Antibiotiki za bolezni ledvic

Pielonefritis

Pustite komentar 21.937

Bolezni notranjih organov drobnega medenina spremljajo neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha. Le urologi lahko predpišejo učinkovite antibiotike za bolezni ledvic, ki bodo učinkovito pomagali vsakemu posameznemu pacientu. Zato, če opazite simptome vnetja - ne odlašajte s potovanjem na zdravnika. Navsezadnje se v času sezonskega hlajenja v telesu poslabšajo bolezni in vnetni procesi v medeničnih organih. Najpogostejše bolezni so:

  • pielonefritis (vnetje ledvic);
  • cistitis (vnetni procesi mehurja);
  • uretritis (bolezen sečil).

Ali je nevarno jemati antibiotike za zdravljenje bolezni ledvic?

Za samozdravijo teh težav niso zaželene, so sposobni napredovati in se razvijejo v kronične oblike, ali povzročajo vse vrste zapletov v ledvicah in mehurju (npr, močenje postelje). Ko se odkrijejo značilni simptomi, je treba takoj obravnavati urologa. On usmerja bolnika na diagnozo in na podlagi rezultatov predpisuje učinkovit način zdravljenja. Vedno zdravniki se zatečejo k pomoči antibakterijskih sredstev. Kljub negativnemu vplivu antibiotikov na telo (krvavitev mikroflore, odpoved ledvic) lahko v kratkem času pozdravijo vnetja.

Po antibiotiki je delovanje mikroflore v črevesju moteno, zato po koncu zdravljenja urologi priporočajo, da se potek obnovitve organizma opravi s probiotiki (sredstvom na osnovi rastlinskih sestavin).

Treba je omeniti, da antibakterijska zdravila niso zdravilo za bolečine v ledvicah, za uporabo tablet v kompleksu. Sodobna medicina ponuja širok spekter zdravil iz ledvic, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti simptomom in posameznemu patogenom. Za odpravo simptomov jemljejo antispazmodike, za odstranitev vnetja - protivnetno, za zniževanje temperature - antipiretičnih zdravil.

Katere antibiotike najpogosteje predpisujemo za bolezni ledvic? Obstaja več skupin zdravil, katerih delovanje je osredotočeno na zatiranje določene bakterije. Skupno je 6 skupin:

  • antibiotiki aminopenicilinske skupine;
  • cefalosporini;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozidi;
  • karbamazepini;
  • makrolidi.
Nazaj na vsebino

Široko znane skupine antibiotikov

Aminopenicilinska skupina

Prvič, zdravniki se nanašajo na skupino aminopenicilinov. Droge v tej skupini kakovostno odpravlja koliformnih in enterokokov, ki pogosto so povzročitelji vnetja v organih urogenitalnega sistema (zlasti, cistitis in pielonefritis). Učinkovita na sredi progresivne stopnje bolezni. Ženskam je dovoljeno, da med nosečnostjo in materami v materah dojijo, se rahlo absorbirajo v mleko. Znane antibiotiki: "amoksicilin", "penicilin", "amoksiklav" in "Ampicillin".

Injekcije ampicilina

"Ampicilin" je na voljo v obliki granul, kapsul in praškov. Spada v skupino aminopenicilinov s širokim spektrom delovanja. Injekcije zdravila "Ampilitsin" so predpisane v primerih bolezni ledvic in mehurja, zdravilo je učinkovito le v primeru bolezni med zmerno resnostjo, v drugih primerih pa je neučinkovito.

Cefalosporinska skupina

Ta skupina je običajno predpisana za zaplete. Zdravilna snov je kislina 7-ACK, preprečuje prehod akutne oblike v gnojilno obliko pielonefritisa. Priprave te skupine so zelo učinkovite in bolnik se počuti bolje v nekaj dneh. Niso strupeni in ne predstavljajo nikakršne nevarnosti za telo. Sodobna medicina pozna 4 generacije antibiotikov te skupine, za različne namene pa imajo različne indikacije:

  • Prva, druga generacija je predpisana za zdravljenje okužbe, ki povzroči vnetje (učinek je podoben dejanju zdravil aminopenicilinske skupine);
  • 3. generacija - to so močnejša zdravila z izboljšanimi farmakokinetičnimi lastnostmi; se boriti s hujšimi oblikami bolezni;
  • Četrta generacija ima širok spekter delovanja in se uporablja za bolnike z najhujšo stopnjo bolezni.
Pri zapletih je treba predpisati priprave cefalosporinske skupine.

Skupina ima številne kontraindikacij in prepovedanih bolnikih z ledvično insuficienco, alergijske reakcije na utrjevalca ter nosečih in doječih ženskah. Imena znane droge "Cefaleksin", "cefalotina" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". V primeru zapletov so predpisane injekcije 2. in 3. generacije - "Cefatoxim", "Cefazolin".

Fluorokinoloni

Nova generacija antibakterijskih zdravil:

  • Prva generacija zdravil je predpisana v nujnih primerih, če obstaja verjetnost smrtonosnega izida. Ima številne kontraindikacij - visoka občutljivost do obdelave sestavnih delov, ledvic in odpoved jeter, epilepsijo, ateroskleroze, slaba prekrvavitev možganov krvi, starosti. Znane droge "ciprofloksacin", "TSifran", "fleroxacin", "Ofloksacin", "pefloksacin."
  • 2. generacija se uporablja za kronično vnetje ali pri prehodu v poslabšano obliko. Učinkovit boj s pnevmokoki. Kontraindikacije so enake pri 1. generaciji zdravil. Vključujejo "Levofloksacin" in "Sparfloxacin".
Nazaj na vsebino

"Tsifran" kot znani predstavnik te skupine

Najbolj priljubljena droga te skupine. Zmanjšala je toksičnost in je učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam. Zapišite v primeru, ko večina pripravkov iz skupine aminoglikozidov, penicilinov, cefalosporinov že nemočne (odpornost bakterij na zdravilno učinkovino je bila razvita).

Aminoglikozidi

Predpisuje se za zapletene oblike pielonefritisa ali v primeru, ko bolezen povzroči Pseudomonas aeruginosa (gram-negativna rodna oblika bakterije). Aminoglikozidi so pripravki z lokalnim antibakterijskim delovanjem. Prepovedani vnos med nosečnostjo, odpoved ledvic. Po uporabi teh antibiotikov se razvijejo težave s sluhom in odpovedjo ledvic. Ta skupina vključuje naslednja imena: amikacin, gentamicin, tevomicin, sizomicin (najpogostejši je amikacin).

Karbamazepini

Zdravila s širokim delovanjem, njihove zdravilne učinkovine aktivno spopadajo z mnogimi vrstami bakterij (tudi z anaerobnimi mikroorganizmi). V splošnih oblikah določite zaplete (bakterijska poškodba več organov). Stebri v povezavi z ledvicnimi encimi. Znana zdravila: Imipenem, Meropenem.

Macrolides

Učinkovito deluje proti velikemu številu gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Malotoksični in način, na katerega vplivajo bakterije, so podobni penicilinom. Pogosto predpisano "Sumamed" ( "Azitromicin"), "Vilparen" ( "josamicin"), "eritromicin", "Eratsin", "Azitromicin", "kitasamycin", "Spiramicin" "Roxithromycina", "midekamicin", "Klatsid "," Oleandomycin "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed ali Azitromicin

To je nov makrolid. je poudariti, da je treba zaradi sposobnosti, da hitro dobili z okuženo spletno stran, pri čemer je zdravljenje hitrejše. Ta sposobnost je posledica dejstva, da je po sprejemu zdravilno snov dobro absorbira v stene prebavil, hitro porazdeli v tkivih, prodre v celice in se kopiči v levkocitih (kar prispeva k hitremu penetracije v središču vnetja).

