in krvi ter drugimi meritvami meritev.
Ledvični parenhim: struktura, funkcija, normalni indeksi in strukturne spremembe
Bubreži so glavni organ izločevalnega sistema človeka, zaradi česar se metabolni produkti izločajo iz telesa: amoniak, ogljikov dioksid, sečnina.
Odgovorni so za odstranitev drugih snovi, organskih in anorganskih: presežne vode, toksinov, mineralnih soli.
Vse te funkcije opravlja parenhimma - tkivo, iz katerega je sestavljen ta organ.
Struktura
Ledvična parenhimma je sestavljena iz dveh plasti:
- korteks, takoj pod ledvično kapsulo. Vsebuje ledvične glomerule, v katerih se urin ustvari. Glomeruli so pokriti z velikim številom plovil. Glomeruli sami v zunanji plasti vsake ledvice so več kot milijon;
- možganska snov. Nič manj pomembne funkcije za prevoz urina skozi kompleksen sistem piramid in tubulov v črevesju in nato v medenico. Takšne tubule, vdrtane neposredno v zunanjo plast, vsaka številka do 18.
Ena glavnih vlog ledvičnega parenhima je zagotoviti ravnovesje vode v elektrolitu človeškega telesa. Vsebina - posode, glomeruli, tubule in piramide - tvorijo nefron, ki je glavna funkcijska enota izločevalnega organa.
Debelina ledvičnega parenhima je eden glavnih kazalcev normalnega delovanja, saj lahko niha z negativnimi učinki mikrobov.
Vendar se njegova velikost lahko spreminja glede na starost, ki jo je treba upoštevati pri izvajanju ultrazvoka.
Tako je pri mladih in srednjih ljudeh ledvični parenhim (norma indikatorja) 14-26 mm.
Pri osebah, ki so dopolnile 55-letno starost parenhimije ledvice (velikosti in norme ali stopnje) - ne več kot 20 mm. Debelina parenhima ledvic je normalna v starosti - do 11 mm.
Parenhimsko tkivo ima edinstveno sposobnost za ozdravitev, zato je potrebno pravočasno zdravljenje bolezni.
Raziskave
Diagnostični postopki nam omogočajo, da določi strukturo ledvice, naj preuči notranje organe države, da pravočasno odkrivanje bolezni urinarnega sistema za zgodnje sprejetje ukrepov za preprečevanje njihovega širjenja in poslabšanja.
Obstaja več načinov za preiskavo parenhimskega tkiva:
- ultrazvok. Izveden pri vsakem sumu patoloških procesov. Prednosti metode vključujejo odsotnost rentgenskih žarkov in kontraindikacij, dostopne stroške postopka. S pomočjo ultrazvok določite njihovo število, velikost, lokacijo, obliko in stanje tkivne strukture. Poleg tega lahko z ultrazvokom določite prisotnost kamnov, za odkrivanje znakov vnetja, neoplazme. Duplex skeniranje vam omogoča pregled krvnega pretoka ledvic;
- CT in MRI. Za razliko so ultrazvočne metode bolj informativne študije, ki jih je, ki so ugotovile prirojene ciste parenhima levo in desno ledvico, hidronefroza, patologijo krvnih žil. Izvedena z izboljšanjem kontrasta, ki ima številne kontraindikacije, če je to potrebno zato dodeli dodatno, večje globine, raziskave;
- biopsija. Izvedemo v stacionarnih pogojih. Bistvo metode je preučevanje mikroskopskih tkiv ledvic, vzetih od pacienta s posebno, tanko medicinsko iglo. Biopsija lahko razkrije: kronične, skrite bolezni, nefrotični sindrom, glomerulonefritis, nalezljive bolezni, proteinurija, maligne tumorje, ciste. Kontraindikacije: nizka koagulabilnost krvi, ena delovna ledvica, alergija na novocain, hidronefroza, blokada ledvicnih ven, anevrizma ledvične arterije.
Če obstajajo odstopanja v velikosti parenhimskega tkiva iz splošno veljavne norme, se je treba posvetovati s specialistom za nadaljnjo preiskavo in zdravljenje.
Odločitev o izbiri metode diagnoze mora zdravnik opraviti na podlagi anamneze bolezni.
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima
Pogosto se bolniki soočajo z zaključkom ultrazvoka ali CT: razpršene spremembe v parenhimskem tkivu. Ne paničite: to ni diagnoza.
Difuzna - to pomeni številne, ne znotraj meja norme, spremembe v ledvičnem tkivu. Katerih lahko določi le zdravnik, ki je opravil dodaten pregled s pomočjo analize in opazovanja bolnika.
Znaki razpršenih sprememb ledvičnega parenhima pri akutni odpovedi ledvic
Spremembe lahko vsebujejo dejstvo, da se povečuje ehogenost ledvičnega parenhima, pri redčenju ledvičnega parenhima ali obratno, zgostitev, kopičenje tekočine in druge patologije.
Povečana ledvičnega parenhima edem in lahko kažejo na prisotnost microlites (kamni, kalcifikacija v ledvični parenhima), kroničnih bolezni, ateroskleroza, ledvične plovila.
Na primer, v cisti parenhima se tkiva stisnejo, kar negativno vpliva na procese nastanka in izločanja urina iz telesa.
V večini primerov enojna cista ne zahteva zdravljenja, v nasprotju s policikozo, ki je nevarna za telo kot celoto.
Večkratne ciste parenhima je treba odstraniti operativno.
Če je ledvični parenhim oslabljen (če ni starejši bolnik), lahko kaže na prisotnost zanemarjenih kroničnih bolezni. Če se niso zdravili ali je bila terapija neustrezna, parenhimska plast postane tanjša in telo ne more normalno delovati.
Za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi ne upoštevajte diagnoze, ki jo priporoča vaš zdravnik.
Žariščne spremembe
Osredotočene spremembe so novotvorbe, ki so lahko benigne in maligne. Zlasti preprosta cista je benigna, težki parenhimatični tumorji in zapletene ciste pa so najpogosteje nosilci rakavih celic.
Če sumite, da je tumor lahko na več razlogov:
- krvne nečistoče v urinu;
- bolečine v ledvicah;
- tumor, ki je opazen pri palpaciji.
Navedeni simptomi, če so prisotni skupaj, nedvomno kažejo na maligno naravo patologije.
Žal se običajno pojavljajo v zanemarjeni fazi in govorijo o kršitvah globalnih funkcij.
Diagnoza temelji na raziskavah:
- Ultrazvok;
- računalniška tomografija;
- nefroscintigrafija;
- biopsija.
Dodatni načini raziskovanja žariščnih sprememb, ki nam omogočajo ugotavljanje prisotnosti tromba, mesto tumorja, vrsta vaskularizacije, ki je potrebna za učinkovito kirurško zdravljenje:
Rentgenska in računalniška tomografija kosti lobanje, hrbtenice in CT pljuč je pomožna metoda pregledovanja v primeru domnevnega širjenja metastaz.
