Cistoskopija

Diete

Cistoskopija je endoskopska vrsta diagnoze, ki se uporablja za pregled notranje površine mehurja. Metoda je invazivna, saj jo spremlja prodor posebnega optičnega sistema (cistoskop) v votlino mehurja skozi sečnico (uretra).

Ko se cistoskop preseli v mehur, se pregledajo tudi sluznice membrane samega sečnika (uretroskopija).

Cistoskopija nam omogoča, da natančno preučimo in ocenimo stanje notranjih prevlek sečnice in mehurja, da ugotovimo možne patologije in določimo nadaljnjo terapevtsko taktiko.

V primerjavi z običajnim rentgenskim ali ultrazvokom je cistoskopija najbolj informativna diagnostična metoda.

Instrumenti za cistoskopijo

Cistoskop je ločena vrsta endoskopskih instrumentov, ki je dolga cev, opremljena s sistemom razsvetljave. Skozi notranji kanal cistoskop v mehur služi posebno tekočino za izpiranje sluznice in vnos dodatnih orodij za izvajanje različnih medicinskih postopkov, npr izbirno klešče Biološki material za histologijo, diatermoelektrody za odstranitev polipov, katetri za njihovo nameščanje v sečevodov in podobno. D.

V urološki praksi uporabljam dve vrsti cistoskopov - prožna in standardna trdna (trda). S trdim cistoskop zdravnik preučuje votlino mehurja preko optičnega sistema (oči), in prilagodljiv cistoskop ima na svojem koncu fiksno video kamero, tako da je slika prikazana na računalniškem monitorju. Izbira ene ali druge vrste instrumenta je odvisna od namena študije.

Indikacije za cistoskopijo

Kateri zdravnik in kakšen je namen cistoskopije

Cistoskopijo mehurja predpisuje urolog, da diagnosticira naslednje pogoje:

  • kronični cistitis s pogosto ponavljajočimi poslabšanji (recidivi);
  • sum na urolitiazo;
  • motnje uriniranja, ki niso diagnosticirane z drugimi metodami;
  • urinska inkontinenca;
  • primesi krvi v urinu;
  • odkrivanje atipičnih celic v analizi urina;
  • dolgotrajne bolečine v medeničnem predelu;
  • povečana aktivnost mehurja;
  • sumljivi intersticijski (neinfekcijski) cistitis.

Poleg tega se izvede cistoskopija mehurja za izboljšanje rezultatov standardnih metod preiskovanja (ultrazvok, rentgen, CT) v primeru domnevnega onkološkega procesa v sečnem traktu.

Vloga cistoskopije pri zdravljenju uroloških bolezni

S pomočjo cistoskopije se izvajajo številne medicinske manipulacije:

  • ustavi krvavitev;
  • odstranitev benignih in malignih novotvorb mehurja;
  • prenašanje okužene biopsije;
  • drobljenje in odstranjevanje kamnov;
  • postavitev ureteralnih katetrov;
  • disekcija strikture (zožitev notranjega lumena) odprtine sečnice ali sečnice;
  • odstranitev ovir v mehurju.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za pregled mehurja s cistoskopom vključujejo:

  • akutno vnetje sluznice sečnice;
  • poslabšanje kroničnih bolezni prostate, testisa in sečnice;
  • infekcijski procesi v telesu, ki jih spremlja visoka vročina in zastrupitev;
  • sveža poškodba sečnice;
  • krvavitev z nejasno etiologijo (vzrok);
  • krvavitev motnosti sečnice.

Priprava na cistoskopijo

Pred pregledom zdravnik opravi pojasnilni pogovor s pacientom, med katerim se razkrije bistvo postopka in posebnosti pripravka za to.

Morda bo treba nekaj časa zavrniti uporabo nekaterih zdravil: zdravil proti bolečinam in nesteroidnih protivnetnih zdravil, aspirina in antikoagulantov, insulina;

Nekateri strokovnjaki priporočajo, da pred predavanjem (približno 22.00 zvečer) vzamete protibakterijski pripravek monural za preprečevanje vnetnih in infekcijskih zapletov po cistoskopiji;

Če se postopek cistoskopije izvaja v splošni anesteziji, potem zjutraj ne morete jesti ničesar. Nekatere vrste lokalne anestezije zahtevajo tudi skladnost s tem pogojem;

Analize za cistoskopijo:

  • splošna analiza urina;
  • biokemijska analiza urina;
  • strjevanje krvi.

Predložiti jih je treba nekaj dni pred študijo.

Tik preden je potrebno postopek imeti sanitarne pranje zunanjih genitalij, in v prisotnosti obilno las - tako britje, da bi se izognili hitting posamezne dlake v sečevod z cistoskop.

Cistoskopija

Trajanje cistoskopije je odvisno od bolezni, na primer cistoskopa in zdravniške usposobljenosti, in se lahko giblje od 5-10 do 45-60 minut. Postopek se izvaja tako v ambulantnih kot v bolnišničnih okoljih.

In zdravstvene manipulacije in diagnostični testi med klasične operacije slepog creva izvaja v posebnem stolu, ki spominja na ginekologiji: bolnik leži na hrbtu z dvignjenimi in kolena upognjene noge. Za udobje so pacientove noge pritrjene na posebne podloge.

Na opombo: Za odstranitev bolečine med postopkom se bolnik anestezira. Lahko je lokalni anestetik v obliki raztopine ali gela, ki se injicira neposredno v sečnico, hrbtenico ali splošno anestezijo.

Izbira metode anestezije določi namen postopka (pregled ali zdravljenje) in posamezne značilnosti človeškega telesa.

Predčasno se pacientovi spolni genitaliji zdravijo z antiseptikom, cisteoskopska epruveta pa je zamazana s sterilnim glicerinom, ki ne krši preglednosti optičnih medijev. Takoj po vstavitvi pripomočka v mehur, se iz njega odstrani preostali urin, nato pa temeljito spere sečnik s toplim furacilinom.

Za oceno zmogljivosti sečnega mehurja ga napolnite z jasno raztopino, dokler bolnik ne čuti želje po uriniranju (povprečna količina raztopine je 200 ml).

Nato zdravnik nadaljuje proučevanje votline mehurja. Študija se začne s sprednjo steno, nato pa gre na levo stransko, hrbtno in desno stransko površino.

Posebna pozornost je namenjena preučevanju Lietovega trikotnika (področja dna mehurja). Na tej strani najbolj pogosto lokalizirajo različne patologije. Prav tako so natančno pregledane ureteralne odprtine (lokacija, količina, oblika, simetrija).

Po odstranitvi cistoskopa, če se uporablja lokalna anestezija, lahko bolnik takoj odide domov. Če je bil pregled opravljen pod hrbtenično ali splošno anestezijo, potem pacient ostane v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenih delavcev.

Značilnosti cistoskopije pri moških in ženskah

Cistoskopija pri ženskah

Pri ženskah se zato za diagnostično cistoskopijo navadno uporablja kratka sečnica. Pri izvajanju medicinskih manipulacij, ki zahtevajo več časa kot preprost pregled, se uporablja regionalna (hrbtenična) ali splošna anestezija.

Cistoskopija pri moških

Pri moških je sečnica je veliko dlje, in občutek uvedbo cistoskop boleče. Zato moški bolniki so navedene splošne ali spinalno anestezijo (ne glede na namen študije), in med napredovanjem naprave skozi sečnico z namenom ravnanjem penis se najprej poveča in nato priopuskayut. Ta tehnika omogoča, da se izognete mehaničnim poškodbam sluznice v sečnici.