5 najbolj znanih zdravil

Ločeno bomo izbrali seznam 5 najpogostejših zdravil, ki se uspešno zdravijo z vnetjem medeničnega organa. Že vrsto let se učinkovito uporabljajo pri boleznih cistitisa, pielonefritisa, uretritisa:

  • "Levofloksacin";
  • "Ciprofloksacin";
  • Pefloksacin;
  • Ampicilin;
  • "Cefalotin".

"Ciprofloksacin" je antibakterijski pripravek širokega spektra skupine prve generacije fluorokinolonov. Določite peroralni vnos (peroralni vnos) ali intravensko. Odmerjanje je predpisano posamezno (ponavadi 250 g dvakrat na dan peroralno, do 400 g - intravensko). Kontraindicirano v prisotnosti epilepsije, odpovedi ledvic in drugih hudih bolezni.

"Pefloksacin" je zdravilno protimikrobno sredstvo iz skupine prve generacije fluorokinolonov. Odmerjanje zdravila je predpisano posamezno, odvisno od lokacije vnetja in resnosti bolezni. Ker ima zdravilna snov grenak okus, je priporočljivo, da ga vzamete na prazen želodec brez žvečenja in pogoltnete veliko vode.

"Levofloksacin" je zdravilo iste skupine fluorokinolonov, le druga generacija. Izpust oblike v obliki tablet in injekcij (injekcije). Zdravnik določi odmerek 200-700 mg, odvisno od resnosti oblike bolezni. Neželeni učinki so vrtoglavica, driska, verjetnost razvoja kandidiaze. Kontraindicirano pri bolnikih s nestrpnostjo komponent in nosečnostjo.

"Cefalotin" je ime zdravila cefalosporinske skupine. Določite s pielonefritisom, saj se zdravilna snov aktivno bori z povzročiteljem okužbe (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Pri injekcijah "Cefalotin" je vsakih 6 ur predpisan odmerek do 2 g. Zdravilo je mogoče predpisati nosečnicam in odpovedi ledvic (majhni odmerki).

Sprejem antibiotikov za vnetje ledvic

Bolniki vprašajo, katere antibiotike običajno predpisujejo zdravniki zaradi vnetja ledvic. Vnetje ledvic je resna bolezen, ki se s pravilnim izborom zdravil uspešno zdravi. Glavna stvar je, da ne začnete bolezen, ne da bi vam omogočili prehod iz akutne oblike v kronično. Vnetni proces vpliva na celoten organ, ki se kaže predvsem zaradi bolečin v hrbtu in sprememb v analizi urina.

Ali bodo antibiotiki pomagali?

Vzroki, na katere se lahko vnetni proces v ledvicah začne zelo, vendar pa sama bolezen ponavadi nadaljuje proti ozadju zmanjšanja imunosti. Zelo pogosto pelonefritis opazimo pri nosečnicah prav zaradi tega. Najbolj učinkovit način zdravljenja v tem primeru je zdravljenje z antibiotiki, njihova izbira je precej široka. Antibiotiki v vnetnem procesu v ledvicah so najučinkovitejši način zdravljenja.

Ko nosečnost ni vsa zdravila, je dovoljeno jemati zdravilo, zato zdravnik imenuje shemo zdravljenja, ki temelji na bolnikovem zdravstvenem stanju in skrbno proučuje tveganja. Težava je v tem, da lahko antibiotik negativno vpliva na nastanek in rast ploda. Vnetni procesi v ledvicah so nevarni za njihove zaplete. Vsaka bolezen ledvic, lahko gre za napačno zdravljenje v kronični obliki, nato pa še posebej neugodno za uničenje ledvičnega tkiva.

Vzrok vnetja ledvic so enterokoki in stafilokoki, ki vstopajo v telo. Malo pogosto lahko vnetje ledvic povzročijo drugi patogeni.

Vnetje ledvic je najpogostejše pri ženskah kot pri moških, posledica je specifične strukture ženskega genitourinarskega sistema. Toda pristop k zdravljenju antibiotikov pri bolnikih obeh spolov je skoraj enak. Zdravila v tabletah nimajo želenega učinka.

Vnetje ledvice navadno spremljajo simptomi, kot je oster dvig temperature v ozadju aktivnega izločanja znoja. Pacient začne z mrzlico. V delu genitourinarnega sistema se bolezen manifestira s težavami pri uriniranju. Mogoče so napadi slabosti, vrtoglavice, splošne šibkosti. V ozadju vnetja ledvic se lahko krvni tlak poveča, apetit pa se lahko zmanjša. Najbolj presenetljiv pojav vnetnega procesa v ledvicah je oblak urina, v katerem se med študijo ugotavlja visoka vsebnost beljakovin in levkocitov.

Pri akutnih oblikah vnetja opazimo intenziven pojav večine simptomov. Pri kroničnem vnetju so simptomi skoraj enaki, vendar se temperatura lahko nekoliko dvigne in redko nad 38 ° C. Pri bolnikih s kroničnim vnetjem ledvic koža ponavadi ima zemeljsko tingo.

Povsem anatomsko se lahko najpogosteje srečate z vnetjem prave ledvice.
Zdravljenje bolezni se lahko začne šele po natančni diagnozi in potrditvi z laboratorijsko analizo. Šele po prepoznavanju patogena, ki je pripeljal do pojava vnetja, lahko izberete antibiotike, ki bodo imeli najučinkovitejši učinek in zavirajo rast in razmnoževanje patološke flore. Odmerjanje katerega koli zdravila pri zdravljenju vnetja ledvic je odvisno od bolnikovega stanja. Če je vnetni proces intenzivne narave, jemanje tablet nadomesti intravensko dajanje zdravil.

Kateri antibiotiki so predpisani?

Pri zdravljenju ledvic se primarno uporabljajo aminopenicili. Priprave te skupine so se dobro pokazale v boju proti enterokokom in v primerih, ko je vnetni proces v ledvicah nastal zaradi krivde E. coli. Ta zdravila iz vseh antibiotikov so najmanj strupena, zato je njihova uporaba dovoljena tudi v primeru nosečnosti bolnika. Uporaba teh zdravil je prikazana v začetnih fazah nastopa vnetnega procesa. Ta skupina vključuje:

Nadalje pogostost uporabe sledi skupini cefalosporinov. Ti antibiotiki imajo tudi nizko stopnjo strupenosti. Vendar je njihova uporaba najbolj utemeljena, če obstaja veliko tveganje za razvoj gnojne oblike vnetja. Pozitivna dinamika zdravljenja je bila opažena, od tretjega dne jemanja zdravil. Skupina cefalosporinov vključuje:

Katere zdravila so predpisane za hudo vnetje?

Pri pripravkih, povezanih z aminoglikozidi, je treba piti v hudih oblikah vnetja. Ti antibiotiki so zelo strupeni in zato je priporočljivo, da jih uporabljamo s previdno previdnostjo. Na primer, niso predpisani bolnikom, starejšim od 50 let, in če je bil med letom bolnik že zdravljen z aminoglikozidi. Za to skupino drog so:

  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Netilmicin.

Fluorokinolov je prav tako nizka pri toksičnosti, vendar so predpisana, če je predvideno podaljšano zdravljenje, na primer pri zdravljenju nefritisa. Ta zdravila vključujejo:

Macrolides spadajo v zdravila širokega spektra delovanja. Uspešno se soočajo z mnogimi vrstami patogenih mikroorganizmov. V zvezi z močnimi zdravili. Ta skupina vključuje: Sumamed, Wilprafen.

Enako aktivni pri zdravljenju nefritisa in pielonefritisa so polsintetični antibiotiki, kot so cefazolin, tamicin. Ta zdravila imajo nizko stopnjo strupenosti. Rezultati zdravljenja z zdravili so opazni približno 3 dni.

Izbira antibiotika z metodo sejanja

Antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili, saj poleg tega procesa, so motnje urogenitalnega sistema. Za pravilno določitev izbiro potrebna sredstva za izvedbo sterilno kulturo urina za kulturo, in s tem, da prepoznajo vrsto patogeni, da se določi stopnja občutljivosti za vsako od omenjenih skupin zdravil. Zdravljenje akutne oblike, in včasih poslabšanje kronične bolezni, pri čemer v bolnišnici, v tem zaporedju, zdravljenje poteka pod strogim nadzorom zdravnika. Ambulantno zdravljenje je možno le, če bolnik poslabša kronično blago bolezen.

Če v dveh dneh od pozitivenega učinka jemanja predpisanega zdravila ni opažen, se prekliče in predpiše drug. Če iz zdravnikovega razloga zdravnik nima možnosti preizkusiti občutljivosti patogena na zdravila, se izbira ustreznega zdravila med antibiotiki izvaja s širokim spektrom delovanja.

Upošteva se uspešno zdravljenje, ki v prvi fazi združuje uporabo antibiotikov iz skupine penicilinov in cefalosporinov. In v akutni obliki, prednost ne bi smeli dajati tabletam, temveč uvedbi zdravil intramuskularno in intravensko. Takšne injekcije so priporočljive, saj je opaziti največjo koncentracijo zdravila v ledvičnih tkivih.

Standardno zdravljenje z antibiotiki v povprečju ne presega 2 tedna. Odmerjanje vsakega zdravila se izračuna na individualni osnovi, pri čemer upošteva starost in telesno maso bolnika. Na primer, penicilini se enkrat ne jemljejo, odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke na dan.

Drug možen režim zdravljenja vnetja ledvic je dajanje amoksicilina in amoksiclava ali amoksicilina ali trifamaksa. Prednost za peniciline je podana zaradi njihove enostavne prenašanja pri bolnikih in majhne količine alergijskih reakcij, ki jih opazimo pri uporabi antibiotikov drugih skupin. Pomemben dejavnik je njihova nizka toksičnost za organizem. Poleg alergij lahko v prebavnem sistemu pride do nepravilnosti v obliki dispepsičnih motenj.

Za katere antibiotike so zdravljeni nefritis?

Če se bolniku diagnosticira nefritis, se 10 dni predpiše Benzilpenicillin. Odmerek je 1 milijon enot, ki se injicirajo do 6 krat v 24 urah.
Če je vzrok vnetja ledvice Pseudomonas aeruginosa, se pri tem upošteva režim zdravljenja. V tem primeru izbira spada na peniciline, ki se lahko soočijo s tem patogenom, na primer Pipracil in Securopen. Če se ta sredstva iz nekega razloga ne prilegajo, jih nadomestijo z gentamicinom ali z amikacinom.

Če je imel bolnik in pred vnetnim procesom težave z ledvicami, mu je bil dodeljen Ciprofloksacin z biokemičnim testom krvi.

Antibiotiki serumov cefalosporina so učinkoviti pri zdravljenju pielonefritisa in glomerulonefritisa. Te vrste antibiotikov se iz telesa izloča predvsem z jetri, zato jih je mogoče uporabiti za vsako bolezen ledvic. Zaužitje večine antibiotikov izključuje uporabo alkohola.

Ločeno je treba ustaviti na seznamu antibiotikov, dovoljenih za uporabo pri nosečnicah in doječih materah. Vključuje cefalosporine, zaščitene peniciline in makrolide. Vsa ta zdravila uspešno zavirajo rast in razvoj mikroorganizmov in hkrati spadata v nizko toksične droge. Makrolidi izvajajo najšibkejši učinek na patogene in so predpisani med nosečnostjo, če uporaba zdravila iz drugih 2 skupin iz nekega razloga postane nemogoča. Najpogosteje se zdravilom iz tega območja predpisuje nosečnicam z poostritvijo kronične oblike, če potek bolezni ni tako intenziven. Pri dojenju se daje prednost amoksicilinu, cefoperazonu, cefobidu. Ta zdravila se hitro izločajo iz telesa in se ne kopičijo v tkivih organov.

Antibiotiki za bolečine v ledvicah

Antibiotiki za ledvično bolečino se pogosto uporabljajo. Pripravki so vzeti od 5 do 14 dni. Pred predpisovanjem antibiotikov za bolezni ledvic se raziskave izvajajo za določitev vrste patogena. Pomembno vlogo igra ne le stopnja občutljivosti na potencialno dražilno, ampak tudi resnost bolezni.

Vrste antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni ledvic

Po določitvi patogena bo zdravnik lahko razložil pacientu, kakšne antibiotike jemati z bolečino v ledvicah. Pravilno izbrana antibakterijska zdravila zagotavljajo hitro in produktivno zdravljenje.

Najbolj priljubljeni antibiotiki:

  1. Aminopenicillini. Najpogostejša zdravila so amoksillikin in penicilin. Ta skupina je relativno varna, zdravila so sprejemljiva za zdravljenje nosečih bolnikov;
  2. Cefalosporini. Te antibiotike za bolezni ledvic in sečil se predpisujejo v primeru, ko okužbo spremljajo skupni gnojni vnetni procesi. Priljubljena sredstva - Klaforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforol, Tamicin, Cephalexin;
  3. Fluorokinoloni. Podobni antibiotiki za bolezni ledvic in sečil so pomembni, če je patologija v zanemarjenem stanju, skupaj s komplikacijami. Fluorokinoloni so izredno močna zdravila, vendar imajo močan antibakterijski učinek lahko številne neželene učinke. Najbolj priljubljena zdravila so nolicin, levofloksacin;
  4. Aminoglikozidi. Močna antibakterijska sredstva, ki so predpisana za zanemarjene patologije. Dolgo časa zdravila ni mogoče jemati zaradi strupenih učinkov na oslabljeni organizem. Najbolj priljubljena zdravila: gentamacin in amikacin;
  5. Nitrofurani. Podobni antibiotiki za zdravljenje ledvic se pogosto uporabljajo. Telo ga dobro prenaša. Znana zdravila so Furadonin, Furamag;
  6. Macrolides - zdravila, ki se uporabljajo le v izbranih primerih. Razlog: le nekatere skupine patogenov so občutljive na ta antibakterijska sredstva. Najbolj znana zdravila so Sumammed, Wilprafen.

Ločeno je treba dodeliti še eno posebno skupino pripravkov - uroseptiki. Kot katerikoli antibiotik za vnetje ledvic in mehurja, ta zdravila vplivajo na učinke antiseptičnih učinkov urinarnega trakta, saniranje vnetnih tkiv. Večina farmakoloških izdelkov temelji na naravnih sestavinah in se lahko daje v kombinaciji z antibiotiki, da bi pospešili postopek predelave.

Aminopenicilinska skupina

Pripravke aminopenicillins filter dodeli v primeru, da Vzbujevalnik cistitis, pielonefritis, ali katere koli druge bolezni ledvic jekla Escherichia coli ali enterokoki. Antibiotiki so označeni v srednjih progresivnih stopnjah. Dopustno za sprejem v nosečnice in doječe ženske.

Antibiotiki, ki se uporabljajo za vnetje ledvice v tabletah: fenoksimetilpenicilin, amoksicilin, ampicilin, oksacillin. Zdravila, predstavljena v obliki injekcij: benzilpenicilin, ampicilin, tikarcilin + klavulanska kislina, piperacilin + tazobaktam.

Cefalosporini

Najbolj priljubljeni antibiotiki za bolezni ledvic in genitourinarni sistem so cefalosporini. Glavna zdravilna učinkovina preprečuje prehod akutne oblike v gnojilno.

Cefalosporini so nizko strupeni, niso nevarni za druge organe in sisteme. Pri izbiri antibiotikov za zdravljenje ledvic zdravnik upošteva stanje organizma, vrsto patogena, stopnjo poškodbe tkiva. Za odpravo vnetja ledvic je zdravljenje z antibiotiki mogoče izvajati z drogami ene od štirih generacij:

  1. Prva in druga generacija sta predpisana za zdravljenje bolnikov z izrazitim vnetnim procesom;
  2. Tretja generacija - močna zdravila z izboljšanimi farmakološkimi lastnostmi. Antibiotiki za vnetje ledvic in sindrom močne bolečine v seriji cefalosporina omogočajo, da se soočijo z resnejšimi oblikami bolezni;
  3. Četrta generacija - antibiotiki s širokim spektrom delovanja, imenovani pri vnetju ledvic in mehurja. Imenovan v zadnjih stopnjah, ko je bolezen zelo zanemarjena.

Antibiotiki pri boleznih ledvic in mehurja katerekoli generacije imajo številne kontraindikacije. Niso predpisani za ledvično odpoved in alergijsko zgodovino. Če so zdravila predpisana nepravilno, lahko pride do bolečine v ledvicah po antibiotikih.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni so zdravila, ki so razdeljena na dve generaciji. Antibiotiki za ledvične bolečine (imena - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloxacin) prve generacije so predpisani v nujnih primerih, kadar obstaja možnost smrtonosnega izida.

Pripravki druge generacije so pomembni za kronične oblike bolezni na stopnji sezonskega poslabšanja. Kateri antibiotiki, ki jih jemljejo z vnetjem ledvic, v vsakem primeru rešujejo samo zdravnika, ki se zdravi, ob upoštevanju značilnosti pacientove anamneze.

Aminoglikozidi

Aminoglikozidi - antibiotiki so predpisane za bolezni ledvic in mehurja, ko je bolezen, ki jo Escherichia coli, stafilokoki, enterokoki, shigely, gemofilly, salmonelo in Legionella. Zdravila se razlikujejo od lokalnega protibakterijskega delovanja. Nosečnost in dojenje niso predpisani.

Priprave so strupene. Zdravila se predpisujejo samo v primeru, da drugih antibakterijskih učinkovin z želenim učinkom v naravi ne obstajajo.

Na primer, se domneva, da se hudo ledvični pielonefritis zdravi z antibiotiki-aminoglikozidi. Enostavne oblike streptokokne okužbe se zdravijo z antibakterijskimi zdravili z bolj nežnim delovanjem.

Macrolides

Makrolidi - skupina antibakterijskih zdravil, podobna farmakološkim učinkom na peniciline. Obstajajo tri kategorije: 14-člani, 15-člani in 16-člani makrolidi. Mogoče je naravno in polsintetično poreklo.

V vsakem primeru se zdravnik odloči, ali bo dajal injekcije z vnetjem ledvic ali antibiotikov v obliki tablete za odpravo vnetnih procesov.

Nitrofurani

Nitrofurani so sintetična antibakterijska zdravila, ki so po priljubljenosti na drugem mestu po sulfonamidih. Antibiotiki za bolezni ledvic so zelo učinkoviti, imena zdravil so na seznamux najučinkovitejših antibakterijskih zdravil v nefrologiji. Hitro odstranite gram-negativne in gram-pozitivne bakterije, nekatere anaerobe, mikoke.

Pred izbiranjem antibiotikov za pijačo pri boleznih ledvic pacientu se zdravnik seznani z anamnezo za možne kontraindikacije. Gre za nosečnost, laktacijo, individualno nestrpnost sestavin zdravila.

Kontraindikacije za uporabo antibiotikov

Vse protibakterijske učinkovine spremljajo številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pri razvijanju terapevtskega režima za bolnika:

  1. Nosečnost;
  2. Dojenje;
  3. Akutna odpoved jeter;
  4. Akutna odpoved ledvic;
  5. Individualna nestrpnost do zdravil;
  6. Starost otrok (vsaka vrsta antibiotika ima svoje starostne meje).

Ugotovljeno je tudi, da je enkratni vnos alkohola in antibakterijskih sredstev nesprejemljiv. Zdravnik, ki se zdravi, se zavezuje, da ne pojasni, katere antibiotike naj pijejo pri vnetju ledvic, temveč tudi povedati o začasni omejitvi vseh vrst alkohola.

Indikacije za jemanje antibakterijskih zdravil

Takojšnje diagnoza, pravilna izbira antibiotikov in pravilna ureditev njihovega sprejema na različne načine vplivala na uspeh v boju proti nalezljivim procesov pri bolnikih nefrologiji. Antibiotiki so predpisani neomejeno v naslednjih primerih:

  • Obstaja tveganje za prehod akutne oblike patologije v kronično;
  • Ponovitev kroničnih patologij, ki jih spremljajo zapleti;
  • Če druga zdravila ne pomagajo pri soočanju s simptomi in manifestacijami, ki izhajajo iz vnetja ledvic (za katerega se odloči vsak antibiotik, ki ga določi zdravnik, ki se zdravi);
  • Težke in zanemarjene oblike bolezni;
  • Nizek imunski status, ko bolnikovo telo ne more upreti okužbi;
  • Da bi preprečili dejavnike tveganja pri bolnikih s kronično boleznijo ledvic;
  • Nevarnost razvoja sepse, huda zastrupitev telesa.

Obstajajo tudi posebni primeri, v katerih je obvezna uporaba antibakterijskih zdravil. Bolnikom, ki so na hemodializi, so predpisana antibakterijska zdravila intravensko, da bi se izognili razvoju infekcij, povezanih s katetrom.

Zaradi velikega tveganja razvoja bakteriurije in ponavljajočih se nalezljivih bolezni v sečnem sistemu, so pri bolnikih, ki opravljajo presaditev ledvic, predpisani številni antibiotiki. Bolniki so pred presaditvijo predmet sanacijskega postopka. Po operativnem posegu se za bolnike izberejo najprimernejša antibakterijska zdravila.

Splošna načela antibiotičnega zdravljenja v nefrologiji

Odmerek antibiotika se izračuna tako, da je največja koncentracija aktivne snovi opazna v organih, ki so izpostavljeni terapevtskim učinkom. V nekaterih primerih se uporaba drog začne s tako imenovanimi "odmerki šoka", ki postopoma oslabljajo koncentracijo.

Pomembno vlogo ima trajanje antibiotičnega zdravljenja. Minimalno obdobje vpisa je 5 dni. V povprečju je potrebno antibiotike od 7 do 10 dni, da popolnoma odstranijo vse povzročitelje infekcij.

Če obstaja možnost, se antibiotik predpiše samo ob upoštevanju rezultatov bakteriozemičnega urina. Analiza pomaga ugotoviti vrsto patogena, njegovo koncentracijo v telesu in nekatere druge dragocene podatke. Če je bolnikovo stanje kritično in ni možnosti čakanja na rezultate (predpisano je 3 dni za bacapsis), so predpisani antibakterijski pripravki s širokim spektrom delovanja. Ceftriakson je na primer priljubljen antibiotik za bolezni ledvic, ki lahko odpravi veliko večino potencialnih patogenov okužb sečil.

Če se drugi tretji dan antibiotične terapije ne izboljša, se shema terapevtskega učinka prilagodi ob upoštevanju novih podatkov. Pri hudih oblikah bolezni je mogoče kombinirati več antibiotikov različnih vrst.

Antibiotiki in nosečnosti

Med nosečnostjo se lahko uporabljajo antibakterijska zdravila, vendar le glede na indikacije in ob upoštevanju vseh značilnosti bolnikovega telesa. Ne glede na odmerek in vrsto zdravila, zdravljenje poteka le pod nadzorom zdravnika v bolnišnici.

V prvem trimesečju antibiotiki poskušajo načeloma ne predpisovati. V tem obdobju je tveganje za škodo prihodnjemu otroku izredno veliko. Drugi in tretji trimesečnik sta bolj varna, toda na teh stopnjah lahko pride do težav.

Obstajajo primeri, ko jemanje antibiotikov bistveno:

  1. Pielonefritis nosečnic;
  2. Hudimi vnetnimi procesi, ki vplivajo na zdravje bodoče mater in njenega ploda;
  3. Purulentni procesi;
  4. Komplikacije vnetnih procesov (sepsa, okužba krvi);
  5. Prisotnost večjih velikih žarišč z infekcijskimi sredstvi in ​​popolnim vnetjem tkiv.

Antibakterijska zdravila niso najbolj noseča ženska, temveč za plod.
Večina zdravil lahko premaga pljučno pregrado in škoduje otroku.

Skupine antibiotikov za nosečnice: pravna sredstva in prepovedani pripravki

Vse antibiotike lahko razdelimo v tri svetovne kategorije:

  1. Droge, ki so popolnoma prepovedane za sprejem, ker je toksični učinek na plodu dokazano in močno izražen;
  2. Drog je dovoljeno uporabljati, vendar njihovi učinki niso popolnoma razumljivi;
  3. Zdravila, ki se lahko uporabijo (ni škodljivega učinka).

Seznam prepovedanih zdravil sestavljajo naslednji antibiotiki:

  • Tetracikline (strupene za jetra otroka)
  • Fluorokinoloni (poškodbe sklepov)
  • Klaritromicin (obstajajo znaki toksičnih učinkov na živalskih fetusih)
  • Aminoglikozidi (lahko povzročijo gluhost v otroku)
  • Kloramfenikol (zavira fetalni kostni mozeg)
  • Dioksidin (mutageni učinek na plod)

Pripravki so dovoljeni, v skrajnih primerih pa:

  • Azitromicin
  • Furadonin (možno samo v drugem trimesečju)
  • Metronidazol (prepovedan v prvem trimesečju, saj lahko povzroči okvare možganov)
  • Gentamicin (samo za nujne indikacije in v najmanjšem odmerku)

Varna sredstva: penicilin in njegovi analogi, cefalosporini, eritromicin.

Moderni antibiotiki, ki so predpisani za vnetje ledvic

Ena najbolj neprijetnih in pogostih bolezni je vnetje ledvic.

Spremlja jo huda bolečina in številni drugi simptomi. Sodobne diagnostične metode lahko razkrijejo bolnikovo stopnjo in kompleksnost bolezni.

Zelo pomembno je, da čimprej pokličete zdravnika, ki bo predpisal določeno terapijo. Ta program zdravljenja ne zajema izbire naključno izbranih zdravil, ampak iz izbire nekaterih zdravil, ki temeljijo na rezultatih laboratorijskih raziskav.

V vsakem primeru zdravnik predpisuje določene vrste antibiotikov, ki bodo pomagali vsakemu posameznemu bolniku do maksimuma.

Za vsak primer - vaša droga

V medicinski praksi obstajajo različne vrste vnetnih bolezni ledvic. Vsi se obravnavajo precej učinkovito s kompleksom različnih metod. Eden od njih - imenovanje antibiotikov, brez katerih ni nobenega poteka zdravljenja za vnetje ledvic.

Obstaja več skupin antibiotikov, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo:

  1. Aminopenicillionovaya skupina agentov. To vključuje zdravila, kot sta penicilin in amoksicilin. Njihova glavna prednost je učinkovit boj proti enterokokom in E. coli. Ta skupina antibiotikov je predpisana laktaciji in nosečnicam. Vendar se takšna zdravila ne morejo spopasti s pielonefritisom.
  2. Cefalosporinska skupina. Med temi antibiotiki je še posebej izrazit cefaleksin. Njegova aktivna snov je kislina 7-ACC. Hitro preprečuje prehod vnetne bolezni iz ene stopnje v bolj kompleksen in resen. Zdravilo je kontraindicirano za bolnike, ki imajo penicilin intoleranco. Za isto skupino antibiotikov so zdravila, kot so Cefalotin, Zinnat, Clarofan. Vnos vseh teh zdravil je že tretji dan znatno izboljšal stanje pacienta.
  3. Fluorokinolonska skupina. Ta zdravila določi zdravnik v primeru, da obstaja tveganje smrti ali resnega zapletanja bolnika. Takšnim antibiotikom prve generacije pripadajo Fleoksatsin, Ciprofloxacin, Ofloxacin in mnogi drugi. V primeru kroničnega vnetja ledvic zdravnik predpiše antibiotike za to skupino druge generacije: Sparfloxacin, Levofloxacin. Učinkovito se soočajo s pnevmokoki. Kontraindikacije za uporabo teh zdravil so: epilepsija, nosečnost, jetrna ali ledvična odpoved, ateroskleroza, starost.

TOP-5 najbolj priljubljenih zdravil

Najbolj priljubljeni in pogosto uporabljani antibiotiki za vnetje ledvic so danes:

  1. Levofloksacin. Lahko se jemlje v obliki tablet ali v obliki injekcij. Odvisno od bolezni, zdravnik predpisuje 200-700 mg 1-2 krat na dan. Zdravila za nosečnice in osebe z nestrpnostjo do sestavin zdravila ni priporočljivo uporabljati. Obstajajo zdravila in neželeni učinki: omotica, driska, možnost razvoja kandidiaze.
  2. Ciprofloksacin Uporablja se v posameznem režimu odmerjanja, ki ga določi zdravnik, ki se zdravi. Običajni odmerek je 250-750 mg 2-krat na dan ali intravensko pri 200-400 mg. Pri bolnikih z epilepsijo, odpovedjo ledvic in drugimi resnimi boleznimi je potrebna previdnost.
  3. Pefloksacin. Odmerek tega antibiotika je tudi izbran posameznik za vsakega bolnika. Odvisno je od resnosti in lokacije okužbe. Če je nezapletena okužba, zdravnik predpisuje 0,4 g zdravila 2-krat na dan. Če je bolezen hujša, morate piti odmerek 2-krat več. Tablete je treba pogoltniti, ne da bi jih žvečile, nato pa jih sperejo z vodo. Zdravilo vzemite le na prazen želodec.
  4. Ampicilin Uporablja se le v primerih zmerne okužbe. Pri vseh drugih variantah bo priprava neučinkovita. Zdravilo se daje intramuskularno za 1-2 milijona enot na dan. In ta odmerek je treba razdeliti na 4 uvoda.
  5. Cefalotin. Učinkovito zdravilo za vnetje ledvic. Uporablja se lahko intravensko ali intramuskularno. Izdajajo tudi zdravilo v obliki tablet. Običajno določite odmerek 0,5-2 g vsakih 6 ur. Previdnost se uporablja med nosečnostjo in odpovedjo ledvic.

Bojnice so bolne po uporabi antibiotikov - ali je čas za zdravnika?

Nekateri bolniki imajo težave po predpisovanju antibiotikov - začnejo se truditi in se zbolevati od ledvic.

V tem primeru se nemudoma posvetujte z zdravnikom:

  • drug predpisan zdravilo ali se zmanjša odmerek predpisanega zdravila;
  • predpisal bo probiotike, ki bodo obnovili mikrofloro organizma;
  • vam bo svetoval, da pijete veliko vode, da odstranite nepotrebne škodljive snovi.

Zdravljenje cistitisa

Kadar cistitis antibiotikov zdravnik zapiše samo, če je vzrok bolezni so bakterije in mikrobi.

Seznam antibiotikov, ki se najpogosteje uporabljajo za cistitis:

Več desetletij so bili ti antibiotiki uporabljeni proti cistitisu. Ta zdravila imajo protimikrobni učinek in so odporna na veliko drugih zdravil.

Za zdravljenje bolezni ledvic naši bralci uspešno uporabljajo metoda Galine Savine.

Palin tablete so sodobni antibiotiki nove generacije. Njihova glavna prednost je minimalna kontraindikacija.

Premagati pielonefritis tudi pod silo

Pred določitvijo najučinkovitejšega antibiotika, ki bo pomagal pri zdravljenju pielonefritisa, morate opraviti raziskavo.

To bo pomagalo določiti povzročitelja bolezni, razumeti stanje ledvic in odtok urina.

Ker glavna vloga pri razvoju pielonefritisa se daje bakterijam, potem je ni mogoče pozdraviti brez takšnih antibiotikov:

  • z lahno obliko - cefaklor, ampicilin, gentamicin;
  • s slabim izlivom urina ali z ledvično odpovedjo, imenujejo Furazoline, Furadonin, Furagin.

Funkcije aplikacije

Med nosečnostjo se pojavijo številne fiziološke spremembe v ženskem telesu. Zaradi tega pogosto v bodoče matere začnejo bolečine tudi bolečine. Ta znak kaže, da je prišlo do vnetja.

Zdravljenje nosečih zdravnikov poskuša opraviti, odpraviti uporabo antibiotikov. Vendar pa je pogosto to nemogoče, še posebej, ko se problem napreduje. V tem primeru določite Ceftriaxone ali Cefazolin.

Zdravilo za cistitis med nosečnostjo ali v času hranjenja bo pomagalo penicilinu. Ta droga skoraj ne prodre v mleko, zato otrok ne more poškodovati.

Vendar pa lahko pri doječih ženskah po zdravljenju s penicilinom, drisko, dromk ali izpuščaj nastopijo. Med nosečnostjo ali dojenjem je bolje, da sploh ne vzamete antibiotikov.

Za zdravljenje vnetja ledvic so otroci pogosto predpisani tudi lahki antibiotiki. Poleg njih predpisujejo probiotike, ki bodo pomagale ohranjati mikroflore otroške črevesje.

Zdravljenje predpisuje le zdravnik!

Vnetje ledvic je bolezen, ki zahteva posebno pozornost. Če je napačno obravnavati, se lahko ta proces vleče že vrsto let.

Brez pregleda strokovnjaka ni mogoče vedeti, zakaj je prišlo do vnetja ledvic. Po pregledu bo zdravnik takoj predpisal zdravljenje. In če se držite tega, okrevanje pride precej hitro.

Če želite izbrati tiste ali druge antibiotike ob vnetju ledvic, bo zdravnik le pomagal.

Odvisno je od številnih parametrov:

  • vrsta mikroorganizmov, ki je povzročila težave;
  • občutljivost teh mikroorganizmov na te ali druge droge.

Doziranje zdravila se izbere tudi individualno, na podlagi rezultatov študij:

  • laboratorijske analize;
  • računalniška tomografija;
  • Ultrazvok.

Ključ do hitrega in uspešnega okrevanja je pravilna terapija vnetja ledvic. Zato je v tem primeru preprosto nemogoče narediti zdravnika.

Pri prvih simptomih tega problema je potrebno iti do specialista. Ni potrebno zategniti!

Kateri antibiotiki so predpisani za vnetje ledvic?

  • Najpogosteje predpisani urološki antibiotiki
  • Antibiotiki skupine cefalosporina
  • Antibiotiki skupine fluorokinolona
  • Druga linija zdravil

Antibiotiki za vnetje ledvic se vedno uporabljajo pri zdravljenju. To je posledica dejstva, da vnetni proces, ki se razvija v teh organih, spremljajo hude bolečine in drugi neprijetni simptomi. V tem primeru lahko pomagajo antibiotiki.

Najpogosteje predpisani urološki antibiotiki

Obstajajo različne bolezni ledvic in genitourinary sistema. Vnetni procesi v ledvicah imajo splošno ime za nefritis. Vključuje različne bolezni: pielonefritis, tuberkulozo, ledvično pionefrozo. Poleg tega se lahko pojavijo ledvični kamni. Vse te bolezni se učinkovito zdravijo, vendar prej se zdravljenje začne, hitreje se bo telo spopadalo z vnetjem. Zdravnik usmerja pacienta na diagnozo, na podlagi katere nato predpisuje potek zdravljenja. Torej, pred imenovanjem je treba opraviti ali opraviti ZDA, tomogram in predati analize. Antibiotiki za ledvično bolezen niso edino zdravilo, vendar brez njih, ne en zdravljenje. Katere antibiotike za bolezni ledvic običajno predpisujejo zdravniki?

Najpogosteje so dodeljene naslednje skupine zdravil. Najprej je to skupina aminopenicilinov. Amoksicilin in penicilin spadata v to skupino. Njihova prednost je, da so zelo učinkoviti proti črevesnemu bacilu in enterokoku. Toda hkrati imajo pomembno pomanjkljivost - so brez moči proti patogenom pielonefritisa. Poleg tega ti patogeni uničijo delovanje drog.

Zdravilo je aktivno predpisano za nosečnice in doječe ženske, ker rahlo se absorbira v mleko. Ta zdravila so učinkovita pri okužbah srednje močne.

Antibiotiki skupine cefalosporina

Te vključujejo, na primer, cefaleksin, ki je učinkovit pri zdravljenju vnetja ledvic. Zdravilna učinkovina je 7-ACA kislina. Zahvaljujoč njenemu zdravilu preprečuje prehod akutnega pielonefritisa v gnojilno fazo. Hkrati ima zdravilo številne kontraindikacije. Na primer, če bolnik ne prenaša učinkovine (cefalosporin) in penicilinov.

Če se ledvice boleče, imenujejo in cefalotin. Učinkovit je za disfunkcijo organa. Toda ta antibiotik ima podobne kontraindikacije. Poleg tega je treba še posebno previdno predpisati nosečnicam in doječim materam ter pri diagnostiki odpovedi ledvic.

Če ima bolnik okužbo genitourinarnega sistema, je predpisan zinnat. Enako zdravilo je učinkovito za pelonefritis.

Če okužba poteka brez zapletov ali se urinarni trakt okuži, se predpiše klarofan. To orodje se lahko uporablja za odrasle in otroke, katerih telesna teža je nad 50 kg. Antibiotiki skupine cefalosporina so tako učinkoviti pri boleznih ledvic, ki tretji dan občutno olajšajo bolnika. Zgoraj navedena zdravila so najpogosteje predpisani zdravniki za diagnozo vnetja ledvic: zdravljenje s temi zdravili daje odličen rezultat.

Antibiotiki skupine fluorokinolona

Antibiotiki 1. generacije te skupine vsebujejo ciprofloksacin, pefloksacin, ofloksacin, fleroxacin in druge. Imenovani so v primerih, ko je bolezen nevarnost za življenje bolnika. Kontraindikacije so enaki: občutljivost na sestavne dele, nosečnost, dojenje, ledvična odpoved, odpoved jeter, epilepsijo, cerebrovaskularni nesreč, možganska ateroskleroza, senilna starosti.

Druga generacija antibiotikov vključuje levofloksacin, sparfloksacin. Uporabljajo se pri zdravljenju kronične oblike bolezni, ko prehaja v stopnjo poslabšanja. Ta zdravila so učinkovita proti pnevmokoki. Kontraindikacije so enake kot pri drogah, naštetih zgoraj.

