Poleg skupnih otroških bolezni obstajajo tudi tisti, ki so pri dojenčkih prijavljeni precej redki. Ena taka patologija je dismetabolična nefropatija. S tem pogojem so nefrologi bolj pogosti kot pediatri.
Kaj je to?
Dismetabolična nefropatija je patološko stanje, ki vodi do okvarjene ledvične funkcije. Ta klinični simptom kompleks ni sploh izolirana bolezen. Razvoj tega neugodnega in celo nevarnega stanja pri otroku lahko povzroči različne bolezni.
Če zdravnik razkrije disfetabično nefropatijo pri dojenčku, to kaže na prisotnost celotnega kompleksa motenj v urinarnih organih in ledvicah.
Po statističnih podatkih ima vsak tretji otrok klinične znake tega stanja. Dismetabolična nefropatija sploh ni diagnoza in niti sodba. Pri odpravljanju razlogov, ki so prispevali k njenemu razvoju, popolnoma izgine. To zahteva pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje osnovne bolezni.
Običajno se pri otrocih nenačrtovani pojavijo znaki dismetabolične nefropatije. Pri presejanju urina zdravniki ugotovijo spremembe, ki so klinični znaki funkcijskih motenj v ledvicah. To patološko stanje se lahko razvije v različnih starostnih obdobjih. Dolgotrajen potek dismetaboličnih nefropatij povzroči nastanek nefrotičnega sindroma pri otroku.
Ta pogoj se kaže s perzistentnim edemom, ki se večinoma nahaja na obrazu in zgornjem delu telesa. Nephrotični sindrom se običajno zabeleži v 13-16 od 100.000 dojenčkov. V pojavnosti so značilnosti populacije.
Za odpravo tega patološkega stanja je potrebno imenovati celovito zdravljenje, ki ga običajno opravlja otroški nefrolog.
Vzroki
Dismetabolična nefropatija pri otrocih je najprej motena metabolizem. Vztrajne spremembe privedejo do dejstva, da v otroškem urinu obstajajo različni kristali soli. V njihovi sestavi so lahko drugačni. To v veliki meri določa kemijska sestava kamnov.
Razvoj dismetabolične nefropatije pri dojenčkih povzroča več vzrokov. V nekaterih primerih jih je težko ugotoviti. Pogosto se patološko stanje ledvic razvije kot posledica več vzročnih dejavnikov hkrati. Razvoj izrazite okvare pri delu ledvic vodi do:
- različne zastrupitve s kemikalijami;
- hudo zastrupitev z različnimi industrijskimi proizvodi;
- neustrezna in neučinkovita prehrana;
- anatomske napake, ki so se zgodile takoj po rojstvu otroka.
Tudi znanstveniki govorijo o prisotnosti prirojenih oblik bolezni. V tem primeru so spremembe v delovanju ledvic opažene že v prvih mesecih po rojstvu otroka. To pogoj povzroči, kot pravilo, zapleten potek nosečnosti. Če med brejostjo ploda pri bodoči materi v poznejših obdobjih razvijejo hudo gestozo ali toksikozo, to znatno poveča tveganje za funkcionalno okvaro urinskih organov pri otroku.
Tudi prirojeno obliko dismetabolične nefropatije povzročajo intrauterini pogoji, v katerih se pojavi plodna hipoksija. Če se je v prvih fazah nosečnosti pojavilo stresanje kisika v tkivih, prispeva k kršenju organogeneze. V tem primeru je motnja vstavitve in intrauterine ledvic motena. Nato lahko otrok doživi različne bolezni urinskega trakta: akutni glomerulonefritis z nefrotskim sindromom, pielonefritisom in drugimi. Neprofična oblika glomerulonefritisa pri majhnem otroku je precej nevarna bolezen, ki zahteva obvezno posvetovanje z nefrologom in imenovanje posebnega zdravljenja. V nekaterih primerih je terapija vseživljenjska.
Mnogi raziskovalci govorijo o dednih predispozicijah. Če imajo starši ali bližnji sorodniki nagnjenost k urolitiaziji, se pogosto otroka znatno spremeni.
Nekatere genske mutacije so sposobne povzročiti motnje pri delovanju ledvic. Takšni primeri so redki.
Idiopatska varianta dismetabolične nefropatije je tudi v otroški praksi. To klinično stanje ugotavlja metoda izločanja. V ta namen zdravniki običajno izvajajo razširjeno diferencialno diagnozo, brez vseh možnih alternativnih vzrokov, ki bi lahko povzročili motnje v delovanju ledvic pri otroku. Obstaja idiopatska nefropatija pri malčkih v zgodnjih letih.
Razvrstitev
V središču katere koli dismetabolične nefropatike so izrazite metabolne motnje. To se kaže v nenormalnosti v normalni kemični sestavi urina in pojavu različnih kristalov soli. Odvisno od snovi v njihovi sestavi se razlikujeta več različic tega stanja.
Ob upoštevanju kemične sestave kristalov se razlikujejo naslednje klinične različice:
- Oksalaturija - pogoj, v katerem se v urinu pojavi veliko oksalatov. Ta patološki proces povzročajo sistemske motnje metabolizma kalcija v telesu. Odvečna tvorba oksalne kisline vodi v videz urina kristalov (oksalatov). Ta pogoj je lahko v različnih stopnjah resnosti. Najmanjši znaki se pojavijo pri 1 stopnji oksalaturije.
- Uraturija. Zanj je značilen videz uratnih kristalov v ostanku urina. Ta patologija je lahko primarna in sekundarna. Sindrom Lesch-Nayhan se šteje za glavni dedni vzrok za nastanek velikega števila uratnih kopičenja v urinu otrok. Različne vrste hemolitične anemije, eritremije, mieloma, pielonefritisa - so najpogostejše bolezni, ki pri otrocih vodijo do urmatne dismetabolične nefropatije.
- Fosfaturija. Zanj je značilen videz v splošni analizi urina velikega števila fosfatnih kristalov. To bolezen pogosto povzročajo različne nalezljive bolezni v ledvicah. Bolezni centralnega živčnega sistema, pa tudi različne patološke bolezni žlez, povzročajo kršitev metabolizma fosforja v otrokovem telesu. Obstajajo tudi dozirne oblike fosfatne dismetabolične nefropatije, ki jih povzroča dolgotrajna uporaba protitumorskih zdravil, tiazidnih diuretikov, salicilatov in ciklosporina A.
- Cistinska oblika. Pojavi se pri dojenčkih z motnjami v metabolizmu cistina. Ta snov je glavni produkt metionizma metionina. Presežni kristali cistina se začnejo odlagati v ledvičnih tubulah, intersticijskih tkivih ledvic, vranice in jeter, bezgavka, krvnih celic, hrbtenjače. Sekundarna cistinska dismetabolična nefropatija se lahko razvije z nekaterimi različicami pielonefritisa ali tubularnega intersticijskega nefritisa.
- Mešano. Značilen zaradi videza različnih vrst kristalov. Lahko je prirojena in pridobljena. Sekundarne oblike mešane dismetabolične nefropatije se pojavljajo pri različnih kroničnih boleznih ledvic in sečil. Registrirana je pri otrocih katere koli starosti.
Simptomi
Mnoge oblike dismetabolične nefropatije so asimptomatične. Otrok ne more motiti ničesar. Obnašanje in dobro počutje otroka se sploh ne spremeni. Patološke nepravilnosti v ledvicah se praviloma pokažejo med izvajanjem splošne analize uriniranja. Različni kristali, ki se pojavljajo v njej, priča o prisotnosti otroka s težavami s presnovnimi procesi.
V nekaterih primerih se pojavijo nefropatija s pojavom različnih škodljivih simptomov. Običajno so sistemske. Torej, pri otrocih s prirojeno oksalaturijo obstajajo tudi znaki artropatije, protina, spondiloze, urolitiaze, diabetesa. To je kombinacija patoloških stanj. Pojavljajo se kot posledica začetne motnje v metabolizmu v telesu na različnih ravneh.
V vseh kliničnih variantah dismetabolične nefropatije opazimo presnovne motnje.
Dojenčki, ki imajo funkcionalno okvaro ledvic, pogosto trpijo zaradi debelosti, alergijskih patologij in hipotenzije. Imajo težave pri uriniranju, lahko pri uriniranju pride do rahlega požiranja ali bolečine. Simptomi dismetabolične nefropatije niso zelo specifični in so v veliki meri odvisni od osnovne bolezni.
Diagnostika
Odkrivanje nefropatije doma doma je težka in včasih nemogoča naloga. V nekaterih primerih lahko kristale odkrijemo z odvajanjem urina iz otroškega lonca. Postane precej zamegljeno in ima izrazito belo oborino. Običajno ima urin slamno rumeno barvo in je precej prozoren. Videz motnosti ali sedimentov mora nujno opozoriti starše in jih motivirati, da poiščejo zdravniško pomoč zdravnika.
Pri ugotavljanju diagnoze dismetabolične nefropatije so nujno vključeni otroški urolog ali nefrolog. Ti strokovnjaki imajo potrebno znanje in, kar je najpomembneje, izkušnje pri zdravljenju takšnih patoloških stanj pri otrocih. Po opravljenem kliničnem pregledu in pregledu bodo priporočili več dodatnih testov, ki bodo pomagali razjasniti diagnozo.
Osnovna diagnoza dismetabolične nefropatije je obvezno izvajanje splošnega krvnega testa. Ta preprost in cenovno ugoden laboratorijski test omogoča identifikacijo različnih kristalov soli v ostanku urina, določanje gostote in specifične težnosti urina ter prepoznavanje proteina. Število levkocitov in rdečih krvničk v tej analizi določa prisotnost bolezni otrok in bolezni sečil v otroku, ki lahko povzročijo metabolično nefropatijo. V številnih kompleksnih diagnostičnih primerih se zdravniki odločijo za določitev specifičnih urnih testov. Urinaliza Nechiporenko pomaga pri prepoznavanju nekaterih latentnih oblik pielonefritisa in glomerulonefritisa, ki pri otrocih pogosto vodijo do okvare ledvic.
Če je vzrok bolezni ledvic bakterijska okužba, je primerno opraviti bakteriološko študijo urina z opredelitvijo občutljivosti na antibiotike.
Običajno se ta analiza izvaja v roku enega tedna in natančno opiše, kaj je patogena mikroflora v urinu. Ta preizkus daje zdravnikom več možnosti za predpisovanje ustreznega in pravilnega zdravljenja.
Za določitev kamnov v ledvicah in za določitev različnih strukturnih patologij je predpisan ultrazvočni pregled s preslikavo Dopplerja. Za vsako bolezen sečil je značilna njegova specifična echopriznaki. S pomočjo natančne preiskave je mogoče razkriti različne patologije ledvic tudi v najzgodnejših fazah. Metoda je varna in jo je mogoče uporabiti celo pri najmlajših bolnikih.
Pri starejših otrocih se v nekaterih primerih uporablja anketna urografija. Z uvedbo posebnega kontrasta se oceni funkcija ledvic in ugotovijo funkcionalne motnje, povezane z patologijo izločanja urina. Fotografija, ki prikazuje rezultat pregleda urografije, daje strokovnjakom popolno sliko obstoječih patologij ledvic in sečil.
Vrste dismetabolične nefropatije in njihove značilnosti
Dismetabolična nefropatija je bolezen ledvic, ki se razvije kot posledica presnovne motnje. Posebnost te patologije je, da ni vedno povezana z boleznijo ledvic, pogosto se razvija v ozadju drugih bolezni.
Opis in razvrstitev
Kaj je dismetabolična nefropatija? To vprašanje postavlja vsak pacient po zaslišanju takšne diagnoze. Dismetabolična nefropatija je kolektivno ime, ki vključuje različne metabolične motnje, ki v končni fazi povzročijo resno poslabšanje delovanja ledvic.
Dismetabolična nefropatija pri otrocih je pogosto dedna bolezen. Nevarno je, saj v kratkem času povzroča resne zaplete. Pri odraslih je nefropatija, povezana s kršenjem metabolnih procesov v telesu, posledica negativnega vpliva notranjih in zunanjih dejavnikov.
Odvisnost od vsebnosti snovi v urinu je lahko nefropatija pri otroku in odrasli:
- Oksalatnoy - značilna povečana koncentracija oksalata v urinu, je najpogosteje diagnosticirana vrsta.
- Uratnoy - s povečano vsebnostjo sečne kisline.
- Fosfat - v kliničnih študijah se pojavi rast fosfatov.
- Cistin - se razvije kot posledica presnovnega metabolizma, kar vodi do zvišanja cistina.
- Z mešanim urinom se hkrati poveča količina oksalatov, uratov, fosfatov in cistina.
Vzroki za presnovne motnje
Glavni vzrok nefropatije je kršitev metabolnih procesov v telesu zaradi prirojenih in pridobljenih patologij urinarnih organov. K presnova motnje Nastalo urolitiazo, vnetje sečil, nenormalno strukturo in lokacijo urinarnega sistema, zaradi česar obrnjenem met urinu in stagnaciji.
Za presnovne motnje prihaja do okvar v procesih sinteze, prevoza in asimilacije fosfatov, kalcija, sečne kisline, oksalne kisline in cistina. Tudi dismetabolična nefropatija pri otrocih je lahko posledica hormonskih okvar, motenj endokrinega sistema ali bolezni prebavil.
Negativen vpliv na presnovo v telesu odraslih in otrok je zagotovljen z dolgotrajnim zdravljenjem s hormonskimi pripravki in drugimi vrstami zdravil, obsevanjem in sevanjem, zastrupitvijo s strupenimi spojinami.
Simptomi
Dismetabolične nefropatije, ne glede na vrsto, spremljajo krvavitev očiščevalne funkcije, urolitiaze in pielonefritisa. Za bolezni ledvic je značilna motnja uriniranja, ki jo spremljajo bolečine, rezi in sežig v sečnem kanalu, zmanjšanje količine urina.
S disfunkcijo ledvic je srčno-žilni sistem moten, kar se kaže s povečanjem / zmanjšanjem krvnega tlaka, tahikardijo. Na delu prebavnega trakta, poslabšanje apetita, napenjanje, zaprtje.
Zaradi poslabšanja izločanja sečil se povečuje izpuščaj in žeja. Pacient se pritožuje zaradi rednih glavobolov in prekomernega znojenja. Zaradi okvarjenega metabolizma lahko otrok razvije težnjo k alergiji, prekomerni telesni teži. Poslabšanje simptomov se pojavi v prehodni dobi, kar je povezano s hormonskimi spremembami v otrokovem telesu.
Oksalatna nefropatija
Oksalurija je najpogostejša vrsta nefropatije, ki se razvije kot posledica metabolnih motenj. Razdeljen je na 2 podvrsta: oksalatno-kalijeva nefropatija in oksalaturija. Prvi se razvija, ko se moti proces transporta in asimilacije kalcija, fosforja in oksalne kisline. Oksalaturija je vrsta nefropatije, ki se pojavi, ko pride do motenj pri izmenjavi oksalne kisline v telesu. Ta vrsta nefropatije se lahko razvije v kateri koli starosti, tudi pri novorojenčkih.
Vzroki in simptomi
V več kot polovici primerov je oksalatna nefropatija prirojena patologija in se razvije s dednim primanjkljajem nekaterih encimov, ki negativno vplivajo na presnovo. Povečanje števila oksalatov spodbuja vnetna patologija prebavnega trakta, ulkusov, Crohnova bolezen.
Drug razlog je neustrezna prehrana s povečano vsebnostjo oksalne in askorbinske kisline in nezadostnega vnosa vitamina B6. Prav tako povečanje ravni oksalne kisline vodi do pomanjkanja tekočine v telesu.
Če sumim, da je razvoj bolezni zelo težek, ker oksalaturija le redko negativno vpliva na zdravje. Ugotovljeno je bilo naključno z rezultati načrtovane analize urina. Z oksalaturijo v urinu se zveča vsebnost oksalatov, raven beljakovin, levkocitov in eritrocitov. Poveča se tudi gostota urina.
Diagnoza in zdravljenje
Če se otrok sumi na oksalatno nefropatijo, je treba določiti koncentracijo soli dnevnega urina. Pomembno mesto v diagnozi je ultrazvok urinskega sistema, ki pomaga določiti lokacijo, velikost in lastnosti oksalatov.
Na podlagi pridobljenih diagnostičnih podatkov se oksalat dismetabolična nefropatija pri otrocih zdravi s spremembo prehrane in predpisovanjem zdravil. Dieta bo pomagala zmanjšati breme ledvic in zmanjšala vnos oksalne in askorbinske kisline v telesu skupaj s hrano. Pod prepovedjo padajo vsi mesni in ribji izdelki ter jedi iz njih. Prav tako je treba izključiti zelenjavo, kislo jagode in sadje, pese, korenje in proizvode, ki vsebujejo kakav. Prehrana mora vključevati suho sadje, hruške, jabolka, lubenice, melone, krompir in zelje. Pomembno je, da sledite režimu pitja, ki ga priporoča zdravnik - voda pomiva odvečne soli iz telesa.
Med zdravljenjem je pomembno zagotoviti zadosten vnos vitaminov B, A, E in magnezija, ki jih lahko dobite s hrano ali zdravili.
Ustrezen vnos vitaminov B pomaga izboljšati metabolizem maščob in antioksidantov. Vitamin A normalizira proces prebave in asimilacije beljakovin in sladkorja. Vitamin E izboljša vez med beljakovinami in sladkorji v celicah. Za zmanjšanje koncentracije oksalata je priporočljivo jemati magnezijev oksid.
Urinarna nefropatija
Nefropatija ledvične ledvice pri otrocih je manj pogosta kot oksalat. Za to vrsto bolezni je značilno povečanje koncentracije sečne kisline. Slednji, ki se naslanjajo na stene organov, povzročajo blokado in zmanjšanje njihove delovne zmogljivosti, zato se razvijajo vnetni procesi.
Vzroki in simptomi
Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. V prvem primeru se bolezen razvije v ozadju genetske nagnjenosti, se pojavlja pogosteje pri novorojenčkih. Drugi vzroki patologija lahko Rustitskogo Calera bolezen, hemolitična anemija, vnetje ledvic, slaba prehrana in dolgotrajno uporabo hormonskih in diuretikov drog.
Nefropatija urina pri novorojenčkih je bila dolgo časa latentna. Prvi simptomi se pojavijo pri znatnem kopičenju soli v otrokovem telesu. Otrok postane whimsical in whiny, kožni izpuščaj in srbenje, možni so napadi z dušenjem. S preobremenjenostjo urata v telesu urin pridobi temno rdečo barvo.
Diagnoza in zdravljenje
Če želite natančno postaviti diagnozo, morate opraviti krvni test na stopnjo sečne kisline in kislosti. Po potrditvi nefropatije uratnega izvora zdravnik priporoča prehrano in zdravila.
Prehrana s popolnim zavračanjem izdelkov, bogatih s purinom (teletina, svinjina, drobovina, izdelki, ki vsebujejo kakav, mastne ribe, stročnice in matice). Pod omejitvami so tudi sladkarije, pekovski izdelki, ocvrti in dimljeni jedi. Dodajanje prehrane je mlečni izdelki, meso brez maščobe in ribe (jedo v jutranjih urah), žita, sadje in zelenjava.
Pomembno je, da uporabite dovolj vode, kar prispeva k odstranjevanju soli. Iz mineralnih vod prednostno rahlo alkalno. Priporočljivo je, da pijete diuretike in čaje, ki vključujejo koper, listje cvetlice in ribez, sporiške, konjske halje in druge.
Za zdravljenje urate dismetabolične nefropatije pri otrocih je predpisan tečaj zdravil, katerega delovanje je usmerjeno v normalizacijo vsebnosti sečne kisline in izboljšanju uriniranja. V ta namen so imenovani Milurit, Cilorik, Phytolysin, Urolesan in drugi.
S pomočjo drog in prehrane je potrebno zagotoviti zadosten vnos vitaminov B in C v otroški organizem, ki prispevajo k izboljšanju metabolizma.
Nefropatija fosfata
Ta bolezen predstavlja približno 3% primerov nefropatije. Zanj je značilno povečanje koncentracije fosfatov v urinu, kar je posledica okvar v procesu nastajanja, transporta in asimilacije fosforja in kalcija.
Vzroki in simptomi
Fosfatna nefropatija se razvije kot posledica podhranjenosti z visokim deležem rastlinskih živil in rib. Kršitev metabolizma fosfat-kalcija vodi v razvoj rahitisa. Za kopičenje velike količine fosforja in kalcija v telesu povzroča nalezljive bolezni ledvic in kronične bolezni prebavnega sistema. Nekatere endokrine motnje, kot je diabetes, povzročajo tudi fosfatno nefropatijo.
Določitev bolezni je težko: bolnik opisuje simptome bolezni, ki so privedle do krvavitve presnove fosfata in kalcija. Urin pacienta postane moten, z belo oborino. Raven koncentracije fosfatov se določi z uporabo posebne analize - dnevnega izločanja fosfatov.
Zdravljenje
Pomembno mesto v zdravljenju je prehrana z omejenim vnosom živil, ki vsebujejo fosfor v velikih količinah (siri, jetra, meso s hrano, stročnice in živila, ki vsebujejo kakav). Prehrana mora vsebovati beljakovinske proizvode (meso, ribe), vendar ne več kot 1 g beljakovin na 1 kg mase na dan. Ne spadajte pod omejitev žit, kisle zelenjave, sadja in jagodičja. Treba je izključiti slano, dimljeno, ocvrto in sladko.
Pomembno je zagotoviti zadosten vnos vitamina A in askorbinske kisline s hrano in zdravili. Od droge, ki se uporabljajo Kanefron, Tsistenal in Metionin.
Cistinska nefropatija
Cistinurija se razvije, ko je proces absorpcije aminokislinskega metionina in njegovega prekomernega kopičenja v ledvicah. Pogosteje je posledica dedne bolezni - cistinoze. Lahko je tudi posledica vnetnih procesov v ledvicah. Cistin ima lastnost kopičenja v drugih organih (jetra, kostni mozeg, mišice, kri in druge). Klinični znaki so podobni urolitiazi in pielonefritisom.
Diagnoza in zdravljenje
Določite koncentracijo cisteina v urinu, lahko uporabite biokemične laboratorijske preiskave urina in ultrazvočni pregled urinskega sistema.
Med zdravljenjem je treba izključiti izdelke z visoko vsebnostjo metionina: jajca, skuto, ribe in meso. Kasneje je dovoljeno postopno uvajati mesne izdelke. Pomembno je piti veliko čiste vode in alkalne mineralne vode, tudi zvečer, kar bo pripomoglo k zmanjšanju koncentracije cistina v urinu.
Za isti namen je predpisan penicilinamin, katerega doziranje postopoma narašča, z njo pa se uvedejo vitamini B6, E in A za izboljšanje stanja membran. Za spremljanje izvajanja priporočil in njihove učinkovitosti je treba opraviti redne teste za vsebnost cisteina v levkocitih in cianidnem nitroprusidu.
Ko je okužba pritrjena, je predpisano zdravljenje z antibiotiki. Če se zapleti razvijejo zaradi kritične koncentracije cistina v ledvicah, se zdravniki odločijo za operacijo presaditve organov. V večini primerov pa kopičenje cistina opazimo tudi pri presaditvi organa.
Kaj je dismetabolična nefropatija?
- Glavni vzroki za dismetabolično nefropatijo
- Simptomi dismetabolične nefropatije
- Diagnoza dismetabolične nefropatije
- Zdravljenje dismetabolične nefropatije
- Brez prehrane, nikjer
Dismetaboličnih nefropatija (njegova pogostejša imena - izmenjava nefropatija) vključuje več vrst ledvičnih bolezni in razvoju posledično zmanjšanje intenzivnosti zaradi presnovnih procesih v telesu. Razvoj lezij skupaj z nefropatijo ledvičnih tkiv - ledvica odlaganjem kristalov soli oksalne kisline (enega od glavnih znakov urolitiazo) soli in kristalov sečne kisline (urat soli). Odvisno od odlaganja koli vrste je prevladujoča soli, ki se dismetaboličnih nefropatija razdeljen na dve vrsti: oksalat in urata.
Iz razloga, ki vzbuja nastanek in razvoj dismetabolične nefropatije, se ta skupina bolezni deli na dva dela: primarno dismetabolično nefropatijo in njegovo sekundarno obliko.
Pojav primarne nefropatije je predvsem posledica motenj v metabolizmu organizma, ki ga prenaša dedna pot. Ta skupina ima hitro dinamiko razvoja bolezni, progresivnega sevanja, pojav ledvičnih kamnov in posledično odpoved ledvic.
Sekundarno obliko dismetabolične nefropatije v prevladujoči večini primerov povzroča prekomerno uživanje določenih skupin snovi v človeškem telesu (ali z uničenjem procesa izločanja iz telesa).
Glavni vzroki za dismetabolično nefropatijo
Vzroki za nefropatije so:
- zmanjšanje intenzivnosti metabolnih procesov (primarni vzrok);
- vnetna bolezen urinskega sistema telesa;
- možne endokrine patologije (disfunkcija, hiperfunkcija ali hipofunkcija žlez notranjega izločanja telesa) - na primer vnetje ščitnice, okvara trebušne slinavke;
- bolezni in patologije prebavil (gastrointestinalnega) trakta - pankreatitis, giardioza, helminthiasis;
- Onkološke bolezni, zlasti vpliv radioterapije, povezanega z njihovim zdravljenjem;
- prekomerno uživanje v telesu zaradi podhranjenosti oksalatov in uratov.
Simptomi dismetabolične nefropatije
Ker se v začetnih fazah poškodbe ledvic sploh ne kaže, je v zgodnjih fazah razvoja bolezni njegova diagnoza izredno težka. Najprej je treba posvetiti pozornost fizičnemu stanju urina. Za oksalne in sečne kisline je značilna visoka stopnja adhezije, zato zelo enostavno tvorijo "lepljene" skupine kristalov. Pri zbiranju analize urina se lahko s povečanim usedlinskim očesom vidijo povečani sedimenti.
Naslednji dejavnik je arterijski tlak. Pri bolnikih s sumom na nefropatijo se spremeni sistematično zvišanje krvnega tlaka (veliko manj pogosto - njegovo zmanjšanje z nastalimi periodičnimi bolečinami v trebušni regiji). Arterijski tlak lahko pridobi oporo na najvišjih ravneh, njegova medicinska in fizioterapevtska terapija praktično ne prinaša nobenih rezultatov. Prav tako je treba pozornost nameniti temu.
Tretjič, najbolj opaznih in značilni simptomi za diagnosticiranje nefropatijo dismetabolic - je videz zabuhlosti. Ker vzroki dismetabolic nefropatije tesno povezana z motnjami v delovanju ledvic je oteklina je neposredna indikacija bolezni. Seveda, mogoče oteklina in nepravilnosti pri delu srca in ožilja, vendar s srcem in žilne patologije kaže otekanje, običajno v nogah, in nato razširil svoje "gor". Ko se pojavi ta bolezen otekanje sprva pod očmi, postopoma širi navzdol: v prste na rokah, nato pa - na noge. Upočasnitev se ponavadi pojavi takoj po prebujenju.
Pri otrocih se lahko simptomi dismetabolične nefropatije kažejo v povečanem potenju telesa, podaljšani bolečini v trebuhu, moteni urinski funkciji, nepopustljivi žeji in popolni pomanjkanju apetita. Za otroka s sumom na nefropatijo so značilni tudi naslednji simptomi: glavoboli, jutranja oteklina vek, zaprtje, bolečine v predelu srca, povečana suha koža.
Diagnoza dismetabolične nefropatije
Če se pojavijo simptomi, ki so značilni za dismetabolično nefropatijo, je treba opraviti laboratorijsko-instrumentalno diagnostiko organizma brez odlašanja. Da bi ugotovili in določili to bolezen ter ugotovili vzroke njegovega videza in razvoja, bo dovolj, da se zatečejo k biokemični analizi urina in ultrazvočnega pregleda ledvic (ultrazvok).
Pomembno je vedeti, da izvajanje samo biokemične analize urina ne more potrditi prisotnosti te bolezni z absolutno gotovostjo. Zdravniki-biokemisti v mnogih primerih bodo lahko identificirali povečano koncentracijo pacientov v določenih skupinah soli v urinu in določili raven anti-kristalno sposobne oblike urina. Vendar le ti simptomi nikakor ne kažejo na bolnikovo nefropatijo. Detekcija povečane kristalizacije soli v urinu pogosto ni povezana s kršenjem presnovnega procesa v telesu. To je lahko znak prisotnosti popolnoma različnih oblik patologije.
Zato biološko analizo pacientovega urina je treba opraviti v povezavi z ultrazvočnim pregledom ledvic. Ultrazvok je sposoben v celoti odgovoriti na vprašanja zdravnikov glede definicije nefropatije. Ugotavlja vse vrste gostot v tkivih ledvic, žare v vnetju, pesek, mikro kamne, druge trdne formacije in podrobno določi najmanjše spremembe in odstopanja v strukturi ledvic.
Zdravljenje dismetabolične nefropatije
Dismetabolična nefropatija ni vključena v kategorijo zelo nevarnih bolezni. Pri zdravljenju in nadaljnjem preprečevanju nastanka dismetabolične nefropatije so sredstva in metode precej preprosta in dostopna vsem. V zvezi z zdravljenjem z zdravili so strokovnjaki predpisali sprejetje naslednjih skupin vitaminov in zdravil:
- vitamin B6 - "deluje" antioksidant pri izmenjavi kislin in maščob, ki zagotavlja membransko stabilizacijski učinek;
- vitamin A - normalizira splošno interakcijo beljakovin in lipidnih snovi v celični membrani;
- vitamin E - zanesljivo krepi vezivo lipidno proteinske membrane;
- beta-karoten - najmočnejši in aktivni imunomodulator in antioksidant;
- Burnt magnezija, Asparka, Panangin, Magne B6.
Brez prehrane, nikjer
Poleg zdravljenja z zdravili je najobčutnejši način za premagovanje te bolezni stroga prehrana. Najprej, da bi se izognili visoki koncentraciji soli in poznejši kristalizaciji, je potrebna obilna pijača. Za odrasle je predpisana uporaba najmanj 2,5-3 litra tekočine na dan. Za otroke - najmanj 1,5 litre dnevnega vnosa tekočine.
V prehrani je strogo prepovedano sprejemati skupine živil, ki vsebujejo vitamin C in oksalne kisline. Ti izdelki vključujejo:
- grah krumpir;
- fižol;
- kislica, zelena solata, peteršilj;
- vse vrste agrumov;
- rdeči in črni ribez;
- vse vrste sirov in skuta;
- dimljeno in ocvrte meso;
- konzervirano blago;
- ribe (zlasti soljene in posušene);
- vse vrste slaščičarskih izdelkov;
- črna čokolada;
- močna kava;
- pijače iz kakavovih zrn.
Delno so omejeni na vnos testenin, masla, mlečnih izdelkov, kakršnih koli izdelkov iz moke, piščančjih jajc. Med zelenjavo je treba omejiti na sprejem korenčkov, čebule, paradižnika.
Popolnoma pozdraviti te vrste izdelkov, kot so jabolka, hruške, slive, breskve, marelice, lubenice, melone, vse vrste sadnih pijač, juh, želejev, lahke zelenjavne juhe, kuhana in dušena jedi krompir, zelje, kumare, squash in jajčevcu kaviarja. Kot samostojno zdravilo pri zdravljenju nefropatija dismetabolic zdravnik predpisal strogo krompir, zelje prehrane.
V času zdravljenja, mora biti prisoten in tešče dni (s tako preprost in enostaven meni, s sprejetjem majhno količino hrane), če ni kontraindicirana, lahko zdravniki specialisti nekonvencionalni tretmaji priporočamo izvedbo enega, dva tri dni klasično tešče (na vodi). Mimogrede, to je klasična stradanje se je uveljavil kot adut as folk alternativne medicine je, obravnavo, ki je zelo učinkovit proti številnim oblikam različnih bolezni.
Za otroke, da bi se izognili depozite soli v ledvicah, v pitni režima nujno vstopijo razredčene sadne pijače, sveže jabolko in bučno sok (razredčen), fit različne vrste zeliščnih čajev in infuzij.
zlasti priporoča oves (1 skodelica suhega ovsa, vsekakor z lupinami, 2 litra vrele vode, filter, sprejme pol skodelice enkrat na dan) za pripravo infuzij zdravniki.
Pri zdravljenju in preprečevanju nefropatije je zaželeno vzdrževati dolgo prehrano. Še bolje, če bo bolnik imel ta zdrav in koristen način prehranjevanja, bo postal navada in bo postal glavni način krmljenja za celo življenje. V tem primeru se bo dismetabolična nefropatija umaknila za vedno.
Uspehi pri premagovanju te neprijetne bolezni!
Kaj je dismetabolična nefropatija pri otrocih in odraslih, glavne simptome in terapije
Dismetabolična nefropatija je kompleks ledvičnih nenormalnosti, ki jih povzroča krvavitev metabolnih procesov v telesu. Ta vrsta patologije se še vedno imenuje metabolična nefropatija, lahko pa se pojavi tudi pri odraslih in otrocih, odvisno od etiologije.
Med vsemi znanimi vrstami nefropatije se najpogosteje zgodi metabolizem, v skladu s statističnimi podatki pa pri vsakem tretjem otroku opazimo presnovno motnjo in s tem povezan razvoj nenormalnosti ledvic. Vendar pa te vrste patologije, pa tudi nefropatije kot celote, ni mogoče obravnavati kot samostojno bolezen, ki ima samo svojo značilno simptomatologijo.
Torej, pri dismetabolični nefropatiji razumemo številne vrste motenj v metabolnih procesih, ki povzročajo znatne spremembe v strukturi in delovanju ledvic.
Ampak ne bojte se zastrašujoče medicinske terminologije, metabolična nefropatija se lahko zdravi z določenimi terapevtskimi ukrepi. Nasprotno, pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko povzroči precej hude nefrotične razmere.
Vzroki za razvoj bolezni
Sprejme se primarna in sekundarna oblika razvoja metabolične nefropatije pri otrocih in odraslih. Primarno je odstop dedne narave in je redko, praviloma, pri dojenčkih. Bolezen se zelo hitro napreduje, kronična ledvična odpoved in urolitiaza se razvijejo na svojem ozadju (nastanek kamnov različnih etiologij).
Sekundarna dismetabolična nefropatija se pojavlja pogosteje, se razvija pod vplivom vseh vrst dejavnikov, tako endogene (notranje) kot zunanje (zunanje) narave. Večji del takšnih nefropatij - kršitev metabolizma kalcija. Normalni test urina vključuje prisotnost raztopljenih soli v njem. V primeru odstopanj soli kristalizirajo, kar tvori značilno oborino.
Predispozicija eksogenih dejavnikov:
- pomanjkanje številnih vitaminov, potrebnih za telo v živilih (vitamini A, B, zlasti B6, PP);
- pomanjkanje potrebnih mineralnih snovi ali njihova prevelikost;
- neustrezen vnos hrane z visoko vsebnostjo nenasičenih maščobnih kislin;
- zlorabe beljakovin in izdelkov, bogatih z oksalno kislino, purini;
Predispozicija endogenih dejavnikov:
- prisotnost vseh možnih sprememb ledvic ali mehurja, ki ovirajo odtok urin, ki so prirojeni po naravi;
- prisotnost vnetnih procesov v organih urina;
- patologije, povezane z lezijami prebavil, pri katerih se večina hranilnih snovi ne absorbira;
- parazitske infestacije, zlasti pri otrocih (črvi, askaridi, lamblija, opisthorchias);
- krši ravnotežje vode in povezanih metabolnih procesov;
- kršitev kislinsko-baznih ravnotežij v primeru pretiranega fizičnega napora, ki ga povzroči sproščanje mlečne kisline v kri;
- motnje endokrinega sistema, ki povzročajo spremembo hormonskega ozadja;
- uporaba sevanja ali radioterapije v boju proti raku;
- dolgotrajno nepremostljivost in skladnost s posteljo.
Vsi zgoraj navedeni dejavniki prispevajo k kristalizaciji z nadaljnjim odlaganjem soli v ledvičnih strukturah, kar povzroča razvoj vnetnih procesov.
Soli, ki se kopičijo v tkivih, kasneje povzročijo nastanek ledvičnih kamnov.
Glavni simptomi dismetabolične nefropatije
Presnovna nefropatija je razdeljena na več vrst, od katerih ima vsaka značilne simptome, vendar je skupaj z njimi mogoče razlikovati splošni simptom, povezan s nefropatskimi nepravilnostmi na splošno.
Paziti je treba, če:
- v krvnem tlaku obstaja stalno povečanje (manj pogosto - zmanjšanje) s pogostim pritrjevanjem, medtem ko je zdravljenje z zdravili praktično neprestano;
- prekomerna vnetja, zlasti v jutranjih urah, se širi od zgoraj navzdol (oči, prsti, noge);
- v sklepih se pojavljajo občasne bolečine in lumbago z znaki vnetja;
- povečana potenje skupaj z močno žejo;
- so lumbalne bolečine hrupnega značaja;
- v delovanju kardiovaskularnega sistema gre za kršitve;
Dysmetabolic nephropathy pri otrocih je veliko bolj pogosti. Odrasli so manj dovzetni za razvoj te bolezni. Torej, skupaj z zgornjimi simptomi, lahko otroci razvijejo sočasne nepravilnosti v obliki:
- nizek tlak;
- alergijske reakcije;
- prekomerna teža;
- napredovanje simptomov VSD (vegetovaskularna distonija).
Do rojstva otrok s to patologijo so praviloma zapleti povezani z obdobjem nosečnosti, kot je pozna gestoza ali podaljšana hipoksija ploda.
Vrste patologije, povezane z metabolnimi motnjami
Običajno je razlikovati več vrst dismetaboličnih nefropatij, na podlagi katerih soli pretežno kristalizirajo v urinu. Torej obstaja oksalatna, uratna, fosfatna, cistinska raznolikost metabolične patologije.
Poleg tega je lahko v mešani obliki morda prisotna tudi mešana oblika, če so v analizi urina istočasno prisotne soli različnih etiologij, bodisi oksalati, urati ali fosfati.
Oksalatumna nefropatija (oksalurija)
Predstavlja približno 80-90% vseh primerov. Ta vrsta nefropatije je najpogostejša in se večinoma pojavlja pri otrocih, tudi pri novorojenčkih.
V splošnem pa lahko dolgo časa patologije je asimptomatski in videti bližje do 5 let, ko je analiza urina je pokazala kristale oksalata, manjše proteinurija (beljakovine), eritrocitov in levkocitov v majhni količini. Gostota urina se znatno poveča.
Potek bolezni kot celota ne vpliva na popoln razvoj otroka, vendar lahko obstajajo nekateri simptomi VSD in alergijske reakcije.
Oksalatna dismetabolična nefropatija pri otrocih se lahko v obdobju puberteta (10-14 let) poslabša zaradi pomembnih sprememb hormonskega ozadja mladostnika.
Pomanjkanje pravočasne terapije lahko privede do nastanka vseh vrst vnetnih vnetij in napredovanja urolitiaze.
Poleg oksalata pogosto najdemo oksalatno-kalcijevo nefropatijo - svojo raznolikost. Pojavlja se zaradi kršitve izmenjave kalcija in oksalne kisline.
Etiologija videza oksalatov poleg genetike:
- Bolezni prebavil (ulcerozni kolitis, črevesna anastomoza, Crohnova bolezen);
- Stres in druge motnje živčnega sistema;
- Prekomerna prisotnost soli oksalne kisline v hrani;
- Patološka proizvodnja čezmernih količin oksalatov znotraj telesa;
- Negativni dejavniki okolja.
Uralna nefropatija (uraturija)
To je redka patologija (ne več kot 5% vseh primerov), povezanih z moteno presnavljanje sečne kisline, zaradi česar se urin pojavlja v urinu. Ta vrsta nefropatije je primarna in sekundarna. Primarno je povezano z genetsko nagnjenostjo, sekundarno - se pojavi:
- kot posledica drugih bolezni (mieloma, hemolitična anemija, eritremija);
- po jemanju nekaterih zdravil (citostatika, diuretiki, salicilati itd.);
- zaradi funkcionalnih motenj ledvičnih tubulov ali spremembe sestave urina glede na fizikalno-kemične lastnosti (vnetni procesi v ledvicah).
Diagnoza bolezni v zgodnjih fazah je težka, saj je značilna daljša pot v latentni obliki, vendar pa so predpogoj za nadaljnje napredovanje bolezni mogoče zaznati tudi pri otrocih že v zgodnjih letih.
Na začetnih stopinjah urina bo prišlo do nepomembne uraturije, beljakovin in eritrocitov. Kasneje - se število uratov povečuje, urin pridobi barvo rdeče opeke.
Fosfatna nefropatija (fosfaturija)
Ta sorta je kršitev metabolnih procesov, ki vključujejo fosfor in kalcij. Osnova te vrste nefropatike je okužba sečnega sistema. Manj pogosto - zapleti hiperparatiroidizma, patologije osrednjega živčnega sistema, rahitisov, neuravnotežene prehrane.
Pogosto se pojavijo fosfat-kalcijeva nefropatija v ozadju oksalat-kalcija, ki se ne kaže tako izrazito.
Majhna prisotnost fosfata v urinu se ne šteje za odstopanje in ne zahteva zdravljenja. Raven fosfata se lahko popravi z ustrezno prehrano, skladnostjo z ravnotežjem vode in vnosom vitamina A in "Kanefron". Slednje pa so odgovorne za odstranjevanje prekomerne vsebnosti soli iz telesa.
Cistinska nefropatija (cistinoza)
Značilna je zaradi prekomerne vsebnosti cisteina v urinu. Cistin je posledica metabolnih procesov metionina (alifatska aminokislina).
Ta patologija izhaja predvsem iz dveh razlogov:
- cistin, ki se kopiči v ledvičnih tkivih, je v preveliki količini;
- motnje delovanja reverzne absorpcije aminokislin v ledvicah.
Presežek cistina v celicah organa, pa tudi nezmožnost njegove reabsorpcije, je posledica genetskih nenormalnosti. Vendar se kopiči ne le v ledvicah, temveč vpliva tudi na bezgavke, jetra, vranico, mišično tkivo, živčne celice, sistemske kri, kostni mozeg.
Dolgotrajna cistinoza lahko privede do vseh vrst vnetnih procesov v ledvicah, pa tudi tvorbe kamnov in nadaljnjega napredovanja urolitiaze.
Diagnostični ukrepi
patologija diagnoza pride do natančno študijo o fizikalnih in kemijskih procesov v urinu, saj se v zgodnjih fazah nefropatijo ne manifestira, in odkril po naključju, na primer, pri rutinski klinični pregled pri bolnikih vseh starosti.
Urinarne in oksalne kisline imajo sposobnost, da se držijo skupaj, kar ima za posledico tvorbo "lepljenih" spojin v obliki kristalov. V zbranem urinu tvorijo neke vrste vidne usedline.
Zato je za diagnosticiranje dismetabolične nefropatije pri otrocih in odraslih potrebno:
- opraviti splošno analizo urina (identifikacija kristaliziranih soli);
- voditi biokemijsko analizo urina (stopnja koncentracije soli);
- preskusi, ki zaznavajo kalcifikacijo in prisotnost peroksidov v urinu;
- izvede analizo, ki določa sposobnost oblikovanja anti-kristalno sposobnega urina (AKOSM, AKS);
- opravi ultrazvočni pregled ledvic (ultrazvok), ki omogoča ugotavljanje možnih vnetij, tkivne tesnosti ali kamnov.
Če so bili kristali soli odkriti izključno v splošni analizi, to ni razlog za zaskrbljenost. Torej je kristalizacija urina lahko znak začasnih motenj v presnovi. Takšne manifestacije so še posebej značilne za vse večje otroke.
Zdravljenje nefropatije dismetabolične narave
Zapostavljena oblika bolezni, ki vodi do kronične odpovedi ledvic, nefroze in nefritisa, je redkost. Na splošno je to seveda v blagi obliki, ki jo je mogoče domače zdravljenje.
Obstajata tri glavne sestavine, na katerih bi moral temeljiti postopek izterjave:
- normalizacija prehrane;
- vzdrževanje zdravega načina življenja;
- zadosten vnos tekočine.
Poleg tega se uporabljajo tudi farmakoterapije in drugi terapevtski ukrepi (odvisno od vrste izmenjave nefropatije).
Način napajanja in način pitja
Oblikovanje pravilnega pitnega režima je eden najpomembnejših pogojev za oživitev. Za terapevtske namene se zahtevana obremenitev vode določi glede na starost. Torej dnevna stopnja vnosa tekočine za otroke, stare od 2 let in manj, je približno en in pol litrov. Do 5 let se dnevna hitrost poveča na 2 litra tekočine, do 10 let in več - do 2,5 litra.
V primeru nefropatije je treba ta volumen povečati za dodatnih 500-1000 mililitrov. Tako je v skladu s temi standardi, ni tako težko izračunati, ne samo z uporabo čiste vode, ampak tudi druge tekočine (sokovi, juhe, čaji, itd) Če v primeru malčka, ki se nahaja, na primer, dojile, otroci mladostništva pogosto niso navajeni, da uporabljajo toliko tekočine.
Tako otroci in odrasli ne morejo v povprečju polniti od pol litra do liter tekočine, kar lahko povzroči številne kršitve v telesu izmenjalnega znaka.
Vnos velikih količin vode pomaga zmanjšati koncentracijo kristalov soli v urinu. V tem primeru je bolje, da pred spanjem vzamete čim več tekočine, da povečate nočno diurezo.
Na splošno je treba za približno določitev zahtevane prostornine izračunati 50-70 mililitrov tekočine na kilogram teže.
Poleg režima pitja morate posvetiti pozornost prehrani in prilagoditi seznam živil, ki se uporabljajo za živila. V prehrano je treba vključiti samo tiste, v katerih ni oksalne kisline. Prehrana lahko znatno zmanjša obremenitev soli na ledvičnih tkivih.
Priporočena prehrana za oksalatno nefropatijo
Pri bolnikih z oksalurijo je prikazana prehrana krompirjevega zelja. Ti dve izdelki prispevata k zmanjšanju obremenitve oksalata na telesu in ledvicah kot celoti. Vendar pa jih ni priporočljivo dolgo jesti za bolnike z gastritisom ali peptično razjedo. Krompir je bolje v kuhani ali pečeni obliki, za zelje ni posebnih zahtevkov, kakršno koli vrsto in način priprave bo naredil.
Kljub dejstvu, da je prehrana sestavljena iz samo dveh sestavin, lahko pripravite veliko različnih jedi:
- krompirja in gobice;
Poleg zelja in krompirja je priporočljivo vključiti tudi suhe sadje, kot so suhe slive in suhe marelice, pa tudi sveže hruške.
Tudi približno 2-krat na leto, tečaji s trajanjem na mesec mineralno vodo eno čajno žličko na dan (Smirnovskaya, Slavyanskaya, itd).
Iz obroka so izključeni: brusnice, korenje, pesa, špinača, bogate bujone, hladne pijače, čokolada in njeni derivati.
Dietna prehrana z uratno nefropatijo
Z urno nefropatijo je predpisana dietna miza št. 6. Njegova naloga je omejiti vnos oksalne in sečne kisline v telesu ter tudi izključiti nadaljnje alkaliniziranje urina. Zato je treba preprečiti dobavo purinov, ki jih najdemo v velikih količinah v mesu, kot tudi stranske proizvode (jetra, želodec, ledvice, srce, možgani itd.).
Poleg tega je prepovedano jesti:
- vse bogate juhe (iz mesa, rib, gob);
- maščobe živalskega izvora (svinjska mast, maslo, margarina);
- pekovski izdelki in peciva;
- alkohol in sladek;
- prekajeno meso, kumarice, ocvrte;
- bogati z organskimi kislinami (špinača, kislica, ribez, zelena jabolka itd.).
Dovoljene so fermentirane mlečne izdelke (kisla smetana, skuta z nizko vsebnostjo maščob); nekaj zelenjadnic (bučke, zelje, korenje, kumare, poper, buča itd.); nekatera jagode (jagode, jagode, maline); zelenjavne juhe.
Od pijač so dovoljeni odlomki zdravilnih zelišč (koper, breza, bobica, detelja, konjica itd.), Pa tudi rahlo gazirane in rahlo alkalne mineralne vode.
Značilnosti prehrane s fosfaturijo
Diet v fosfatni nefropati mora biti namenjena omejevanju hrane, bogate s fosforjem (jetra, piščanec, čokolada, stročnice itd.). Pri zdravljenju se praviloma uporablja prehranska tabela št. 14.
Poleg tega je treba upoštevati naslednje funkcije:
- dopustna vrednost energije na dan ne sme biti višja od 2000-2500 kcal;
- uporaba kuhinjske soli na dan - v 5 gramih;
- vsebnost maščobe v hrani na dan ne sme presegati 100 gramov;
- vnos proteinov rastlinskega in živalskega izvora - največ 100 gramov na dan;
- preprosti in zapleteni ogljikovi hidrati - v količini 400-500 gramov na dan.
Seznam dovoljenih izdelkov:
- vsa zelena zelenjava (beli zelje in brokoli, zelena čebula, kumare itd.);
- jagode in sadje (hruške, jabolka, granat, jagode, jagode, brusnice itd.);
- jajčni beljak;
- rastlinska olja;
- fižol in zrnje;
- nizko vsebnosti maščob mesa in rib;
- Sladkarije naravnega izvora (med, suho sadje, marmelade, pastile itd.);
- mineralna voda z visoko kislostjo (na primer, "Narzan") in druge pijače (sadne pijače, kompoti, keseli, čaji, decokcije).
Diet za cistinozo
Dietna prehrana pri cistinuriji in cistinozi se zmanjša na dejstvo, da mora prehrana izključevati izdelke z žveplo vsebujočimi kislinami, zlasti metioninom. Ta aminokislina je presežena v mesu, skuto, jajcih, ribah, trdo sire, gobe in drugih izdelkih.
Druga beljakovinska hrana je dovoljena, vendar jo je treba jemati izključno zjutraj. To je posledica dejstva, da se kopičenje cistina v telesu ponavadi pojavi popoldne. Kot večerjo in večerjo, lažjo hrano v obliki sadja, zelenjave in žit.
Vendar pa ni priporočljivo slediti tej prehrani za daljše časovno obdobje (več kot mesec dni), saj mora telo, zlasti dojenček, rasti.
Torej, prehrana na koncu prehrane postopoma širi na običajno, razen za sir, ribe, jajca, skuto.
Terapija z zdravili
Zdravljenje z zdravili se predpisuje na podlagi stopnje razvoja patologije in njegove raznolikosti, kot pri prehrani.
- Pri oksalatni nefropatiji so prikazana zdravila z antioksidativnimi in membranotropnimi učinki (vitamini A, E, B6 in drugi).
Poleg tega lahko dajemo tudi Membranska pripravke, kot so "ksidifon", "Dimefosfon", "Cystone" (zlasti svetla izražena kristalurija) "Asparkam", "Panangin". Nič manj učinkovit pri boju proti oksalatom in "magnezijevem oksidu".
Zdravljenje z zdravili z imenovanjem odmerkov zdravil je treba izvajati strogo v skladu z receptom zdravnika, samozdravljenje je lahko zelo nevarno.
Folk metode
Zdravljenje z ljudskimi zdravili se lahko šteje le kot pomožno zdravljenje, ki ne nadomešča osnovnega, in le po posvetovanju z zdravnikom.
Vse vrste zeliščnih pripravkov so dovolj učinkovite v boju proti metaboličnim nefropatijam. Da pa ne bi postala zasvojenost, je treba sestavo zelišč spreminjati vsaka dva tedna.
Trajanje vnosa drog je individualno določeno z majhnimi prekinitvami med tečaji.
Tukaj je nekaj najpogostejših receptov:
- Suh oozhelushenny ovsa v količini 200 gramov nalijte dva litra vode, zavrite na nizki temperaturi, dokler tekočina ne izhlapi približno polovico. Nato je treba pripravljeno juho filtrirati in shraniti na hladnem. Vzemite 2-krat na dan, postopoma povečajte odmerek od ene tretjine do celega stekla.
Poleg infuzij zelišč je tudi priporočljivo jesti lubenico v velikih količinah, imajo odličen diuretični učinek, dobro pere ledvice.
Napoved in preventivni ukrepi
Na splošno je v primeru skladnosti z vsemi predpisi zdravnika okužba dismetabolične nefropatije pri otrocih in odraslih napovedovanje zelo ugodno. Biokemični indikatorji urina se postopoma izboljšujejo, svetlobno izraženi simptomi se umaknejo, potem pa je popolno zdravljenje bolnikov. Vendar pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko pripelje do precej resnih zapletov v obliki urolitiaze, pielonefritisa in v posebej zanemarjenih primerih in kronične ledvične odpovedi.
V primeru cistinoze, če zdravljenje ni prineslo otipljivih rezultatov, je mogoče navesti presaditev ledvice ledvice. Ampak tudi s tem dejstvom v mislih, se lahko bolezen ponovno razvije in pripelje do smrtnega izida.
Da bi preprečili nastanek resnih zapletov v času, je treba opraviti redne preiskave vsaj enkrat na leto, tudi v času remisije, za pravočasno zdravljenje povezanih bolezni, da izključite dejavnike tveganja za napredovanje patologije.