Pri malignih formacijah v parenhimu ledvic je zdravljenje običajno kirurško, pri katerem se pogosto izvaja odstranitev prizadetega organa. Pri benignih tumorjih se izvajajo postopki za varčevanje z organi, katerih namen je izločanje tumorja z minimalno škodo. Po operaciji je bolniku z rakom predpisana radioterapija.
Enkratne metastaze v hrbtenici in respiratornih organih niso kontraindikacija za nefrektomijo, saj jih je mogoče tudi izločiti.
Povezani videoposnetki
Ta videoposnetek jasno in preprosto predstavlja anatomijo ledvic:
Da bi ohranili normalno stanje renalne parenhimme. Če želite to narediti, morate voditi zdrav način življenja, jesti dobro in uravnoteženo, ne zlorabljajte soli, ostrih živil, alkohola. Bodite pozorni na svoje zdravje, upoštevajte priporočila zdravnika in se ne vključite v samozdravljenje. V primeru odkritja kakršne koli patologije opravite pravočasno zdravljenje pod nadzorom izkušenega specialist.
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima
Ni veliko priljubljen in celo malo znan med ljudmi brez medicinske vzgoje, beseda "parenchyma", ima grške korenine in služi označevanju spodnjega tkiva ledvic.
Parenhimna ledvica je specifično tkivo, ki nosi največji del dela za opravljanje osnovnih funkcij vitalnega organa, ki obsega vzdrževanje potrebnega ravnovesja tekočin in elektrolitov v notranjem okolju človeškega telesa.
Za izvajanje te naloge se ledvice, zanesljivo prekrite z vezno kapsulo, poma- gajo z akumulacijo in izločanjem urina.
Struktura ledvičnega parenhima
Glavni del ledvičnega tkiva predstavljajo dve plasti: kortikalni (zunanji) in cerebralni (notranji).
Mikroskopsko je zunanji del parenhima sestavljen iz najmanjših glomerul, gosto zapletenih v krvnih žilah, v katerih nastaja urin. Vsaka ledvica šteje več kot milijon takih struktur.
Plasti možganov predstavlja sistem najtanjših tubul, ki se združuje v piramide, skozi katere se tekočina zbira v skodelicah in medenici.
Poudariti je treba, da se debelina ledvičnega parenhima stalno spreminja s starostjo. Pri mladih ima normalna ledvična parenhimma debelino vsaj 15 mm in ne več kot 25 mm.
Pri osebah, ki so dopolnile šestdesetletno starost, ne sme biti več kot 1,1 sm.
V nasprotju z ranljivostjo in dovzetnostjo za bolezni ima glavno ledvično tkivo visoko sposobnost regeneracije in obnavljanja njegovih funkcij, kar lahko zagotovo služi kot dober vir optimizma za bolnike.
Študija ledvičnega parenhima
Ker je glavno in zanesljivo zaščiteno tkivo organa, pa je parenhim zelo ranljiv - akutno reagira na različne bolezni, je nagnjen k številnim resnim patološkim spremembam. Obstaja veliko akutnih in kroničnih bolezni, ki lahko vplivajo na ledvice in spremenijo njihovo strukturo.
Da bi razjasnili stanje in strukturo ledvičnega tkiva, sledeče raziskovalne metode pomagajo zdravnikom:
- Ultrazvok (ultrazvok);
- slikanje z magnetno resonanco;
- računalniška tomografija.
Te tehnike vam omogočajo natančno vizualizacijo anatomije parenhima, lokalizacije in strukture njenih patoloških sprememb ter morebitne poškodbe sosednjih organov ali drugih struktur ledvic.
Debelina parenhima ledvic je običajno omejena na interval 15-25 mm. Zmanjševanje ali povečanje tega kazalca je zgovorno pričevanje resnih težav v telesu pacienta. Kot razlogi za spreminjanje debeline lahko uporabimo naslednje dejavnike:
- starost;
- parenhimske bolezni vnetne in ne-vnetne narave;
- nalezljive bolezni, virusne poškodbe ledvic;
- maligne ali benigne neoplazme;
- nepravočasne ali nezadostno kompetentno zdravljenje bolezni urinskega sistema.
Običajno se lahko velikost ledvičnega parenhima poveča zaradi kompenzacijskih možnosti pri odstranjevanju ali motenju funkcij druge ledvice.
Difuzijske spremembe parenhima
Če se po študiji odkrijejo razpršene spremembe ledvične parenhima, je to resen znak za nadaljnje preiskave organa zaradi prisotnosti patologije in različnih sočasnih bolezni.
Podobne težave, ki jih običajno spremlja sprememba velikosti ledvic. In manifestacija akutnih difuznih bolezni je povečanje velikosti organa.
Pri kroničnih boleznih opazimo povratni proces - redčenje ledvičnega parenhima, kar vodi do zmanjšanja njegove debeline.
Vzrok za razpršene spremembe ledvične parenhima je lahko:
- razvoj urolitiaze;
- vnetne spremembe v glomerulih ali tubulih, kakor tudi v tkivih, ki jih obkrožajo;
- bolezni endokrinega sistema, ki vplivajo na urinske organe (diabetes, hipertiroidizem);
- nastanek maščobnih ali aterosklerotičnih plakov na območju piramid (območja za odvajanje filtriranega urina);
- hiperehojskih vključkov (praktično brez zvoka in brez tekočine), ki odražajo bolezni ledvicnih žil ali maščobnega tkiva.
Za točno diagnozo bo potreben bolj temeljit celovit pregled.
Osredotočene spremembe v parenhima
Poleg difuznih sprememb na velikost ledvičnega parenhima lahko vplivajo lokalne spremembe tkiva: neoplazme in ciste ledvic.
Benigni tumorji, ki vplivajo na spodaj navedeno ledvično tkivo:
Takšne neoplazme so lahko precej velike (do 10-15 cm ali več) in se ne kažejo dlje časa. Prvi simptomi v tem primeru se lahko pojavijo, ko pride do stiskanja sečil in kršitev normalnega izliva urina.
Maligni tumorji, pri katerih se velikost telesa spremeni in normalna struktura ledvičnega parenhima se poruši - to je gotovo rak ledvic, ki lahko prizadene skoraj vse organe človeškega telesa.
Bubrezi niso izjema in statistika kaže, da rakavi tumorji pogosteje prizadenejo ledvice kot benigni tumorji.
Skoraj 85% primerov odkrivanja tumorjev parenhima je opredeljeno kot maligno.
Pomanjkanje takšnih tumorjev je predvsem v njihovem nadaljnjem asimptomatičnem. Bolezen je pogosto odkrit v tako poznih fazah, da je edina možnost zdravljenja kirurški poseg.
Druga skupna patološka bolezen, ki se pojavi pri ledvični parenhimmi, je cista. So enojne ali večkratne neoplazme velikosti 3-5 cm, napolnjene s tekočino.
Ko dosežemo velike velikosti, ciste ne morejo le povečati velikosti organa, ampak tudi povzročiti stiskanje drugih struktur, ki se nahajajo v bližini. Za zdravljenje majhnih cistk se lahko razmisli o možnosti farmakološkega zdravljenja.
Velike neoplazme pogosto zahtevajo kirurški poseg.
Difuzna ledvica spremeni, kaj je
Človeška ledvica je zaščitena s tkivom, imenovanim parenhimma. Slednji je sestavljen iz dveh plasti # 8211; notranji in zunanji, ki se imenujejo cerebralna plast in kortikalna plast.
Kljub dejstvu, da ima tkivo možnost za ozdravitev, včasih pride do razpršenih sprememb parenhimije ledvice.
Viri takšnih sprememb najdemo pri različnih boleznih, na primer v urinotiaziji, kar vodi k nastanku peska in kamnov v urinu, pielonefritisa.
Pogosto pri bolnikih z diagnozo onkoloških formacij parenhima, med katerimi so benigni in rakavi. Prvi lahko vključujejo adenoma, angiomyolopoma in druge. Vsi tumorji se zdravijo, vendar je več možnosti za ozdravitev tistih ljudi, ki so se takoj obrnili k zdravniku, ko so začutili prve znake slabega zdravja.
Simptomi z lezijami ledvičnega parenhima
Glavni simptomi, ki izhajajo iz sprememb parenhima ledvic zaradi neke bolezni, so prisotnost krvi v urinu in občutki bolečine pod rebri, ki so opazna pri palpaciji.
Če diagnoza razkrije, da so ledvice drugačne po velikosti, se spremenijo konture, se črevesje in medenica nepravilno oblikujejo, debelina ledvičnega tkiva je močno osiromašena, kar lahko kaže na hudo fazo pielonefritisa. Tudi ti znaki kažejo na morebitni cistitis, pelitis in vnetje urinskega sistema. Če parenhimijo vpliva cista, se pojavijo naslednji simptomi: bolečine v hrbtu, visok krvni tlak.
Izobraževanje ciste ledvic in njeno zdravljenje
Zaradi koncentracije tekočine v nefronih se tvori cista. Pojavi se lahko takoj na obeh ledvicah, vendar je lahko tudi sam.
Preprost tumor izgleda kot ovalni ali okrogli stožec in izvira iz parenhima. Najpogostejša velikost takšne ciste # 8211; približno 10 cm, vendar obstajajo tudi zelo velike formacije, ki nosijo 10 litrov vlage.
Pomembno je čim prej sprostiti vodo iz ciste ali odstraniti tumor, da bi se ledvica ohranila nepoškodovano in olajšala pacientovo ozdravitev čim prej.
Če je cista večlokularna, je sestavljena iz več komor z ostrimi konturji, kar je jasno vidno pri ultrazvoku. Ta oblika tumorja lahko vodi do razvoja raka.
Zdravljenje poteka z metodo punkture, v kateri se igla vnaša v tvorbo in izsesa tekočina, v zameno pa se cista napolni s snovjo, ki kasneje povezuje stene tumorja.
Z drugo metodo zdravljenja # 8211; Laparoskopija # 8211; Izvaja se kirurško odstranjevanje neoplazme iz ledvic.
Zakaj je redčenje ledvice parenhimma?
Strukturne spremembe v ledvicah se lahko tvorijo pod vplivom različnih patologij. Med njimi so akutni vnetni procesi, ki jih je doživela oseba.
Parentimenti se lahko tudi tanjšajo zaradi nepravilnega zdravljenja pacienta.
Da bi preprečili takšne posledice, je treba strokovnjak pravočasno pregledati in v primeru težav takoj začeti zdravljenje. Enako pomembno je preprečevanje tanjšanja parenhima.
Ledvično tkivo v normalnem, zdravem stanju naj ima debelino od ene do polovice do 2,5 cm. Ko pa oseba raste, postane tanjša. Tako pri starejših ljudeh ne presega več kot 1,1 cm v debelini.
Vzporedno s spremembami v parenhici se spremeni tudi ledvica.
Drug razlog za zmanjšanje debeline tkiva, ki obloga ta vitalni organ, je pojava kroničnih bolezni v telesu, postopoma stiskanje ledvice.
Valery Kirillovich Nikitin
Informacije so aktualne zame - zdaj sem na 34 tednih nosečnosti, ultrazvočni zdravnik je diagnosticiral piloetazo obeh ledvic ploda, ne da bi pojasnila. Samo reče.
Tu imam isti problem. Pri delu, neprekinjene osnutke, in če želite, da ne želite, da vedno raztezate rebra, nato vrat, potem ledvice. In imel sem tudi cistitis. Obravnaval sem ga, vendar je z njim.
Anna, najpomembneje - ne skrbi. Imel sem tudi opustitev ledvice in ko sem bil že na položaju. Ja, bil je pielonefritis, je bil ohranjen, vzdrževal prehrano. Rodi.
Ali je res, da po laparoskopski operaciji po nekaj dneh odpuščajo iz bolnišnice? Poleg tega imam visok krvni tlak, pogoste krize, ali ni pr.
Recept je dobra, v zadnjih 50 letih je bilo kamni v ledvicah, vse obravnavajo zelo težko in dolgo, oče svetoval, naj pijejo pivo šipkov (najboljše od njenih korenin), sem poslušal Rec.
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima # 8212; zdravljenje in znaki
23. marec 7.265 0
Da bi razumeli # 8212; kot tudi vzroke za difuzne spremembe ledvičnega parenhima, je treba razumeti strukturo tega organa.
Parenchyma je specifično ledvično tkivo, ki opravlja velik del dela osnovnih funkcij ledvic.
Glavna naloga parenhima je vzdrževati potrebno tekočinsko ravnovesje v tem vitalnem organu.
Glavni del ledvičnega tkiva so kortikalne in medularne plasti. Parenhimma ima v svoji strukturi najmanjši glomeruli, zapleteni v krvne žile, v njih se pojavlja nastajanje urina.
Ker je glavno tkivo ledvic in je pod zanesljivo zaščito, je parenhima vse # 8212; še vedno ima visoko raven ranljivosti.
To je posledica akutne reakcije tkiva na različne bolezni, ki pa je tveganje za pridobitev patoloških bolezni.
Kot posledica teh bolezni vpliva tudi na strukturo ledvic.
Razpršeni spremembe ledvičnega parenhima (povečanje in zgosti celotno površino telesa), se lahko sproži začetek napredovanja urolitiazo, tvorbe ledvičnih plovila in mastno tkivo.
Ledvic parenhima razpršene spremembe so lahko zaradi nastanka benignih tumorjev (adenoma, oncocytomas, angiomiolopoma) in malignih tumorjev (rak).
Vzrok bolezni je tudi vnetje glomerul, bolezni endokrinega sistema (diabetes mellitus, hipertiroidizem), začetek nastanka maščobnih plošč v mestih za filtriranje filtriranega urina in hiperehojskih vključkov.
Simptomi bolezni
Med potekom bolezni 8212; stene parenhima debele, asimetrija ledvic se pojavi v velikosti, razpršene spremembe v sinusu napredujejo (najpogosteje njihovo povečanje).