Druga linija zdravil

Obstajajo zdravila, ki so predpisana strogo v bolnišnici in v primerih hudega pielonefritisa. Najprej, to so aminoglikozidi. Za to skupino antibiotikov so zdravila, kot so amikacin, gentamicin, netilmicin, sisomicin, tobramicin itd. Imajo močan baktericidni učinek na patogene bolezni.

Običajno je amikacin predpisan. Ima številne kontraindikacije: nevritisem na slušnem živcu, hudo okvaro ledvic, uremia, nosečnost in nestrpnosti do nje, ne smete dodeliti aktivne snovi.

Enako velja za gentamicin in netilmicin. Poleg tega mora zdravnik strogo dozirati zdravila. Odmerjanje je odvisno od tolerance samega zdravila do bolnika in njegovega celotnega zdravja, resnosti poteka bolezni.

Ti antibiotiki pri boleznih ledvic, zlasti tistih, ki jih težko pretočimo, so zelo učinkoviti. Vendar imajo številne pomanjkljivosti. Po jemanju antibiotikov te skupine, zapletov v obliki motenj sluha, razvoja ledvične odpovedi, ki ima reverzibilen proces, niso neobičajne. Poleg tega obstajajo starostne omejitve - starejši ljudje, teh zdravil ni mogoče predpisati, pa tudi tistih bolnikov, ki imajo težave z ledvicami, se je nadaljevalo manj kot eno leto po zadnjem zdravljenju.

Poleg tega imenujejo:

  • antibiotiki serije cefalosporina 3. in 4. generacije: ceftriakson, cefir itd.;
  • antibiotiki beta-laktamske skupine: aztreonam, imipenem, meropenem itd.

Kadar so ledvični kamni običajno predpisani alopurinol ali benzbromaron, citratne raztopine, na primer "Uralit-U". Takšna terapija že dolgo dokazuje svojo učinkovitost.

Sheme zdravljenja z antibiotiki za vnetje ledvic v tabletah

Vnetje ledvic je združevalno ime za dve različni bolezni:

Razvrstitev je nižja.

Osnovna načela zdravljenja vnetja ledvic

Terapija akutnega obdobja se izvaja v urološki ali nefrološki bolnišnici in vključuje: postelji, dieto, antibakterijsko in simptomatsko terapijo.

Antibiotiki za vnetje ledvic in mehurja (navzgor okužbe) se predpisujejo po kulturi urina za sterilnost in občutljivost patogena.


Če za dva dni ni pozitivne dinamike, se antibakterijsko zdravilo spremeni.

V primeru nezmožnosti izvedbe analize se daje prednost antibiotikom širokega spektra delovanja.

Zdravljenje pielonefritisa poteka v treh fazah:

  1. Osnovna antibiotična terapija;
  2. Uporaba uroseptikov;
  3. Protisredni ukrepi, preventivni ukrepi.

Pri glomerulonefritisu:

  1. Sistemska uporaba antibiotikov z visoko aktivnostjo proti streptokokni okužbi.
  2. Patogenetska sredstva.

Za empirično (začetno) terapijo je priporočljivo uporabljati zaščitene peniciline in tretjo generacijo cefalosporinov.

Prednostno parenteralno (intravensko in intramuskularno) dajanje zdravil.

Začnite z antibakterijsko terapijo

Osnovna terapija z antibiotiki za vnetne bolezni ledvic je predpisana do dva tedna.

Penicilini

Zaščiteni penicilini se pri otrocih izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg pri odraslih in od 20 do 45 mg / kg, dnevni odmerek pa je razdeljen na 2-3 injekcije.

  • Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).

Izračunamo odmerek, s poudarkom na vsebnosti amoksicilina.

Ingibitorozaschischonnye penicilini visoko učinkoviti proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, okužbe Proteus, enterovirus, staphylo in streptokoki.

Serije penicilina praviloma dobro prenašajo bolniki zaradi nizke toksičnosti, izjeme so individualna občutljivost in nestrpnost komponent zdravil.

Neželeni učinki vključujejo alergične reakcije in dispepsične motnje.

Pri nefritičnem sindromu se daje prednost benzilpenicilinu (1 milijon enot do šestkrat dnevno, s trajanjem 10 dni).

Ob odkritju Pseudomonas aeruginosa predpisana kombinacija antipsevdomonskih penicilinov Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami z drugo ali tretje generacije (gentamicin, Amikacin).

Kombinacija z fluorokinolonov (ciprofloksacin) se uporabljajo z kontraindicirana uporabi aminoglikozidov (odpoved ledvic, dehidracija, izguba vestibularnega aparata, alergijske reakcije).

Zdravljenje poteka strogo pod nadzorom biokemijskih parametrov krvi v povezavi s tveganjem za hipernatremijo in hipokalemijo).

Cefalosporini

Cefalosporinski antibiotiki za vnetje ledvic imajo visoko aktivnost za povzročitelje pielov in glomerulonefritis. Zaradi prevladujoče presnove jeter (izločanje iz telesa) so izbirna zdravila, ko se pojavijo simptomi odpovedi ledvic.

Najbolj učinkovit:

  1. Cefotaksim (Claforan);
  2. Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (cefobid).

Odmerjanje se izračuna iz izračuna 50-100 mg / kg, deljeno z dvakrat na dan.

Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona so okužbe žolčevoda in obdobje novorojenčka (zaradi hiperbilirubinemije obstaja nevarnost jedrske zlatenice)

Cefoperazon je kategorično nezdružljiv z jemanjem alkohola med zdravljenjem.

Tveganje za razvoj disulfiramopodobnyh reakcijo (ostra bolečina v trebuhu, ki se ne odzivajo bruhanje, huda tesnoba, tahikardija, hipotenzija), se hranijo do pet dni po koncu zdravljenja.

Macrolides

Slab vpliv na stafilokoke in enterokoke, Escherichia coli, Klebsiella. Visoko aktiven proti streptokokni flori. Uporablja se pri glomerulonefritisu.

Vilprafen je precej drago zdravilo, stane 10 tablet. 1000 mg od 680 rubljev.

Karbapenemi

Beta-laktamski antibiotiki imajo širok spekter aktivnosti in visoko učinkovitost proti gram-pozitivni in gram-negativni flori.

  • Imipenem (z vnetjem ledvic in mehurja, ki se uporablja v kombinaciji s cilastatinom, da se ustvari terapevtska koncentracija v urinu. Zdravilo izbire-Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Uporablja se za zdravljenje vnetja hude resnosti. Bolj aktivna proti E. coli in Klebsiella. Ne delajte na Pseudomonas aeruginosa.

Neželeni učinki vključujejo visoko alergijo, nefro in nevrotoksičnost, pogoste motnje v delovanju disfetusa.

Aminoglikozidi

  • V primerjavi z beta-laktamskimi antibiotiki imajo aminoglikozidi izrazitejši baktericidni ucinek na patogeno floro in redko povzrocajo alergijske reakcije.
  • Zelo učinkovito proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella in enterobacteria.
  • Niso učinkoviti za strepto- in enterokokne okužbe.
  • Največjo koncentracijo v ledvičnem tkivu opazimo z parenteralnim dajanjem (intravensko in intramuskularno).
  • Stopnja strupenosti je višja kot pri karbapenemih. Neželeni učinki iz aplikacije vključujejo (nefrotoksičnost, poškodbo vestibularnega aparata, izgubo sluha, tveganje za nevromuskularno blokado).

Zdravljenje poteka pod nadzorom biokemičnega krvnega testa. Seveda ne traja več kot deset dni.

Antibiotiki izbire za zdravljenje ledvic pri nosečnicah

  • Cefalosporini;
  • Zaščiteni penicilini;
  • Makrolidi (Eritromicin, Jozamycin).

Ti drogi nimajo teratogenega učinka, so nizko strupeni in učinkoviti proti bakterijam, ki povzročajo vnetje ledvic, kar jim omogoča uporabo med nosečnostjo.

Makrolidi imajo nizko aktivnost glede na patogene bolezni, zato se redko uporabljajo, z blagimi oblikami ponovitve kroničnega vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili.

Med dojenjem se uporabljajo zdravila, ki se ne kopičijo v materino mleko: amoksicilin, cefoperazon, cefobid in derivati ​​nitrofuranov.

Med laktacijo je prepovedano uporabljati: oksikinolini, derivati ​​nalidiksične kisline, levomicetini, tetracikline, aminoglikozide, sulfonamide in trimetoprim.

Uporaba antibiotikov za urolitiazo pri moških in ženskah

Urolitiaza velja za glavni vzrok za obstruktivni pielonefritis.

V ozadju spazmolitične, analgetične, terapije za detoksikacijo so povezani antibakterijski zdravili:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tramramicin, amikacin);
  • Cefalosporini tretje generacije;
  • Karbopenemi (Tienam);
  • Fluokvinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin).

Ledvična insuficienca

Pri izkoreninjenju (uničenju) patogena pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba antibiotike izbrati glede na stopnjo aktivnosti patogene flore in odsotnost nefrotoksičnega učinka.

Pripravki eritromicina se uporabljajo v kombinaciji s cefalosporini in zaščitenimi penicilini.

Ne uporabljajte:

  • Aminoglikozidi;
  • Cefalosporini prve generacije;
  • Beta-laktam;
  • Monobaktam

Uporaba uroseptikov

Terapija je predpisana za največ en mesec.

  1. Derivati ​​nitrofuranov (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Imajo širok spekter aktivnosti, so učinkoviti proti sevom, odpornim proti antibiotikom. Visoko aktivna proti stapiložni in streptokokni okužbi, enterokoki, enterobakteriji, trihomonadi, Klebsiella.

Kontraindicirano v nosečnosti. Dovoljeno za uporabo med laktacijo.

Imeti visoko incidenco neželenih učinkov (dispepsija, bronhospazem, pljučni edem, alergijske reakcije, poškodbe CNS, imajo strupene učinke na krvne celice in jetra). Ni združljivo s sprejemom alkoholnih pijač.

  1. Ne-fluorirani kinoloni (nalidiksična kislina ali Nevigramon, Negra, Palin).

Aktivni so proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ne kombinirajte z nitrofurani. Kontraindiciran pri ledvični odpovedi.

Neželeni učinki vključujejo: citopenske reakcije, stres žolča, hemolitično anemijo, motnje gastrointestinalnega trakta.

Ko se akutni proces ne uporabi, zaradi majhne koncentracije v urinu.

Protiretrovirusna terapija

Glavni razlog za pogoste recidivov je pomanjkljivo zdravljenje z antibiotiki (izbor drogo patogena brez aktivnosti, nizke doze zasvojenost antibiotik s daljše ali ponavljajoče prirejevanje nezadostnega trajanjem zdravljenja in odsotnosti preventivno zdravljenje). Vrednotenje dinamike zdravljenja je mogoče le pod stalnim nadzorom mikrobiološkega pregleda urina.

Učinkovita uporaba zeliščnega zdravila s spremembo uporabljenih zelišč vsake dva tedna, da se izognemo zasvojenosti.

Predpisati zdravila, ki imajo antispazmodične, protivnetne in diuretične učinke (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacije za zdravljenje zelišč so posamezna nestrpnost, alergijske reakcije, hiperoksalurija, displazija, prirojene anomalije ledvic in sečil.

Pomembno je razumeti, da je nemogoče ozdraviti vnetje ledvic z zelišči in homeopatijo. Edino zdravilo za vnetje ledvic je antibiotik. Samo-zdravljenje lahko povzroči hude gnilobne zaplete in povzroči odpoved ledvic.

Dodatne terapije

Jaz

V akutnem obdobju pielonefritisa so predpisani posteljni počitek in prehrana 7-A, s postopnim širjenjem prehrane. Režim pitne vode do 2 litra na dan.

Izvedite razstrupljanje z Ringerjevimi raztopinami, glukozo. Desagregente (Pentoksifilin) ​​so predpisane za zmanjšanje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana pri bolnikih s hematurijo.

Pri hudi bolečini so predpisani spazmolitiki (Drotaverin, Platyphylline) in analgetiki (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

V splošnem krepitvi se uporabljajo vitamini skupine B, askorbinska kislina.

V remisijski fazi priporočamo zdravljenje s sanatorijem in zdravljenjem, fizioterapevtske vaje, vitaminsko terapijo, fizioterapevtske postopke.

II

Pri glomerulonefritisu se močno omeji uporaba soli.

Režim pitne vode do 1 litra na dan. Postelji za počitek do dva tedna.

  1. Diuretiki (salvretiki, osmoderniiki);
  2. Hipotenzivna zdravila;
  3. Antihistaminiki.

Izbira patogenetskih sredstev je odvisna od oblike glomerulonefritisa.

Za hematurno je priporočljivo uporabljati antikoagulante in antiagagente (heparin, karantil), da bi zmanjšali mikromromogenezo in nadaljnjo poškodbo glomerulne membrane.

Učinkovita so tudi nesteroidna protivnetna in kinolinska sredstva.

Ko je nefrotična oblika predpisana glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon), citostatiki, curantil, heparin.

Pri zdravljenju mešane oblike se dodajo imunosupresivi.

Vrste in razvrstitev bolezni

Pielonefritis

Nespecifični, vnetni proces v ledvični parenhimmi z vpletenostjo ledvičnih tubulov in porastom črevesnega in pelvičnega sistema ledvic.

Glavni patogeni so: E. coli, entero in stafilokoki, klamidija, mikroplazma.

Začetek bolezni je akutna: visoka vročina, huda bolečina v hrbtu, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje dysuric. Obstaja korelacija med vnetjem ledvic in nedavno preneseno črevesno okužbo, tonzilitisom, napadom urolitiaze.

Vnetni proces je lahko:

  • primarno (ni ovir zgornjega sečnega trakta);
  • sekundarno (obstruktivno).

Pravočasni nezdravljeni akutni pielonefritis prehaja v kronično bolezen s postopno poškodbo ledvicnih posod in glomerul.

Glomerulonefritis

To je skupina bolezni z imunsko-vnetnim mehanizmom poškodovanja glomerul, nadaljnje vključevanje v proces intersticijskih tkiv. Možen izid pri nefroklerozi s kronično ledvično odpovedjo.

Glavni vzrok bolezni je streptokoki skupine A.

V svojem trenutnem vnetnem procesu je lahko:

  • akutni (ponavadi ugoden izid z okrevanjem, možna kronizacija postopka);
  • subakutni (maligni sev z akutno ledvično odpovedjo, pogosto s smrtnim izidom);
  • kronično (nenehno napreduje, z razvojem kronične ledvične odpovedi, zaradi hudih, nepopravljivih poškodb membrane glomerularne klete, ki kroži imunske komplekse).

Izid glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, žareč, difuzno-proliferativni nefritis.

Klinično izoliran akutni glomerulonefritis s:

  1. Nefritični sindrom (ne izraženi edemi, hematurija, urin dobi barvo kosmičev, povečanje arterijskega tlaka);
  2. Neprotićni sindrom (oteklina obraza, gležnjev, glave, s hudim tokom, lahko nastanejo asciti);
  3. Izolirani urinarni sindrom (blage edeme in hematurija);
  4. Neprotićni s hematurijo in hipertenzijo.

Poškodba ledvic je vedno dvostranska, sindrom bolečine ni izražen.

Material, ki ga pripravi:
Zdravnik za infekcijske bolezni Chernenko A.L.

Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

* Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk