Antibiotik za pielonefritis

Cistitis

Pustite komentar 27,703

Pielonefritis se zdravi predvsem v bolnišnici, ker pacient potrebuje stalno nego in nadzor. Antibiotiki za pielonefritis so vključeni v obvezen kompleks za zdravljenje, poleg tega je bolniku predpisan posteljni nasvet, obilno pijačo in prilagoditev prehrane. Včasih je antibiotično zdravljenje poleg kirurškega zdravljenja.

Splošne informacije

Pielonefritis je pogosta nalezljiva okvara ledvic, ki jo povzroča vdor bakterij. Vnetje se razteza na medenico, črevesje in parenhimem ledvice. Bolezen pogosto najdemo pri majhnih otrocih, kar je povezano z značilnostmi strukture genitourinarskega sistema ali prirojenih patologij. Skupina tveganj še vedno vključuje:

  • ženske med nosečnostjo;
  • dekleta in ženske, ki imajo aktivno spolno življenje;
  • dekleta do 7 let;
  • starejši moški;
  • moški z diagnozo adenoma prostate.
Prehod bolezni v kronično obliko je posledica nepravočasne antibakterijske terapije.

Neustrezna ali neustrezna terapija z antibiotiki povzroči prehod bolezni od akutne do kronične bolezni. Včasih kasneje iskanje medicinske pomoči vodi do motenj ledvice, v redkih primerih pa nekroze. Glavni simptomi pielonefritisa - telesna temperatura od 39 stopinj in več, pogost uriniranje in splošno poslabšanje. Trajanje bolezni je odvisno od oblike in manifestacij bolezni. Trajanje zdravljenja v bolnišnici je 30 dni.

Načela uspešnega zdravljenja

Za uspešno odpravo vnetja je treba antibiotično zdravljenje začeti čim prej. Zdravljenje pielonefritisa je sestavljeno iz več stopenj. Prva faza je odstraniti vir vnetja in opraviti antioksidativno zdravljenje. Na drugi stopnji se antibiotični postopki dopolnjujejo s postopki, ki povečujejo imuniteto. Za kronično obliko je značilna trajna recidiva, zato se izvaja imunoterapija, da se prepreči ponovno okužba. Glavno načelo zdravljenja pielonefritisa je izbira antibiotika. Prednost je dajanje zdravila, ki nima toksikološkega učinka na ledvice in se bori z različnimi patogeni. V primeru, da predpisani antibiotik za pielonefritis na 4. dan ne daje pozitivnega rezultata, se spremeni. Boj proti vinu vnetij vključuje dva načela:

  1. Terapija se začne pred pridobivanjem bakteriosemičnega urina.
  2. Po prejemu rezultatov inokulacije se po potrebi prilagodi antibakterijsko zdravljenje.
Nazaj na vsebino

Patogeni

Pielonefritis nima specifičnega patogena. Bolezen povzročajo mikroorganizmi, ki so v telesu ali mikrobi, ki so implantirali iz okolja. Dolgotrajna antibiotična terapija bo privedla do vezave okužbe, ki jo povzročijo patogene glive. Najpogostejši patogeni so črevesna mikroflora: koli in kokci bakterije. Zagotavljanje zdravljenja brez antibiotikov istočasno povzroči nastanek več patogenov. Patogeni:

  • protey;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokoki, stafilokoki in streptokoki;
  • Candida;
  • Klamidija, mikoplazma in ureaplazma.
Nazaj na vsebino

Kateri antibiotiki so predpisani za pielonefritis?

V zadnjem času za zdravljenje pielonefritisa se uporablja stopenjsko antibiotično zdravljenje - uvedba antibiotikov v dveh fazah. Prva zdravila se injicirajo z injekcijami, nato pa preidejo na jemanje tabletke. Postopna antibakterijska terapija zmanjšuje stroške zdravljenja in termin bivanja v bolnišnicah. Vzamejo antibiotike, dokler se telesna temperatura ne normalizira. Trajanje zdravljenja je najmanj 2 tedna. Antibiotska terapija vključuje:

  • fluorokinolov - "Levofloksacin", "Ciprofloksacin", "Ofloxacil";
  • cefalosporini 3. in 4. generacije - "cefotaksim", "cefoperazon" in "ceftriakson";
  • aminopenicilini - "Amoksicilin", "Flemoksin Solutab", "Ampicilin";
  • aminoglikozidi - "Tevomycin", "Gentamicin".
  • makrolidi - se uporabljajo proti klamidiji, mikoplazmi in ureaplazmi. "Azitromicin", "Klaritromicin".
Nazaj na vsebino

Kateri antibiotiki se zdravijo zaradi kroničnega pielonefritisa?

Glavni cilj terapije pri zdravljenju kroničnega pielonefritisa je uničenje patogena v sečnem traktu. Izvaja se antibiotična terapija s kronično obliko pielonefritisa, da se prepreči ponovitev bolezni. Uporabi antibiotike cefalosporinske skupine, ker je vsebnost zdravila v krvi shranjena čim dlje. Cefalosporini tretje generacije se vzamejo oralno in v obliki injekcij, zato je njihova uporaba primerna za postopno zdravljenje. Razpolovna doba zdravila iz ledvic je 2-3 dni. Novi cefalosporini zadnje, četrte generacije so primerni za boj proti gramskim pozitivnim kokalnim bakterijam. Pri kronični bolezni veljajo:

  • "Cefuroksim" in cefotaksim;
  • "Amoksicilin klavulanat";
  • "Ceftriaxone" in "Ceftibuten".
Nazaj na vsebino

Zdravljenje akutnega pielonefritisa

Pojavi se akutni pijelonefritis, zahteva nujno zdravljenje z antibiotiki. Da bi uničili vir bolezni v začetni fazi, uporabite širok spekter antibiotik v velikem odmerku. Najboljša zdravila v tem primeru - tretja generacija cefalosporinov. Za povečanje učinkovitosti zdravljenja združimo uporabo dveh zdravil - "Cefixim" in "Amoxicilin clavulanate". Zdravilo se daje enkrat na dan in zdravljenje se izvede, dokler se rezultati testa ne izboljšajo. Trajanje zdravljenja ni krajše od 7 dni. Skupaj s antibiotično terapijo se jemljejo zdravila, ki povečujejo imunost. Ime zdravil in odmerek določi le zdravnik, ob upoštevanju številnih dejavnikov.