Zgodnja znak bolezni je edem, ki se pojavijo med motnjami kapilarne permeabilnosti in povečanim notranjim kapilarnega tlaka, prispevajo k povečanju toka fluida in zmanjšati povratne reabsorpcijo (uropoiesis drugi stopnji).
Bolniki trpijo zaradi motenega uriniranja, kar v nekaterih primerih spremlja bolečina in krvavi izcedek.
Ljudje, ki trpijo zaradi difuznih sprememb ledvic, se pogosto ukvarjajo z bolečino v hrbtu, najpogosteje dvostransko. Takšne bolečine povzroča širjenje ledvične kapsule z razširjenimi ledvicami.
Znak difuznih sprememb ledvic je lahko tudi nastanek cist v sinusih.
Lahko stisne posodo ledvic in s tem povzroči zmanjšanje krvnega pretoka in razvoj akutne odpovedi ledvic.
Znaki diagnoze, pridobljeni po diagnostiki ultrazvoka, so lahko naslednji:
- zgoščevanje ledvičnega tkiva;
- naprava prejme odmevni signal iz sinusov ledvic;
- zmanjšana ehogenost;
- razvoj akutne oblike intersticijskega pielonefritisa ali nefritisa;
- mehke obrisi parenhima;
- zmanjšanje debeline sinusov;
- odkrivanje prisotnosti tekočine v medenici;
- povečana vaskularizacija tkiv v bližini parenhima;
- Perfuzijske napake;
- venska tromboza ledvice;
- težka opredelitev eho strukture;
- nastanek venske tromboze;
- razvoj tumorske tromboze.
Znaki razpršenih sprememb v ledvičnem parenhimu vključujejo tudi prisotnost povratne cirkulacije v arterijah ledvic, nezmožnost vizualizacije ledvenih ven z ultrazvokom.
Zdravljenje
Ta sprememba v telesu dejansko ni bolezen, ampak le diagnoza, ki jo povzročajo različne bolezni.
Zato ni definitivne sheme zdravljenja difuznih sprememb ledvičnega parenhima.
Za odpravo bolezni je potrebno posvetovati z zdravnikom za predpisovanje metod zdravljenja bolezni, zaradi česar se je neposredno spremenil parenhim.
Tako se na primer razpršeni glomerulonefritis, ki ga povzročijo nalezljive bolezni, zdravi z odkrivanjem in odpravljanjem virov okužbe. Pacientu je dodeljen postelji in dieti.
V nekaterih primerih je bolniku priporočljivo uporabljati antibiotične hormonske droge. Mimogrede obstajajo tudi difuzne spremembe parenhima levega ledvičnega in desnega.
Parenhimma ledvic in difuzne spremembe: kako zdraviti
Bubreži opravljajo svojo osnovno - izločevalno funkcijo zaradi strukturnih značilnosti. Parenhimna ledvica vsebuje elemente, brez katerih je produkt urina in njegov izloček nemogoč.
Zato prizadeta parenhima zahteva takojšnjo okrevanje.
Mnoge bolezni lahko škodijo strukturi ledvic in zato je pomembno vedeti, kakšni glavni znaki kažejo na določeno težavo in kako obnoviti, da bi ledvice prinesle normalno stanje.
Splošne informacije o ledvični parenhima
Tvorba tkiva, ki popolnoma izliva ledvice od zunaj, in obstaja parenhimma. Sestavljen je iz dveh plasti - cerebralne in kortikalne.
Parenhimsko tkivo je zelo tanko, sestavljeno iz majhnih kapsul, ki so prepletene z žilami. V teh kapsulah se proizvaja urinarna tekočina. V desnem in levem ledu je več kot milijon.
Skozi medularno plast parenhima, vzdolž sinusov, tekočina teče in nato zbira v medenico in črevesje.
Debelina človeškega parenhima ima lastnost spremembe s starostjo. Medtem ko je mlado parenhimsko tkivo normalno 1,3-1,6 cm v debelini. Po 16 letih se pri predstavnikih obeh izdelkov redčijo - norma do 1-1,1 cm.
S starostjo se ne spremeni. Zmanjšanje in povečanje velikosti parenhima v prihodnosti lahko vpliva le na bolezni ledvic. Toda po tem, ko je bolnik ozdravljen, je mogoče popolno obnovo parenhimske strukture.
Vrste razpršenih sprememb, njihovi vzroki
Difuzne spremembe ledvic pomenijo, da se njihova velikost poveča. Toda v primeru parenhimma so razpršene spremembe več glavnih tipov:
- zgostitev / redčenje;
- razvoj območij povečane / zmanjšane ehogenosti;
- pojav tekočih vključkov;
- sprememba arterijskega krvnega pretoka;
- napačne razsežnosti obeh ledvic.
Pogosto prisotnost razpršenih sprememb pomeni, da je oseba poslabšala kronične bolezni ledvic. Obstajajo številne bolezni, ki povzročajo razpršene spremembe:
- Hitri razvoj urolitiaze je tvorba kalcifikacije v ledvični votlini.
- Vnetje tubule in nodulov parenhima ter tkiva okoli nje.
- Bolezni endokrinega sistema - hiperterioza, diabetes mellitus.
Holesterol in maščobne oblike motijo normalni proces delovanja parenhima, ki blokira iztok urina skozi sinuse. Značilen za ta problem je prisotnost edema.
Vaskularna bolezen ledvic in vnetje maščobnega tkiva okrog svinca do hiperehogenega parenhima, kar je ena od difuznih lezij. Hiperplazija parenhima lahko kaže na napako pri rojstvu v strukturi organa in njegovih posod.
Spremembe te vrste se običajno opazijo ločeno na desni ali ločeno v levi ledvi.
Bolezni, ki povzročajo spremembe
Spremembe v parenhimmi so lahko posledica vnetja ali zaradi nepravilne in zakasnelega zdravljenja ledvičnih bolezni.
Pod vplivom vnetnih procesov lahko opazimo zmanjšanje (redčenje) parenhima in povečanje velikosti (zgostitev). Simptomi se lahko manifestirajo na levi in desni ledvici hkrati ali le na enem od njih.
Če je bolnik parjenima redčen, najverjetneje obstaja okužba v ledvicah, ki se hitro napreduje.
Razpraševanje parenhima
Kot že omenjeno, je debelina normalno ledvično parenhima -. 1-1,1 cm, ko je parenhim stanjšani, pa kaže na prisotnost osebe hudim obolenjem ledvic. Eden od možnih vzrokov je kronična bolezen, pod vplivom katere se je ledvica zmanjšala.
Bolezen se razvije zaradi vstopa v telo povzročitelja okužbe ali zaradi napačno predpisanega zdravljenja. Zmanjšanje območju tkiva parenhima je postopno, če pa bolezen preide v akutno fazo - se bo močno zmanjšala. V tem primeru bo tkivo zelo redčeno.
V tem stanju parenhimija ledvic ne more pravilno opravljati svojih funkcij, zato je nevarno, da se zdravljenje z zdravnikom odloži.
