Sprejem antibiotikov za vnetje ledvic

Klinike

Bolniki vprašajo, katere antibiotike običajno predpisujejo zdravniki zaradi vnetja ledvic. Vnetje ledvic je resna bolezen, ki se s pravilnim izborom zdravil uspešno zdravi. Glavna stvar je, da ne začnete bolezen, ne da bi vam omogočili prehod iz akutne oblike v kronično. Vnetni proces vpliva na celoten organ, ki se kaže predvsem zaradi bolečin v hrbtu in sprememb v analizi urina.

Ali bodo antibiotiki pomagali?

Vzroki, na katere se lahko vnetni proces v ledvicah začne zelo, vendar pa sama bolezen ponavadi nadaljuje proti ozadju zmanjšanja imunosti. Zelo pogosto pelonefritis opazimo pri nosečnicah prav zaradi tega. Najbolj učinkovit način zdravljenja v tem primeru je zdravljenje z antibiotiki, njihova izbira je precej široka. Antibiotiki v vnetnem procesu v ledvicah so najučinkovitejši način zdravljenja.

Ko nosečnost ni vsa zdravila, je dovoljeno jemati zdravilo, zato zdravnik imenuje shemo zdravljenja, ki temelji na bolnikovem zdravstvenem stanju in skrbno proučuje tveganja. Težava je v tem, da lahko antibiotik negativno vpliva na nastanek in rast ploda. Vnetni procesi v ledvicah so nevarni za njihove zaplete. Vsaka bolezen ledvic, lahko gre za napačno zdravljenje v kronični obliki, nato pa še posebej neugodno za uničenje ledvičnega tkiva.

Vzrok vnetja ledvic so enterokoki in stafilokoki, ki vstopajo v telo. Malo pogosto lahko vnetje ledvic povzročijo drugi patogeni.

Vnetje ledvic je najpogostejše pri ženskah kot pri moških, posledica je specifične strukture ženskega genitourinarskega sistema. Toda pristop k zdravljenju antibiotikov pri bolnikih obeh spolov je skoraj enak. Zdravila v tabletah nimajo želenega učinka.

Vnetje ledvice navadno spremljajo simptomi, kot je oster dvig temperature v ozadju aktivnega izločanja znoja. Pacient začne z mrzlico. V delu genitourinarnega sistema se bolezen manifestira s težavami pri uriniranju. Mogoče so napadi slabosti, vrtoglavice, splošne šibkosti. V ozadju vnetja ledvic se lahko krvni tlak poveča, apetit pa se lahko zmanjša. Najbolj presenetljiv pojav vnetnega procesa v ledvicah je oblak urina, v katerem se med študijo ugotavlja visoka vsebnost beljakovin in levkocitov.

Pri akutnih oblikah vnetja opazimo intenziven pojav večine simptomov. Pri kroničnem vnetju so simptomi skoraj enaki, vendar se temperatura lahko nekoliko dvigne in redko nad 38 ° C. Pri bolnikih s kroničnim vnetjem ledvic koža ponavadi ima zemeljsko tingo.

Povsem anatomsko se lahko najpogosteje srečate z vnetjem prave ledvice.
Zdravljenje bolezni se lahko začne šele po natančni diagnozi in potrditvi z laboratorijsko analizo. Šele po prepoznavanju patogena, ki je pripeljal do pojava vnetja, lahko izberete antibiotike, ki bodo imeli najučinkovitejši učinek in zavirajo rast in razmnoževanje patološke flore. Odmerjanje katerega koli zdravila pri zdravljenju vnetja ledvic je odvisno od bolnikovega stanja. Če je vnetni proces intenzivne narave, jemanje tablet nadomesti intravensko dajanje zdravil.

Kateri antibiotiki so predpisani?

Pri zdravljenju ledvic se primarno uporabljajo aminopenicili. Priprave te skupine so se dobro pokazale v boju proti enterokokom in v primerih, ko je vnetni proces v ledvicah nastal zaradi krivde E. coli. Ta zdravila iz vseh antibiotikov so najmanj strupena, zato je njihova uporaba dovoljena tudi v primeru nosečnosti bolnika. Uporaba teh zdravil je prikazana v začetnih fazah nastopa vnetnega procesa. Ta skupina vključuje:

Nadalje pogostost uporabe sledi skupini cefalosporinov. Ti antibiotiki imajo tudi nizko stopnjo strupenosti. Vendar je njihova uporaba najbolj utemeljena, če obstaja veliko tveganje za razvoj gnojne oblike vnetja. Pozitivna dinamika zdravljenja je bila opažena, od tretjega dne jemanja zdravil. Skupina cefalosporinov vključuje:

Katere zdravila so predpisane za hudo vnetje?

Pri pripravkih, povezanih z aminoglikozidi, je treba piti v hudih oblikah vnetja. Ti antibiotiki so zelo strupeni in zato je priporočljivo, da jih uporabljamo s previdno previdnostjo. Na primer, niso predpisani bolnikom, starejšim od 50 let, in če je bil med letom bolnik že zdravljen z aminoglikozidi. Za to skupino drog so:

  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Netilmicin.

Fluorokinolov je prav tako nizka pri toksičnosti, vendar so predpisana, če je predvideno podaljšano zdravljenje, na primer pri zdravljenju nefritisa. Ta zdravila vključujejo:

Macrolides spadajo v zdravila širokega spektra delovanja. Uspešno se soočajo z mnogimi vrstami patogenih mikroorganizmov. V zvezi z močnimi zdravili. Ta skupina vključuje: Sumamed, Wilprafen.

Enako aktivni pri zdravljenju nefritisa in pielonefritisa so polsintetični antibiotiki, kot so cefazolin, tamicin. Ta zdravila imajo nizko stopnjo strupenosti. Rezultati zdravljenja z zdravili so opazni približno 3 dni.

Izbira antibiotika z metodo sejanja

Antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili, saj poleg tega procesa, so motnje urogenitalnega sistema. Za pravilno določitev izbiro potrebna sredstva za izvedbo sterilno kulturo urina za kulturo, in s tem, da prepoznajo vrsto patogeni, da se določi stopnja občutljivosti za vsako od omenjenih skupin zdravil. Zdravljenje akutne oblike, in včasih poslabšanje kronične bolezni, pri čemer v bolnišnici, v tem zaporedju, zdravljenje poteka pod strogim nadzorom zdravnika. Ambulantno zdravljenje je možno le, če bolnik poslabša kronično blago bolezen.

Če v dveh dneh od pozitivenega učinka jemanja predpisanega zdravila ni opažen, se prekliče in predpiše drug. Če iz zdravnikovega razloga zdravnik nima možnosti preizkusiti občutljivosti patogena na zdravila, se izbira ustreznega zdravila med antibiotiki izvaja s širokim spektrom delovanja.

Upošteva se uspešno zdravljenje, ki v prvi fazi združuje uporabo antibiotikov iz skupine penicilinov in cefalosporinov. In v akutni obliki, prednost ne bi smeli dajati tabletam, temveč uvedbi zdravil intramuskularno in intravensko. Takšne injekcije so priporočljive, saj je opaziti največjo koncentracijo zdravila v ledvičnih tkivih.