Foto: postopek cistoskopije za moške in ženske

Kromocistoskopija

Za informacije o delovanju ledvic je diagnostična cistoskopija pri odraslih pogosto kombinirana z drugim postopkom - kromocistoskopijo.

Za to študijo je potrebna predhodna intravenska injekcija kontrastnega sredstva, po kateri zdravnik oceni, od kod je ureter, po kakšnem času in kolikšnem bo obarvan urinu sproščen.

Če je videz urina z barvilom določen 3-5 minut po uvedbi kontrasta v veno, potem je to norma. Če se sproščanje zadrži na 10 minut, se diagnosticira ledvična disfunkcija.

Cistoskopija pri otrocih

Pregled otrok se izvaja po isti shemi kot pri odraslih. Toda za otroke se uporabljajo posebni otroški cistoskopi, katerih premer je individualno izbran glede na starost otroka in anatomske lastnosti njegove sečnice. V sodobni urologiji so razvili tudi cistoskope za novorojenčke.

Za zelo majhne otroke in preveč aktivne otroke starejšo se postopek izvaja v splošni anesteziji. V drugih primerih se uporablja lokalna anestezija.

Starši bodo morali dati pisno soglasje za raziskave svojega otroka.

Neželeni učinki in zapleti cistoskopije

Krv v urinu po cistoskopiji je mogoče opazovati 1-2 dni. To je norma. Poleg tega se lahko v nekaj urah počutijo tudi sežig v sečnici in bolečine z uriniranjem. Sčasoma bodo ti simptomi sami izginili.

Relativno pogosto se lahko bolniki pritožujejo glede razvoja cistitisa po cistoskopiji. Vendar pa zavrtitev okužbe med postopkom in posledično vnetje mehurja niso vedno krivda zdravnikov. Ponavadi je to posledica premajhne čistosti pacientovih zunanjih genitalij.

Preboja (perforacija) mehurja lahko posledica dejanja neizkušene zdravniki, npr, pri izbiri materiala histološko zdravnik ne izračunano dolžino igle pomotoma preboden in mehurja stene.

V tem primeru so po cistoskopiji hude bolečine, ki ne potekajo dlje časa, se zmanjša količina sproščenega urina, dodatek krvi v njej, zvišanje telesne temperature in mrzlica. V takšni situaciji pacient potrebuje nujno kirurško oskrbo.

Če bolnik po cistoskopiji nima nobenih negativnih simptomov, se v najkrajšem možnem času vrne v življenjski ritem življenja.

Eden od najresnejših zapletov cistoskopije je poškodba sečnice, kar ima za posledico napačen napredek. V tem primeru je bolniku nameščena cistostomija - sistem za urinarno preusmeritev poleg sečnice. S punktom trebušne stene v suprapubični regiji se v mehurček vstavi tanek cev (kateter), skozi katerega se urin nahaja v priloženem vsebniku. Po kvalificiranem zdravljenju se obnovi proces normalnega uriniranja in cistostomija odstranimo.

Kje se izvaja cistoskopija

Cistoskopija je zelo informativen, vendar tehnično zahteven postopek. Zato ga pogosto predpisujejo in izvajajo le izkušeni in usposobljeni urološki zdravniki. Pregled lahko opravite v državnih zdravstvenih ustanovah (ambulantnih in bolnišničnih) ter v specializiranih (uroloških) zasebnih klinikih.

Diagnoza s simptomi

Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.

Cistoskopija

Cistoskopija - sodoben način preizkusa notranje strukture mehurja, se izvaja za odkrivanje različnih nepravilnosti svojega stanja, za odkrivanje patologij žarišč okužbe in vnetja. Povedali vam bomo, katera naprava se uporablja pri tem pregledu, ali je bolno opraviti anketo in kakšne zaplete se lahko pojavijo po njej. Tudi v tem članku boste izvedeli, kako narediti ta raziskava otrok in ko poteka v splošni anesteziji, ki se uporablja Cistoskopija mehurja pri ženskah in moških in ali ga je mogoče uporabljati med nosečnostjo.

Kdo je indiciran in kontraindiciran ta postopek?

Ocenjevanje notranjih sten sečnega mehurja se izvaja z medicinskim pripomočkom - cistoskopom, zato je bil postopek pozvan. Uporablja se v tistih primerih, ko alternativne metode diagnoze ne zaznajo majhnih tumorjev, njihove razširjenosti in narave. Na primer, predhodno izveden ultrazvočni pregled mehurja ne sme predstavljati majhnih ulkusov ali polipov. V tem primeru se uporablja za cistoskopijo, ta metoda je podrobnejša, natančnejša in informativna. To vam omogoča, da prepoznajo tumorje vseh oblik in velikosti, da se oceni njihova benigne ali maligne, in je našla moč, da kamnov, vnetje straneh ali poškodovanih območjih sluznice.

Indikacije

  1. Imenovan s predhodno diagnosticiranim intersticijskim cistitisom.
  2. Priporočljivo za bolnike s kroničnim cistitisom, čigar zdravljenje, čeprav daje rezultate, vendar ne izključuje povsem periodičnega poslabšanja bolezni.
  3. Nenadomestljiv, če je bila v urinu najdena kri, tudi v majhnih količinah.
  4. Cistoskopija pri otrocih in odraslih je pogosto predpisana za enurezo, še posebej, če zdravljenje še ni učinkovito.
  5. Če so bile pri laboratorijskem testiranju urina odkrite netipične celične strukture. Najpogosteje to kaže na razvoj tumorjev.
  6. Ta raziskava se vedno izvaja, ko je uriniranje težko, boleče je, da se oseba premakne in bolečina je lokalizirana v medeničnem območju.
  7. Takšen pregled je potreben za bolnika, ki mu je bila diagnosticirana "hiperplazija prostate", in odkrita je bila blokada ali zoženje urejevalcev.
  8. Metoda cistoskopije se uporablja pri izbiri režima zdravljenja za oblikovanje kamna.
  9. Izvaja se s pogostim uriniranjem, katerih vzroki še niso bili identificirani.

Kontraindikacije

  1. Cistoskopija je kontraindicirana v primeru akutnega vnetja mehurja.
  2. Ne priporočamo bolnika, ki ima okužbe genitourinarnih poti.
  3. Priporočljivo je, da opustite cistoskopijo tistih, ki so bili diagnosticirani z "orhitisom" ali "prostatitisom", še posebej, če so bolezni v težkem stadiju.
  4. Če se kri izvleče iz sečil, vendar se etiologija te anomalije ne zazna.
  5. Bolje je izbrati alternativne metode cistoskopije, kadar ima bolnik zvišano telesno temperaturo, ki jo povzročijo bolezni sečil.
  6. Prav tako morate odreči cistoskopijo ljudem, ki imajo slab krvni pretok in se počasi strjujejo.

Cistoskopsko zdravljenje

Večina diagnostičnih metod, tako ultrazvočno kot rentgensko skeniranje, lahko zazna le bolezen in določi njeno naravo, vendar ne velja za njeno zdravljenje. Cistoskopski pregled, za razliko od večine metod diagnoze, lahko bolnika razbremeni za nekatere bolezni. Za namene zdravljenja se ta metoda uporablja za odstranjevanje tumorjev, odstranjevanje ali zmletje kamnov, odstranjevanje ovir in zožanje poti, za zažiganje ran.

Kako se pripraviti na postopek?

Preden gredo ljudje na tej raziskavi, ki jo potrebuje neko pripravo za klasične operacije slepog creva, navadno o potrebnih predhodnih postopkih bolnik obvesti zdravnika, ki daje smer z njo. Glavna priporočila so:

  • Če se anketa izvaja z anestezijo, mora oseba opazovati gladovno stavko, čas, ko pacient ne bi smel jesti ali piti, se izračuna individualno. Trajanje je odvisno od sestave pacienta, presnove in najpomembnejše vrste anestezije.
  • Upoštevati je treba, da po uporabi anestetičnih zdravil oseba ne more zadeti za volanom, nato pa po postopku morate iti domov z javnim prevozom ali v taksi.
  • Vnaprej je treba izbrati brezplačen, udoben komplet oblačil brez veliko gumbov in vezi, in vse okraske je treba odstraniti doma.
  • Potreben seznam dokumentov, ki jih je treba sprejeti z vami: napotitev na postopek, vse slike, rezultati analize ali sklepanje zdravnikov, povezanih z boleznimi urinarnega sistema.

Kako se izvaja cistoskopija?

Za izvedbo cistoskopije se uporablja medicinsko napravo z istim imenom, podobno cevi, na koncu katere je pritrjena osvetljevalna naprava. Če želite pregledati notranjo površino mehurja, se instrument vstavi v sečnico. Odvisno od vrste instrumenta se razlikujejo dve vrsti cistoskopije: togi in fleksibilni.

Trdi tip

Za to je izbran standardni cistoskop, takšna cev bo omogočila natančnejše in natančnejše preučevanje tkiv sečnega trakta in samega mehurja. Vendar je treba opozoriti, da je precej boleče, da ima oseba preprost nelagodje na področju raziskav in da je lahko dokaj očitna bolečina. Zato je pred uvedbo naprave pacientu najprej dana anestezija, lahko je lokalna, hrbtenica ali splošna.

Prilagodljiv tip

Takšne raziskave se izvajajo s pomočjo gibljive cevi, zato ni tako boleče, da bi ga uvedli. Toda podatki, ki jih bo zdravnik prejel po tem postopku, bodo manj jasni. Katero vrsto naprave naj izbere vedno odloča zdravnik, toda na primer otrok je priporočljivo uporabljati prilagodljiv tip.

Uporaba anestezije

Kot smo že omenili, se ta vrsta diagnoze pogosto izvaja z anestezijo. Če je potrebno le lokalno anestezijo, nato direktno uvedemo v sečnico približno 10 ml raztopine novokain (2%), in moški ta namen se lahko dajo na penisu gradbena objemka, ki je nameščen pod glavo penisa in shranjena v njej ne več kot 10 minut. Splošna anestezija se redko uporablja, predvsem za otroke ali nezavestne ljudi.

Postopek

Med pregledom pacient leži na kavču, preden ga napelje v ureto, njegove genitalije se zdravijo z antiseptikom. Urinski kanal je napolnjen s tekočino, vstavljen je cistoskop, zdravnik pregleduje stanje notranjih sten mehurja. Inšpekcija ne traja več kot 10 minut, celoten postopek traja do 45 minut. Če je bila uporabljena lokalna anestezija, se po pregledu bolnik takoj sprosti domov. Ker se vstavi medicinski pripomoček skozi sečnico je diagnostik je sposoben oceniti strukturo popolnoma vse sluznice, jih testirali na prisotnost ovir, poškodb in morebitne poškodbe. Rešitev se vnese v votlino mehurja z namenom boljše vizualizacije njegovih sten. Včasih uporabljate isto metodo, lahko naredite tudi biopsijo, tj. Vzamete koščke organskih tkiv. To se uporablja za preverjanje tkiva za histologijo, za identifikacijo tumorjev ali nenormalnih formacij. Kot smo že omenili, se ta postopek uporablja ne samo za diagnostične namene, temveč tudi za zdravljenje različnih bolezni.

Cistoskopija za različne kategorije bolnikov

Ali naj uporabite anestezijo in kakšno vrsto naprave naj izberejo - v vsakem posameznem primeru določi zdravnik, ki opravi preiskavo. Odvisno je od starosti bolnika in ciljev, s katerimi je predpisana cistoskopija.

Pregled pri ženskah

Vnetja urinskega trakta pogosteje vplivajo predstavniki šibkejše polovice človeštva. Cistoskopija mehurja pri ženskah se izvaja za diagnozo cistitisa, neoplazma, kamnov in poškodb mehurja. Predpisan je postopek ugotavljanja vzroka inkontinence, če obisk stranišča povzroči boleče občutke in prisotnost tujih nečistoč v urinu.

Cistoskopija za moške

Treba je omeniti, da je uretra, kjer je vstavljena naprava, večkrat za moške kot za ženske, zato je za ženske postopek manj boleč. Da bolnik ne trpi zaradi bolečin, je priporočljivo, da moški uporabljajo anestezijo ali raje prilagodljive cevi naprave. Cistoskopija sečnega mehurja pri moških je predpisana zaradi sumov na razvoj vnetnih procesov, vključno s prostatitisom. Tudi vizualizira tumor, vključno z adenomom ali adenokarcinomom, ki moti delovanje urinskega sistema.

Pregled genitourinarnega sistema otrok

Pediatrije, se ta metoda ne uporablja zelo pogosto, vendar se izvaja izključno z uporabo anestezije, pogosto na lokalni ravni, če pa je otrok zelo majhen, je priporočljivo splošno anestezijo. Obstaja poseben otroški cistoskop, bolj fleksibilen in manjši. Za izvedbo postopka je potrebno ne samo imenovanje okrožnega pediatra ali specialist, temveč tudi pisno soglasje enega od staršev. Ta upošteva značilnosti otroka in sečnice pri moških njegova dolžina ob rojstvu je približno 5 cm, z vsakim letom povečuje za približno 5 mm do starosti 18 let je doseže 17 cm. Kanal sečil novorojenih deklic, ki je enak 1,5 cm, po starosti večine, njegova dolžina doseže le 3 cm. Za otroke je pomembno, da izberejo usposobljenega zdravnika, saj lahko ta pregled zlahka poškoduje sluznico.

Pregled nosečnosti

Ta metoda v nosečnosti ni kontraindicirana, cistoskopija med nosečnostjo se pogosto uporablja za drenažo ledvice, ko se odkrije kri v urinu. Ta simptom je značilen za pielonefritis in se tudi pojavi, če se pojavijo kamni v ledvicah. Preiskava s to napravo med nosečnostjo se uporablja samo, če obstajajo resni znaki, saj lahko tudi manjše poškodbe povzročijo spontani splav. Če je mogoče, je treba diagnozo in zdravljenje preložiti na postpartalno obdobje.

Posledice postopka

Po postopku zdravnikom svetujemo, naj pijejo več vode. To je povečan donos urina, ki bo pomagal zmanjšati neprijetne simptome, ki se lahko pojavijo po pregledu:

  • Po uvedbi pripomočka se med uriniranjem lahko pojavi srbenje, nelagodje ali pekoč občutek.
  • Tudi po tej metodi diagnoze lahko bolnik moti pogosta želja, da pride v stranišče, žile ali krvne kapljice v urinu.
  • V trebuhu lahko pride do bolečine.