Kalcinacija
Kamni zelo pogosto povzročajo razpršene spremembe v ledvični parenhima. Take depozite nastanejo zaradi neučinkovite prehrane, presnovnih motenj, bolezni drugih organov. Parenhimu tvorjen take vrste kamnov kot poapnitev - akumulirajo mrtvo strukturno ledvično tkivo, ki se tvori na površini kalcijeve soli.
Ti depoziti se pojavljajo ne glede na starost. V času bolezni se lahko pojavi oteklina. Ker jih je težko obravnavati, je lažje slediti preventivnim ukrepom, bolj pomagajo preprečevati druge bolezni ledvic.
Preprečevanje je izvajanje pravil zdravega načina življenja in zmerne aktivnosti, obnove telesa po prenesenih okužbah in vnetja.
Oblikovanje cističnega znaka
Ciste nastanejo v parenhima ledvic, ko nefrone zadržijo tekočino. Takšne neoplazme nastanejo kot enkratne in večkratne izrastke okrogle ali ovalne oblike s tankimi stenami.
Lahko vplivajo na sinuse ledvic. Če se cistične rastline odkrijejo pravočasno in se odstranijo, se bo parenhim začel popravljati in kmalu se bo vrnil v normalno stanje. Zmerna velikost je do 10 cm.
Bolečine v spodnjem delu hrbta, ki potekajo v hipohondrij, bodo pokazale prisotnost cist. V tem primeru se zviša krvni tlak. Skupaj z urinom lahko zapusti krvne strdke.
Enkratno rast se izloča s punkcijo, opažamo hitro odpravo ledvic.
Če je nastanek ciste prirojena patologija, bo bolnik moral redno zdraviti za ozdravitev (količina tekočine se mora zmanjšati).
Formacija tumorjev
V parenhimiki se lahko oblikujejo tumorji dveh vrst: benigni in maligni (rak). Od benignih tumorjev je adenoma, angiomiolipoma, onkocitoma in drugih. Lahko rastejo v raku.
Za natančno razumevanje narave tumorja morate opraviti ultrazvočni (ultrazvok) in računalniško tomografijo (CT).
Če se rak razvije v samih ledvicah, na primer vpliva sinus, ga je mogoče zlahka zaznati tudi pri palpaciji.
Ampak ne pozabite, da takšna resna bolezen kot rak ima številne skrite znake. Zato je obvezno opraviti celoten zdravniški pregled.
Takoj ko se bolniku diagnosticira rak, je treba takoj začeti zdravljenje, tako da se tveganje za zavlačevanje procesa okrevanja zmanjša. Če tumorja ni mogoče uničiti medicinsko, uporabite kirurško odstranitev.
Eden od manifestacij raka, razen ledvičnih simptomov, je zvišana telesna temperatura, občutek kulisanja. Obstaja povišan krvni tlak, zaradi razširitve žil je nabrekanje.
Diagnostični ukrepi
Prvič, parenhimsko tkivo oceni zdravnik z uporabo ultrazvoka. Glavna diagnostična značilnost difuznih sprememb parenhimma je spremenjena velikost (zgostitev / zmanjšanje) nekaterih območij.
S pomočjo pregleda radioizotopsko zdravnik ugotovi stanje meja ledvic, zmerno in jasno, ali je ali valovita idejnih ali obstaja asimetrija. Če ima poškodbe ledvic bolnik stalno bolečino v spodnjem delu hrbta (na prizadeti strani - levo ali desno ledvico), in to boli, da uriniranju stalno hraniti spodnjih okončin edem.
Pri analizi urina bo koncentracija beljakovin nad normalno. Za pridobitev podrobnejših informacij je bolniku dana CT in magnetna resonanca (MRI).
Zgoraj navedene značilnosti se pojavijo, ko se kapsule parenhima raztegnejo. To je posledica velike hiperplazije ledvic. Drug razlog za te simptome so ciste, saj stisnejo krvne žile in jih tako blokirajo.
Če so razpršene spremembe ali cistične lezije v zanemarjeni obliki, pacient potrebuje nujno hospitalizacijo.
Ko ultrazvok hiperplazija razkriva ledvičnega parenhima, ki ni povezan z prirojenih človeških lastnosti, pa kaže na prisotnost votlin ali sinusov telesa poapnevanj.
Ehogenicnost
Ehogenost ledvic se določi s pomočjo ultrazvoka. Če se ta parameter dvigne, ta simptom kaže:
- zgodnja stopnja vnetnega procesa ali nepravilno in neproduktivno zdravljenje bolezni ledvic;
- presnovne motnje, težave pri delovanju endokrinega sistema;
- zanemarjena oblika glomerulonefritisa in drugih bolezni.
Če diagnoza omenja "ehogene formacije", so bili v telesni votlini ugotovljeni pesek, njeni grozdi ali kamni. Stopnja ehogenosti je odvisna od vrste kamnov. V zdravem stanju bo ehogenost ledvic na ultrazvoku v normalni meji, ledvična struktura pa je enotna. Ko ta raziskava ni informativna, se zateči k drugim metodam.
Kako zdraviti difuzijo?
Edino pravilno metodo zdravljenja difuznih sprememb in obnavljanja parenhima ne obstaja, ker so eden od simptomov drugih bolezni. Ko je primarni vzrok nalezljive bolezni, je prva stvar, ki jo je treba obnoviti, najti nalezljive fokus.
Bolnik je predpisan antibiotik, prehrana in počitek. Za zdravljenje težav z izlivom urina je potrebno predpisati zdravila, ki jih predpiše zdravnik, pri čemer se držite posebne prehrane. Če parenhimija ni obnovljena, uporabite kirurške metode.
Izključeno je samozdravljenje pri vseh boleznih parenhimma.
Spremembe ledvičnega parenhima
Ledvica je prekrita z vezivno kapsulo, ki je sestavljena iz specifičnega tkiva, sistema izločanja in akumulacije urina. Specifično tkivo je skupina celic, ki jo sestavljajo cerebralna in kortikalna snov. V tej skupini celic tvori ledvični parenhim in ima sposobnost, da se opomore. Za določitev stanja ledvičnega parenhima se uporabljajo CT in ultrazvočne študije.
Difuzne spremembe ledvične parenhima se pojavijo iz več razlogov.
To je lahko začetna faza napredovanja urolitiaze, nastanek plakov v regiji piramid, ki se pretvorijo v ledvične kamne.
Hiperehojski vključki lahko predstavijo te spremembe, v številnih primerih pa so povezani tudi z ledvicnimi ali maščobnimi tkivi. Le kompleksne študije o telesu lahko ugotovijo bolezen.
Na parfimijo ledvic lahko vplivajo številne oblike benignih in malignih. Med benignimi tumorji so adenoma, oncotcioma, angiomyolopoma pogosti. Maligne formacije vključujejo rak ledvic.
Simptomi, ki spremljajo tumorske procese, delijo ledvično in ekstranenalno, vendar kažejo skoraj enako. Med tipičnimi simptomi so prisotnost krvi v urinu, bolečina v hipohondriju, očitna pri palpiranju.
Treba je opozoriti, da se ti simptomi lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih, ki vplivajo na parenhim ledvic. Bolezen je akutna in kronična. V kronični obliki pielonefritisa opazimo difuzno lezijo parenhima.
Dokaz asimetrije velikosti sence ledvic deformacija pyelocaliceal sistem nepravilnosti konture neenakomerno zmanjšanje debeline ledvičnega parenhima označuje kronično pielonefritis in pomeni, da je proces bolezen predaleč. V anamnezi - akutni pijelitis, cistitis, znaki akutne okužbe sečil.
Cista ledvičnega parenhima
Z zadrževanjem tekočine v nefronih se pojavi samotna ali enostavna ledvična cista. Enostavno ledvično ciste predstavlja ena sama tankozidna tvorba, ki se razvije iz ledvičnega parenhima.
Ima ovalno ali okroglo obliko, vsebuje serozno ali hemoragično tekočino. Velikost preproste ciste ni večja od 8-10 cm, velike ciste lahko vsebujejo do 10 litrov tekočine.
Pravočasno odstranitev cist ali praznjenje spodbuja hitro zdravljenje, ledvica rešitev je mogoče zaradi visoke plastične lastnosti njegovega parenhima.
Pri diagnosticiranju multilokularne ledvične ciste je mogoče videti, da je njena parenhima nagnjena k cističnim displazijskim spremembam. Ima videz večkomorne ciste, izražene so jasne meje, to lahko privede do cističnih oblik raka.
Diagnostični ukrepi se začnejo z rentgenskimi, presejalnimi (ultrazvok) raziskovalnimi metodami. Izvajajo se računalniška tomografija in perkutana punkcijska cistografija.
Kirurški posegi se izvajajo predvsem pri bolnikih iz mladih in srednjih let.
Od več metod odstranjevanja cist v praksi izvajajo tehniko prebadanja cistečih ledvic pod ultrazvočnim nadzorom. Ta metoda zdravljenja sestoji iz čiščenja ciste z iglo, odstranjevanja vsebine in vnosa v svojo votlino posebno snov, ki drži stene ciste. Prav tako se uporablja laparoskopsko izločanje zidov ciste, t.j. odstranitev cistične tvorbe na katerem koli področju organa.
Simptomi enostavne ledvične ciste je mat bolečina v zgornjem kvadrantu, ali nazaj, sondiranje tvorba prostorski v ledvenem delu, visok krvni tlak in skupno hematurija (kri v urinu).
V prirojene policistične bolezni ledvic terapevtski prednostno simptomatsko zdravljenje, ki preprečuje nadaljnjo rast ciste, spodbujanje ohranjanja delovanja ledvic čim dlje.
Najbolj kardinalni način, kako se znebiti policistoze je odložiti presaditev ledvice.
Razpraševanje ledvicnega parenhima
Redčenje ledvičnega parenhima lahko povzročijo različne anomalije, vključno s tistimi, ki jih nosijo okužbe ali z neustrezno izbranimi metodami zdravljenja.
Zato je treba vse bolezni, povezane z genitourinarnim sistemom, obravnavati pravočasno, zato je treba preventivno in skrbno izvajati preventivne ukrepe. Debelina ledvičnega parenhima pri mladih je 1,5-2,5 cm.
S starostjo postane tudi tanjša, pri ljudeh, starejših od 60 let, njegova debelina ne presega 1,1 cm.
Zaradi redčenja ledvičnega parenhima se velikost ledvic zmanjša tudi. Debelina ledvenih parenhimov se zmanjša s kroničnimi boleznimi ledvic, ki jih spremlja gubanje organa.
Difuzne spremembe ledvic po vrsti pielonefritisa
Difuzne spremembe ledvične parenhimije niso diagnoza, saj izraz zdravniki označuje veliko število fizioloških in fizikalnih sprememb v ledvičnem tkivu.
Če po organizaciji diagnoze pri osebi razkrije prisotnost difuznih sprememb tkiva, potem je to resen dokaz, da je potrebno nadaljnje preučevanje telesa za nastanek patologije in drugih povezanih lezij. Opisane težave lahko spremljajo povečanje ali zmanjšanje ledvic. Akutne difuzne spremembe kažejo na povečanje organa. Pri kroničnih poškodbah se redčenje ledvičnega parenhima zmanjša.
Na vrhu človeške ledvice je vezna kapsula, ki vključuje posebno tkivo in sistem izločanja in zbiranja urina.
To tkivo je sestavljeno iz skupine celic, nato pa iz možganov in kortikalne substance. Parenhimijo tvorijo iste celice, zato se nagiba k samo-obnavljanju.
Za ugotavljanje stanja tkiva se izvajajo ultrazvočne diagnostike in računalniška tomografija.
Glavni vzroki razvoja
Difuzne spremembe tkiva v obeh ledvicah lahko nastanejo iz več razlogov:
- Prva stopnja tvorbe urolitiaze, ko plaki nastanejo na mestu piramid, nato pa se spreminjajo v kamne.
- Hiperehojske komponente v ledvicah lahko povzročijo razpršene spremembe.
- Difuzne spremembe so lahko povezane z ledvičnimi posodami ali maščobnimi tkivi ledvic.
Samo izvajanje celovite diagnoze za ledvice omogoča odkrivanje bolezni.
Na paralhimo ledvice pogosto vplivajo številne neoplazme benigne narave, angiomiolipoma ali malignih novotvorb.
Znaki razpršenih sprememb v ledvični parenhimiji so razdeljeni na ledvično in ekstrarenalno, vendar se kažejo skoraj enako. Tipični simptomi vključujejo prisotnost krvi v urinu in bolečine v hipohondriju med palpacijo.
Torej, glavni etiološki dejavniki difuznih sprememb ledvičnega parenhima so naslednji:
- Napredujoča urolitiaza.
- Vnetni procesi v ledvičnih glomerulah in tubulah v tkivih, ki jih obkrožajo.
- Bolezni endokrinega sistema, ki vplivajo na organe uriniranja, in sicer diabetes mellitus. hipertiroidizem in podobno.
- Oblikovanje aterosklerotičnih ali maščobnih plakov v območju piramid - mesta za izločanje že filtriranega urina.
- Hiperehojski vključki - skoraj ne vsebujejo tekočih in slabo vodenih zvokov, hkrati pa odražajo lezije maščobnega tkiva ledvic ali posod organov.
Za vzpostavitev natančne diagnoze je potrebna temeljita celovita diagnoza.
Sorte difuznih motenj
Difuzne spremembe ledvičnega parenhima se ne bi smele obravnavati kot diagnoza, saj takšen izraz v medicini kaže na različne fizikalne ali fiziološke spremembe parenhima.
lahko pojavijo zmerne spremembe razpršenih zaradi prirojenih nepravilnosti, spremembe, motnje v delovanju ledvic, povezanih s staranjem, ki se pojavijo pri akutni ali kronični obliki učinki te bolezni, ki ni prejela ustreznega zdravljenja pravočasno.
