Ena najbolj neprijetnih in pogostih bolezni je vnetje ledvic.
Spremlja jo huda bolečina in številni drugi simptomi. Sodobne diagnostične metode lahko razkrijejo bolnikovo stopnjo in kompleksnost bolezni.
Zelo pomembno je, da čimprej pokličete zdravnika, ki bo predpisal določeno terapijo. Ta program zdravljenja ne zajema izbire naključno izbranih zdravil, ampak iz izbire nekaterih zdravil, ki temeljijo na rezultatih laboratorijskih raziskav.
V vsakem primeru zdravnik predpisuje določene vrste antibiotikov, ki bodo pomagali vsakemu posameznemu bolniku do maksimuma.
Za vsak primer - vaša droga
V medicinski praksi obstajajo različne vrste vnetnih bolezni ledvic. Vsi se obravnavajo precej učinkovito s kompleksom različnih metod. Eden od njih - imenovanje antibiotikov, brez katerih ni nobenega poteka zdravljenja za vnetje ledvic.
Obstaja več skupin antibiotikov, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo:
- Aminopenicillionovaya skupina agentov. To vključuje zdravila, kot sta penicilin in amoksicilin. Njihova glavna prednost je učinkovit boj proti enterokokom in E. coli. Ta skupina antibiotikov je predpisana laktaciji in nosečnicam. Vendar se takšna zdravila ne morejo spopasti s pielonefritisom.
- Cefalosporinska skupina. Med temi antibiotiki je še posebej izrazit cefaleksin. Njegova aktivna snov je kislina 7-ACC. Hitro preprečuje prehod vnetne bolezni iz ene stopnje v bolj kompleksen in resen. Zdravilo je kontraindicirano za bolnike, ki imajo penicilin intoleranco. Za isto skupino antibiotikov so zdravila, kot so Cefalotin, Zinnat, Clarofan. Vnos vseh teh zdravil je že tretji dan znatno izboljšal stanje pacienta.
- Fluorokinolonska skupina. Ta zdravila določi zdravnik v primeru, da obstaja tveganje smrti ali resnega zapletanja bolnika. Takšnim antibiotikom prve generacije pripadajo Fleoksatsin, Ciprofloxacin, Ofloxacin in mnogi drugi. V primeru kroničnega vnetja ledvic zdravnik predpiše antibiotike za to skupino druge generacije: Sparfloxacin, Levofloxacin. Učinkovito se soočajo s pnevmokoki. Kontraindikacije za uporabo teh zdravil so: epilepsija, nosečnost, jetrna ali ledvična odpoved, ateroskleroza, starost.
TOP-5 najbolj priljubljenih zdravil
Najbolj priljubljeni in pogosto uporabljani antibiotiki za vnetje ledvic so danes:
- Levofloksacin. Lahko se jemlje v obliki tablet ali v obliki injekcij. Odvisno od bolezni, zdravnik predpisuje 200-700 mg 1-2 krat na dan. Zdravila za nosečnice in osebe z nestrpnostjo do sestavin zdravila ni priporočljivo uporabljati. Obstajajo zdravila in neželeni učinki: omotica, driska, možnost razvoja kandidiaze.
- Ciprofloksacin Uporablja se v posameznem režimu odmerjanja, ki ga določi zdravnik, ki se zdravi. Običajni odmerek je 250-750 mg 2-krat na dan ali intravensko pri 200-400 mg. Pri bolnikih z epilepsijo, odpovedjo ledvic in drugimi resnimi boleznimi je potrebna previdnost.
- Pefloksacin. Odmerek tega antibiotika je tudi izbran posameznik za vsakega bolnika. Odvisno je od resnosti in lokacije okužbe. Če je nezapletena okužba, zdravnik predpisuje 0,4 g zdravila 2-krat na dan. Če je bolezen hujša, morate piti odmerek 2-krat več. Tablete je treba pogoltniti, ne da bi jih žvečile, nato pa jih sperejo z vodo. Zdravilo vzemite le na prazen želodec.
- Ampicilin Uporablja se le v primerih zmerne okužbe. Pri vseh drugih variantah bo priprava neučinkovita. Zdravilo se daje intramuskularno za 1-2 milijona enot na dan. In ta odmerek je treba razdeliti na 4 uvoda.
- Cefalotin. Učinkovito zdravilo za vnetje ledvic. Uporablja se lahko intravensko ali intramuskularno. Izdajajo tudi zdravilo v obliki tablet. Običajno določite odmerek 0,5-2 g vsakih 6 ur. Previdnost se uporablja med nosečnostjo in odpovedjo ledvic.
Bojnice so bolne po uporabi antibiotikov - ali je čas za zdravnika?
Nekateri bolniki imajo težave po predpisovanju antibiotikov - začnejo se truditi in se zbolevati od ledvic.
V tem primeru se nemudoma posvetujte z zdravnikom:
- drug predpisan zdravilo ali se zmanjša odmerek predpisanega zdravila;
- predpisal bo probiotike, ki bodo obnovili mikrofloro organizma;
- vam bo svetoval, da pijete veliko vode, da odstranite nepotrebne škodljive snovi.
Zdravljenje cistitisa
Kadar cistitis antibiotikov zdravnik zapiše samo, če je vzrok bolezni so bakterije in mikrobi.
Seznam antibiotikov, ki se najpogosteje uporabljajo za cistitis:
Več desetletij so bili ti antibiotiki uporabljeni proti cistitisu. Ta zdravila imajo protimikrobni učinek in so odporna na veliko drugih zdravil.
Za zdravljenje bolezni ledvic naši bralci uspešno uporabljajo metoda Galine Savine.
Palin tablete so sodobni antibiotiki nove generacije. Njihova glavna prednost je minimalna kontraindikacija.
Premagati pielonefritis tudi pod silo
Pred določitvijo najučinkovitejšega antibiotika, ki bo pomagal pri zdravljenju pielonefritisa, morate opraviti raziskavo.
To bo pomagalo določiti povzročitelja bolezni, razumeti stanje ledvic in odtok urina.
Ker glavna vloga pri razvoju pielonefritisa se daje bakterijam, potem je ni mogoče pozdraviti brez takšnih antibiotikov:
- z lahno obliko - cefaklor, ampicilin, gentamicin;
- s slabim izlivom urina ali z ledvično odpovedjo, imenujejo Furazoline, Furadonin, Furagin.
Funkcije aplikacije
Med nosečnostjo se pojavijo številne fiziološke spremembe v ženskem telesu. Zaradi tega pogosto v bodoče matere začnejo bolečine tudi bolečine. Ta znak kaže, da je prišlo do vnetja.
Zdravljenje nosečih zdravnikov poskuša opraviti, odpraviti uporabo antibiotikov. Vendar pa je pogosto to nemogoče, še posebej, ko se problem napreduje. V tem primeru določite Ceftriaxone ali Cefazolin.
Zdravilo za cistitis med nosečnostjo ali v času hranjenja bo pomagalo penicilinu. Ta droga skoraj ne prodre v mleko, zato otrok ne more poškodovati.
Vendar pa lahko pri doječih ženskah po zdravljenju s penicilinom, drisko, dromk ali izpuščaj nastopijo. Med nosečnostjo ali dojenjem je bolje, da sploh ne vzamete antibiotikov.
Za zdravljenje vnetja ledvic so otroci pogosto predpisani tudi lahki antibiotiki. Poleg njih predpisujejo probiotike, ki bodo pomagale ohranjati mikroflore otroške črevesje.