Standardno zdravljenje z antibiotiki v povprečju ne presega 2 tedna. Odmerjanje vsakega zdravila se izračuna na individualni osnovi, pri čemer upošteva starost in telesno maso bolnika. Na primer, penicilini se enkrat ne jemljejo, odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke na dan.

Drug možen režim zdravljenja vnetja ledvic je dajanje amoksicilina in amoksiclava ali amoksicilina ali trifamaksa. Prednost za peniciline je podana zaradi njihove enostavne prenašanja pri bolnikih in majhne količine alergijskih reakcij, ki jih opazimo pri uporabi antibiotikov drugih skupin. Pomemben dejavnik je njihova nizka toksičnost za organizem. Poleg alergij lahko v prebavnem sistemu pride do nepravilnosti v obliki dispepsičnih motenj.

Za katere antibiotike so zdravljeni nefritis?

Če se bolniku diagnosticira nefritis, se 10 dni predpiše Benzilpenicillin. Odmerek je 1 milijon enot, ki se injicirajo do 6 krat v 24 urah.
Če je vzrok vnetja ledvice Pseudomonas aeruginosa, se pri tem upošteva režim zdravljenja. V tem primeru izbira spada na peniciline, ki se lahko soočijo s tem patogenom, na primer Pipracil in Securopen. Če se ta sredstva iz nekega razloga ne prilegajo, jih nadomestijo z gentamicinom ali z amikacinom.

Če je imel bolnik in pred vnetnim procesom težave z ledvicami, mu je bil dodeljen Ciprofloksacin z biokemičnim testom krvi.

Antibiotiki serumov cefalosporina so učinkoviti pri zdravljenju pielonefritisa in glomerulonefritisa. Te vrste antibiotikov se iz telesa izloča predvsem z jetri, zato jih je mogoče uporabiti za vsako bolezen ledvic. Zaužitje večine antibiotikov izključuje uporabo alkohola.

Ločeno je treba ustaviti na seznamu antibiotikov, dovoljenih za uporabo pri nosečnicah in doječih materah. Vključuje cefalosporine, zaščitene peniciline in makrolide. Vsa ta zdravila uspešno zavirajo rast in razvoj mikroorganizmov in hkrati spadata v nizko toksične droge. Makrolidi izvajajo najšibkejši učinek na patogene in so predpisani med nosečnostjo, če uporaba zdravila iz drugih 2 skupin iz nekega razloga postane nemogoča. Najpogosteje se zdravilom iz tega območja predpisuje nosečnicam z poostritvijo kronične oblike, če potek bolezni ni tako intenziven. Pri dojenju se daje prednost amoksicilinu, cefoperazonu, cefobidu. Ta zdravila se hitro izločajo iz telesa in se ne kopičijo v tkivih organov.

Antibiotiki za ledvice z vnetjem

Standardni načrt za terapijo pielonefritisa vključuje več zdravil: s protivnetnim, uroseptičnim in antibakterijskim delovanjem. In kakšno vlogo igrajo antibiotiki pri vnetju ledvic? V našem pregledu upoštevamo načelo delovanja in posebne značilnosti uporabe skupnih protimikrobnih sredstev za zdravljenje okužb urnih organov.

Mehanizem delovanja antibiotikov v vnetju

Med medicinskimi metodami zdravljenja vnetnih bolezni ledvic so protimikrobna zdravila na posebnem mestu. Antibiotiki za okužbe genitourinarskega sistema imajo:

  • baktericidno delovanje - neposredno uniči mikrobne delce, ki so povzročili vnetje;
  • bakteriostatično delovanje - moti procese delitve bakterijskih celic, s čimer preprečuje njihovo množenje.

Ta zdravila so potrebna za etiotropno zdravljenje pielonefritisa, pijelitisa, UTI in drugih bolezni, namenjenih odpravljanju vzroka.

Antimikrobna zdravila za zdravljenje ledvic

Antibiotiki so obsežna farmakološka skupina, ki ima na stotine predstavnikov. In katera zdravila se uporabljajo za vnetje ledvic in zakaj: poskusimo to ugotoviti.

Glavne zahteve za "ledvične" antibiotike so:

  • preferencialno izločanje v urinu;
  • odsotnost nefrotoksičnosti - negativen učinek na funkcionalno tkivo ledvic;
  • aktivnost proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa;
  • enostavnost uporabe za boljše pacientovo spoštovanje do zdravljenja.

Ta merila ustrezajo več skupinam zdravil. V nadaljevanju obravnavamo značilnosti njihove uporabe, glavne prednosti in slabosti.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni so sodobna priprava širokega spektra delovanja, ki postaja vse bolj priljubljena.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloksacin;
  • Levofloksacin;
  • Sparfloxacin.

Do danes so fluorokinoloni eden izmed najučinkovitejših antibiotikov za zdravljenje akutnega in kroničnega pielonefritisa.

Prednosti takšnih orodij so:

  • hitrost in učinkovitost;
  • Udobje sprejema: 1 r / d s povprečnim zdravljenjem 7-10 dni;
  • zmanjšanje tveganja za zaplete nalezljivih procesov v ledvicah.

Imajo skupinske priprave in pomanjkljivosti:

  • visoka cena;
  • tveganje za črevesno dysbiosis in druge neželene učinke;
  • neželeni učinki na jetra (s podaljšanim vnosom);
  • obsežen seznam kontraindikacij, vključno z otroško starostjo (mlajšimi od 18 let), nosečnostjo, obdobjem dojenja.

Fluorokinoloni so odlični za zdravljenje zapletenih oblik pielonefritisa, ko je potrebno hitro odpraviti vzrok vnetja. Terapijo blagih oblik bolezni lahko izvedemo s pripravo serije penicilina ali cefalosporina.

Cefalosporini

Cefalosporini so izbrana zdravila za zdravljenje pelonefritisa in okužb sečil. Ta farmakološka skupina vključuje:

Te antibiotike odlikuje hiter razvoj terapevtskega učinka: že drugi ali tretji dan po sprejemu se bolniki počutijo precej boljši in se pojavi vnetja.

Poleg tega so prednosti cefalosporinov med drugim:

  • širok spekter delovanja: učinkovine so učinkovite proti večini patogenov okužb sečil;
  • raznolikost oblik sproščanja;
  • možnost predpisovanja otrokom (pod nadzorom zdravnika).

Med minusi te farmakološke skupine so:

  • hepatotoksičnost - možen negativen učinek na jetra;
  • relativno visoko tveganje za alergijske reakcije / individualno nestrpnost.

Penicilini

Penicilini že več kot pol stoletja poznajo zdravilo. Je ena izmed najbolj priljubljenih antibiotičnih skupin na svetu. Vključuje:

Njihova nedvomna prednost je:

  • možnost uporabe pri nosečnicah, doječih ženskah in otrocih, vključno z novorojenčki;
  • odsotnost toksičnega učinka na telo;
  • veliko število dozirnih oblik, primernih za odrasle in otroke;
  • Ugodna cena.

Pozornost in pomanjkljivosti pritegne pozornost:

  • letno zmanjšanje učinkovitosti, povezano s povečanjem števila odpornih (odpornih) na penicilinske oblike bakterij;
  • visoko tveganje za alergične reakcije.

Priprave rezerv

Obstajajo antibiotiki, ki so bolnikom predpisani samo pri bolnišničnem zdravljenju v hudih oblikah pielonefritisa, ki jih spremljajo zapleti. Takšna zdravila se imenujejo druga zdravila ali rezervi. Te vključujejo:

Odlikujejo jih močno baktericidno delovanje in skoraj popolna odsotnost odpornih sevov bakterij. Priprave rezerv bodo hitro in učinkovito premagale vsak vnetni proces. Vendar pa mora potrebo po njihovi uporabi strogo utemeljiti in potrditi zdravnik.

Namen protimikrobnih sredstev je ključni trenutek pri zdravljenju okužb ledvic, urejevalcev, mehurja in sečnice. Zdravljenje z antibiotiki deluje na vzrok bolezni in pomaga preprečevati razvoj resnih zapletov. Pomembno je, da izbira zdravila, njegovo odmerjanje in trajanje zdravljenja opravi zdravnik, ki se zdravi, ob upoštevanju značilnosti okužbe in sočasne patologije bolnika.

Antibiotik za vnetje ledvic

Pustite komentar

Kako učinkovito zdravljenje vnetja ledvic? Zaupajte ljudski medicini, pijete več vode ali izbirate antibiotike? Ali je varno jemati antibiotike za vnetje ledvic? Vnetje ledvic (s splošnim imenom "nefritis") in mehur (cistitis) so zelo nezaželeni in neprijetni pojavi. Izraz "nefritis" se nanaša na bolezni, kot so pielonefritis, pionefroza in celo tuberkuloza. Vnetni proces spremljajo divje bolečine v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta. Žal se ljudje soočajo pogosteje, kot bi želeli. Pomembno je vedeti, da prej boste poiskali pomoč od urologa, lažje in hitreje bo diagnoza in postopek zdravljenja. Karkoli taktika za zdravljenje vnetja ledvic ni bil izbran, in kljub zdravljenju narediti doma ali v bolnišnici, se spomnite, iz žada lahko in mora znebiti.

Kako so izbrana učinkovita zdravila?

Cistitis ali nefritis spremlja vnetje na ledvenem območju in povzroča bolečine v ledvenem območju. Bolezen se pojavi zaradi bakterij in mikrobov, ki vstopajo v ledvice skozi kri. Vzroki za okužbo so E. coli ali streptokoki. Poleg tega lahko nefritis povzroči grozljive zaplete, zato ne odlašajte s potovanjem do zdravnika in začnite zdravljenje in jemanje zdravila pravočasno.

Zdravljenje vnetja temelji na uporabi zdravil v kombinaciji s tradicionalno medicino in postopkom, katerih namen je krepitev imunosti. Pri pielonefritisu zdravniki upoštevajo glavna načela: diagnosticiranje bolezni, njeno izločanje, preprečevanje ponovitve bolezni, odpravljanje simptomov, stalno spremljanje bolnika.

Zdravljenje se začne z jemanjem antibiotikov, ki se vzamejo interno. Antibiotiki za bolezni ledvic so zelo učinkoviti, saj učinkovito odpravljajo okužbo. Trajanje sprejema je od 5 do 12 dni. Za prevzem antiseptičnih sredstev pri nefritisu lahko urologi po skrbni diagnostiki le. V ta namen se izvede več testov, da se ugotovi vzročni dejavnik okužbe: virus, gliva ali bakterija. Določena je tudi občutljivost dražljajev za zdravilo. Resnost bolezni ima pomembno vlogo pri imenovanju zdravljenja. Na primer, blago stopnjo zdravimo z antibiotiki v tabletah, težka pa zahteva terapijo z injekcijami (včasih z intravenskimi infuzijami). Če poznamo ime povzročitelja bolezni, zapletenost bolezni in občutljivost za zdravila, bo zdravnik predpisal najprimernejše zdravilo, ki bo zagotovilo produktivno zdravljenje.

Kateri antibiotiki pogosteje predpisujejo zdravniki?

Najpogosteje predpisani antibiotiki vključujejo skupino aminopenicilinov, cefalosporinov in fluorokinolonov. Manj pogosto predpisani aminoglikozidi in makroliti. Vsaka od teh skupin se uporablja pod določenimi pogoji poteka bolezni. Najpogosteje predpisane urološke antibiotike se nanašajo na naslednje skupine:

  1. Skupinski aminopenicilini. Običajno je treba vključiti naslednja predpisana zdravila - amoksillikin in penicilin. Zagotavljajo učinkovito zdravljenje, kadar je povzročitelj okužbe E. coli in enterokoki. Varna skupina, ki jo je mogoče predpisati tudi med nosečnostjo.
  2. Cefalosporinska skupina. Če bolezen spremlja gnojno vnetje, potem z vnetjem ledvic določite Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin in Cephalexin. Pridobivanje teh tablet izboljša bolnikovo počutje vsaj tretji dan zdravljenja. Posebej je treba dodeliti "Tsefaleksin". Zdravilna snov tega pripravka 7-ACC v kratkem času preprečuje prehod vnetnega procesa do zapletov.
  3. Fluorokinolonska skupina. To so "Levofloksacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Določite za zaplete in kronične oblike. Imajo številne kontraindikacije.
Nazaj na vsebino

Druge skupine antibiotikov

  1. Skupinski aminoglikozidi. Imenovan na napredni stopnji bolezni ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Takšne tablete imajo strupeni učinek na telo, jih ne morete vzeti dolgo časa.
  2. Skupinski nitrofurani. Precej dolgo in uspešno uporabljen za zdravljenje. Svetli predstavniki - "Furadonin", "Furamag".
  3. Skupinski makrolidi. Priprave iz te kategorije "Sumamed" in "Vilprafen" so učinkovite proti nekaterim bakterijam. Dovoljeno je sprejemanje na mladostnike od 14 let.

Ločeno vredno omeniti uroseptike - ta zdravila, tako kot antibiotiki, vplivajo na sečil in imajo antiseptični učinek. Zelo redko zdravniki predpisujejo injekcije za vnetje ledvic. Lahko so visoke hitrosti, ker se hitro absorbirajo v nasprotju s tabletami ali v primeru, ko nekatere tablete niso dovolj. In ne izbirajte antibiotikov sami, preden greste v lekarno, se posvetujte z urologom.

Torej, med temi skupinami zdravil so najbolj znani antibiotiki "Amoxicillin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Norfloxacin", "Ofloxacin". Ta skupina drog se že dolgo uporablja in se uspešno spoprijema z nalogo. Med injiciranjem antibiotikov je treba izbrati "Cefatoxime", "Cefazolin".

Ne pozabite, da je odmerek individualno izbran za vsakega bolnika, odvisno od resnosti bolezni in okužbe, ki je privedla do vnetja. Zdravnik bo v teku z antibiotiki še vedno zapisal probiotike, ki bodo telesu pomagali "ozdraviti" po aktivnem zdravljenju, ker antibiotiki ponavadi pokvarijo notranjo floro črevesja.

Katere zdravila jemati za zdravljenje med nosečnostjo?

Pomembno je preprečiti pojav vnetja med nosečnostjo. Nevarnost za zdravnike je od 22 do 40 tednov. Morate jesti pravilno, je zaželeno, da omejite vnos velikih količin soli in tekočin, zasutite dovolj, hodite veliko in toplo oblečite. Ti preprosti triki bodo preprečili zaplete. V nasprotnem primeru se boste morali obrniti na pomoč zdravnikov. Po podatkih zdravstvenih raziskav je 10% nosečnic imelo cistitis, do 2% nosečnic trpi zaradi pielonefritisa in majhnih odstotkov kažejo bolezni mokrenega trakta.

Zdravljenja ni mogoče prezreti, enako kot pri samozdravljenju. Posledice so lahko nevarne do prezgodnjega rojstva. Zato je zdravljenje žensk v bolnišnici, kjer so pod nadzorom zdravnikov. Zdravljenje v tem obdobju je strogo prepovedano, zato se pred prehodom na medicinsko pomoč nefrologi priporočajo varnejše metode. Prva - prehrana (brez soli in začinjene hrane), in drugič - pijte dovolj vode. Zdravniki lahko predpišejo zdravila rastlinskega izvora. Antibakterijska zdravila pri zdravljenju vnetja ledvic so predpisana samo v primeru, ko druge vrste zdravljenja ne pomagajo. V tem primeru predpišemo injekcije "Ceftriaxone" in "Ceazoline", ki jih že vemo.

Antibiotiki in prehrana pri zdravljenju pielonefritisa

Pielonefritis je nespecifično vnetje. Če želite določiti, katere antibiotike je treba zdraviti, morate za določanje patogenov izpeljati bakterijsko kulturo urina.

Pred določanjem občutljivosti bakterij na patogeno lahko traja 2 tedna. Do takrat se empirično zdravljenje izvaja s širok spektra zdravil.

Svetovna zdravstvena organizacija predlaga racionalne sheme. WHO se nanaša na vnetje črevesnega cevastega sistema v skupino tubulointerstilijskega nefritisa, ki določa infekcijsko genezo bolezni.

Za določitev antibiotikov, ki jih je treba zdraviti, morate ugotoviti primarno ali sekundarno naravo bolezni. Bakterijska etiologija bolezni določa akutni potek. Kronizacija se pojavi v sekundarnih oblikah.

Splošne razvrstitve nosilca ni. Najpogostejša razvrstitev po Studenikinu določa primarno in sekundarno, akutno in kronično aktivnost. Pri določanju zdravljenja je treba določiti stopnjo pielonefritičnega procesa (sklerotični, infiltrativni).

Po temeljiti diagnozi patologije v skladu z zgornjimi merili, lahko določite, katere antibiotike za zdravljenje pielonefritisa.

Zdravljenje pielonefritisa: katera zdravila

Zdravljenje vnetja črevesnega in pelvičnega sistema je možno le po odkrivanju patogenetskih, morfoloških, simptomatskih povezav. Morate izbrati ne le droge, pomembno je kakovost prehrane, prehrane, počitka.

Potreba po hospitalizaciji je odvisna od bolnikovega stanja, verjetnosti zapletov, tveganja za človeško življenje. Ležišče za počitek 7 dni je racionalno v primeru sindroma bolečine, hude vročine.

Dieta s pielonefritisom

Dieta z vnetjem čebelnega sistema medenice je namenjena zmanjšanju ledvične obremenitve. Zdravniki imenujejo patološko tabelo številka 5 na Pevznerju. Predpisano je za poslabšanje kronične oblike ali akutne aktivnosti bolezni. Bistvo dietne terapije je omejevanje soli, vnos tekočine se zmanjša z zmanjšanjem delovanja ledvic.

Optimalno ravnotežje hranilnih sestavin, vitaminov, mikroelementov dosežemo z izmenjavanjem beljakovin in rastlinskih živil. Izključiti morajo biti ostre, mastne, ocvrte hrane, iz ekstraktivnih in eteričnih olj je treba zavreči.

Osnova zdravljenja z zdravili so antibiotiki. Katere droge je treba uporabljati v skladu z naslednjimi načeli:

  1. Bakterijska kultura urina za določanje občutljivosti na antibiotike;
  2. Empirično zdravljenje s fluorokinoloni 2 tedna;
  3. Ocenjevanje bakteriurije v času zdravljenja;
  4. Pomanjkanje učinka zdravljenja se ocenjuje kot neuspešno zdravljenje;
  5. Ohranjanje bakteriurije - nizka učinkovitost zdravljenja;
  6. Kratki tečaji antibiotikov so predpisani za primarne okužbe sečil;
  7. Dolgotrajno zdravljenje se izvaja z okužbo zgornjega trakta sečnega trakta;
  8. Pri recidivih je potrebna bakterijska kultura za ugotavljanje flore in občutljivosti.

Glavne stopnje antibakterijske terapije pielonefritisa:

  • Zatiranje vnetnega procesa;
  • Patogenetska terapija, ko se vnetni proces zmanjša;
  • Imunokorekcijo z antioksidativno zaščito po 10 dneh zdravljenja z antibakterijskimi sredstvi;
  • Protiretrovirusno zdravljenje kronične oblike.

Pelonefritis se zdravi z antibakterijskimi sredstvi v dveh fazah. Prva je za odpravo patogena. Sestavljen je iz empirične terapije, usmerjenega zdravljenja po pridobitvi rezultatov bakterijske inokulacije, diuretične terapije. Postopki za korekcijo infuzije pomagajo pri obvladovanju dodatnih simptomov. Hemodinamične motnje zahtevajo dodaten popravek.

Akutni pijelonefritis zdravimo z antibiotiki uspešno po prejemu rezultatov inokulacije. Preskus omogoča oceno občutljivosti kombinirane flore. Za zdravnika je rezultat bakteriološke preiskave pomemben za določanje, kateri antibiotiki za zdravljenje vnetnega procesa sistema skledice in pelvisa.

Osnovni antibiotiki za zdravljenje vnetja ledvic

Izbira antibiotika poteka po naslednjih kriterijih:

  • Dejavnost v zvezi z glavnimi patogeni okužbe;
  • Odsotnost nefrotoksičnosti;
  • Visoka koncentracija v leziji;
  • Baktericidni;
  • Aktivnost v patološkem bazičnem ravnotežju pacientovega urin;
  • Sinergija pri imenovanju več zdravil.

Trajanje antibiotičnega zdravljenja ne sme biti krajše od 10 dni. V tem času se preprečuje nastanek zaščitnih oblik bakterij. Bolnišnično zdravljenje se nadaljuje vsaj 4 tedne. Približno vsak teden morate nadomestiti zdravilo. Nefrologi priporočajo kombinacijo antibiotikov z uroseptiki, da bi preprečili ponavljajoče se ponovitve bolezni. Priprave preprečujejo ponavljajoče poslabšanje.

Empirična obravnava pielonefritisa: začetek antibiotikov

Začetek protibakterijskih zdravil za pielonefritis:

  1. Kombinacija beta-laktamaze zaviralci polsintetični penicilini (amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino) - Augmentin v dnevnem odmerku 25-50 mikrogramov Amoksiklava - do 49 mikrogramov na kilogram telesne teže na dan;
  2. Cefalosporini druge generacije: cefamandol 100 μg na kilogram, cefuroksim;
  3. Tretja generacija cefalosporinov: ceftazidim, 80-200 mg, cefoperazon, ceftriakson intravensko, 100 mg;
  4. Aminoglikozidi: gentamicin sulfat - 3-6 mg intravensko, amikacin - 30 mg intravensko.

Antibakterijska zdravila, kadar se aktivnost vnetnega procesa zmanjša:

  • Cefalosporini druge generacije: Verceph, 30-40 mg;
  • Semisinetični penicilini v kombinaciji z beta-laktamazami (augmentin);
  • Cefalosporini tretje generacije: 9 mg na kilogram;
  • Derivati ​​nitrofurana: furadonin 7 mg;
  • Kvinolonski derivati: nalidiksična kislina (nevigramon), nitroksolin (5-nitroks), pipemidna kislina (pimidel) pri 0,5 grama na dan;
  • Trimetoprim, sulfametoksazol - 5-6 mg na kilogram mase.

Huda septična oblika pielonefritisa s prisotnostjo večstranske flore do antibakterijskih zdravil zahteva dolgotrajno iskanje zdravil. Pravilno zdravljenje vključuje tudi baktericidne in bakteriostatične droge. Kombinirana terapija za mesec se izvaja v akutnih in kroničnih oblikah bolezni.

Baktericidni pripravki za vnetje ledvic:

  1. Polimiksi;
  2. Aminoglikozidi;
  3. Cefalosporini;
  4. Penicilini.
  1. Lincomycin;
  2. Kloramfenikol;
  3. Tetraciklini;
  4. Macrolides.

Pri izbiri taktike zdravljenja bolezni je treba upoštevati sinergijo zdravil. Najbolj optimalna kombinacija antibiotikov: aminoglikozidi in cefalosporini, penicilini in cefalosporini, penicilini in aminoglikozidi.

Med naslednjimi zdravili so odkrili antagonistične povezave: levomicetin in makrolidi, tetracikline in peniciline, levomicetin in peniciline.

Malotoksični in nefrotoksični so naslednja zdravila: tetraciklin, gentamicin, cefalosporini, penicilini, polimiksin, monomicin, kanamicin.

Aminoglikozide ne moremo uporabljati več kot 11 dni. Po tem obdobju se njihova toksičnost bistveno poveča, če koncentracija zdravila v krvi doseže 10 μg v mililitrih. Ko so zdravila kombinirana s cefalosporini, se doseže visoka vsebnost kreatinina.

Za zmanjšanje toksičnosti po poteku antibiotične terapije je zaželeno opraviti dodatno zdravljenje z uroantiseptiki. Pripravki nalidiksična kislina (črnci) so predpisani za otroke, starejše od 2 let. Zdravila imajo baktericidni in bakteriostatski vpliv na učinek na gram negativno floro. Ne uporabljajte teh antiseptikov skupaj z nitrofurani več kot 10 dni.

Širok spekter antibakterijskih ukrepov ima Graham. Derivat oksolinske kisline je predpisan 10 dni.

Pimidel pozitivno vpliva na večino gram-negativnih bakterij. Zaviranje aktivnosti stafilokokov. Zdravilo se daje s kratkim trajanjem 7-10 dni.

Nitrofurani in nitroksolin so baktericidni. Zdravila imajo širok spekter učinkov na bakterije.

Rezerva je zanocin. Širok spekter delovanja zdravila na intracelularni flori omogoča uporabo sredstva z nizkim učinkom drugih uroseptikov. Nezmožnost predpisovanja zdravila kot glavnega terapevtskega sredstva je posledica visoke toksičnosti.

Biseptol je dobro zdravilo proti relapsu za pielonefritis. Uporablja se za podaljšano vnetje sistema medenice.

Kateri diuretiki se zdravijo z pielonefritisom

Poleg antibiotikov v zgodnjih dneh se pielonefritis zdravi z diuretiki z visoko hitrostjo. Veroshpiron, furosemid so zdravila, ki spodbujajo povečanje aktivnosti ledvičnega pretoka krvi. Mehanizem je namenjen odstranjevanju mikroorganizmov in vnetnih produktov iz tkiva oteklih muljev. Obseg infuzijske terapije je odvisen od resnosti zastrupitve, diureze, bolnikovega stanja.

Patogenetsko zdravljenje je predpisano med mikrobno vnetnim procesom v ozadju antibiotične terapije. Trajanje zdravljenja ni več kot 7 dni. S kombinacijo zdravljenja z anti-sklerotično, imunokorekcijsko, antioksidativno, protivnetno terapijo lahko računamo na popolno izkoreninjenje mikroorganizmov.

Dajanje operacij, voltarena in ortofena se izvaja 14 dni. Indometacin je kontraindiciran pri otrocih. Za preprečitev negativnega učinka protivnetnega zdravila indometacin na otrokovem prebavnem traktu uporaba zdravila več kot 10 dni ni priporočljiva. Za izboljšanje dovajanja krvi v ledvicah povečajte filtracijo, obnovite ravnotežje elektrolitov in vodo priporočamo, da pijete obilno.

Desensitizirajoča zdravila (claritin, suprastin, tavegil) se uporabljajo za kronični ali akutni pielonefritis. Prenehanje alergijskih reakcij, preprečevanje senzibilizacije se izvaja z uporabo tokoferol acetata, unitiola, beta-karotena, trenta, cinnarizina, eupilina.

Imunookorektivno zdravljenje je predpisano v skladu z naslednjimi indikacijami:

  • Huda poškodba ledvic (večkratna odpoved organov, obstruktivni pielonefritis, gnojno vnetje, hidronefroza, megaureter);
  • Prsni dob;
  • Trajanje vnetja je več kot mesec dni;
  • Nestrpnost do antibiotikov;
  • Mešana mikroflora ali mešana okužba.

Imunokorrekcija je predpisana šele po posvetu z imunologom.

Kronični pielonefritis, katere imunotropne snovi je treba zdraviti:

  1. Lizocim;
  2. Mielopid;
  3. Cikloferon;
  4. Viferon;
  5. Leukinferon;
  6. Reaferon;
  7. Imunofan;
  8. Likopid;
  9. Levamisol;
  10. T-aktivin.

Če se pri bolniku najde druga nagubana ledvica, je treba uporabljati zdravila z anti-sklerotičnim učinkom, daljšim od 6 tednov (delagil).

Glede na odpust imenuje fitosbory (kamilice, vrtnice, rman, breza brsti, Planika, Luštrek, koruza svila, koprive).

Antibiotiki so predpisani na stopnji protiretresivne terapije za približno eno leto s periodičnimi prekinitvami.

Dieta je kombinirana z vsemi zgoraj opisanimi fazami. V akutni obliki je pomembno, da se za en teden opazujete postelji.

Protiretrovirusna zdravila so predpisana ambulantno. Biseptol se predpisuje v odmerku 2 mg na kilogram, sulfametoksazol - 1-krat na dan 4 tedne. Furagin s hitrostjo 8 mg na kilogram mase za en teden. Zdravljenje s pipemidno ali nalidiksično kislino se izvaja 5-8 tednov. Podvojitveni načrt predvideva uporabo biseptola ali nitroksolina v odmerku od 2 do 10 mg. Za zdravljenje ponavljajoče se oblike lahko nitroksolin uporabljamo zjutraj in zvečer v podobnem odmerku.

