Antibakterijska zdravila za pielonefritis ali antibiotike za vnetje ledvice: seznam zdravil in pravila za njihovo uporabo

Simptomi

Veliko ljudi se sooča z različnimi vnetnimi boleznimi. Bradavice so eden od tistih organov, ki so pogosto izpostavljeni obolenju. Ti vključujejo pielonefritis, paranefritis, glomerulonefritis. Da bi ugotovili naravo vnetja in njegovega patogena, je treba izvesti številne laboratorijske in instrumentalne študije.

Če je vnetje nalezljive narave in je posledica bakterij, zdravnik predpiše antibiotike. Obseg zdravil za zdravljenje ledvic je zelo obsežen. Izbira zdravila ni mogoča naključno, vendar upoštevati naravo patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Zato mora biti imenovanje zdravil za vnetje ledvic individualno.

Vzroki vnetja

Vnetje ledvic je lahko v različnih starostnih obdobjih. V rizičnem območju so:

  • majhni otroci;
  • ženske 18-30 let;
  • moški po 50 letih (zaradi nagnjenosti k razvoju adenoma prostate).

Glavni vzrok vnetja je, da pridejo v ledvične patogene iz drugih organov, skozi kri, limfo. Pogosteje so streptokoki, ki prihajajo iz žarišč okužb v dihalne organe (s tonzilitisom, faringitisom).

Predispozivni faktorji:

  • nosečnost;
  • prenapetost;
  • diabetes;
  • urolitiaza;
  • bolezni srca;
  • okužba genitourinarskega sistema;
  • operacije na medeničnih organih;
  • oslabljena imuniteta.

Izvedite navodila za uporabo zdravila Palina za cistitis in druge urološke bolezni.

Kako pripraviti mrzo iz brusnic in kako ga uporabljati za težave z ledvicami, ki se glasijo na tem naslovu.

Znaki in simptomi bolezni

Glede na obliko, v kateri se vnetje pojavi - akutno ali kronično, se lahko njegovi simptomi razlikujejo.

Za akutno vnetje ledvic je značilen nenaden pojav in izraziti simptomi:

  • temperatura do 40 ° C;
  • povečano potenje;
  • hude bolečine v ledvenem območju;
  • mrzlica;
  • boleče uriniranje;
  • slabost in bruhanje.

V seču je mogoče zaznati nečistoče gnusa zaradi zapletov v obliki ledvičnih pustul. Izgovarana motnost urina in hematurije. Če je vnetje dvostransko, lahko pride do znakov odpovedi ledvic.

Kronično vnetje je posledica prenosa in nezdravljenega akutnega. Njegovi simptomi so manj izraziti:

  • šibkost;
  • glavobol;
  • bledica kože;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • bolečine v mišicah;
  • slab apetit.

Diagnostika

Pred imenovanjem antibiotikov za boj proti vnetjem zdravnik izvaja vrsto diagnostičnih študij:

Treba je ugotoviti vrsto mikroorganizma, ki je povzročil bolezen in njegovo občutljivost na antibiotike. Za to se opravi bakteriološka analiza urina.

Zdravljenje patologije z antibiotiki

Antibiotiki so med glavnimi zdravili, ki se uporabljajo kot kompleksno zdravljenje za vnetne okužbe genitourinarskega sistema. Obstaja več skupin antibiotikov, ki se učinkovito spoprijemajo z vnetjem nalezljive narave.

Aminopenicillions

Zdravljenje se praviloma začne z aminopenicilinom. Ti vključujejo amoksicilin in penicilin. Učinkovita sta proti Escherichia coli in Enterococcusu. Pomembno negativno - ne ukrepajte proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa. Peniciline je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Cefalosporini

To so nizko toksična zdravila, ki učinkujejo proti bakterijam, ki povzročajo pelonefritis in druge nefritise. Drog ne dovoljuje, da bi akutna oblika vnetja prešla v kronično. Že tretji dan uporabe cefalosporinskega antibiotika je mogoče opaziti simptomatsko razbremenitev. S skrbnostjo je treba antibiotike dati nosečnicam in ljudem z odpovedjo ledvic.

Priprave na cefalosporinske skupine:

Fluorokinoloni

Določite z akutnimi oblikami vnetja, hudim pielonefritisom, v teh primerih, če obstaja nevarnost za življenje bolnika.

Fluorokinoloni prve generacije:

Pri kroničnem vnetju ledvic, ki gredo na stopnjo poslabšanja, je priporočljivo vzeti fluorokinoline 2. generacije:

Učinkovita so proti pnevmokoknim okužbam.

Antibiotiki drugega zavoja

Nekateri zdravniki predpisujejo antibiotike le za hude oblike vnetja, uporabljajo jih lahko samo v bolnišnici. Obstaja več skupin takih zdravil.

Aminoglikozidi:

Zdravnik izbere odmerke vsakega antibiotika glede na prenašanje bolnika, splošno stanje, resnost kliničnih pojavov.

Sprejem aminoglikozidov lahko spremlja neželene učinke:

  • okvara sluha;
  • reverzibilna ledvična odpoved.

Niso predpisani za ledvično odpoved, poškodbo slušnega živca, uremijo, starejše in nosečnice.

Dodatno se lahko uporabi:

  • cefalosporini 3 in 4 generacij (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamazepini (Imipenem, Meropenem).

Oglejte si izbor učinkovitih metod zdravljenja bolečin pri uriniranju pri ženskah.

V tem članku lahko najdete seznam in značilnosti tablet iz vnetja mehurja.

Obiščite http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html in izvedeti o možnih vzrokih in zdravljenju krči ob koncu uriniranja pri moških.

Splošna pravila uporabe

Antibiotiki so zdravila, ki imajo selektiven učinek na določene bakterije - povzročitelje vnetja. Uporabljajo se lahko na več načinov - v obliki tablet, kapsul, suspenzij, injekcij.

Oralna metoda sprejema je zelo priročna, če se terapevtski učinek zdravila ne izgubi pod vplivom encimov gastrointestinalnega trakta. Injekcije se dajejo s kompliciranimi oblikami vnetja ledvic in tudi v primeru težav z prebavnim sistemom. Ta metoda jemanja antibiotikov omogoča, da v kratkem času dosežete maksimalno koncentracijo zdravilne učinkovine v telesu, ki mimo gastrointestinalnega trakta.

Načela zdravljenja z antibiotiki:

  • odmerjanje je treba izbrati tako, da doseže optimalno koncentracijo v ledvicah;
  • včasih na začetku zdravljenja se uporablja šok odmerek antibiotika, postopoma se zmanjša njegova koncentracija;
  • najmanjši potek jemanja zdravila mora biti najmanj 7-10 dni;
  • Antibakterijsko zdravilo se izbere ob upoštevanju rezultatov bakteriozijskih urinov;
  • če je vzročni dejavnik vnetja neznan in rezultati bakteriosov ni mogoče pričakovati zaradi poslabšanja zdravstvenega stanja pacienta, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra delovanja;
  • če ni klinične slike na tretjem dnevu zdravljenja, se odmerek zdravil prilagodi ali spremeni v drugo, močnejšo;
  • Za hude primere vnetja je morda treba uporabiti kombinacijo več antibiotikov.

Možni zapleti

Žal je uporaba antibiotikov polna ne samo zaradi smrti patogenih bakterij, temveč tudi s stranskimi učinki, ki jih povzročajo zdravila:

  • dysbiosis;
  • gnoj;
  • odpornost patogene mikroflore na antibiotik, kadar se uporablja neustrezno;
  • alergijske reakcije (preden vzamete zdravilo, morate narediti alergene).

Video. Specialist klinike "Moskva zdravnik" o pravilih za uporabo antibiotikov za vnetje ledvic:

Antibiotiki za bolezni ledvic

Pustite komentar 21.937

Bolezni notranjih organov drobnega medenina spremljajo neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha. Le urologi lahko predpišejo učinkovite antibiotike za bolezni ledvic, ki bodo učinkovito pomagali vsakemu posameznemu pacientu. Zato, če opazite simptome vnetja - ne odlašajte s potovanjem na zdravnika. Navsezadnje se v času sezonskega hlajenja v telesu poslabšajo bolezni in vnetni procesi v medeničnih organih. Najpogostejše bolezni so:

  • pielonefritis (vnetje ledvic);
  • cistitis (vnetni procesi mehurja);
  • uretritis (bolezen sečil).

Ali je nevarno jemati antibiotike za zdravljenje bolezni ledvic?

Za samozdravijo teh težav niso zaželene, so sposobni napredovati in se razvijejo v kronične oblike, ali povzročajo vse vrste zapletov v ledvicah in mehurju (npr, močenje postelje). Ko se odkrijejo značilni simptomi, je treba takoj obravnavati urologa. On usmerja bolnika na diagnozo in na podlagi rezultatov predpisuje učinkovit način zdravljenja. Vedno zdravniki se zatečejo k pomoči antibakterijskih sredstev. Kljub negativnemu vplivu antibiotikov na telo (krvavitev mikroflore, odpoved ledvic) lahko v kratkem času pozdravijo vnetja.

Po antibiotiki je delovanje mikroflore v črevesju moteno, zato po koncu zdravljenja urologi priporočajo, da se potek obnovitve organizma opravi s probiotiki (sredstvom na osnovi rastlinskih sestavin).

Treba je omeniti, da antibakterijska zdravila niso zdravilo za bolečine v ledvicah, za uporabo tablet v kompleksu. Sodobna medicina ponuja širok spekter zdravil iz ledvic, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti simptomom in posameznemu patogenom. Za odpravo simptomov jemljejo antispazmodike, za odstranitev vnetja - protivnetno, za zniževanje temperature - antipiretičnih zdravil.

Katere antibiotike najpogosteje predpisujemo za bolezni ledvic? Obstaja več skupin zdravil, katerih delovanje je osredotočeno na zatiranje določene bakterije. Skupno je 6 skupin:

  • antibiotiki aminopenicilinske skupine;
  • cefalosporini;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozidi;
  • karbamazepini;
  • makrolidi.
Nazaj na vsebino

Široko znane skupine antibiotikov

Aminopenicilinska skupina

Prvič, zdravniki se nanašajo na skupino aminopenicilinov. Droge v tej skupini kakovostno odpravlja koliformnih in enterokokov, ki pogosto so povzročitelji vnetja v organih urogenitalnega sistema (zlasti, cistitis in pielonefritis). Učinkovita na sredi progresivne stopnje bolezni. Ženskam je dovoljeno, da med nosečnostjo in materami v materah dojijo, se rahlo absorbirajo v mleko. Znane antibiotiki: "amoksicilin", "penicilin", "amoksiklav" in "Ampicillin".

Injekcije ampicilina

"Ampicilin" je na voljo v obliki granul, kapsul in praškov. Spada v skupino aminopenicilinov s širokim spektrom delovanja. Injekcije zdravila "Ampilitsin" so predpisane v primerih bolezni ledvic in mehurja, zdravilo je učinkovito le v primeru bolezni med zmerno resnostjo, v drugih primerih pa je neučinkovito.

Cefalosporinska skupina

Ta skupina je običajno predpisana za zaplete. Zdravilna snov je kislina 7-ACK, preprečuje prehod akutne oblike v gnojilno obliko pielonefritisa. Priprave te skupine so zelo učinkovite in bolnik se počuti bolje v nekaj dneh. Niso strupeni in ne predstavljajo nikakršne nevarnosti za telo. Sodobna medicina pozna 4 generacije antibiotikov te skupine, za različne namene pa imajo različne indikacije:

  • Prva, druga generacija je predpisana za zdravljenje okužbe, ki povzroči vnetje (učinek je podoben dejanju zdravil aminopenicilinske skupine);
  • 3. generacija - to so močnejša zdravila z izboljšanimi farmakokinetičnimi lastnostmi; se boriti s hujšimi oblikami bolezni;
  • Četrta generacija ima širok spekter delovanja in se uporablja za bolnike z najhujšo stopnjo bolezni.
Pri zapletih je treba predpisati priprave cefalosporinske skupine.

Skupina ima številne kontraindikacij in prepovedanih bolnikih z ledvično insuficienco, alergijske reakcije na utrjevalca ter nosečih in doječih ženskah. Imena znane droge "Cefaleksin", "cefalotina" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". V primeru zapletov so predpisane injekcije 2. in 3. generacije - "Cefatoxim", "Cefazolin".

Fluorokinoloni

Nova generacija antibakterijskih zdravil:

  • Prva generacija zdravil je predpisana v nujnih primerih, če obstaja verjetnost smrtonosnega izida. Ima številne kontraindikacij - visoka občutljivost do obdelave sestavnih delov, ledvic in odpoved jeter, epilepsijo, ateroskleroze, slaba prekrvavitev možganov krvi, starosti. Znane droge "ciprofloksacin", "TSifran", "fleroxacin", "Ofloksacin", "pefloksacin."
  • 2. generacija se uporablja za kronično vnetje ali pri prehodu v poslabšano obliko. Učinkovit boj s pnevmokoki. Kontraindikacije so enake pri 1. generaciji zdravil. Vključujejo "Levofloksacin" in "Sparfloxacin".
Nazaj na vsebino

"Tsifran" kot znani predstavnik te skupine

Najbolj priljubljena droga te skupine. Zmanjšala je toksičnost in je učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam. Zapišite v primeru, ko večina pripravkov iz skupine aminoglikozidov, penicilinov, cefalosporinov že nemočne (odpornost bakterij na zdravilno učinkovino je bila razvita).

Aminoglikozidi

Predpisuje se za zapletene oblike pielonefritisa ali v primeru, ko bolezen povzroči Pseudomonas aeruginosa (gram-negativna rodna oblika bakterije). Aminoglikozidi so pripravki z lokalnim antibakterijskim delovanjem. Prepovedani vnos med nosečnostjo, odpoved ledvic. Po uporabi teh antibiotikov se razvijejo težave s sluhom in odpovedjo ledvic. Ta skupina vključuje naslednja imena: amikacin, gentamicin, tevomicin, sizomicin (najpogostejši je amikacin).

Karbamazepini

Zdravila s širokim delovanjem, njihove zdravilne učinkovine aktivno spopadajo z mnogimi vrstami bakterij (tudi z anaerobnimi mikroorganizmi). V splošnih oblikah določite zaplete (bakterijska poškodba več organov). Stebri v povezavi z ledvicnimi encimi. Znana zdravila: Imipenem, Meropenem.

Macrolides

Učinkovito deluje proti velikemu številu gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Malotoksični in način, na katerega vplivajo bakterije, so podobni penicilinom. Pogosto predpisano "Sumamed" ( "Azitromicin"), "Vilparen" ( "josamicin"), "eritromicin", "Eratsin", "Azitromicin", "kitasamycin", "Spiramicin" "Roxithromycina", "midekamicin", "Klatsid "," Oleandomycin "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed ali Azitromicin

To je nov makrolid. je poudariti, da je treba zaradi sposobnosti, da hitro dobili z okuženo spletno stran, pri čemer je zdravljenje hitrejše. Ta sposobnost je posledica dejstva, da je po sprejemu zdravilno snov dobro absorbira v stene prebavil, hitro porazdeli v tkivih, prodre v celice in se kopiči v levkocitih (kar prispeva k hitremu penetracije v središču vnetja).

5 najbolj znanih zdravil

Ločeno bomo izbrali seznam 5 najpogostejših zdravil, ki se uspešno zdravijo z vnetjem medeničnega organa. Že vrsto let se učinkovito uporabljajo pri boleznih cistitisa, pielonefritisa, uretritisa:

  • "Levofloksacin";
  • "Ciprofloksacin";
  • Pefloksacin;
  • Ampicilin;
  • "Cefalotin".

"Ciprofloksacin" je antibakterijski pripravek širokega spektra skupine prve generacije fluorokinolonov. Določite peroralni vnos (peroralni vnos) ali intravensko. Odmerjanje je predpisano posamezno (ponavadi 250 g dvakrat na dan peroralno, do 400 g - intravensko). Kontraindicirano v prisotnosti epilepsije, odpovedi ledvic in drugih hudih bolezni.

"Pefloksacin" je zdravilno protimikrobno sredstvo iz skupine prve generacije fluorokinolonov. Odmerjanje zdravila je predpisano posamezno, odvisno od lokacije vnetja in resnosti bolezni. Ker ima zdravilna snov grenak okus, je priporočljivo, da ga vzamete na prazen želodec brez žvečenja in pogoltnete veliko vode.

"Levofloksacin" je zdravilo iste skupine fluorokinolonov, le druga generacija. Izpust oblike v obliki tablet in injekcij (injekcije). Zdravnik določi odmerek 200-700 mg, odvisno od resnosti oblike bolezni. Neželeni učinki so vrtoglavica, driska, verjetnost razvoja kandidiaze. Kontraindicirano pri bolnikih s nestrpnostjo komponent in nosečnostjo.

"Cefalotin" je ime zdravila cefalosporinske skupine. Določite s pielonefritisom, saj se zdravilna snov aktivno bori z povzročiteljem okužbe (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Pri injekcijah "Cefalotin" je vsakih 6 ur predpisan odmerek do 2 g. Zdravilo je mogoče predpisati nosečnicam in odpovedi ledvic (majhni odmerki).

Sheme zdravljenja z antibiotiki za vnetje ledvic v tabletah

Vnetje ledvic je združevalno ime za dve različni bolezni:

Razvrstitev je nižja.

Osnovna načela zdravljenja vnetja ledvic

Terapija akutnega obdobja se izvaja v urološki ali nefrološki bolnišnici in vključuje: postelji, dieto, antibakterijsko in simptomatsko terapijo.

Antibiotiki za vnetje ledvic in mehurja (navzgor okužbe) se predpisujejo po kulturi urina za sterilnost in občutljivost patogena.


Če za dva dni ni pozitivne dinamike, se antibakterijsko zdravilo spremeni.

V primeru nezmožnosti izvedbe analize se daje prednost antibiotikom širokega spektra delovanja.

Zdravljenje pielonefritisa poteka v treh fazah:

  1. Osnovna antibiotična terapija;
  2. Uporaba uroseptikov;
  3. Protisredni ukrepi, preventivni ukrepi.

Pri glomerulonefritisu:

  1. Sistemska uporaba antibiotikov z visoko aktivnostjo proti streptokokni okužbi.
  2. Patogenetska sredstva.

Za empirično (začetno) terapijo je priporočljivo uporabljati zaščitene peniciline in tretjo generacijo cefalosporinov.

Prednostno parenteralno (intravensko in intramuskularno) dajanje zdravil.

Začnite z antibakterijsko terapijo

Osnovna terapija z antibiotiki za vnetne bolezni ledvic je predpisana do dva tedna.

Penicilini

Zaščiteni penicilini se pri otrocih izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg pri odraslih in od 20 do 45 mg / kg, dnevni odmerek pa je razdeljen na 2-3 injekcije.

  • Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).

Izračunamo odmerek, s poudarkom na vsebnosti amoksicilina.

Ingibitorozaschischonnye penicilini visoko učinkoviti proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, okužbe Proteus, enterovirus, staphylo in streptokoki.

Serije penicilina praviloma dobro prenašajo bolniki zaradi nizke toksičnosti, izjeme so individualna občutljivost in nestrpnost komponent zdravil.

Neželeni učinki vključujejo alergične reakcije in dispepsične motnje.

Pri nefritičnem sindromu se daje prednost benzilpenicilinu (1 milijon enot do šestkrat dnevno, s trajanjem 10 dni).

Ob odkritju Pseudomonas aeruginosa predpisana kombinacija antipsevdomonskih penicilinov Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami z drugo ali tretje generacije (gentamicin, Amikacin).

Kombinacija z fluorokinolonov (ciprofloksacin) se uporabljajo z kontraindicirana uporabi aminoglikozidov (odpoved ledvic, dehidracija, izguba vestibularnega aparata, alergijske reakcije).

Zdravljenje poteka strogo pod nadzorom biokemijskih parametrov krvi v povezavi s tveganjem za hipernatremijo in hipokalemijo).

Cefalosporini

Cefalosporinski antibiotiki za vnetje ledvic imajo visoko aktivnost za povzročitelje pielov in glomerulonefritis. Zaradi prevladujoče presnove jeter (izločanje iz telesa) so izbirna zdravila, ko se pojavijo simptomi odpovedi ledvic.

Najbolj učinkovit:

  1. Cefotaksim (Claforan);
  2. Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (cefobid).

Odmerjanje se izračuna iz izračuna 50-100 mg / kg, deljeno z dvakrat na dan.

Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona so okužbe žolčevoda in obdobje novorojenčka (zaradi hiperbilirubinemije obstaja nevarnost jedrske zlatenice)

Cefoperazon je kategorično nezdružljiv z jemanjem alkohola med zdravljenjem.

Tveganje za razvoj disulfiramopodobnyh reakcijo (ostra bolečina v trebuhu, ki se ne odzivajo bruhanje, huda tesnoba, tahikardija, hipotenzija), se hranijo do pet dni po koncu zdravljenja.

Macrolides

Slab vpliv na stafilokoke in enterokoke, Escherichia coli, Klebsiella. Visoko aktiven proti streptokokni flori. Uporablja se pri glomerulonefritisu.

Vilprafen je precej drago zdravilo, stane 10 tablet. 1000 mg od 680 rubljev.

Karbapenemi

Beta-laktamski antibiotiki imajo širok spekter aktivnosti in visoko učinkovitost proti gram-pozitivni in gram-negativni flori.

  • Imipenem (z vnetjem ledvic in mehurja, ki se uporablja v kombinaciji s cilastatinom, da se ustvari terapevtska koncentracija v urinu. Zdravilo izbire-Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Uporablja se za zdravljenje vnetja hude resnosti. Bolj aktivna proti E. coli in Klebsiella. Ne delajte na Pseudomonas aeruginosa.

Neželeni učinki vključujejo visoko alergijo, nefro in nevrotoksičnost, pogoste motnje v delovanju disfetusa.

Aminoglikozidi

  • V primerjavi z beta-laktamskimi antibiotiki imajo aminoglikozidi izrazitejši baktericidni ucinek na patogeno floro in redko povzrocajo alergijske reakcije.
  • Zelo učinkovito proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella in enterobacteria.
  • Niso učinkoviti za strepto- in enterokokne okužbe.
  • Največjo koncentracijo v ledvičnem tkivu opazimo z parenteralnim dajanjem (intravensko in intramuskularno).
  • Stopnja strupenosti je višja kot pri karbapenemih. Neželeni učinki iz aplikacije vključujejo (nefrotoksičnost, poškodbo vestibularnega aparata, izgubo sluha, tveganje za nevromuskularno blokado).

Zdravljenje poteka pod nadzorom biokemičnega krvnega testa. Seveda ne traja več kot deset dni.

Antibiotiki izbire za zdravljenje ledvic pri nosečnicah

  • Cefalosporini;
  • Zaščiteni penicilini;
  • Makrolidi (Eritromicin, Jozamycin).

Ti drogi nimajo teratogenega učinka, so nizko strupeni in učinkoviti proti bakterijam, ki povzročajo vnetje ledvic, kar jim omogoča uporabo med nosečnostjo.

Makrolidi imajo nizko aktivnost glede na patogene bolezni, zato se redko uporabljajo, z blagimi oblikami ponovitve kroničnega vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili.

Med dojenjem se uporabljajo zdravila, ki se ne kopičijo v materino mleko: amoksicilin, cefoperazon, cefobid in derivati ​​nitrofuranov.

Med laktacijo je prepovedano uporabljati: oksikinolini, derivati ​​nalidiksične kisline, levomicetini, tetracikline, aminoglikozide, sulfonamide in trimetoprim.

Uporaba antibiotikov za urolitiazo pri moških in ženskah

Urolitiaza velja za glavni vzrok za obstruktivni pielonefritis.

V ozadju spazmolitične, analgetične, terapije za detoksikacijo so povezani antibakterijski zdravili:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tramramicin, amikacin);
  • Cefalosporini tretje generacije;
  • Karbopenemi (Tienam);
  • Fluokvinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin).

Ledvična insuficienca

Pri izkoreninjenju (uničenju) patogena pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba antibiotike izbrati glede na stopnjo aktivnosti patogene flore in odsotnost nefrotoksičnega učinka.

Pripravki eritromicina se uporabljajo v kombinaciji s cefalosporini in zaščitenimi penicilini.

Ne uporabljajte:

  • Aminoglikozidi;
  • Cefalosporini prve generacije;
  • Beta-laktam;
  • Monobaktam

Uporaba uroseptikov

Terapija je predpisana za največ en mesec.

  1. Derivati ​​nitrofuranov (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Imajo širok spekter aktivnosti, so učinkoviti proti sevom, odpornim proti antibiotikom. Visoko aktivna proti stapiložni in streptokokni okužbi, enterokoki, enterobakteriji, trihomonadi, Klebsiella.

Kontraindicirano v nosečnosti. Dovoljeno za uporabo med laktacijo.

Imeti visoko incidenco neželenih učinkov (dispepsija, bronhospazem, pljučni edem, alergijske reakcije, poškodbe CNS, imajo strupene učinke na krvne celice in jetra). Ni združljivo s sprejemom alkoholnih pijač.

  1. Ne-fluorirani kinoloni (nalidiksična kislina ali Nevigramon, Negra, Palin).

Aktivni so proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ne kombinirajte z nitrofurani. Kontraindiciran pri ledvični odpovedi.

Neželeni učinki vključujejo: citopenske reakcije, stres žolča, hemolitično anemijo, motnje gastrointestinalnega trakta.

Ko se akutni proces ne uporabi, zaradi majhne koncentracije v urinu.

Protiretrovirusna terapija

Glavni razlog za pogoste recidivov je pomanjkljivo zdravljenje z antibiotiki (izbor drogo patogena brez aktivnosti, nizke doze zasvojenost antibiotik s daljše ali ponavljajoče prirejevanje nezadostnega trajanjem zdravljenja in odsotnosti preventivno zdravljenje). Vrednotenje dinamike zdravljenja je mogoče le pod stalnim nadzorom mikrobiološkega pregleda urina.

Učinkovita uporaba zeliščnega zdravila s spremembo uporabljenih zelišč vsake dva tedna, da se izognemo zasvojenosti.

Predpisati zdravila, ki imajo antispazmodične, protivnetne in diuretične učinke (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacije za zdravljenje zelišč so posamezna nestrpnost, alergijske reakcije, hiperoksalurija, displazija, prirojene anomalije ledvic in sečil.

Pomembno je razumeti, da je nemogoče ozdraviti vnetje ledvic z zelišči in homeopatijo. Edino zdravilo za vnetje ledvic je antibiotik. Samo-zdravljenje lahko povzroči hude gnilobne zaplete in povzroči odpoved ledvic.

Dodatne terapije

Jaz

V akutnem obdobju pielonefritisa so predpisani posteljni počitek in prehrana 7-A, s postopnim širjenjem prehrane. Režim pitne vode do 2 litra na dan.

Izvedite razstrupljanje z Ringerjevimi raztopinami, glukozo. Desagregente (Pentoksifilin) ​​so predpisane za zmanjšanje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana pri bolnikih s hematurijo.

Pri hudi bolečini so predpisani spazmolitiki (Drotaverin, Platyphylline) in analgetiki (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

V splošnem krepitvi se uporabljajo vitamini skupine B, askorbinska kislina.

V remisijski fazi priporočamo zdravljenje s sanatorijem in zdravljenjem, fizioterapevtske vaje, vitaminsko terapijo, fizioterapevtske postopke.

II

Pri glomerulonefritisu se močno omeji uporaba soli.

Režim pitne vode do 1 litra na dan. Postelji za počitek do dva tedna.

  1. Diuretiki (salvretiki, osmoderniiki);
  2. Hipotenzivna zdravila;
  3. Antihistaminiki.

Izbira patogenetskih sredstev je odvisna od oblike glomerulonefritisa.

Za hematurno je priporočljivo uporabljati antikoagulante in antiagagente (heparin, karantil), da bi zmanjšali mikromromogenezo in nadaljnjo poškodbo glomerulne membrane.

Učinkovita so tudi nesteroidna protivnetna in kinolinska sredstva.

Ko je nefrotična oblika predpisana glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon), citostatiki, curantil, heparin.

Pri zdravljenju mešane oblike se dodajo imunosupresivi.

Vrste in razvrstitev bolezni

Pielonefritis

Nespecifični, vnetni proces v ledvični parenhimmi z vpletenostjo ledvičnih tubulov in porastom črevesnega in pelvičnega sistema ledvic.

Glavni patogeni so: E. coli, entero in stafilokoki, klamidija, mikroplazma.

Začetek bolezni je akutna: visoka vročina, huda bolečina v hrbtu, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje dysuric. Obstaja korelacija med vnetjem ledvic in nedavno preneseno črevesno okužbo, tonzilitisom, napadom urolitiaze.

Vnetni proces je lahko:

  • primarno (ni ovir zgornjega sečnega trakta);
  • sekundarno (obstruktivno).

Pravočasni nezdravljeni akutni pielonefritis prehaja v kronično bolezen s postopno poškodbo ledvicnih posod in glomerul.

Glomerulonefritis

To je skupina bolezni z imunsko-vnetnim mehanizmom poškodovanja glomerul, nadaljnje vključevanje v proces intersticijskih tkiv. Možen izid pri nefroklerozi s kronično ledvično odpovedjo.

Glavni vzrok bolezni je streptokoki skupine A.

V svojem trenutnem vnetnem procesu je lahko:

  • akutni (ponavadi ugoden izid z okrevanjem, možna kronizacija postopka);
  • subakutni (maligni sev z akutno ledvično odpovedjo, pogosto s smrtnim izidom);
  • kronično (nenehno napreduje, z razvojem kronične ledvične odpovedi, zaradi hudih, nepopravljivih poškodb membrane glomerularne klete, ki kroži imunske komplekse).

Izid glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, žareč, difuzno-proliferativni nefritis.

Klinično izoliran akutni glomerulonefritis s:

  1. Nefritični sindrom (ne izraženi edemi, hematurija, urin dobi barvo kosmičev, povečanje arterijskega tlaka);
  2. Neprotićni sindrom (oteklina obraza, gležnjev, glave, s hudim tokom, lahko nastanejo asciti);
  3. Izolirani urinarni sindrom (blage edeme in hematurija);
  4. Neprotićni s hematurijo in hipertenzijo.

Poškodba ledvic je vedno dvostranska, sindrom bolečine ni izražen.

Material, ki ga pripravi:
Zdravnik za infekcijske bolezni Chernenko A.L.

Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

* Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Kateri antibiotiki se uporabljajo za vnetje ledvic?

Večina nas poskuša čim bolj redko jemati antibiotike, včasih pa se temu ni mogoče izogniti. Torej, antibiotiki za vnetje ledvic so eden od glavnih sestavin terapije in pomembno vplivajo na potek bolezni. Če je ledvična bolezen bolna, najpogosteje kaže na vnetje tega organa. Diagnozo potrdite z laboratorijskimi testi, ultrazvokom in CT. Med vnetnimi procesi ledvic so pielonefritis, paranefritis, glomerulonefritis in drugi nefritis. Ko se pojavijo v ledvicah ali kateremkoli delu genitourinarnega sistema, zdravnik običajno takoj predpisuje antibiotike.

Možnosti sodobne medicine in spektra farmacevtskih pripravkov omogočajo, da izbira zdravila ni naključno, temveč na podlagi laboratorijskih študij občutljivosti odkritih mikroorganizmov na različne antibakterijske snovi. Zato, v vsakem primeru so najučinkovitejši ustrezno izbrani antibiotiki

Raznolikost vrst sodobnih zdravil

Zdravljenje pielonefritisa

Najpogosteje se pielonefritis diagnosticira že, ko je vnetje postalo kronično. Praviloma se razvije zaradi nezadostnega zdravja in pomanjkanja cistitisa. Najpogosteje uporabljani antibiotiki za zdravljenje so:

Penicilini: ampicilin, amoksicilin. Te in podobne droge so bile dejavne v boju proti E. coli in enterokokov, tako da so zelo učinkoviti pri zdravljenju akutnih nezapletenih okužb, vključno cistitis in pielonefritis.

  • Cefalosporini: "Cefaleksin", "Cefalotin", "Zinnat", "Claforan". Že dolgo je dokazano, da so antibiotiki te skupine se aktivno borijo patogene (po dveh polnih dneh zdravljenja, večina bolnikov počutijo znatno izboljšanje) in s tem imajo nizko toksičnost in praktično nobene škode na telesu. Hvala za pravočasen sprejem te skupine zdravil lahko prepreči prehod akutnega gnojnega pielonefritisa. Vendar se jih ne sme uporabljati pri bolnikih z ledvično insuficienco, pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Do danes je znano, da je več generacij antibiotikov te vrste, ki imajo različne indikacije za uporabo. Tako so priprave 1 in 2 generacija načrtovane v enakih primerih, kot penicilinov, t. E. Za zdravljenje akutnih okužb v Vol. H. And cistitis, vendar cefalosporini 3 generacije lahko odpravi hudo vnetje zaradi svojih boljših farmakokinetičnih lastnosti. Cefalosporine zadnjih 4 generacij, imajo širok spekter dejavnosti, so odporni na večino encimov, zato se uporablja tudi po diagnozi hudih okužb.
  • Aminoglikozidi: amikacin, gentamicin. Te antibiotike so predpisane za vnetja ledvic, ki jih spremljajo zapleti, še posebej, če jih povzroči Pseudomonas aeruginosa. Imajo močan baktericidni učinek, pa tudi ne morejo biti uporabljeni v primeru odpovedi ledvic in pri zdravljenju nosečnic.
  • Karbamazepini: Meropenem, Imipenem. Aktivne snovi teh zdravil so odporne na učinke ledvičnih encimov in so aktivne proti večini gram-negativnih, gram pozitivnih in celo anaerobnih mikroorganizmov. V zvezi s tem se najpogosteje uporabljajo po razvoju splošnih oblik vnetja, ki jih spremljajo zapleti. Vendar pa jih je treba tudi previdno predpisati v primeru odpovedi ledvic.

Poleg antibiotikov najnovejših generacij obstajajo tudi drugi, katerih sprejem je preobremenjen z razvojem takih neželenih učinkov, kot sta odpoved ledvic in okvara sluha (če jemljete po nosečnosti)

Na srečo je takšna odpoved ledvic ponavadi reverzibilna. Zato je cilj, ki temelji na eritromicin in tetraciklinskih antibiotikov v zadnjem času poskušajo dati gor: predvsem se ne priporoča za uporabo pri zdravljenju bolnikov z bolečino v ledvicah, starejši, nosečnice in ženske med dojenjem.

Posebno pozornost si zaslužijo fluorokinolonov antibiotiki, ki so predpisane, če je diagnosticiran bolnik poškodoval ledvica in hudo akutno vnetje, kot je pielonefritisa. Odvisno od ravni varnosti in učinkovitosti se razlikujejo antibiotiki prvega, drugega in drugega generacij. Na primer, med prvo generacijo fluorokinolonov so pefloksacin, ofloksacin, lomefloksacin in ciprofloksacin.

fluorokinolonov druge generacije zastopnik "levofloksacin" in "Spaofloksatsinom". Običajno se uporabljajo, potem ko je zaradi enega ali drugega razloga vnetje postalo kronično. Ista zdravila so predpisana za zdravljenje cistitisa in drugih urogenitalnih okužb. Hkrati, fluorokinoloni ne sme uporabljati za zdravljenje nosečih žensk, bolniki z ledvično insuficienco, doječe ženske in tiste z antibiotiki te skupine povzroči alergijske reakcije.

Zdravljenje glomerulonefritisa

Glomerulonefritis je vnetje ledvic, v katerem ta organ pogosto boli. Pojavijo se zaradi različnih bakterijskih ali virusnih okužb drugih organov in lahko povzročijo nastanek ledvične odpovedi. Pri tej bolezni se antibiotiki predpisujejo le v tistih primerih, ko so študije dokazale bakterijsko naravo njenega pojava. Ker se pogosteje pojavlja glomerulonefritis po angini, podgurativni kožni leziji ali pljučnica, so bolniki predpisani proti zdravljenju s streptokoki. Tako se antibiotično zdravljenje izvaja s pomočjo "Erythromycin", "Ampicillin", "Erythromycin" ali cefalosporinov. Ob njihovem imenovanju je treba zapomniti, da preparatov penicilinske serije in "Erythromycin" ni mogoče uporabiti v prisotnosti pri bolniku z ledvično odpovedjo.

Z vsemi drugimi patologijami, ko so ledvice vneto in vneto, antibiotično zdravljenje le redko razlikuje od zgoraj. Vsako zdravilo predpisuje zdravnik posebej. S tem, da to izbiro, mora strokovnjak upoštevati vrsto mikroorganizmov, ki povzročajo vnetja, občutljivost na različne snovi, prisotnost spremljajočih bolezni, kot so cistitis ali odpoved ledvic.

Zdravljenje nosečnic, doječih žensk in otrok

varna zdravila za mater in otroka

Zaradi fizioloških sprememb pri ženskah med nosečnostjo pogosto boli ledvic: je to lahko znak, da izvira vnetje, ki je zaplet cistitis, poslabšanje pielonefritis, itd Seveda, zdravljenje nosečnic poskušali zadržati brez antibiotikov,.. včasih pa je nemogoče. V nujnih primerih, ko je postopek napreduje, ledvice in boli več, lahko ženske vpiše "cefazolin" in "odmerek zdravila".

Za zdravljenje cistitisa in drugih vnetij se uporablja penicilin. Poleg tega se lahko isto zdravilo uporablja samoumevno med laktacijo, saj prodre v mleko v majhnih odmerkih, ki ne morejo škodovati otroku. Vendar je bilo opaženo, da lahko z laktacijo po jemanju zdravila Penicillin razvijejo drisko, drisko, izpuščaj pri ženskah. Tako, pri čemer vse antibiotike za odgovorno obdobju nosečnosti ni zaželen - je treba, da se prepreči podhladitev, ki lahko povzroči razvoj cistitis in, posledično, pielonefritis in odpoved ledvic.

Antibiotiki za bolezni ledvic

Tudi oseba, ki je daleč od medicine, intuitivno razume, da so ledvice vitalni organ. Izvajajo različne funkcije, katerih glavni je izloček. Skupaj z urinom se izloča nastajanje metabolizma, uravnava ravnotežje vode in soli, regulira se prostornina tekočine v telesu. Tudi ledvice proizvajajo hormone, ki sodelujejo pri hematopoezi, urejajo metabolične procese in izvajajo humoralno regulacijo krvnega tlaka. Zato bolezen ledvic negativno vpliva na celotno telo, ki poleg posebnih simptomov kaže tudi splošno šibkost in upad moči.

Najpogostejši ledvična bolezen infekcijska bolezen - vnetna narava - nefritis, pielity, cistitisa, vendar poveča frekvenco poškodbe ledvic v zadnjih letih sistemskih bolezni, metaboličnih motenj. V zvezi s tem je treba razumeti, za zdravljenje katerih bolezni v medicini uporabljajo antibiotiki za vnetje ledvic.

Nalezljive bolezni ledvic

Dlaka prvenstva za stopnjo incidence pripada pielonefritisu - to se zgodi pri približno eni odraslih izmed sto ljudi. Zanj je značilen porast črevesja in ledvice ledvic, sistem glomerul.

Vzroki, ki povzročajo vnetje, so kolibakterije in različni kokci, skupina enterobakterij ali mešana flora. Bakterije vstopijo v ledvice na več načinov:

  • iz sečnice in sečnega mehurja v patološkem povratnem toku urina;
  • iz katerega koli drugega bolnega organa s krvnim tokom;
  • s tokovi limfe.

Vendar pa povzročitelj ne more vedno povzročiti vnetnega procesa. Ugodne razmere ustvarjajo hipotermijo, pomanjkanja vitaminov, šibek imunski sistem, sladkorne bolezni ali telesne poškodbe strukture z ledvicami, oslabljeno krvnega pretoka in pretoka urina.

Da bi določili optimalno zdravljenje za zdravnika, je treba določiti patogen in njegovo občutljivost na antibiotike. V ta namen se pred začetkom zdravljenja na mikrofloro kultivira urina. Kasneje se ponovi četrti dan in deset dni po koncu tečaja. V primeru zapletenih oblik se kontrolna kultura izvaja štiri do šest tednov po koncu zdravljenja. Te kontrolne kulture omogočajo prepoznavanje stabilnih oblik mikroorganizmov in korektno antibiotično zdravljenje ter opozarjanje na relaps bolezni.

Načela izbire antibiotikov

Poleg tega je treba med zdravljenjem ugotoviti občutljivost flore na preparate, kar bo pripomoglo k učinkovitemu boju proti povzročitelju in povzročalo minimalno škodo telesu pacienta. Tudi pri izbiri antibiotikov zdravnik vodi njegovo zmožnost kopičenja v tkivih ledvic in urina, navsezadnje se tam razvija osredotočenost bolezni. Pri stabilnih ledvičnih vnetjih je prikazana izmenjava antibiotičnih skupin pod kontrolo rednih urnih kulture.

Antibiotiki: iz oči v oči

Kinoloni in fluorokinoloni

To je skupina sintetičnih protimikrobnih sredstev, ki imajo baktericidno delovanje (ubijanje bakterij).
Prednosti:

  • širina spektra delovanja. Vrednost predstavlja njihovo aktivnost proti sevom, odpornim na antibiotike serumov cefalosporina in aminoglikozidov;
  • visoka biološka uporabnost oblik tablet (hrana ne spremeni popolne absorpcije);
  • dobra sposobnost prodiranja in kopičenja v organih in tkivih;
  • majhna pogostnost neželenih učinkov centralnega živčnega sistema in gastrointestinalnega trakta. Ta skupina se lahko uporablja s sočasno ledvično boleznijo; insuficience.
  • mnogi pripravki iz te skupine se proizvajajo tako v raztopini za intravensko uporabo kot tudi v tabletah. To vam omogoča, da vzamete droge v stopenjski shemi: v prvih dneh - v obliki injekcij, potem ko se stanje bolnika izboljša - s prehodom na peroralno uporabo.
  • možna svetlobna občutljivost - povečana občutljivost telesa na delovanje sončne svetlobe;
  • zdravila lahko vplivajo na rast hrustanca tkiva sklepov, zato se otroci in nosečnice uporabljajo samo za življenjske indikacije.

Cefalosporini

Najobsežnejši razred antibiotikov. Zaradi širine terapevtskega območja, nizke toksičnosti in močnega baktericidnega delovanja ta skupina zavzema vodilni položaj pri številu receptov. Poleg tega imajo cefalosporini sinergijo z aminoglikozidi.

Neželeni učinki
Na splošno je zdravilo dobro prenašano, vendar lahko povzroči alergijske reakcije. Prav tako se morate spomniti na navzkrižne alergije - če veste, da ste alergični na penicilin, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Na začetku so cefalosporini uporabljali v bolnišnici v parenteralni obliki pri zdravljenju hudih okužb ledvic in mehurja. Nezapleteni lahki pielonefritis omogoča uporabo zdravil v tabletah - Cefuroksim (500 mg na dan), Cefixima (400 mg na dan)

Aminoglikozidi

Skupina antibiotikov, katerih posebna vrednost je zmožnost kopičenja v tkivih ledvic, urina. Imajo baktericidno delovanje.

Neželeni učinki
Lahko selektivno napadajo lobanjske živce, ki so odgovorni za sluh, kot pa povzročajo gluhost. Lahko povzroči vestibularne motnje. Pomembno je, da se strogo držite odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, da ne dovolite kombinacije dveh zdravil iz te skupine ali da si dovolite, da si eno zdravilo zamenjate z drugo.

Imenovanje aminoglikozidov zahteva natančen izračun. Zdravnik določi odmerek glede na telesno težo pacienta, njegove individualne značilnosti - starost, ohranitev funkcionalnosti jeter in ledvic. Izbrana zdravila v tej skupini so gentamicin, amikacin, neomicin in tobramicin. Dokazali svojo aktivnost proti patogenom pielonefritisa, vnetju mehurja, sečnice.

Karbapenemi

Predstavljajo pripravki Meropenem, Imipenem, ki imajo zelo širok spekter delovanja. Ti antibiotiki so "globoka rezerva", predpisana za najresnejše okužbe. So sposobni povzročiti alergijo, drisko, dispeptično frustracijo. Imajo tudi nevrotoksičnost, zato so predpisani izključno v bolnišničnem okolju.

Antibakterijska zdravila

Pri zdravljenju nalezljivih bolezni ledvic se poleg teh antibiotikov uporabljajo tudi protimikrobna zdravila, kot so sulfonamidi. Ne ubijejo patogena, ampak ustavijo njeno rast in razvoj. Posebna pozornost v tej skupini si zasluži Urosulfan, ker je v znatni količini izločena z ledvicami in je aktivna proti večini gram-pozitivnih bakterij in nekaterih protozojev.

Na žalost je bil pri mnogih sevih patogenov oblikovan odpor do te skupine zdravil. Razlog je v tem, da so ta zdravila dovolj stara in da imajo bakterije čas, da se razvijejo in razvijejo zaščito pred učinki sulfonamidov.

Dragocena skupina protimikrobnih sredstev pred odkritjem fluorokinolonov so bila nitrofurani. Njihova prednost je izredno majhna verjetnost razvoja odpornosti mikroorganizmov. Tudi zaradi ozkega spektra aktivnosti so zdravila s to skupino manj verjetna, da povzročijo dysbakteriozo. To so zdravila, ki jih izberejo v blagu obliko okužbe, kadar je treba uporabo močnejših zdravil pustiti v rezervi. Visoka biološka uporabnost nitrofuranov jim omogoča predpisovanje v nižjih odmerkih, kar je še posebej pomembno za zdravljenje otrok, nosečnic in doječih žensk.

Nalidiksova kislina je bakteriostatično zdravilo. Njeni derivati ​​so aktivni proti gram-negativnim mikrobom. Uporabljajo se predvsem pri akutnih infekcijskih procesih sečil (pielonefritis, cistitis, itd.), Ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo. Ne smemo pozabiti, da so gram-pozitivni mikroorganizmi in anaerobi neobčutljivi na to skupino zdravil. Zato je pred imenovanjem treba opraviti bakteriološke raziskave urina in krvi, da bi določili občutljivost.

Nevigramon je splošno znana. Dodeli 1 g 4-krat / dan. v roku 7 dni. Če želite nadaljevati z jemanjem odmerka, zmanjšajte odmerek in vzemite 500 mg / dan.

Antibiotiki pri zdravljenju akutnega glomerulonefritisa

Posebno pozornost je uporaba antibiotikov pri zdravljenju imunsko-vnetnih bolezni - glomerulonefritis. Pojavijo se poškodbe ledvic, tako kot posredno, s kompleksom antigena-protiteles, ki se proizvaja na patogen. Vir okužbe je zunaj ledvic. Pogosto se po infektivnem endokarditisu, faringitisu, tonzilitisu, škrlatnici, pljučnici pojavi glomerulonefritis. Vzrok bolezni se imenuje po Gramu pozitivne bakterije Streptococcus pyogenes (β-hemolitični filter Streptococcus), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii in nekateri virusi.

Uporaba antibiotikov z glomerulonefritisom je upravičena samo, če je bilo mogoče dokazati nalezljiv vzrok bolezni, odkriti ožilost kronične okužbe ali bolnik ima kateter. Obicajno so predpisani antibiotiki skupine penicilinov ali makrolidov. Njihovi zastopniki so dejavni proti gram-pozitivnim bakterijam.

Trajanje zdravljenja je ponavadi 7-10 dni, saj lahko krajši sprejem povzroči bolezen v kronični obliki ali razvije odpornost proti drogam v povzročitelju.

Z naraščajočim območju od drog in naraščajočega števila nenadzorovanega uporabo močnih zdravil poveča pogostost lezij zdravila ledvičnega izvora. Veliko antibiotikov, ki so tukaj predstavljene, imajo neposredne toksične učinke na ledvice, jetra, živčni sistem, kostno tkivo, lahko povzročijo alergične reakcije. Prav tako ne pozabite, da je vnetje ledvic opravlja njegova funkcija ni v polni veljavi in ​​presnovo odpadkov več krožijo v krvi, kot tudi za obdelavo odpadkov droge. Zato mora odločitev o tem, katera zdravila za predpisovanje antibiotikov naj predpisuje le kvalificirani zdravnik, ki tehta razmerje med tveganjem in koristjo za bolnika.

Domači zdravnik

Vnetje ledvic - zdravljenje, antibiotiki za vnetje ledvic

Antibiotska terapija urolitiaze

Pri zdravljenju urolitiazo priporočenih zeliščni preprečujejo razvoj infekcije, poveča koncentracija zaščitnega koloida v urinu, ki izboljša urodinamiko in odvajanje sečil kamnov in peska, kot Avisan, Olimetin, Marelin, Fitolit, Cyston, Fitolizin, Nieron, Uroflux, Uralit, Tsistenal, Rovatinex, Kedzhibeling, Urolean, Kinefron.

Na žalost niso vsi v prodaji.

Nadalje prisotnost pripravkov rabo pielonefritis izboljšanje mikrocirkulacije, kot cinarizin, pentoksifilin, Trental, Agapurin, Pentilin, Relofekt s sod. V kombinaciji z antibakterijska sredstva (antibiotiki, sulfonamidi in uroseptiki).

Da bi preprečili nastanek kristalov v razkužilih, uporabljenih v urinu - Kurantil, Persantin in antagonisti kalcija - Verapamil itd.

Pri ledvični koliki, ki jih povzročajo ureterni kamni, so prikazani analgetiki in antispazmodiki - Spazmalgon, Baralgin, Maksigan, Trigan sod. Intramuskularno dajanje diklofenak, Voltaren, Dikloran ali narkotičnih analgetikov pentazocin (Fortran), butorfanol (Moradol) tramadol (Tramal) in drugi. Včasih damo ti litična zmes vsebuje Promedol.

Ko masa odvajanje kamnov, kot po litotripsijo uporablja nespecifičnimi protivnetna sredstva - indometacin, diklofenak, piroksikam in antioksidativnih droge terapija kot Essentiale, phospholipo, lipostabil, vitamini E in A (Aevitum).

Za protibakterijsko terapijo uporabljenih zdravil nitrofuran series - Furagin, furadonin, furazolidon, nalidiksinsko kislino (nevigramon Negriju) oksolinievoy kisline (Gramurin, Dioksatsin) pipemidievoy kisline (Palin, Pimidel) Nitrokosolin (5-NOC), norfloksacin (nolitsin, Norfloks ) in sulfonamidi, ki so dovolj koncentrirana v urinu - Etazol, Urosulfan, kotrimoksazolom Biseptolum, Bactrim, Septrin.

Ne smemo pozabiti, da je treba pri jemanju sulfanilamidov urina najprej izpirati z vnosom citronske kisline ali Blarmarena.

Pri bolj vnetni proces, ko so patogeni gramnegativnih mikroorganizmov iz skupine, ki jo enterobakterije ali stafilokoki in enterokoki, kot ga uporabljamo antibiotikov širokega spektra iz skupine amino in karboksipenitsillinov: ampicilin, oksacilin, Ampioks, karbenicilina, tikarcilinom ter kombinirani pripravki - ampicilin v kombinaciji z sulbaktam natrija, tikarcilina ali amoksicilin v kombinaciji s klavulansko kislino ali njenimi solmi.

Skupaj z polsintetični penicilini cefalosporine redundance čistejši od prve in druge generacije, ki imajo tudi širok spekter delovanja - cefaleksina, cefradroksila, cefradin, cefaklora - ustno ali - cefaloridina, cefazolin, cefuroksim, Tsefamandol, cefotaksim, cefotetan, cefmetazole - parenteralno.

V hudi pielonefritis, povzročil polyresistant (bolnišnične) sevi mikroorganizmov, protibakterijsko zdravljenje bi bilo treba izvajati v bolnišničnem okolju. V takih primerih, tako imenovani. zdravila druge vrste:

  • antibiotiki iz skupine aminoglikozidov - sizomicin, gentamicin, tramramicin, netilmicin, amikacin;
  • cefalosporini tretje in četrte generacije (ceftriakson, ceftizoksim, ceftazidim, ceftir);
  • beta-laktamski antibiotiki (zdravilo Azrethra, imipenem v kombinaciji s kilastatinom, meropenemom);
  • fluorokinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin, Enoksacin, Pefloksacin, Fleoksacin, Lomefloksacin).

V navzočnosti urata, za preprečevanje nastajanja kamna ponovitve znamke Alopurinol, benzbromaron (ko raven sečne kisline v krvi), kot tudi mešanice citrat -. Ural Y blemaren itd Zdravljenje citrat v zmesi pogosto vodi do popolnoma raztopi kamnov v 2-3 mesecih.

Za preprečevanje in zdravljenje oksalata litiaza ob uporabi oksalil-C, pa tudi vitaminov B1, B6 in magnezijevega oksida, ki je zaviralec kalcijev oksalat kristalizacijo. S hiperkalciurijo je hipotiazid učinkovit v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo kalij - Asparkam, Pananginom, Kalijev orotat.

Za uravnavanje presnove fosforja in kalcija je predpisan Xidiphon (zdravilo iz skupine difosfonatov).

Vsa zdravila so predpisana v primerjavi z ustreznim režimom pitja, skladnostjo s prehranskimi omejitvami, ustrezno motorno dejavnostjo in fizioterapevtskimi postopki.