Zdravljenje predpisuje le zdravnik!
Vnetje ledvic je bolezen, ki zahteva posebno pozornost. Če je napačno obravnavati, se lahko ta proces vleče že vrsto let.
Brez pregleda strokovnjaka ni mogoče vedeti, zakaj je prišlo do vnetja ledvic. Po pregledu bo zdravnik takoj predpisal zdravljenje. In če se držite tega, okrevanje pride precej hitro.
Če želite izbrati tiste ali druge antibiotike ob vnetju ledvic, bo zdravnik le pomagal.
Odvisno je od številnih parametrov:
- vrsta mikroorganizmov, ki je povzročila težave;
- občutljivost teh mikroorganizmov na te ali druge droge.
Doziranje zdravila se izbere tudi individualno, na podlagi rezultatov študij:
- laboratorijske analize;
- računalniška tomografija;
- Ultrazvok.
Ključ do hitrega in uspešnega okrevanja je pravilna terapija vnetja ledvic. Zato je v tem primeru preprosto nemogoče narediti zdravnika.
Pri prvih simptomih tega problema je potrebno iti do specialista. Ni potrebno zategniti!
Antibiotiki za vnetje ledvice: razvrstitev in vrste, spekter delovanja in namen urologije
Antibiotiki za vnetje ledvic so obvezni, če gre za pomemben vnetni proces v ledvicah.
Nephrite - kumulativno ime vseh vnetnih procesov v ledvicah. Skupina nefritisa vključuje pielonefritis, glomerulonefritis, genetsko pogojen nefritis, sevalni nefritis, intersticijski nefritis.
Uspešno zdravljenje različnih nefroloških bolezni je možno samo zaradi določitve učinkovite antibiotične terapije.
Antibiotiki za zdravljenje nefritisa katere koli etiologije danes predstavljajo številna različna zdravila, namenjena smrti patogenega okolja bakterijske narave.
Osnovne skupine
Antibakterijska terapija proti vnetjem je namenjena zdravljenju bolezni ledvičnih tkiv in vnetne geneze sečil pri otrocih ali odraslih.
Zdravljenje vnetja je izbrano ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika, narave poteka bolezni, splošne klinične zgodovine.
Pred vsakim zdravljenjem akutnega ali kroničnega vnetja ledvic se bolnikom dajejo testi za občutljivost patogene mikroflore različnim skupinam antibiotikov.
To je pomembno za uspešno zdravljenje vnetnega procesa. Vnetje ledvic katerega koli izvora ni mogoče obravnavati z drugimi metodami. Glavni cilj terapije je hitra izločitev patologije, da se prepreči njegov prehod v kronično obliko.
Med široko uporabljajo v urologiji in nefrologiji so naslednje skupine antibiotikov.
Serija cefalosporina
Cefalosporini se nanašajo na antibiotike s številnimi učinki, ki jih povzroča škodljiv učinek na številne mikroorganizme, seve in druge patogene medije. Priprave cefalosporinske skupine so na voljo v obliki intramuskularnih ali intravenskih injekcij.
Antibiotiki te skupine so predpisani pod naslednjimi pogoji:
- nefrološke bolezni (vnetje ledvičnega tkiva katere koli etiologije);
- osrednja pljučnica, tonzilitis, akutni kataralni otitis;
- hudo urološko ali ginekološko vnetje (npr. cistitis):
- terapija pri kirurških posegih v urologiji.
Znane cefalosporini, vključujejo Tseforal, Supraks, Pantsef, cefradroksila in cefaleksin, cefazolin, cefuroksim (injekcija), cefaklora, cefuroksim aksetila, ceftriakson, ceftazidin, cefoperazon, cefepima.
Vsi antibiotiki v tej seriji z vnetjem ledvic imajo podobne neželene učinke, na primer motnje v delovanju diska (motnje blata, kožni izpuščaji, slabost).
Glavna prednost antibiotikov ni le škodljiv učinek na številne seve, temveč tudi možnost zdravljenja otrok (vključno s starostjo novorojenčkov).
Številni makrolidi
Antibiotiki iz številnih makrolidov so pripravki nove generacije, katere struktura je polnokrvni makrociklični laktonski obroč.
Po vrsti molekulsko-atomske strukture je ta skupina prejela tako ime. Več vrst makrolidov se razlikuje od števila atomov ogljika v molekularni sestavi:
Makrolidi proti ledvic vnetja so zlasti aktivni na mnogih grampozitivnih coccus bakterij, kot tudi patogenov, ki se uporablja na celičnem nivoju (npr Mycoplasma, legionely, Campylobacter).
Makrolidi najnižjo toksičnosti, so primerni za zdravljenje vnetnih bolezni urinarnega sistema, ORL (sinuzitis, oslovski kašelj, vnetje srednjega drugačno razvrstitev).
S seznama zdravil se makrolidom dodeli eritromicin, spiramicin, klaritromicin, roksitromicin in azitromicin, josamicin.
Številne medicinske študije so potrdile majhno verjetnost neželenih učinkov.
Glavno pomanjkljivost se lahko šteje za hiter razvoj odpornosti različnih skupin mikroorganizmov, kar pojasnjuje pomanjkanje terapevtskih rezultatov pri zdravljenju nefritisa pri nekaterih bolnikih.
Fluorokinolonski seriji
Antibiotiki iz številnih fluorokinolov ne vsebujejo penicilina in njegovih sestavin, temveč se uporabljajo za zdravljenje najbolj akutnih in hudih vnetnih bolezni.
Te vključujejo akutne in kronične vnetja ledvic (nefritis vsako genezo) dvostransko gnojnimi otitis, trdi dvostransko pljučnica, pielonefritis (vključno kronični obliki), salmonelozo, cistitis, dizenterije in ostalih. Fluorokinoloni vključujejo naslednja zdravila:
- Ofloxacin;
- Levofloksacin;
- Ciprofloksacin;
- Negra ali Nevigramon;
- Ciprofloksacin (Ciprinol ali Ciprobay);
- Norfloxacin (Nolicin)
- Ofloxacin (Tarivid, Ofoksin);
- Pefloksacin (Abaktal).
- Lomefloksacin (Maksakvin).
Antibiotiki številnih fluorokinolov pri vnetju ledvic praktično niso uporabljeni v klinični praksi zaradi pomanjkanja ustreznega vpliva na anaerobne okužbe, pnevmokokne okužbe. Vendar raven biološke uporabnosti zdravila pri nefritisu doseže 99%.
Serija penicilina
Prvi ustvarjeni antibiotik je bil penicilin, ki je v 20. stoletju premagal nekatere epidemije in smrtonosne bolezni. Do sedaj se antibiotiki v skupini penicilina redko uporabljajo v medicinski praksi zaradi visoke občutljivosti pacientov in tveganja alergij.
Farmacevtska industrija proizvaja antibiotike, ki vsebujejo penicilin: ampicilin trihidrat, ampicilin natrij, ampicilin-Akos, ampicilin AMP-forte ampicilin-Inotek in drugi.
Nekateri od njih so primerni za zdravljenje bolezni genitalnega sistema, tudi pri nosečnicah ali med dojenjem.
Penicilini z vnetjem ledvic se več kot 25 let ne uporabljajo v medicinski praksi, zato lahko domnevamo, da bo ta skupina zdravil učinkovito prizadela nove vrste bakterijskih mikroflora.
Druga zdravila
Skupaj z antibakterijskimi zdravili za vnetje ledvičnih zdravil predpisujejo uroseptične droge, ki imajo izrazit antiseptični učinek.
Po antibakterijskem zdravljenju nekatere bolezni ledvic v kronični obliki zahtevajo stalno vzdrževalno zdravljenje, zato so predpisana zdravila, kot sta Furadonin, Furamag, Nitroxoline.
Za vsako vnetno ledvično bolezen je značilno hitro povečanje simptomov.
Pri antibiotikih pri vnetju ledvic obstajajo posebna navodila, indikacije in tudi kontraindikacije za uporabo. V zvezi z nenadzorovano uporabo antibiotikov brez penicilina ali alternativnih zdravil je bil na recept prekinjen zakon zdravniških verig.
Tak vnos je zelo potreben za medicino zaradi odpornosti mnogih patogenih medijev na sodobne antibiotike. Po antibakterijskem zdravljenju je priporočljivo izvesti obnovo črevesne mikroflore, saj veliko zdravil škoduje vsem koristnim bakterijam prebavnega sistema.
Pred uporabo tega ali katerega koli drugega pripravka je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Nadzor doziranja, možni neželeni učinki bodo pomagali hitro odpraviti akutni vnetni proces in preprečiti njeno preoblikovanje v kronično obliko.
Antibiotiki za ledvice z vnetjem
Standardni načrt za terapijo pielonefritisa vključuje več zdravil: s protivnetnim, uroseptičnim in antibakterijskim delovanjem. In kakšno vlogo igrajo antibiotiki pri vnetju ledvic? V našem pregledu upoštevamo načelo delovanja in posebne značilnosti uporabe skupnih protimikrobnih sredstev za zdravljenje okužb urnih organov.
Mehanizem delovanja antibiotikov v vnetju
Med medicinskimi metodami zdravljenja vnetnih bolezni ledvic so protimikrobna zdravila na posebnem mestu. Antibiotiki za okužbe genitourinarskega sistema imajo:
- baktericidno delovanje - neposredno uniči mikrobne delce, ki so povzročili vnetje;
- bakteriostatično delovanje - moti procese delitve bakterijskih celic, s čimer preprečuje njihovo množenje.
Ta zdravila so potrebna za etiotropno zdravljenje pielonefritisa, pijelitisa, UTI in drugih bolezni, namenjenih odpravljanju vzroka.
Antimikrobna zdravila za zdravljenje ledvic
Antibiotiki so obsežna farmakološka skupina, ki ima na stotine predstavnikov. In katera zdravila se uporabljajo za vnetje ledvic in zakaj: poskusimo to ugotoviti.
Glavne zahteve za "ledvične" antibiotike so:
- preferencialno izločanje v urinu;
- odsotnost nefrotoksičnosti - negativen učinek na funkcionalno tkivo ledvic;
- aktivnost proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa;
- enostavnost uporabe za boljše pacientovo spoštovanje do zdravljenja.
Ta merila ustrezajo več skupinam zdravil. V nadaljevanju obravnavamo značilnosti njihove uporabe, glavne prednosti in slabosti.
Fluorokinoloni
Fluorokinoloni so sodobna priprava širokega spektra delovanja, ki postaja vse bolj priljubljena.
- Ofloxacin;
- Ciprofloksacin;
- Levofloksacin;
- Sparfloxacin.
Do danes so fluorokinoloni eden izmed najučinkovitejših antibiotikov za zdravljenje akutnega in kroničnega pielonefritisa.
Prednosti takšnih orodij so:
- hitrost in učinkovitost;
- Udobje sprejema: 1 r / d s povprečnim zdravljenjem 7-10 dni;
- zmanjšanje tveganja za zaplete nalezljivih procesov v ledvicah.
Imajo skupinske priprave in pomanjkljivosti:
- visoka cena;
- tveganje za črevesno dysbiosis in druge neželene učinke;
- neželeni učinki na jetra (s podaljšanim vnosom);
- obsežen seznam kontraindikacij, vključno z otroško starostjo (mlajšimi od 18 let), nosečnostjo, obdobjem dojenja.
Fluorokinoloni so odlični za zdravljenje zapletenih oblik pielonefritisa, ko je potrebno hitro odpraviti vzrok vnetja. Terapijo blagih oblik bolezni lahko izvedemo s pripravo serije penicilina ali cefalosporina.
Cefalosporini
Cefalosporini so izbrana zdravila za zdravljenje pelonefritisa in okužb sečil. Ta farmakološka skupina vključuje:
Te antibiotike odlikuje hiter razvoj terapevtskega učinka: že drugi ali tretji dan po sprejemu se bolniki počutijo precej boljši in se pojavi vnetja.
Poleg tega so prednosti cefalosporinov med drugim:
- širok spekter delovanja: učinkovine so učinkovite proti večini patogenov okužb sečil;
- raznolikost oblik sproščanja;
- možnost predpisovanja otrokom (pod nadzorom zdravnika).
Med minusi te farmakološke skupine so:
- hepatotoksičnost - možen negativen učinek na jetra;
- relativno visoko tveganje za alergijske reakcije / individualno nestrpnost.
Penicilini
Penicilini že več kot pol stoletja poznajo zdravilo. Je ena izmed najbolj priljubljenih antibiotičnih skupin na svetu. Vključuje:
Njihova nedvomna prednost je:
- možnost uporabe pri nosečnicah, doječih ženskah in otrocih, vključno z novorojenčki;
- odsotnost toksičnega učinka na telo;
- veliko število dozirnih oblik, primernih za odrasle in otroke;
- Ugodna cena.
Pozornost in pomanjkljivosti pritegne pozornost:
- letno zmanjšanje učinkovitosti, povezano s povečanjem števila odpornih (odpornih) na penicilinske oblike bakterij;
- visoko tveganje za alergične reakcije.
Priprave rezerv
Obstajajo antibiotiki, ki so bolnikom predpisani samo pri bolnišničnem zdravljenju v hudih oblikah pielonefritisa, ki jih spremljajo zapleti. Takšna zdravila se imenujejo druga zdravila ali rezervi. Te vključujejo:
Odlikujejo jih močno baktericidno delovanje in skoraj popolna odsotnost odpornih sevov bakterij. Priprave rezerv bodo hitro in učinkovito premagale vsak vnetni proces. Vendar pa mora potrebo po njihovi uporabi strogo utemeljiti in potrditi zdravnik.
Namen protimikrobnih sredstev je ključni trenutek pri zdravljenju okužb ledvic, urejevalcev, mehurja in sečnice. Zdravljenje z antibiotiki deluje na vzrok bolezni in pomaga preprečevati razvoj resnih zapletov. Pomembno je, da izbira zdravila, njegovo odmerjanje in trajanje zdravljenja opravi zdravnik, ki se zdravi, ob upoštevanju značilnosti okužbe in sočasne patologije bolnika.
Sprejem antibiotikov za vnetje ledvic
Bolniki vprašajo, katere antibiotike običajno predpisujejo zdravniki zaradi vnetja ledvic. Vnetje ledvic je resna bolezen, ki se s pravilnim izborom zdravil uspešno zdravi. Glavna stvar je, da ne začnete bolezen, ne da bi vam omogočili prehod iz akutne oblike v kronično. Vnetni proces vpliva na celoten organ, ki se kaže predvsem zaradi bolečin v hrbtu in sprememb v analizi urina.
Ali bodo antibiotiki pomagali?
Vzroki, na katere se lahko vnetni proces v ledvicah začne zelo, vendar pa sama bolezen ponavadi nadaljuje proti ozadju zmanjšanja imunosti. Zelo pogosto pelonefritis opazimo pri nosečnicah prav zaradi tega. Najbolj učinkovit način zdravljenja v tem primeru je zdravljenje z antibiotiki, njihova izbira je precej široka. Antibiotiki v vnetnem procesu v ledvicah so najučinkovitejši način zdravljenja.
Ko nosečnost ni vsa zdravila, je dovoljeno jemati zdravilo, zato zdravnik imenuje shemo zdravljenja, ki temelji na bolnikovem zdravstvenem stanju in skrbno proučuje tveganja. Težava je v tem, da lahko antibiotik negativno vpliva na nastanek in rast ploda. Vnetni procesi v ledvicah so nevarni za njihove zaplete. Vsaka bolezen ledvic, lahko gre za napačno zdravljenje v kronični obliki, nato pa še posebej neugodno za uničenje ledvičnega tkiva.
Vzrok vnetja ledvic so enterokoki in stafilokoki, ki vstopajo v telo. Malo pogosto lahko vnetje ledvic povzročijo drugi patogeni.
Vnetje ledvic je najpogostejše pri ženskah kot pri moških, posledica je specifične strukture ženskega genitourinarskega sistema. Toda pristop k zdravljenju antibiotikov pri bolnikih obeh spolov je skoraj enak. Zdravila v tabletah nimajo želenega učinka.
Vnetje ledvice navadno spremljajo simptomi, kot je oster dvig temperature v ozadju aktivnega izločanja znoja. Pacient začne z mrzlico. V delu genitourinarnega sistema se bolezen manifestira s težavami pri uriniranju. Mogoče so napadi slabosti, vrtoglavice, splošne šibkosti. V ozadju vnetja ledvic se lahko krvni tlak poveča, apetit pa se lahko zmanjša. Najbolj presenetljiv pojav vnetnega procesa v ledvicah je oblak urina, v katerem se med študijo ugotavlja visoka vsebnost beljakovin in levkocitov.
Pri akutnih oblikah vnetja opazimo intenziven pojav večine simptomov. Pri kroničnem vnetju so simptomi skoraj enaki, vendar se temperatura lahko nekoliko dvigne in redko nad 38 ° C. Pri bolnikih s kroničnim vnetjem ledvic koža ponavadi ima zemeljsko tingo.
Povsem anatomsko se lahko najpogosteje srečate z vnetjem prave ledvice.
Zdravljenje bolezni se lahko začne šele po natančni diagnozi in potrditvi z laboratorijsko analizo. Šele po prepoznavanju patogena, ki je pripeljal do pojava vnetja, lahko izberete antibiotike, ki bodo imeli najučinkovitejši učinek in zavirajo rast in razmnoževanje patološke flore. Odmerjanje katerega koli zdravila pri zdravljenju vnetja ledvic je odvisno od bolnikovega stanja. Če je vnetni proces intenzivne narave, jemanje tablet nadomesti intravensko dajanje zdravil.
Kateri antibiotiki so predpisani?
Pri zdravljenju ledvic se primarno uporabljajo aminopenicili. Priprave te skupine so se dobro pokazale v boju proti enterokokom in v primerih, ko je vnetni proces v ledvicah nastal zaradi krivde E. coli. Ta zdravila iz vseh antibiotikov so najmanj strupena, zato je njihova uporaba dovoljena tudi v primeru nosečnosti bolnika. Uporaba teh zdravil je prikazana v začetnih fazah nastopa vnetnega procesa. Ta skupina vključuje:
Nadalje pogostost uporabe sledi skupini cefalosporinov. Ti antibiotiki imajo tudi nizko stopnjo strupenosti. Vendar je njihova uporaba najbolj utemeljena, če obstaja veliko tveganje za razvoj gnojne oblike vnetja. Pozitivna dinamika zdravljenja je bila opažena, od tretjega dne jemanja zdravil. Skupina cefalosporinov vključuje:
Katere zdravila so predpisane za hudo vnetje?
Pri pripravkih, povezanih z aminoglikozidi, je treba piti v hudih oblikah vnetja. Ti antibiotiki so zelo strupeni in zato je priporočljivo, da jih uporabljamo s previdno previdnostjo. Na primer, niso predpisani bolnikom, starejšim od 50 let, in če je bil med letom bolnik že zdravljen z aminoglikozidi. Za to skupino drog so:
- Gentamicin;
- Amikacin;
- Netilmicin.
Fluorokinolov je prav tako nizka pri toksičnosti, vendar so predpisana, če je predvideno podaljšano zdravljenje, na primer pri zdravljenju nefritisa. Ta zdravila vključujejo:
Macrolides spadajo v zdravila širokega spektra delovanja. Uspešno se soočajo z mnogimi vrstami patogenih mikroorganizmov. V zvezi z močnimi zdravili. Ta skupina vključuje: Sumamed, Wilprafen.
Enako aktivni pri zdravljenju nefritisa in pielonefritisa so polsintetični antibiotiki, kot so cefazolin, tamicin. Ta zdravila imajo nizko stopnjo strupenosti. Rezultati zdravljenja z zdravili so opazni približno 3 dni.
Izbira antibiotika z metodo sejanja
Antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili, saj poleg tega procesa, so motnje urogenitalnega sistema. Za pravilno določitev izbiro potrebna sredstva za izvedbo sterilno kulturo urina za kulturo, in s tem, da prepoznajo vrsto patogeni, da se določi stopnja občutljivosti za vsako od omenjenih skupin zdravil. Zdravljenje akutne oblike, in včasih poslabšanje kronične bolezni, pri čemer v bolnišnici, v tem zaporedju, zdravljenje poteka pod strogim nadzorom zdravnika. Ambulantno zdravljenje je možno le, če bolnik poslabša kronično blago bolezen.
Če v dveh dneh od pozitivenega učinka jemanja predpisanega zdravila ni opažen, se prekliče in predpiše drug. Če iz zdravnikovega razloga zdravnik nima možnosti preizkusiti občutljivosti patogena na zdravila, se izbira ustreznega zdravila med antibiotiki izvaja s širokim spektrom delovanja.
Upošteva se uspešno zdravljenje, ki v prvi fazi združuje uporabo antibiotikov iz skupine penicilinov in cefalosporinov. In v akutni obliki, prednost ne bi smeli dajati tabletam, temveč uvedbi zdravil intramuskularno in intravensko. Takšne injekcije so priporočljive, saj je opaziti največjo koncentracijo zdravila v ledvičnih tkivih.
Standardno zdravljenje z antibiotiki v povprečju ne presega 2 tedna. Odmerjanje vsakega zdravila se izračuna na individualni osnovi, pri čemer upošteva starost in telesno maso bolnika. Na primer, penicilini se enkrat ne jemljejo, odmerek je razdeljen na 3-4 odmerke na dan.
Drug možen režim zdravljenja vnetja ledvic je dajanje amoksicilina in amoksiclava ali amoksicilina ali trifamaksa. Prednost za peniciline je podana zaradi njihove enostavne prenašanja pri bolnikih in majhne količine alergijskih reakcij, ki jih opazimo pri uporabi antibiotikov drugih skupin. Pomemben dejavnik je njihova nizka toksičnost za organizem. Poleg alergij lahko v prebavnem sistemu pride do nepravilnosti v obliki dispepsičnih motenj.
Za katere antibiotike so zdravljeni nefritis?
Če se bolniku diagnosticira nefritis, se 10 dni predpiše Benzilpenicillin. Odmerek je 1 milijon enot, ki se injicirajo do 6 krat v 24 urah.
Če je vzrok vnetja ledvice Pseudomonas aeruginosa, se pri tem upošteva režim zdravljenja. V tem primeru izbira spada na peniciline, ki se lahko soočijo s tem patogenom, na primer Pipracil in Securopen. Če se ta sredstva iz nekega razloga ne prilegajo, jih nadomestijo z gentamicinom ali z amikacinom.
Če je imel bolnik in pred vnetnim procesom težave z ledvicami, mu je bil dodeljen Ciprofloksacin z biokemičnim testom krvi.
Antibiotiki serumov cefalosporina so učinkoviti pri zdravljenju pielonefritisa in glomerulonefritisa. Te vrste antibiotikov se iz telesa izloča predvsem z jetri, zato jih je mogoče uporabiti za vsako bolezen ledvic. Zaužitje večine antibiotikov izključuje uporabo alkohola.
Ločeno je treba ustaviti na seznamu antibiotikov, dovoljenih za uporabo pri nosečnicah in doječih materah. Vključuje cefalosporine, zaščitene peniciline in makrolide. Vsa ta zdravila uspešno zavirajo rast in razvoj mikroorganizmov in hkrati spadata v nizko toksične droge. Makrolidi izvajajo najšibkejši učinek na patogene in so predpisani med nosečnostjo, če uporaba zdravila iz drugih 2 skupin iz nekega razloga postane nemogoča. Najpogosteje se zdravilom iz tega območja predpisuje nosečnicam z poostritvijo kronične oblike, če potek bolezni ni tako intenziven. Pri dojenju se daje prednost amoksicilinu, cefoperazonu, cefobidu. Ta zdravila se hitro izločajo iz telesa in se ne kopičijo v tkivih organov.
Kateri antibiotiki so predpisani za vnetje ledvic?
- Najpogosteje predpisani urološki antibiotiki
- Antibiotiki skupine cefalosporina
- Antibiotiki skupine fluorokinolona
- Druga linija zdravil
Antibiotiki za vnetje ledvic se vedno uporabljajo pri zdravljenju. To je posledica dejstva, da vnetni proces, ki se razvija v teh organih, spremljajo hude bolečine in drugi neprijetni simptomi. V tem primeru lahko pomagajo antibiotiki.
Najpogosteje predpisani urološki antibiotiki
Obstajajo različne bolezni ledvic in genitourinary sistema. Vnetni procesi v ledvicah imajo splošno ime za nefritis. Vključuje različne bolezni: pielonefritis, tuberkulozo, ledvično pionefrozo. Poleg tega se lahko pojavijo ledvični kamni. Vse te bolezni se učinkovito zdravijo, vendar prej se zdravljenje začne, hitreje se bo telo spopadalo z vnetjem. Zdravnik usmerja pacienta na diagnozo, na podlagi katere nato predpisuje potek zdravljenja. Torej, pred imenovanjem je treba opraviti ali opraviti ZDA, tomogram in predati analize. Antibiotiki za ledvično bolezen niso edino zdravilo, vendar brez njih, ne en zdravljenje. Katere antibiotike za bolezni ledvic običajno predpisujejo zdravniki?
Najpogosteje so dodeljene naslednje skupine zdravil. Najprej je to skupina aminopenicilinov. Amoksicilin in penicilin spadata v to skupino. Njihova prednost je, da so zelo učinkoviti proti črevesnemu bacilu in enterokoku. Toda hkrati imajo pomembno pomanjkljivost - so brez moči proti patogenom pielonefritisa. Poleg tega ti patogeni uničijo delovanje drog.
Zdravilo je aktivno predpisano za nosečnice in doječe ženske, ker rahlo se absorbira v mleko. Ta zdravila so učinkovita pri okužbah srednje močne.
Antibiotiki skupine cefalosporina
Te vključujejo, na primer, cefaleksin, ki je učinkovit pri zdravljenju vnetja ledvic. Zdravilna učinkovina je 7-ACA kislina. Zahvaljujoč njenemu zdravilu preprečuje prehod akutnega pielonefritisa v gnojilno fazo. Hkrati ima zdravilo številne kontraindikacije. Na primer, če bolnik ne prenaša učinkovine (cefalosporin) in penicilinov.
Če se ledvice boleče, imenujejo in cefalotin. Učinkovit je za disfunkcijo organa. Toda ta antibiotik ima podobne kontraindikacije. Poleg tega je treba še posebno previdno predpisati nosečnicam in doječim materam ter pri diagnostiki odpovedi ledvic.
Če ima bolnik okužbo genitourinarnega sistema, je predpisan zinnat. Enako zdravilo je učinkovito za pelonefritis.
Če okužba poteka brez zapletov ali se urinarni trakt okuži, se predpiše klarofan. To orodje se lahko uporablja za odrasle in otroke, katerih telesna teža je nad 50 kg. Antibiotiki skupine cefalosporina so tako učinkoviti pri boleznih ledvic, ki tretji dan občutno olajšajo bolnika. Zgoraj navedena zdravila so najpogosteje predpisani zdravniki za diagnozo vnetja ledvic: zdravljenje s temi zdravili daje odličen rezultat.
Antibiotiki skupine fluorokinolona
Antibiotiki 1. generacije te skupine vsebujejo ciprofloksacin, pefloksacin, ofloksacin, fleroxacin in druge. Imenovani so v primerih, ko je bolezen nevarnost za življenje bolnika. Kontraindikacije so enaki: občutljivost na sestavne dele, nosečnost, dojenje, ledvična odpoved, odpoved jeter, epilepsijo, cerebrovaskularni nesreč, možganska ateroskleroza, senilna starosti.
Druga generacija antibiotikov vključuje levofloksacin, sparfloksacin. Uporabljajo se pri zdravljenju kronične oblike bolezni, ko prehaja v stopnjo poslabšanja. Ta zdravila so učinkovita proti pnevmokoki. Kontraindikacije so enake kot pri drogah, naštetih zgoraj.
Druga linija zdravil
Obstajajo zdravila, ki so predpisana strogo v bolnišnici in v primerih hudega pielonefritisa. Najprej, to so aminoglikozidi. Za to skupino antibiotikov so zdravila, kot so amikacin, gentamicin, netilmicin, sisomicin, tobramicin itd. Imajo močan baktericidni učinek na patogene bolezni.
Običajno je amikacin predpisan. Ima številne kontraindikacije: nevritisem na slušnem živcu, hudo okvaro ledvic, uremia, nosečnost in nestrpnosti do nje, ne smete dodeliti aktivne snovi.
Enako velja za gentamicin in netilmicin. Poleg tega mora zdravnik strogo dozirati zdravila. Odmerjanje je odvisno od tolerance samega zdravila do bolnika in njegovega celotnega zdravja, resnosti poteka bolezni.
Ti antibiotiki pri boleznih ledvic, zlasti tistih, ki jih težko pretočimo, so zelo učinkoviti. Vendar imajo številne pomanjkljivosti. Po jemanju antibiotikov te skupine, zapletov v obliki motenj sluha, razvoja ledvične odpovedi, ki ima reverzibilen proces, niso neobičajne. Poleg tega obstajajo starostne omejitve - starejši ljudje, teh zdravil ni mogoče predpisati, pa tudi tistih bolnikov, ki imajo težave z ledvicami, se je nadaljevalo manj kot eno leto po zadnjem zdravljenju.
Poleg tega imenujejo:
- antibiotiki serije cefalosporina 3. in 4. generacije: ceftriakson, cefir itd.;
- antibiotiki beta-laktamske skupine: aztreonam, imipenem, meropenem itd.
Kadar so ledvični kamni običajno predpisani alopurinol ali benzbromaron, citratne raztopine, na primer "Uralit-U". Takšna terapija že dolgo dokazuje svojo učinkovitost.
Antibakterijska zdravila za pielonefritis ali antibiotike za vnetje ledvice: seznam zdravil in pravila za njihovo uporabo
Veliko ljudi se sooča z različnimi vnetnimi boleznimi. Bradavice so eden od tistih organov, ki so pogosto izpostavljeni obolenju. Ti vključujejo pielonefritis, paranefritis, glomerulonefritis. Da bi ugotovili naravo vnetja in njegovega patogena, je treba izvesti številne laboratorijske in instrumentalne študije.
Če je vnetje nalezljive narave in je posledica bakterij, zdravnik predpiše antibiotike. Obseg zdravil za zdravljenje ledvic je zelo obsežen. Izbira zdravila ni mogoča naključno, vendar upoštevati naravo patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Zato mora biti imenovanje zdravil za vnetje ledvic individualno.
Vzroki vnetja
Vnetje ledvic je lahko v različnih starostnih obdobjih. V rizičnem območju so:
- majhni otroci;
- ženske 18-30 let;
- moški po 50 letih (zaradi nagnjenosti k razvoju adenoma prostate).
Glavni vzrok vnetja je, da pridejo v ledvične patogene iz drugih organov, skozi kri, limfo. Pogosteje so streptokoki, ki prihajajo iz žarišč okužb v dihalne organe (s tonzilitisom, faringitisom).
Predispozivni faktorji:
- nosečnost;
- prenapetost;
- diabetes;
- urolitiaza;
- bolezni srca;
- okužba genitourinarskega sistema;
- operacije na medeničnih organih;
- oslabljena imuniteta.
Izvedite navodila za uporabo zdravila Palina za cistitis in druge urološke bolezni.
Kako pripraviti mrzo iz brusnic in kako ga uporabljati za težave z ledvicami, ki se glasijo na tem naslovu.
Znaki in simptomi bolezni
Glede na obliko, v kateri se vnetje pojavi - akutno ali kronično, se lahko njegovi simptomi razlikujejo.
Za akutno vnetje ledvic je značilen nenaden pojav in izraziti simptomi:
- temperatura do 40 ° C;
- povečano potenje;
- hude bolečine v ledvenem območju;
- mrzlica;
- boleče uriniranje;
- slabost in bruhanje.
V seču je mogoče zaznati nečistoče gnusa zaradi zapletov v obliki ledvičnih pustul. Izgovarana motnost urina in hematurije. Če je vnetje dvostransko, lahko pride do znakov odpovedi ledvic.
Kronično vnetje je posledica prenosa in nezdravljenega akutnega. Njegovi simptomi so manj izraziti:
- šibkost;
- glavobol;
- bledica kože;
- pogosta želja po uriniranju;
- bolečine v mišicah;
- slab apetit.
Diagnostika
Pred imenovanjem antibiotikov za boj proti vnetjem zdravnik izvaja vrsto diagnostičnih študij:
Treba je ugotoviti vrsto mikroorganizma, ki je povzročil bolezen in njegovo občutljivost na antibiotike. Za to se opravi bakteriološka analiza urina.
Zdravljenje patologije z antibiotiki
Antibiotiki so med glavnimi zdravili, ki se uporabljajo kot kompleksno zdravljenje za vnetne okužbe genitourinarskega sistema. Obstaja več skupin antibiotikov, ki se učinkovito spoprijemajo z vnetjem nalezljive narave.
Aminopenicillions
Zdravljenje se praviloma začne z aminopenicilinom. Ti vključujejo amoksicilin in penicilin. Učinkovita sta proti Escherichia coli in Enterococcusu. Pomembno negativno - ne ukrepajte proti glavnim povzročiteljem pielonefritisa. Peniciline je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.
Cefalosporini
To so nizko toksična zdravila, ki učinkujejo proti bakterijam, ki povzročajo pelonefritis in druge nefritise. Drog ne dovoljuje, da bi akutna oblika vnetja prešla v kronično. Že tretji dan uporabe cefalosporinskega antibiotika je mogoče opaziti simptomatsko razbremenitev. S skrbnostjo je treba antibiotike dati nosečnicam in ljudem z odpovedjo ledvic.
Priprave na cefalosporinske skupine:
Fluorokinoloni
Določite z akutnimi oblikami vnetja, hudim pielonefritisom, v teh primerih, če obstaja nevarnost za življenje bolnika.
Fluorokinoloni prve generacije:
Pri kroničnem vnetju ledvic, ki gredo na stopnjo poslabšanja, je priporočljivo vzeti fluorokinoline 2. generacije:
Učinkovita so proti pnevmokoknim okužbam.
Antibiotiki drugega zavoja
Nekateri zdravniki predpisujejo antibiotike le za hude oblike vnetja, uporabljajo jih lahko samo v bolnišnici. Obstaja več skupin takih zdravil.
Aminoglikozidi:
Zdravnik izbere odmerke vsakega antibiotika glede na prenašanje bolnika, splošno stanje, resnost kliničnih pojavov.
Sprejem aminoglikozidov lahko spremlja neželene učinke:
- okvara sluha;
- reverzibilna ledvična odpoved.
Niso predpisani za ledvično odpoved, poškodbo slušnega živca, uremijo, starejše in nosečnice.
Dodatno se lahko uporabi:
- cefalosporini 3 in 4 generacij (Cephpir, Ceftriaxone);
- karbamazepini (Imipenem, Meropenem).
Oglejte si izbor učinkovitih metod zdravljenja bolečin pri uriniranju pri ženskah.
V tem članku lahko najdete seznam in značilnosti tablet iz vnetja mehurja.
Obiščite http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html in izvedeti o možnih vzrokih in zdravljenju krči ob koncu uriniranja pri moških.
Splošna pravila uporabe
Antibiotiki so zdravila, ki imajo selektiven učinek na določene bakterije - povzročitelje vnetja. Uporabljajo se lahko na več načinov - v obliki tablet, kapsul, suspenzij, injekcij.
Oralna metoda sprejema je zelo priročna, če se terapevtski učinek zdravila ne izgubi pod vplivom encimov gastrointestinalnega trakta. Injekcije se dajejo s kompliciranimi oblikami vnetja ledvic in tudi v primeru težav z prebavnim sistemom. Ta metoda jemanja antibiotikov omogoča, da v kratkem času dosežete maksimalno koncentracijo zdravilne učinkovine v telesu, ki mimo gastrointestinalnega trakta.
Načela zdravljenja z antibiotiki:
- odmerjanje je treba izbrati tako, da doseže optimalno koncentracijo v ledvicah;
- včasih na začetku zdravljenja se uporablja šok odmerek antibiotika, postopoma se zmanjša njegova koncentracija;
- najmanjši potek jemanja zdravila mora biti najmanj 7-10 dni;
- Antibakterijsko zdravilo se izbere ob upoštevanju rezultatov bakteriozijskih urinov;
- če je vzročni dejavnik vnetja neznan in rezultati bakteriosov ni mogoče pričakovati zaradi poslabšanja zdravstvenega stanja pacienta, se uporabljajo antibiotiki širokega spektra delovanja;
- če ni klinične slike na tretjem dnevu zdravljenja, se odmerek zdravil prilagodi ali spremeni v drugo, močnejšo;
- Za hude primere vnetja je morda treba uporabiti kombinacijo več antibiotikov.
Možni zapleti
Žal je uporaba antibiotikov polna ne samo zaradi smrti patogenih bakterij, temveč tudi s stranskimi učinki, ki jih povzročajo zdravila:
- dysbiosis;
- gnoj;
- odpornost patogene mikroflore na antibiotik, kadar se uporablja neustrezno;
- alergijske reakcije (preden vzamete zdravilo, morate narediti alergene).
Video. Specialist klinike "Moskva zdravnik" o pravilih za uporabo antibiotikov za vnetje ledvic:
Sheme zdravljenja z antibiotiki za vnetje ledvic v tabletah
Vnetje ledvic je združevalno ime za dve različni bolezni:
Razvrstitev je nižja.
Osnovna načela zdravljenja vnetja ledvic
Terapija akutnega obdobja se izvaja v urološki ali nefrološki bolnišnici in vključuje: postelji, dieto, antibakterijsko in simptomatsko terapijo.
Antibiotiki za vnetje ledvic in mehurja (navzgor okužbe) se predpisujejo po kulturi urina za sterilnost in občutljivost patogena.
Če za dva dni ni pozitivne dinamike, se antibakterijsko zdravilo spremeni.
V primeru nezmožnosti izvedbe analize se daje prednost antibiotikom širokega spektra delovanja.
Zdravljenje pielonefritisa poteka v treh fazah:
- Osnovna antibiotična terapija;
- Uporaba uroseptikov;
- Protisredni ukrepi, preventivni ukrepi.
Pri glomerulonefritisu:
- Sistemska uporaba antibiotikov z visoko aktivnostjo proti streptokokni okužbi.
- Patogenetska sredstva.
Za empirično (začetno) terapijo je priporočljivo uporabljati zaščitene peniciline in tretjo generacijo cefalosporinov.
Prednostno parenteralno (intravensko in intramuskularno) dajanje zdravil.
Začnite z antibakterijsko terapijo
Osnovna terapija z antibiotiki za vnetne bolezni ledvic je predpisana do dva tedna.
Penicilini
Zaščiteni penicilini se pri otrocih izračunajo v odmerku 40-60 mg / kg pri odraslih in od 20 do 45 mg / kg, dnevni odmerek pa je razdeljen na 2-3 injekcije.
- Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
- Amoksicilin / sulbaktam (Trifamox).
Izračunamo odmerek, s poudarkom na vsebnosti amoksicilina.
Ingibitorozaschischonnye penicilini visoko učinkoviti proti Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, okužbe Proteus, enterovirus, staphylo in streptokoki.
Serije penicilina praviloma dobro prenašajo bolniki zaradi nizke toksičnosti, izjeme so individualna občutljivost in nestrpnost komponent zdravil.
Neželeni učinki vključujejo alergične reakcije in dispepsične motnje.
Pri nefritičnem sindromu se daje prednost benzilpenicilinu (1 milijon enot do šestkrat dnevno, s trajanjem 10 dni).
Ob odkritju Pseudomonas aeruginosa predpisana kombinacija antipsevdomonskih penicilinov Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami z drugo ali tretje generacije (gentamicin, Amikacin).
Kombinacija z fluorokinolonov (ciprofloksacin) se uporabljajo z kontraindicirana uporabi aminoglikozidov (odpoved ledvic, dehidracija, izguba vestibularnega aparata, alergijske reakcije).
Zdravljenje poteka strogo pod nadzorom biokemijskih parametrov krvi v povezavi s tveganjem za hipernatremijo in hipokalemijo).
Cefalosporini
Cefalosporinski antibiotiki za vnetje ledvic imajo visoko aktivnost za povzročitelje pielov in glomerulonefritis. Zaradi prevladujoče presnove jeter (izločanje iz telesa) so izbirna zdravila, ko se pojavijo simptomi odpovedi ledvic.
Najbolj učinkovit:
- Cefotaksim (Claforan);
- Ceftriakson (Ceftriabol, Rocefin);
- Ceftazidim (Kefadim)
- Cefoperazon (cefobid).
Odmerjanje se izračuna iz izračuna 50-100 mg / kg, deljeno z dvakrat na dan.
Kontraindikacije za uporabo ceftriaksona so okužbe žolčevoda in obdobje novorojenčka (zaradi hiperbilirubinemije obstaja nevarnost jedrske zlatenice)
Cefoperazon je kategorično nezdružljiv z jemanjem alkohola med zdravljenjem.
Tveganje za razvoj disulfiramopodobnyh reakcijo (ostra bolečina v trebuhu, ki se ne odzivajo bruhanje, huda tesnoba, tahikardija, hipotenzija), se hranijo do pet dni po koncu zdravljenja.
Macrolides
Slab vpliv na stafilokoke in enterokoke, Escherichia coli, Klebsiella. Visoko aktiven proti streptokokni flori. Uporablja se pri glomerulonefritisu.
Vilprafen je precej drago zdravilo, stane 10 tablet. 1000 mg od 680 rubljev.
Karbapenemi
Beta-laktamski antibiotiki imajo širok spekter aktivnosti in visoko učinkovitost proti gram-pozitivni in gram-negativni flori.
- Imipenem (z vnetjem ledvic in mehurja, ki se uporablja v kombinaciji s cilastatinom, da se ustvari terapevtska koncentracija v urinu. Zdravilo izbire-Tienam);
- Meropenem (Meronem, Janem).
Uporablja se za zdravljenje vnetja hude resnosti. Bolj aktivna proti E. coli in Klebsiella. Ne delajte na Pseudomonas aeruginosa.
Neželeni učinki vključujejo visoko alergijo, nefro in nevrotoksičnost, pogoste motnje v delovanju disfetusa.
Aminoglikozidi
- V primerjavi z beta-laktamskimi antibiotiki imajo aminoglikozidi izrazitejši baktericidni ucinek na patogeno floro in redko povzrocajo alergijske reakcije.
- Zelo učinkovito proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella in enterobacteria.
- Niso učinkoviti za strepto- in enterokokne okužbe.
- Največjo koncentracijo v ledvičnem tkivu opazimo z parenteralnim dajanjem (intravensko in intramuskularno).
- Stopnja strupenosti je višja kot pri karbapenemih. Neželeni učinki iz aplikacije vključujejo (nefrotoksičnost, poškodbo vestibularnega aparata, izgubo sluha, tveganje za nevromuskularno blokado).
Zdravljenje poteka pod nadzorom biokemičnega krvnega testa. Seveda ne traja več kot deset dni.
Antibiotiki izbire za zdravljenje ledvic pri nosečnicah
- Cefalosporini;
- Zaščiteni penicilini;
- Makrolidi (Eritromicin, Jozamycin).
Ti drogi nimajo teratogenega učinka, so nizko strupeni in učinkoviti proti bakterijam, ki povzročajo vnetje ledvic, kar jim omogoča uporabo med nosečnostjo.
Makrolidi imajo nizko aktivnost glede na patogene bolezni, zato se redko uporabljajo, z blagimi oblikami ponovitve kroničnega vnetja ledvic v kombinaciji z drugimi zdravili.
Med dojenjem se uporabljajo zdravila, ki se ne kopičijo v materino mleko: amoksicilin, cefoperazon, cefobid in derivati nitrofuranov.
Med laktacijo je prepovedano uporabljati: oksikinolini, derivati nalidiksične kisline, levomicetini, tetracikline, aminoglikozide, sulfonamide in trimetoprim.
Uporaba antibiotikov za urolitiazo pri moških in ženskah
Urolitiaza velja za glavni vzrok za obstruktivni pielonefritis.
V ozadju spazmolitične, analgetične, terapije za detoksikacijo so povezani antibakterijski zdravili:
- Aminoglikozidi (gentamicin, tramramicin, amikacin);
- Cefalosporini tretje generacije;
- Karbopenemi (Tienam);
- Fluokvinoloni (Ofloksacin, Ciprofloksacin).
Ledvična insuficienca
Pri izkoreninjenju (uničenju) patogena pri bolnikih z ledvično insuficienco je treba antibiotike izbrati glede na stopnjo aktivnosti patogene flore in odsotnost nefrotoksičnega učinka.
Pripravki eritromicina se uporabljajo v kombinaciji s cefalosporini in zaščitenimi penicilini.
Ne uporabljajte:
- Aminoglikozidi;
- Cefalosporini prve generacije;
- Beta-laktam;
- Monobaktam
Uporaba uroseptikov
Terapija je predpisana za največ en mesec.
- Derivati nitrofuranov (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).
Imajo širok spekter aktivnosti, so učinkoviti proti sevom, odpornim proti antibiotikom. Visoko aktivna proti stapiložni in streptokokni okužbi, enterokoki, enterobakteriji, trihomonadi, Klebsiella.
Kontraindicirano v nosečnosti. Dovoljeno za uporabo med laktacijo.
Imeti visoko incidenco neželenih učinkov (dispepsija, bronhospazem, pljučni edem, alergijske reakcije, poškodbe CNS, imajo strupene učinke na krvne celice in jetra). Ni združljivo s sprejemom alkoholnih pijač.
- Ne-fluorirani kinoloni (nalidiksična kislina ali Nevigramon, Negra, Palin).
Aktivni so proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.
Ne kombinirajte z nitrofurani. Kontraindiciran pri ledvični odpovedi.
Neželeni učinki vključujejo: citopenske reakcije, stres žolča, hemolitično anemijo, motnje gastrointestinalnega trakta.
Ko se akutni proces ne uporabi, zaradi majhne koncentracije v urinu.
Protiretrovirusna terapija
Glavni razlog za pogoste recidivov je pomanjkljivo zdravljenje z antibiotiki (izbor drogo patogena brez aktivnosti, nizke doze zasvojenost antibiotik s daljše ali ponavljajoče prirejevanje nezadostnega trajanjem zdravljenja in odsotnosti preventivno zdravljenje). Vrednotenje dinamike zdravljenja je mogoče le pod stalnim nadzorom mikrobiološkega pregleda urina.
Učinkovita uporaba zeliščnega zdravila s spremembo uporabljenih zelišč vsake dva tedna, da se izognemo zasvojenosti.
Predpisati zdravila, ki imajo antispazmodične, protivnetne in diuretične učinke (Cyston, Kanefron, Shillington).
Kontraindikacije za zdravljenje zelišč so posamezna nestrpnost, alergijske reakcije, hiperoksalurija, displazija, prirojene anomalije ledvic in sečil.
Pomembno je razumeti, da je nemogoče ozdraviti vnetje ledvic z zelišči in homeopatijo. Edino zdravilo za vnetje ledvic je antibiotik. Samo-zdravljenje lahko povzroči hude gnilobne zaplete in povzroči odpoved ledvic.
Dodatne terapije
Jaz
V akutnem obdobju pielonefritisa so predpisani posteljni počitek in prehrana 7-A, s postopnim širjenjem prehrane. Režim pitne vode do 2 litra na dan.
Izvedite razstrupljanje z Ringerjevimi raztopinami, glukozo. Desagregente (Pentoksifilin) so predpisane za zmanjšanje sekundarne nefroskleroze. Njihova uporaba je kontraindicirana pri bolnikih s hematurijo.
Pri hudi bolečini so predpisani spazmolitiki (Drotaverin, Platyphylline) in analgetiki (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).
V splošnem krepitvi se uporabljajo vitamini skupine B, askorbinska kislina.
V remisijski fazi priporočamo zdravljenje s sanatorijem in zdravljenjem, fizioterapevtske vaje, vitaminsko terapijo, fizioterapevtske postopke.
II
Pri glomerulonefritisu se močno omeji uporaba soli.
Režim pitne vode do 1 litra na dan. Postelji za počitek do dva tedna.
- Diuretiki (salvretiki, osmoderniiki);
- Hipotenzivna zdravila;
- Antihistaminiki.
Izbira patogenetskih sredstev je odvisna od oblike glomerulonefritisa.
Za hematurno je priporočljivo uporabljati antikoagulante in antiagagente (heparin, karantil), da bi zmanjšali mikromromogenezo in nadaljnjo poškodbo glomerulne membrane.
Učinkovita so tudi nesteroidna protivnetna in kinolinska sredstva.
Ko je nefrotična oblika predpisana glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon), citostatiki, curantil, heparin.
Pri zdravljenju mešane oblike se dodajo imunosupresivi.
Vrste in razvrstitev bolezni
Pielonefritis
Nespecifični, vnetni proces v ledvični parenhimmi z vpletenostjo ledvičnih tubulov in porastom črevesnega in pelvičnega sistema ledvic.
Glavni patogeni so: E. coli, entero in stafilokoki, klamidija, mikroplazma.
Začetek bolezni je akutna: visoka vročina, huda bolečina v hrbtu, bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje dysuric. Obstaja korelacija med vnetjem ledvic in nedavno preneseno črevesno okužbo, tonzilitisom, napadom urolitiaze.
Vnetni proces je lahko:
- primarno (ni ovir zgornjega sečnega trakta);
- sekundarno (obstruktivno).
Pravočasni nezdravljeni akutni pielonefritis prehaja v kronično bolezen s postopno poškodbo ledvicnih posod in glomerul.
Glomerulonefritis
To je skupina bolezni z imunsko-vnetnim mehanizmom poškodovanja glomerul, nadaljnje vključevanje v proces intersticijskih tkiv. Možen izid pri nefroklerozi s kronično ledvično odpovedjo.
Glavni vzrok bolezni je streptokoki skupine A.
V svojem trenutnem vnetnem procesu je lahko:
- akutni (ponavadi ugoden izid z okrevanjem, možna kronizacija postopka);
- subakutni (maligni sev z akutno ledvično odpovedjo, pogosto s smrtnim izidom);
- kronično (nenehno napreduje, z razvojem kronične ledvične odpovedi, zaradi hudih, nepopravljivih poškodb membrane glomerularne klete, ki kroži imunske komplekse).
Izid glomerulonefritisa je: membranski, intersticijski, žareč, difuzno-proliferativni nefritis.
Klinično izoliran akutni glomerulonefritis s:
- Nefritični sindrom (ne izraženi edemi, hematurija, urin dobi barvo kosmičev, povečanje arterijskega tlaka);
- Neprotićni sindrom (oteklina obraza, gležnjev, glave, s hudim tokom, lahko nastanejo asciti);
- Izolirani urinarni sindrom (blage edeme in hematurija);
- Neprotićni s hematurijo in hipertenzijo.
Poškodba ledvic je vedno dvostranska, sindrom bolečine ni izražen.
Material, ki ga pripravi:
Zdravnik za infekcijske bolezni Chernenko A.L.
Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!
Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.
* Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.
* Na voljo mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk