Sheme zdravljenja z antibiotiki za vnetje ledvic v tabletah

Cistitis

Vnetje ledvic je združevalno ime za dve različni bolezni:

Razvrstitev je nižja.

Osnovna načela zdravljenja vnetja ledvic

Terapija akutnega obdobja se izvaja v urološki ali nefrološki bolnišnici in vključuje: postelji, dieto, antibakterijsko in simptomatsko terapijo.

Antibiotiki za vnetje ledvic in mehurja (navzgor okužbe) se predpisujejo po kulturi urina za sterilnost in občutljivost patogena.


Če za dva dni ni pozitivne dinamike, se antibakterijsko zdravilo spremeni.

V primeru nezmožnosti izvedbe analize se daje prednost antibiotikom širokega spektra delovanja.

Zdravljenje pielonefritisa poteka v treh fazah:

  1. Osnovna antibiotična terapija;
  2. Uporaba uroseptikov;
  3. Protisredni ukrepi, preventivni ukrepi.

Pri glomerulonefritisu:

  1. Sistemska uporaba antibiotikov z visoko aktivnostjo proti streptokokni okužbi.
  2. Patogenetska sredstva.

Za empirično (začetno) terapijo je priporočljivo uporabljati zaščitene peniciline in tretjo generacijo cefalosporinov.

Prednostno parenteralno (intravensko in intramuskularno) dajanje zdravil.

Začnite z antibakterijsko terapijo

Osnovna terapija z antibiotiki za vnetne bolezni ledvic je predpisana do dva tedna.

Penicilini

Zaščiteni penicilini se pri otrocih izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg pri odraslih in od 20 do 45 mg / kg, dnevni odmerek pa je razdeljen na 2-3 injekcije.

  • Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).

Izračunamo odmerek, s poudarkom na vsebnosti amoksicilina.

Ingibitorozaschischonnye penicilini visoko učinkoviti proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, okužbe Proteus, enterovirus, staphylo in streptokoki.

Serije penicilina praviloma dobro prenašajo bolniki zaradi nizke toksičnosti, izjeme so individualna občutljivost in nestrpnost komponent zdravil.

Neželeni učinki vključujejo alergične reakcije in dispepsične motnje.

Pri nefritičnem sindromu se daje prednost benzilpenicilinu (1 milijon enot do šestkrat dnevno, s trajanjem 10 dni).

Ob odkritju Pseudomonas aeruginosa predpisana kombinacija antipsevdomonskih penicilinov Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami z drugo ali tretje generacije (gentamicin, Amikacin).

Kombinacija z fluorokinolonov (ciprofloksacin) se uporabljajo z kontraindicirana uporabi aminoglikozidov (odpoved ledvic, dehidracija, izguba vestibularnega aparata, alergijske reakcije).

Zdravljenje poteka strogo pod nadzorom biokemijskih parametrov krvi v povezavi s tveganjem za hipernatremijo in hipokalemijo).

Cefalosporini

Cefalosporinski antibiotiki za vnetje ledvic imajo visoko aktivnost za povzročitelje pielov in glomerulonefritis. Zaradi prevladujoče presnove jeter (izločanje iz telesa) so izbirna zdravila, ko se pojavijo simptomi odpovedi ledvic.

Najbolj učinkovit:

  1. Cefotaksim (Claforan);
  2. Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (cefobid).

Odmerjanje se izračuna iz izračuna 50-100 mg / kg, deljeno z dvakrat na dan.

Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona so okužbe žolčevoda in obdobje novorojenčka (zaradi hiperbilirubinemije obstaja nevarnost jedrske zlatenice)

Cefoperazon je kategorično nezdružljiv z jemanjem alkohola med zdravljenjem.

Tveganje za razvoj disulfiramopodobnyh reakcijo (ostra bolečina v trebuhu, ki se ne odzivajo bruhanje, huda tesnoba, tahikardija, hipotenzija), se hranijo do pet dni po koncu zdravljenja.

Macrolides

Slab vpliv na stafilokoke in enterokoke, Escherichia coli, Klebsiella. Visoko aktiven proti streptokokni flori. Uporablja se pri glomerulonefritisu.

Vilprafen je precej drago zdravilo, stane 10 tablet. 1000 mg od 680 rubljev.

Karbapenemi

Beta-laktamski antibiotiki imajo širok spekter aktivnosti in visoko učinkovitost proti gram-pozitivni in gram-negativni flori.

  • Imipenem (z vnetjem ledvic in mehurja, ki se uporablja v kombinaciji s cilastatinom, da se ustvari terapevtska koncentracija v urinu. Zdravilo izbire-Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Uporablja se za zdravljenje vnetja hude resnosti. Bolj aktivna proti E. coli in Klebsiella. Ne delajte na Pseudomonas aeruginosa.

Neželeni učinki vključujejo visoko alergijo, nefro in nevrotoksičnost, pogoste motnje v delovanju disfetusa.

Aminoglikozidi

  • V primerjavi z beta-laktamskimi antibiotiki imajo aminoglikozidi izrazitejši baktericidni ucinek na patogeno floro in redko povzrocajo alergijske reakcije.
  • Zelo učinkovito proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella in enterobacteria.
  • Niso učinkoviti za strepto- in enterokokne okužbe.
  • Največjo koncentracijo v ledvičnem tkivu opazimo z parenteralnim dajanjem (intravensko in intramuskularno).
  • Stopnja strupenosti je višja kot pri karbapenemih. Neželeni učinki iz aplikacije vključujejo (nefrotoksičnost, poškodbo vestibularnega aparata, izgubo sluha, tveganje za nevromuskularno blokado).

Zdravljenje poteka pod nadzorom biokemičnega krvnega testa. Seveda ne traja več kot deset dni.

Antibiotiki izbire za zdravljenje ledvic pri nosečnicah

  • Cefalosporini;
  • Zaščiteni penicilini;
  • Makrolidi (Eritromicin, Jozamycin).

Ti drogi nimajo teratogenega učinka, so nizko strupeni in učinkoviti proti bakterijam, ki povzročajo vnetje ledvic, kar jim omogoča uporabo med nosečnostjo.

Makrolidi imajo nizko aktivnost glede na patogene bolezni, zato se redko uporabljajo, z blagimi oblikami ponovitve kroničnega vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili.

Med dojenjem se uporabljajo zdravila, ki se ne kopičijo v materino mleko: amoksicilin, cefoperazon, cefobid in derivati ​​nitrofuranov.

Med laktacijo je prepovedano uporabljati: oksikinolini, derivati ​​nalidiksične kisline, levomicetini, tetracikline, aminoglikozide, sulfonamide in trimetoprim.

Uporaba antibiotikov za urolitiazo pri moških in ženskah

Urolitiaza velja za glavni vzrok za obstruktivni pielonefritis.

V ozadju spazmolitične, analgetične, terapije za detoksikacijo so povezani antibakterijski zdravili:

  • Aminoglikozidi (gentamicin, tramramicin, amikacin);
  • Cefalosporini tretje generacije;
  • Karbopenemi (Tienam);
  • Fluokvinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin).

Ledvična insuficienca

Pri izkoreninjenju (uničenju) patogena pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba antibiotike izbrati glede na stopnjo aktivnosti patogene flore in odsotnost nefrotoksičnega učinka.

Pripravki eritromicina se uporabljajo v kombinaciji s cefalosporini in zaščitenimi penicilini.

Ne uporabljajte:

  • Aminoglikozidi;
  • Cefalosporini prve generacije;
  • Beta-laktam;
  • Monobaktam

Uporaba uroseptikov

Terapija je predpisana za največ en mesec.

  1. Derivati ​​nitrofuranov (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Imajo širok spekter aktivnosti, so učinkoviti proti sevom, odpornim proti antibiotikom. Visoko aktivna proti stapiložni in streptokokni okužbi, enterokoki, enterobakteriji, trihomonadi, Klebsiella.

Kontraindicirano v nosečnosti. Dovoljeno za uporabo med laktacijo.

Imeti visoko incidenco neželenih učinkov (dispepsija, bronhospazem, pljučni edem, alergijske reakcije, poškodbe CNS, imajo strupene učinke na krvne celice in jetra). Ni združljivo s sprejemom alkoholnih pijač.

  1. Ne-fluorirani kinoloni (nalidiksična kislina ali Nevigramon, Negra, Palin).

Aktivni so proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Ne kombinirajte z nitrofurani. Kontraindiciran pri ledvični odpovedi.

Neželeni učinki vključujejo: citopenske reakcije, stres žolča, hemolitično anemijo, motnje gastrointestinalnega trakta.

Ko se akutni proces ne uporabi, zaradi majhne koncentracije v urinu.

Protiretrovirusna terapija

Glavni razlog za pogoste recidivov je pomanjkljivo zdravljenje z antibiotiki (izbor drogo patogena brez aktivnosti, nizke doze zasvojenost antibiotik s daljše ali ponavljajoče prirejevanje nezadostnega trajanjem zdravljenja in odsotnosti preventivno zdravljenje). Vrednotenje dinamike zdravljenja je mogoče le pod stalnim nadzorom mikrobiološkega pregleda urina.

Učinkovita uporaba zeliščnega zdravila s spremembo uporabljenih zelišč vsake dva tedna, da se izognemo zasvojenosti.

Predpisati zdravila, ki imajo antispazmodične, protivnetne in diuretične učinke (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacije za zdravljenje zelišč so posamezna nestrpnost, alergijske reakcije, hiperoksalurija, displazija, prirojene anomalije ledvic in sečil.

Pomembno je razumeti, da je nemogoče ozdraviti vnetje ledvic z zelišči in homeopatijo. Edino zdravilo za vnetje ledvic je antibiotik. Samo-zdravljenje lahko povzroči hude gnilobne zaplete in povzroči odpoved ledvic.

Dodatne terapije

Jaz

V akutnem obdobju pielonefritisa so predpisani posteljni počitek in prehrana 7-A, s postopnim širjenjem prehrane. Režim pitne vode do 2 litra na dan.

Izvedite razstrupljanje z Ringerjevimi raztopinami, glukozo. Desagregente (Pentoksifilin) ​​so predpisane za zmanjšanje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana pri bolnikih s hematurijo.

Pri hudi bolečini so predpisani spazmolitiki (Drotaverin, Platyphylline) in analgetiki (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

V splošnem krepitvi se uporabljajo vitamini skupine B, askorbinska kislina.

V remisijski fazi priporočamo zdravljenje s sanatorijem in zdravljenjem, fizioterapevtske vaje, vitaminsko terapijo, fizioterapevtske postopke.

II

Pri glomerulonefritisu se močno omeji uporaba soli.

Režim pitne vode do 1 litra na dan. Postelji za počitek do dva tedna.

  1. Diuretiki (salvretiki, osmoderniiki);
  2. Hipotenzivna zdravila;
  3. Antihistaminiki.

Izbira patogenetskih sredstev je odvisna od oblike glomerulonefritisa.

Za hematurno je priporočljivo uporabljati antikoagulante in antiagagente (heparin, karantil), da bi zmanjšali mikromromogenezo in nadaljnjo poškodbo glomerulne membrane.

Učinkovita so tudi nesteroidna protivnetna in kinolinska sredstva.

Ko je nefrotična oblika predpisana glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon), citostatiki, curantil, heparin.

Pri zdravljenju mešane oblike se dodajo imunosupresivi.

Vrste in razvrstitev bolezni

Pielonefritis

Nespecifični, vnetni proces v ledvični parenhimmi z vpletenostjo ledvičnih tubulov in porastom črevesnega in pelvičnega sistema ledvic.

Glavni patogeni so: E. coli, entero in stafilokoki, klamidija, mikroplazma.

Začetek bolezni je akutna: visoka vročina, huda bolečina v hrbtu, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje dysuric. Obstaja korelacija med vnetjem ledvic in nedavno preneseno črevesno okužbo, tonzilitisom, napadom urolitiaze.

Vnetni proces je lahko:

  • primarno (ni ovir zgornjega sečnega trakta);
  • sekundarno (obstruktivno).

Pravočasni nezdravljeni akutni pielonefritis prehaja v kronično bolezen s postopno poškodbo ledvicnih posod in glomerul.

Glomerulonefritis

To je skupina bolezni z imunsko-vnetnim mehanizmom poškodovanja glomerul, nadaljnje vključevanje v proces intersticijskih tkiv. Možen izid pri nefroklerozi s kronično ledvično odpovedjo.

Glavni vzrok bolezni je streptokoki skupine A.

V svojem trenutnem vnetnem procesu je lahko:

  • akutni (ponavadi ugoden izid z okrevanjem, možna kronizacija postopka);
  • subakutni (maligni sev z akutno ledvično odpovedjo, pogosto s smrtnim izidom);
  • kronično (nenehno napreduje, z razvojem kronične ledvične odpovedi, zaradi hudih, nepopravljivih poškodb membrane glomerularne klete, ki kroži imunske komplekse).

Izid glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, žareč, difuzno-proliferativni nefritis.

Klinično izoliran akutni glomerulonefritis s:

  1. Nefritični sindrom (ne izraženi edemi, hematurija, urin dobi barvo kosmičev, povečanje arterijskega tlaka);
  2. Neprotićni sindrom (oteklina obraza, gležnjev, glave, s hudim tokom, lahko nastanejo asciti);
  3. Izolirani urinarni sindrom (blage edeme in hematurija);
  4. Neprotićni s hematurijo in hipertenzijo.

Poškodba ledvic je vedno dvostranska, sindrom bolečine ni izražen.

Material, ki ga pripravi:
Zdravnik za infekcijske bolezni Chernenko A.L.

Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

* Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotiki za bolezni ledvic

Pustite komentar 21.937

Bolezni notranjih organov drobnega medenina spremljajo neprijetne občutke v spodnjem delu trebuha. Le urologi lahko predpišejo učinkovite antibiotike za bolezni ledvic, ki bodo učinkovito pomagali vsakemu posameznemu pacientu. Zato, če opazite simptome vnetja - ne odlašajte s potovanjem na zdravnika. Navsezadnje se v času sezonskega hlajenja v telesu poslabšajo bolezni in vnetni procesi v medeničnih organih. Najpogostejše bolezni so:

  • pielonefritis (vnetje ledvic);
  • cistitis (vnetni procesi mehurja);
  • uretritis (bolezen sečil).

Ali je nevarno jemati antibiotike za zdravljenje bolezni ledvic?

Za samozdravijo teh težav niso zaželene, so sposobni napredovati in se razvijejo v kronične oblike, ali povzročajo vse vrste zapletov v ledvicah in mehurju (npr, močenje postelje). Ko se odkrijejo značilni simptomi, je treba takoj obravnavati urologa. On usmerja bolnika na diagnozo in na podlagi rezultatov predpisuje učinkovit način zdravljenja. Vedno zdravniki se zatečejo k pomoči antibakterijskih sredstev. Kljub negativnemu vplivu antibiotikov na telo (krvavitev mikroflore, odpoved ledvic) lahko v kratkem času pozdravijo vnetja.

Po antibiotiki je delovanje mikroflore v črevesju moteno, zato po koncu zdravljenja urologi priporočajo, da se potek obnovitve organizma opravi s probiotiki (sredstvom na osnovi rastlinskih sestavin).

Treba je omeniti, da antibakterijska zdravila niso zdravilo za bolečine v ledvicah, za uporabo tablet v kompleksu. Sodobna medicina ponuja širok spekter zdravil iz ledvic, katerih delovanje je usmerjeno v boj proti simptomom in posameznemu patogenom. Za odpravo simptomov jemljejo antispazmodike, za odstranitev vnetja - protivnetno, za zniževanje temperature - antipiretičnih zdravil.

Katere antibiotike najpogosteje predpisujemo za bolezni ledvic? Obstaja več skupin zdravil, katerih delovanje je osredotočeno na zatiranje določene bakterije. Skupno je 6 skupin:

  • antibiotiki aminopenicilinske skupine;
  • cefalosporini;
  • fluorokinoloni;
  • aminoglikozidi;
  • karbamazepini;
  • makrolidi.
Nazaj na vsebino

Široko znane skupine antibiotikov

Aminopenicilinska skupina

Prvič, zdravniki se nanašajo na skupino aminopenicilinov. Droge v tej skupini kakovostno odpravlja koliformnih in enterokokov, ki pogosto so povzročitelji vnetja v organih urogenitalnega sistema (zlasti, cistitis in pielonefritis). Učinkovita na sredi progresivne stopnje bolezni. Ženskam je dovoljeno, da med nosečnostjo in materami v materah dojijo, se rahlo absorbirajo v mleko. Znane antibiotiki: "amoksicilin", "penicilin", "amoksiklav" in "Ampicillin".

Injekcije ampicilina

"Ampicilin" je na voljo v obliki granul, kapsul in praškov. Spada v skupino aminopenicilinov s širokim spektrom delovanja. Injekcije zdravila "Ampilitsin" so predpisane v primerih bolezni ledvic in mehurja, zdravilo je učinkovito le v primeru bolezni med zmerno resnostjo, v drugih primerih pa je neučinkovito.

Cefalosporinska skupina

Ta skupina je običajno predpisana za zaplete. Zdravilna snov je kislina 7-ACK, preprečuje prehod akutne oblike v gnojilno obliko pielonefritisa. Priprave te skupine so zelo učinkovite in bolnik se počuti bolje v nekaj dneh. Niso strupeni in ne predstavljajo nikakršne nevarnosti za telo. Sodobna medicina pozna 4 generacije antibiotikov te skupine, za različne namene pa imajo različne indikacije:

  • Prva, druga generacija je predpisana za zdravljenje okužbe, ki povzroči vnetje (učinek je podoben dejanju zdravil aminopenicilinske skupine);
  • 3. generacija - to so močnejša zdravila z izboljšanimi farmakokinetičnimi lastnostmi; se boriti s hujšimi oblikami bolezni;
  • Četrta generacija ima širok spekter delovanja in se uporablja za bolnike z najhujšo stopnjo bolezni.
Pri zapletih je treba predpisati priprave cefalosporinske skupine.

Skupina ima številne kontraindikacij in prepovedanih bolnikih z ledvično insuficienco, alergijske reakcije na utrjevalca ter nosečih in doječih ženskah. Imena znane droge "Cefaleksin", "cefalotina" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". V primeru zapletov so predpisane injekcije 2. in 3. generacije - "Cefatoxim", "Cefazolin".

Fluorokinoloni

Nova generacija antibakterijskih zdravil:

  • Prva generacija zdravil je predpisana v nujnih primerih, če obstaja verjetnost smrtonosnega izida. Ima številne kontraindikacij - visoka občutljivost do obdelave sestavnih delov, ledvic in odpoved jeter, epilepsijo, ateroskleroze, slaba prekrvavitev možganov krvi, starosti. Znane droge "ciprofloksacin", "TSifran", "fleroxacin", "Ofloksacin", "pefloksacin."
  • 2. generacija se uporablja za kronično vnetje ali pri prehodu v poslabšano obliko. Učinkovit boj s pnevmokoki. Kontraindikacije so enake pri 1. generaciji zdravil. Vključujejo "Levofloksacin" in "Sparfloxacin".
Nazaj na vsebino

"Tsifran" kot znani predstavnik te skupine

Najbolj priljubljena droga te skupine. Zmanjšala je toksičnost in je učinkovita proti gram-pozitivnim bakterijam. Zapišite v primeru, ko večina pripravkov iz skupine aminoglikozidov, penicilinov, cefalosporinov že nemočne (odpornost bakterij na zdravilno učinkovino je bila razvita).

Aminoglikozidi

Predpisuje se za zapletene oblike pielonefritisa ali v primeru, ko bolezen povzroči Pseudomonas aeruginosa (gram-negativna rodna oblika bakterije). Aminoglikozidi so pripravki z lokalnim antibakterijskim delovanjem. Prepovedani vnos med nosečnostjo, odpoved ledvic. Po uporabi teh antibiotikov se razvijejo težave s sluhom in odpovedjo ledvic. Ta skupina vključuje naslednja imena: amikacin, gentamicin, tevomicin, sizomicin (najpogostejši je amikacin).

Karbamazepini

Zdravila s širokim delovanjem, njihove zdravilne učinkovine aktivno spopadajo z mnogimi vrstami bakterij (tudi z anaerobnimi mikroorganizmi). V splošnih oblikah določite zaplete (bakterijska poškodba več organov). Stebri v povezavi z ledvicnimi encimi. Znana zdravila: Imipenem, Meropenem.

Macrolides

Učinkovito deluje proti velikemu številu gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij. Malotoksični in način, na katerega vplivajo bakterije, so podobni penicilinom. Pogosto predpisano "Sumamed" ( "Azitromicin"), "Vilparen" ( "josamicin"), "eritromicin", "Eratsin", "Azitromicin", "kitasamycin", "Spiramicin" "Roxithromycina", "midekamicin", "Klatsid "," Oleandomycin "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed ali Azitromicin

To je nov makrolid. je poudariti, da je treba zaradi sposobnosti, da hitro dobili z okuženo spletno stran, pri čemer je zdravljenje hitrejše. Ta sposobnost je posledica dejstva, da je po sprejemu zdravilno snov dobro absorbira v stene prebavil, hitro porazdeli v tkivih, prodre v celice in se kopiči v levkocitih (kar prispeva k hitremu penetracije v središču vnetja).

5 najbolj znanih zdravil

Ločeno bomo izbrali seznam 5 najpogostejših zdravil, ki se uspešno zdravijo z vnetjem medeničnega organa. Že vrsto let se učinkovito uporabljajo pri boleznih cistitisa, pielonefritisa, uretritisa:

  • "Levofloksacin";
  • "Ciprofloksacin";
  • Pefloksacin;
  • Ampicilin;
  • "Cefalotin".

"Ciprofloksacin" je antibakterijski pripravek širokega spektra skupine prve generacije fluorokinolonov. Določite peroralni vnos (peroralni vnos) ali intravensko. Odmerjanje je predpisano posamezno (ponavadi 250 g dvakrat na dan peroralno, do 400 g - intravensko). Kontraindicirano v prisotnosti epilepsije, odpovedi ledvic in drugih hudih bolezni.

"Pefloksacin" je zdravilno protimikrobno sredstvo iz skupine prve generacije fluorokinolonov. Odmerjanje zdravila je predpisano posamezno, odvisno od lokacije vnetja in resnosti bolezni. Ker ima zdravilna snov grenak okus, je priporočljivo, da ga vzamete na prazen želodec brez žvečenja in pogoltnete veliko vode.

"Levofloksacin" je zdravilo iste skupine fluorokinolonov, le druga generacija. Izpust oblike v obliki tablet in injekcij (injekcije). Zdravnik določi odmerek 200-700 mg, odvisno od resnosti oblike bolezni. Neželeni učinki so vrtoglavica, driska, verjetnost razvoja kandidiaze. Kontraindicirano pri bolnikih s nestrpnostjo komponent in nosečnostjo.

"Cefalotin" je ime zdravila cefalosporinske skupine. Določite s pielonefritisom, saj se zdravilna snov aktivno bori z povzročiteljem okužbe (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Pri injekcijah "Cefalotin" je vsakih 6 ur predpisan odmerek do 2 g. Zdravilo je mogoče predpisati nosečnicam in odpovedi ledvic (majhni odmerki).

Antibakterijska zdravila za pielonefritis ali antibiotike za vnetje ledvice: seznam zdravil in pravila za njihovo uporabo

Veliko ljudi se sooča z različnimi vnetnimi boleznimi. Bradavice so eden od tistih organov, ki so pogosto izpostavljeni obolenju. Ti vključujejo pielonefritis, paranefritis, glomerulonefritis. Da bi ugotovili naravo vnetja in njegovega patogena, je treba izvesti številne laboratorijske in instrumentalne študije.

Če je vnetje nalezljive narave in je posledica bakterij, zdravnik predpiše antibiotike. Obseg zdravil za zdravljenje ledvic je zelo obsežen. Izbira zdravila ni mogoča naključno, vendar upoštevati naravo patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Zato mora biti imenovanje zdravil za vnetje ledvic individualno.

Vzroki vnetja

Vnetje ledvic je lahko v različnih starostnih obdobjih. V rizičnem območju so:

  • majhni otroci;
  • ženske 18-30 let;
  • moški po 50 letih (zaradi nagnjenosti k razvoju adenoma prostate).

Glavni vzrok vnetja je, da pridejo v ledvične patogene iz drugih organov, skozi kri, limfo. Pogosteje so streptokoki, ki prihajajo iz žarišč okužb v dihalne organe (s tonzilitisom, faringitisom).

Predispozivni faktorji:

  • nosečnost;
  • prenapetost;
  • diabetes;
  • urolitiaza;
  • bolezni srca;
  • okužba genitourinarskega sistema;
  • operacije na medeničnih organih;
  • oslabljena imuniteta.

Izvedite navodila za uporabo zdravila Palina za cistitis in druge urološke bolezni.

Kako pripraviti mrzo iz brusnic in kako ga uporabljati za težave z ledvicami, ki se glasijo na tem naslovu.

Znaki in simptomi bolezni

Glede na obliko, v kateri se vnetje pojavi - akutno ali kronično, se lahko njegovi simptomi razlikujejo.

Za akutno vnetje ledvic je značilen nenaden pojav in izraziti simptomi:

  • temperatura do 40 ° C;
  • povečano potenje;
  • hude bolečine v ledvenem območju;
  • mrzlica;
  • boleče uriniranje;
  • slabost in bruhanje.

V seču je mogoče zaznati nečistoče gnusa zaradi zapletov v obliki ledvičnih pustul. Izgovarana motnost urina in hematurije. Če je vnetje dvostransko, lahko pride do znakov odpovedi ledvic.

Kronično vnetje je posledica prenosa in nezdravljenega akutnega. Njegovi simptomi so manj izraziti:

  • šibkost;
  • glavobol;
  • bledica kože;
  • pogosta želja po uriniranju;
  • bolečine v mišicah;
  • slab apetit.

Diagnostika

Pred imenovanjem antibiotikov za boj proti vnetjem zdravnik izvaja vrsto diagnostičnih študij:

Treba je ugotoviti vrsto mikroorganizma, ki je povzročil bolezen in njegovo občutljivost na antibiotike. Za to se opravi bakteriološka analiza urina.

Zdravljenje patologije z antibiotiki

Antibiotiki so med glavnimi zdravili, ki se uporabljajo kot kompleksno zdravljenje za vnetne okužbe genitourinarskega sistema. Obstaja več skupin antibiotikov, ki se učinkovito spoprijemajo z vnetjem nalezljive narave.

Aminopenicillions

Zdravljenje se praviloma začne z aminopenicilinom. Ti vključujejo amoksicilin in penicilin. Učinkovita sta proti Escherichia coli in Enterococcusu. Pomembno negativno - ne ukrepajte proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa. Peniciline je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Cefalosporini

To so nizko toksična zdravila, ki učinkujejo proti bakterijam, ki povzročajo pelonefritis in druge nefritise. Drog ne dovoljuje, da bi akutna oblika vnetja prešla v kronično. Že tretji dan uporabe cefalosporinskega antibiotika je mogoče opaziti simptomatsko razbremenitev. S skrbnostjo je treba antibiotike dati nosečnicam in ljudem z odpovedjo ledvic.

Priprave na cefalosporinske skupine:

Fluorokinoloni

Določite z akutnimi oblikami vnetja, hudim pielonefritisom, v teh primerih, če obstaja nevarnost za življenje bolnika.

Fluorokinoloni prve generacije:

Pri kroničnem vnetju ledvic, ki gredo na stopnjo poslabšanja, je priporočljivo vzeti fluorokinoline 2. generacije:

Učinkovita so proti pnevmokoknim okužbam.

Antibiotiki drugega zavoja

Nekateri zdravniki predpisujejo antibiotike le za hude oblike vnetja, uporabljajo jih lahko samo v bolnišnici. Obstaja več skupin takih zdravil.

Aminoglikozidi:

Zdravnik izbere odmerke vsakega antibiotika glede na prenašanje bolnika, splošno stanje, resnost kliničnih pojavov.

Sprejem aminoglikozidov lahko spremlja neželene učinke:

  • okvara sluha;
  • reverzibilna ledvična odpoved.

Niso predpisani za ledvično odpoved, poškodbo slušnega živca, uremijo, starejše in nosečnice.

Dodatno se lahko uporabi:

  • cefalosporini 3 in 4 generacij (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamazepini (Imipenem, Meropenem).

Oglejte si izbor učinkovitih metod zdravljenja bolečin pri uriniranju pri ženskah.

V tem članku lahko najdete seznam in značilnosti tablet iz vnetja mehurja.

Obiščite http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html in izvedeti o možnih vzrokih in zdravljenju krči ob koncu uriniranja pri moških.

Splošna pravila uporabe

Antibiotiki so zdravila, ki imajo selektiven učinek na določene bakterije - povzročitelje vnetja. Uporabljajo se lahko na več načinov - v obliki tablet, kapsul, suspenzij, injekcij.

Oralna metoda sprejema je zelo priročna, če se terapevtski učinek zdravila ne izgubi pod vplivom encimov gastrointestinalnega trakta. Injekcije se dajejo s kompliciranimi oblikami vnetja ledvic in tudi v primeru težav z prebavnim sistemom. Ta metoda jemanja antibiotikov omogoča, da v kratkem času dosežete maksimalno koncentracijo zdravilne učinkovine v telesu, ki mimo gastrointestinalnega trakta.

Načela zdravljenja z antibiotiki:

  • odmerjanje je treba izbrati tako, da doseže optimalno koncentracijo v ledvicah;
  • včasih na začetku zdravljenja se uporablja šok odmerek antibiotika, postopoma se zmanjša njegova koncentracija;
  • najmanjši potek jemanja zdravila mora biti najmanj 7-10 dni;
  • Antibakterijsko zdravilo se izbere ob upoštevanju rezultatov bakteriozijskih urinov;
  • če je vzročni dejavnik vnetja neznan in rezultati bakteriosov ni mogoče pričakovati zaradi poslabšanja zdravstvenega stanja pacienta, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra delovanja;
  • če ni klinične slike na tretjem dnevu zdravljenja, se odmerek zdravil prilagodi ali spremeni v drugo, močnejšo;
  • Za hude primere vnetja je morda treba uporabiti kombinacijo več antibiotikov.

Možni zapleti

Žal je uporaba antibiotikov polna ne samo zaradi smrti patogenih bakterij, temveč tudi s stranskimi učinki, ki jih povzročajo zdravila:

  • dysbiosis;
  • gnoj;
  • odpornost patogene mikroflore na antibiotik, kadar se uporablja neustrezno;
  • alergijske reakcije (preden vzamete zdravilo, morate narediti alergene).

Video. Specialist klinike "Moskva zdravnik" o pravilih za uporabo antibiotikov za vnetje ledvic:

Antibiotiki za ledvice z vnetjem

Standardni načrt za terapijo pielonefritisa vključuje več zdravil: s protivnetnim, uroseptičnim in antibakterijskim delovanjem. In kakšno vlogo igrajo antibiotiki pri vnetju ledvic? V našem pregledu upoštevamo načelo delovanja in posebne značilnosti uporabe skupnih protimikrobnih sredstev za zdravljenje okužb urnih organov.

Mehanizem delovanja antibiotikov v vnetju

Med medicinskimi metodami zdravljenja vnetnih bolezni ledvic so protimikrobna zdravila na posebnem mestu. Antibiotiki za okužbe genitourinarskega sistema imajo:

  • baktericidno delovanje - neposredno uniči mikrobne delce, ki so povzročili vnetje;
  • bakteriostatično delovanje - moti procese delitve bakterijskih celic, s čimer preprečuje njihovo množenje.

Ta zdravila so potrebna za etiotropno zdravljenje pielonefritisa, pijelitisa, UTI in drugih bolezni, namenjenih odpravljanju vzroka.

Antimikrobna zdravila za zdravljenje ledvic

Antibiotiki so obsežna farmakološka skupina, ki ima na stotine predstavnikov. In katera zdravila se uporabljajo za vnetje ledvic in zakaj: poskusimo to ugotoviti.

Glavne zahteve za "ledvične" antibiotike so:

  • preferencialno izločanje v urinu;
  • odsotnost nefrotoksičnosti - negativen učinek na funkcionalno tkivo ledvic;
  • aktivnost proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa;
  • enostavnost uporabe za boljše pacientovo spoštovanje do zdravljenja.

Ta merila ustrezajo več skupinam zdravil. V nadaljevanju obravnavamo značilnosti njihove uporabe, glavne prednosti in slabosti.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni so sodobna priprava širokega spektra delovanja, ki postaja vse bolj priljubljena.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloksacin;
  • Levofloksacin;
  • Sparfloxacin.

Do danes so fluorokinoloni eden izmed najučinkovitejših antibiotikov za zdravljenje akutnega in kroničnega pielonefritisa.

Prednosti takšnih orodij so:

  • hitrost in učinkovitost;
  • Udobje sprejema: 1 r / d s povprečnim zdravljenjem 7-10 dni;
  • zmanjšanje tveganja za zaplete nalezljivih procesov v ledvicah.

Imajo skupinske priprave in pomanjkljivosti:

  • visoka cena;
  • tveganje za črevesno dysbiosis in druge neželene učinke;
  • neželeni učinki na jetra (s podaljšanim vnosom);
  • obsežen seznam kontraindikacij, vključno z otroško starostjo (mlajšimi od 18 let), nosečnostjo, obdobjem dojenja.

Fluorokinoloni so odlični za zdravljenje zapletenih oblik pielonefritisa, ko je potrebno hitro odpraviti vzrok vnetja. Terapijo blagih oblik bolezni lahko izvedemo s pripravo serije penicilina ali cefalosporina.

Cefalosporini

Cefalosporini so izbrana zdravila za zdravljenje pelonefritisa in okužb sečil. Ta farmakološka skupina vključuje:

Te antibiotike odlikuje hiter razvoj terapevtskega učinka: že drugi ali tretji dan po sprejemu se bolniki počutijo precej boljši in se pojavi vnetja.

Poleg tega so prednosti cefalosporinov med drugim:

  • širok spekter delovanja: učinkovine so učinkovite proti večini patogenov okužb sečil;
  • raznolikost oblik sproščanja;
  • možnost predpisovanja otrokom (pod nadzorom zdravnika).

Med minusi te farmakološke skupine so:

  • hepatotoksičnost - možen negativen učinek na jetra;
  • relativno visoko tveganje za alergijske reakcije / individualno nestrpnost.

Penicilini

Penicilini že več kot pol stoletja poznajo zdravilo. Je ena izmed najbolj priljubljenih antibiotičnih skupin na svetu. Vključuje:

Njihova nedvomna prednost je:

  • možnost uporabe pri nosečnicah, doječih ženskah in otrocih, vključno z novorojenčki;
  • odsotnost toksičnega učinka na telo;
  • veliko število dozirnih oblik, primernih za odrasle in otroke;
  • Ugodna cena.

Pozornost in pomanjkljivosti pritegne pozornost:

  • letno zmanjšanje učinkovitosti, povezano s povečanjem števila odpornih (odpornih) na penicilinske oblike bakterij;
  • visoko tveganje za alergične reakcije.

Priprave rezerv

Obstajajo antibiotiki, ki so bolnikom predpisani samo pri bolnišničnem zdravljenju v hudih oblikah pielonefritisa, ki jih spremljajo zapleti. Takšna zdravila se imenujejo druga zdravila ali rezervi. Te vključujejo:

Odlikujejo jih močno baktericidno delovanje in skoraj popolna odsotnost odpornih sevov bakterij. Priprave rezerv bodo hitro in učinkovito premagale vsak vnetni proces. Vendar pa mora potrebo po njihovi uporabi strogo utemeljiti in potrditi zdravnik.

Namen protimikrobnih sredstev je ključni trenutek pri zdravljenju okužb ledvic, urejevalcev, mehurja in sečnice. Zdravljenje z antibiotiki deluje na vzrok bolezni in pomaga preprečevati razvoj resnih zapletov. Pomembno je, da izbira zdravila, njegovo odmerjanje in trajanje zdravljenja opravi zdravnik, ki se zdravi, ob upoštevanju značilnosti okužbe in sočasne patologije bolnika.

Antibiotiki za okužbo urogenitalnega sistema pri ženskah

Z okužbami, ki vstopajo v telo s spolnim stikom (glejte tukaj o spolnih okužbah), so hkrati prizadeta tako reproduktivna kot urinarna organa, saj so funkcionalno povezana. Potek antibiotikov, ki je nujno predpisan v takih primerih, lahko poteka tako v bolnišnici kot doma.

Značilnosti antibakterijske terapije

Glavni cilj zdravljenja z antibiotiki je uničenje nekaterih patogenih mikroorganizmov, odkritih med diagnozo.

Po takih diagnostičnih študijah kot verižno reakcijo s polimerazo se patogeni bakteriji identificira bakteriološka kultura, DNA in antigeni. Med pregledi je prepoznana tudi občutljivost patogena na različne antibakterijske droge, ki določa potek zdravljenja.

Terapija z antibiotiki je smiselna v vnetnih procesih, za katere je značilno poslabšanje uriniranja, gnojni izcedek, pordelost sluzničnih tkiv genitalij. Njihova uporaba prispeva k odstranitvi vnetja, sindroma bolečine in preprečuje nadaljnje širjenje okužbe v bližnje organe in telesne sisteme. Oprijemljiv in dovolj hiter rezultat antibiotične terapije je odvisen od bolnikovega zgodnjega zdravljenja, ko je bolezen v zgodnji fazi.

Vrste antibiotikov in njihove osnovne lastnosti

Antibakterijska sredstva so snovi, ki se uporabljajo za upočasnitev rasti in množenja patogenih mikroorganizmov, da jih uničijo. Lahko so ekološki, torej proizvedeni na osnovi bakterij, vendar so hkrati katastrofalni za patogene viruse. Danes obstajajo tudi kombinirane in sintetične droge.

Ta zdravila so razvrščena kot:

  • po vrsti ukrepov in kemični sestavi;
  • O spektru delovanja (ozek in širok).

Baktericidne droge povzročajo motnje življenja patogena, kar vodi k njegovi smrti. Bakteriostatični - upočasnite rastne procese, zmanjšajte sposobnost preživetja, ustavite izpostavljenost patogenih organizmov telesu.

Obstaja več glavnih vrst antibiotikov:

Penicilini (razreda beta-laktamskih zdravil)

Lastnosti - izrazit baktericidni ucinek, ki vsebuje zatiranje sinteze celicne stene mikrobe, kar vodi do njegove smrti. Kemična sestava te skupine je aktiven zoper Gram-pozitivnih in Gram-negativnih bakterij - enterokokov, spirohete, streptokoki, stafilokoki, Nesser, aktinomicet, najbolj Corynebacterium.

Priprave - penicilin, benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, iz široko delujočih formulacij - ampicilin, hikoncil, flemoksin solutab. Sredstva z dolgotrajnim delovanjem - Extensillin, Bicillin, Retarpen. Semisintetičnih zdravil - Oxacillin, aktiven proti stafilokokom.

Pri zdravljenju genitourinskih vnetnih procesov se pogosto uporabljajo antiseptični penicilini - Pipracil, Carbenicillin in Sekuropen.

Cefalosporini

Lastnosti - protimikrobna sredstva so razvrščena kot manj strupene snovi, pač pa tudi škodljiva za povzročitelje bolezni. Aktivne snovi delujejo neposredno na DNA bakterij in virusov.

Priprave I generacija - cefaleksin, cefazolin, so učinkoviti proti gram-pozitivnim bakterijam. Aksetilcefuroksimata, cefaklora, cefuroksima derivati ​​II in drugo fazo se ne uporablja, ker slabše kasnejših cefalosporinov - cefixime, ceftibuten (oblika tableta), cefotaksim, ceftazidim (parenteralne drog). Sestavine te serije, vključno z zdravilom Cefepime, se uporabljajo predvsem v bolnišničnih okoljih in imajo zapletene okužbe.

Aminoglikozidi

Lastnosti - značilnost zdravil je učinkovitost zatiranja sposobnosti preživetja gram-negativnih bakterij. Vendar so piogene bakterije in enterokoki odporni na njihove aktivne snovi.

Priprave - Gentamicin, Amikacin, Tobramicin, Netilmicin, Streptomycin. V ozadju varnejših fluorokinolonov in cefalosporinov nove generacije so ta sredstva v zadnjem času skoraj ne dodeljena za urinske okužbe.

Tetraciklini

Lastnosti - imajo bakteriostatični, depresivni učinek na klamidijo, mikoplazme, gonokoke, grampozitivne kokice. Preprečite sintezo mikrobnih beljakovin.

Priprave, najpogosteje predpisane za genitourinarne nalezljive bolezni - tetraciklin, doksiciklin, minociklin, limeciklin. To so antibiotiki širokega spektra, ki so učinkoviti pri okužbah različnih etiologij.

Fluorokinoloni

Lastnosti - fluorokinoloni povzročijo smrt patogenih bakterij in virusov, saj zavirajo sintezo DNA celičnega proteina patogena. Aktivno se obnašajte proti gonokoccem, klamidijam, mikoplazmam, piogenim bakterijam - streptokokom in stafilokokom.

Droge - lomefloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin, norfloksacin, enoksacin, ofloksacin uporablja za zdravljenje gonorejo, Mycoplasma, infekcijski prostatitis, cistitis klamidije. Danes je 4 generacije fluorokinolonov s širokim spektrom učinkovit za različne vrste spolnih okužb in sečil.

Nitrofurani

Lastnosti - imajo izrazito baktericidno delovanje, spekter aktivnosti - trihomonadi, lamblija, gram-negativne, gram-pozitivne bakterije, streptokoki.

Priprave - Nitrofurantoin, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. Najpogosteje se uporabljajo za nezapletene urogenitalne okužbe, med zahtevami - majhnim odmerkom zaradi strupenosti in tudi zaradi neželenih učinkov.

Poleg glavnih skupin antibiotikov uporablja tudi medicinska praksa makrolidi. Aktivni so proti stafilokoki, streptokoki, legioneli, klamidi, mikoplazmi. Ta zdravila so še posebej učinkovita pri zdravljenju klamidije, ne-gonokoknega uretritisa.

Glavni ukrep je bakteriostatičen, čeprav lahko baktericidni učinek dosežemo z naraščajočim odmerjanjem.

Priprave serije - klaritromicin, eritromicin, azitromicin, roksitromicin. Pri genitourinarnih okužbah se večinoma uporablja azitromicin. Pomembno je, da je odpornost virusov in bakterij na ta zdravila zelo počasna.

Kako izbrati antibakterijska sredstva za zdravljenje okužb genito-urinarnih organov?

Kljub razlikam v strukturi urinarnih organov pri moških in ženskah lahko okužba vpliva na ledvice, mehur, uretralni kanal, ureterje. Hkrati se v sosednjih organih razvijejo žarišča vnetja. Različni mikrobi, ki se v telesu pojavljajo na različne načine, povzročajo številne bolezni:

  • cistitis - vnetje mehurja;
  • uretritis vpliva na sečnino;
  • pielonefritisa in drugih nalezljivih bolezni v ledvicah, za katero so značilni spremembe cevnega sistema, tkiva skodelic in medenice, glomerularni aparat parjenega organa.

Seveda je za zdravljenje zdravnik predpisal zdravilo, ki na zdravje bolnika zmanjšuje škodo, ki temelji na posameznih značilnostih njegovega telesa.

Vse te bolezni zahtevajo uporabo določene vrste antibiotikov, ki so izbrani ob upoštevanju občutljivosti patogenih bakterij zanje:

  • S cistitisom - penicilini (Amosin, cefaleksina, Ekoklav), fluorokinoloni (nolitsin, levofloksacin, norfloksacin, Tsiprolet), cefalosporini (cefotaksim, Azaran, Zinnat). Od tetraciklinov se lahko uporabi Unidox. Akutni cistitis se zdravi s protibakterijskimi sredstvi 5 dni, s kronično obliko, ki zahteva potek od 7 do 10 dni.
  • Z uretritisom - fluorokinoloni (pefloksabol, pefloksacin) se uporabljajo največ 10 dni. Tetraciklini, predvsem doksiciklin, do 7 dni. Če se bolezen pojavlja v blagi obliki, se uporabljajo makrolidi - Azitromicin, Hemomycin do 3 dni. Z dobro prenašanjem predpisujemo peniciline - Amoxiclav, Timentin do 14 dni.
  • S pielonefritisom in druge bolezni ledvičnega sistema - cefalosporini (Tseforal Soljutab, klaforan, cefaleksin), ki so učinkoviti pri vnetju gnojni, uporablja 3-5 dni. V primeru pora s strani E. coli in enterokokov - penicilinov (Amoxicillin in Penicillin), ne več kot 12 dni. S komplikacijami fluorokinolonov - levofloksacina, moksifloksacina. Na začetku faze je amikacin, gentamicin, predpisan za kratek čas.

Poleg teh bolezni pri moških in ženskah v ozadju nalezljive okužbe se lahko razvijejo druge bolezni, ki so edinstvene za moško in žensko telo.

Antibiotsko zdravljenje okužb sečil pri moških

Moške nalezljive bolezni, pa tudi ženske, se zdravijo po strogo uveljavljenem programu.

Pravila za antibiotično zdravljenje so naslednja:

  • Identifikacija krivca okužbe in njegova občutljivost na antibakterijska zdravila s strojno in laboratorijsko diagnostiko.
  • Imenovanje najučinkovitejšega, varčevalnega za zdravila za toksičnost.
  • Izbira oblike zdravila, njegovo odmerjanje, trajanje zdravljenja.
  • Če je potrebno, kombinacija različnih sredstev.
  • Spremljanje in nadzor poteka zdravljenja s pomočjo analiz.

Pri moških se poleg splošnih bolezni urinskih organov lahko pojavijo tudi druge patologije, ki so povezane samo z moško polovico. Pomembno je vedeti, kateri antibiotiki in druga zdravila za odpravo patogenega okolja se uporabljajo pri teh boleznih.

Prostatitis

Prostatitis je nalezljiva bolezen tkiva prostate. Zdravljenje prostatitisa poteka v več smereh:

  • Antibakterijski tečaj, ki vključuje uporabo zdravil, kot so doksiciklin, ceftriakson, josamicin, levofloksacin.
  • Protivnetna zdravila - sveče Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  • Analgetični supozitoriji Proctosus.

Urolog lahko dodatno dodelitev imunomodulatorno zdravilo, vitamin kompleksi in probiotikov in zaviralci alfa doksazosin, tamsulozin, terazosin. Uporablja se primerna fizioterapija - elektroforeza, segrevanje, laserska terapija, posebne kopeli.

Vesikulitis

Bolezni semenskih veziklov. Za zdravljenje vesikulitisa velja:

  • Antibiotiki - eritromicin, makroben, sumamed (makrolidi), metaciklin in doksiciklin (tetracikline).
  • Protivnetna zdravila - ketonal, indometacin.
  • Antiseptiki - Furamag, Furadonin.
  • Spasmolitične in analgetične supozitorije - Ibuprofen, anestezolum, diklofenak.

Prikazan je sprejem imunostimulacijskih sredstev (pirogenski, taktinin, tinkture ginsenga). Izboljšati krvni obtok - Venoruton, Dartiline, Escuzan. V nekaterih primerih predpisana blato terapija, fizioterapevtski postopki, pomirjujoča zdravila za izboljšanje stanja živčnega sistema.

Epididymitis

Okužba, ki jo povzroča bolezen epididimusa. Epididymitis se zdravi z naslednjimi zdravili:

  • Antibiotiki - minociklin, doksiciklin, levofloksacin.
  • Antipiretiki - Paracetamol, Aspirin.
  • Zdravila protivnetna zdravila običajno predpisujejo Ibuprofen ali Diclofenac.
  • Anestetiki - Ketoprofen, Drotaverin, Papaverin.

V akutni fazi bolezni priporočamo hladne obloge. Med odpusti v kronični fazi - ogrevanje sej. V težjih pogojih je priporočljiva hospitalizacija.

Balanopostitis

Vnetje glave in kožice je infekcijsko. Pri balanopostitisu so antibiotiki izbrani glede na vrsto patogena. Glavna protiglivična sredstva za lokalno uporabo so Clotrimazole, Mikogal, Candide. Lahko se uporabijo tudi antibakterijska zdravila širokega delovanja, zlasti levomekol na osnovi levomicetina in metiluracila. Od protivnetnih zdravil so predpisani Lorinden, Lokakorten.

Poleg tega so predpisani antihistaminiki, ki zmanjšujejo edem in odpravljajo alergične reakcije.

Zdravljenje okužb sečil pri ženskah

Med še posebej ženskimi boleznimi, ki jih povzročajo povzročitelji okužb, obstajajo tri najpogostejše bolezni, ki jih obravnavamo v nadaljevanju.

Salpingoofritis (adnexitis) - patologija jajčnikov in dodatkov pri ženskah

Adneksitisa lahko sproži klamidija, Trichomonas, gonococci in drugi mikrobi, tako da lahko določimo različne skupine antibiotikov - tetraciklin, metronidazola, kotrimoksazol. Pogosto se kombinirajo med seboj - gentamicin s cefotaksimom, tetraciklinom in norsulfazolom. Monoterapija se dejansko ne uporablja. Uvedba je lahko injekcija, vendar je zagotovljen tudi oralni vnos (znotraj).

Poleg antibakterijskih sredstev se uporabljajo antiseptiki, resorpcija in anestetiki - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginalne in rektalne supozitorije z učinkovinami proti bolečinam in protimikrobnim učinkom - Macmirror, Polizinaks, Geksikon itd. Imajo dober učinek. Pri kroničnem poteku bolezni priporočamo kopeli, obloge, parafinski voski, ki se izvajajo doma na zdravniški recept.

Salpingitis - dvostranski vnetni proces jajcevodov

Salpingitis ga je gonococcus in klamidije najpogosteje povzroča, da se zdravljenje uporablja antibiotike različnih skupin - azitromicina, doksiciklin, gentamicin, cefotaksim, klindamicin, cefotaksim.

Zdravila za lajšanje vnetja so Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. Za zaščito črevesne flore z antibiotiki se uporabljajo Bifidumbacterin, Vitaflor, Lineks. Ženskam se predpisuje vnos vitamina E, askorbinske kisline, rutinskih in imunomodulatorjev - polioksidonija, imunofana.

Pri resorpciji adhezivov v jajcevodih se priporoča fibrinolitika - Lydase, Longidase -.

Vaginitis (kolpitis)

Vnetje sluznice vagine. Colpitis se zdravi na kompleksen način. Glavni cilj terapije je normalizacija mikrookrog vagine, ki krepi delovanje imunskega sistema.

Od antibiotikov se uporabljajo zdravila s širokim delovanjem, ki imajo hkrati antifungalno delovanje in odstranjujejo vnetja - Vokadin, Terzhinan. Zagotavljanje podporne terapije, zato morate vzeti probiotike, kot sta Lineks in Bifidumbacterin. Ginekolog lahko predpiše komplekse mineralov in potrebnih vitaminov, predpisuje ultravijolične seje, lasersko obsevanje, ki pospešuje zdravljenje.

Sodobna medicina ponuja različne načine za rešitev problema z infekcijskimi lezijami genitalnih in urinarnih organov. Pacient se mora pravočasno posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebne preglede. Potem lahko računate na hitro in uspešno obnovitev.

Antibakterijska zdravila

Penicilini

Začetek terapije vnetnih bolezni se začne s penicilini v kombinaciji s klavulonsko kislino ali sulbaktamom (zaščiteni penicilini). Najbolj optimalni so imenovanje Augmentin, Trifamox, Amoxiclav, Flemoclav. Ta zdravila so učinkoviti proti stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Enterococci, okužbi z beljakovinami.

Zaščiteni penicilini bolniki dobro prenašajo, so nujni, kadar se uporabljajo v pediatrični praksi, pri ženskah med nosečnostjo (nosečnost).

Med stranskimi učinki so alergijske reakcije in prebavne motnje.

Zdravila se izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg na dan za odraslo populacijo in 20 do 50 mg na dan za otroke. Dnevni odmerek je treba razdeliti na 2-3 injekcije. V prvih dneh zdravljenja je prikazan injekcijski potek pripravkov, z nadaljnjo spremembo peroralnega dajanja.

Cefalosporini

Cefalosporini druge generacije so enakovredni zaščitenim penicilinom. Uporablja se s stabilnostjo mikroorganizmov za augmentin, amoksiklav in druge predstavnike ali v odsotnosti takega. Cefalosporini III in VI generacij so prikazani z neučinkovitostjo prvih dveh skupin zdravil ali pri odkrivanju flore Pseudomonas (generacija VI). Te droge so bolj aktivne od penicilinov zaradi izločanja zdravila in njegovih presnovkov v ledvicah, so prikazane pri ledvični insuficienci, vključno z.

Za zdravljenje ledvic in mehurja se največkrat uporabljajo cefotaksim, ceftazidim, ceftriakson, ceftriabol, cefobid. Od uvedbe zdravila je treba opustiti pri odkrivanju bolezni hepatobilnega trakta, zlatenice pri novorojenčkih. Neželeni učinki izoliramo disulfiramopodobnyh reakcijske pogoje (pogosto trdovratne bruhanje, bolečine v trebuhu, hipotenzija, tahikardija). Zdravilo se daje s stopnjo 50-100 mg / kg za otroke in odrasle vsakih 12 ur, vendar ne več kot 1,0 g za en odmerek.

Macrolides

Pogosto se uporablja v primeru bakteriološke izolacije intracelularnih okužb: mikoplazme, klamidije in drugih. Escherichia ni učinkovita v zvezi s stafilozo, enterotom in streptokoki. Dodeli v kombinaciji z drugimi antibakterijskimi zdravili. Zdravila, ki predstavljajo serijo makrolidov, so eritromicin, azitromicin, klaritromicin. Ta zdravila ne vplivajo na črevesno mikrofloro in ne zahtevajo dajanja pripravkov bifiduma. Vendar pa so vsi sposobni podaljšati interval PQ na kardiogramu in povzročiti tahikardijo. Priprave je treba opraviti v skladu z opombami.

Ogljikovi hidrati

Rezervna skupina antibakterijskih sredstev vključuje pripravke, ki vsebujejo beta-laktamski obroč. Meropinem, Meronem, imipenem, Tien, Dzhenema zelo učinkovita glede na gram pozitivne in gram negativne bacile, ki pa nima nobenega vpliva na Pseudomonas aeruginosa. Uporablja se samo v odsotnosti drugih alternativnih zdravljenj ali z urosepsisom. Ti pripravki lahko moti pretok krvi skozi ledvice imajo visoko toksičen za celice, nefron in živčnega sistema, pogost vzrok alergijskih reakcij in dispeptičnimi sprememb. Predpisati zdravila v skladu z odmerki, navedenimi v opombi. Kontraindicirano v nosečnosti, izjeme so življenjske indikacije.

Aminoglikozidi

Drog ima močan baktericidni učinek, ki je občutljiv na Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Staphylococcus, Klebsiels. Predstavniki te skupine zdravil so gentamicin in amikacin. Kontraindicirano za uporabo pri otrocih in ženskah med nosečnostjo zaradi možnih neželenih učinkov (izguba sluha, nefrotoksičnost, motnje vestibularnega aparata). Priporočeni parenteralni način dajanja.

Uroseptiki

Nitrofuran in njegovi derivati

Ta skupina zdravil se uporablja za dolgo obdobje (faza akutnega zdravljenja in podporne faze). Predstavniki nitrofuranov so Furazolidone, Furagin, Furamag, Furacilin. Ta zdravila imajo širok spekter delovanja proti antibiotikom odpornim sevom bakterij. Najbolj aktivni so pri strepto-, stafilokoksu in enterokoku, Trichomonas in Klebsiella. Zdravila so dovoljena za sprejem v otroštvu in dojenje pri ženskah, vendar so med brejostjo kontraindicirana.

Pomanjkljivost te skupine je visoka stopnja škodljivih in neželenih učinkih, kot so hepatotoksičnost, inhibicijo hematopoeze, alergije, dispeptičnimi motnje, bronhialne obstrukcije, v redkih primerih, pljučni edem.

Brez fluoriranih kinolonov

Priprave te skupine delujejo na Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella in Escherichia coli. Prav tako so zelo zadovoljni z negativnimi posledicami, kot so prejšnja skupina (pancitopenija, hemolitična anemija, motnje prebavnega trakta, holestaza). Kategoriinsko kontraindicirana uporaba ne-fluoriranih kinolonov z alkoholom, nitrofurani, ne uporablja pri ledvični odpovedi katerekoli stopnje.

Treba je opozoriti, da je tableta uroantiseptikov predmet delitve, kar je koristno za njihovo uporabo pri pediatrični praksi. Zdravila se jemljejo med fazo akutnega vnetja in zdravljenjem z zdravili proti ponovitvi (polovični ali terciarni odmerek iz terapevtskega pred spanjem v obdobju od 3 do 6 mesecev).

Fitoterapije

Ta skupina zdravil zastopa zdravila, kot so Kanefron, Uroenefren, Tsiston in drugi. Ta zdravila so sestavljena iz zbirke zelišč, ki se uporabljajo v urologiji, in imajo protivnetne, diuretične, antispazmodične in protipiretične učinke. ta zdravila se predpisujejo le v podporni (protiretrovirusni) fazi z minimalnim obdobjem 3-4 mesecev.

Prednost fitopreparacij je, da so dovoljeni pri ljudeh z odpovedjo ledvic, pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah. Kontraindikacije so posamezna nestrpnost katerekoli sestavine zdravila.

Z neodvisno uporabo fitopreparacij je nemogoče doseči popolno okrevanje. Ta sredstva se uporabljajo le kot pomožno zdravljenje za uroantiseptične in antibakterijske zdravil.

Spazmolitikov in nesteroidna protivnetna zdravila, ki so predpisane v skladu izražene bolečinski sindrom, NSAID - v prvih dneh bolezni zmanjša procesov spreminjanjem in nabiranje tekočine v tkivu. Najpogosteje uporabljena zdravila so prva skupina No-spa, Platifillin, Drotaverinum, Spazmalgon, in drugi - Ketanov, ketorolak, Nimisil, nimesulid, Baralgan, diklofenak.

Infuzijsko terapijo

Za razstrupljanje in dehidracijo se uporabljajo infuzije z raztopinami glukoze soli 1: 1 ali 2: 1. Redko se uporablja Ringerjeva raztopina, Polisorb in s pomembno hiperkalemijo, kalcijevimi pripravki (kalcijev glukonat, kalcijev klorid in drugi). Količina infuzij se izračuna glede na razmerje med telesno maso (najmanj 30 mg / kg / dan, razdeljeno na 3 sprejema).

Druga zdravila

Ti vključujejo deagreganty Curantil, pentoksifilin), antipiretike (ibuprofen, paracetamol, Nurofen, Nimisil) surovi komples vitamine, nikotinsko in askorbinsko kislino. Ta zdravila niso vedno potrebno uporabiti v primeru ledvične vnetne bolezni in sečnega mehurja.

Kdaj so antibakterijska zdravila predpisana za moške in ženske?

Antibiotiki za zdravljenje genitourinarskega sistema pri moških in ženskah so predpisani v naslednjih primerih:

  • vnetje ali odpoved ledvic;
  • okužba sečil;
  • ostro oslabitev telesa pod vplivom sočasne patologije;
  • kronične bolezni.

Po podrobnem diagnostičnem pregledu in odkrivanju destruktivnih sprememb z vnetjem oddelkov, ki jih povzročajo urogenitalne okužbe, je antibakterijsko zdravljenje indicirano glede na indikacije.

Nazaj na vsebino

Vrste in primeri uporabljenih protibakterijskih sredstev za okužbo genitourinarskega sistema

Farmacevti so razvili veliko zdravil, ki se uporabljajo za okužbe sečil. Optimalna zdravila so polisintetična, kombinirana sredstva serije penicilina širokega spektra delovanja, cefalosporini, fluorokinoloni. Vrste antibakterijskih zdravil, njihove kratke značilnosti in primeri so podrobno opisane v tabeli:

Nazaj na vsebino

Beta laktam

Antibiotiki za zdravljenje okužbe širokega spektra urinarnega trakta. Uporabljajo se v povezavi z drugimi zdravili, ki lahko dopolnijo terapevtski učinek vsakega. Škodljivo vpliva na gram-negativne in gram-pozitivne bakterije, uniči stafilokoke, ki so odporni na mnoge vrste antibakterijskih sredstev. Med njimi so: aminopenicillini, antiseptični penicilini.

Najbolj priljubljeni antibiotiki za okužbe genitourinarskega sistema:

  • "Amoxiclav";
  • "Amoksicilin" itd., Zdravljenje vnetnih procesov različnih virov.

Nazaj na vsebino

Druga sredstva

Skupni antibiotiki, ki imajo pozitiven terapevtski učinek:

  • "Azitromicin" je najboljši farmacevtski izdelek, predpisan za zdravljenje okužbe urogenitalnega sistema pri ženskah in moških v zapleteni obliki (cistitis, uretritis), ki ga povzroča klamidija. To je učinkovito zdravilo, ki uničuje patogene. Za zdravljenje okužbe se jemlje v predpisanem odmerku, trajanje zdravljenja za vsakega bolnika je individualno.
  • "Gentamicin" - univerzalna antibiotična skupina aminoglikozidov. Učinkovito se ukvarja z vsemi vrstami gliv, bakterij in virusov. Uporablja se za zdravljenje ledvic in sečil, s hudimi oblikami nefritisa in endometritisa, vendar ima veliko število neželenih učinkov.

Nazaj na vsebino

Kako izbrati?

Antibiotiki se ne sme jemati, ne da bi zdravnik imenovanj, ker ko samozdravljenje in prejemanje napačen odmerek zdravila razvije odpornost na bakterije in nadaljnje prejemanje sredstev ne bi bilo koristno, vendar le poslabša sedanje stanje bolnika.

Sprejem antibiotikov je treba začeti šele po njihovem imenovanju za zdravnika.

Za izbiro najustreznejšega zdravila je odgovoren zdravnik, ki se je udeležil, ki mora na začetku opraviti podroben pregled bolnika in opraviti določene študije za določitev vrste patogena. Nato izberite najbolj korektno zdravilo za zdravljenje urinarnih okužb, pri čemer upoštevamo vse neželene učinke, stanje in posamezne značilnosti bolnika.

Okužbe urinarnega in genitalnega trakta sta tesno povezani in jih iste vrste infekcij zaradi: bakterije, virusi, praživali, glivice. Odlikuje kot nespecifična vnetja, aktivira saprofitske ali izvajalce flore (Staphylococcus, Streptococcus, E.coli, glivice iz albicans rod Candida) s slabljenjem splošno ali lokalno imunitete in specifične procese v ozadju okuženih bakterij kot Mycoplasma, ureoplazmy, gonococci, Treponema pallidum. Tudi s posebnimi postopki vključujejo hlamidiazah ko krivec deluje le z lastnostmi bakterij in virusov hkrati. Virusne lezije predstavil virus papiloma in človekove genitalni herpes.
Poškodbe genitalnega trakta pri ženskah predstavljajo vulvitis, kolpitis, cervicitis, endometritis, ooforitis. Pri moških - balanitis in balanopostitis, uretritis, prostatitis, orhitis in epididymitis. Okužbe sečil se lažje pojavijo pri ženskah zaradi posebnosti anatomske strukture perineuma. Pri moških najpogostejši uretritis in premagati prekrivajoče oddelki (cistitis) je običajno sekundarna in se pojavljajo v ozadju motenj pretoka urina (anatomskih anomalij, adenom prostate, urolitiazo).
Glavni simptomi te skupine bolezni - boleče uriniranje, pekoč občutek in srbenje na genitalij, s spolnim odnosom poslabša. Tudi nenormalen izcedek iz genitalnega trakta (gnojni, mešani s krvjo v bakterijski proces, kislo glivične lezij, sluznic med virusne infekcije) ter spremembe v urinu: potemnitev zamegljenost in beljakovinskih nečistot in (ali) v krvi.
Diagnozo okužb, ki se izvajajo na podlagi bakteriološke raziskovalnih metod (gojenje ostružki na hranilnem mediju) in serološke teste krvi (določanje specifične Titre protiteles razredov M in G, daje idejo akutne ali kronične procesa).
Seveda se zdravljenje lahko začne šele po diagnosticiranju in preverjanju patogena. V nasprotnem primeru akutni proces hitro postane kroničen in lahko povzroči hude zaplete in večni pretok.

Priprave za zdravljenje okužb genitalnega in sečnega trakta.

I. Antibiotiki.
1. Zdravila imajo baktericidne ucinke kot posledica krvavitve sinteze beljakovin mikrobne stene.
A. Semisintetični pripravki: oksacilin, amoksicilin (flemoksin), ampicilin, tikarcilin, karbenicilin.
B. Ingibitorozaschischennye zdravila: amoksicilin klavulonat (flemoklav, panklav, Augmentin, izraelska), ampicilin sulbaktam (unazin, sultamicilin, ampisid)
B. Kombinirano (ampiox).
2. - brez zdravja z baktericidnim učinkom.
1 generacija: cefazolin, cefaleksin;
2. generacija: cefaklor, cefuroksim;
3 generacije: ceftriakson, cefiksem, cefazidim, cefoperazon, ceftibuten, cefotaksim;
4 generacije: cefepime.
3.. Zaradi kršitve sintetiziranja DNA so mikrobi baktericidi. Ofloksacin (zanotsin, kiroll, glaufos,), lomefloksacin (lomatsin, ksenakvin, lomefloks) norfloksacina (kvinoloks, lokson, negafloks), ciprofloksacin (ifitsipro, kvintor, zindolin,), lefloksatsin, gatifloksacin, sparfloksacin (Sparflo), moksifloksacin, levofloksacin.
4.. Klaritromicin, azitromicin (azitral, sumamiran kemomicin), josamicin.
5.
1 generacija: streptomicin, kanamicin, neomicin;
2. generacija: sisomicin, netilmicin, tobramicin, gentamicin;
3 generacije: amikacin.
6. Tetraciklin, oksitetraciklin, klortetraciklin.
Izbira antibiotika izgleda takole. Kladidijske okužbe so večinoma makrolidi in fluorokinoloni. Mikoplazma je tetraciklin. Gonokokki -azitromitsin, cefalosporini, penicilini (pipraks) ftorhtinolony (norilet, raksar), aminoglikozidi (netromycin). Ureoplazma je občutljiva na doksiciklin ali azitromicin.

II. Nitrofurani motijo ​​oksidacijske procese v celicah mikrobov. Uporabljajo se za zdravljenje okužb sečil. Lahko so bakteriostatiki in baktericidi. Nitrofurantoin (nifurtoinol, furadonin), furazidin (furomaks, fumor),

III. Protivirusna zdravila.
1.
A. Nasprotno. Aciklovir (zovirax), valaciklovir (valtreks), penciklovir (famciklovir, famvir).
B. Inhibitorji ionskih kanalov (avovirem).
B. Specifični Chaperone GA. (arbidol).
D. Zaviralci nevraminidaze (peramivir, repenaza, tamiflu)
D. Zaviralci proteina NP (ingavirin).
2. Alfa in gama interferoni blokirajo prenos virusnih RNA, predstavitev virusnih antigenov. Viferon, interferon, influferon, kipferon.
3. Začnite sintezo svojega interferona. Amiksin, tsikloferon, kagocel.

IV. Antimikotiki.
1. Fungistično delovanje.
A. Imidazole. Ketokonazol (oronazol, nizoral).
B. Triazole. Irunin, diflukan, flukanazol, flukostat, itrakonazol (orungal), mikozist.
2. Antibiotiki so protiglivični. Amfotericin B, pimafucin (natamicin), levorin, nistatin.

V. Anti-protozoal. Metronidazol. Učinkovito s trihomonijazo.

VI. Antiseptiki, ki se uporabljajo za preprečevanje spolno prenosljivih okužb.
1. Na osnovi joda-betadina v svečah ali raztopini.
2. Na osnovi klor vsebujočih zdravil: klorheksidin v raztopini, miramistin (raztopina, supozitorij, gel).
3. Na osnovi gibitana - raztopine in svečk "Hexicon".

Glavne oblike sproščanja zdravil za zdravljenje urogenitalnih okužb so tablete in raztopine za injekcije. Poleg primerov glivičnih okužb zunanjih spolovil, zunanja terapija ni učinkovita in potrebujemo sistemsko dajanje zdravil. Kronična vnetja prispevajo k krčenju zdravljenja, neustreznih odmerkih ali poskusih lokalnega zdravljenja okužb sečil in genitalnih poti. Samodikanje za genitalne okužbe in okužbe sečil ni dovoljeno. Zdravljenje je treba opraviti na zdravniški recept in spremljati z laboratorijskimi testi.