Pri ocenjevanju, kateri antibiotiki za zdravljenje pielonefritisa, je treba upoštevati številne dejavnike, ki nastanejo pri vnetju ledvičnega sistema medenice.

Sheme zdravljenja z antibiotiki za vnetje ledvic v tabletah

Vnetje ledvic je združevalno ime za dve različni bolezni:

Razvrstitev je nižja.

Osnovna načela zdravljenja vnetja ledvic

Terapija akutnega obdobja se izvaja v urološki ali nefrološki bolnišnici in vključuje: postelji, dieto, antibakterijsko in simptomatsko terapijo.

Antibiotiki za vnetje ledvic in mehurja (navzgor okužbe) se predpisujejo po kulturi urina za sterilnost in občutljivost patogena.


Če za dva dni ni pozitivne dinamike, se antibakterijsko zdravilo spremeni.

V primeru nezmožnosti izvedbe analize se daje prednost antibiotikom širokega spektra delovanja.

Zdravljenje pielonefritisa poteka v treh fazah:

  1. Osnovna antibiotična terapija;
  2. Uporaba uroseptikov;
  3. Protisredni ukrepi, preventivni ukrepi.

Pri glomerulonefritisu:

  1. Sistemska uporaba antibiotikov z visoko aktivnostjo proti streptokokni okužbi.
  2. Patogenetska sredstva.

Za empirično (začetno) terapijo je priporočljivo uporabljati zaščitene peniciline in tretjo generacijo cefalosporinov.

Prednostno parenteralno (intravensko in intramuskularno) dajanje zdravil.

Začnite z antibakterijsko terapijo

Osnovna terapija z antibiotiki za vnetne bolezni ledvic je predpisana do dva tedna.

Penicilini

Zaščiteni penicilini se pri otrocih izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg pri odraslih in od 20 do 45 mg / kg, dnevni odmerek pa je razdeljen na 2-3 injekcije.

  • Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).

Izračunamo odmerek, s poudarkom na vsebnosti amoksicilina.

Ingibitorozaschischonnye penicilini visoko učinkoviti proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, okužbe Proteus, enterovirus, staphylo in streptokoki.

Serije penicilina praviloma dobro prenašajo bolniki zaradi nizke toksičnosti, izjeme so individualna občutljivost in nestrpnost komponent zdravil.

Neželeni učinki vključujejo alergične reakcije in dispepsične motnje.

Pri nefritičnem sindromu se daje prednost benzilpenicilinu (1 milijon enot do šestkrat dnevno, s trajanjem 10 dni).

Ob odkritju Pseudomonas aeruginosa predpisana kombinacija antipsevdomonskih penicilinov Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami z drugo ali tretje generacije (gentamicin, Amikacin).

Kombinacija z fluorokinolonov (ciprofloksacin) se uporabljajo z kontraindicirana uporabi aminoglikozidov (odpoved ledvic, dehidracija, izguba vestibularnega aparata, alergijske reakcije).

Zdravljenje poteka strogo pod nadzorom biokemijskih parametrov krvi v povezavi s tveganjem za hipernatremijo in hipokalemijo).

Cefalosporini

Cefalosporinski antibiotiki za vnetje ledvic imajo visoko aktivnost za povzročitelje pielov in glomerulonefritis. Zaradi prevladujoče presnove jeter (izločanje iz telesa) so izbirna zdravila, ko se pojavijo simptomi odpovedi ledvic.

Najbolj učinkovit:

  1. Cefotaksim (Claforan);
  2. Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (cefobid).

Odmerjanje se izračuna iz izračuna 50-100 mg / kg, deljeno z dvakrat na dan.

Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona so okužbe žolčevoda in obdobje novorojenčka (zaradi hiperbilirubinemije obstaja nevarnost jedrske zlatenice)

Cefoperazon je kategorično nezdružljiv z jemanjem alkohola med zdravljenjem.

Tveganje za razvoj disulfiramopodobnyh reakcijo (ostra bolečina v trebuhu, ki se ne odzivajo bruhanje, huda tesnoba, tahikardija, hipotenzija), se hranijo do pet dni po koncu zdravljenja.

Macrolides

Slab vpliv na stafilokoke in enterokoke, Escherichia coli, Klebsiella. Visoko aktiven proti streptokokni flori. Uporablja se pri glomerulonefritisu.

Vilprafen je precej drago zdravilo, stane 10 tablet. 1000 mg od 680 rubljev.

Karbapenemi

Beta-laktamski antibiotiki imajo širok spekter aktivnosti in visoko učinkovitost proti gram-pozitivni in gram-negativni flori.

  • Imipenem (z vnetjem ledvic in mehurja, ki se uporablja v kombinaciji s cilastatinom, da se ustvari terapevtska koncentracija v urinu. Zdravilo izbire-Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Uporablja se za zdravljenje vnetja hude resnosti. Bolj aktivna proti E. coli in Klebsiella. Ne delajte na Pseudomonas aeruginosa.

Neželeni učinki vključujejo visoko alergijo, nefro in nevrotoksičnost, pogoste motnje v delovanju disfetusa.

Aminoglikozidi

  • V primerjavi z beta-laktamskimi antibiotiki imajo aminoglikozidi izrazitejši baktericidni ucinek na patogeno floro in redko povzrocajo alergijske reakcije.
  • Zelo učinkovito proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella in enterobacteria.
  • Niso učinkoviti za strepto- in enterokokne okužbe.
  • Največjo koncentracijo v ledvičnem tkivu opazimo z parenteralnim dajanjem (intravensko in intramuskularno).
  • Stopnja strupenosti je višja kot pri karbapenemih. Neželeni učinki iz aplikacije vključujejo (nefrotoksičnost, poškodbo vestibularnega aparata, izgubo sluha, tveganje za nevromuskularno blokado).

Zdravljenje poteka pod nadzorom biokemičnega krvnega testa. Seveda ne traja več kot deset dni.

Antibiotiki izbire za zdravljenje ledvic pri nosečnicah

  • Cefalosporini;
  • Zaščiteni penicilini;
  • Makrolidi (Eritromicin, Jozamycin).

Ti drogi nimajo teratogenega učinka, so nizko strupeni in učinkoviti proti bakterijam, ki povzročajo vnetje ledvic, kar jim omogoča uporabo med nosečnostjo.

Makrolidi imajo nizko aktivnost glede na patogene bolezni, zato se redko uporabljajo, z blagimi oblikami ponovitve kroničnega vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili.

Med dojenjem se uporabljajo zdravila, ki se ne kopičijo v materino mleko: amoksicilin, cefoperazon, cefobid in derivati ​​nitrofuranov.

Med laktacijo je prepovedano uporabljati: oksikinolini, derivati ​​nalidiksične kisline, levomicetini, tetracikline, aminoglikozide, sulfonamide in trimetoprim.

Uporaba antibiotikov za urolitiazo pri moških in ženskah

Urolitiaza velja za glavni vzrok za obstruktivni pielonefritis.

V ozadju spazmolitične, analgetične, terapije za detoksikacijo so povezani antibakterijski zdravili:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tramramicin, amikacin);
  • Cefalosporini tretje generacije;
  • Karbopenemi (Tienam);
  • Fluokvinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin).