Odmerjanje zdravil v tabletah

  • "Amoksicilin" - 0, 375-0,625 g, piti 3-krat na dan.
  • "Levofloksacin" - 0,25 g / dan.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, vzemite 2-krat na dan.
  • "Cifimime" - 0,4 grama, pijača enkrat dnevno.
Nazaj na vsebino

Injekcije s pielonefritisom

  • "Amoksicilin" - 1-2 g, 3-krat na dan.
  • "Ampicillin" - 1,5-3 g, 4-krat na dan.
  • "Levofloksacin" - 0,5 g / dan.
  • "Gentamicin" - 0,08 g, 3-krat na dan.
  • "Ofloxacin" - 0,2 g, 2-krat na dan.
  • "Cefotaksim" - 1-2 g, 3-krat na dan.
  • "Ceftriaxone" - 1-2 g / dan.
Nazaj na vsebino

Odpornost

Nepravilno antibakterijsko zdravljenje ali neupoštevanje pravil za uporabo z zdravili vodi v nastanek bakterij, odpornih na antibiotike, s poznejšimi težavami pri izbiri zdravila. Stabilnost bakterij do antibakterijskih zdravil se tvori, ko se beta-laktamaza pojavi v patogenih mikroorganizmih, snov, ki zavira delovanje antibiotikov. Nepravilna uporaba antibiotika vodi v dejstvo, da občutljive bakterije umrejo, njihovi kraji pa zasedajo odporni mikroorganizmi. Pri zdravljenju pielonefritisa ne uporabite:

  • antibiotiki skupine aminopenicilinov in fluorokinolov, če je patogen E. coli;
  • tetraciklin;
  • nitrofurantoin;
  • kloramfenikol;
  • dušikova kislina.
Nazaj na vsebino

Antibiotiki, predpisani pri ženskah med nosečnostjo

Neškodljivost in nizka stopnja občutljivosti patogenih bakterij sta glavna merila za izbiro antibakterijskih zdravil med nosečnostjo. Zaradi toksičnosti številna zdravila niso primerna za nosečnice. Na primer, sulfonamidi povzročajo bilirubinsko encefalopatijo. Vsebnost trimetoprima pri antibiotikom moti normalno tvorbo nevronske cevi pri otroku. Antibiotiki skupine tetraciklinov - displazija. Na splošno zdravniki v nosečnicah uporabljajo cefalosporine 2-3 skupine, manj pogosto predpisujejo antibiotike skupine penicilinov in aminoglikozikoidov.

Kateri antibiotik je boljši za otroke?

Zdravljenje pielonefritisa pri otrocih se pojavi doma ali v zdravstveni ustanovi, odvisno od toka bolezni. Blaga pielonefritis zahteva ciljne injekcije, se antibiotik zdravljenje izvedemo oralno (suspenzija, sirup ali tablete). Antibiotik, ki ga daje otroku, se mora dobro absorbirati iz prebavnega trakta in po možnosti biti prijeten okusu.

Pri prvih simptomih bolezni, dokler niso doseženi rezultati bakteriosemičnega urina, se otroku dodeli "zaščiten" penicilin ali cefalosporin iz druge skupine. Najboljša zdravila za zdravljenje pielonefritisa pri otrocih - "Augmentin", učinkovita v 88% primerov. Se nanaša na zdravila z nizko toksičnostjo. Po kompleksni protibakterijski terapiji je predpisano homeopatsko zdravilo "Kanefron". Zapletena oblika bolezni vključuje spremembo protibakterijskih zdravil vsakih 7 dni.

Priročnik za uporabo antibiotikov za pielonefritis v tabletah

Pielonefritis je akutna vnetna bolezen ledvičnega parenhima in sistema za skledo in pelvis, ki je nastala kot posledica bakterijske okužbe.

V ozadju anatomskih nenormalnosti urinskega sistema, ovir, nepravilnega zdravljenja in pogostih recidivov lahko vnetni proces pridobi kronično obliko in povzroči sklerotične spremembe v ledvični parenhimi.

  1. Narava vnetja:
  • akutni (prvi pojav);
  • kronično (v fazi poslabšanja). Upošteva se tudi število poslabšanj in časovni razmiki med relapsom);
  1. Okvara odtekanja urina:
  • obstruktivna;
  • neobstojno.
  1. Funkcija ledvic:
  • shranjeni;
  • je prizadet (odpoved ledvic).

Antibiotiki za pielonefritis v tabletah (oralni cefalosporini)

Uporablja se z blago in zmerno boleznijo.

  1. Cefiksem (Suprax, Cefspane). Odrasli - 0,4 g / dan; Otroci - 8 mg / kg. v dveh priema.Primenyayutsya parenteralno. Odrasli 1-2 g dvakrat na dan. Otroci 100 mg / kg za 2 injekcije.
  2. Ceftibuten (Tzedek). Odrasli - 0,4 g / dan. za en sprejem; otroci 9 mg / kg v dveh odmerkih.
  3. Cefuroksim (Zinnat) je zdravilo druge generacije. Odrasli imenovati 250-500 mg dvakrat na dan. Otroci 30 mg / kg dvakrat.

Priprave četrte generacije združujejo protimikrobno aktivnost 1-3 generacij.

Gram-negativni kinoli (druga generacija fluorokinolonov)

Ciprofloksacin

Glede na koncentracijo ima baktericidno in bakteriostaticno delovanje.
Učinkovito proti Escherichia, Klebsiella, Proteus in Shigella.

Ne vpliva na enterokoke, večino streptokokov, klamidijo in mikoplazmo.

Prepovedano je istočasno imenovati fluorokinolone in nesteroidna protivnetna zdravila (povečan je nevrotoksični učinek).

Kombinacija s klindamicinom, eritromicinom, penicilinom, metronidazolom in cefalosporinom je možna.

Ima veliko neželenih učinkov:

  • fotosenzibilnost (fotodermatoza);
  • citopenija;
  • aritmije;
  • hepatotoksični učinek;
  • lahko povzroči vnetje kite;
  • pogoste motnje dyspeptic;
  • poraz centralnega živčnega sistema (glavobol, nespečnost, konvulzivni sindrom);
  • alergijske reakcije;
  • intersticijski nefritis;
  • prehodna artralgija.

Odmerjanje: ciprofloksacin (Ciprobai, Ciprinol) pri odraslih - 500-750 mg na 12 ur.

Otroci ne presegajo 1,5 g / dan. Z izračunom 10-15 mg / kg za dve injekciji.

Pri zdravljenju z anti-relapsom se lahko učinkovito uporabljajo priprave nalidix (Negram) in pipemidne (Palin) kisline.

Antibiotiki iz pielonefritisa, ki jih povzročajo trihomonaze

Metronidazol

Zelo učinkovito proti trihomonadi, lambiji, anaerobi.
Dobro se absorbira, če se jemlje peroralno.

Neželeni učinki vključujejo:

  1. motnje gastrointestinalnega trakta;
  2. levkopenija, nevtropenija;
  3. hepatotoksični učinek;
  4. razvoj disulfiram podobnega učinka pri uporabi alkoholnih pijač.

Antibiotiki za pielonefritis pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem

Formulacij penicilini in cefalosporini imajo teratogena in nestrupen za sadje dovoljeno za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (redko lahko povzroči preobčutljivostne novorojenčku povzroči izpuščaj, Candida in drisko).

Z blagimi oblikami bolezni je možna kombinacija beta-laktama z makrolidi.

Empirična terapija

Za zdravljenje pelonefritisa zmerne resnosti določite:

  • penicilini (zaščiteni in z razširjenim spektrom aktivnosti);
  • cefalosporini tretje generacije.

Penicilini

Drog ima nizko toksičnost, visoko baktericidno aktivnost in se izloča predvsem z ledvicami, kar povečuje učinkovitost njihove uporabe.

Ko je pielonefritis najučinkovitejši: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

Ampicilin

Visoko aktivna proti gram-negativnim bakterijam (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) in palčkam Haemophilus. Manj aktiven proti streptokokom.
Inaktira s stafilokokno penicilinazo. Klebsiella in enterobacter imajo naravno odpornost na ampicilin.

Neželeni učinki aplikacije:

  • "Izpuščaj na ampicilin" - ne alergijski izpuščaji, ki izginejo po umikanju zdravila;
  • motnje gastrointestinalnega trakta (slabost, bruhanje, diareja).

Zaščiteni penicilini

Razširjeni spekter dejavnosti. Delujem na: Escherichia coli, staphylo, strepto in enterokoki, Klebsiella in Proteus.

Neželeni učinki na jetra, so bolj izrazite pri starejših (povečane transaminaze, holestatska zlatenica, srbenje kože), in morda slabost, bruhanje, psevdomembranski razvoj kolitis in Idiosinkrazija zdravila.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacillin).

Antistafilokoki penicilini (Oxacillin)

Oxacillin se uporablja pri odkrivanju sevov Staphylococcus aureus, odpornih proti penicilinu. Za druge povzročitelje bolezni ni učinkovit.
Neželeni učinki se kažejo pri dispepsičnih motnjah, bruhanju, zvišani telesni temperaturi, zvišanih jetrnih transaminazah.

Ko jemlje peroralno (slabo absorbira v prebavnem traktu), ni učinkovita.

Priporočeni parenteralni način dajanja. Odrasli 4-12 g / dan. v 4 uvodih. Otrokom je predpisano 200-300 mg / kg za šest administracij.

Kontraindikacije za uporabo penicilinov vključujejo:

  • jetrna insuficienca;
  • infekcijska mononukleoza;
  • akutna limfoblastna levkemija.

Cefalosporini

Imajo izrazito baktericidno delovanje, ki ga običajno običajno prenašajo bolniki, dobro kombinirani z aminoglikozidi.

Zakon o klamidiji in mikoplazmi.

Velika aktivnost proti:

  • gram pozitivna flora (vključno s sevi, odpornimi proti penicilinu);
  • Gram-pozitivne bakterije;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria.

Cefalosporinski antibiotiki najnovejše generacije so učinkoviti pri akutnem pijelonefritisu in kroničnem vnetju ledvic v hudi stopnji.

Z boleznijo zmerne resnosti se uporablja tretja generacija.

(Rofecin, Forcef, Ceftriabol).

Parenteralno

V hudih primerih je do 160 mg / kg pri 4 injekcijah.

Cefoperazon / sulbaktam je edini zaviralec zaščiten cefalosporin. Je najbolj aktivna proti enterobakterijam, je manj učinkovita pri cefoperazonu proti Pseudomonas aeruginosa.

Ceftriakson in cefoperazon imata dvojno eliminacijsko pot, zato jih je mogoče uporabljati pri bolnikih z ledvično insuficienco.

Kontraindikacije:

  • individualna nestrpnost in navzkrižna alergijska reakcija na peniciline;
  • Ceftriakson se ne uporablja za bolezni žolčevodov (lahko izstopa kot žolčne soli) in pri novorojenčkih (tveganje za nastanek zlatenice).
  • Cefoperazon lahko povzroči hipoprotrombinemijo, ki ni kombinirana z alkoholnimi pijačami (disulfiramopodobny učinek).

Značilnosti protimikrobne terapije pri bolnikih z vnetjem ledvic

Izbira antibiotika temelji na identifikacijo organizma povzročajo pielonefritis (Escherichia coli, staphylo, enterično streptokokov in, redko, mikoplazmo in klamidije). Pri ugotavljanju patogen in potrditev njegove obseg občutljivosti je antibakterijsko sredstvo, uporabljeno z najbolj ozko usmerjena aktivnost.

Če je nemogoče prepoznati, je predpisano empirično zdravljenje. Kombinirana terapija zagotavlja največji spekter delovanja in zmanjša tveganje za razvoj odpornosti mikroorganizma na antibiotike.

Pomembno je vedeti, da so pripravki penicilina in cefalosporina primerni za samostojno zdravljenje. Aminoglikozidi, karbapenem, makrolidi in fluorokinoloni se uporabljajo samo v kombiniranih shemah.

Če obstaja sum, da je grenak osredotočen na kirurški poseg, se kombinirani protibakterijski pokrov uporablja za izključitev septičnih zapletov. Uporabljamo fluorokinolone in karbapeneme (levofloksacin 500 mg intravensko 1-2 krat dnevno, meropenem 1 g trikrat na dan).

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom in imunsko pomanjkljivostjo so dodatno predpisane protiglivične učinkovine (flukonazol).

Antibiotiki za pielonefritis: katera droga naj izbere

S statističnimi podatki lahko rečemo, da je zdaj bolezen pielonefritis - vnetje ledvic, katerih patogeni so bakterije - postala razširjena.

Ta bolezen najpogosteje prizadene otroke šolske starostne skupine pri starosti 7-8 let. To je posledica nenavadne anatomske strukture njihovega sečnega sistema in potrebe po prilagajanju na šolo.

Predodlikujejo mu in dekleta, ženske v starosti aktivnega spolnega življenja. Bolezen in moški v starostni skupini, zlasti pri adenoma prostate.

Klinična slika se razvija z nastajajočim glavobolom, bolečimi mišicami, dvigovanje telesne temperature na 38 do 39 stopinj za kratek čas, skupaj z mrzlico.

Če imate te simptome, morate nujno obiskati najbližjo kliniko za pregled, kjer bo zdravnik izbral in predpisal ustrezen program zdravljenja ali poklical specialist doma, da ne bi povzročil zapletov pielonefritisa.

Zdravljenje ledvičnega pielonefritisa poteka v bolnišnici, kjer je priporočljivo počivati ​​v postelji, predpisati je treba obilno pijačo, prehrano in antibiotike (antibakterijska zdravila). Kako zdraviti pielonefritis z antibiotiki?

Zakaj so antibiotiki učinkoviti pri boju pielonefritisa?

Antibiotiki so zdravila (naravnega ali polsintetičnega izvora), ki lahko utegnejo ali vplivajo na rast ali smrt nekaterih mikroorganizmov. Ko pielonefritis najpogosteje predpisujejo antibiotike v tabletah. Poleg tega morajo biti glavne zahteve za antibakterijska zdravila pri zdravljenju pielonefritisa prisotnost:

  • njihovo visoko koncentracijo v urinu,
  • ne smejo imeti toksičnega učinka na ledvice bolnika.

Kateri antibiotik je boljši za pielonefritis? Za odgovor na to vprašanje je potrebno opraviti raziskavo, v kateri

  • identificirati patogen pielonefritis,
  • določiti stanje in delovanje ledvic,
  • določi stanje odtekanja urina.

Če pojav in razvoj pielonefritis, je glavna vloga namenjena bakterij (mikroorganizmi), ki vplivajo predvsem na tkivo ledvic in skodelico njenih medenice, tako da v prvih vrstah v kompleksnem zdravljenju bolezni, morajo bolniki uporabiti

  • antibiotiki (Ampicilin, amoksicilin, cefaklor, gentamicin).
  • sulfonamidi (Ko-trimoksazol, urosulfan, etazol, sulfadimezin).

Čeprav so predpisani za blage oblike bolezni, se trenutno sulfonamidi redko uporabljajo.

V odsotnosti enega od obeh pogojev se uporaba zdravil ne uporablja.

  • nitrofurani (Furadonin, Furagin, Furazolin)

Antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja in njihova koncentracija v pacientovem urinu so opažena (osnova kliničnih študij zdravil) v 10-15 urah.

  • proizvodnja nalidiksične kisline (Negro, Nalidiks).

Dobro prenaša telo, vendar ima majhen učinek.

Za zdravljenje bolezni ledvic naši bralci uspešno uporabljajo metoda Galine Savine.

Prednosti antibiotikov v primerjavi s fitopreparacijami in drugimi zdravili

  • zdravljenje s fitopreparacijami in doseganje rezultata se zgodi dolgo časa (med katerimi so bolečine in krči bolne). Potek antibiotikov praviloma ne presega tedna in daje hiter učinek.
  • Prekomerna uporaba fitopreparacij lahko povzroči diuretični učinek, zaradi česar je "gibanje" kamnov (rezultat sekundarne oblike pielonefritisa).
  • delovanje antibiotikov je usmerjeno v središče same bolezni in ne vpliva na druga področja (izločanje bakterij, normalizacija telesne temperature, izločanje sedimenta v urinu).

Antibakterijska sredstva za zdravljenje pielonefritisa

Kdaj blage oblike pielonefritisa Zdravljenje se izvaja z zdravili:

  • Urosulfan,
  • Etazol,
  • Sulfadimezin

Prenehajo rast bakterijskih celic, se dobro absorbirajo iz želodca, se v sečnem traktu ne zadržujejo.

Če je v 2-3 dneh ni izboljšav od začetka vnosa, naštetega zgoraj, zdravila, strokovnjaki priporočajo, da priložite naslednje antibiotike (ob upoštevanju mikrobne okužbe). Te vključujejo:

Nosečnica je kategorično prepovedana (intravensko in intramuskularno). Ta antibiotik se lahko predpisuje za pielonefritis pri otrocih, starejših od 1 leta.

Zdravstvene nege žensk niso dodeljene, je možno vplivati ​​na dojenčka skozi materino mleko. Otroci ga lahko uporabljajo.

To je zastarelo orodje. V sodobni medicini se praktično ne uporablja in se nadomesti z novimi zdravili.

  • Levomicetin

Ko je nosečnost kontraindicirana. Predpisano je za otroke od treh let.

  • Kolimicin
  • Mycerin.

Kdaj gnojne oblike pielonefritisa predpiše zdravila intravensko (antibiotiki)

  • Gentamicin
  • Sisomicin.

Vsi zdravili so namenjeni blokiranju razvoja in zaviranja mikroorganizmov, ki vplivajo na razvoj pielonefritisa.

Najpogosteje se uporabljajo v praksi:

  • Aminopenicilini (Amoksicilin, ampicilin). Blokirajte razvoj enterokokov, Escherichia coli. Nosečnice so namenjene zdravljenju vnetnih procesov ledvic.
  • Flemoklav Solutab (polisintetski antibiotik). Razlika in uporabnost tega zdravila od drugih pri predpisovanju otrokom treh mesecev in nosečnosti (večina zdravil je kontraindicirana).
  • Cefalosporinski antibiotiki (polsintetski in naravni pripravek). Predpisano je, če obstaja nagnjenost k prehodu pielonefritisa iz akutnega v gnojilno. Večina bolnikov se pojavi na izboljšanju stanja na 2. dan zdravil. Ta vrsta vključuje:
  1. Cefaleksin
  2. Cefalotin
  3. Zinnat
  4. Claforan
  5. Tamycin.
  • Aminoglikozidi (Gentamicin, amikacin, tobramicin). Imenuje se, kdaj hudo pielonefritis. Imajo nefrotoksični učinek, lahko vplivajo na motnjo sluha. Ljudje niso dodeljeni starostnim skupinam in večkratno uporabo je dovoljeno po enem letu od začetka prve prijave.
  • Fluorokinoloni. Te vključujejo:
  1. Ofloxacin
  2. Ciprofloksacin.

Imajo širok spekter delovanja in jih dobro prenašajo bolniki. Imam minimalni toksični učinekm na telesu. Zdravljenje s temi antibiotiki je predpisano, kadar kronični pielonefritis. Nosečnost ni predpisana.

Tako je za zdravljenje pielonefritisa doslej veliko število različnih zdravil, namenjenih za začetne in nadaljnje oblike bolezni.

Primernost in racionalnost uporabe sta odvisna od kompleksnega zdravljenja, ki ga bo izbral specialist.

Upoštevati je treba, da je izbira odmerka odvisna od posameznih značilnosti bolnika (anatomija ledvic, sestava urina).

Vsekakor je lažje v boju proti bolezni v prvih stopnjah. Zato ne smete začeti bolečega stanja in sodelovati pri samozdravljenju. Pri prvih simptomih bolezni - takoj posvetujte z zdravnikom.

Kateri antibiotiki za zdravljenje pielonefritisa: seznam zdravil in pravila zdravljenja z zdravili

Bolezni jeter pogosto spremlja vnetni proces. Pri mnogih bolnikih urologi diagnosticirajo pielonefritis. Zdravljenje z antibiotiki zavira aktivnost patogenih mikroorganizmov.

Pri izbiri priprave zdravnik obravnava neke vrste bakterije, stopnjo lezije ledvic, delovanje zdravila - baktericidne ali bakteriostatične. V hudih primerih je učinkovita kombinacija dveh antibakterijskih spojin. Kako zdraviti pielonefritis z antibiotiki? Katere droge najpogosteje predpisujete? Kako dolgo traja zdravljenje? Odgovori v članku.

Vzroki za bolezen

Pelonefritis - vnetje ledvičnega tkiva. Okužba prodira iz mehurja (najpogosteje), od patoloških žarišč v drugih delih telesa z limfo in krvjo (redkeje). Bližina spolovil in anusov v sečnico pojasnjuje pogost razvoj pielonefritisa pri ženskah. Glavna vrsta patogena je E. coli. Tudi zdravniki razlikujejo pri setvi urina klebsiella, staphylococcus, enterococcus, proteus, pseudomonad.

Eden od vzrokov patologije je nepravilno zdravljenje nalezljivih bolezni spodnjih delov urinskega sistema. Patogeni mikroorganizmi postopoma dvigujejo, prodirajo v ledvice. Zdravljenje pijelonefritisa je dolgotrajno, pogosto se pojavijo recidivi.

Drugi razlog - stazis urina s problemom odtekanja tekočine, ponavljajoče se izločanje izločkov v ledvični pelvis. Vesikuloretanski refluks moti delovanje mehurja in ledvic, sproži vnetni proces, aktivno razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.

Koda pielonefritisa po ICD - 10 - N10 - N12.

Spoznajte simptome tuberkuloze ledvic in metode zdravljenja bolezni.

Kako odstraniti kamne iz ledvic žensk? Na tej strani so opisane učinkovite možnosti zdravljenja.

Znaki in simptomi

Bolezen se pojavi v akutni in kronični obliki. Z naprednimi primeri patologije, okužba pokriva več delov telesa, se stanje opazno poslabša.

Glavni simptomi pielonefritisa:

  • huda, akutna bolečina v ledvenem območju;
  • napadi slabosti;
  • zvišanje temperature na +39 stopinj;
  • tahikardija;
  • mrzlica;
  • kratka sapa;
  • glavobol;
  • šibkost;
  • pogosto uriniranje;
  • majhna zapletenost tkiv;
  • sprememba barve urina (zelenkasta ali rdeča);
  • poslabšanje stanja;
  • po rezultatih analize urina se poveča nivo levkocitov - 18 enot in več.

Vrste, oblike in faze patologije

Zdravniki delijo:

  • akutni pijelonefritis;
  • kronični pielonefritis.

Klasifikacija ledvičnega pielonefritisa po obliki:

Razvrstitev ob upoštevanju načinov prodiranja okužbe v ledvice:

Razvrstitev glede na območje lokalizacije:

Metode zdravljenja vnetja ledvic z antibiotiki

Kako zdraviti pielonefritis z antibiotiki? V odsotnosti pravočasne terapije za vnetje ledvic povzroči zapleteno infekcijsko vnetno bolezen. Pri hudih oblikah pielonefritisa se je pri 70 bolnikih od 100 bolnikov pojavilo hipertenzija (povečanje tlaka). Med nevarnimi posledicami v primerjavi z zapostavljenimi primeri je sepsa: stanje ogroža življenje.

Glavna pravila zdravljenja z zdravili za pielonefritis:

  • izbiro antibakterijskih sredstev, pri čemer upoštevamo stanje ledvic, da preprečimo poškodbe prizadetih tkiv. Zdravilo ne sme negativno vplivati ​​na oslabljene organe;
  • Urolog nujno imenuje bakposev za odkrivanje vrste patogenih mikroorganizmov. Le po rezultatih testa za občutljivost na antibakterijske sestavke zdravnik priporoča zdravilo za zatiranje vnetja v ledvicah. V hudem poteku bolezni, medtem ko v laboratoriju ni odgovora, se uporabljajo antibiotiki s širokim spektrom delovanja, v ozadju uporabe katere gram-negativne in gram-pozitivne bakterije izginejo;
  • najboljša možnost je intravensko zdravilo. S to vrsto injekcije aktivne sestavine takoj vstopijo v krvni obtok in ledvice, delujejo po kratkem času po injiciranju;
  • Pri predpisovanju protibakterijskega zdravila je pomembno upoštevati stopnjo kisline v urinu. Za vsako skupino zdravil obstaja določeno okolje, v katerem se terapevtske lastnosti najbolj pokažejo. Na primer, za gentamicin mora biti pH med 7,6 in 8,5, ampicilinom od 5,6 do 6,0, kanamicinom od 7,0 do 8,0;
  • antibiotik ozkega ali širokega spektra delovanja je treba izločiti z urinom. Je visoka koncentracija aktivne snovi v tekočini, ki kaže na uspešno zdravljenje;
  • antibakterijski sestavi z baktericidnimi lastnostmi - najboljša možnost za zdravljenje pielonefritisa. Po terapevtskem poteku se moti ne samo vitalna aktivnost patogenih bakterij, temveč tudi produkti razpadanja popolnoma odstranijo v ozadju smrti nevarnih mikroorganizmov.

Kako razumeti, da so antibakterijska zdravila učinkovita

Zdravniki določijo več meril za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja:

  • zgodaj. Prve pozitivne spremembe so opazne po dveh ali treh dneh. Zmanjšajo se znaki zastrupitve, sindrom bolečine, šibkost izgine, delovanje ledvic se normalizira. Po treh ali štirih dneh analiza kaže pojavnost sterilnega urina;
  • pozneje. Po dveh do štirih tednih bolniki opazijo znatno izboljšanje stanja, poškodbe mrzlice, slabost in vročino izginejo. Urinaliza 3-7 dni po koncu zdravljenja kaže odsotnost patogenih mikroorganizmov;
  • končno. Zdravniki potrjujejo učinkovitost terapije, če se v 3 mesecih po zaključku vnosa antibiotikov ne ponovi ponovna okužba sečnega sistema.

Pomembno:

  • po rezultatih študij, na podlagi spremljanja poteka antibiotične terapije pri pijelonefritisu, so zdravniki ugotovili, da je največja učinkovitost zdravljenja zagotovljena s pogostimi spremembami zdravila. Pogosto se uporablja shema: ampicilin, nato - eritromicin, nato - cefalosporini, naslednja stopnja - nitrofurani. Ne uporabljajte vrste antibiotikov dolgo časa;
  • z poslabšanjem, ki se razvije po dveh ali štirih tečajih antibakterijske terapije, 10 dni določi protivnetno zdravilo (ne antibiotike);
  • v odsotnosti visoke temperature in svetlo izraženih simptomov zastrupitve se formulacije Negam ali nitrofurana predpisujejo brez predhodne uporabe antibakterijskih sredstev.

Spoznajte znake akutnega uretritisa pri ženskah in o možnostih zdravljenja bolezni.

Kako zdraviti tlak ledvic in kaj je to? Preberite odgovor na ta naslov.

Pojdite na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html in preberite informacije o simptomih in zdravljenju policistične bolezni ledvic.

Glavne vrste zdravil s pielonefritisom

Obstaja več skupin antibakterijskih spojin, ki najbolj aktivno zavirajo aktivnost patogenih mikrobov v ledvicah in mehurju:

  • antibiotiki za pielonefritis pri ženskah so izbrani ob upoštevanju resnosti bolezni, stopnje kislosti urina, narave postopka (akutnega ali kroničnega). Povprečno trajanje zdravljenja za en tečaj je od 7 do 10 dni. Način uporabe: parenteralno dajanje (injekcija) ali peroralno (tablete);
  • Antibiotiki za pielonefritis pri urologu moških se vzamejo ob upoštevanju enakih dejavnikov kot pri ženskah. Način uporabe je odvisen od resnosti ledvične patologije. Za hitro odstranjevanje znakov v aktivnem vnetnem procesu določite raztopine za intravensko uporabo.

Učinkovite priprave:

  • skupine fluorokinolonov. Antibiotiki so pogosto izbrani kot formulacije prve linije zdravljenja vnetnih procesov v ledvicah. Pefloksacin, ciprofloksacin, Ofloxacin, norfloksacin. Dodeli tablete ali injekcije, odvisno od resnosti pretoka. Uporaba - 1 ali 2-krat na dan 7-10 dni;
  • skupina cefalosporinov. V nezapletenem poteku zdravljenja so predpisane formulacije druge generacije: Cefuroksim, Cefaclor (trikrat na dan, od teden do deset dni). Za zdravljenje hudih oblik pielonefritisa so ženskam in moškim predpisana zdravila treh generacij. Učinkovite tablete: Cefixime, Ceftibuten (1 ali 2-krat na dan, 7 do 10 dni). Redkeje so predpisani cefalosporini ene generacije: cefazolin, cefradin (2 ali 3 krat na dan 7-10 dni);
  • β-laktamska skupina. Drog ne le ustavi vnetni proces, ampak ima tudi škodljiv učinek na stafilokoke, Pseudomonas aeruginosa. Ampicilin, amoksicilin se daje v obliki tablet in injekcijskih raztopin. Optimalne kombinacije: amoksicilin plus klavulanska kislina, ampicilin plus sulbaktam. Trajanje zdravljenja - od 5 do 14 dni, je odmerek in pogostost uporabe odvisen od poteka bolezni - od dveh do štirih vnosov ali tehnik;
  • skupina miniglikozidnih aminociklitolov. Določite z gnojnim pielonefritom. Učinkovite priprave tretje in četrte generacije: Izepamicin, Sizimitsin, Tevomycin;
  • skupine aminoglikozidov (pripravki iz druge vrstice). Amikatin, Gentamicin. Uporablja se z odkrivanjem nozokomialne okužbe ali s kompliciranim tokom pielonefritisa. Pogosto v kombinaciji s cefalosporini, penicilini. Dodajte injekcije antibiotikov 2 ali 3-krat na dan;
  • skupini penicilini, piperacilini. Nove kompozicije 5. generacije. Širok spekter delovanja zavira aktivnost gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Določite intravensko in intramuskularno. Pipracil, Isipen, natrijeva sol, Picillin.

Zdravila za pielonefritis pri otrocih

Z mikrobno vnetno patologijo ledvic se urin vzame za bapsosevo. Glede na rezultate testa je ugotovljena patogena flora, določena je občutljivost na eno ali več antibakterijskih zdravil.

Terapija je dolga, s spremembo antibiotika. Če po dveh ali treh dneh ni prvih znakov izboljšanja, je pomembno, da izberete drugo pravno sredstvo. Antibakterijska zdravila, uporabljena do izginotja znakov zastrupitve in vročine.

Priporočila za zdravljenje pielonefritisa pri otrocih:

  • s hudo zastrupitvijo, hudo bolečino v ledvicah, težave s odlivom urina predpisujejo antibiotike: cefalosporini, ampicilin, karbenicilin, Ampiox. Intramuskularno injiciranje sestavka je primerno za mlade bolnike tri ali štirikrat na dan;
  • zdravnik opazuje rezultat zdravljenja. V odsotnosti pozitivnih sprememb se uporabljajo rezervni antibiotiki. Aminoglikozidi negativno vplivajo na ledvično tkivo, vendar hitro zavirajo delovanje nevarnih mikroorganizmov. Za zmanjšanje nefrotoksičnih učinkov je otrokom predpisan odmerek medioterapije, dvakrat na dan v tednu. Pomembno je vedeti: aminoglikozidi s pielonefritisom v zgodnji starosti niso predpisani. Ta skupina antibiotikov se ne uporablja za ledvično odpoved in oligurijo.

Profilaktična priporočila

Da bi preprečili bolezen, je pomembno upoštevati preprosta pravila za preprečevanje pielonefritisa:

  • izogibajte se hipotermiji;
  • upoštevati temeljito higieno spolovil;
  • Dnevna uporaba čiste vode - do ene in pol litra;
  • obvezno jesti prve jedi, pijte čaj, mors, naravne sokove - do 1,5 litra;
  • za zdravljenje bolezni nazofarinksa, kariesa, periodontitisa;
  • izogibajte se ostri, ocvrti, soljeni hrani, prekajeni izdelki, marinade, sladka soda;
  • pravočasno zdravljenje bolezni ženske in moške spolne krogle, mehurja, ledvic;
  • vsako leto, da naredi ultrazvočno urinski sistem, vsakih šest mesecev, da opravi test urina.

Koristen videoposnetek - strokovno svetovanje o zdravljenju pielonefritisa z antibiotiki:

Antibiotiki za pielonefritis

Antibakterijska zdravila so vključena v standardno zdravljenje bolezni. Osnovno pravilo - predpisovanje zdravil in spremljanje zdravljenja pod nadzorom zdravnika.

Splošna načela

  1. Neustrezno predpisovanje zdravil prispeva k razvoju povzročitelja okužbe in neučinkovitosti zdravljenja pri nadaljnjih poslabšanjih.
  2. Odmerjanje antibakterijskih zdravil se razlikuje glede na starost pacienta, trenutno stanje delovanja ledvic.
  3. Terapija z antibiotiki je predpisana med akutnim vnetjem in je možna med zdravljenjem proti relapsu. Antibiotiki so kombinirani z antibakterijskimi zdravili iz drugih skupin (nitrofurani, fitoterapija).
  4. V idealnem primeru morate predpisati zdravila, za katera je nastavljena občutljivost mikrobe. V praksi pogosto resnost pogoja ne omogoča čakanja na rezultate dodatne preiskave bolnika. Uporabiti empirični pristop, predpisati zdravila, ki so učinkoviti proti najverjetnejšim povzročiteljem pielonefritisa ali so značilni za širok spekter učinkov.
  5. Priprave so pomembne neželeni učinki: alergijske reakcije, disbakterioza in mnogi drugi.

Rabljena zdravila (specifična zdravila in načini dajanja določajo strokovnjaki, odvisno od kliničnih oblik bolezni, sočasnega stanja pacienta in drugih dejavnikov):

Za blage bolezni, 1,5-3 g / dan za 2 injekcije; kadar se tehta do 3 ali 6 g / dan, se razdeli na 3-4 sprejema; pri hudem poteku sevov na redke 12 g / dan pri 3-4 injekcijah. Trajanje zdravljenja je 5-14 dni v povprečju. Ponavadi ohranijo učinkovitost proti E. coli, stafilokoki.

Običajni dnevni odmerek je 1-4 g; pogosteje 2 ali 3-krat na dan. Povprečno trajanje je približno 7-10 dni.

V notranjosti je povprečni dnevni odmerek 750 mg za 3 odmerke, trajanje zdravljenja pa najmanj 7 ali 10 dni.

Znotraj (oralno), ponavadi 400 mg na dan (enkrat na dan ali po drugi shemi - 200 mg, 2-krat na dan). Skupno trajanje zdravljenja je 7 ali 10 dni.

Intravensko ali intramuskularno, običajno do 2-4 g / dan v intervalih 1 na 12 ur. V hudem stanju, odporne okužbe, povečanje odmerka do 8 gramov na dan. V nekaterih primerih je največji odmerek čez dan 160 mg na kg telesne mase.

Skupni dnevni odmerek je 200-800 mg, pogostnost uporabe je ponavadi 1-2 krat na dan, skupno trajanje zdravljenja pa je do 7-10 dni.

Skupni dnevni odmerek je 0,8-1,2 mg / kg, pogostnost dajanja do 2-3 krat na dan, povprečno trajanje zdravljenja pa ne presega 7 ali 10 dni.

V notranjosti je 50-100 mg 3-krat na dan 7-10 dni, pri prekinitvah 10-15 dni med tečaji; za preprečevanje ponovitve - odrasli 50 mg enkrat.

Znotraj 250-500 mg, običajno 4-krat na dan.

Intravensko s pričakovanjem od 15-20 mg / kg / dan kot stalno ali občasno injiciranje.

Intravensko, ponavadi 1-2 g / dan, ki se delijo za 3-4 krat; največji odmerek na dan do 4 g ali 50 mg / kg. V blagi - 250 mg 4-krat na dan, s povprečno stopnjo zvišamo na 500 mg, kot 3-krat na dan, pri hudo zadržijo 500 mg, vendar do 4-krat na dan, če je uporabljen v kritičnem stopinj 1g 3-4 krat na dan.

Posebni vidiki zdravljenja z antibiotiki

Določen vpliv izvaja pH urina. Pri norfloxacinu, aminopenicilinu, nitrofuranu, nalidiksični kislini, povečani aktivnosti v kislem mediju (pH

Ni priporočljivo (samo za vitalne indikacije) tetraciklini aminoglikozidi, ko-trimoksazol, nitrofurani.

Učinkovitost antibakterijsko zdravljenje se ocenjuje v skladu z naslednjimi merili:

  1. Zgodaj (48-72 ur po prvem dajanju antibiotika). Zmanjšanje temperature, znaki zastrupitve (šibkost, slabost, glavoboli), izboljšanje subjektivnega počutja in delovanja ledvic; pojav sterilnega urina (po laboratorijskih testih) pogosteje 3-4 dni po začetku zdravljenja.
  2. Pozno (po 14-30 dneh od začetka zdravljenja). V dveh tednih po koncu antibiotične terapije ni vnetja vročine, mrzlica; doseganje negativnih rezultatov analize urina na bakterijah, običajno 3-7 dan po zaključku antibiotične terapije.
  3. Končno (po preteku 1-3 mesece). Če v 12 tednih po koncu zdravljenja z antibiotiki ni več ponavljajočih se okužb sečnega trakta in ledvic.

Hkrati v shemi kompleksne terapije bolezni so vključeni protivnetno zdravljenje, zdravljenje z detoksikacijo (plazma, raztopine glukoze-soli), heparin, majhni odmerki diuretikov.

Antibiotiki po odpravi akutnega vnetja in odstranjevanju mikrobov zamenjamo z antibakterijskimi sredstvi rastlinskega izvora (npr. Kanefronom).

V primeru ponavljajočih se poslabšanj kroničnega pielonefritisa je zdravljenje v pogosti spremembi antibakterijskih zdravil (v 7-10 dneh). Na primer, zaporedna naloga Ampicilin - eritromicin - cefalosporini - nitrofurani. Pod nadzorom urnih testov (bakteriurija, levkociturija).

Ponovi tečaji antibiotično zdravljenje je pogosto potrebno v naslednjih 3-4 mesecih na ozadju ponovitve bolezni.

V vsakem primeru, ne morete sami zdraviti (antibakterijska ali tradicionalna medicina). Nevarnost zapletov ali nepopravljive poškodbe ledvične funkcije je velika.

Značilnosti uporabe antibiotikov za pielonefritis

Pielonefritis je ena najpogostejših bolezni ledvic, s katero ste zdravnik. Ta bolezen povzroči patogeno mikrofloro, ki prodira v telesu pacienta iz mehurja ali s krvjo. Zato je treba pri zdravljenju bolezni vključiti visoko usposobljenega zdravnika, ki posamično imenuje najučinkovitejše in varnejše antibiotike za pielonefritis. V odsotnosti ustrezne terapije lahko pelonefritis škodljivo vpliva na bolnikovo poznejšo življenje.

Na kratko o pielonefritisu

Pijelonefritis je bolezen ledvic vnetne geneze, ki se lahko pojavijo v obliki primarnih in sekundarnih lezij. Najpogosteje je primarna oblika bolezni značilna za akutni pielonefritis. Sekundarna oblika je bolezen, ki se razvija kot zapletanje drugih patologij. Najbolj dovzetni za to bolezen:

  • otroci šole in adolescence;
  • ženske v rodni dobi;
  • moški, ki trpijo zaradi patologije genitourinarnega sistema (adenoma, prostatitis).

Za prisotnost vnetnega procesa v ledvicah lahko navedemo takšne simptome:

  • bolečine v ledvenem območju;
  • spremenite običajno slamno rumeno barvo urin na zelenkasto ali rdečo;
  • napadi slabosti;
  • splošna šibkost in slabo počutje;
  • mrzlica in zvišana telesna temperatura;
  • srčna palpitacija in dihanje.

Ko pride do prvih težavnih simptomov, je treba poiskati kvalificirano zdravniško pomoč in se ne lotiti samozdravljenja.

Značilnosti protibakterijsko zdravljenje vnetnih bolezni ledvic

Zaradi bakterijskega izvora bolezni je treba pelonefritis zdraviti z antibiotiki. Da bi natančno določili, katere pripravke je treba zdraviti z boleznijo, je priporočljivo, da se bakterijska kultura urina določi z določitvijo občutljivosti mikroflore na antibiotik. Da ne bi izgubili časa, ki čakajo na rezultate bakterijske inokulacije, lahko zdravnik, ki se zdravi, predpiše enega izmed antibiotikov širokega spektra za zdravljenje pielonefritisa.

Najpogosteje uporabljeni:

  • piperacilini so številni sodobni antibiotiki za zdravljenje pielonefritisa, ki spadajo v peto generacijo; v lekarniški mreži so pod imeni Isipen, Pitsillin, Piprax;
  • penicilini - polsintetski filter penicilini droge, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja urinarnega sistema v obliki tablet ali praškov za injiciranje znanega kot ampicilina Penodil, Zetsu;
  • cefalosporini - napredne četrte generacije zdravil, ki posedujejo širok spekter aktivnosti, so predstavljeni v farmaciji omrežju v raztopino za intravensko ali intramuskularno dajanje Tsefanorm, Tsepin, Tsefomaks;
  • fluorokinoloni - antibakterijska sredstva tretje in četrte generacije, ki se redko uporablja za zdravljenje vnetnih procesov v urologiji, zaradi visoke toksičnosti zdravila (norfloksacin, levofloksacin, moksifloksacin);
  • beta-laktam - eno izmed najučinkovitejših zdravil za antibiotično zdravljenje, namenjeno je intravenskem dajanju zdravila Meropenem, Doriprex;
  • levomitetin - velika skupina antibiotikov, katere zdravilna učinkovina je levomitetin, so zdravila Nolitsin, Otomicin, Marmacetin.

Pelonefritis lahko predpisujete zdravila, kot sta Gentamicin, Amikacin, ki dajejo dober protivnetni učinek, vendar imajo več stranskih učinkov, vključno z delno ali popolno izgubo sluha. Uporabljajo se v izjemnih primerih.

Zdravniki z izjemno previdnostjo vedno imenujejo antibiotike širokega spektra delovanja, saj nimajo selektivnega delovanja in ne vplivajo na vse mikroorganizme. Izbira iz številnih seznamov zdravil iz pielonefritisa bo zdravnik izbral antibiotik, ki bo izpolnjeval naslednje zahteve:

  • imajo minimalni toksični učinek na pacientovo telo;
  • izrazito antibakterijski učinek;
  • kombinirati z drugimi zdravili kompleksnega zdravljenja;
  • se iz telesa izloča predvsem z urinom.

Za oceno pravilnega zdravljenja nefrologi uporabljajo zgodnje in pozne kriterije, ki vključujejo:

  • zmanjšanje in normalizacija telesne temperature;
  • ni simptomov zastrupitve;
  • normalizacija delovanja ledvic;
  • izboljšanje kliničnih indikacij;
  • odsotnost bolečine v ledvicah in spodnjem delu hrbta.

Najbolj informativno in pomembno merilo za pravilno izbrani antibiotik za zdravljenje pielonefritisa je odsotnost ponovitve bolezni v treh mesecih po akutnem napadu.

Priporočila za zdravljenje akutnih oblik bolezni

Pri zdravljenju akutne oblike bolezni je treba vedeti, kateri antibiotiki za to vrsto pielonefritisa bodo najbolj učinkoviti. Izbira zdravila je neposredno odvisna od vrste patogena:

  • če je bolezen povzročena z E. coli, potem so najučinkovitejši aminoglikozidi, fluorokinoloni in cefalosporini, ki so predpisani s 7-10 dnevnim potekom;
  • Pri odkrivanju patogenega mikroorganizma, kot je Proteus, je priporočljivo uporabljati gentamicin, nitrofuran, ampicilin;
  • če so izpostavljeni enterokokniškim ledvicam, je priporočljivo, da zdravilo Gentamicin združite z ampicilinom ali s Vancomicinom z zdravilom Levomycetin.

Pri zdravljenju akutnega pielonefritisa bolezen priporočamo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Vse antibakterijske zdravila je treba uporabljati parenteralno, v obliki intravenskih ali intramuskularnih injekcij, da bi dosegli hitrejši terapevtski učinek.

Značilnosti antibakterijskih zdravil

Kompleksna obravnava pielonefritisa je namenjena:

  • zatiranje vnetnega procesa v ledvicah;
  • patogenetski učinek;
  • preventivno protiretrovirusno zdravljenje;
  • imunokorekcijo po tečaju antibiotične terapije.

Za zatiranje vnetnega procesa, intramuskularno ali intravensko določite Ceftriaxone 1 g, trajanje je 7-10 dni. Intravenska injekcija gentamicina iz izračuna 3-5 mg na 1 kg mase. V obliki tablet imenujejo zdravilo Augmentin 500 mg 3-krat na dan. Druga sodobna in zelo učinkovita droga za pielonefritis, ki se lahko uporablja za otroke in nosečnice, je Flemoklav Solutab. To je polsintetični antibiotik, ki ustreza vsem zahtevam zdravila za zdravljenje protibakterijskih zdravil. Odrasli imenovani 625 mg 3-krat na dan.

Po poteku antibiotične terapije, ki traja 7-10 dni, je priporočljivo jemati zdravila proti relapsu. V ta namen določite Biseptol, nitroksolin ali 5-NOC. Za odpravo imunskega sistema predpisujejo imunomodulacijska zdravila, ki jih mora nujno predpisati imunolog. Od varnih sredstev z namenom krepitve imunosti in vzdrževanja ledvic po antibiotikih je možno piti zeliščni čajni črevesje.

Vse pripravke za kompleksno zdravljenje pielonefritisa mora zdravnik, ki se zdravi, predpisati posamezno, ob upoštevanju resnosti bolezni, splošnega zdravja bolnika in vrste povzročitelja bolezni.

Možni zapleti

Pri dolgotrajni uporabi antibiotikov se lahko pojavijo številni neželeni učinki in zapleti:

  • toksični učinki na ledvice, jetra in druge organe;
  • dispepsične motnje gastrointestinalnega trakta;
  • posamezna nestrpnost do zdravila ali njegovih sestavin;
  • razvoj glivične okužbe;
  • zapletov v obliki abscesa, hematoma, flebitisa z nepravilno parenteralno uporabo zdravila itd.

S pravilnim izborom zdravila, zdravljenjem pod nadzorom zdravnika in zdravstvenega osebja, spremljanjem kliničnih parametrov krvi in ​​urina se zmanjša tveganje zapletov. Hkrati ima pacient vse možnosti za popolno ozdravitev bolezni in preprečevanje ponavljajočih se poslabšanj.