Kaj je parenhimma?

Simptomi

Ledvica je parni organ, ki vstopa v urinski sistem. Regulirajo proces hemostaze, zaradi funkcije uriniranja.

Površina ledvic je prekrita s parenhimom. Ledvična parenhimma opravlja najpomembnejše funkcije v telesu: nadzor ravni elektrolitov, čiščenje krvi. Tako so ledvice parenhimski organi. Kaj je to, in s kakšnimi boleznimi je izpostavljeno, se še učimo.

Kaj je to?

Ledvični parenhimma je tkivo, iz katerega so sestavljene ledvice. Sestavljen je iz dveh plasti: cerebralne in kortikalne.

Pod mikroskopom se kortikalna plast vidi kot niz majhnih kroglic, ki jih pletata plovila. V njih Urinska tekočina se tvori. V medularni plasti so na milijone načinov, v katere urinarna tekočina vstopi v ledvični medenico.

Normalne mere ledvice odrasli:

  • dolžina - do 120 mm;
  • širina - do 60 mm.

Debelina parenhima se v celotnem življenju spreminja. Kazalniki so običajno naslednji:

  • Otroci do 16 let - 13-16 mm.
  • Odrasli 17-60 let - 16-21 mm.
  • Po 60 letih - 11 mm.

Kortikalna plast parenhima ima debelina od 8 do 10 mm. Struktura parenhima ni homogena, se razlikuje po posameznih značilnostih.

Včasih je takšna struktura organa kot delno podvojitev ledvice. Istočasno se na ultrazvoku vizualizira parenhimska zožitev (skakalec), ki je telo deli na dva dela. To je različica norme in ne skrbi za osebo.

Kakšno velikost ledvic CHS naj bi običajno pri odraslih in otrocih prebral v našem članku.

Funkcije parenhima

Parenhimma je zelo ranljiva, prva je reagirati na vse patološke procese v telesu. Posledica tega je, da se parenhim zmanjša ali poveča.

Če spremembe niso povezane s starostjo, je treba opraviti celovit pregled, da se ugotovi vzrok vzroka.

Glavna naloga parenhima je Izločanje urina, ki poteka v dveh fazah:

  1. nastanek primarnega urina;
  2. nastanek sekundarnega urina.

Glomerularni sistem ledvic absorbira tekočino, ki je vstopila v telo. Tako nastane primarni urin. Nato začne postopek reverzne absorpcije, v katerem telo vrne hranila in del vode.

Parenhimma zagotavlja odstranjevanje toksinov in toksinov, ohranja normalno prostornino tekočine v telesu.

Kaj grozi spremembi parenhima?

Debelina parenhima presoditi stanje ledvic. Spremembe parenhima kažejo na vnetni proces v ledvicah, ki se je razvil zaradi neučinkovitega zdravljenja bolezni ledvic.

Razpraševanje

Redčenje parenhima lahko rečemo, če je njegova debelina manjša od 1 cm.

To kaže na resno patologijo ledvic kronični tečaj. Če je bolezen počasna, se parenhimska postane počasnejša. Med poslabšanjem se redčenje zgodi takoj in organ lahko izgubi funkcije, kar predstavlja neposredno grožnjo za življenje.

Glavni vzroki redčenja:

  • okužbe ledvic;
  • virusne bolezni (gripa);
  • vnetje ledvic;
  • nepravilno zdravljenje ledvičnih bolezni.
na vsebino ↑

Zgibanje

Prav tako je povečanje velikosti parenhima simptom hude okvare ledvic. Med takšnimi boleznimi:

Pri vsaki patološki spremembi parenhima se moti primarna funkcija ledvic. Ne morejo več odstranjevati škodljivih snovi iz telesa. Pojavi se bolnik znaki zastrupitve:

  • povišanje temperature;
  • bolečine pri uriniranju;
  • otekanje stopal in rok;
  • zamračenje urina, spreminjanje njegove barve.

Če je prizadeta ena ledvica, druga kompenzira motnjo, pri čemer prevzame vse funkcije. Največja nevarnost je poraz obeh ledvic. Če se bolezen začne, ledvice ne bodo mogle normalno delati. Edina možnost podaljšanja življenja je redna hemodializa ali presaditev ledvic.

Tumorji

Zmanjšanje parenhima je nevarno, ker se tveganje poveča nastanek rasti v ledvicah. Po statističnih podatkih je večina rasti maligne narave. Glavni simptomi raka ledvic so:

  • huda izguba teže;
  • krčne žile;
  • zvišan krvni tlak;
  • nenadne spremembe temperature.

Če se rak odkrije v zgodnji fazi, se izvede operacija za odstranitev tumorja ali celotne ledvice. Na ta način povečuje verjetnost preživetja bolnika.

Drugi pogost vzrok za zgostitev parenhima je cistična rast. Nastanejo zaradi zastajanja tekočine v nefronih. Običajno imajo takšne ciste do 10 cm. Po odstranitvi ciste parenhima cepiva pridobijo normalno debelino.

Ehogenicnost

Tudi alarmen simptom je povečana ehogenost ledvice. Ta pogoj je določen s pomočjo ultrazvoka. Povečanje ehogenosti kaže na bolezni, kot so:

Difuzne spremembe organa

Difuzne spremembe ledvic niso neodvisna bolezen, temveč kombinacija znakov, ki nakazujejo patološke procese.

Pri ultrazvoku zdravnik identificira difuzne lezije (glejte sliko spodaj), ki je lahko šibka ali huda. V končnem dokumentu so spremembe v parenhima opisane na naslednji način:

  • Odzivi, računalni. To pomeni prisotnost kamnov iz peska ali ledvic.
  • Izobraževanje obsežne narave je ciste, tumorji, vnetja.
  • Eho-pozitivne formacije heterogene teksture - rakavih tumorjev.
  • Eho-negativne žarišča - nekrotična lezija.
  • Anehogena tvorba - cista.
  • Hiperehojska cona - lipoma, adenoma.
  • Neenakomernost konture ledvic, asimetrija dimenzij - pielonefritis v napredni fazi.

Difuzne spremembe se lahko manifestirajo z naslednjimi simptomi:

  1. Pojav krvi v urinu.
  2. Slinavost pri uriniranju.
  3. Bolečina v spodnjem delu hrbta.
  4. Mrazi.
  5. Edema.

Če se pojavijo ti simptomi, se posvetujte z zdravnikom za diferencialno diagnozo.

Kako obnoviti ledvični parenhim?

Terapija je odvisna od vzroka patologije.

Vnetne bolezni zdravljeni z antibakterijskimi zdravili. Prav tako je pacientu dodeljena posebna prehrana, postelji. V primerih tumorjev se urolitiaza uporablja kirurško zdravljenje.

Tuberkuloza ledvic se zdravijo s posebnimi zdravili proti tuberkulozi: izoniazid, streptomicin. Trajanje zdravljenja je več kot eno leto. Hkrati odstranite prizadeto tkivo organa.

Ne morete se vključiti v samozdravljenje, da ne bi prenesli bolezni na zanemarjeno stopnjo, ko bodo ledvice podvržene nepopravljivim spremembam.

Če obstaja sum na spremembe ledvičnega parenhima, je treba opraviti popoln pregled, da se določi izbira terapije. Večina teh držav je reverzibilna.

Kako poglobljene spremembe v ledvični parenhima na ultrazvoku poglej v videoposnetku:

Parenhimma: jetra, ledvice, trebušna slinavka

Parenhimma - celice, ki napolnijo žlezne organe, imajo drugačno strukturo. Njihova sestava je drugačna, drugačna med sabo. Okrog parenhima se tvori "vreča" strome. Skupaj tvorijo eno celoto.

Pankreasa

Oseba ima organe, ki jih sestavljajo notranje polnjenje (parenhimma) in povezovanje (stroma). Njegova osnova - žleze, razdeljene na delce s veznim tkivom. Vse to je v posebni "torbi". Njegove funkcije:

  1. Razvoj encimov za prebavni sistem (žlezni sok).
  2. Hormoni (insulin), ki vstopajo v krvni obtok, sodelujejo pri vseh procesih telesa.

Difuzne spremembe

Monotono je v sestavi. Vnetja, okužbe spremenijo njegovo strukturo, obstaja vezivno, maščobno tkivo. Vzrok difuznih transformacij pankreasnega parenhima je lahko:

  1. Povečan sladkor v krvi.
  2. Vnetje žleze.
  3. Bolezni bližnjih organov (jetra, žolčni kamni).
  4. Različne neoplazme in tumorji.
  5. Nenadzorovano uživanje alkohola in nikotina, neuravnotežena prehrana.
  6. Stresne situacije, prekomerno delo, utrujenost.
  7. Genetski napadi. Starost.

Ehogenicnost

  • Normalni parenhim z ultrazvočnim pregledom homogenega stanja.
  • V njej ne sme biti nobenih oblik.
  • Jasna oblika z enakomerno konturo.
  • Velikost je 35/30/25 mm.
  • Dolžina kanala je približno 2 mm.

Če pride do povečanega volumna, neenakomernih robov, lahko govorite o slabo kakovostnem tumorju. Povečana ovira je vnetje kanala (kronični potek pankreatitisa).

Ehogenost se je povečala. S povečanjem indeksov se zdi, da se telo kondenzira, iz nje pride iz nje, v tkivih se pojavljajo različne oblike - fibroma, lipomi, tumorji. Zmerne difuzne spremembe, nižji indikator, kažejo vnetni proces ali edem tkiv. Načelo ehogenosti sestoji iz refleksije ultrazvočnih valov. Količina tekočine je odvisna od njegove vrednosti.

Izenačenost žleze. V svoji sestavi se lahko manifestirajo difuzijske spremembe parenhimije trebušne slinavke. Povečanje organa, nejasnost roba, heterogenost - to so znaki hudega vnetja.

Povzroča razpršeno zgoščevanje, nastanek cist, napolnjenih s krvjo ali umirajočimi celicami. Njihova velikost je nestabilna, odvisna od edema. Med vnetjem so gnojne ciste, rakavih tumorjev.

Reaktivne spremembe

Pankreasa, žolčni kamni imajo en sam kanal. Njihova parenhimma je tesno povezana, kadar obstaja vnetje v jetrih ali žolču - povzroča alergije, obstajajo reaktivne spremembe v sestavi žleze.

Pri pankreatitisu - kršitev proizvodnje encimov, bolečin, diabetičnih manifestacij (povečanega sladkorja). Difuzne spremembe spodbujajo preoblikovanje v celoten organ, brez videza kakršnih koli oblik ali kamnov. To je eden najpogostejših manifestacij bolezni trebušne slinavke.

Znaki razpršenih sprememb v jetrnem parenhimu


Katere so grožnje takih sprememb? Najprej je treba vedeti, da je hemopoetski organ, sestavljen iz številnih majhnih kapilar, napolnjenih s krvjo. Prehod skozi žolčne kanale, prenašanje žolča.

Patologijo organa se lahko določi z oddajanjem. Sčasoma se spreminjajo - to je stalen proces. Če je delo organa prekinjeno pod vplivom neugodnih razmer, njegove celice (hepatociti) spremenijo svojo strukturo.

Začne se kopičiti maščobno tkivo, vezivno tkivo. Sestava jeter je modificirana, umirajoče celice, drugi dejavniki lahko tvorijo različne ciste, hemangiome. Obstajajo znaki hepatomegalije (povečanje jeter v volumnu).

Difuzne spremembe so lahko izražene in šibke. Rahlo se pojavijo med prehladi, nalezljivimi boleznimi. Znaki in simptomi:

  1. Neprijetna vlečna bolečina v jetrih po jedi.
  2. Povlecite jo pod rebrom, povečanje velikosti.
  3. Grenak ugriz v usta.
  4. Kožni izpuščaji na telo, porumenelost.
  5. Splošna šibkost, razdražljivost.

Ti znaki so izgovor za zdravnika. Spreminjanje strukture organa lahko povzroči hudo bolezen:

  • Razvoj hepatitisa vseh vrst.
  • Razne neoplazme.
  • Parazitske infestacije.
  • Vnetje žolčnih kanalov (angioholitis).
  • Ciroza.
  • Steatoza je bolezen maščobnih jeter.

Vzroki za difuzne spremembe:

  • Slabe navade. Alkohol, nikotin.
  • Neuravnotežena prehrana. Pohovana, prekajena, slana hrana.
  • Diabetes druge vrste. Hormonska odpoved.
  • Stalna uporaba zdravil.

Naša jetra lahko prečiščuje telo škodljivih snovi, ko vstopijo v dovoljeno normo. Ko strupene sestavine pridejo neprekinjeno, na primer v alkohol ali padajo v odmerek šoka (zastrupljanje z gobami), se ne more spopasti.

Nato trebušna slinavka in jetra delata v "urgentnem načinu", kar povzroča difuzne transformacije teh organov.

Focal

Obstaja več takšnih lezij jeter:

  1. Ciste - drugačne vrste.
  2. Tumorji (benigni, rakavi).
  3. Poškodba mehanike.

Med ultrazvokom se določi sprememba organa. Kaj je, če se poveča ehogenost? Dvignjena je patologija, ki jo zaznamuje distrofija. V jetrih se moti krvni obtok, nima hranil, maščobna tkiva rastejo, njena prostornina pa se povečuje.

Za to stanje je veliko razlogov. Lahko je:

  1. Poškodbe alkohola.
  2. Diabetične vloge.
  3. Sprejem nekaterih zdravil.

Ta patologija zahteva zdravila, prehrano, spremembe v načinu življenja.

Obstajajo tri vrste lezij:

  • Steatoza - če je povečanje posledica odlaganja maščobe.
  • Fibroza - tvorba brazgotin, okvara delovanja organa.
  • Ciroza je uničenje jeter.

Če ne začnete zdravljenja pravočasno, se bo tretja stopnja hitro začela.

Vranica

To je še en hematopoetski organ. Njena stroma je mišično (retikularno) tkivo, ki tvori majhne zanke. Polnejo jih krvne celice in makrofagi.

Ta del vranice se imenuje rdeča celuloza, zajema skoraj celoten organ, če je bel - to so bele krvničke, ki proizvajajo protitelesa - to je parenhima vranice.

Ščitnica


Razvija hormone, ki podpirajo delo vseh organov, ima veliko število krvnih žil. To je potrebno, da hormoni hitro vstopijo v kri. Sestavljen je iz dveh delov, parenhimija ščitnice vsebuje tiroceite. Izdelujejo hormon, brez katerega se v telesu pojavijo hude nepravilnosti.

Z ultrazvočnim pregledom se odkrijejo difuzivne spremembe ščitnice parenhimma. Njegova ehogenost se spreminja, preoblikuje se tudi odtenek valov iz organa. Kaj se zgodi v delnicah se ugotavlja s pomočjo dodatnih testov.

Vzroki difuznih sprememb:

  1. Pomanjkanje joda.
  2. Nepravilna proizvodnja hormonov (povečanje, zmanjšanje).
  3. Ekološki vpliv (visoka raven sevanja).
  4. Vnetni procesi.

Spremembe v strukturi žleze vodijo do različnih gobavcev (endemično, mešano, razpršeno). Kako se to kaže? Kakšni so znaki? Simptomi bolezni ščitnice:

  • Sprememba v strukturi, povečanje prostornine, videz žarišč.
  • Poslabšanje splošnega zdravja (šibkost, zaspanost, razdražljivost).
  • Suha koža in las.
  • Slomljena pozornost, nezmožnost koncentracije.

Lahka


Njihovo parenhimijo tvori veliko število alveolov, vaskularnega omrežja. Celice so napolnjene z zrakom, sodelujejo pri izmenjavi plinov. Bolezni parenhimma vključujejo:

  1. Pljučnica.
  2. Edem pljuč.
  3. Omejitev dihalnih poti.
  4. Neoplazme.

Vnetni procesi, kajenje, škodljivi delovne razmere povzročajo razpršene spremembe v organu.

Možgane


Njena parenhimma je ločena od žilnega dela s posebno pregrado BBB. Omogoča izmenjavo možganov in krvi. S poškodbami, tumorji, vnetji, poškodbe, ki povzročajo hude posledice.

Kršitev parenhima, ki jo sestavljajo nevroni (živčne celice), lahko privede do izgube vida, sluha, duševnih motenj, hudih glavobolov.
Možgani so organ, ki ni bil popolnoma razumljen. Njegov notranji del velja za najbolj nepredvidljivega.

Žleze žleze

Njihova parenhimma se lahko nekoliko razlikuje glede na stanje ženskega telesa (nosečnost, dojenje, starost). Njegov glavni del sestoji iz alveolov in maščobnih celic.

Kakšna je sprememba v

Ime "organ parenchyma" izhaja iz grške besede "polnila". Njena visokokakovostna sestava v zdravi osebi praktično ne degenerira. Obstaja veliko vzrokov za razpršene spremembe. Za vse organe obstajajo isti razlogi:

  1. Nepravilna hrana.
  2. Slabe navade.
  3. Slaba ekologija.
  4. Nervna obremenitev, stres.
  5. Hormonske napake.
  6. Poškodba mehanike.

Delo telesa je med seboj povezano. Spremembe v eni lahko povzročijo razpršene spremembe druge. Preberite nove publikacije na naši spletni strani.

Kaj je ledvična parenhimma in kakšne funkcije opravlja?

Vemo, da je treba za normalno življenje v telesu nenehno izvajati metabolne procese. In so povezani ne samo z vnosom kisika in hranil, temveč tudi z odstranjevanjem nepotrebnih in odpadnih snovi. Poleg črevesja pomembno vlogo pri čiščenju telesa igra tudi urinski sistem in parenhim ledvic: kaj je to? V našem podrobnem pregledu si oglejmo njegovo strukturo, njegove elemente in znake patologije: kaj piše o razvoju odpovedi organa in zakaj se tvorijo tanjša ledvična parenhima.

Struktura

V medicini se parenhima nanaša na specifične funkcionalne celice katerega koli notranjega organa, v katerem poteka vse aktivno delo. To jih razlikuje od veznega tkiva in celostnega epitelija, ki igra pomožno vlogo. Izolirano parenhimsko tkivo v jetrih, v želodcu, v pljučih, v možganih in v ledvicah.

Ledvice imajo običajno precej zapleteno strukturo. Vsebujejo:

  • zunanja kortikalna plast;
  • notranja medularna plast.

V kortikalni plasti vsebuje več kot milijon najmanjših strukturno-funkcionalnih elementov - nefronov. To so stalni procesi krvne filtracije, reabsorpcije in izločanja, ki vodijo v nastanek urina.

Problem možganov ali notranje plasti - primarno zbiranje in nadaljnji transport urina v sečnem traktu. Nastala "končni" različica urin prehaja iz sekundarnega sistema pri zbiranju tubulih cev in šele nato vstopi v malih in velikih skodelic (vsaka z ledvicami jih ima od 10 do 16-18), in končno izoliramo medenico.

Normalni parametri ledvičnega parenhima

Ni presenetljivo, da je normalno delovanje ledvic zelo pomembno za zdravje celotnega organizma. In kako razumeti, da z organi uriniranja ni vse v redu? Za domnevo kakršnih koli težav je mogoče na podlagi pritožb pacienta, in tukaj ultrazvočne raziskave bodo omogočile natančno oceno stanja ledvičnega parenhima. Med ultrazvokom zdravnik določi več parametrov.

Debelina

Debelina ledvičnega parenhima je spremenljiva, njegova lastnost pa je odvisna od višine, teže in starosti osebe. Tako je pri novorojenčku ali dojenčku do enega leta redko opredeljen in ne presega 8 mm. Standardne velikosti ledvičnega parenhima pri otrocih in odraslih, odvisno od rasti, so predstavljene v spodnji tabeli.

Kaj je ledvična parenhima?

Parenhimma je ime delov ledvice, kjer se izvaja ena od najpomembnejših funkcij presnove: tukaj se odvija čiščenje krvi in ​​nastanek urinov. Zato, če je poškodovan ledvični parenhim, lahko povzroči smrtne posledice.

Značilnosti ledvic

Človeško telo sestavlja več metabolnih sistemov, od katerih ima vsaka svoje lastnosti in lastnosti. Eden od njih je urinski sistem, ki je odgovoren za odstranjevanje odpadkov iz telesa. Sestavljajo ga:

  • par ledvic;
  • sečnino;
  • pari ureterjev;
  • ledvične arterije;
  • mehur.

Bode so parni organ, odgovoren za filtracijo mineralnih soli iz krvi in ​​nastajanje urina. Vaskularni del in ledvični parenhim sta glavna sestavina tega organa. Vaskularni del se imenuje ledvični medeninec, medtem ko je parenhimija sestavljena iz dveh delov, lubja in ledvicne. V parenhimiki je ravno čiščenje krvi, nastajanje urina.

Glavna enota ledvic so nefroni, prisotni v parenhimmi (tukaj jih je več milijonov). Nephrons sestavljen iz glomerula, kjer primarni filtriranje elektrolitov in soli, kot tudi v ledvičnih tubulih, ki oddajajo očiščen kri v ledvice sredini. Tako je očitno, da lahko bolezni parenhimov povzročijo resne zdravstvene težave. V 9 od 10 primerov končno ledvično boleznijo potrebujejo presaditev ledvic, vendar pogosto - dializo, v katerih obstoj uporabo drago in traja veliko časa, postopek je obremenjujoče za mnoge bolnike.

Kaj povzroča poškodbo parenhimma

Vzroki bolezni renalnih parenhimov so podhranjenost, prekomerno uživanje soli, diabetes, hipertenzija, avtoimunske in dedne bolezni. Največ bolezni bolezni renalne parenhimije povzroča velika skupina bolezni, povezanih z glomerulonefritisom. To se imenuje ledvična bolezen, za katero je značilna poškodba ledvičnih glomerulov, ko se proteini in / ali krv v tok urinirajo. V tem primeru se pojavijo naslednje bolezni:

  • Izolirana hematurija (kri v urinu) in / ali proteinurija (beljakovine v urinu).
  • Nephrotični sindrom (močno otekanje, veliko beljakovin zaradi pene).
  • Nepritični sindrom (kri v urinu je vidna golim očesom, oteklost, visok krvni tlak, v urinu veliko beljakovin).
  • Akutna odpoved ledvic.
  • Kronična ledvična odpoved.

Glomerulonefritis lahko difuzno pretaka (penetracija molekul ene snovi med molekulami drugega) ali lokalno. Razpršene spremembe ledvic parenhima so prolifirativnym bolezen (rast tkiva, ki ga razmnoževanje celic), ter lokalne nonproliferative. Diagnoza posebne vrste glomerulonefritis, je pomembno vedeti, prognozo in izbrati pravo zdravljenje.

Ne-limfni glomerolonefritis

Ne-ulcerativni glomerulonefritis je značilen zaradi odsotnosti proliferacije celic v ledvičnih glomerulih. To je predvsem vzrok za nefrotični sindrom. Nerazlikodna oblika je razdeljena na tri vrste:

  • Glomerulonefritis minimalne spremembe.
  • Focal-segmentni glomerulonefritis.
  • Membranski glomerulonefritis.

Glomerulonefritis, minimalna sprememba v diagnostiki kaže odstopanj v številu podocytes (celic, ki pokrivajo glomerulne kapilare), ki jih je mogoče videti s pomočjo elektronskega mikroskopa na biopsijo vzorca, vendar ni opaziti strukturne spremembe v tkivih. Pojavlja se zaradi nefritičnega sindroma. Po statističnih podatkih se pojavlja pri 80% bolezni pri otrocih in 20% pri odraslih. Zdravljenje je namenjeno podpori terapije in prednizolona. Pri 90% otrok in 80% odraslih je napoved pozitivna. Bolezen traja 3 mesece.

Pri žariščnem segmentnem glomerulonefritisu se v segmentih glomerul se razvije skleroza, pojavijo se brazgotine, nefrotični sindrom. Vzroke za nastanek bolezni določajo genetske študije (primarna bolezen). Tudi bolezen je lahko sekundarna oblika, ki jo povzroča virus imunske pomanjkljivosti, nefropatski refluks in nekatere druge bolezni.

Terapija s steroidi, antihipertenzivnimi zdravili, statini (za zdravljenje odvečnih lipidov) ne deluje. Za zmanjšanje otekline je indicirana uporaba soli in diuretikov. 50% primerov napreduje do odpovedi ledvic.

Membranski glomerulonefritis se kaže z zgoščevanjem bazalne membrane glomerul. Spremlja ga nefrotični sindrom, sama bolezen počasi napreduje. Najpogosteje se pojavi v starosti 30-50 let. Razlogi so večinoma neznani, vendar so ogroženi ljudje, ki so imeli hepatitis B, malarijo, lupus in tudi uporabili penicilamin.

Med zdravljenjem se steroidi uporabljajo v fazi napredovanja. Pri 1/3 bolnikov, bolezen prehaja v kronično obliko, v 1/3 je okrevanje, v drugih pa napreduje do ledvične insuficience.

Proliferacijski obrazec

Za proliferacijski glomerulonefritis je značilno povečanje celic v ledvičnih glomerulih. Običajno se razvije nefritični sindrom. Ta oblika je bolj nevarna kot neproliferativni glomerulonefritis, saj lahko hitro napreduje do končne stopnje ledvične odpovedi. Obstaja tudi nekaj podvrsta te bolezni

IgA nefropatija - najpogostejši tip glomerulonefritisa pri odraslih, se pogosto pojavlja po okužbi dihal. Pri tej bolezni se pojavi nefritični sindrom, 24-48 ur po okužbi sečil, pojavijo se vloge IgA v glomerulih. Občasno se pojavlja več mesecev. Bolezen je lahko benigna ali napreduje do odpovedi ledvic.

Biopsija je potrebna za potrditev diagnoze. Mikroskopske študije v tej bolezni kažejo na povečanje celic mesangija in matriksa. Zdravljenje je težko zaradi velikega števila dejavnikov, ki vplivajo na potek bolezni. Terapija s steroidi in ciklosporinom poteka z različnim uspehom. Napoved je nestabilna: 20% primerov napreduje do odpovedi ledvic.

Membransko-proliferativni glomerulonefritis v večini primerov napreduje pri odpovedi ledvic. Je kombinacija nefrotičnih in nefritičnih sindromov. Razlog - odlaganje imunskih kompleksov pod endotelij. Od membranskega glomerulonefritisa se razlikuje z zgoščevanjem mezangija in bazalne membrane. Med razlogi - šibak imunski sistem, lupus, hepatitis B in C.

Vzrok za postinfekcijo glomerulonefritisa je okužba sečnega sistema. Najpogostejša je okužba s streptokoki. Običajno se začne 2 tedna po pojavu okužbe. Med diagnozo svetlobni mikroskop kaže povečanje števila celic mesangija, nevtrofilcev in monocitov, stiskanje kapsule Bowman. Podporna terapija in antibiotiki, bolezen poteka v 2-4 tednih.

Goodpasturove sindrom je avtoimunska narave, kadar ukrep protiteles, usmerjenih proti antigenom glomerularne bazalne membrane in alveole v pljučih, ki vodi do poraz glomerula in pljuč tkivo, nastanek brazgotinskega tkiva. Spremlja ga nefritični sindrom in hemoptiza (hemoptiza). Brez zdravljenja hitro napreduje do ledvične insuficience, je poškodba ledvic nepovratna. Za zdravljenje imenujejo prednizolon intravensko v obliki kapljic, ciklofosfamida, plazmefereze.

Wegenerjeva granulomatoza (vaskulitis) prizadene pljuča, ledvice in druge organe. Za zdravljenje, predpisuje intravensko dajanje velikih odmerkov steroidov s postopnim odpovedjo, ciklofosfamidom.

Mikroskopski polianginitis je sistemski kapilarni vaskulitis, ki prizadene vse organe in sisteme telesa. Pregled kaže prisotnost citronskih kompleksov proti-nevtrofilnim (p-ANCA) v vseh primerih bolezni. Kot zdravilo je predpisano podaljšano zdravljenje s prednizolonom in ciklofosfamidom. Plazmahereza se uporablja tudi za odstranjevanje citoplazemskih kompleksov nevtrofilcev (p-ANCA).

Vsaka vrsta glomerulonefritisa lahko preide v hitro napredujočo fazo, na kateri se razvije brazgotinsko tkivo. Bolezen hitro napreduje (v nekaj tednih) do odpovedi ledvic.

Prav tako je treba opozoriti, da so bolezni ledvičnega parenhima lahko akutne ali kronične. V nekaterih primerih se življenjsko ogrožujoča bolezen razvije zelo hitro, vendar pravočasno in pravilno zdravljenje lahko ustavi pristop popolne izgube ledvic pri svojih funkcijah.

Diagnostične funkcije

Diagnozo ledvičnega parenhima lahko opravimo z ultrazvočnim pregledovanjem in drugimi vrstami testiranja. Takšen pregled pomaga določiti, da struktura parenhima ni enotna. Pri zdravih ledvicah je parenhim homogen, če ne, rezultat analize kaže na lezijo ledvic.

Predpostavljalo se je, da lahko določitev debeline parenhima kaže na prisotnost bolezni ledvic. Toda ta trditev se vse bolj sprašuje. Dejstvo je, da je normalna velikost ledvic zelo različna za različne ljudi.

V tem primeru ima skoraj vsaka oseba eno ledvico, večjo od druge. Nekatere študije kažejo, da je velikost ledvic odvisna od starosti, telesne velikosti (višine, teže, količine maščob). Večja je oseba, večja je velikost ledvic. Zato je debelina ledvice parenhimma precej nezanesljiv pokazatelj njenega zdravja. Med staranjem se velikost ledvic povečuje, doseže stabilno velikost v odrasli državi in ​​se s staranjem zmanjša.

Kljub temu ni mogoče zanikati, da velikost ledvic pogosto kaže na prisotnost bolezni. Na primer, policistične ledvice in hidronefroza lahko privedejo do povečanja organa. Druge bolezni lahko povzročijo atrofijo ledvic in zmanjšajo njihovo velikost. Med njimi so Allportov sindrom, kronični glomerulonefritis in hipertenzivna nefroskleroza.

Kaj je parenhimma?

Velika medicinska enciklopedija. 1970.

Struktura

V medicini se parenhima nanaša na specifične funkcionalne celice katerega koli notranjega organa, v katerem poteka vse aktivno delo. To jih razlikuje od veznega tkiva in celostnega epitelija, ki igra pomožno vlogo. Izolirano parenhimsko tkivo v jetrih, v želodcu, v pljučih, v možganih in v ledvicah.

Ledvice imajo običajno precej zapleteno strukturo. Vsebujejo:

  • zunanja kortikalna plast;
  • notranja medularna plast.

V kortikalni plasti vsebuje več kot milijon najmanjših strukturno-funkcionalnih elementov - nefronov. To so stalni procesi krvne filtracije, reabsorpcije in izločanja, ki vodijo v nastanek urina.

Problem možganov ali notranje plasti - primarno zbiranje in nadaljnji transport urina v sečnem traktu. Nastala "končni" različica urin prehaja iz sekundarnega sistema pri zbiranju tubulih cev in šele nato vstopi v malih in velikih skodelic (vsaka z ledvicami jih ima od 10 do 16-18), in končno izoliramo medenico.

Normalni parametri ledvičnega parenhima

Ni presenetljivo, da je normalno delovanje ledvic zelo pomembno za zdravje celotnega organizma. In kako razumeti, da z organi uriniranja ni vse v redu? Za domnevo kakršnih koli težav je mogoče na podlagi pritožb pacienta, in tukaj ultrazvočne raziskave bodo omogočile natančno oceno stanja ledvičnega parenhima. Med ultrazvokom zdravnik določi več parametrov.

Debelina

Debelina ledvičnega parenhima je spremenljiva, njegova lastnost pa je odvisna od višine, teže in starosti osebe. Tako je pri novorojenčku ali dojenčku do enega leta redko opredeljen in ne presega 8 mm. Standardne velikosti ledvičnega parenhima pri otrocih in odraslih, odvisno od rasti, so predstavljene v spodnji tabeli.

Poleg tega na preneseno patologijo vpliva debelina funkcionalne plasti. Če pri zdravih mladih ta indikator lahko presega 20-25 mm, pri starejših bolnikih s kroničnimi boleznimi težko doseže 10-11 mm. Vendar pa je tkivo ledvic kljub visoki ranljivosti sposobno regeneracije in uspešne obnove njegovih funkcij.

Tako je normalna debelina ledvičnega parenhima pri odraslih 15-25 mm. Odstopanje teh vrednosti, tako na veliki kot na spodnji strani, kaže na različne zdravstvene težave. Faktorji tveganja, pri katerih je parenhima redčenje ali zgostitev, so:

  • starost;
  • infekcijski in neinfekcijski (na primer alergični, avtoimunski) vnetni procesi;
  • onkološki procesi benigne in maligne narave;
  • prehod različnih akutnih patoloških procesov v ledvicah v kronično obliko.

En primer fiziološke odebelitev ledvičnega parenhima je mogoče obravnavati kot vikar hipertrofijo - izravnalni mehanizem, ki se pojavijo, ko izbrišete enega od parnih organov uriniranje. V tem primeru le ena ledenica, pod pogojem, da je zdrava, uspešno deluje "za dva".

Če se parenhimija ene ali obeh ledvic zmanjša, to najpogosteje kaže na patološki proces v sečnem sistemu in na razvoj ledvične odpovedi. Lahko je reverzibilen ali napreduje nepovraten.

Ehogenicnost

Ehogenicnost je eden od glavnih pogojev ultrazvočne diagnoze. Odraža sposobnost notranjih organov in tkiv, da drugače odražajo signal, ki ga pošlje ultrazvočni pretvornik. Tekoče strukture in votline se štejejo za anehogennymi (neehogennymi) in naslikane na zaslonu monitorja v črni barvi. Vendar pa je tkiva večja, večja je njegova ehogenost. Zato so kostne strukture na ultrazvoku videti kot svetle, skoraj bele površine.

Običajno ima izločanje urina normalno (povprečno) gostoto. Če se poveča ehogenost ledvičnega parenhima, lahko to kaže razvoj:

  • glomerulonefritis;
  • diabetična nefropatija;
  • druge presnovne motnje.

Struktura

Drug pomemben indikator ultrazvočne diagnoze ledvic je struktura njihove parenhima. V normi je homogen, brez patoloških vključkov.

Difuzne spremembe

Če so po pregledu ugotovili razpršene spremembe ledvic, je treba biti pozoren: včasih to kaže na resne patologije. Pogosti razlogi za take spremembe so:

  • nefrolitiaza;
  • glomerularno ali tubularno vnetje;
  • endokrine in sistemske bolezni presnove - diabetes, ateroskleroza, tireotoksikoza;
  • kardiovaskularne patologije, ki povzročajo motnje cirkulacije v ledvicah.

Žariščne spremembe

Upoštevane so tudi patološke lokalne motnje homogenosti ledvičnega parenhima. Izzovejo jih rast novotvorb in cist.

Za benigne tumorje ledvic nosijo:

Kljub velikim velikim velikostim (do 15-16 cm) takšne formacije ne rastejo v okolna tkiva in dolgo časa ostanejo asimptomatske. Prve znake bolezni lahko vidimo na ultrazvokih ali v primeru stiskanja ureterja in kršitve fiziološkega izliva urina.

Vendar je približno 85% vseh diagnosticiranih tumorskih tumorjev malignega. So nagnjeni k nasilni in agresivni rasti, uničenju tkiv in spremembah v velikosti organov. Uspeh njihovega zdravljenja je določen predvsem z zgodnjo diagnosticiranjem in tudi z integriranim pristopom.

Drugi pogosti vzrok za osrednje spremembe v strukturi ledvične parenhima na ultrazvoku so ciste. Lahko so nameščeni posamezno, pa tudi skupine 2-3 ali več formacij. Znotraj ciste so napolnjene s tekočino in njihov premer je 3-5 centimetrov. Odvisno od števila takih elementov in stopnje stiskanja funkcionalnih tkiv se izberejo taktike zdravljenja. Cist terapija se izvaja konzervativno in kirurško.

Vsak otrok se lahko sooči z boleznijo ledvic. Na žalost, večino patologij spremlja poraz funkcionalno aktivnih tkiv (parenhima) in odpoved organov. Možno je izogniti zdravstvenim težavam: dovolj je slediti načelom HLS, izogibati se hipotermiji, redno izvajati preventivne preiskave in takoj obravnavati kršitve.

Kaj je jetrna parenhima?

Parenhimma je aktivna epitelijska celica, ki prenaša določene funkcije parenhimskega organa. Strukturni elementi jetrnega parenhima se prekrivajo zunaj s kapsulami vlaknatega veznega tkiva. Njihove glavne naloge so zagotoviti optimalno sestavo krvi, da zagotovijo normalno odtekanje žolča.

Vedno je treba hitro reagirati na jasno poslabšanje dobrega počutja. Sodobna medicina ima dovolj možnosti za diagnosticiranje v zgodnji fazi bolezni, začetek zdravljenja in zagotovitev učinkovite pomoči.

Tipične spremembe v jetrih

Izvedba raziskav bo strokovnjaka prepoznala glavne značilne spremembe parenhima:

  • sprememba velikosti;
  • povečana ehogenost;
  • spremenite ostrino konture;
  • sprememba vzorca krvnih žil;
  • kršitev homogenosti strukture;
  • žariščne, lokalne ali difuzne spremembe v jetrnem tkivu.

Včasih tudi izkušeni diagnostik ne bo dal popolne slike o stanju vaših organov. Manjše spremembe lahko skrijejo resno patologijo. In včasih so spremembe povezane s prej prenesenimi boleznimi. Za popolno klinično sliko je potrebno opraviti celovit pregled, da naredite MRI, da opravite analizo urina in krvi.

Spremembe parenhima so precej nevarne in povzročajo bolezni, kot so ciroza, hepatitis, sklerozirajoči holangitis.

Vzroki za spremembe parenhima

Širjenje vlaknastega (brazgotinastega) tkiva lahko kaže na prisotnost resnih patologij. Veliko je razlogov:

  1. Alkoholizem in debelost povzročata povečanje velikosti jeter. V tem primeru se močno poveča ehogenost tkiva. Isto sliko je mogoče opaziti pri bolnikih z diabetesom mellitusom.
  2. Prisotnost parazitov lahko vodi tudi do difuzne transformacije.
  3. Pri cirozi jeter se odkrijejo številne lezije na mestih parenhima, povečuje pa se tudi ehogenost.
  4. Tumor in cista spremenita strukturo jeter jeter, njegova velikost. Ti so jasno vidni na ultrazvočnem zaslonu.
  5. Infekcijske bolezni lahko motijo ​​splošni vzorec parenhima, vendar to ne pomeni resnih posledic. Jetra je samo-zdravilna.

Če najdete patologijo, se je treba posvetovati s terapevtom ali hepatologom. Zdravnik bo moral imenovati dodaten pregled.

Zdravila niso vedno dobra. Prav tako lahko pomembno vplivajo na zdravje tega telesa.

Glavni simptomi

Brez kliničnih preiskav je vedno prezgodaj govoriti o očitni patologiji ali bolezni. Kljub temu pa je treba posvetiti pozornost glavnim znakovam, ki kažejo na bolezen:

  1. pogost "vznemirjen želodec". Spremenite barvo iztrebkov. Barva je lahko skoraj zelena ali temno rjava;
  2. senca urin se spremeni v nasičeno, temno rumeno barvo;
  3. rumena barva kože in očesni proteini;
  4. težo in bolečino v "levi strani";
  5. debel, neprijeten vonj znoja;
  6. nenehno "podtashnivaet" in mučili zgago;
  7. pogosti izpuščaji na koži;
  8. hude glavobole;
  9. ostro izgubo teže;
  10. stalni grenak okus v ustih;
  11. Spremenite barvo površine jezika. Prisotnost napadov;
  12. stalna žeja.
  13. je treba upoštevati dednost, prisotnost drugih kroničnih bolezni.

Resnost ali bolečine na desni strani lahko kažejo prisotnost kroničnega vnetnega procesa. Običajno je bolečina raztresena, brez jasno določenega kraja. Če je bolečina huda in lokalizirana v desnem hipohondriju, je to resen vnetni proces ali prisotnost velikih kamnov v žolčnih kanalih. Ostrino "bolečo" bolečino lahko povzroči bolezen trebušne slinavke ali žolčnika.

Treba je opozoriti, da včasih resna jetrna patologija poteka brez bolečin. Potem lahko bolezen ugotovite le ob celovitem diagnostičnem pregledu.

Diagnostika

Zelo pogosto prisotni zdravnik imenuje pacientovo ultrazvočno diagnozo jeter. Struktura organa v normalnem stanju je enakomeren in šibek odmev. Krvne žile in žolčni kanali v njem imajo večjo ehogenost.

Zdravnik, ki izvaja ultrazvok, očitno vidi kanale, krvne žile, enakomernost tkivne strukture. Odkrite razpršene spremembe v parenhimmi bodo zahtevale nadaljnje poglobljene študije.

Ultrazvočna diagnoza lahko razkrije celo osnovne simptome bolezni, preoblikovanje jeter in nastanek vnetnih procesov:

  • Da bi potrdili prisotnost patoloških sprememb, je potrebno krv za biokemijo in splošno analizo;
  • Pregled MRI;
  • Rentgen;
  • biopsija jeter;
  • z palpacijo (s prisluškovanjem in sondiranjem) je mogoče določiti opustitev in povečanje jeter;
  • naslednji korak bo imenovanje ultrazvočnega pregleda ali prehod računalniške tomografije.

Skupaj s temi preizkusi boste morali podariti kri. Za težave z jetri so značilni naslednji kazalniki:

  1. Dvignjen bilirubin. Tako lahko diagnosticirate zlatenico.
  2. Zvišane ravni ALT.
  3. Podcenjevanje beljakovin v krvi (albumin).

Za profilaktične namene je priporočljivo narediti letno analizo za hepatitis.

Metoda radionuklidnega skeniranja bo pripomogla k odkrivanju prisotnosti tumorja. Izvaja se z intravenskim vnosom radioaktivnih indikatorjev, ki s pretokom krvi vstopijo v jetra. Ta diagnoza bo pripomogla k določitvi prisotnosti metastaz.

Diagnostična metoda diagnoze se imenuje prebojna biopsija. Iglo se jemlje z jetrno sondo za nadaljnje laboratorijsko testiranje.

Zdravljenje in preprečevanje

Pogosto težave z jetri spremljajo težave z žolčnikom. Na žalost je ta pojav precej pogost.

Za obnovitev ali ublažitev delovanja jeter in žolčnika lahko predpisujejo zdravila naslednjih skupin:

  1. Cholagogue, povečanje izločanja žolča in zmanjšanje njegove viskoznosti. Ta zdravila: barberin, lobil, chologon, allochol itd.
  2. Protivirusna zdravila za zdravljenje hepatitisa. Na primer reaferon.
  3. Tetraciklinska skupina antibiotikov za nadzor mikrobov in odstranjevanje vnetnih procesov žolčnega trakta.
  4. Hepatoprotectors. Uporablja se pri poslabšanju holecistitisa, maščobne degeneracije, holelitiaze, okvare jeter z zdravilnimi ali strupenimi snovmi.

Bodite pozorni na svojo prehrano, ponovno razmislite o prehranjevalnih navadah. Potrebno je posvečati pozornost strogemu redu prehranjevanja in tudi izključiti iz uporabe ocvrte, prekajene, začinjene in maščobne hrane.

Lahko si profilaktično vzamete zeliščno ali mlečno vreteno. Vsaj enkrat letno izvedite ultrazvočno preiskavo trebušne votline. To bo pomagalo odkriti problem zgodaj in pravočasno, da bi začeli zdravljenje.

Prav tako si lahko ogledate videoposnetek o drugih razpršenih boleznih, vključno z več informacij o jetrnem parenhimmu.

Notranja organizacija ledvic

Na podlagi zgoraj navedenega lahko rečemo, da je ledvica parenhimski organ. Zunaj ima vlaknasto kapsulo, ki vsebuje veliko miocitov in elastičnih vlaken. Na vrhu te lupine je še vedno kapsula iz maščobnega tkiva. Celoten kompleks, skupaj z nadledvičnimi žlezami, je obdan s tanko vezno tkivo.

Parenhimma ledvice, kaj je to? Na vzdolžnem prerezu je razvidno, da je meso organa predstavljeno tako, kot da sta dve plasti, različna v barvi. Zunaj je lažja kortikalna plast, temnejša možganska plast pa je bližje središču. Te plasti medsebojno prodrejo med seboj. Deli v skorje možganov snovi, imenovane "piramide" - so podobne žarke, in tvori del skorje parenhima med "stebri Bertin". Široki del piramide se dotika kortikalne plasti in ozkega dela (papilarne papile) - v notranji prostor. Če vzamemo eno piramido s sosednjim skorjem, potem dobimo ledvico. Pri otroku do 2-3 let, ker kortikalni sloj še ni dovolj razvit, so lobuli dobro opredeljeni, tj. ledvica ima skodelico. Pri odraslih lobularnost praktično izgine.

Obe plasti ledvičnega parenhima oblikujejo različni oddelki nefronov.

Nephron je mini filter, sestavljen iz različnih funkcionalnih oddelkov:

  • ledvična korpuska (glomerulus v kapsuli je "Bowmanova kapsula");
  • cevka (v njej je definiran proksimalni del, zanke z navzdolajočim in vzpenjajočim se delom je "Henleova zanko" in distalni del).

Korteks sestavljajo ledvične korpuske, proksimalne in distalne dele nefrona. Plasti možganov in njegove izbokline v obliki žarkov tvorijo spuščajoči in naraščajoči deli zank kortikalnih nefronov.

V sredini si lahko ogledate sistem skodelice in pelvis. Po filtraciji in reabsorpcijo pojavljajo v nephrons, urin preko ledvic papil vstopi majhne in velike ledvičnega meha in skodelice, ki prehaja v sečevod. Te strukture nastajajo s sluznicami, mišičnimi in seroznimi tkivi. Nahajajo se v posebnem pokopu, imenovanem "ledvični sinus".

Merjeni kazalniki

Kot kateri koli organ ima ledvice lastne zdravstvene standarde. In če je za oceno delovanja ledvic uporabo odvajanjem laboratorijske metode urina in spremljanje ritem, celovitost telesa, da pridobi ali prirojeno anomalijo je mogoče oceniti z ultrazvočno preiskavo, CT (računalniška tomografija) ali MRI. Če se prejeti parametri ujemajo v normo, potem tkiva ledvic ni utrpela, vendar to ne daje razloga za govor o ohranitvi njegovih funkcij.

Običajno velikost tega organa odraslega doseže dolžino 10-120 mm in širino 40-60 mm. Velikost desne ledvice je pogosto manjša kot leva. Z nestandardno telo (preveliko ali krhko) se ne ocenjuje velikost, temveč volumen ledvice. Njena normalna vrednost v digitalnih pogojih mora biti dvakratna telesna masa ± 20 ml. Na primer, s težo 80 kg je normalna prostornina od 140 do 180 ml.

Eho ledvic

Ultrazvok oceni organe in tkiva z njihovo zmožnostjo refleksije ali prenosa ultrazvočnih valov. Če valovi svobodno prehajajo (struktura je votla ali napolnjena s tekočino), potem rečemo o njegovi anehogenosti, odmevnih topovih. Bolj debelejšo tkivo, bolje je odražati ultrazvok, bolje je njegova ehogenost. Kamni, na primer, se kažejo kot strukture, v katerih je zvišana ehogenost (hiperhoje).

Običajno ima ultrazvok v ledvicah heterogeno strukturo:

  • piramide so hipoheoične;
  • kortikalna snov in stebri - izoheoični (enaki drug drugemu);
  • Sinusi so hiperehojski zaradi vezivnih, vlaknatih, maščobnih tkiv in posod, ki se tam nahajajo, in vrhov piramid. Kompleks skodelice in pelvis običajno ni viden.

Pseudopatologija

V nekaterih primerih z ultrazvokom, ki se na prvi pogled zdi patologija, ni. Torej, pogosto razširjeni Bertenov stebri segajo dovolj globoko za parenhimom do ledvičnega sinusa. Zdi se, da ta parenhimski skakalec dobesedno deli dve ledvici. Vse strukture, ki sestavljajo skakalec, so običajno ledvično tkivo. Pogosto povečani Bertenov stebri ali taki skakalci se zmotijo ​​za tumor.

Ne nanašajte se na patologijo različnih variant strukture sistema skodelice in pelvisa. Variante njihove konfiguracije - veliko, celo v eni osebi strukturo desne in leve ledvice - posamično. To velja tudi za anatomsko strukturo ledvičnega parenhima.

Dvoumno je mogoče razmisliti o delnem podvojitvi ledvice. V tem primeru parenhimska zožitev deli sinus v dva ločena dela, vendar ni popolnega cepenja medenice. Ta pogoj se šteje za različico norme in v glavnem ne prinaša neugodja.

Bolezni, ki prizadenejo ledvični parenhim

Tuberkuloza

Običajno se poškodbe ledvic pojavijo ob ozadju pogoste bolezni telesa. Mycobacterium tuberculosis vstopi v ledvice s tokom krvi, manj pogosto limfe ali skozi sečil. Običajno bolezen prizadene oba organa hkrati in ko napreduje v eni od ledvic, potem je v drugem trenutku v mirujočem stanju.

Za specifično spremembo parenhima je značilen pojav tuberkuloznih tuberkulusov v korteksu. Nadalje, proces prehaja v možgansko snov in ledvične papile. Tkivni ulcerat, kaverne (votline) se tvorijo, tuberkularni tuberkuli se še naprej tvorijo okoli teh votlin, kar ustvarja še večji obseg razpadanja tkiva. Ko se ta proces prenese na ledvični sinus in ureter, se funkcije ledvic izklopijo z motnjami uriniranja.

Poleg neposredne poškodbe ledvičnega parenhima, tuberkuloza povzroči kalcifikacijo. Kalcinat je nadomestni postopek za poškodovano tkivo, nepovratna sprememba zaradi odlaganja kalcijevih soli.

Zdravljenje kalcitov ne pomeni njegovega "drobljenja" ali uničenja zdravil. Sami se lahko raztopijo po zdravljenju za osnovno bolezen, ki je povzročila poškodbe tkiva.

Terapija ledvične tuberkuloze vključuje zdravila proti tuberkulozi - izoniazid, streptomicin in rifampicin za intravensko uporabo, s prehodom na ustne oblike. Zdravljenje je dolgo - leto in pol. Istočasno se izvede kirurško odstranjevanje poškodovane ledvične tkiva.

Tumorski proces

Tumor ledvic je pogosto dovolj, ker lahko povzroči različne razloge:

  • urolitiaza. Združuje mehanske poškodbe s kalkulami in vnetjem, kar prispeva k degeneraciji ledvičnega tkiva;
  • sedimentacija rakotvornih snovi. Ledvica je filtrirna ovira, na kateri se koncentrirajo snovi, ki lahko povzročijo raka. Posebno pomembno je trajanje izpostavljenosti kemičnim dejavnikom;
  • fizična travma, ki ima začetno vlogo kroničnega vnetnega procesa;
  • paraziti, zlasti ogorčice, prispevajo k nastanku vnetja in razvoja novotvorb v ledvicah.

Glede narave ledvic so tumorji lahko primarni - pojavijo se v ledvicah ali sekundarni - izvirajo iz drugih organov. Po naravi rasti se tumorji delijo na benigne in maligne. Med malignimi novotvorbami ledvic je prvo mesto zasedeno s hipernaroidnim (ledvičnim celicnim) rakom, ki se nahaja predvsem v kortikalni plasti. Vendar se lahko pojavijo tudi v možganski snovi in ​​v sinusu. Izolirani ne-hipernarični rak in sarkom. Razlika je v naravi tkiva, iz katere se razvija tumor.

Mešani tumorji se ločujejo. Najpogosteje jih najdemo pri otrocih, saj se razvijejo iz še vedno nediferenciranih tkiv v zarodni fazi. V takih mešanih tumorjih na celični ravni se določijo površine maščobnih, mišičnih in živčnih tkiv.

Na ultrazvoku ima maligna tvorba nepravilno obliko, brez jasnih meja z možno vključitvijo plovil. Kalcinati in ciste so lahko prisotne tudi v krajih parenhimske nekroze.

Benigne tumorje je mogoče ločiti od malignih le z biopsijo.

Urolitiaza

Tvorjenje kamnov je fizikalno-kemijski proces, v katerem se kristali tvorijo iz prenasičene fiziološke raztopine. V ledvicah, se ta postopek reguliran s posebnimi encimi, odsotnost, ki je funkcija motnjami tubuli iz nephrons, je povečanje vsebnosti soli v urinu, disolucija pogoji razlikujejo in ki so v obliki oborine. Kamni povzročajo sklerozo in atrofijo ledvičnega medenina, kjer se lahko proces širi na parenhim. Njene funkcionalne enote so ubit in zamenjane z maščobnimi tkivi, kapsula ledvic pa se zgostne.

Veliki kamni lahko blokirajo iztok urina iz medenice skozi ureter. Zaradi naraščajočega notranjega tlaka se razširi ureter, nato pa črevesja in medeničnega kompleksa. Z dolgotrajnim blokiranjem sečnega kanala njena funkcionalna sposobnost ne izgubi samo prizadetega ledvica, temveč tudi drugi organ.

Simptomi parenhimalne vpletenosti in možnosti zdravljenja

Poškodba ledvičnega parenhima vpliva na njegove funkcije - filtracija in izločanje, ki se takoj prikaže na stanje celega organizma.

Obstajajo slabosti in znaki zastrupitve; temperatura se dviguje; barva kože se spremeni, postane suha; moteni ritem in volumen uriniranja; krvni tlak narašča; edem na obrazu, rokah in nogah; se laboratorijski indikatorji urina spreminjajo in s prostim očesom zaznavajo oblačnost, gnoj ali kri.

Urologi imajo v svojem arzenalu različne instrumentalne in laboratorijske raziskovalne metode za ugotavljanje vzroka bolezni ledvic in za predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Dobra novica je, da lahko ledvica deluje, pri tem pa ohranja celo 1/3 telesa. Obnova parenhima se ne pojavlja na račun nastanka novih nefronov, ampak zaradi povečanja preživelih pod vplivom nevrohumorske regulacije. Za to je potrebno ustaviti škodljiv dejavnik. Nato telo ustvarja pogoje za obnovitev mikrocirkulacije in hemodinamike, ki je podlaga za obnovo delovanja ledvic. Na žalost, če je ledvično tkivo sklerozirano in ni možnosti njene vaskularizacije (kalitev s posodami), potem funkcija ni mogoče obnoviti.