Vse te manifestacije so različica norme, vendar če ne pridejo čez teden, je treba obrniti na strokovnjaka, da izključi razvoj okužbe ali vnetnega procesa.

Kako se izvaja cistoskopija mehurja?

Pustite odgovor 1,945

Prisotnost nenormalnosti sečil, ki kaže Cistoskopija mehurja - je pogosta bolezen študij v urologiji. Kako se opravi cistoskopija? Za pregled se uporablja posebna endoskopska oprema. Takšne naprave imajo številne metode za diagnosticiranje in sestave urina sečnega vodih, izračun spremembe v strukturi in notranje lupine in preučiti notranje stopnjevanje mehurja. Nekatere vrste teh analiz so namenjene odpravljanju odkritih odstopanj.

Oprema za manipulacijo

Predvsem je na voljo poseben sklop instrumentov za cistoskopijo - cistoskop. Obstaja več vrst takšnih naprav, ki se uporabljajo glede na namen diagnoze, vključujejo: cistoskopsko napravo za pregled, kateterizacijo in operacijski cistoskop. Velikost cistoskopa je velik in primerna za vse.

Posebna skupina so otroci, zanje pa so zmanjšane oblike opreme za cistoskopijo. Cistoskop je dolg aparat za enkratno uporabo v obliki cevi, ki ima v svoji sestavi poseben material. Njena zasnova omogoča prosto penetracijo v sečnico in preprečuje poškodbe notranjih membran. Na koncu te naprave je okular z optično mikrovlakno - zdravniku omogočajo, da razmisli o možnih patologijah. Uroscopy se odraža na elektronskih napravah - računalniku in posnetih na posebnih medijih za nadaljnjo študijo problema.

Indikacije za postopek

Cistoskopija se uporablja za odkrivanje bolezni in za njegovo zdravljenje. Ta vrsta diagnoze je primerna za primere, kot so:

  • boleče uriniranje;
  • Odkrivanje tujih formacij (kamni, onkologija, urologija, divertikula);
  • preučiti velikost in naravo rakavih celic pri boleznih genituriranskega sistema;
  • hematurija;
  • preučevanje dislokacije nenormalnosti pri boleznih ledvic ali med slabim delovanjem bolnika;
  • odstranjevanje papiloma iz mehurja, kamnov in polipov;
  • preiskovanje škode na stenah mehurja;
  • lokacijo cistične fistule vagine in črevesja;
  • cistoskopija z biopsijo in podobno.
Nazaj na vsebino

Kontraindikacije

Cistoskopije v vseh primerih ni mogoče, obstajajo nekatere kontraindikacije. Včasih je ta postopek nevaren. Glede na vse pozitivne vidike cistoskopije je bolje, da se v takih primerih vzdržite:

  • z akutnim vnetjem v sečniku, modricam, mehurjem, dodatkom in prostato;
  • poškodba sečnice;
  • bolezni krvnih žil in srca.
Nazaj na vsebino

Priprava na postopek

Priprava pacienta na cistoskopijo je zelo preprosta, algoritem pa ne zahteva veliko napora. Ker bolniki preživijo pogovor na temo, kako bo celoten postopek potekal: koliko časa bo to trajalo, kako se počutiš bo spremenilo po postopku, koliko je Cistoskopija, Cistoskopija - če boli, zdravnik daje priporočila po klasične operacije slepog creva. V samo nekaj dni, preden je Cistoskopija ni treba omejiti na nič in na dan raziskovanja je najboljša hrane ne jem. Priprava na cistoskopijo pri ženskah in moških je, da se bolniku ponudi dokument o soglasju za cistoskopsko preiskavo mehurja.

Ta formalnost je potrebna zaradi tega, ker se diagnoza nanaša na invazivne metode raziskovanja. Kot veste, obstajajo primeri zapletenih nepravilnosti pri bolniku po postopku, čeprav so zelo redki. Zato je treba bolnika opozoriti na vse morebitne zaplete. Včasih pred klasične operacije slepog creva imenuje dodatne teste urina, in neposredno pred pregledom je potrebno, da se kopičijo tekočine v mehurju, tj. E. Ni ga izpraznili približno eno uro.

Diagnostična cistografija mehurja

Diagnostična cistografija je zasnovana za notranje preučevanje stanja mehurja, pomaga pri prepoznavanju številnih patologij v medeničnih organih. Kako je operacija izvedena? Postopek pregleda se izvede z vstavitvijo cistoskopa skozi kanal v mehur, vse podatke, prenesene na elektronske nosilce, kar omogoča natančno pregledovanje sedanjih odstopanj. Na cevi so posebne leče za optični nadzor, imajo možnost prilagoditi velikost nastale slike - približati jo in odstraniti. S pomočjo cistoskopa se v telo uvajajo dodatne naprave, ki so potrebne za kirurško poseganje. To so klešče ali zanke za odstranitev različnih oblik. Takšna diagnostika je pogojno razdeljena na dve vrsti.

Trdi tip

Rožna cistoskopija (ali, kot jo imenujemo tudi - nepremična). Za to metodo je značilna uporaba toge, stabilne cevi. To ni zelo primerno in ta vrsta diagnoze ni zelo pogosta. Njegova uporaba je primerna za vstavljanje katetra v bolnikovo ureto, da bi bolniku natančneje in hitro namestili protezo.

Prilagodljiv tip

S prilagodljivim postopkom (ali mobilnim, mehkim) je na voljo gibljiva cev, ki z lahkoto ponavlja paciente v telesu med diagnozo. Ta cev ima dolžino okoli 30 cm, votlo v notranjosti, na koncu pa so nameščene optične leče z osvetlitvijo. Ta metoda je primernejša za natančno preučevanje notranje strani mehurja. Med cistoskopijo se vsi podatki, prejeti med raziskavo, prenesejo na računalnik, kjer se preučujejo in shranjujejo za izbiro nadaljnje terapije.

Pregled z biopsijo

Če obstaja sum o morebitnem razvoju raka, pacient opravi cistooskopijo z biopsijo. Za ta postopek je značilno vzorčenje za histološko preiskavo. Istočasno je s pregledom notranje površine organa opravljena biopsija mehurja pri ženskah in moških. Materiali za študij se takoj izvedejo pri iskanju prizadetih žarišč. Ta vrsta cistoskopije lahko zazna tumorje, manjše od 5 mm.

Fluorescenčna diagnoza

Če je pri pacientu potrebno identificirati onkološke formacije, se pogosto uporablja posebna vrsta cistoskopije - fluorescentna. Ta postopek je namenjen proučevanju količine posebne snovi, ki jo vsebujejo rakave celice - protoporfirin. Za to bolniku dajejo posebno raztopino aminolevulinske kisline, ki med diagnozo zagotavlja rdeč sijaj s cistoskopijo z vijoličnim osvetlitvijo. Uporaba te tehnike dokazuje, da tradicionalna cistografija ne more zaznati onkološke formacije, zlasti v začetnih fazah. Fluorescentna cistoskopija je bolj občutljiva, pomaga pri raziskovanju manjših formacij. Tako je mogoče preprečiti širjenje bolezni in se izogniti ponovnemu pojavu bolezni.

Uporaba anestezije

Cistoskopija sečnega mehurja se pogosto izvaja pod anestezijo - je lokalna in splošna narava. Za lokalno anestezijo se droge injicirajo neposredno v sečnino. Za to se uporablja Novokain. Splošna anestezija se uporablja za izvajanje postopka za otroke in bolnike, ki so nezavestni. V drugih primerih je lokalna anestezija bolj sprejemljiva.

Kako to počnejo?

Vedno je opravljal cistoskopijo s spoštovanjem treh pravil:

  • Sečnina je dovolj široka, da vključuje cistoskop;
  • mehur se napolni najmanj polovico;
  • Urin v urinu ni zamegljen, obstaja možnost preučevanja notranjega stanja telesa.

Ko se bolnik ni pripravljen za izvajanje Cistoskopija: so izpolnjeni vsi pogoji, dal predhodnih analiz in podpisali soglasje za postopek - to je na pripravljeno mizo in pokriti s sterilno lista, ki ima izrez v predelu dimelj. Nato se genitalije zdravijo z antibakterijsko raztopino in cistoskop mazati z glicerolom ali vazelinom. Vendar pa mleko za želeje ni zelo primerno za uporabo, saj prispeva k motnosti urina, kar lahko ovira diagnostični postopek. Po tem se izvede anestezija - vbrizgajte "Lidocaine" ali "Novocain" v urinski kanal.

Pregled pri ženskah

Cistoskopija mehurja je za ženske lažja kot za moške. To je zato, ker je žensko telo razporejeno drugače in ima ženska uretra večji volumen v premeru in ni tako dolgo. Tako je cistoskopija mehurja pri ženskah lažja in hitrejša. Problem je proces preizkusa, ko je bila diagnosticirana onkologija, pa tudi med porodom (če je obdobje brejosti preseglo 3 mesece).

Uroskie za moške

Cistoskopija mehurja pri moških je težja kot v prelepi polovici. V ta namen opazujemo določen algoritem. Pred diagnozo so moški podvrženi rektalnemu pregledu, da bi izključili možnost bolezni patogena. Študija mehurja pri moških se pojavi na tak način: penis se dvigne in konec cevke naprave se vstavi v urinski kanal. Cev se obrne z ukrivljenim delom na čelno steno sečnice. Pripomoček mora biti v tem času, zahvaljujoč njegovi lastni masi, vstopil v ureter v ušesce sečnega kanala.

Po tem se bo njegovo gibanje ustavilo pred sfinktrom. S pritrditvijo endoskopa z roko se spolni organ spusti. Ta manever omogoča, da se premaknete v zadnjo sečnico. Če je bolniku diagnosticirana bolezen prostate, v času, ko se cistoskopija izvaja pri moških, je potrebno postopno in natančno držati cistoskop nadalje. Premikanje naprave mora potekati naravno, pri vstavljanju cevi je nemogoče uporabiti silo.

Pregled genitourinarnega sistema otrok

Cistoskopija pri otrocih je skoraj enaka kot pri odraslih, z eno razliko - otroci naredijo splošno anestezijo. Poleg tega ima cev sama in pomožne naprave druge značilnosti zaradi posebnosti anatomske strukture. Dovoljenje za cistoskopijo pri otrocih dajejo starši. Velikost možganskega kanala pri dečku je približno 50-60 mm, pri starejšem otroku, daljša je dolžina jetera (pri najstniku - 170 mm). Notranja struktura kanala ima gladko strukturo in je njegova prostornina majhna, zato je težko vstaviti kateter. Vendar ta funkcija ne omogoča prodiranja patogenih mikroorganizmov v votlino mehurja. Dolžina sečnega kanala pri deklicah je 10-15 mm. Kasneje raste na 22-30 mm. Ali je bolno narediti diagnozo? S pristopom kvalificiranega strokovnjaka med postopkom ni bolečih občutkov in praktično ni nevarnosti neželenih odstopanj.

Pregled nosečnosti

V nosečnosti je cistoskopija pri ženskah nezaželena. Ta vrsta pregleda se uporablja v redkih primerih. V bistvu je treba ta postopek izvajati za odtekanje ledvic, ko se odkrije kri v urinu. Takšni simptomi lahko kažejo prisotnost akutnega pielonefritisa in kamnov v genitourinarnem sistemu. Če obstaja možnost, da ne uporabite cistoskopije, je bolje, da to ne storite v obdobju brejosti. Ta postopek je nevaren in povzroča spontani splav. To se v konkretnem primeru prilagaja ali ustreza - ZDA ali cistoskopija - zdravnik, ki se je udeležil, izbere in porabi. Vse je odvisno od stanja, kompleksnosti bolezni in drugih posameznih kazalcev.

Rezultati

Za oceno rezultatov mora strokovnjak pridobiti podatke o stanju sten urea, o prisotnosti ali odsotnosti patoloških sprememb in opisati splošno dobro počutje bolnika. S pomočjo cistoskopije določite:

  • razvoj vnetja v sečnem in urinskem kanalu;
  • striktura;
  • infiltracija;
  • prisotnost onkologije, papiloma ali genitalnih bradavic v medeničnih organih;
  • kamni in divertikula v mehurju;
  • travme in poškodbe integritete membrane v mehurju in sečniku.
Nazaj na vsebino

Možni zapleti

Kako je postopek in zapleti cistoskopije neposredno odvisen od profesionalnih lastnosti specialistov. Večina takšnih postopkov je ugodna in ne povzroča resnih zapletov. Vendar, če storjene napake v Cistoskopija očitnih učinkov različnih vrst, kot so poškodbe sečevod, omejitvi kanal in brazgotinjenje, oblikovanje "lažne" kanal. Poleg tega se razvije zvišana telesna temperatura, cistitis, uretritis, orhitis, prostatitis itd.

Ne zamenjujte manifestacije preostalih simptomov po cistoskopiji z znaki zapletov. Nekaj ​​časa po pregledu se med praznjenjem mehurja in območja medeničnega organa pojavljajo bolečine. Poleg tega je navzočnost majhne količine krvi v urinu normalno. Takšni simptomi so lahko prisotni pri bolniku od nekaj ur do nekaj dni. Če te nenormalnosti nenadoma postanejo predolgo in povzročajo resne nelagodje, je o tem treba obvestiti strokovnjaka.

Endoskopski pregled - cistoskopija mehurja pri ženskah: kako narediti in kako se pripraviti na postopek

V ženskah se pogosto pojavljajo vnetne bolezni različnih genez. Cistitis, pielonefritis, urolitiaza, težave z izločanjem urina povzročajo nelagodje, povzročajo zaplete. Natančna diagnoza je predpogoj za predpisovanje terapije.

Sodobna metoda je cistoskopija mehurja pri ženskah. Kako to počnejo? Ali med postopkom pride do bolečin? Ali je endoskopski pregled dovoljen med nosečnostjo? Ali obstajajo zapleti? Odgovori v članku.

Kakšen je ta postopek

Značilnosti metode:

  • Med cistoskopijo zdravnik dobi dostop do notranjosti mehurja. Endoskopska raziskava zagotavlja najbolj popolno sliko vseh procesov, ki se pojavljajo v pomembnem organu;
  • postopek se opravi pod lokalno ali splošno anestezijo (odvisno od resnosti primera, vrste manipulacije);
  • zdravnik vstopi v sečnico, nato pa v mehurje cistoskop (posebna naprava), na koncu katere je optična naprava, ki vam omogoča ogled vsakega milimetra tkiva;
  • Pri proučevanju sten mehurja, polipov, žarišč vnetja, sečevalnih kamnov, erozij, papiloma, travmatičnih lezij in mest krvavitve so tumorji različnih vrst dobro vidni.

Navedba študije

Urolog predpisuje cistoskopijo za negativne simptome:

  • težave z uriniranjem;
  • pojav gnusa, kri v urinu;
  • Med ultrazvočno študijo je bilo ugotovljeno, da je bilo težko razlikovati;
  • na sramotnem območju pogosto pride do bolečih občutkov;
  • razvija se inkontinenca;
  • v urinu so zaznane nečistoče in nenormalne celice;
  • kronični cistitis;
  • urolitiaza;
  • travma pomembnemu telesu;
  • se odkrije in potrdi maligna neoplazma. Cistoskopija je predpisana za redno spremljanje;
  • povečana pogostnost uriniranja ob ohranjanju običajnega vnosa tekočine;
  • izrazito poslabšanje urinalize;
  • divertikulumov, papiloma v mehurju.

Oglejte si seznam pripravkov - uroceptike rastlinskega in kemičnega izvora.

Kakšna je izločevalna urografija ledvic in kako se postopek izvaja na tem naslovu.

Kontraindikacije

V nekaterih primerih ni mogoče izvesti visoko informativne endoskopske preiskave:

  • akutne srčne patologije;
  • starost;
  • uretralna vročica;
  • nepravilnosti v sečnem mehurju in sečniku, ki ovirajo uvedbo cistoskopa;
  • anemija;
  • akutno vnetje v sečilih;
  • hude motnje v ozadju urinskega sistema.

Kako pripraviti: priporočila

Cistoskopija zahteva paciente enostavne ukrepe. Priporočila, ki jih endoskopist pri pisanju v postopek. Pomembno je upoštevati priporočila: pravilna priprava zagotavlja najbolj natančen rezultat študije, preprečuje zaplete.

Kako nadaljevati:

  • dva dni pred postopkom za zavrnitev alkoholnih pijač;
  • vnos hrane pred študijo - 12 ur;
  • v večernih urah morate narediti klistir, potem pa pijte odvajalo za popolno čiščenje črevesja;
  • Pri infekcioznih vnetnih patologija zdravnik izbere antibiotike s širokim spektrom delovanja za preventivni tečaj. Priprava se opravi pred in po cistoskopiji z imenovanjem urologa;
  • preden se bolnik pogovarja z anesteziologom, zdravnik izbere optimalno metodo anestezije;
  • pomembna točka je zmanjšanje strahu pred manipulacijo z uporabo endoskopa;
  • v negotovosti osebe, panike strahu, da zdravnik predpisuje pomirjujoče ali abirritating pripravkov.

Da bi zmanjšali tveganje med postopkom ali po njej, urolog predloži dodatne študije:

  • krvni test za sladkor;
  • elektrokardiografija;
  • splošna analiza urina in krvi;
  • analiza jetrnega kompleksa (venska krv);
  • Test HIV, virusni hepatitis, Wassermanova reakcija;
  • razjasnitev Rh faktorja in krvne skupine.

Kako postopek in njegove vrste

Kako se opravi cistoskopija? Bolnik mora na splošno vedeti, kaj zdravnik počne med študijo. Nezaznavnost povzroča strah pred cistoskopijo: mnoge ženske mislijo, da bo prišlo do močne bolečine. Če študijo izvaja usposobljeni zdravnik, so tveganja minimalna.

Pred cistoskopijo mora pacient pregledati podatke o metodi, se seznaniti z morebitnimi zapleti po diagnozi, podpiše dokumente za privolitev v postopek. Zdravnik mora odgovoriti na vprašanja, pomiriti bolnika z močno živčnostjo in predlagati optimalno sedativ.

Vrste cistoskopije:

  • togo. Lokalna anestezija je obvezna. Metoda je primerna za jemanje tkiva mehurja za citološko študijo, odstranjevanje prizadetih območij;
  • fibrocistoskopija. Tehnika omogoča ne samo preučevanje notranjega dela problemskega organa, temveč tudi izvajanje operacije. Postopek se izvaja samo z uporabo splošne anestezije;
  • prilagodljiva cistoskopija. Za pregled stene mehurja zdravnik zdravi sečnico z lokalnim anestetikom. Če med študijo potrebujete biopsijo ali kirurško zdravljenje, se ponavljajoča cistoskopija izvaja v splošni anesteziji.

Diagnostična cistoskopija:

  • Pred posegom se bolnik prenaša, skrbno obdela spolne organe, jih suše obriše;
  • pacient je na posebni mizi, položaj "leži na hrbtu", njegove noge se razredčijo;
  • zdravnik injicira v sečnico anestetično raztopino ali uporablja splošno anestezijo, da se maksimira relaksacija mišic;
  • cistoskop je tog ali fleksibilen instrument z miniaturno svetilko in naprava za preiskovanje notranje votline problemskega organa;
  • zdravnik vstopi v endoskopski instrument v sečnico, nato v mehur, napolni telo s fiziološko raztopino za izboljšanje vida, raztezanje, poravnavanje sten organa;
  • pregledana so vsa območja, stanje sten je očiščeno, zaznane spremembe, polipi, kamni, papilomi, tumorji. Pri patoloških spremembah zdravnik vzame mikroskopsko kos tkiva za pregled;
  • z lokalno anestezijo med manipulacijo ni bolečine, a se čuti nekaj neugodja, včasih pacienti želijo urinirati. Trajanje diagnoze s cistoskopom - od 20 do 30 minut.

Endoskopske operacije v mehurju

Pri cistoskopiji z medicinskim namenom zdravnik po pregledu stene mehurja izvede manipulacije, odvisno od ugotovljenih nepravilnosti. Operacija traja do dve uri.

Vrste kirurškega zdravljenja:

  • litotripsija - uničenje kamnov v mehurju;
  • odstranjevanje polipov, papiloma;
  • izločanje tumorjev v zgodnjih fazah z uporabo operativnega cistoskopa z električnim tokom ali laserjem;
  • Pri poškodbah stene mehurja zdravnik odstrani škodo.

Kaj kaže: rezultati raziskave

Rezultati cistoskopije omogočajo urologu, da razume, kateri procesi potekajo znotraj mehurja, kako nevarni so bile formacije, odkrite prej na ultrazvoku. Pred postopkom je pomembno skrbno čiščenje črevesja, da prenese 12 ur brez hrane, da bi se izognili izkrivljanju rezultatov in zapletov, da bi olajšali uvedbo cistoskopa.

Rezultati študije kažejo:

  • kamni, ki se pojavijo ob deponiranju soli;
  • tumorji;
  • ciste;
  • poškoduje stene mehurja;
  • vnetni procesi;
  • nepravilnosti pri razvijanju organov;
  • kronični tip cistitisa;
  • papiloma;
  • notranja krvavitev v mehurju;
  • polipi.

Možni zapleti

Po aplikaciji lokalne anestezije, diagnostične cistoskopije, se lahko bolnik po določenem času ukvarja z rednimi aktivnostmi, razen težkega fizičnega napora. V odsotnosti zapletov bolnišnično zdravljenje ni potrebno.

Neudobje v mehurju naj izginejo v enem dnevu ali prej. Če po tem obdobju moti boleče občutke, kri je vidna v urinu, nujno je nujno obiskati urologa, da ga preučimo, da izključimo nevarne zaplete.

Po splošni anesteziji je bolnik pod nadzorom zdravnikov, dokler se stanje ne vrne v normalno stanje. Po operaciji bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje. Termin zdravljenja je odvisen od vrste kirurškega posega, splošnega stanja.

Možni zapleti:

  • bolečine med uriniranjem;
  • travma na stene mehurja, krvavitev po poškodbah krvnih žil;
  • aspiracija dihal v primeru kršenja pravil: pacient je pil vodo, vzel hrano;
  • Sprostitev analnega sfinktra, če je bolnik slabo očistil črevesje;
  • alergija na anestezijo z nestrpnostjo do določenih zdravil;
  • šibkost, zvišana telesna temperatura med anestezijo;
  • penetracija okužbe med uvedbo cistoskopa, vnetja sečnice, mehurja;
  • kršitev uriniranja.

Naučite se zdraviti pelonefritis doma pri moških in ženskah.

Na tej strani je napisana sestava rastlinskih zdravil in pravila za uporabo zdravilne pijače.

Pojdite na http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html in preberite navodila za uporabo tablet Urolesan.

Cistoskopija mehurja med nosečnostjo

Zdravstveni postopek je predpisan ženski kot zadnja možnost, da v zgodnjih fazah ne povzroči prezgodnjega poroda ali spontanega splava. Cistoskopija se uporablja za odvajanje ledvic, če se v urinu odkrije krvni strdki ali kamni.

V odsotnosti znakov hudih patologij se endoskopski pregled in operacija odložita na postpartalno obdobje. Vsaka poškodba mehurja, naključna okužba je nevarna za ženo in rastoč plod.

Stroški in ocene žensk

Da bi preprečili zaplete, povečali učinkovitost cistoskopije, pojdite na kliniko s sodobno opremo. Osebje mora biti ustrezno usposobljeno.

Pomembna točka - skladnost z zahtevami glede sterilnosti, da se prepreči okužba v sečnem mehurju in sečniku. Zdravnik mora poznati svoj primer, da zmanjša nevarnost poškodbe občutljive sluznice.

Pregledi cisteoskopov bolnikov so bolj odvisni od kvalifikacij zdravnikov, ki so izvedli študijo. Izkušeni zdravniki spremljajo bolnikovo stanje, pravočasno popravijo postopek, izberejo najboljšo vrsto anestezije. Pomembno je zmanjšati živčnost bolnika, predlagati sedativ, pojasniti postopek in koristi študije.

Ob spoštovanju pravil je neugodje minimalno, šibke neprijetne občutke, ne pa bolečine, so zvočni v mehurju ob lokalni narkozi. Postopek ni zelo prijeten, vendar le ta metoda daje najbolj natančno sliko stanja notranjega dela mehurja.

Stroški postopka se razlikujejo glede na raven klinike. Približna cena cistoskopije v visoko specializiranih diagnostičnih centrih je od 2,5 do 14 tisoč rubljev.

Video - povratne informacije o ravnanju in rezultatih cistoskopije:

Cistoskopija mehurja

Cistoskopija mehurja pri ženskah se izvaja po zdravniški recepti. Pomaga pri diagnosticiranju kroničnih bolezni z nejasnimi simptomi. Cistoskopski pregled je zelo informativen. To je glavni način odkrivanja kamnov mehurja. Postopek je predpisan v primerih, ko ima zdravnik razlog, da prevzame prisotnost malignih tumorjev urogenitalnega sistema.

Pravočasno odkrivanje raka lahko poveča verjetnost uspešnega zdravljenja bolnika. Cistoskopija se izvaja za diagnostične in terapevtske namene.

Bistvo cistoskopske metode

Cistoskopija se nanaša na metodo preučevanja notranje površine sečnice in mehurja s posebnim optičnim instrumentom cistoskopa. Mnogi ljudje ne vedo, kako narediti cistoskopijo. Zato močno doživijo pred inšpekcijskim pregledom, strah pred bolečino in poškodbo notranjih organov.

Cistoskop je cev s premerom 4,9-5,2 mm. Opremljen je z osvetlitvijo in dvema sistemoma leč, kar omogoča pregledovanje iz različnih zornih kotov. Zaradi uporabe ultra-tanekih optičnih vlaken naprava zagotavlja dobro izvedbo barve in vidnost v votlini mehurja. Delovna dolžina cevne naprave zadošča za preučevanje organa pri ženskah in moških (približno 400 mm).

Video cistoskopi so opremljeni s video kamero, ki prenaša sliko na zaslon. Video signal, ki ga prenaša naprava, je popolnoma obdelan v digitalni obliki, kar omogoča uporabo številnih nadzorovanih filtrov za izboljšanje berljivosti klinične slike.

Cistoskop se vstavi v mehurček skozi sečnico. Napravo lahko uporabite ne le za pregled sluznice mehurja, ampak tudi za vstavitev katetra v ledvični medenico ali v sečnino. Uporablja se za odstranjevanje majhnih tumorjev. Cistoskopija se pogosto izvaja hkrati z biopsijo. Terapevtski pripomočki za manipulacijo v telesni votlini se injicirajo skozi instrumentalni kanal cistoskopa. Njegov premer je približno 2 mm.

Odvisno od namena postopka, cistoskopijo uporabljamo s pregledom, kateterizacijo, univerzalnimi ali kirurškimi cistoskopi. Stisni in upogljivi. Trdi modeli se pogosteje uporabljajo za operacije. Zagotavljajo visoko natančnost manipulacije. Za diagnostične namene se uporabljajo upogibni cistoskopi (fibrocistoskopi).

Da bi natančno preučili notranjo površino mehurja, ga napolnimo s tekočim medijem. Na podolgovatih stenah telesa so najmanjši elementi jasno vidni.

Prilagodljivi cistoskopi ne poškodujejo sluznice sečil. Zato se pri uporabi fibrocistoskopov postopek pogosto izvaja brez anestezije. V primeru togega cistoskopa se priporoča anestezija.

Priprava na cistoskopijo

Če se postopek cistoskopije izvaja v splošni anesteziji, morate zavrniti jezdenje. Hrana v želodcu lahko med preskusom vstopi v pljuča in povzroči kritično bolezen. Na predvečer študije lahko imate zajtrk in kosilo. Večerja je najbolje, da zamudite ali naredite zelo enostavno. Lahko pijete normalno.

Med dnevom pred cistoskopijo ne smete piti alkohola. Alkohol lahko spremeni vpliv anestezije. Priporočljivo je prenehati s kajenjem 7-10 dni pred postopkom. To bo zmanjšalo tveganje za nastanek respiratornih zapletov.

Po anesteziji ne morete voziti. Zato morate skrbeti, kako se vračate domov vnaprej. Če se postopek izvaja brez anestezije, morate dati hrano samo na dan, ko ga hranite.

Na predvečer cistoskopije se opravi splošna in biokemijska analiza urina za oceno bolnikovega zdravja. Ker je postopek invaziven, obstaja nevarnost poškodb tkiv sluznice sečil. Za oceno verjetnosti krvavitve je bolniku dodeljen preskus krvne koagulacije. Pri nekaterih boleznih se opravi rentgenski pregled pred cistoskopijo.

Priporočljivo je, da se ne urinirate 1 uro pred postopkom. Da bi preprečili okužbo sečil, morate umiti genitalije z milom in obriti vegetacijo.

Da bi preprečili zaplete pri bolnikih z visoko temperaturo, so jim 2-3 dni pred manipulacijo dodelili razkužila (Synthomycin, Furadonin, Urosulfan). Neposredno pred postopkom se injicirajo intravensko Penicillin, po študiji pa heksametilentetramin. Za izključitev sečnine se lahko priporoči kinin ali aspirin.

Če se lotite postopka, morate odstraniti ves nakit in zavrniti uporabo kozmetike. Z vami je potrebno vzeti zdravniške dokumente (rezultate testa, slike, zdravila) in zdravila, ki bodo potrebna čez dan. S seboj je treba z vami udobno obleko za manipulacijo.

Uvedba cistoskopa za moške

Cistoskopija mehurja pri moških se lahko opravi v ambulanti ali v bolnišnici. Glede na namen postopka je opravljena splošna, hrbtenična ali lokalna anestezija. Bolniki z večjo občutljivostjo na bolečino v lumnu sečnice se injicirajo z raztopino Novocaine (2%) ali Dicaine v raztopini 3: 1000. Če se anestezija ne uporablja, lahko zdravnik vstavi poseben gel v sečnico, kar zmanjša občutljivost sluznice urogenitalnega trakta. Gel pomaga preprečiti neprijetne občutke.

Med manipulacijo je človek v posebnem naslonjalu z nogicom, ki spominja na ginekološki stol. Leži na hrbtu s podignimi in razvedenimi nogami. Pred uvedbo cistoskopa se zdravi z glicerolom. Glicerin omogoča enostavno drsenje cevne naprave skozi genitourinarne načine, ne da bi zmanjšal kakovost slike.

Pred uvedbo distalnega konca cistoskopa se penis potegne navzgor in kljun naprave postavi v čebelni del sečnice. Potem je paviljon nagnjen navzdol, tako da je kljun cistoskopa na območju zunanjega sfinktra. V tem položaju se naprava vstavi v sečnico. Poganja skozi prostatski del sečnice in nenehno spušča paviljon. Med uvajanjem cistoskopa v mehur se paviljon drži v enem položaju, brez nagiba navzdol. Distalni konec cevi je nežno potisnjen naprej.

Uvedba cistoskopa ženskam

Priprava na cistoskopijo mehurja pri ženskah se začne z zdravljenjem zunanjih spolovil. Postopek za uvedbo cistoskopa v pravičnejši spol ni tako boleč in težak kot pri moških. Ženska sečnica je širša in veliko krajša, zato se anestezija običajno ne uporablja. Če pa je dama zelo občutljiva in se močno boji bolečine, se uporablja lokalna anestezija. Po redčenju malih ustnic se zunanja odprtina uretrte obriše s furacilinom v raztopini 1: 5000. Cistoskop, mazan s sterilnim glicerinom, nato vbrizgamo v sečnico.

Cistoskopija za ženske se opravi v položaju v hrbtu na hrbtu, pri čemer so noge ukrivljene in razvezane. Bolniki so na posebnem stolu z nogicom. Če to ni mogoče (na primer s poškodbami medeničnega dna), bolnik leži na njegovi strani.

Preiskava ženska mehurja se lahko predpisa tudi med nosečnostjo, če obstaja dokaz za to. Zdravnik nosečo ženo vodi k cistoskopiji, če se v njenem urinu nahaja kri. Tak znak lahko kaže na ledvične kamne ali pielonefritis v akutni fazi razvoja. V drugih primerih se cistoskopija odloži do postpartalne dobe zaradi nevarnosti povzročitve splava.

Cistoskopija pri otrocih

Za cistoskopijo pri otrocih uporabljamo posebne otroške cistoskope, ki imajo manjši premer. Izbrani so posamezno, odvisno od starosti, rasti in anatomskih značilnosti otroka. Obstajajo pripomočki za cistoskopijo pri novorojenčkih.

Med študijem mora oseba ostati nepremišljena. Če se bolnik premakne, se lahko pojavi poškodba sluznice njegovega urogenitalnega trakta. Trauma lahko povzroči hude zaplete. Ker je nemogoče držati majhnih otrok v mirujočem položaju, se manipulacija izvaja v splošni anesteziji. Za otroka v adolescenci se cistoskopija izvaja pod lokalno anestezijo.

Proces cistoskopije

Ko napravo prodre v organ, se iz njega sprosti obstoječi urin. Nato vbrizgamo v izpraznjeni mehurček Etacridin (Rivanol) v raztopini 1: 3000 ali Furacilin v raztopini 1: 5000 za pranje in dekontaminacijo njene notranje površine. Raztopino injiciramo, dokler ne priteče tesna tekočina. V telesu se vlije 200-250 ml raztopine.

Pregled mehurja se izvaja s štirimi zaporednimi položaji. Najprej preglejte sprednjo steno mehurja, nato pa pregledajte zgornji del vratu organa, potegnite instrument proti sebi. Za pregled spodnjega segmenta vratu mehurja se naprava vrti za 180 °. Na zadnjem mestu preglejte usta urejevalcev, ki se nahajajo na koncih inter ureteralne gube. Na zadnji stopnji je položaj cistoskopa pri 5 in 7 urah.

Sluzna membrana mehurja zdrave osebe ima belkasto rumeno ali svetlo roza barvo. V regiji Ljeto trikotnika je barva lahko bolj nasičena. Lahko gleda skozi žile in arterije. Spremeni se barva mehurja, ki ima žarišča vnetja. Ima področja rdeče barve. Včasih se rdečica nahaja na celotni notranji površini organa.

Če so med študijo ugotovili sumljive formacije, se opravi biopsija mehurja. Postopek biopsije vključuje odvzem tkiva s spremenjenega območja za nadaljnji histološki pregled. Del izobraževanja ločujejo posebni pinceti, ki so opremljeni s cistoskopom. Cistoskopija lahko zazna tumorje, ki merijo 5 mm.

Povprečno trajanje postopka je 25 minut. V redkih primerih lahko traja 45 minut, da izvede vse manipulacije.

Zapleti cistoskopije

Prisotnost zapletov po cistoskopiji je odvisna od načina dajanja cistoskopa in pregleda organa. Razvoj gnojevitega prostatitisa, epididimitisa in orhitisa po postopku je posledica grobe in neuporabne uporabe cistoskopa ter neskladnosti z antiseptičnimi ukrepi.

Vendar pa lahko tudi pravilno izvedena študija povzroči nastanek neprijetnih občutkov. Pojavljajo se kot posledica reakcije telesa na prodor tujih predmetov. Pacient ima nelagodje, bolečino ali pekoč občutek v sečnici. Morda je boleč pri motnjah spodnjega dela hrbta in uriniranje (pogosto ali zapoznelo). Včasih se telesna temperatura dvigne na 37-38 ° C, obstaja glavobol in šibkost. V urinu so nečistoče krvi. Obolenje traja največ 2-3 dni in poteka brez zdravljenja. Z ustrezno izvedenim postopkom se ponavadi ne pojavijo resni zapleti.

Če simptomi ne izginejo ali poslabšajo, morate videti zdravnika.

Kontraindikacije za postopek

Cistoskopija ni predpisana šibkemu bolniku s hudimi kroničnimi boleznimi in ljudem v zelo starosti. Študijo je mogoče izvesti le, če je potencialno tveganje njegovega ravnanja manjše od predvidene koristi za bolnika. Ne uporabljajte cistoskopije, če diagnosticirate akutne oblike vnetnih bolezni v mehurju. Cistoskopa v sečnico ne morete injicirati z akutnim epididimitisom in greniranim prostatitisom.

Če ima bolnik znake akutne nalezljive bolezni, se postopek odloži. Preverjanje otroka se opravi le s pisnim soglasjem staršev.