Razpršene spremembe so lahko različne narave, kot so tanjšanje ledvičnega parenhima, povečanje debeline ledvičnega parenhima, ki tvorijo dele parenhima z zmanjšanjem ali povečanjem vključkov ehogenost fluid v parenhima itd
Na splošno lahko sklepamo, da so razpršene motnje vse ugotovljene spremembe v strukturi tkiva. V zvezi s tem odkrita kršitev predpostavlja organizacijo nujnega in temeljitega pregleda, da bi ugotovili pravilno diagnozo.
Diagnoza takih kršitev je posledica sodobnih diagnostičnih naprav, ne glede na spol in starost bolnika. Glede na jasnost manifestacij kršitev med ultrazvočnim pregledom so razdeljeni v zmerno, izrazito.
šibka, mehka in jasna.
Izvedba zdravljenja za preprečevanje učinkov razpršenih sprememb
Disfuzijske motnje v ledvicah se dejansko ne štejejo za bolezen. In to so samo diagnoze, ki jih povzroča razvoj različnih patologij v človeškem telesu. Iz tega razloga ne obstaja posebna shema zdravljenja za difuzne spremembe ledvične parenhima.
Zdravljenje redčenja ledvičnega parenhima se običajno začne z obiskom zdravnika in z izbiro primernih metod za zdravljenje bolezni, kar je povzročilo patološko spremembo parenhima.
Na primer, razpršena oblika glomerulonefritisa, ki jo povzročajo nalezljive patologije v telesu, se zdravi z določanjem in odpravljanjem glavnih virov okužbe.
Pacientu je nato dodeljena skladnost s posteljnim počitkom in pravilno prehrano. Včasih bolnik enostavno potrebuje začetek zdravljenja s antibiotičnim hormonom.
Difuzne spremembe lahko vplivajo na levo in desno ledvice.
Druga patologija, ki povzroča spremembe v ledvicah, je pielonefritis. Glavni simptom te bolezni je uresničitev nastanka ovire za urinarno preusmerjanje.
Zdravljenje difuznih sprememb pri ledvični parenhimi vključuje zdravljenje in operacijo, pod pogojem, da zdravila ne morejo preprečiti aktivnega razvoja bolezni.
Z razvojem žada, razen za skladnost s posteljo in dieto, je bolniku predpisana antibakterijska zdravila, protivnetna zdravila in uroseptiki. Pri oblikovanju velikih edemov se uporabljajo diuretična zdravila.
Če se razvoj žada dopolnjuje s stalnim zvišanjem krvnega tlaka, bo moral bolnik jemati antihipertenzivne in srčne droge. V kronični obliki se fitoterapija pogosto uporablja za spodbujanje pojavljanja diuretičnega delovanja. Torej in za ublažitev bolnikovega stanja. Stagnacija urina povzroča nepopravljive posledice.
Izkaže se, da difuzne motnje ledvičnega parenhima ene ali obeh ledvic ne bodo standardna bolezen, ki se zdravi pri različnih bolnikih na en splošen način.
Pri ugotavljanju znakov, ki kažejo diagnozo, postane obvezen obisk zdravnika.
Prepovedano je samostojno zdravljenje ali preprosto prezreti potek patologije, sicer je pacient v nevarnosti, da razvije pomanjkanje ledvic. To povzroča resne negativne posledice za splošno zdravje.
Parenhimma ledvice. Opredelitev in skupne patologije
Vsaka človeška ledvica je prekrita z vezno kapsulo, ki je sestavljena iz specifičnega (lastnega) tkiva, pa tudi sistema izločanja in kopičenja urina. Specifično tkivo (skupina celic) je sestavljena iz možganov in kortikalne snovi. Ta skupina celic je oblikovala parenhim ledvic. To specifično tkivo ima sposobnost, da se opomore.
CT in ultrazvok se uporabljajo za določanje stanja, v katerem se nahaja parenhim ledvic. Norma debeline lastnega tkiva telesa se razlikuje od povprečja od dvajset do dvaindvajsetih milimetrov. Odvisno od povprečne debeline tkiva od starosti pacienta.
Zaradi različnih vzrokov se lahko pojavijo difuzne spremembe ledvičnega parenhima. Podatki nimajo neodvisne vrednosti. Med vzpodbudnimi dejavniki moramo omeniti začetno stopnjo napredovanja urolitiaze, nastanek plakov v piramidni regiji, ki se kasneje spremenijo v ledvične konkretije (kamni).
Poleg tega lahko takšne spremembe predstavljajo hiperehojske vključitve in so povezane z ledvicnimi žlezami ali maščobnimi tkivi.
Da bi natančno določili bolezen in njegovo stopnjo v takih primerih, je potrebna celovita raziskava.
V strukturi lastnega tkiva ledvic se lahko razvijejo številni tumorji (tumorji). V tem primeru nastane benigni in maligni. Rak je precej pogost.
Ta patologija predstavlja približno 85-90% vseh tumorskih bolezni, ki vplivajo na ledvični parenhim. Med značilnostmi raka je treba omeniti nekakšno "venotrofijo".
Za to stanje je značilna prisotnost tromba, ki poteka skozi žile v glavno deblo, nato pa do spodnje vene cave. V nekaterih primerih lahko doseže atrij.
Znatno manj pogosto (v 6-8%) se odkrijejo benigne neoplazme. Med njimi je treba obravnavati kot adenoma, oncotcioma, angiomyolopoma.
Za ugotavljanje teh patologij praviloma veljajo CT in ultrazvok.
Simptomi, ki spremljajo tumorske procese, strokovnjaki delijo na ledvično in ekstrarenalno. V prvem primeru obstajajo klasične manifestacije bolezni. Med tipičnimi simptomi je treba dodati hematurijo (kri v urinu), neoplazme in bolečine v subkostalnem predelu, ki se čuti ob palpaciji (palpacija).
Treba je opozoriti, da glede na te znake ni mogoče natančno diagnozo. To je posledica nezadostne razširjenosti simptomov (odkritih pri približno 8% bolnikov) in ni specifično za proces, ki bo odšel.
Te znake je mogoče opaziti pri drugih boleznih, na katere je občutljiv parenhim ledvic.
Opozoriti je treba, da je v sodobni medicini edina možnost za zdravljenje raka na organu kirurški poseg.
Ciste imenujemo tudi neoplazme. Te oblike imajo tekoče vsebine. Poraz je praviloma dvostranski. V redkih primerih se identificira ena cista. Ta patologija se imenuje policistična ledvična bolezen. Najpogosteje je bolezen dedna.
Zdravljenje patologije lahko izvajamo s kirurškimi in konzervativnimi metodami. V drugem primeru se zdravljenje izvaja v skladu s postopkom za odpravo pielonefritisa v kombinaciji z uporabo antibakterijskih zdravil.
V nekaterih primerih se odkrijejo anomalije ledvic. V skladu s to definicijo padajo številne bolezni. Zlasti je lahko redčen ledvični parenhim.
Običajno je ta pogoj opazen po okužbi in zdravljenje je napačno. Posledično je celoten sistem ledvic podvržen obremenitvi.
Nepravilno zdravljenje, pa tudi neupoštevanje določenih pogojev po terapiji, lahko povzroči izčrpanost tkiva.
Difuzne in strukturne spremembe ledvičnega parenhima
Glavno ledvično tkivo je ledvični parenhim. Nosi glavno breme in je odgovoren za izvajanje vseh funkcij tega telesa. Njeno stanje je odvisno od njenega dela, saj poškodba ledvičnih struktur krši funkcionalno sposobnost celotne ledvice.
Kako je parenhim ledvic?
Zunanja plast parenhima je kortikalna. Sestavljen je iz ledvičnih glomerul (glomerulusa), prežganih z žilami. V glomeruli se urin oblikuje. V vsaki ledvici takšnih struktur je v povprečju približno en milijon.
Notranji sloj se imenuje možgani. V cerebralni plasti je sistem tubul, ki se kombinirajo v piramide. Skozi tubule in piramide urin, ki je nastal v glomerulih, vstopi v črevesje in naprej v medenico.
Perkalna parenhimma se spreminja glede na starost posameznika. Pri otrocih je njegova debelina povezana s starostjo in višino. Sprva, ko se otrok razvija, raste in največji postane v odrasli dobi. Pri odraslih je normalno 15-25 milimetrov.
Kot telo v starosti, parenhimija postane tanjša, pri 60-letnikih je običajno 11 milimetrov ali manj. Razpadanje parenhima se pojavi pod vplivom patoloških procesov, ki jih povzročajo različne bolezni.
Povečanje debeline ledvičnega tkiva prav tako ni norma in kaže na probleme v telesu:
Ledvice so parni organ, zato zmanjšanje funkcij ene od njih ali celo njegova izguba ne povzroči zaustavitve procesa filtracije krvi in sproščanja urina. Druga ledenica preprosto opravlja večje delo, s kompenzacijskim povečanjem debeline parenhima.
Diagnoza države
Glavno ledvično tkivo je zelo občutljivo na različne škodljive učinke, zato ocena diagnostike pomaga pri ocenjevanju njenega stanja. Najpogostejša in najbolj dostopna metoda za preučevanje ledvic je ultrazvok. V nekaterih primerih, ko je potrebna podrobnejša vizualizacija, se določi slikanje z računalniško ali magnetno resonanco.
S pomočjo navedenih postopkov je mogoče natančno določiti anatomske lastnosti, odkriti odstopanja debeline, zaznati strukturne spremembe in poškodbe. Vse spremembe v strukturi parenhima se imenujejo difuzne. Poleg tega so lahko osrednji, ki se nahaja na njenih posameznih delih.
Vzroki in posledice razpršenih sprememb
V normalnem stanju ima ledvična parenhimma določeno debelino, homogeno strukturo, ni poškodb, neoplazme. Pri prisotnosti abnormalnosti, ugotovljenih pri ultrazvoku, lahko doktor zaključi, da so odkrite razpršene spremembe. Te spremembe so lahko drugačne:
- redčenje ali zgoščevanje parenhima;
- heterogena struktura: območja z zmanjšano ali povečano ehogenostjo;
- tekoči ali trdni vključki;
- škoda na tkivih.
Ultrazvočna diagnoza vam omogoča natančno vizualizacijo organov in odkrivanje majhnih sprememb v tkivih. Glede na stopnjo vizualizacije so lahko jasni in mehki, v izrazu - šibki, zmerni in izraziti.
Zdravnik praviloma najprej opozori na velikost ledvice, z difuznimi spremembami pa se lahko poveča ali zmanjša.
Z lahko ta parameter že vnaprej presoditi naravo bolezni, kot je pri akutnih oblikah parenhima zgosti in postane tanjši s kroničnimi procesov. Od glavnih razlogov je mogoče ugotoviti:
- urolitiaza;
- vnetje v ledvicah in glomerulah;
- endokrine bolezni (hipertiroidizem);
- Aterosklerotične spremembe v ledvičnih strukturah.
Difuzne spremembe niso diagnoza, ampak znak morebitnih težav z ledvicami. Ko so identificirani, je potreben podrobnejši pregled za ugotovitev vzroka in diagnosticiranje. Izbira diagnostičnih postopkov poteka v skladu z naravo, stopnjo spremembe in razpoložljivimi simptomi.
Raztezanje parenhima se pogosto pojavi s podaljšanim patološkim procesom v ledvicah. Lahko je hidronefroza, kronično vnetje. Nepravilno zdravljenje ali pomanjkanje zdravljenja negativno vpliva na stanje tkiv. Z boleznijo ledvic je pomembno slediti prehrani. Če pacient prelomi prehrano, bo telo veliko težje obnoviti.
Tekoči vključki na ultrazvoku so običajno ciste in trdni vključki so kalcijevi nanosi. Prisotnost kalcifikacije v ledvicah z visoko stopnjo verjetnosti kaže na moten metabolni proces. Če obstaja veliko takšnih vključkov, je lahko njihov vzrok nastanek rakastega tumorja.
Žariščne spremembe
Lokalne spremembe v parenhimskem tkivu so osrednje. Tudi oni lahko vplivajo na velikost organa in njegovo stanje. Osredotočene spremembe so novotvorbe, ki so lahko benigne ali maligne.
Za benigne tumorje nosijo adenoma, onkocit, angiomyolipoma. So lahko precej velik, do 15 cm. Benigni tumorji razvijejo v kapsuli in ne preseči, zato med ultrazvok njihovih jasne obrise in gladka.
Prve manifestacije takšnih tumorjev se pojavijo, ko dosežejo velike dimenzije, ko izvajajo pritisk na okoliška tkiva. Narava simptomov in stopnja manifestacije sta odvisni od tega, katera struktura je stisnjena in koliko je ta pritisk.
Če kot rezultat razvoja tumorji stisnjeni krvnih žil, ki se hranijo telo, je parenhim, ki trpijo zaradi pomanjkanja oskrbe krvi, kar vodi do poslabšanja njenega dela.
Praviloma so ciste izolirane v ločeni vrsti neoplazme v ledvični parenhimmi. V večini primerov so benigni, vendar z znatnim povečanjem velikosti obstaja grožnja malignosti (malignosti). Cistične formacije so votline, napolnjene s tekočino.
Najpogosteje gre za enojne formacije do 5 cm, vendar so možne ciste, tudi tiste, ki se razširijo na oba brstenjaka. V tem primeru je diagnosticirana policistoza. Simptomi v cističnih formacijah, kot pri drugih benignih tumorjih, so povezani z njihovo velikostjo in pritiskom na sosednje strukture.
Najbolj nevarne so takšne osrednje spremembe kot maligni tumorji. Nimajo jasnih meja, njihovi obrisi so zamegljeni. Formulacije raka motijo normalno strukturo ledvičnega parenhima in pomembno vplivajo na njihovo delovanje.
Tako stanje parenhima in njene strukture kaže na zdravje organa ali težave, ki zahtevajo podrobnejši pregled.