Ledvična insuficienca

Pri izkoreninjenju (uničenju) patogena pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba antibiotike izbrati glede na stopnjo aktivnosti patogene flore in odsotnost nefrotoksičnega učinka.

Pripravki eritromicina se uporabljajo v kombinaciji s cefalosporini in zaščitenimi penicilini.

Ne uporabljajte:

  • Aminoglikozidi;
  • Cefalosporini prve generacije;
  • Beta-laktam;
  • Monobaktam

Uporaba uroseptikov

Terapija je predpisana za največ en mesec.

  1. Derivati ​​nitrofuranov (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Imajo širok spekter aktivnosti, so učinkoviti proti sevom, odpornim proti antibiotikom. Visoko aktivna proti stapiložni in streptokokni okužbi, enterokoki, enterobakteriji, trihomonadi, Klebsiella.

Kontraindicirano v nosečnosti. Dovoljeno za uporabo med laktacijo.

Imeti visoko incidenco neželenih učinkov (dispepsija, bronhospazem, pljučni edem, alergijske reakcije, poškodbe CNS, imajo strupene učinke na krvne celice in jetra). Ni združljivo s sprejemom alkoholnih pijač.

  1. Ne-fluorirani kinoloni (nalidiksična kislina ali Nevigramon, Negra, Palin).

Aktivni so proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ne kombinirajte z nitrofurani. Kontraindiciran pri ledvični odpovedi.

Neželeni učinki vključujejo: citopenske reakcije, stres žolča, hemolitično anemijo, motnje gastrointestinalnega trakta.

Ko se akutni proces ne uporabi, zaradi majhne koncentracije v urinu.

Protiretrovirusna terapija

Glavni razlog za pogoste recidivov je pomanjkljivo zdravljenje z antibiotiki (izbor drogo patogena brez aktivnosti, nizke doze zasvojenost antibiotik s daljše ali ponavljajoče prirejevanje nezadostnega trajanjem zdravljenja in odsotnosti preventivno zdravljenje). Vrednotenje dinamike zdravljenja je mogoče le pod stalnim nadzorom mikrobiološkega pregleda urina.

Učinkovita uporaba zeliščnega zdravila s spremembo uporabljenih zelišč vsake dva tedna, da se izognemo zasvojenosti.

Predpisati zdravila, ki imajo antispazmodične, protivnetne in diuretične učinke (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacije za zdravljenje zelišč so posamezna nestrpnost, alergijske reakcije, hiperoksalurija, displazija, prirojene anomalije ledvic in sečil.

Pomembno je razumeti, da je nemogoče ozdraviti vnetje ledvic z zelišči in homeopatijo. Edino zdravilo za vnetje ledvic je antibiotik. Samo-zdravljenje lahko povzroči hude gnilobne zaplete in povzroči odpoved ledvic.

Dodatne terapije

Jaz

V akutnem obdobju pielonefritisa so predpisani posteljni počitek in prehrana 7-A, s postopnim širjenjem prehrane. Režim pitne vode do 2 litra na dan.

Izvedite razstrupljanje z Ringerjevimi raztopinami, glukozo. Desagregente (Pentoksifilin) ​​so predpisane za zmanjšanje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana pri bolnikih s hematurijo.

Pri hudi bolečini so predpisani spazmolitiki (Drotaverin, Platyphylline) in analgetiki (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

V splošnem krepitvi se uporabljajo vitamini skupine B, askorbinska kislina.

V remisijski fazi priporočamo zdravljenje s sanatorijem in zdravljenjem, fizioterapevtske vaje, vitaminsko terapijo, fizioterapevtske postopke.

II

Pri glomerulonefritisu se močno omeji uporaba soli.

Režim pitne vode do 1 litra na dan. Postelji za počitek do dva tedna.

  1. Diuretiki (salvretiki, osmoderniiki);
  2. Hipotenzivna zdravila;
  3. Antihistaminiki.

Izbira patogenetskih sredstev je odvisna od oblike glomerulonefritisa.

Za hematurno je priporočljivo uporabljati antikoagulante in antiagagente (heparin, karantil), da bi zmanjšali mikromromogenezo in nadaljnjo poškodbo glomerulne membrane.

Učinkovita so tudi nesteroidna protivnetna in kinolinska sredstva.

Ko je nefrotična oblika predpisana glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon), citostatiki, curantil, heparin.

Pri zdravljenju mešane oblike se dodajo imunosupresivi.

Vrste in razvrstitev bolezni

Pielonefritis

Nespecifični, vnetni proces v ledvični parenhimmi z vpletenostjo ledvičnih tubulov in porastom črevesnega in pelvičnega sistema ledvic.

Glavni patogeni so: E. coli, entero in stafilokoki, klamidija, mikroplazma.

Začetek bolezni je akutna: visoka vročina, huda bolečina v hrbtu, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje dysuric. Obstaja korelacija med vnetjem ledvic in nedavno preneseno črevesno okužbo, tonzilitisom, napadom urolitiaze.

Vnetni proces je lahko:

  • primarno (ni ovir zgornjega sečnega trakta);
  • sekundarno (obstruktivno).

Pravočasni nezdravljeni akutni pielonefritis prehaja v kronično bolezen s postopno poškodbo ledvicnih posod in glomerul.

Glomerulonefritis

To je skupina bolezni z imunsko-vnetnim mehanizmom poškodovanja glomerul, nadaljnje vključevanje v proces intersticijskih tkiv. Možen izid pri nefroklerozi s kronično ledvično odpovedjo.

Glavni vzrok bolezni je streptokoki skupine A.

V svojem trenutnem vnetnem procesu je lahko:

  • akutni (ponavadi ugoden izid z okrevanjem, možna kronizacija postopka);
  • subakutni (maligni sev z akutno ledvično odpovedjo, pogosto s smrtnim izidom);
  • kronično (nenehno napreduje, z razvojem kronične ledvične odpovedi, zaradi hudih, nepopravljivih poškodb membrane glomerularne klete, ki kroži imunske komplekse).

Izid glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, žareč, difuzno-proliferativni nefritis.

Klinično izoliran akutni glomerulonefritis s:

  1. Nefritični sindrom (ne izraženi edemi, hematurija, urin dobi barvo kosmičev, povečanje arterijskega tlaka);
  2. Neprotićni sindrom (oteklina obraza, gležnjev, glave, s hudim tokom, lahko nastanejo asciti);
  3. Izolirani urinarni sindrom (blage edeme in hematurija);
  4. Neprotićni s hematurijo in hipertenzijo.

Poškodba ledvic je vedno dvostranska, sindrom bolečine ni izražen.

Material, ki ga pripravi:
Zdravnik za infekcijske bolezni Chernenko A.L.

Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

* Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibakterijska zdravila za pielonefritis ali antibiotike za vnetje ledvice: seznam zdravil in pravila za njihovo uporabo

Veliko ljudi se sooča z različnimi vnetnimi boleznimi. Bradavice so eden od tistih organov, ki so pogosto izpostavljeni obolenju. Ti vključujejo pielonefritis, paranefritis, glomerulonefritis. Da bi ugotovili naravo vnetja in njegovega patogena, je treba izvesti številne laboratorijske in instrumentalne študije.

Če je vnetje nalezljive narave in je posledica bakterij, zdravnik predpiše antibiotike. Obseg zdravil za zdravljenje ledvic je zelo obsežen. Izbira zdravila ni mogoča naključno, vendar upoštevati naravo patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Zato mora biti imenovanje zdravil za vnetje ledvic individualno.

Vzroki vnetja

Vnetje ledvic je lahko v različnih starostnih obdobjih. V rizičnem območju so:

  • majhni otroci;
  • ženske 18-30 let;
  • moški po 50 letih (zaradi nagnjenosti k razvoju adenoma prostate).

Glavni vzrok vnetja je, da pridejo v ledvične patogene iz drugih organov, skozi kri, limfo. Pogosteje so streptokoki, ki prihajajo iz žarišč okužb v dihalne organe (s tonzilitisom, faringitisom).

Predispozivni faktorji:

  • nosečnost;
  • prenapetost;
  • diabetes;
  • urolitiaza;
  • bolezni srca;
  • okužba genitourinarskega sistema;
  • operacije na medeničnih organih;
  • oslabljena imuniteta.

Izvedite navodila za uporabo zdravila Palina za cistitis in druge urološke bolezni.

Kako pripraviti mrzo iz brusnic in kako ga uporabljati za težave z ledvicami, ki se glasijo na tem naslovu.

Znaki in simptomi bolezni

Glede na obliko, v kateri se vnetje pojavi - akutno ali kronično, se lahko njegovi simptomi razlikujejo.

Za akutno vnetje ledvic je značilen nenaden pojav in izraziti simptomi:

  • temperatura do 40 ° C;
  • povečano potenje;
  • hude bolečine v ledvenem območju;
  • mrzlica;
  • boleče uriniranje;
  • slabost in bruhanje.

V seču je mogoče zaznati nečistoče gnusa zaradi zapletov v obliki ledvičnih pustul. Izgovarana motnost urina in hematurije. Če je vnetje dvostransko, lahko pride do znakov odpovedi ledvic.

Kronično vnetje je posledica prenosa in nezdravljenega akutnega. Njegovi simptomi so manj izraziti:

  • šibkost;
  • glavobol;
  • bledica kože;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • bolečine v mišicah;
  • slab apetit.

Diagnostika

Pred imenovanjem antibiotikov za boj proti vnetjem zdravnik izvaja vrsto diagnostičnih študij:

Treba je ugotoviti vrsto mikroorganizma, ki je povzročil bolezen in njegovo občutljivost na antibiotike. Za to se opravi bakteriološka analiza urina.

Zdravljenje patologije z antibiotiki

Antibiotiki so med glavnimi zdravili, ki se uporabljajo kot kompleksno zdravljenje za vnetne okužbe genitourinarskega sistema. Obstaja več skupin antibiotikov, ki se učinkovito spoprijemajo z vnetjem nalezljive narave.

Aminopenicillions

Zdravljenje se praviloma začne z aminopenicilinom. Ti vključujejo amoksicilin in penicilin. Učinkovita sta proti Escherichia coli in Enterococcusu. Pomembno negativno - ne ukrepajte proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa. Peniciline je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Cefalosporini

To so nizko toksična zdravila, ki učinkujejo proti bakterijam, ki povzročajo pelonefritis in druge nefritise. Drog ne dovoljuje, da bi akutna oblika vnetja prešla v kronično. Že tretji dan uporabe cefalosporinskega antibiotika je mogoče opaziti simptomatsko razbremenitev. S skrbnostjo je treba antibiotike dati nosečnicam in ljudem z odpovedjo ledvic.

Priprave na cefalosporinske skupine:

Fluorokinoloni

Določite z akutnimi oblikami vnetja, hudim pielonefritisom, v teh primerih, če obstaja nevarnost za življenje bolnika.

Fluorokinoloni prve generacije:

Pri kroničnem vnetju ledvic, ki gredo na stopnjo poslabšanja, je priporočljivo vzeti fluorokinoline 2. generacije:

Učinkovita so proti pnevmokoknim okužbam.

Antibiotiki drugega zavoja

Nekateri zdravniki predpisujejo antibiotike le za hude oblike vnetja, uporabljajo jih lahko samo v bolnišnici. Obstaja več skupin takih zdravil.

Aminoglikozidi:

Zdravnik izbere odmerke vsakega antibiotika glede na prenašanje bolnika, splošno stanje, resnost kliničnih pojavov.

Sprejem aminoglikozidov lahko spremlja neželene učinke:

  • okvara sluha;
  • reverzibilna ledvična odpoved.

Niso predpisani za ledvično odpoved, poškodbo slušnega živca, uremijo, starejše in nosečnice.

Dodatno se lahko uporabi:

  • cefalosporini 3 in 4 generacij (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamazepini (Imipenem, Meropenem).

Oglejte si izbor učinkovitih metod zdravljenja bolečin pri uriniranju pri ženskah.

V tem članku lahko najdete seznam in značilnosti tablet iz vnetja mehurja.

Obiščite http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html in izvedeti o možnih vzrokih in zdravljenju krči ob koncu uriniranja pri moških.

Splošna pravila uporabe

Antibiotiki so zdravila, ki imajo selektiven učinek na določene bakterije - povzročitelje vnetja. Uporabljajo se lahko na več načinov - v obliki tablet, kapsul, suspenzij, injekcij.

Oralna metoda sprejema je zelo priročna, če se terapevtski učinek zdravila ne izgubi pod vplivom encimov gastrointestinalnega trakta. Injekcije se dajejo s kompliciranimi oblikami vnetja ledvic in tudi v primeru težav z prebavnim sistemom. Ta metoda jemanja antibiotikov omogoča, da v kratkem času dosežete maksimalno koncentracijo zdravilne učinkovine v telesu, ki mimo gastrointestinalnega trakta.

Načela zdravljenja z antibiotiki:

  • odmerjanje je treba izbrati tako, da doseže optimalno koncentracijo v ledvicah;
  • včasih na začetku zdravljenja se uporablja šok odmerek antibiotika, postopoma se zmanjša njegova koncentracija;
  • najmanjši potek jemanja zdravila mora biti najmanj 7-10 dni;
  • Antibakterijsko zdravilo se izbere ob upoštevanju rezultatov bakteriozijskih urinov;
  • če je vzročni dejavnik vnetja neznan in rezultati bakteriosov ni mogoče pričakovati zaradi poslabšanja zdravstvenega stanja pacienta, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra delovanja;
  • če ni klinične slike na tretjem dnevu zdravljenja, se odmerek zdravil prilagodi ali spremeni v drugo, močnejšo;
  • Za hude primere vnetja je morda treba uporabiti kombinacijo več antibiotikov.

Možni zapleti

Žal je uporaba antibiotikov polna ne samo zaradi smrti patogenih bakterij, temveč tudi s stranskimi učinki, ki jih povzročajo zdravila:

  • dysbiosis;
  • gnoj;
  • odpornost patogene mikroflore na antibiotik, kadar se uporablja neustrezno;
  • alergijske reakcije (preden vzamete zdravilo, morate narediti alergene).

Video. Specialist klinike "Moskva zdravnik" o pravilih za uporabo antibiotikov za vnetje ledvic: